Ожог желудка острой пищей
Ожог пищевода и желудка возникает в результате попадания во внутренние органы человека веществ повышенной температуры или химических реагентов. В зависимости от раздражителя ожоги подразделяются на термические или химические.
- Термические поражения развиваются в процессе заглатывания слишком горячей пищи или же при вдыхании большого количества пара.
- Химическое поражение случается в результате повреждения стенок желудка или пищевода разнообразными химическими реагентами и иными вредными веществами.
По медицинской статистике большинство ожоговых поражений случается в процессе химического воздействия.
Самыми распространенными химическими повреждениями бывают:
- ожог кислотой (уксусная эссенция);
- ожог щелочью (каустическая сода, едкий натр);
- ожог иными веществами (спиртосодержащие жидкости, фенол, бензин, ацетон, силикатный клей, раствор марганцовки).
При первых симптомах ожога или после непосредственного заглатывания раздражающих веществ пострадавшего необходимо направить с медицинское учреждение. От своевременности принятых мер по лечению нередко зависит жизнь человека, особенно, если произошло поражение желудка или пищевода у детей.
Признаки ожога
На мягких тканях пищевода имеются нервные окончания, поэтому после ожога пострадавший испытывает сильную боль. Болезненность в области живота и является первым признаком травматического повреждения. Кроме того, болевые ощущения способны распространяться и в область шеи или спины. После ожогового поражения пищевода в полости рта и на губах наблюдаются следы ожога (покраснение и отек).
Последствиями воздействия химических реагентов у пострадавшего меняется голос, наблюдается осиплость.
Последствиями травматического повреждения становится отек слизистой пищевода, в результате чего у пострадавшего нарушается естественный процесс глотания. Отек тканей сопровождается одышкой, рвотой, спазмами пищевода.
При заглатывании химических веществ поражаются не только стенки пищевода, но и другие составляющие желудка. Попавший внутрь химический агрессор разрушает клетки тканей, в результате чего происходит омертвление тканей.
При серьезных ожоговых поражениях наблюдается образование отверстия в пищеводе, разрушение бронхов и возникновение свища в пищеводе.
Совместно с основными симптомами ожога пострадавший испытывает озноб, у него повышается температура тела, наблюдается сбой сердечного ритма.
Степень тяжести ожога желудка зависит от длительности воздействия агрессора на внутренние органы, от характера его происхождения и от концентрации вещества-раздражителя. Соответственно, при более сложных травматических поражениях пострадавший ощущает более мучительные признаки, сопровождающиеся общей слабостью и иными негативными симптомами.
Степень тяжести ожогов
В медицинской практике выделяется 3 степени тяжести ожогов пищевода или желудка.
- Первая степень (легкая стадия). При ожоговом поражении повреждается только верхний слой мягкого эпителия, при этом внутренние мягкие ткани не затрагиваются. Симптомами 1 степени ожога является покраснение и небольшой отек стенок слизистой, пострадавший ощущает незначительную болезненность. Как правило, особого медикаментозного вмешательства в данном случае не требуется, а все признаки ожогового поражения проходят в течение полумесяца самостоятельно.
- Вторая степень (средняя стадия). Во время ожога поражается слизистая оболочка и внутренняя мышечная ткань пищевода или желудка. Последствиями ожога на слизистой появляется сильный отек, а поверхность самой слизистой покрывается язвами. В данном случае пострадавшему необходимо получить квалифицированное медикаментозное лечение. Если осложнений в результате травмы не возникает, то травма заживает через месяц.
- Третья степень (тяжелая стадия). В результате ожогового поражения повреждаются все слои пищевода и желудка, нередко поражение распространяется и на близлежащие внутренние органы. После происшествия пострадавший испытывает шок, в организме происходит интоксикация. Даже в том случае, если пострадавшему оказана своевременная медицинская помощь, на месте ожога остаются рубцы и шрамы, а рана заживает в период от 3-х месяцев и до 3-х лет.
Лечение и первая помощь
Ожоговое поражение 1 степени не нуждается в медикаментозном лечении, но пострадавшего все же необходимо показать доктору для уточнения диагноза и для проведения профилактических процедур по возникновению осложнений после ожога. Ожог 2 и 3 степени нуждается в медикаментозном вмешательстве, которое оказывается пострадавшему после оказания первичной помощи.
От скорости и моментальности оказания первичной помощи зависит дальнейшее благополучное излечение пациента от ожога пищевода и желудка.
Первая помощь:
- промыть желудок. Для этого пострадавшему необходимо своевременно выпить не менее 1 литра чистой теплой воды, а затем спровоцировать рвоту;
- если поражение вызвано химическими соединениями, то проводится нейтрализация реагента. Данное действие можно проводить только в том случае, если достоверно известен характер раздражителя. Если же ожоговый агрессор не известен, то нейтрализация проводится только медиками;
- пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение или же на место происшествия вызвать бригаду скорой помощи.
В медицинском учреждении определяется характер поражения и определяется основной агрессор ожога. После определения необходимых основ пациенту повторно промывают желудок. В том случае, если у пострадавшего наблюдается спазм пищевода, то промывание осуществляется при помощи зонда. Перед использованием зонта производится предварительная обработка пищевода маслом и пациенту дается обезболивающее средство.
Основное лечение ожогов заключается в следующих процедурах:
- прием обезболивающих средств;
- использование препаратов для снятия спазма пищевода;
- нормализация работы сердечной и выделительной систем;
- предотвращение интоксикации организма;
- снятие шокового состояния у пострадавшего.
В качестве дополнительных методов лечения медики рекомендуют пострадавшему принимать внутрь растительное масло. Кроме того, пострадавшему следует соблюдать строгую диету.
Химический ожог пищевода и желудка
Опасный химический ожог пищевода случается в результате преднамеренного или же случайного заглатывания агрессивных химических реагентов. Чаще всего агрессором химического поражения выступает уксусная эссенция или спиртосодержащие жидкости.
Симптомы:
- спазм мышц пищевода;
- резкая боль в области желудка, отдающая в область шеи или спины;
- болевой шок;
- интоксикация организма;
- рвота;
- нарушение дыхания;
- осиплость голоса.
После химического ожога пострадавшего необходимо срочно доставить в медицинское учреждение. От скорости оказания первичной помощи зависит дальнейшее благополучное лечение, а нередко, и жизнь пострадавшего.
Ожог кислотой
Если достоверно известно, что травматическое повреждение пищевода произошло кислотой, то действие раздражителя необходимо нейтрализовать щелочным раствором. Для приготовления щелочного раствора используется питьевая сода (в соотношении 1 ч. ложка соды на 1 литр кипяченой теплой воды). Пострадавшему дают выпить приготовленный щелочной раствор, а затем вызвать рвоту.
Ожог щелочью
В результате ожога пищевода и желудка щелочью промывание желудка производится кислотными растворами. В данном случае можно использовать уксусную, винную или лимонную кислоты. В литре теплой и кипяченой воды растворяется небольшое количество необходимой кислоты, а затем пострадавший выпивает подготовленный раствор. После чего вызывается рвота.
Уксусную или иную кислоту можно заменить растительным или облепиховым маслом.
Ожог алкоголем (спиртом)
На степень поражения при ожоге спиртосодержащим веществом влияет количество выпитой жидкости и ее крепость. Первыми признаками травматизации алкоголем являются: головокружение, общая слабость, потеря вкусовых качеств, боль в желудке, животе, шее и спине.
Первичная помощь при ожоговом поражении заключается в промывании желудка. После этого пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение.
Ожог уксусом
Самое опасное ожоговое поражение вызывает уксус. Быстрота первичных действий помощи напрямую влияет на дальнейшую жизнь пострадавшего. После приема уксуса необходимо срочно промыть желудок щелочным раствором (содовый раствор) или простой водой.
Даже когда пострадавший не ощущает болезненности или изменения общего физического состояние, его все-равно необходимо доставить в медицинское учреждение для оказания основного лечения при ожоге уксусом.
Термический ожог желудка или пищевода
Термическое поражение желудка или пищевода происходит в процессе заглатывания неостывшей пищи или при интенсивном вдыхании горячих паров.
В медицинской практике термический ожог встречается не так часто, как химический. Поражения 1 степени можно лечить самостоятельными методами, а при ожоговых повреждениях 2 и 3 степени пострадавшему необходимо проходить лечение по назначению доктора.
Ожог пищей
При заглатывании горячей пищи или жидкости возникает боль в пищеводе. Первая помощь при ожогах пищей заключается в процессе охлаждения стенок пищевода. Для этого пострадавшему необходимо выпить маленькими глотками 1 литр прохладной воды.
При сильных ожогах пищевода возможно и поражение стенок желудка.
Ожог кипятком
Первая помощь при ожоге кипятком аналогична первой помощи при ожоге горячей пищей. Пострадавшему после травматического повреждения необходимо выпить достаточное количество прохладной воды.
После ожога пищевода пострадавшему необходимо соблюдать диету, в которой исключается соленая, пряная и копченая пища.
Ожог пищевода и желудка у ребенка
Ожогами пищевода и желудка в большинстве случаев страдают дети. Малыши выпивают интересующую их жидкость, а при этом совершенно не задумываются о возможных последствиях.
После травматического поражения взрослым необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи, это важно своевременно сделать даже в тех случаях, если произошел легкий ожог пищевода у ребенка.
Первая помощь после ожога у ребенка заключается в промывании полости желудка, для этого малышу необходимо выпить большое количество прохладной воды, а затем вызвать рвоту.
Дальнейшее лечение назначается только доктором после осмотра маленького пациента и проведения необходимых лабораторных исследований.
Родителям и взрослым важно позаботиться о профилактике ожоговых повреждений пищевода у ребенка. Для этого необходимо соблюдать следующие простые меры:
- соблюдать правила хранения бытовой химии. Она должна находиться в недоступных для детей местах;
- уксусную эссенцию заменить на уксус. Хранить его также необходимо в недоступных для малыша местах;
- своевременно вести беседы с ребенком об опасности химических веществ и последствиях ожогов.
Народное лечение ожога пищевода или желудка
После оказания медикаментозной помощи в результате поражения 2 и 3 степени, а также после ожога 1 степени, пострадавшему можно использовать народную терапию. Методы народной терапии помогут нормализовать физическое состояние пострадавшего и поспособствовать быстрому заживлению раны и восстановлению функций пищевода и желудка.
- принимать ежедневно натощак по 1 ст. ложке растительного, облепихового или оливкового масла;
- пить свежее молоко несколько раз за день;
- трижды в день принимать по 1 стакану отвара лекарственных трав (трава ромашки, семена айвы, корни алтея).
С этим также читают:
Copyright © 2020 | Копирование материала разрешено только при наличии открытой обратной ссылки.
Источник
При попадании в органы пищеварения посторонних жидкостей нередко возникает ожог желудка. Повреждения бывают химическими и термическими. Состояние сопровождается сильной болью, рвотой с примесью крови, отеком гортани и удушьем. При первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.
Почему происходит ожог?
При попадании агрессивных веществ в желудок, страдают другие органы пищеварения — пищевод и печень, а также нарушается функция почек и надпочечников, что приводит к состоянию, угрожающему жизни.
Наиболее часто происходят термические и химические ожоги. Когда провоцирующий компонент попадает в желудок, повреждается и отмирает эпителий. Длительные сроки заживления и рубцевания тканей приводят к сужению и полной непроходимости желудка. Предшествуют состоянию следующие неблагоприятные факторы:
- большое количество крепкого алкоголя, употребляемого на голодный желудок;
- случайное проглатывание бытовой химии, содержащей щелочи или кислоты;
- употребление уксуса в чистом виде (не разбавленного водой или не как пищевая добавка);
- прием слишком горячей пищи или жидкости.
Вернуться к оглавлению
Виды и симптомы: как распознать патологию?
Ожог желудка медики подразделяют на 3 степени, признаки которых отличаются, как показано в таблице:
| Стадия | Симптомы |
| Легкая | Умеренная болезненность |
| Обожжена верхняя часть эпителия | |
| Средняя | Повреждаются ткани желудка и пищевода |
| Острая боль в эпигастральной области | |
| Тошнота или рвота | |
| Общее ухудшение самочувствия | |
| Тяжелая | Происходит отмирание тканей желудка |
| Интенсивная боль | |
| Отек пищевода | |
| Рвота с примесью крови и слизи | |
| Расстройство глотания | |
| Затрудненность или остановка дыхания | |
| Нарушение сердечного ритма | |
| Повышение температуры | |
| Потеря сознания |
Вернуться к оглавлению
Химический ожог
Поражение слизистой алкоголем
Любой спиртной напиток, употребленный натощак, повреждает слизистую пищеварительного органа.
Повреждение желудка спиртосодержащими веществами зависит от концентрации и количества выпитого. Особенно опасно употребление метилового спирта (метанола), который не только может сжечь ткани желудка, но и вызвать общую интоксикацию. Повредить может йод, который попал на слизистую пищеварительных органов. Любые алкогольные напитки запрещено употреблять натощак, поскольку в этот период желудочные оболочки наиболее уязвимы. Признаки алкогольного ожога следующие:
- жгучая болезненность в эпигастральной области;
- снижение или утрата восприятия вкуса;
- головокружение;
- слабость.
Вернуться к оглавлению
Ожог щелочью
При попадании в организм щелочных растворов — каустической соды, пеногасителя, ингибитора коррозии, нашатырного спирта и извести страдает не только желудок, а также почки и кишечник. Щелочь провоцирует появление изъязвлений и кровянисто-гнойных корок на слизистой. Нейтрализовать щелочные вещества можно промыванием желудка слабым раствором винной или лимонной кислоты, после чего следует вызвать рвоту. Химический ожог щелочью проявляется следующим образом:
- отечность и покраснение ротовой полости;
- острая режущая боль в эпигастральной области;
- холодный пот;
- потеря сознания;
- одышка;
- затрудненность дыхания.
Вернуться к оглавлению
Кислотные повреждения
Раствор пищевой соды способствует нейтрализации активности кислоты.
Ожог слизистой желудка кислотами считается наиболее тяжелым и опасным для жизни. Если в полость органа попадет серная или соляная кислота, образуется жесткий сухой струп с резко очерченными границами. Кислотные вещества продолжают разъедать ткани даже после прекращения контакта с органами пищеварения. Если человек в сознании, нейтрализовать действие кислот можно раствором пищевой соды. Обожженная слизистая желудка кислотой имеет следующую симптоматику:
- нестерпимая горячая боль в животе и гортани;
- рвота с кровью;
- химический запах изо рта;
- тахикардия;
- асфиксия;
- бледность или синюшность кожи;
- потеря сознания.
Вернуться к оглавлению
Ожог уксусом
При взаимодействии с желудочным соком уксусная кислота более агрессивно влияет на слизистые органа и очень быстро разрушает ткани. Лечить пострадавшего следует только в стационаре. Для облегчения состояния рекомендуется промыть желудок раствором пищевой соды. Основные симптомы отравления уксусом следующие:
- резкая боль в животе;
- головокружение;
- учащенное дыхание и сердцебиение;
- обморок.
Отравление уксусом может повлечь травматический шок и летальный исход, а если человек выжил — полное выздоровление исключено.
Вернуться к оглавлению
Термический ожог
Такую травму слизистой оболочки органа можно получить при употреблении очень горячей пищи.
Повреждение слизистых происходит вследствие воздействия горячей воды или пищи. Это провоцирует воспалительные процессы в желудке — язву, гастрит, гастродуоденит. При термическом ожоге рекомендуется пить чистую прохладную воду маленькими глотками. Симптоматика повреждения проявляется так:
- умеренная горячая боль в животе;
- изжога;
- расстройство стула из-за плохого переваривания пищи;
- подташнивание.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика?
Диагностирует ожог гастроэнтеролог. А также требуется консультация токсиколога. Врач выясняет, какое вещество попало в организм, проводит визуальный осмотр и назначает такие диагностические процедуры, как:
- рентгенография;
- гастроэндоскопия (противопоказана только в случае перфорации органа);
- анализ крови на выявление и определение химического вещества.
Вернуться к оглавлению
Как лечить: наиболее эффективные методы
Для уничтожения присоединенной бактериальной инфекции может применяться Цефазолин.
Схему терапии назначает врач, самолечение может быть опасно для жизни. Наиболее эффективной является лазерная фотостимуляция, которая снимает боль, устраняет интоксикацию, препятствует инфицированию пораженных тканей. А также назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя «Мексидол», препятствующий кислородному голоданию тканей. Рекомендуется «Цефазолин» — антибиотик, устраняющий присоединение вторичного инфицирования. Снять боль помогает «Омнопон» — наркотический анальгетик.
В тяжелых случаях выполняются операции по иссечению некротических участков желудка, а также частичному или полному удалению органа. В период лечения и реабилитации рекомендуется соблюдать диету. Следует отказаться от острой, маринованной, жирной и жареной пищи. Все блюда нужно готовить на пару или запекать. По утрам натощак можно выпивать 10 мл постного масла. Рекомендуется делать гоголь-моголь и принимать его 3 р. в день.
Источник
Спешка и неосторожность в повседневной жизни могут стать причиной ожога желудка. Слишком горячий чай, быстро проглоченная таблетка или случайно попавшая под руку бутылка с уксусом могут причинить значительный вред слизистой оболочке пищевода и желудка. Любое патологическое состояние после повреждения тканей этих органов требует немедленной консультации гастроэнтеролога с последующим лечением.
Причины
Очень часто по неосторожности люди получают ожоги горячей едой. В спешке выпитый горячий чай или кофе могут сильно травмировать пищевод. Но по статистике самым распространенным видом повреждения желудка и пищевода считается ожог агрессивными химикатами. Это может быть негативное воздействие концентрированными кислотами и щелочами на слизистую оболочку этих внутренних органов.
В случае попадания едких веществ на слизистую оболочку сильно повреждается эпителий. Если процесс продолжает прогрессировать, то страдают более глубокие ткани. При проглатывании химического вещества у пациента травмируются ткани следующих органов:
- ротовой полости;
- глотки;
- пищевода;
- желудка.
Тяжесть травмы будет зависеть от того, какое вещество воздействовало на слизистую оболочку того или иного органа. Желудок больше страдает от пагубного воздействия щелочей. Это связано с повышенной устойчивостью слизистой оболочки желудка к кислоте. При проникновении кислоты в пищевод возникают более серьезные и тяжелые ожоги этого органа.
Чаще всего от ожога пищевода горячей пищей или химическими веществами страдают дети в возрасте до 10 лет. Именно в этот период жизни они очень любознательны и пытаются познать мир. Также травмы такого рода происходят из-за невнимательности родителей, так как химикаты и товары бытовой химии должны храниться в недоступном для малышей месте. Что касается взрослых, то половина случаев ожога желудка или пищевода связана с ошибкой при употреблении напитков. Остальная половина травм — это попытка суицида.
Клиническая картина
Термический или химический ожог желудка характеризуется сильной болью, потому что пищевод и желудок отличаются высокой чувствительностью. Боль настолько сильная, что может даже отдавать в шейный отдел позвоночника и грудную клетку. Следы повреждений будут также на губах и в ротовой полости. В этой зоне будет нарушена целостность слизистой оболочки, и будет диагностироваться обширная отечность.
К основным признакам присоединяются дополнительно еще следующие симптомы:
- Хрипота. Из-за повреждения связок голос становится осиплый.
- Отек гортани. Сильная отечность слизистой оболочки может стать причиной одышки.
- Общая интоксикация. Высокая температура тела, слабость и нарушение сердечного ритма проявляются практически сразу после получения травмы.
- Нарушение работы органов пищеварения. Пострадавший жалуется на проблемы с глотанием. У него часто наблюдаются спазмы пищевода и рвота с примесью крови.
По тяжести осложнений у пациента может диагностироваться одна из трех степеней, при которой следует лечить ожог желудка. Каждая степень отличается своей симптоматикой:
- Первая степень. Пострадавший получает легкие повреждения, при которых поражается только слизистая оболочка. Другие признаки первой степени: отечность, неприятные ощущения, болезненность и покраснение.
- Вторая степень. Повреждается не только слизистая оболочка желудка и пищевода, но и подслизистые мышечные слои. Просвет пищевода сильно сужается или полностью перекрывается из-за сильной отечности. У пациента диагностируется изъязвление поверхности этих органов.
- Третья степень. Тяжелая травма сопровождается поражением всех слоев пищевода и близлежащих органов. У пострадавшего наблюдается сильная интоксикация и шоковое состояние. Диагностическое обследование показывает некроз и прободение внутренних органов.
Самые тяжелые повреждения наблюдаются при проглатывании химического вещества, потому что оно всасывается в кровь. В результате происходит нарушение работы печени и почек, которое проявляется симптоматикой острой почечной или печеночной недостаточности. При такой травме следует срочно обращаться в медицинское учреждение, где врач объяснит, как лечить ожог в желудке.
Особенности ожога уксусом
Повреждение пищевода и стенок желудка уксусом чаще всего происходит в детском возрасте, но может случиться и с взрослым человеком, перепутавшим бутылки. Смертельной дозой считается 200 мл уксуса и всего лишь 40 мл уксусной эссенции.
От количества выпитого зависит тяжесть травмы и степень ожога желудка уксусом. От одного или двух глотков повреждение ограничивается легким поверхностным ожогом пищевода, который может пройти без серьезных последствий. Если пострадавший выпил большое количество уксуса, то произойдет губительное всасывание кислоты в стенки желудка и кишечника.
Прежде всего пострадает кровь, так как начнется разрушение эритроцитов, что станет причиной попадания гемоглобина в кровь и засорения мелких кровеносных сосудов почек. Этот процесс приведет к почечной недостаточности у пострадавшего. На фоне циркуляции токсинов в крови пациенту грозит еще и печеночная недостаточность. Если не оказать первую медицинскую помощь, и не лечить желудок от ожога, то тяжелая форма заболевания может закончиться летальным исходом.
Начинать оказание первой помощи следует с промывания желудка. Для этой процедуры необходимо использовать только холодную, а не теплую воду. Нейтрализовать кислоту можно при помощи раствора питьевой соды. Также пострадавшему можно дать выпить стакан молока.
Если было выпито большое количество уксуса, промывать желудок нельзя. Пациента следует срочно доставить в медицинское учреждение, где ему окажут экстренную помощь и объяснят, как лечат ожоги желудка после воздействия уксуса.
Особенности ожога спиртом
Злоупотребление крепкими алкогольными напитками может закончиться ожогом желудка спиртом. При этом клиническая картина будет следующей:
- общая слабость;
- резкая давящая головная боль;
- сильное головокружение;
- чувство жжения и боли в пищеводе и в области желудка;
- многократная рвота;
- нарушение вкусовых ощущений;
- боль в животе.
Вся ротовая полость будет покрыта налетом белого цвета, слизистая оболочка будет отекшей и сильно покрасневшей. Влияние этилового спирта на слизистые структуры очень агрессивное. При потреблении больших объемов алкоголя происходит образование язв, кровоизлияний в капиллярах с их последующим некрозом. Это приводит к серьезному повреждению стенок желудка.
При тяжелой форме ожога у пострадавшего появятся дополнительно следующие признаки:
- на фоне обширного отека одышка;
- затруднение при глотании;
- осиплость голоса из-за повреждения голосовых связок;
- постоянные позывы к рвоте.
Такие симптомы нельзя игнорировать, следует обратиться к врачу. В больнице окажут экстренную помощь потерпевшему и проконсультируют, чем лечат такие ожоги желудка.
Лечение
Любой ожог желудка требует диагностических мероприятий и лечения в условиях стационара. Особенно это касается химических ожогов. Не каждый человек знает, что делать в случае ожогов желудка, и чем лечить такой вид повреждения.
До приезда скорой помощи необходимо оказать посильную помощь пострадавшему:
- при возможности промыть желудок;
- положить человека на бок при сильной рвоте для предотвращения аспирации;
- внимательно осмотреть ротовую полость и установить тип выпитой жидкости.
Если пострадавший в сознании и может глотать, ему необходимо дать выпить немного нейтральной жидкости для уменьшения концентрации повреждающего вещества. Это может быть вода или молоко. После приезда скорой помощи уже врач будет решать, как лечить ожоги желудка в конкретном случае.
Пациенту срочно проводят эндоскопическое исследование верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. После чего назначают:
- обезболивающие препараты внутривенно;
- антибиотик широкого спектра действия;
- ингибиторы протонной помпы.
В случае подозрения на перфорацию пищевода необходимо проконсультироваться с хирургом в срочном порядке.
Интересное видео
Источник