Ожог волдырь не прокалывать
Автор Ирина На чтение 5 мин. Просмотров 19k. Опубликовано 09.03.2018 Обновлено 24.03.2020
Когда волдырь от ожога локализуется в неудобном месте (руки, стопы), многие терзаются мыслью: а можно ли прокалывать пузырь от ожога? В некоторых случаях это уместно, но перед этим непременно нужно еще раз взвесить все за и против. Появившийся после ожога волдырь ограждает рану от вероятного загрязнения и попадания в нее бактерий, прокалывание неизменно провоцируют заражение с последующим нагноением.
Длительность заживления пузырей
Зачастую волдыри проходят самостоятельно через 10-14 дней. Но для такой его заживаемости необходимо обрабатывать проблемную зону назначенными специализированными препаратами и избегать повторной травматизации места ожога. Порой пузыри пропадают и через неделю, однако такое возможно лишь при незначительном ожоговом очаге и при практически полном отсутствии повреждений в нижних слоях эпидермиса.
В обстоятельствах, когда кожные покровы имеют глубинные повреждения, волдырь может держаться около месяца, то есть все то время, пока длится терапия. К тому же заживление пузырей может проходить дольше у людей с особо чувствительной кожей, а также у маленьких детей. Но как правило, в этом случае речь идет лишь нескольких лишних днях.
Пузырь от ожога на кисти вызывает дискомфорт и мешает работать
Можно ли проколоть волдыри от ожога?
Безусловно, проткнуть пузырь от ожога можно, но плюсов у этой процедуры фактически нет. По сути, если нет риска внезапного повреждения целостности пузыря в нестерильных условиях, из-за его нахождения в неудобном месте, то вопрос прокалывать ли волдырь от ожога вообще не должен стоять. Причин же, почему нельзя прокалывать волдыри от ожогов немало:
- можно занести инфекцию;
- спровоцировать усиление боли и отека;
- из-за прокола пузыря сам ожог будет дольше заживать;
- вследствие попадания патогенов и грязи начнется гнойный процесс;
- в особо серьезных случаях возможен некроз тканей, который довольно непросто купировать.
Так что причин, почему нельзя прокалывать ожоговые пузыри предостаточно, и перед проведением такой процедуры нужно еще раз взвесить все риски.
Стоит отметить, что все вышеперечисленные проблемы возможны как при случайном прорыве пузыря, так и при самостоятельном либо врачебном проколе, если не были соблюдены все предосторожности.
Когда желательно сделать прокол?
Уже не раз акцентировалось внимание на том, что прокалывать волдыри уместно лишь в экстраординарных случаях. Зачастую доктора не советуют трогать ожоговую область, однако устранить пузырь имеет смысл, когда он локализуется в местах, подверженных давлению либо часто соприкасаются с иными предметами (обувью, одеждой).
Поэтому можно прокалывать и удалять жидкость из волдыря на стопах и кистях рук, поскольку это действительно усложняет жизнь пострадавшего. Однако недопустимо протыкать пузырь от ожога самостоятельно и лучше всего проколоть его в условиях стационара либо у врача поликлиники. Обращение к специалисту поможет свести к минимуму вероятность развития осложнений.
Как проколоть пузырь от ожога?
Если же ситуация складывается таким образом, что избежать прокалывания волдыря не удается, то важно, чтобы процедура проходила с соблюдением всех мер предосторожности. Для начала пораженная ожогом область, а также кожные покровы вокруг нее, должны быть обработаны антисептическим средством (но не спиртосодержащими продуктами).
Также необходимо продезинфицировать иглу, с помощью которой планируется делать прокол (она должна быть максимально тонкой).
Перед тем, как сделать прокол, кожу необходимо тщательно продезинфицировать
Затем нужно приготовить несколько стерильных бинтов: один для проведения процедуры прокола, а второй – для последующей перевязки. Прокол пузыря нужно проводить у его основания, приложив к этому месту стерильный бинт (но не вату, во избежание попадания в рану ворсинок).
Пузырь от ожога: дальнейшие рекомендации
Далее, с аккуратностью следует надавить на кожу пузыря и выпустить весь серозный ликвор. После этого нужно снова обработать проблемную область антисептиком и подготовить марлевые повязки для повседневной носки.
Чтобы правильно наложить повязку понадобиться обеззараживающее средство и мазь. Применение различных кремов и средств альтернативной медицины в этом случае должно быть исключено. Если же вместо мази применяется какой-то жидкий препарат, то им необходимо пропитать полностью всю повязку, которая потом прикладывается в пораженной области.
Мазь же наносят непосредственно на зону бывшего пузыря. Такую процедуру повторяют трижды в сутки. Вдобавок ко всему важно следить, чтобы область бывшего волдыря не намокала, и туда ничего не попадало.
После процедуры на пораженный участок необходимо наложить стерильную марлевую повязку.
Пузырь от ожога: лечение вскрытого новообразования
Когда на вопрос нужно ли прокалывать ожог был дан положительный ответ и затем осуществилась соответствующая процедура, то в дальнейшем нужно хотя бы раз в сутки менять марлевую повязку если в терапии применяется антисептический раствор и около 3 раз в день, если для лечения была выбрана бактерицидная заживляющая мазь.
Несмотря на использования для повязок стерильных материалов, во время заживления ожога на ней будут скапливаться патогенные микроорганизмы. При несвоевременной замене повязки она становится идеальной средой для размножения бактерий, которые замедляют процесс заживления.
Когда же после вскрытия волдыря он начал кровоточить, то для обработки раны следует предпочесть хлоргексидин и схожие по действию медикаменты. В остальных случаях все же предпочтительнее мазь. Довольно хорошо зарекомендовали себя такие препараты:
- Банеоцин;
- Бепантен;
- Декспантенол;
- Ихтиол;
- Эплан;
- Мазь календулы.
Крем Бепантен ускоряет заживление ожогов
Пузырь от ожога: другие советы
Перед нанесением этих средств нужно тщательно мыть и обрабатывать антисептиком руки. Мази наносят трижды в сутки, с приблизительно одинаковыми промежутками. В обстоятельствах когда в ране были замечены частички ткани или следы грязи, то перед нанесением мази ее нужно промыть хлоргексидином. Безусловно, можно ли прокалывать ожоговый пузырь или нет, каждый решает для себя сам.
Но если человек решился на подобное, то он обязан предварительно позаботиться о покупке антибактериальных средств, заживляющих мазей и стерильных материалов для перевязки. Тем не менее, если после прокола отмечаются негативные последствия, то не стоит затягивать с визитом к хирургу, чтобы не дать шанса развиться нагноению или, что еще хуже, некрозу тканей.
Источник
Появление пузырьков с жидкостью на месте поражения кожи говорит о второй стадии ожога, когда поврежденный участок эпидермиса – ростковый эпителий — отделяется от глубоких слоев кожи, а участок между ними заполняется лимфой. Волдыри и пузыри от ожога – это реакция кожи на травмирующее термическое, химическое или лучевое воздействие. При сравнительно малой площади поражения (до 9%) кожи и при правильном оказании врачебной помощи прогноз положительный.
Фото 1. Большие волдыри на месте ожога нужно проколоть, но в условиях полной стерильности. Источник: Flickr (Katie Forman).
Причины образования
Причина появления волдырей и пузырьков на месте ожога – травмирующее воздействие на верхний слой кожи высокой температуры, радиации, электричества, агрессивных химических реагентов.
Термические ожоги – распространенная причина образования пузырей и волдырей на поверхности кожи. Оно происходит при длительном тепловом воздействии:
- контакте кожи с открытым пламенем;
- прикосновении к раскаленному предмету;
- воздействии кипятка или пара.
Воздействие электрического тока частично относится к тепловому воздействию, и волдыри возникают при относительно слабой мощности дуги (чем выше сила тока, тем глубже будет ожог).
Вторая степень ожога может наблюдаться в результате длительного воздействия радиации (солнечной, ионизирующей), а также кислот, щелочей, солей тяжелых металлов и других реагентов.
Механизм и признаки появления
Пузыри и волдыри от ожогов могут появляться
как сразу, так и через некоторое время после контакта с высокой температурой.
Место травмы кожи сначала выглядит покрасневшим, слегка отекшим (1 степень ожога), ощущается достаточно сильная, но терпимая боль.
Через несколько минут на месте поражения возникает возвышение, быстро заполняющееся полупрозрачной желтоватой серозной жидкостью, иногда с примесью крови.
Поверхность пузырьков обычно безболезненная при пальпации, боль вызывает воздействие на нервные окончания под образовавшимся волдырем. При относительно легкой тяжести ожога пузыри и волдыри не превышают по размеру 1,5-2 см. При более тяжелой степени травмы они могут сливаться и образовывать т.н. буллы.
Заживление ожогов обычно занимает 2-3 недели, если не возникает осложнений в виде инфицирования пораженного участка.
Что делать
Пузыри возникают при ожогах 2 степени, независимо от правильно оказанной первой помощи.
Сразу после контакта с источником воздействия необходимо охладить кожу на пораженном участке, подержав ее под холодной (не ниже +16С) проточной водой не менее 15 минут. Но даже соблюдение этой рекомендации не спасает от образования волдыря, т.к. отслоение верхнего слоя эпидермиса происходит сразу же после температурного воздействия.
Если образовался один или несколько волдырей, необходимо оценить степень тяжести поражения. Если площадь пузырей небольшая – не более 1-2 см, можно просто нанести противоожоговое и антисептическое средства и закрыть место поражения стерильной сухой повязкой.
При выраженном болевом синдроме необходимо дать пострадавшему обезболивающее средство. При этом, чтобы избежать негативных последствий для здоровья пострадавшего, необходимо правильно оценить тяжесть травмы.
Например, если площадь ожога занимает несколько сантиметров, достаточно дать больному обычное обезболивающее средство (ибупрофен, парацетамол). Тогда как при обширном поражении кожи (площадью более ладони) у пострадавшего может развиться болевой шок, поэтому ему необходимо дать наркотические анальгетики (морфин, промедол и т.п.).
Фото 2. В первые минуты после травмы важно успокоить человека и снять боль. Источник: Flickr (advcare pharmacy).
Что нельзя делать
Ошибки при оказании первой помощи приводят к осложнениям – инфицированию тканей, абсцессу, сепсису.
Наиболее распространенные нарушения правил первой помощи при ожогах такие:
- прокол и вскрытие небольших пузырьков;
- использование нестерильных инструментов для прокалывания;
- наложение жиросодержащих веществ на пораженный участок (масла, крема, сметаны);
- использование человеческой мочи в качестве антисептика;
- наложение слишком тугой или влажной повязки;
- длительное наложение ткани на лопнувший волдырь;
- слишком длительное воздействие холода.
Осложнения
Даже ожоги второй степени, если площадь поражения довольно обширна, могут привести к серьезным осложнениям. Если ожоги составляют 20% и более возникает дегидратация организма – обезвоживание, что проявляется в виде жажды, снижения диуреза, головокружения и сухости слизистых оболочек. Пострадавшего необходимо напоить водой с добавлением поваренной соли (половина чайной ложки на пол-литра воды), если у него нет рвоты.
Другой вид осложнений в результате ожога второй степени при появлении пузырей – инфицирование кожи из-за разрыва волдыря или его прокола нестерильным инструментом. Появление рубцовой ткани на месте ожогов может происходить независимо от оказанной помощи, т.к. это связано с образованием суставных и сухожильных контрактур.
Обратите внимание! Ожоги приводят к снижению количества тканевых макрофагов из-за недостатка фибронектина. В результате снижается местный иммунитет и увеличивается риск развития микробной инфекции на месте ожога. Из-за этого при ожоге второй степени часто развивается стрептококковая или стафилококковая пиодермия.
Лечение волдырей после ожогов
Небольшие волдыри после ожогов необходимо обработать местными антисептическими средствами:
- спиртом (если поверхность кожи на месте ожога не повреждена);
- мирамистином;
- хлоргексидином;
- перекисью водорода;
- фурацилином.
После первичной обработки назначаются местные мази с антибиотиком, а также препараты, ускоряющие регенерацию кожи.
Можно ли проколоть пузырь
Прокалывать можно только большие пузыри, имеющие риск самопроизвольного разрыва и вскрытия.
Это важно! Пузырьки не рекомендуется вскрывать, если они небольшого размера. Исключение составляют волдыри большой площади (от 5 см), которые имеют опасность самостоятельного разрыва и истечения экссудата.
Такие волдыри необходимо осторожно проколоть с помощью стерильного инструмента. Лучше, если это сделает специалист, который правильно дренирует пузырь для предотвращения повторного заполнения жидкостью.
Если нет возможности получить помощь медиков, можно использовать стерильный инструмент (иглу от шприца, скарификатор). Экссудат необходимо осторожно удалить, разрезав поверхность волдыря на несколько миллиметров и надавив на пузырь для выхода гноя. После этого следует обработать участок антисептиком без спирта и наложить сухую марлевую повязку.
Медикаменты для обработки ожога с пузырями
Для обработки и лечения ожога с пузырями используются мази с антибактериальными, противовоспалительными и регенерирующими компонентами:
- левомицетин (Левомеколь, Левосин);
- сульфадиазин серебра (Сульфагин, Аргосульфан);
- стрептоцид (гентамициновая мазь);
- дексапантенол (Пантенол).
Если пузырь лопнул
При лопнувшем пузыре необходимо принять те же меры, что и при вскрытии стерильным предметом: удалить остатки жидкости из волдыря и как можно скорее обработать его антисептическим средством (см. выше) для предотвращения инфекции. Затем ожоговый участок обрабатывается специальной мазью с бактерицидными и заживляющими свойствами и накладывается сухая повязка. Менять ее необходимо раз в 4-6 дней в зависимости от площади пораженного участка и наличия/отсутствия инфекции с образованием гноя.
Народные средства и травы
Если область ожога небольшая, например, палец руки, то можно лечить волдырь с помощью трав, обладающих антисептическими и ранозаживляющими свойствами:
- календула;
- ромашка;
- алоэ;
- зверобой;
- подорожник;
- каланхоэ.
На основе этих трав готовятся отвары, из которых делаются компрессы и примочки на участки с волдырем. Также хорошо помогают справиться с последствиями ожога 2 степени прополис, мумие, аюрведический крем Боро Плюс, масло зеленого чая.
Это важно! Лечение народными средствами в домашних условиях допустимо только после оказания первой помощи с антисептической обработкой. При наличии открытых ран на месте вскрывшихся пузырей использовать нестерильные средства запрещается.
Профилактика ожогов
Профилактические меры для предотвращения ожогов заключаются в соблюдении правил безопасности.
В домашних условиях необходимо:
- следить, чтобы утюги, газовые или электрические горелки были выключены тогда, когда они не используются;
- чайники и кастрюли с горячим содержимым необходимо ставить на дальние горелки, чтобы маленькие дети не смогли до них дотянуться;
- при возможности необходимо установить терморегулятор на водогрейных приборах и выставить температуру не более 50С;
- спички, электроприборы, провода под напряжением, а также кислоты, щелочи и другие агрессивные реагенты необходимо держать в недоступных для детей местах.
Рекомендуется установить в доме пожарную сигнализацию, а на кухне иметь исправный огнетушитель, чтобы вовремя ликвидировать возгорание.
Источник
Нередко после ожогов появляются водянистые пузыри, которые очень хочется вскрыть. Они могут доставлять неудобство при движении, особенно если расположены на пальцах, руках или ногах. Но можно ли лопать пузырь от ожога самостоятельно, рассмотрим ниже.
Что такое пузырь от ожога
Пузырь от ожога появляется вследствие термического повреждения внутреннего слоя кожи — дермы. Он представляет собой пузырь, покрытый тонким слоем кожи и заполненный жидкой частью крови — плазмой. Такие пузыри появляются при ожогах 2 степени, реже при 3 (А, Б).
Пузырь от ожогов не рассасывается самостоятельно, обычно на 3−4 сутки он лопается вследствие механического воздействия (трение об одежду, удар, зацепление и т. д.). Жидкость из лопнувшего пузыря вытекает, а на его месте остается неглубокая ранка; если за раной осуществляется должный уход, не допускающий проникания в нее инфекцию, полное заживление ожога происходит в течении 1,5−2 недель.
Можно ли прокалывать пузырь от ожога
Нужно ли прокалывать ожог, точнее пузырь, образовавшийся на его месте? Так как пузырь в любом случае рано или поздно лопнет, проколоть его можно, ведь не факт, что во время самоповреждения пузыря окружающая среда будет отличаться стерильностью или будет возможность сразу же обработать образовавшуюся ранку.
11
Однако, врачи не рекомендуют самостоятельное прокалывание пузырей от ожогов, так как при несоблюдении стерильности высока вероятность занести инфекцию, что чревато развитием гнойно-воспалительного процесса и возможными серьезными осложнениями.
Справка: Некоторые специалисты рекомендуют прокалывать пузыри на 2−3 день после появления, чтобы поврежденная кожа под ним успела немного подзатянуться.
Когда прокол пузыря обязателен
В некоторых случаях, в зависимости от местоположения, пузыри от ожогов обязательно необходимо прокалывать:
- область шеи;
- спина, плечи;
- кисти, ступни;
- локтевой и подколенный сгибы.
Пузыри, находящиеся на вышеперечисленных местах, стесняют движения и постоянно прижимаются одеждой, поэтому намного безопаснее проколоть их, не дожидаясь, когда они лопнут самостоятельно.
Как правильно проколоть пузырь самостоятельно
Если есть острая необходимость проколоть пузырь и нет возможности сделать это в больнице, процедуру можно провести самостоятельно в домашних условиях.
При этом очень важно соблюдать правила безопасности, чтобы не занести инфекцию:
- В первую очередь необходимо тщательно вымыть руки и запястья с мылом, затем надеть медицинские перчатки или обработать их спиртом или антисептиком.
- Далее стерилизуем иглу; наиболее простой способ стерилизации в домашних условиях — кипячение. Игла помещается в кипящую воду на 20 минут, после чего готова к применению. Важно, чтобы игла была чистой, без пятен и ржавчины.
- Для прокола пузыря также подойдет игла от шприца — упакованная в индивидуальный пакет со шприцом, она является стерильной.
- Пузырь перед проколом обрабатывается антисептиком — фурацилином, хлоргексидином, мирамистином и т. д., после чего можно аккуратно его проколоть.
- После прокола необходимо промакнуть салфеткой жидкость, наполняющую пузырь.
- Далее накладываем на место повреждения стерильную салфетку с антисептиком — фурацилином, после чего можно перевязать бинтом, либо наложить раневую повязку с Левомеколем (Воскопран).
Важно! Пузыри с темным (примесями крови) или гнойным содержимым, либо пузыри со слишком обширной площадью, ни в коем случае нельзя вскрывать самостоятельно!
Ожоги 3 и 4 степени лечат хирурги в ожоговом отделении стационара.
Дальнейшее лечение
Дальнейшее лечение после прокола пузыря состоит в ежедневной смене повязки и обработкой раневой поверхности антисептиком и мазью.
Для лечения ожогов применяются такие мази, как:
- Левомеколь — обладает противомикробным и противовоспалительным действием; препятствует размножению бактерий, стимулирует клеточное питание кожи, снимает воспаление, ускоряет регенерацию тканей и повышает местный иммунитет.
- Спасатель — комбинированная мазь с антисептическим и противовоспалительным действием; с осторожностью применяется при лечении ожогов у детей, так как велика вероятность развития аллергических реакций.
- Пантенол — стимулирует и ускоряет регенерацию кожных покровов, обладает противовоспалительным действием.
- Бепантен — ранозаживляющая, противоотечная и противовоспалительная мазь; может применяться даже у самых маленьких детей.
- Аргосульфан — мазь на основе серебра, обладает антимикробным, обезболивающим и регенерирующим действием, а входящие в состав глицерин и вазелин смягчают кожу, предотвращая ее растрескивание.
Вскрывать пузырь самостоятельно можно только в исключительных случаях и при невозможности обратиться в больницу, так как даже при соблюдении всех правил остается риск инфицирования раны. При проявлении признаков воспаления или нагноения лопнувшего пузыря необходимо обязательно показаться врачу-хирургу.
Источник