Ожог водой новорожденного при

Ожог кипятком у ребенка: первая помощь и лечение в домашних условиях

Одна из самых распространенных среди детей травм — ожоги. Среди ожоговых поражений лидируют ожоги кипятком, которые малыш получает преимущественно в домашних условиях. Даже очень осторожным и предусмотрительным родителям важно знать, как действовать в случае, если малыш обжегся, как ему помочь и чем его лечить.

О термических воздействиях

Ожоги кипятком относятся к разряду термических поражений. При них кожные покровы и более глубокие слои кожи страдают под воздействием высоких температур (вода кипит при +100 градусах по Цельсию). Такие ожоги у ребенка обычно бывают не слишком большими по площади, хотя тут все зависит от того, какое количество кипятка вылил на себя малыш. Иногда ожоги кипятком бывают 1 степени, однако, значительно чаще такие травмы более глубокие — на уровне 2-3 степени.

При первой степени ожоговой травмы страдает только наружный слой эпидермиса, что характеризуется покраснением, болезненностью и небольшим отеком области, куда попал кипяток. При второй поражаются наружный слой и небольшая часть расположенной под ним дермы. Поэтому и появляются волдыри и пузыри, наполненные мутноватой серозной жидкостью. Третья степень ожога — это более глубинная травма, при которой страдает дерма, вплоть до подкожной жировой клетчатки. Наружный слой (эпидермис) при этом практически всегда нарушен, имеется рана. Есть еще и четвертая стадия, при которой кожные покровы погибают полностью, кости и мышечные ткани обугливаются, но при ожоге кипятком этой стадии не бывает.

Любой ожог кипятком у ребенка требуется обязательной реакции со стороны родителей. Здесь на первое место выходит грамотное и последовательное оказание первой медицинской помощи, и только потом лечение.

Что делать в первую очередь

Если ребенок обжегся горячей водой, родителям следует сразу же снять с него всю одежду, которая промокла, минимизировав тем самым ее контакт с кожными покровами. Затем следует оценить степень и площадь травмы — это важно, чтобы знать, какой алгоритм действий выбрать. Если у ребенка поверхностный ожог 1-2 степени, то вызов врача при условии, что травма необширна, не требуется. Если довольно быстро образовались большие волдыри, наполненные кровянистой жидкостью, нарушены кожные покровы, вызвать врача необходимо.

Площадь ожога можно оценить в домашних условиях довольно быстро. Медики считают ее так: каждая конечность и спина — по 9% площади тела, голова и плечи — 21%, а попа — 18%. Таким образом, если малыш облил кипятком только кисть руки, то это около 2,5%, а если кисть и животик — тут уже 11,5%. Малышу обязательно требуется квалифицированная медицинская помощь, если при незначительном по степени ожоге пострадало около 15% тела и если при глубоком (3 степени) ожоге пострадало 5-7% площади тела. После быстрой оценки ситуации, родители либо вызывают «Скорую помощь», если площадь велика или ожог очень глубокий, либо настраиваются на домашнее лечение. В любом случае неотложная помощь должна быть оказана правильно.

При ожоге кипятком запрещено смазывать травмированное место сметаной, жиром, маслом или детским кремом. Это лишь нарушит теплоотдачу и ухудшит процесс заживления, а также доставит дополнительные болевые ощущения. В первую очередь нужно сделать все, чтобы охладить пострадавший участок. Для этого используют прохладную проточную воду, подставив под нее обожженную часть тела на 10-15 минут. Потом этой водой смачивают простынь или пеленку из натуральной ткани и прикладывают к ожогу.

Не стоит использовать лед.

Ожог водой новорожденного при

После этого нужно измерить малышу температуру. При термических ожогах 2 степени и выше она часто повышается. При необходимости можно дать жаропонижающее средство («Парацетамол» или «Ибупрофен»), а также одну возрастную дозу любого антигистаминного («Супрастин», «Лорадатин»). Противоаллергические препараты позволяют эффективно снять отек.

Пораженное место можно обработать спреем с лидокаином, чтобы обезболить, а также присыпать травмированный участок кожи порошком «Банеоцин» (не мазью с одноименным названием, а именно порошком! ). После этого на ожог накладывают легкую нетугую сухую повязку и везут ребенка в травмпункт или ближайшую больницу за назначением лечения. Если степень небольшая и площадь поражения тоже невелика, лечение можно спланировать и самостоятельно с обязательным соблюдением всех правил терапии такого рода травм.

Лечение

При лечении ожога кипятком антибиотики не обязательны. Они нужны только тогда, когда на коже имеются волдыри, которые легко лопаются, ведь это повышает вероятность инфицирования раны бактериями и грибками. Самостоятельно вскрывать пузыри и волдыри категорически запрещено.

При таком ожоге (от 2 степени) важно, чтобы лечение назначил доктор. Обычно госпитализации не требуется, но при обширном поражении у грудного ребенка или малыша до 2-3 лет, желательно пройти лечение в стационаре. Лечение термических ожогов направлено на снятие болевого синдрома, на устранение возможной инфекции, а также скорейшую регенерацию тканей. В домашних условиях от родителей потребуется делать перевязки и обрабатывать место поражения.

Если ожог небольшой и неглубокий, можно обойтись без повязки (в медицине такой способ носит название — открытый).

Если есть волдыри, то лучше несколько дней пользоваться перевязочным материалом. Каждая обработка должна включать в себя:

Обработку ожога антисептиками. Для этого не нужно использовать спиртосодержащие препараты. Лучше всего подойдет раствор фурацилина или перекись водорода. При обработке не стоит втирать средство в больное место, это доставит массу неприятных ощущений. Можно воспользоваться ватным тампоном.
Основной препарат. Если волдырей нет, то используют средства для скорейшей регенерации тканей. Заживляющие мази и кремы можно наносить на мягкую чистую медицинскую салфетку и прикладывать к пораженному месту. Выбор таких мазей довольно велик – «Пантенол» (мазь и спрей), «Олазоль» (аэрозоль), «Радевит», цинковая мазь, мазь или раствор «Эплан». Если есть волдыри, если часть из них уже лопнула и превратилась в язвочки и ранки, лучше в качестве основного препарата выбрать средство с антибиотиками — мазь «Левомеколь», «Банеоцин» (мазь и порошок одновременно — сначала мазь, а сверху порошок).
Наложение чистой повязки. Для этого нужно пользоваться только стерильным перевязочным материалом из аптеки. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушалось кровоснабжение.

Читайте также: Намазать пасту от ожога

Ожог водой новорожденного при

Перевязок должно не менее 3-4 в день. Кремы и мази на ожоги накладывают довольно толстым слоем. После того как поврежденное место полностью затянется, в повязках больше нет необходимости. На завершающем этапе применяют средства, которые способствуют восстановлению целостности кожных покровов максимально без последствий. К таким средствам относится «Контрактубекс», «Радевит», крем-мазь «Боро Плюс».

Применение таких средств может быть довольно длительным, до нескольких месяцев. Но это очень важно, поскольку позволяет уменьшить или минимизировать последствия — шрамов и рубцов, особенно это актуально, если ребенок получил ожог открытой части руки или лица. В среднем ожог от кипятка, при соблюдении всех правил лечения, заживает через 3-4 недели. Опять же, если мазать только тем, что разрешено и не навредит.

К народной медицине лечение ожогов не имеет никакого отношения, а потому не стоит применять рецепты из арсенала нетрадиционных целителей для оказания помощи ребенку при такой серьезной травме.

Последствия

Последствия ожога кипятком могут быть минимальными, если речь идет о травме 1-2 степени, незначительной площади. Такие ожоги даже после лечения в домашних условиях проходят быстро, не оставляют шрамов и рубцов. Ожоги выше 2 степени могут иметь довольно неприятные последствия. Это и рубцы на коже, и тяжелая психологическая травма, которую получит малыш.

Кстати, дети раннего возраста о полученных ожогах забывают значительно быстрее, чем карапузы от 3 лет. Некоторым детям впоследствии может даже понадобиться квалифицированная помощь хорошего детского психолога.

Ожоги третьей степени иногда могут привести к возникновению шока и развитию ожоговой болезни, но такие состояния в домашних условиях не лечатся. Родители должны оказать первую помощь и обязательно срочно госпитализировать малыша на карете «Скорой помощи». Следы от таких ожогов обычно остаются, но современная пластическая хирургия вполне может справиться с такими последствиями, сохранив малышу нормальную внешность.

Профилактика

Целиком и полностью все меры по профилактике лежат на плечах родителей. Только в их силах сделать так, чтобы риски получить ожоговую травму были максимально снижены. Для этого:

Нельзя допускать, чтобы ребенок играл в помещениях, где даже теоретически может произойти утечка кипятка или горячей воды. К таким опасным зонам в доме относятся кухня, ванная комната, котельная, бойлерная.
Нельзя носить горячий чай или суп над играющим на полу ребенком. Случиться может любая неожиданность, взрослый может споткнуться, обжечься сам и выронить чашку из рук, ошпарив ребенка.
Все кастрюли с кипятком или готовой пищей нужно ставить на самые удаленные конфорки кухонной плиты, обязательно отвернув к стене все ручки, чтобы ребенок не мог случайно дотянуться и опрокинуть емкости с горячей жидкостью на себя.
Кастрюли с горячей жидкостью и чайник должно стоять как можно дальше от края стола.

Ожог водой новорожденного при

Нельзя носить ребенка на руках или подвешивать в «кенгуру» на себя во время приготовления пищи.
Не стоит наливать ребенку горячий суп или чай и сразу сажать чадо за стол. Подуть на пищу могут не все ребята, а вот опрокинуть посуду с горячим на себя — способны все без исключения.
Папу или приглашенного мастера-сантехника заботливая мама обязательно попросит установить на все краны с горячей водой специальные сантехнические электронные ограничители, которые позволят регулировать температуру воды, которая вытекает из крана.

Даже если малыш несанкционированно доберется до воды и включит ее, то все закончится без ожогов.

Ожог водой новорожденного при

Подробнее об оказании первой помощи ребенку при ожоге кипятком смотрите в следующем видео.

Источник

Основные причины ожогов у новорожденных

Ожог у новорожденного Проблема появления ожогов у грудничков всегда оставалась актуальной, так как факторы, которые приводят к подобным несчастным случаям, не создают сами малыши, а те, кто находятся с ними рядом и непосредственно участвуют в уходе за новорожденными. Именно категория людей, которые по разным причинам стали виновниками в происшедшем (список особей весьма обширный), или создавших условия (неопытность, халатность), приводят к подобным проявлениям.

Ситуация усложняется временным фактором: если для обычного человека для проявлений симптомов ожогов требуется некоторое время, то у грудничков это происходит в считанные минуты. Специалисты выделяют несколько основных факторов, которые влекут за собой проявления в виде ожогов у новорожденных:

Любая жидкость, температура которой может причинить появление ожогов: чай, компот, кипяток.
Бытовые предметы, контакт с которыми может вызвать ожог: кипятильник, утюг, горячая посуда, предметы обогрева.
Предметы химии, которые по своим свойствам могут стать причиной ожогов у новорожденных: лакокрасочные материалы, растворители, моющие средства.

Даже незначительные, на первый взгляд факторы, могут вызвать ситуацию причинившую вред здоровью ребенка в виде ожогов, но что особенно важно, поврежденность может отличаться по месту поражения. Специалисты выделяют основные участки, которые могут подвергаться воздействиям в виде ожогов:

Кожный покров.
Органы пищеварения.
Слизистая органов.

Медицинские работники советуют при первых проявлениях ожогов, независимо от их категории, обращаться в медицинские учреждения, которые не только определят степень поражения, но и помогут в дальнейшем с лечением.

Ожог от грелки у новорожденного

Современная медицина практикует применение с целью снятия некоторых симптомов, которые часто проявляются у новорожденных с помощью резиновых грелок, наполненных теплой (горячей) водой. Колики, как результат газообразований, последствие внутримышечных инъекций или при лечении простуд путем прикладывания горячей грелки к ступням ног, часто становятся причиной ожогов резиновыми грелками, и специалисты выделяют несколько основных факторов, которые приводят к подобным ситуациям:

Слишком горячая поверхность грелки (использование кипятка или излишне горячей жидкости).
Неплотно прикрытая заливная пробка.
Дефекты в грелке в виде трещин и дырок.
Неправильное применение.

Резина, а именно она используется в изготовлении грелок для лечения заболеваний и снятия их симптомов, хорошо проводит тепло, плотно прилегает к поверхности тела. Эти два фактора должны учитываться в использовании приспособления при уходе за новорожденными.

Грелки также часто используют для эффекта согревания, и причина этого применения кроется в особенности организма новорожденных. В этот период они еще не способны самостоятельно реагировать на внешнюю среду. Другими словами, если в квартире прохладно, ребенок должен быть не только одет, но и находится в непосредственной близости от места, которое поможет телу набрать необходимую температуру, чтобы не заболеть и частенько, именно для этого, используется обычная резиновая грелка или пластиковые бутылки, залитые теплой водой.

Молодые мамы и нянечки, которые ухаживают за новорожденными, должны знать, что грелки могут различаться способами применения, используя их, нужно крайне аккуратно выбирать правильный температурный режим. Наиболее популярными среди видов грелок являются:

Водные.
С наполнителем.
Электрические.
Солевые.

Все перечисленные приборы используются исключительно с целью обогрева определенного участка тела и это должно учитываться при определении температуры поверхности, которая будет контактировать с участком тела новорожденного.

Химический ожог пупка новорожденного

Ожоги химического происхождения, как результат неправильной обработки пупка новорожденного, явление частое, и причина кроется не только в элементарном незнании правил ухода за грудничками, но и обычная халатность.

В пуповине грудничка находятся две артерии и пуповинная вена, которые по окончанию родов перерезается в роддоме, и завязываются специальным способом. Строение стенок пуповины в местах среза имеют уплотненности, а наличие валиков внутри артерий препятствуют кровотечению, другими словами, природа сама позаботилась о сохранности младенца в первые месяцы жизни, но это не говорит, что место не требует специальной обработки.

Если кровотечение после родов из пуповины новорожденного явление редкое, то вредоносные бактерии при отсутствии обработки свободно могут попасть в организм малыша через этот канал, что само по себе очень опасно для его здоровья. Вот здесь и нужно обратить особое внимание на технику обработки среза и вещество, которое будет использоваться для этого. Для начала пупок обрабатывают перекисью водорода, следя за происходящей реакцией: отсутствие пены и пузырьков говорит о том, что рана полностью зажила, и нет необходимости ее обрабатывать раствором хлорофиллипта или зеленкой. Требуется осмотреть ранку и при необходимости снять присохшую корочку.

Ошибкой многих мам, которая сводит на нет все их усилия по обработке ранки, является использование порошка пергамента калия. Его разводят с целью обработки пупка у новорожденных. Кристаллы вещества, которые не всегда полностью растворяются в воде, могут вызвать химический ожог, да и сам раствор при сильной концентрации спровоцирует поражение кожного участка. Специалисты советуют во избежание подобных проблем использовать обычный 2% раствор бриллианта зелени, это полностью исключит появление ожогов в местах обработки.

Локализация и вероятность ожогов у новорожденного

Симптомы ожога у новорожденного младенца

Симптомы ожогов у грудничков могут отличаться по причине характера и масштабов поражений. В зависимости то степени поражения специалисты выделяют основные симптомы:

1 степень ожога. Выражается в покраснении верхнего слоя эпидермиса без отслоения кожного покрова и появления пузырей. Время восстановления до нормы от 7 до 10 суток.
2 степень ожога. На кожном покрове имеются образования схожие с пузырями в их начальной стадии появления. Ребенок проявляет беспокойство, нервничает, пораженный участок восстанавливается около двух недель.
3 степень. Наличие пузырей с красно-желтыми выделениями во внутри, наблюдается отслоение верхнего участка кожи. Ребенок по причине наличия болевых ощущений нервничает, плохо спит, плачет. Ожоги третей степени требуют постоянного наблюдения со стороны специалистов, а также лечения раны в стационарных условиях.
4 степень. Имеются глубокие и обширные поражения кожного покрова и ткани. Края раны обуглены, заболевание лечится строго под наблюдением специалистов в стационарных медицинских заведениях. Сроки выздоровления зависят от характера и масштабов поражений.

Что делать при ожоге новорожденного?

Зачастую неграмотные действия при поражении ожогом участка кожи или слизистой органов у грудничков с целью исправить ситуацию в лучшую сторону приводят к тому, что вместо того, чтобы облегчить действие симптомов, мамы, нянечки или другие особи, которые ухаживают за ребенком, делают все с точностью наоборот. Специалисты, при обучении молодых мам, обязаны проводить консультации, в которых должны объяснить действие в нестандартных ситуациях. Правильно проведенные мероприятия, с целью облегчения действий симптомов в случае, если грудничок получил ожог, поможет избежать негативного воздействия на психику и здоровье ребенка в целом.

Первая помощь при ожоге у новорожденного

Если выявлено, что ребенок получил ожог, необходимо оказать первую доврачебную помощь, которая выражается в следующих действиях:

Немедленно выявить предмет причинивший вред и избавить ребенка от контакта с ним.
Вызвать бригаду скорой помощи.
По возможности снять с поврежденного участка одежду или обрезать так, чтобы она не мешала и не причиняла ребенку беспокойство.
Попробовать приложить к поврежденному месту пакет со льдом, но таким образом, чтобы исключить прямой контакт вещества с кожным покровом, используя для этих целей стерильные бинты или марлю, или при необходимости смывать пораженный участок проточной прохладной водой до самого приезда специалистов.
Если имеются пузыри постараться сохранить их целостность, накрыв их стерильной марлей или чистой тканью.
Обезболивающие средства при обширности поражений даются ребенку с учетом его веса.
По возможности, как можно быстрее доставить ребенка в медицинское учреждения, при ожидании бригады скорой помощи все время, неотлучно находиться с ним до появления специалистов.

Ожог у новорожденного, чем мазать?

В зависимости от типа и обширности ожога специалисты советуют для обработки поврежденного места использовать как медицинские препараты, в виде мазей, гелей и других веществ, так и народные средства.

Солкосерил. Используется как средство для снятия термических ожогов, включая действие прямых солнечных лучей, для удобства изготавливается в форме геля или мази.
Пантенол. Спрей, который изготовлен специально для обработки ожогов, мелких ран. Обладает ранозаживляющим, обезболивающим и антибактерицидными свойствами.
Гелиевые противоожоговые салфетки. Помогают снять болевые ощущения, применяются как бактерицидное средство.
Олазоль. Простое, но эффективное по своим излечивающим свойствам средство, изготовленное в форме мази.

Из народных средств в списке лекарственных препаратов лидирует сок или мякоть алоэ, именно это растение защитит поврежденные участки от попадания в ранку микробов, поможет снять воспаленность, избавит от болевого синдрома. Хорошо зарекомендовал себя также сырой натертый на мелкую терку картофель, кашицу из которого прикладывают к пораженным участкам. Если имеется незначительное покраснение можно использовать сырой капустный лист, приложив его к поврежденному участку и закрепив его бинтом.

Лечение ожога у младенца в условиях стационара

Ожоги с поражением от 10 % кожи на всем участке тела вызывают ожоговый шок, состояние, когда наблюдается гиповолемия, сопровождаемая депонированием крови, и уменьшением сердечного выброса. Ожоговый шок разделяют на три категории, которые выражаются в различной тяжести состояния ребенка, как физическом, так и психологическом плане.

Поверхностные ожоги от 40 % и глубинные от 20 % требуют немедленной госпитализации ребенка для лечения ожогов в стационарных учреждениях. Ожоги обрабатываются антисептиком, удаляя из раны и ее краев загрязнения, подсушивают и, вскрыв пузыри, очищают пораженный участок. Помимо антисептиков, рану обрабатывают противовоспалительными и обезболивающими веществами, после чего назначается стандартное лечение. Повязки, которые применяют при лечении, меняют редко, делается это с целью лишний раз не травмировать пораженный участок.

После образования корочки, которая служит своеобразным барьером от попадания в рану микробов, специалисты принимают решение о целесообразности применения предохраняющих повязок. Также может применяться закрытый способ лечения, который предполагает использование повязок и делается это по причине образований нагноений, как вокруг раны, так и под коркой. Происходящее отторжение пораженных тканей считается нормальным явлением, но имеется опасность размножения микробов и усиление воспаленности. В таких случаях требуется обеспечить нормальный отток гнойных накоплений и постоянная обработка пораженного участка с целью удаления тканей, подвергшихся отторжению.

В некоторых случаях, когда пораженные участки особенно большие, специалисты применяют метод пересадки кожи с мест, которые пригодны для таких операций. Это считается единственно правильным методом, восстанавливающий пострадавший участок кожи. Данный вид оперативного вмешательства возможен только после полного отторжения пораженных ожогом тканей. При обширных поражениях кожного участка применяется сетчатый трансплантат, который для увеличения покрываемой площади растягивают с помощью специальной технологии.

По мере заживания мест, пораженных ожогом, специалисты наблюдают за появлением изменений, которые могут происходить на кожном покрове. Послеожоговые рубцы и шрамы устраняются с помощью пластических операций, которые частично или полностью решают проблему дефектов.