Ожог уксусной кислотой последствия

В доме у каждого найдется бутылка уксуса различной степени концентрации. Он используется для приготовления блюд, консервации, дезинфекции и даже при лечении. Получить тяжелый ожог на коже уксусной кислотой 3-8% крепости, которую именуют столовой, сложно. Но нанести серьезную травму слизистой глаз, рта и пищевода – вполне вероятно. Если же концентрация выше – следует быть с кислотой крайне осторожным. Такой химикат нужно хранить в недоступном для детей месте, а при использовании защищать руки перчатками и открывать на безопасном расстоянии от глаз и лица.

Причины появления повреждений

Уксусная кислота относится к карбоновой группе и считается одним из наиболее типичных ее представителей, проявляющим все характерные свойства. Она бесцветна, летуча, обладает резким запахом, в малой концентрации имеет кислый вкус и легко растворяется в воде.

При соприкосновении с кожей и слизистыми поверхностями кислота разрушает их клетки, «выжигая» из них воду, вызывая денатурацию белка, в результате чего происходит некроз тканей, а при длительном воздействии возникают глубокие и крайне тяжелые травмы.

В быту всегда можно обойтись 6-9% раствором столового уксуса. Эссенция 30%-ной и выше крепости очень опасна. Не следует держать такие концентраты дома, особенно если есть дети.

Непреднамеренный ожог уксусной кислотой получают:

• при неосторожном обращении — например, открывая пробку руками без перчаток или, что категорически запрещено, зубами;
• при нарушении правил хранения: неплотная крышка, расположение на краю полки, увеличивающее риск случайно задеть, разбить емкость и облиться содержимым;
• если бутылку с кислотой находят люди, которые в силу возраста не отдают себе отчета в том, с чем имеют дело (дети, старики). Они могут нечаянно глотнуть уксусную эссенцию, получив сильнейший ожог пищевода и гортани.

Симптоматика

Степень повреждений зависит от концентрации вещества. Слабый раствор может нанести вред только при длительном воздействии и проявиться через некоторое время, тогда как эссенция моментально разъедает мягкие ткани при соприкосновении с ними.

Ожог уксусом может быть внешним (поверхность кожи, слизистая глаз) и внутренним (ротовая полость, глотка, пищевод, желудок). Последние опасны не только для здоровья, но и для жизни.

Понять, что человек получил подобный ожог, можно по описанным ниже признакам.

Лицо

При контакте с уксусной кислотой высокой концентрации пораженный участок приобретает белесый цвет, затем сереет из-за отмирания клеток. На коже образуется струпная сухая корочка с четкими границами. Потерпевший при этом испытывает сильное болезненное жжение. Поверхность вокруг ожога может покраснеть и отечь. После глубокого поражения на коже образуются шрамы.

Ротовая полость и пищевод

При попадании концентрированного уксуса в пищевод явными симптомами будут сильная боль и жжение. Ткани слизистой поверхности моментально деформируются. Пострадавшему тяжело глотать и говорить, появляется чувство тошноты, может возникнуть рвота, спазмы в груди, повышается температура и сбивается ритм сердца. При этом слизистые сильно отекают и человек может испытывать нехватку воздуха, удушье.

В желудке уксус начинает взаимодействовать с соляной кислой, содержащейся в нем. При высокой концентрации вещества их реакция становится смертельной для пациента.

Если кислота не была проглочена, поражается только ротовая полость: обжигаются сосочки на языке, вкусовые рецепторы теряют чувствительность, отекают мягкие ткани, появляется ощущение жжения, повышается температура.

Глаза

В отличие от щелочи, кислота не поражает глубокие слои. За счет сворачивания белка на травмированной поверхности образуется корочка, препятствующая дальнейшему проникновению вещества.

В случае попадания уксуса в глаза происходит то же самое. Если кислота концентрированная, она разъест роговицу, и человек потеряет зрение без возможности его восстановления. Пострадавший при этом испытывает сильную боль, не может находиться на свету (развивается светобоязнь), появляется слезоточивость.

Осложнения и последствия

Последствием ожога от уксуса на коже становятся рубцы и шрамы. Если травмированы глаза, то, в зависимости от степени поражения, исходом может быть развитие катаракты, частичная или полная потеря зрения.

Если человек проглотил агрессивное вещество, то прожигаются не только стенки пищевода, но и другие внутренние органы, участвующие в процессе пищеварения и выведения токсинов: печень, почки, кишечник, поджелудочная железа, желчный пузырь, мочевыводящая система. Кроме того, кислота всасывается в кровь и организм испытывает токсический шок.

Последствием ожога становится развитие таких болезней, как:

• гастрит;
• язва желудка;
• воспаление брюшной полости, поджелудочной железы;
• воспаление легких;
• почечная и печеночная недостаточность.

Человек значительно теряет в весе, снижается иммунная защита организма. При этом пострадавший не может полноценно питаться, так как должен постоянно соблюдать строгую диету, чтобы щадить желудок и пищеварительную систему.

При серьезных обширных поражениях внутренних органов человек умирает.

Правила доврачебной помощи

Если кислота попала на одежду, то ее нужно срочно снять, даже в случае низкой крепости состава. При длительном контакте с кожей столовый уксус также травмирует поверхность.

Пораженную область нужно промывать большим количеством проточной воды минимум 15 минут. Это поможет снять боль и очистить поверхность. Затем, чтобы остановить воздействие кислоты, следует нанести на ожог слабый раствор соды (1 чайная ложка на стакан воды) или несколько раз вымыть с хозяйственным мылом.

Если уксус попал в глаза, то для его удаления нельзя использовать ничего, кроме воды: любые химические растворы могут только усугубить ситуацию.

При проглатывании кислоты врачи не рекомендуют самостоятельно принимать меры по ее нейтрализации, употребляя, например, содовый раствор, так как рассчитать его концентрацию на глаз невозможно. Если перестараться, то легко нанести еще больший вред. Лучше всего поить пострадавшего чистой водой. Искусственно вызывать рвоту также нельзя: при повторном прохождении эссенции по пищеводу травмы усугубятся. Если рвота возникает естественным образом, останавливать и сдерживать ее не следует. Нужно только продолжать пить воду.

При любом поражении необходимо как можно быстрей вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу.

Терапия

Схему лечения ожога кожи назначает врач. Он подбирает медикаменты в зависимости от клинической картины поражения.

Если терапия проходит в условиях стационара, то больному вводят специальные растворы для очистки крови, нейтрализации кислоты и выведения продуктов ее распада.

Для лечения в домашних условиях назначаются различные мази, гели, спреи для обработки раневой поверхности, средства для ускорения регенерации тканей, обезболивающие препараты, противовоспалительные таблетки, антибиотики.

Медикаменты

На стадии заживления травмы для наружного применения назначают:

• Бепантен;
• Солкосерил;
• Радевит;
• Левомеколь;
• Спасатель;
• Вишневского;
• Дермазин.

Мазать раны следует регулярно, согласно инструкции того или иного препарата. При необходимости перед нанесением проводить дезинфекцию антисептическими средствами – Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином.

Мази и растворы для лечения обожженных глаз, внутренних органов, медикаменты перорального употребления назначаются сугубо индивидуально — в зависимости от характера поражения, состояния пациента, с учетом всех противопоказаний.

Народные средства

Применение любых народных средств допустимо только на стадии лечения ожога, но никак не при оказании первой помощи. Перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.

Нельзя наносить домашние составы для терапии открытых, глубоких, сочащихся ран, при нагноении или инфицировании.

Среди наиболее действенных народных методов выделяют следующие:

1. Для смазывания ожога использовать облепиховое масло. Обработку проводить минимум 3 раза в день.
2. Овсяную крупу заварить небольшим количеством кипятка, чтобы образовалась жидкая кашеобразная масса. Дать настояться 20-30 минут. Слить лишнюю воду. Отжать крупу и выделившуюся слизь использовать для протирания травмированного участка.
3. Натереть картофель на мелкой терке. Отжать. Кашицу прикладывать в виде компресса на 30 минут.
4. Свежий сок из листа алоэ наносить тонким слоем несколько раз в день на пораженную зону.
5. Приготовить отвар из коры дуба и мать-и-мачехи, взятых в равных пропорциях. 1 столовую ложку сырья залить 250 мл кипятка, настоять 20 минут, процедить и охладить при комнатной температуре. Смачивать в отваре марлю и прикладывать в виде компресса на полчаса 2-3 раза в день.

Операционное лечение

Хирургическое вмешательство требуется при обширных и глубоких травмах. Нередко возникает необходимость пересадки кожи либо проведение пластики по удалению рубцов, шрамов после заживления ран.

Оперативное лечение часто необходимо при серьезных травмах пищевода и желудка.

Действия при ожоге у ребенка

Принципы оказания первой помощи ребенку при кислотном ожоге не отличаются от тех, что рекомендуются для взрослого. При этом важно быстро выявить источник травмирования, чтобы дальнейшие действия не усугубили ситуацию.

При любой степени поражения малыша обязательно нужно вызвать скорую. По возможности врачам следует предъявить емкость с жидкостью, которую ребенок выпил или пролил. Владея информацией о концентрации вещества и его составе, медикам будет легче подобрать необходимое средство, чтобы нейтрализовать кислоту. Это значительно ускорит процесс оказания помощи.

Уксусная кислота широко применяется в бытовых целях. При попадании вещества на кожный покров или другие части тела у человека возникает ожог. Последствия травмы зависят от степени повреждения. Несвоевременное оказание помощи пострадавшему приводит к тяжелой симптоматике, а сильные поражения могут стать причиной летального исхода. Как лечить ожог уксусной кислотой, и какие первые действия при контакте с раствором?

Ожог уксусной кислотой: патогенез

Причиной возникновения ожога от уксусной кислоты в основном становится неаккуратное обращение с раствором. Вещество особенно высокой концентрации вызывает моментальные повреждения органов. Поражения могут быть двух типов:

1. Внешние. При попадании на наружные органы человека кислота вызывает моментальное разъедание кожного покрова или слизистых оболочек. И без оказания первой помощи могут возникнуть осложнения, которые приведут к более длительному лечению.
2. Внутренние. Такие травмы представляют особую опасность для человека. Проникновение уксусной кислоты во внутренние органы несут серьезные последствия и требуют незамедлительного медицинского лечения.

Сильные ожоги раствором высокой концентрации могут стать причиной смерти пострадавшего.

Степени ожога уксусной кислотой

Характер повреждений зависит от количества и степени концентрации попавшей уксусной кислоты, длительности контакта с ней.

Различают такие степени ожогов:

1. Первая. Относится к поражениям легкой формы. Характеризуется поверхностным покраснением тканей кожи, которое может сопровождаться отеком и болевыми ощущениями. Лечится в большинстве случаев довольно быстро. После терапевтических действий не остается следов ожога.
2. Вторая. Вместе с верхним покровом происходит поражение росткового слоя эпидермиса. Наблюдается образование пузырей на коже, которые впоследствии образуют рану. Заживление происходит в течение нескольких недель.
3. Третья. Более глубокое поражение, охватывающее все слои кожного покрова. Рана состоит из гнойных выделений, свернувшейся крови и омертвевших клеток. Требует длительного стационарного лечения, успех которого зависит от первых действий после ожога. Такие травмы оставляют шрамы и рубцы.
4. Четвертая. Самая опасная форма патологии. Происходит при контакте с сильным раствором кислоты. При таких поражениях погибают все клетки кожного покрова. Успех лечения зависит от размера поверженных участков и особенностей иммунной защиты пациента.

В самых тяжелых случаях спасти жизнь потерпевшему может оказание первой помощи и своевременный приезд бригады скорой помощи.

Симптомы в зависимости от локализации ожога

Уксусная кислота может попасть как на наружные, так и на внутренние органы человека. Поражение разных участков тела человека имеет отличительные симптомы.

Кожа

На обожженном кислотой месте изначально образуется светлое пятно. Оно быстро темнеет и приобретает серый оттенок. Травмированный участок кожного покрова начинает болеть и ощущается жжение.

Кожа становится сухой и появляется корка с четкими контурами, которые разделяют здоровую и пораженную ткани.

Ожог уксусной кислотой: ротовая полость

При попадании раствора сильной концентрации возникает резкая боль и повреждение тканей. Полость рта белеет, и начинает отекать. Появляется обильное выделение слюны. Речь становится затруднительной.

Ожог уксусной кислотой: гортань

Первым признаком ожога гортани является резкие болевые ощущения и жжение. Начинается рвота и сильное выделение секрета слюнных желез. Губы и ротовая полость отекает. Повышается температура тела, и увеличиваются лимфоузлы.

Первым признаком ожога гортани является резкие болевые ощущения и жжение

Сильные поражения могут стать причиной удушья пострадавшего.

Ожог уксусной кислотой: пищевод

Ожог части пищеварительного канала вызывает боль в грудной клетке, области шеи и в верхней части живота. Это связано с тем, что внутренние органы имеют множество нервных окончаний.

Сопровождается поражение пищевода тошнотой и рвотой. Ткани органа отекают, затрагивая голосовые связки. Такие симптомы препятствуют нормальному глотанию слюны и негативно сказываются на речи пострадавшего. Температура тела увеличивается.

Дыхательные пути

В органы дыхания уксусная кислота попадает в виде горячих паров. Характер поражений зависит от насыщенности вдыхаемого раствора. Первыми признаками ожога является удушливый беспрерывный кашель и насморк. Начинают течь слезы, становится трудно вдыхать воздух.

Первыми признаками ожога является удушливый беспрерывный кашель

При сильных повреждениях от уксусной кислоты происходит интоксикация организма человека, которая может стать причиной шокового состояния. В таких случаях часто наблюдается признаки острого токсического психоза, одышки и тахикардии. Со временем появляются сопутствующие заболевания – панкреатит, гастрит или пневмония. Существенно снижаются защитные функции организма.

Оказание первой неотложной помощи

Правильно оказанная помощь в первые минуты поле ожога не только способствует быстрому заживлению ран, а и может спасти жизнь пострадавшему.

При внешних ожогах

При попадании уксуса на наружные части тела первым делом следует освободить пораженный участок от одежды. Последующие действия при ожогах уксусом состоят из таких этапов:

• обожженные места в течение 20 минут промываются холодной водой;
• кожный покров обрабатывается растворенной в воде содой или мыльным раствором;
• после очищения пораженного места смывается чистой прохладной водой;
• наносится антисептик и противовоспалительное средство;
• накладывается сухая стерильная повязка.

При ожоге уксусной кислотой не забудьте накласть сухую стерильную повязку

При легких повреждениях основной целью первой помощи является снятие болевых ощущений, покраснения и отека. Продолжать лечение таких травм можно в домашних условиях. Серьезные повреждения требует незамедлительной госпитализации.

При внутренних ожогах

При попадании уксусной кислоты внутрь основной задачей является незамедлительная нейтрализация токсичного вещества.

В случаи падания раствора в горло следует прополоскать все пострадавшие участки, включая ротовую полость содой разведенной в воде. Ожог пищевода требует более сложных мер. Кроме полоскания требуется незамедлительная промывка желудка. Для этого используется более пяти литров чистой воды.  Нельзя давать пить содовый раствор пострадавшему, такая смесь может дополнительно разрушить пораженные участки тканей.

Ожоги внутреннего характера намного опасней внешних поражений уксусной кислотой. Поэтому после оказания первой помощи обязательно необходимо профессиональное обследование и лечение.

Ожог уксусной кислотой: диагностика

Определить характер внешнего ожога можно по изменению цвета кожного покрова, и специфическому запаху пораженного места. По внешним показателям делается оценка ран и определяется степень патологического процесса. Ситуация с внутренними ожогами несколько сложней.

Для установки интоксикации организма уксусной кислотой изначально собираются данные анамнеза, включая визуальный осмотр пациента. Основным показателем ожога внутренних органов уксусом является наличие характерного запаха из ротовой полости.

Для установки заключительного диагноза и степени поражения назначается общий анализ крови

Для установки заключительного диагноза и степени поражения назначается такое дополнительное исследование:

• общий анализ крови, определяющий уровень СОЭ и С-реактивного белка;
• рентгеноскопическое обследование.

При повреждении слизистой оболочки глаз проводится дополнительная консультация у офтальмолога.

Лечение в зависимости от локализации и степени ожога

Методы лечения определяются тяжестью повреждений. Как при внутренних, так и при внешних поражениях первым делом устраняются болевые ощущения, а также применяются меры для остановки патологического процесса.

Внешние ожоги

При повреждении уксусной кислотой кожного покрова изначально проводится обеззараживание участка антисептическими средствами. Параллельно с этим используются заживляющие мази.

При ожогах более высокой степени назначаются антибиотики и антигистаминные средства. Серьезные травмы сопровождаются интенсивными болями, которые могут вызвать шоковое состояние. В таких случаях обязательно прописывается обезболивающие и спазмолитические препараты.

К наиболее эффективным медикаментозным средствам против ожогов относятся такие мази:

• «Левомеколь»;
• «Пантенол»;
• «Дермазин»;
• «Спасатель»;
• «Солкосерил».

К наиболее эффективным медикаментозным средствам против ожогов относится левомеколь

Длительность терапии зависит от размера пораженных тканей и степени ожога. При затрагивании всех тканей кожного покрова или слизистых оболочек иногда не обойтись без хирургического вмешательства. Операция направлена на удаление омертвевших тканей. После этого может проводиться пластические оперативные действия.

Место ожога нельзя обрабатывать йодом, зеленкой и препаратами содержащими спирт. Такие вещества способствуют большему разрушению тканей кожного покрова.

Внутренние ожоги

Повреждения внутренних органов имеет другое лечение:

1. Полость рта. Врач назначает антисептики в качестве полоскания и обработку больных мест ранозаживляющими мазями. Хорошо помогает в таких случаях стоматологическая паста «Солкосерил Дента». При сильных болях проводится прием обезболивающих средств.
2. Гортань. Лечение производится антигистаминными лекарственными препаратами, которые способствуют снижению отечности горла. Также используются средства для устранения болевых симптомов. Вместе с ними назначают спазмолитики.
3. Пищевод. Лечение такого поражений тканей пищеварительной части не обходится без снимающих боль лекарств, уничтожающих бактерии препаратов и спазмолитических средств. При сильных ожогах пищевода требуется дополнительная терапия сердечной системы и органов дыхания.

Вместе с медикаментозной терапией больному назначается специальное диетическое питание. При поражении гортани и органа пищеварительного тракта рекомендуется употребление супов, или продуктов в перетертом виде.

Лечебные действия должны осуществляться сразу после нанесения травмы. Спустя шесть часов после ожога уксусом терапия может быть уже неэффективной. Поэтому особую важность представляет своевременное обращение к врачу за помощью.

Народные способы лечения

При ожогах уксусной кислотой успешно используются различные народные методы терапии, которые ускоряют процесс заживления поврежденных тканей, оказывают смягчающее успокаивающе действие.

К наиболее эффективным средствам нетрадиционной медицины относятся:

1. Дубовая кора. В емкость с одним литром воды всыпать 3 столовых ложки измельченной коры дуба и поставить варится на медленном огне в течение 30 минут. Готовый отвар остудить и процедить. Применяется жидкость для компрессов. Использовать ее следует только свежеприготовленной.
2. Картофель. Овощную культуру очистить от кожуры и натереть на мелкой терке. Полученную картофельную массу на 25 минут прикладывать к пораженной коже. Повторять такую процедуру следует два раза в день.
3. Вяз граболистный. В 200 миллилитров воды добавить одну ложку мелко нарезанной коры вяза. Проварить раствор 20 минут на слабом огне. Остывший и процеженный отвар использовать для примочек. Прикладывается средство к ране не меньше трех раз в сутки.
4. Осиновая кора. В емкость с крышкой всыпать одну ложку измельченной коры и залить 400 миллилитрами кипятка. Дать смеси настоятся в течение часа. После этого насыщенную корой осины жидкость нужно процедить и разбавить стаканом кипяченой воды. Принимают настой три раза в день по две столовые ложки за раз. Пить лекарственное средство следует во время еды.
5. Мята. Столовую ложка мелко посеченной мяты залить 200 миллилитрами горячей воды и оставить в посудине с закрытой крышкой настаиваться 45 минут. Процеженным раствором делают примочки три раза в день.
6. Алоэ. Из листьев растения отжать сок, которым обрабатывается поврежденные участки кожи. Также можно прикладывать к ране разрезанные вдоль листья алоэ мясистой стороной.
7. Пчелиный воск. К сливочному маслу добавляют продукт жизнедеятельности пчел в пропорции 3:1. На водяной бане перемешивают смесь до полного растворения ингредиентов. Остывшую мазь наносят на обожженные уксусом места, сверху налаживают марлевую повязку и оставляют на два часа.

Народные методы лечения применяют только при ожогах первой степени, которые не имеют гнойных образований и повреждения нижних слоев эпидермиса. При сильных травмах уксусной кислотой обязательно требуется медикаментозная терапия, которая назначается врачом. Самостоятельное лечение таких ожогов может привести к осложнениям.

Профилактика

Основной задачей профилактических мер является соблюдение правил безопасности при использовании уксусной кислоты, которые включают в себя:

• хранение концентрированного уксуса в недоступных для детей местах;
• использование перчаток при разведении кислоты высокой концентрации.

Емкость с уксусом должна обязательно иметь этикетку, в которой указывается название вещества. При случайном попадании кислоты на кожу следует незамедлительно принять все необходимые меры, чтобы снизить ее воздействие на организм. Обращаться к врачу сразу после получения ожога.

Прогноз

При легкой степени поражения тканей уксусной кислотой после оказание первой помощи пациента отправляют на домашнее лечение. В таких случаях заживление происходит быстро и от ожога не остается следа.

Тяжелые травмы, которые характеризуются третьей и четвертой степенью имеют показатель смертности 60 процентов. Результат лечения зависит от объема повреждений и качества оказанной помощи в первые минуты после ожога. Особую опасность несут травмы кислотой внутренних органов.

Ожог глаз не сильно насыщенным раствором уксуса имеет благоприятный прогноз. Если были быстро приняты меры по устранению кислоты, то зрение в 90 процентах не нарушается. При сильных ожогах слизистой оболочки глаза часто образуются пайки, которые приводят к слепоте.

Кислотный ожог это опасная травма, которая может значительно навредить здоровью человека. Чтобы избежать непоправимых последствий следует аккуратно пользоваться уксусным раствором, особенно высокой концентрации. При случайном повреждении кожи или других органов даже легкой степени следует незамедлительно обратиться к врачу. Оперативная помощь специалиста может спасти не только здоровье, а и жизнь.