Ожог стал очень красным

После ожогов регенерация проходит медленно, оставляя рубцы, шрамы и пигментацию. Чтобы заживление прошло быстрее, и на месте травмы не осталось следа, необходим целый комплекс восстанавливающих и реабилитационных процедур.

Как должно заживать?

Неправильное лечение и ненадлежащий уход всегда приводят к осложнениям даже при легких, бытовых ожогах. Для каждой степени повреждения свои сроки для заживления.

При покраснении и легком отеке симптомы постепенно исчезают на 5 сутки. Особого лечения рана не требует, достаточно промываний прохладной водой и обработки специальными мазями.

При ожогах 2 степени с образованием пузырей заживление начинается с момента их самопроизвольного вскрытия и формирования на этом месте желто-серого струпа. При правильно подобранном лечении неосложнённый процесс начинается на 4–5 сутки и заканчивается к 10 дню. На месте остается малозаметный шрам. При самопроизвольном заживлении период растягивается на 14–20 дней, с образованием рубца.

При поражениях 3 степени, когда раневая поверхность находится не только на коже, но и на подкожной клетчатке, самопроизвольное заживление невозможно. При правильном лечении к концу 10 суток на месте повреждения формируется струп, но заживление будет происходить в течение 2 месяцев. На теле остаются глубокие шрамы.

На восстановление после ожогов 4 степени с обугливанием мягких тканей, костей и суставов уходят годы.

Скорость заживления зависит от двух факторов:

1. Площадь. Ожоги небольших размеров восстанавливаются быстрее.
2. Травмирующий источник. Раны после воздействия пара заживают лучше, чем от пламени или химического агента.

Возможные осложнения

В норме физиологический процесс заживления проходит через три фазы и представляет собой цепочку биологических реакций.

Идет воспалительный процесс

Это первая стадия заживления. Воспаление начинается сразу после ожога и, если нет осложнений, длится до 5 суток. Происходит типичная реакция – сужение и последующее расширение сосудов, экссудация и инфильтрация.

Для местного лечения в этой фазе воспаления используют препараты с антисептиками, ферментами и осмотически активными веществами.

Они должны решить 3 задачи:

1. Очистить поврежденную кожу от омертвевших клеток. Вскрыть инфицированный пузырь.
2. Предупредить нагноение.
3. Создать условия для образования нового эпидермиса.

Чтобы воспалительный процесс прошел физиологично и без осложнений, на пораженные участки наносятся средства на гидрофильной (полиэтиленгликолевой) или эмульсионной основе. Они адсорбируют токсины, не пересушивают рану и не дают перевязочной повязке присыхать. На первом этапе важно обеспечить к месту ожога доступ кислорода, а средства, образующие жирную пленку, этому препятствуют.

Рана гноится

Первичное бактериальное инфицирование чаще всего возникает на 3 сутки с момента ожога. В ране скапливается огромное количество лейкоцитов, лимфоцитов Поверхность ожога покрывается гноем – естественной реакцией иммунитета на борьбу с пиогенными микробами. В более поздний срок, при неправильном лечении или недостаточном уходе может образоваться новый очаг некроза (вторичное инфицирование). Нагноение всегда сопровождается общей интоксикацией, болью, лихорадкой.

Покрылась толстой коркой

При неинфицированных ожогах 2 степени на 3–7 сутки образуется корка (струп), под которой проходит активное заживление и образование новой, здоровой кожи. Под марлевыми повязками такого вида заживления не происходит, корочка образуется только при доступе воздуха. Струп – природная, естественная «повязка», которая защищает рану от бактерий, грязи и травмирования. Он держится на ране до тех пор, пока идет заживление. После того как на месте ожога появится молодой эпидермис, струп постепенно отслаивается и отходит самостоятельно.

Что делать?

Если ожог загноился, необходимо использовать средства на эмульсионной или гидрофильной основе. Жирные мази не дренируют рану, а создают дополнительный и нежелательный «парниковый эффект». Наносить их специалисты также не рекомендуют из-за того, что они нарушают естественный отток раневого отделяемого, усиливают интоксикацию. Мази на жирной основе показаны для эпителизации или грануляции, т. е. на третьей стадии.

Наружные средства против воспаления на гидрофильной основе:

1. Левосин – многокомпонентная мазь с сульфадиметоксином, метилурацилом, тримекаином и хорамфеникалом. Антибиотические и химиотерапевтические компоненты оказывают противомикробное, противовоспалительное, некролитическое и болеутоляющее действие.
2. Левомеколь – многокомпонентная мазь с метилурацилом и хлорамфениколом. Оказывает противомикробный и восстанавливающий эффект.
3. Диоксидиновая мазь – наружное средство на основе диоксидина, нипагина с ярко выраженным антибактериальным эффектом.
4. 0,2% водный раствор хинозола – малотоксичный антисептик.

Наружные средства на эмульсионной основе:

1. Линимент синтомицина – местный противомикробный препарат с высокой активностью широкого спектра.
2. Дермазин (крем) с сульфадиозином серебра. Оказывает химиотерапевтический и противомикробный эффект.

Через 5–7 суток рекомендуется сменить препараты, и начать использовать восстанавливающие мази.

При покраснениях и припухлости применяют средства с бактерицидными и заживляющими свойствами:

• раствор Повиньон–Йод;
• спрей Пантенол;
• бальзам Спасатель;
• мазь Квотлан;
• гели Ожогов Net, Аполло;
• Ацербин;
• Олазоль.

Средства оказывают обеззараживающее действие и заживляют эпидермис.

Как лечить таблетками?

После ожога в течение первых трех суток в терапию включают обезболивающие и противовоспалительные средства внутрь.

Группы препаратов:

1. Комбинированные анальгетики Спазмалгон, Триган-Д, Пенталгин, Темпалгин.
2. Нестероидные противовоспалительные Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак.

Для выздоровления после ожоговой травмы назначатся витаминные препараты (гр. A, B, C, E).

Чем мазать?

В фазе эпителизации образуется новая, молодая кожа. Чтобы ускорить регенерацию и предупредить рубцы и шрамы, включают другие группы препаратов.

Мази для регенерации

Одним из лучших средств с хорошими восстанавливающими способностями считается Солкосерил. Он выпускается в мази, креме и геле.

Свойства препарата:

1. Создает на поверхности раны защитную пленку.
2. Стимулирует синтез коллагена.
3. Ускоряет рост клеток в верхнем слое эпидермиса.

Перед нанесением средства поверхность раны обрабатывается антисептическим раствором. После Солкосерил наносится тонким слоем на всю поверхность ожога утром и вечером. Курс лечения – от 2 до 8 недель.

Хорошими регенерирующими свойствами также обладают Альгофин форте, Актовегин.

Кремы для восстановления

Результатом неправильного ухода за раной у людей после ожога может стать физическое неудобство или эстетическая проблема.

Есть несколько видов рубцов:

1. Нормотрофические. Почти сливаются с оттенком кожи.
2. Атрофические. Выглядят углублениями.
3. Гипертрофические или келоидные. Отличаются от кожи по цвету и структуре, возвышаются над ней.

После того как поверхность ожога зажила, начинается восстановительный этап лечения. Его задача: не допустить атрофию или гипертрофию. Для этого нужны антирубцовые мази.

Список самых популярных:

1. Контрактубекс – гель на основе гепарина, аллантоина и лукового экстракта. Улучшает микроциркуляцию крови и предупреждает разрастания соединительной ткани.
2. Имофераза. Крем на гиалуронидазе разглаживает рубцы и шрамы, угнетает пигментацию и повышает эластичность.
3. Гепариновая мазь. Используется как профилактическое средство против разрастаний соединительной ткани.
4. Kelo-cote гель. Эффективен при атрофических, гипертрофических рубцах. Полностью безопасен, поэтому разрешен для лечения детей.

Все восстанавливающие кремы наносятся массирующими движениями на чистую, сухую кожу утром и вечером. Минимальный курс –2 недели.

Если образовалась корка

В случае инфицирования струп перестает играть защитную роль. Наоборот, он создает барьер для самопроизвольного выхода гноя из раны. Окружающие ткани воспаляются и припухают. Поэтому в таких случаях корочку отмачивают антисептиками и осторожно удаляют. Растворы для обработки:

• Мирамистин;
• Перекись водорода;
• Хлоргексидин;
• Фурацилин.

Народные средства

Ожог – тяжелая травма, поэтому домашними методами можно лечить только на 1 и 2 стадии.

Что прикладывать:

• кашица сырого картофеля;
• настой черного чая;
• липовый отвар.

Самым эффективным в лечении ожогов в домашних условиях считается мед. Его используют как самостоятельно, так и с другими компонентами:

1. Мед и измельченный сырой картофель (3:1).
2. Мед и сок алоэ (1:1).
3. Мед и тыквенный сок (2:1).

Хирургическое лечение нагноения

Первичное или вторичное инфицирование требует вскрытия, удаления гноя с последующим пассивным или активным дренажом.

Существуют два вида хирургического лечения:

1. Некротомия. Суть операции в продольном рассечении струпа на всю глубину раны. Процедура необходима для того, чтобы предупредить циркулярный некроз – сдавление и нарушение кровообращения под большим ожоговым струпом.
2. Некроэктомия – поэтапное и послойное удаление с поверхности раны гноя и отмерших тканей до жизнеспособного дна. В основном такая операция служит подготовительным этапом перед трансплантацией.

Лечение нагноения может быть ранним (через несколько суток после ожога) и отдаленным (через 2 недели от вторичной инфекции). Хирургическая процедура проводится только в условиях стационара.

Реабилитация после ожоговой травмы

Когда раневая поверхность становится закрытой, начинается восстановительный этап. В него входит физиотерапия, санаторное лечение и оказание психологической помощи.

При повреждениях на теле

Реабилитация минимизирует остаточные явления после ожогов и дает возможность пострадавшему вернуться к привычной жизни. Курс восстановительной физиотерапии показан при обширных поверхностных и глубоких поражениях, келоидных и гипертрофических рубцах и после восстановительных операций.

Процедуры:

1. Ультрафиолетовое облучение для регенерации и стимуляции иммунитета.
2. Электротерапия для обезболивания, улучшения кровообращения.
3. Ультразвук и фонофорез для рассасывания рубцов.
4. Лазеротерапия для стимуляции регенерации.

Как восстановить лицо?

Ожоги на открытых участках тела неизбежно становятся психотравмирующим фактором почти у 70% пострадавших. При ожогах на лице эта цифра приближается к 100% и приводит к серьезным посттравматическим стрессовым расстройствам. Таким пациентам показана психотерапевтическая помощь и сопровождение специалиста в течение одного-двух лет.

Санаторий

Комплексная реабилитация успешно проводится в специализированных санаториях. Пациенты принимают бальнеологические процедуры: сероводородные и углекисло-радоновые ванны, души, обертывания. В программу также входит массаж, лечебная физкультура, грязи.

Использование всего комплекса лечения и реабилитации пострадавших дает возможность сократить восстановительный период почти в 2 раза.

Практически каждый из людей сталкивался с появлением на кожных покровах красных пятен. Такие реакции могут быть проявлениями разных заболеваний, установить которые только по этому признаку невозможно, так как только в дерматологии известно больше полусотни болезней, одним из проявлений которых являются подобные симптомы.

Чаще всего возникновение красных пятен напрямую не связано с дерматологическими проблемами – это инфекционные болезни или аллергические реакции. Метод лечения выбирается после обследования лечащим врачом.

Исходя из этого, многих интересует: что делать, если на коже появились пятна, выглядящие, как ожоги? Не менее важно узнать, почему они появляются?

Когда беспокоят подобные высыпания на коже и при этом они похожи на ожоги, выдвигают следующие распространенные предположения относительно данного симптома:

• Инфекционные болезни. Отметины, похожие на ожоги, обычно в таких случаях сопровождаются проявлением и других неприятных симптомов, например, таких как подъем температуры и общая интоксикация. Обычно при инфекционных болезнях сыпь не носит единичный характер и локализуется на большой площади. Наиболее распространенными считаются – ветряная оспа, скарлатина и корь. К болезни грибковой природы относят стригущий лишай. В этом случае рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, чтобы в случае подтверждения диагноза не заразить окружающих;
• Аллергия. Высыпания могут быть разными: единичным или покрывать всю кожу. Чаще всего общая картина заболевания напоминает крапивницу. Происходит это после контакта с аллергенным веществом. Наиболее распространены пищевая аллергия, реакция на шерсть или пыльцу. Красные пятна, похожие на ожог на руке, появляются так же часто, как и на других частях тела. При установлении контакте с аллергеном и приеме медикаментов реакция проходит спустя несколько часов. Если этого не происходит, рекомендуется обратиться к врачу;
• Дерматологические болезни. Чаще всего красное пятно на ноге, похожее на ожог, проявляется при дерматитах, экземе, псориазе и красной волчанке. Все эти заболевания сопровождаются зудом, появлением мелких пузырьков и другими неприятными симптомами. В этом случае важно вовремя обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения;
• Вегетативная дисфункция. Сильное эмоциональное напряжение или продолжительное волнение иногда проявляется на лице и шее красными пятнами, которые нередко сливаются. Такое состояние провоцируется нарушением тонуса капилляров;
• Гемангиома. Красное пятно на ноге, похожее на ожог, имеющее яркую окраску и хаотичные контуры, появляется из-за сплетения кровеносных сосудов. Подобное доброкачественное образование в отличие от других видов не чешется и не доставляет никакого дискомфорта.

Недостаток или, наоборот, избыток какого-либо витамина, несбалансированное питание, заболевание органов также могут привести к появлению красных пятен.

Подобная пигментация, возникшая на любой части тела, приводит к появлению косметического дефекта и вызывает психологический дискомфорт. При выборе метода терапии должны учитываться возраст, тип кожи и отсутствие противопоказаний.

Когда появление пятен произошло в результате атаки аллергенов, терапия включает следующие моменты:

• Устранение контакта с раздражающим веществом;
• Гипоаллергенная диета. Исключение из рациона продуктов, которые относятся к сильным аллергенам. Основой питания должно быть отварное мясо, тушеные овощи и запеченные фрукты, кисломолочные продукты, а также сливочное и растительное масло;
• Антигистаминные препараты. Их назначают в острой фазе заболевания для предупреждения отека Квинке, если на ногах и других частях тела появились многочисленные высыпания. Для лечения можно использовать инъекции, ингаляции или таблетки. Курс приема не больше 8 суток, а дозировка соответственно возрасту больного;
• Кортикостероиды. Подобные препараты назначают, когда нет результата после применения антигистаминов или имеется отек Квинке. Чаще всего назначают дексаметазон или преднизолон, их вводят внутримышечно. Курс лечения 7 суток. Важно перед началом приема прочитать инструкцию;
• Энтеросорбенты. К этим препаратам относится все, что имеет адсорбирующие качества и помогает вывести организму вредные токсины и связать аллергены. Недорогой, но эффективный препарат из этой серии активированный уголь;
• Местное лечение. Сюда относятся антигистаминные гели, кортикостероиды и мази. Чаще всего для этого используют фенистил, адвантан и др.;
• Для ускорения выведения аллергенов применяют мочегонные средства. Правда, пить их нужно в минимальных дозах.

При отсутствии отягощающих симптомов можно применять лечение с помощью домашних средств.

Рассмотрим несколько проверенных временем рецептов, которые помогут убрать внешнее проявление аллергических высыпаний:

• Понижают ощущение зуда и общего дискомфорта с помощью компрессов с прополисом. Для приготовления средства берут 10 мл настойки прополиса и разводят их в 100 мл воды. Потом полученным раствором смачивают марлю и прикладывают ее к пораженному участку кожи. Держат такой компресс 10 мин.;
• Хорошо убирает зуд настой из трав: ромашки и календулы. Для приготовления просто заваривают 20 г растения в 200 мл кипятка. Настаивают 60 мин., затем процеживают и, смочив в отваре марлю, прикладывают к больным местам;
• Хорошими успокаивающими качествами обладает настой мяты или крапивы. Для процедуры готовят средство следующим образом: берут 300 мл кипятка и засыпают в него 20 г сухой травы. Настаивают 30 мин, по истечении времени процеживают и дают больному для питья в виде чая. Проводить такое чаепитие желательно несколько раз в день;
• Рекомендуется смазывать пораженные места мазью, которую готовят самостоятельно на основе касторового масла. Для приготовления берут 40 г масла и смешивают их с 5 мл крепкого настоя календулы. После полученный состав используют по назначению. Делать это рекомендуется 3 раза в день;
• При аллергической форме высыпаний хорошие результаты показывает ванна с овсяной мукой. Для процедуры берут 60 г муки и заливают 100 мл воды. Массу тщательно перемешивают, чтобы разбились все комочки. После состав дополнительно разбавляют еще 500 мл воды и все выливают в предварительно набранную теплую ванну;
• Компресс на основе свеклы. Для процедуры берут 100 г натертого на мелкой терке корнеплода и заливают 200 мл воды. Настаивают 1 ч., по истечении времени процеживают и смазывают полученным средством больные места.

Чтобы не привести к появлению подобных пятен, рекомендуется соблюдать следующие простые правила:

• Перед выходом на улицу при ярком солнце всегда наносить крем от ультрафиолета;
• Риск появления и развития воспалений поможет исключить качественный уход за кожей, а также применение хороших косметических средств;
• Важно придерживаться полноценного питания, отказаться от вредных привычек.

Как видно из всего вышеизложенного, при возникновении высыпаний на коже нужно посетить врача, так как даже обычное пятно может быть симптомом скрытого серьезного заболевания, которое требует терапии. В некоторых случаях самолечение без постановки медицинского диагноза может только усугубить проблему.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.