Ожог слизистой носа причины
Ожог слизистой носа – это травма оболочки, вызванная термическими и химическими факторами. Зачастую они возникают по причине неправильного лечения, при ингаляциях или кварцевании. Способ терапии зависит от причины, длительности воздействия поражающего фактора, локализации, концентрации химического вещества.
Особенности и признаки
Основными признаками являются: локальное покраснение, жжение, отечность, сухость. При пальпации пациент чувствует сильную боль. Ожоги, как правило, небольшие по площади, но болезненные, сложные по причине периода восстановления.
Самостоятельно лечить можно первую и вторую степень поражения. Первая помощь заключается в удалении поражающего фактора. Затем проблемное место промывают прохладной водой. При сильной боли в нос вводятся турунды с новокаином, далее следует обратиться к отоларингологу. Химический ожог слизистой носа лечится в стационаре, требует нейтрализации отравляющего вещества.
При попадании химических веществ на слизистую оболочку носа есть риск их дальнейшего распространения и поражения ротовой полости, горла, гортани.
Виды и степени ожога слизистой носа
Существует несколько видов ожогов:
- термические – возникают при воздействии высоких температур на слизистую (вдыхание горячего пара);
- химические – воздействие химических веществ (кислоты, щелочи). Может произойти по причине обработки слизистой перекисью водорода, спиртом, при передозировке препаратов от ринита.
Степени:
- Первая степень характеризуется небольшим покраснением, чувством покалывания.
- Вторая степень – кроме покраснения образуются волдыри с экссудатом.
- Третья степень – омертвление тканей слизистой оболочки, образование эрозий.
Чаще происходят поражения первой и второй степени.
Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) коды термических и химических ожогов Т20-Т32.
Методы лечения
Название препарата | Способ применения, ожидаемый эффект |
Натрий хлорид (физраствор) | Изотонический раствор для промывания носа. Снимает отечность. |
Пиносол | Капли содержат в составе масло сосны горной и эфирное масло эвкалипта. Способствуют уменьшению болезненности, отечности, оказывают антисептическое действие. Лекарство содержит в составе натуральные природные компоненты, можно принимать его в период беременности, лактации. |
Делуфен | Содержит горчицу черную, сок молочая, прострел луговой. Обладает противовоспалительным, антибактериальным, антисептическим действием. |
Дексаметазон | Глазные капли, в составе синтетический коркостероид. Препарат характеризуется противовоспалительным, противоаллергическим действием. |
Долфин, Аквалор, Аквамарис | Средства для промывания ожога слизистой носа каплями. Обладают антисептическим, иммуномодулирующим, противовоспалительным действием. Промывать нос одновременно с основной терапией. |
Все медикаменты принимать по назначению врача:
- при сильном отеке, болезненности назначают антигистаминные препараты (Цетиризин, Лоратадин);
- при повышении температуры, общей слабости – Ибупрофен, Парацетомол;
- при нагноениях показаны ранозаживляющие, противовоспалительные, антисептические мази Левомеколь, Аргосульфан, Спасатель, мазь с прополисом;
- уменьшить болезненные ощущения поможет облепиховое масло (мазать 3 раза в день);
- применять народные методы (отвары ромашки, коры дуба, календулы снимают боли);
- сочетать прием перечисленных препаратов с изменением рациона (исключить острые, соленые блюда, есть каши, овощи, принимать витамины).
Ожоги 3 степени можно вылечить только в условиях стационара.
Возможные осложнения и профилактика возникновения
Продолжительность лечения ожога слизистой носа зависит от того, насколько своевременно и качественно оказана первая медицинская помощь. Если соблюдать рекомендации врача, 1 и 2 степень поражения пройдет за 7-14 дней. При самолечении нередки осложнения.
Для профилактики осложнений обрабатывать ежедневно слизистую оболочку носа. Для этого промывать его лечебными растворами (физраствор, Долфин, Аквамарис, Аквалор), принимать капли против отеков.
Частыми осложнениями являются:
- Заболевания органов дыхания – вирусный гайморит, риносинусит.
- Нарушение обоняния.
- Носовые кровотечения.
- Симптом постоянно заложенного носа, хронический насморк, повышенное образование слизи.
- Зуд, жжение.
- Образование эрозий.
- При появлении пузырей – опасность нагноения, занесения инфекции в рану.
Ожоги слизистой легко предупредить, соблюдая технику безопасности при работе с горячими предметами и химическими веществами, восстановление будет длительнее. Чтобы не обжечься, все баночки с опасными веществами должны быть подписаны, находиться подальше от ребенка. Следует приобрести заранее и хранить в домашней аптечке противоожоговые мази.
Статья проверена редакцией
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник
Повреждения, вызванные ожогом слизистой оболочки носа в большинстве случаев сопряжены с поражениями кожи лица. Тяжесть травмы усугубляется и тем, что она влияет на жизненно важную функцию — носовое дыхание, вызывая деформацию носа, которая приводит к ухудшению проходимости носовых проходов и нарушению обоняния.
Успешность и время восстановления слизистой во многом зависят от своевременно оказанной экстренной помощи, точной диагностики и правильного лечения.
Фото 1. Ожог слизистой лишает человека способности дышать через нос. Источник: Flickr (Tina Franklin).
Причины ожога слизистой
Ожоговое поражение слизистой оболочки носа наступает при контакте, намеренном или случайном, с раскаленными предметами и жидкостями, а также химикатами в концентрированном виде. Крайне редко ожоги могут быть вызваны патологическим воздействием электрической энергии или радиации.
Чаще всего травмы связаны с несоблюдением правил хранения и эксплуатации лекарственных препаратов, бытовых химикатов, а также игнорирование правил проведения ингаляций.
Обратите внимание! Ожог слизистой носа можно получить при лечении ЛОР-заболеваний перекисью водорода, если ее концентрация превышает 3%, йодовыми или спиртовыми настоями.
Виды ожога
В зависимости от вида травмирующего воздействия на слизистые ткани носовой полости ожоги подразделяются на химические и термические. Остальные виды в силу крайне редких проявлений обычно не рассматриваются.
- Химический ожог. Возникает вследствие контакта слизистой с химическими жидкостями или их парами. Попадание на слизистую носа щелочных, кислотных или высокотоксичных веществ, неосторожное обращение с бытовыми чистящими средствами, приводит к тому, что происходит ожог сильнодействующими концентрированными химическими элементами: хлоркой, йодом, перекисью водорода, спиртом, краской, чистящими средствами, известью.
- Термический ожог. вызывает попадание в дыхательные пути раскаленного воздуха или горячего пара (ингаляции), горячих жидкостей. Реже ожог становится следствие контакта с открытым огнем.
Симптомы ожога слизистой носа
Симптоматика зависит от длительности контакта с раздражителем. Кратковременное взаимодействие выражается покраснением, небольшой отечностью. Почти сразу появляется нарушение дыхания, заложенность носа, болевые ощущения и потеря обонятельной функции.
Более длительный контакт с химическим или термическим раздражителем проявляется невыносимой болью, невозможностью дышать и ощущением нахождения в полости носа постороннего предмета, от которого хочется немедленно избавиться: высморкать или выдохнуть то, что мешает. Появляется кровь, спустя какое-то время наблюдаются внешние изменения — слегка деформируется носовая спинка.
Обратите внимание! Тяжелые ожоги часто проявляются жаром, головной болью, интоксикацией, ознобом. Давление падает, появляется тошнота, слабость, дыхание становится частым, пульс увеличивается, потерпевший ощущает сильную слабость.
Первая помощь при ожогах слизистой носа
В случае контакта слизистой с сильным раздражителем, особенно, когда речь идет о травме ребенка, следует немедленно вызвать скорую помощь.
Фото 2. Сильные ожоги всегда требуют помощи врачей. Источник: Flickr (Фото Москвы).
Однако пока бригада неотложки находится в пути, пострадавшему нужно постараться оказать доврачебную помощь:
- Исключить контакт слизистой с раздражителем.
- Если ожог получен вследствие контакта с негашеной известью, слизистые нельзя промывать водой, это только усугубит реакцию. Лучше попытаться очистить нос сухими салфетками.
- Когда причина ожога — контакт с другими химическими веществами, для нейтрализации кислот нужно промыть нос водой с мылом. Щелочи нейтрализуются раствором уксуса или лимонной кислоты. Патологическое действие спирта можно остановить при помощи физраствора (вода с солью).
- При ожогах термического характера необходимо охладить пораженную область проточной водой, при помощи грелки с ледяной водой, мешочка со льдом.
- Обеспечить больному покой, уложить его горизонтально, чтобы снизить скорость кровотока в области головы.
- Если потерпевший испытывает сильную боль, можно вставить в нос тампоны, пропитанные раствором Новокаина.
По возможности, предпринять противошоковые меры – успокоить, укрыть одеялом, дать обезболивающие препараты внутрь.
Лечение
Определить правильную тактику лечения ожога слизистой может только терапевт, а лучше – отоларинголог, травматолог. При этом он будет отталкиваться данных анамнеза, результатов диагностики, тяжести травмы, вида раздражителя, общего физиологического состояния и возраста больного.
При легких ожогах лечение можно проводить в домашних условиях. Обычно медикаменты для лечения не назначаются, но необходимо делать регулярные промывания носовой полости прохладной водой или физраствором, чтобы очистить слизистую носа от мертвых клеток и избежать инфицирования.
Обратите внимание! Если обожженную слизистую не лечить, это может привести к развитию осложнений — ринита, синусита и вирусного гайморита.
Более сложные повреждения слизистой предполагают стационарное лечение: медикаментозную терапию — инфузионное лечение, антидоты, наркотические анальгетики, НПВС, антибактериальные препараты.
Сильные ожоговые поражения могут потребовать хирургического лечения — иссечения пораженной ткани, пересадке тканей, а при более глубоких ожогах септопластики (коррекция перегородки).
Реабилитация
Основная задача реабилитационных мер заключается не только в том, чтобы восстановить слизистую носа, но и вернуть нарушенную функциональность — дыхательную и обонятельную. Даже легкие ожоги предполагают применять для этого увлажняющие средства, хорошо снимающие отеки. Это может быть Пиносол, Дексаметазон или Делуфен.
Более тяжелые травмы лечат с помощью противоожоговых мазей — Спасатель, Левомеколь, мазь Вишневского, облепиховое масло. Чтобы нормализовать микрофлору необходимо применять растворы Долфин и Аквалор.
Сильные ожоги могут потребовать хирургической коррекции выраженных дефектов, которые не только проявляются внешне, но и нарушают носовое дыхание.
Обычно такие проблемы вызывают и психологическую травму, поэтому рекомендуется помощь специалиста — психотерапевта.
Источник
Нарушение структуры оболочки носа могут провоцировать многие факторы. При их негативном влиянии человек задается вопросом, как правильно, быстро и не навредив здоровью провести восстановление слизистой в носу. В такой ситуации лечение должно тщательно подбираться только квалифицированным врачом после получения результатов анализов и выявления этиологии проблемы. Важно начать лечение как можно раньше. Проблемы в работе носовой полости отражаются на всем организме у взрослого и ребенка, потому что она является преградой для попадания вирусов, бактерий и других патогенных микробов. Пациенты с нарушениями больше других подвержены заражению различными инфекциями, которые передаются воздушно-капельным путем. Они обязательно задаются вопросом, как восстановить слизистую носа и вернуться к нормальной жизни.
Почему повреждается слизистая в носу
Слизистая носа может травмироваться под влиянием различных негативных факторов. Обычно причиной становится неправильное слишком долгое применение назальных капель с сосудосуживающим действием. Эти вещества сушат носовую полость, нарушают микрофлору, провоцируя медикаментозную форму насморка. Болезнь вызывает постоянное отекание в носу, которое можно купировать только посредством введения новой дозы лекарства. Одновременно происходит истончение поверхности, а отказаться от капель без специальной медицинской помощи уже не получается. Так, в итоге может потребоваться хирургическая операция разного объема вмешательства для восстановления дыхания носом.
К другим причинам относятся:
- постоянное вдыхание грязного воздуха, например, при работе на химическом производстве, ткацкой фабрике и т.п.;
- попадание инородного тела в полость носа;
- наркомания;
- вдыхание обжигающего пара;
- искривление перегородки носа, которое провоцирует сужение назальных ходов и осложнению правильного оттока производимого секрета, как следствие, развитие ЛОР патологий;
- хронические болезни почек, сердца, сосудов, щитовидной железы.
Временные симптомы повреждения носовой полости отмечаются после оперативного вмешательства. Также они возникают в результате приема наркотических средств, сжигающих внутреннюю оболочку носа.
Гипертрофический ринит
Гипертрофический ринит – это полиэтиологическая болезнь, которая способна прогрессировать длительное время. Она представляет собой утолщение слизистой носа и гиперплазию тканей под ней, замещение эпителия соединительными тканями. К причинам возникновения этого патологического разрастания относятся:
- частые рецидивы насморка – более 3 – 5 случаев за один год;
- врожденные или приобретенные нарушения строения носовых проходов, травмы скелета лица, которые в итоге приводят к нарушениям отведения слизи и застоям;
- воздействие негативных факторов окружающей среды – долговременное пребывание в местах со слишком низкой или высокой температурой, вдыхание газов, пыли, трудовая деятельность на вредном производстве;
- болезни сердца и сосудов – гипертония атеросклероз провоцируют проблемы с поступлением достаточного количества крови с питательными компонентами в слизистую носовой полости, что в итоге приводит к гипоксии тканей;
- другие патологии носоглотки – это полипы, кисты, аденоиды, все заболевания вызывают устойчивый отек и гипертрофию тканей в носовых проходах.
Ожог слизистой
Все ожоги носовой полости можно разделить на 2 большие группы в соответствии с вызвавшими их причинами:
- вдыхание раскаленного воздуха, пара, непосредственный контакт с огнем – это термический ожог;
- попадание в полость носа химических веществ, щелочей кислот – химический ожог.
Получить ожог слизистой носа можно даже при проведении лечения перекисью, когда ее концентрация больше 3%. Слизистая высокочувствительна к данному веществу. Выделяют 3 степени ожога, у каждой свои симптомы:
- Жжение, довольно сильное покраснение и отек.
- Появление волдырей, которые впоследствии лопаются и оставляют ранки.
- Омертвение ткани ее последующее отторжение.
Какие симптомы сопутствуют поражению
Кроме сильной сухости в полости носа ощущаются и другие признаки патологического состояния. Они сильно ухудшают самочувствие и не дают вести привычный образ жизни. К этим признакам относятся:
- заложенность;
- отсутствие обоняния;
- жжение, зуд в полости носа;
- чихание;
- периодические кровотечения из носа;
- формирование корочек.
Диагностика проблемы
Выявить нарушение и поставить правильный диагноз может только отоларинголог. Он реализует риноскопию, внимательно осматривая слизистые эндоскопом. Это тонкая трубка, на конце которой прикреплена камера. Сама процедура безболезненна, может вызвать легких дискомфорт.
В обязательном порядке реализуется диагностика причины. Для этого проводятся:
- исследование концентрации основных гормонов;
- ЭКГ и другие методы исследования состояния сосудов и сердца;
- УЗИ органов брюшного отдела;
- психологическая диагностика.
Какие препараты помогают в восстановлении
Сейчас на фармакологическом рынке представлено множество лекарств, помогающих восстановить целостность и правильную работу слизистой. Это обычно капли, спреи, мази с различным составом, но часто с подобными механизмами работы.
Спреи и капли с морской водой
Самый простой состав на основе морской воды это изотонический раствор с концентрацией 9 г на 1 л или гипертонический с концентрацией 20 г на 1 л. Лекарства на морской воде действуют благодаря соли, которая задерживает влагу. Главные достоинства средств это:
- экологичность;
- возможность применения при беременности и кормлении грудью;
- доступность для грудных детей;
- отсутствие эффекта привыкания.
Спрей помогает равномерно распределить состав по носовым пазухам и носоглотке. Морская вода отличается следующими эффектами:
- антибактериальный;
- купирование отека;
- увлажнение;
- регенерирующий;
- укрепление местного иммунитета.
Положительный результат заметен почти сразу и сохраняется 4 часа. К самым надежным препаратам данной группы относится Аквалор – его можно применять, как капли и для процедур промывания. Аналогами этого препарата являются Маример, Аквамарис.
Увлажнение маслами
Растительные масла характеризуются своими смягчающими воздействиями на носовую полость. Применять допускается любое – виноградное, розовое, подсолнечное, оливковое, кукурузное. Но самым эффективным считается облепиховое. Оно помогает быстрее нормализовать водный баланс, смягчает и не дает поверхности высыхать долгое время.
При применении масел нужно обращать внимание на самоощущения. Если дискомфорт не проявляется, то можно продолжать процедуры, закапывая по капле перед сном и выходом на улицу.
Другие капли для восстановления
В соответствии с конкретной причиной проблем могут назначаться такие капли для восстановления слизистой носа:
- Иммуностимуляторы, сюда же относятся и средства гомеопатии – Деринат, Ринитол Эдас, Делуфен. Они способствуют восстановлению и укреплению местного иммунитета. Помимо этого, они хорошо увлажняют слизистую оболочку носа, уходит дискомфорт, ощущения сухости и стянутости.
- Пиносол – комбинированное средство с натуральным составом, в котором есть эфирные масла и витамины. Использование средства позволяет быстро восстановить слизистые оболочки. Пиносол характеризуется своим хорошим антисептическим эффектом. Но натуральный состав повышает риск возникновения аллергии у людей, склонных к подобным состояниям и страдающих поллинозом.
- Эуфорбиум Композитум – гомеопатический препарат, который способствует профилактике пересыхания, одновременно восстанавливая структуру слизистой.
- Местные гормональные средства – Фликсоназе, Назонекс. Их состав основан на гормонах глюкокортикоидах. Они не всасываются в кровь, зато быстро восстанавливают слизистую носа. Именно такие препараты чаще всего назначает врач при возникновении вопроса, как восстановить слизистую носа после сосудосуживающих капель.
Помимо капель назначается такое средство, как Солкосерил. Это препарат в форме геля или мази. У него выраженный ранозаживляющий эффект. Им пропитывают ватные тампоны и вводят их в ноздри на 15 – 20 минут.
Процедуры физиотерапии
Для ускорения восстановления слизистой в носу активно организуются процедуры физиотерапии. Они прогревают носовые пазухи, благодаря чему быстро купируют отечность слизистой, восстанавливая ее. Процедуры проводятся по назначению доктора. Обычно применяются такие:
- электрофорез с противовоспалительными лекарственными растворами;
- криотерапия;
- воздействие гелий-неоновым лазером;
- ингаляции масляно-щелочными растворами.
Способы народной медицины
Есть огромное количество методов народной медицины, которые предназначены для восстановления слизистой носа. Но некоторые являются сомнительными. К самым действенным и зарекомендовавшим себя относятся:
- Тепловые компрессы. К носу можно прикладывать теплые сваренные вкрутую яйца, подогретую соль, предварительно завернутую в мешочек из натуральной ткани. Точно так же действует и горячая ванночка для ног. Но тепло запрещено при синусите и некоторых других заболеваниях полости носа.
- Отвар дубовой коры. Столовую ложку измельченного сырья заливают 1 л кипятка и настаивают несколько часов. Средство закапывают трижды в день по 3 капли в каждую ноздрю. Этого достаточно для полноценного увлажнения.
- Настои трав – их используют для промываний полости носа, очищения ее от пыли и застоявшейся слизи.
- Ингаляции с луком и чесноком. Лук и чеснок нужно потереть на мелкой терке, чтобы получилось 2 столовые ложки смеси. Затем переложить ее в стакан, который поставить в миску с кипятком, накрыв воронкой, свернутой из листа бумаги. Дышать испарениями 10 минут трижды в сутки. Процедура способствует восстановлению обоняния и свободного носового дыхания.
Что такое анемизация и когда проводится
Анемизация слизистой в носу – это искусственное «обескровливание» слизистой поверхности в носу. Его проводят с помощью введения в требуемую анатомическую зону сосудосуживающих препаратов.
Главная польза этой процедуры в полном купировании отека при воспалении. Также анемизация реализуется перед операциями для предотвращения сильного кровотечения, например, перед проколом гайморовой пазухи.
В качестве средства для процедуры применяется состав, включающий:
- каплю раствора адреналина концентрации 0,1%;
- 1 мл раствора эфедрина концентрации 3%.
Если нужна анемизация глубоких отделов, то лекарство вводится через зонд с прикрепленной турундой. Для действия раствору достаточно 1 – 2 минут. Показаниями к анемизации являются:
- острый, хронический насморк;
- фронтит;
- гайморит;
- отит;
- воспаление слизистой в результате гиперчувствительности;
- перед реализацией дренажа для устранения дисфункции евстахиевой трубы;
- перед осмотром полости носа – после анемизации слизистая становится бледно-розовой, ее удобнее исследовать.
Осложнений анемизации при ее правильной организации не возникнет. Но в первые сутки после процедуры может проявляться небольшое жжение, сухость и раздражение. Эти признаки вскоре пройдут самопроизвольно.
Восстановление после ожога
Немного иной подход восстановления слизистой нужен при получении ожога. Помощь требуется оказывать вовремя. При упущении времени травма плохо поддается терапии. В первую очередь нужно следовать таким правилам:
- Остановить воздействие раздражителя.
- Срочно промыть нос прохладной водой в течение 10 – 15 минут. Ожог, полученный соединениями алюминия или известью, смазываются растительным маслом – такой ситуации воду применять запрещено.
- При сильной боли следует принять спазмолитик. Но эффективнее воспользоваться им местно, например, вставив в ноздри пропитанные лидокаином или новокаином турунды.
Химические ожоги обрабатываются иным способом:
- ожог кислотой – промывание водой с растворенным мылом или нашатырем, разведенным до концентрации 0,1%;
- ожог щелочью – промывание уксусом с лимонной кислотой;
- ожог спиртом – промывание физиологическим раствором.
Процесс восстановления будет зависеть от тяжести повреждений:
- При ожоге 1 степени лечить его можно своими силами. Достаточно промываний физраствором и использование капель для купирования отека.
- При 2-й степени лечение слизистой носа тоже проводится по рекомендации врача в домашних условиях. Это промывания физраствором, использование регенерирующих мазей для полости носа.
- При 3-й степени требуется помощь в медицинском учреждении. Терапия комплексная – она включает антибиотики и специальные процедуры.
Пероральные препараты для восстановления слизистой носа
Помимо местных средство могут использовать и лекарства для перорального приема. Это альфа-адреномиметики. Они также способствуют уменьшению отека благодаря сужению сосудов. В отличие от капель таблетки можно применять дольше по времени. Обычно такие препараты являются комбинированными, например, одновременно оказывают жаропонижающее, антигистаминное действие, поэтому активно используются при простуде и гриппе. В качестве примера можно назвать Терафлю с витамином С, парацетамолом, фенирамином и альфа-адреномиметиком фенилэфрином.
Можно встретить и комбинации с противокашлевым веществом декстрометорфаном – это терасил-Д. Также к комплексным противоотечным препаратам относится Колдакт.
Профилактика поражения слизистой носа
Если проблемы со слизистой были выявлены на ранних этапах развития, то непоздно остановить их прогрессирование, облегчить протекание или предупредить сильный рецидив. Для профилактики патологий нужно придерживаться таких правил:
- При работе в условиях обилия пыли и грязи следует пользоваться специальными средствами защиты.
- Стараться не давать слизистой носа пересыхать. Если в квартире сухой воздух нужно задуматься о покупке увлажнителя, а также стараться не пользоваться вентиляторами, кондиционерами и обогревателями.
- При воспалении под влиянием анатомического строения помочь может только хирургическая операция.
Если насморк не проходит долгое время, нанося все больше вреда слизистой носа, то следует пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек. Часто подобное состояние провоцируют неврозы, гипертоническая болезнь. Воспаленная слизистая может являться последствием другой более опасной болезни. Требуется посещение специалиста, проведение обследования и комплексная терапия патологии.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник