Ожог слизистой кишечника у ребенка
Поражение слизистой ротовой полости, стенок пищевода и желудка вызывается воздействием агрессивных реагентов и высокой температуры. Если взрослые способны причинить себе вред сознательно – при попытке самоубийства, то дети чаще всего страдают из-за небрежности взрослых.
Разрушительно действе ядов
Это взрослые виноваты, а не малыши, что в свободном доступе оказались химикаты, или в появлении термических ожогов. Маленькие дети сами не умеют сопоставлять пар над чашкой или тарелкой с температурой блюда, а познание мира у них заложено инстинктивно.
Малыши познают мир с помощью всех органов чувств, и вкусовое ощущение среди них занимает едва ли не первое место.
Ожоги у детей возникают, если они попробовали на вкус средства бытовой химии, пищевой уксус, алкоголь, лекарственные растворы, горячие напитки.
При ожоге пищевода у ребенка травмируется слизистая ротовой полости и носоглотки, агрессивный компонент или горячая жидкость также проникает и в желудок, оказывая разрушающее действие.
Чем раньше будет оказана первая помощь, тем больше шансов на то, что в дальнейшей жизни малыша опасное повреждение не вызовет серьезных последствий.
Классификация ожогов и симптомы при их появлении
Ожог пищевода классифицируют по 3 степеням:
- 1 легкая – десквамативный эзофагит. Появляется отек слизистой и гиперемия. Эпителий восстанавливается в течение недели, никаких последствий – возникновения рубцов и сужения пищевода – не появляется.
- 2 степень – вместе со слизистым слоем поражается и подслизистый. Образующиеся язвы заполняются фибрином, который отделяется к концу 2 недели после травмы, к 21 дню начинается эпитализация, если рубцы образуются, на процессе глотания и пищеварения состояние не отражается.
- 3 степень – все слои пищевода поражаются, грануляция язв начинается через 3-4 недели после травмы. Соединительная ткань появляется на 5 неделе, а рубцевание начинается с 6-8 недели. Может появиться сужение пищевода. Поражение крайне тяжелое.
Понять, что у ребенка травма ротовой полости и пищевода, можно по следующим симптомам.
Местные проявления:
- изъязвления губ и ротовой полости;
- появление на гиперемированных зонах налета;
- одышка или удушье;
- рвота;
- чувство жажды;
- осиплость голоса.
Общие симптомы, которые сразу видят врачи:
- интоксикация организма;
- шок или коллапс;
- нарушение координации;
- рефлекторная дисфункция.
Как осложнение может появиться печеночно-почечная недостаточность.
На тяжесть состояния влияет количество принятого вещества и степень его концентрации.
Ребенок может указывать на боль в области не только рта, но и шеи, грудины, спины – в проекции эпигастрия. Если возникает острый отек гортани, первую помощь оказать будет невозможно.
Первая помощь при ожоге пищевода у детей
Конечно же, для ребенка, получившего ожог, необходимо сразу же вызывать «скорую помощь». Вне зависимости от тяжести состояния лечение проводится в стационаре.
Только в больничных условиях возможно устранить последствия ожогового шока – без инфузионной терапии это сделать невозможно. В домашних условиях даже медицинская бригада только обезболивает.
Госпитализация производится в терапевтическое отделение – хирургическое вмешательство необходимо только при возникновении перфорации или профузного кровотечения. Сужение пищевода – осложнение после ожога – стараются лечить консервативными методами.
В домашних условиях ребенку требуется оказать первую помощь – постараться промыть пищевод и ротовую полость, постаравшись смыть агрессивное средство. Промывание осуществляется молоком, теплой водой, подсолнечным маслом, растворенном в воде.
Оказывая первую помощь при химическом ожоге пищевода, стараются нейтрализовать агрессивный компонент:
- В случае попадания в организм щелочи в воду для промывания желудка добавляют сок лимона, подсолнечное масло, уксус – на литр воды добавляется 1 столовая ложка 9% уксуса;
- Если ребенок глотнул насыщенный раствор марганцовки, ее нейтрализуют аскорбиновой кислотой – 1 часть аскорбинки и 99 воды; соком лимона, растворенным в теплой воде;
- Ожог кислотой нейтрализуется щелочным раствором – половину чайной ложки пищевой соды растворяют в 1 л кипяченой воды.
Можно сделать универсальный антидот, который в домашних условиях поможет нейтрализовать агрессивный компонент при любом химическом ожоге – в стакане соединяют теплое молоко с кипяченой водой в равных количествах, добавляя в напиток взбитый яичный белок.
Не нужно пугаться, что ребенка сразу рвет, после того как он принял детоксикационное средство – это очень хорошо, организм очищается от вредных веществ.
Если ожог пищевода вызван пищей или алкоголем, детям рекомендуется дать прохладное молоко или несколько ложек любого растительного масла.
Лечение при ожоге пищевода у детей
- Первую помощь после ожогов детям оказывают дома, дальнейшее лечение проводится в больничных условиях, даже если поражение небольшое. При воспалительном процессе в ротовой полости ребенок не может питаться в течение недели – это очень опасно. Дети быстро обезвоживаются, теряют вес.
- Поддержка жизнедеятельности необходима не только при химических ожогах, но и при термических и алкогольных.
- Окончательно степень повреждения пищевода выясняется со 2 по 10 сутки после травмы – только тогда становится возможно провести процедуру ФГС. Она выполняется специальным детским эндоскопом или бронхоскопом, во время нее выявляются изменения и границы распространения пораженных тканей.
- Процедура не проводится при наличии перфораций, при сепсисе, шоковых проявлениях, наличии сердечно-сосудистых патологий.
- После проведения интенсивной терапии для устранения шокового состояния и интоксикации, назначают антибиотики – для исключения возможности инфицирования, назначают гормональные препараты – они ускоряют регенеративные процессы в поврежденных тканях, проводят кислородную терапию.
- При ожогах второй степени детям требуется парентеральное питание, чтобы не допустить обезвоживания проводят инфузионную терапию. Лекарства тоже вводятся инъекционно, в капельницах или инъекциях.
- На 2-8 сутки после травмы при 2-3 степени поражения могут возникать осложнения – сужение пищевода, проявления печеночно-почечной недостаточности.
- Расширение просвета пищевода выполняется не ранее, чем через 7 дней после ожога – в пищевод последовательно вводятся зонды разных диаметров, которые постепенно расширяют его просвет.
У детей после ожога пищевода в течение месяца могут развиваться следующие осложнения:
- появление атипичных клеток;
- развитие злокачественной опухоли – карциномы;
- возникновение гастрорефлюксной болезни;
- сужение пищевода;
- расстройства функции глотания;
- нарушение двигательной функции пищевода.
Если родители заметили нарушения функции глотания, у малыша, которого выписали в стабильном состоянии, возникает постоянно рвота во время приема пищи, необходимо обращаться к врачу.
Информация об ожогах
Наиболее опасные последствия из всех ожогов пищевода вызывает попадание в организм щелочи. Во время проникновения щелочи в слизистую происходит омыление жиров и разрушение белковой структуры, вследствие чего органические ткани превращаются в студенистую массу. Столовая ложка щелочи может привести к прободению пищевода.
При попадании в организм кислоты на поверхности слизистой мгновенно образуется струп, ослабляющий действие агрессивной жидкости. Кроме того, при попадании в жидкую среду – организм постоянно выделяет естественные жидкости – концентрация кислоты ослабевает.
Термические и алкогольные ожоги в большинстве случаев нарушают незначительно структуру слизистой, хотя болевой симптом выражен достаточно остро и может вызвать у малыша шоковое состояние.
Родители! 75% пострадавших от ожогов пищевода – дети от 1 года до 8 лет! Не оставляйте в открытом доступе химические средства и алкоголь! Дети стремятся все попробовать на вкус – это естественно. Детское здоровье полностью зависит от окружающих малышей взрослых!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
1227 просмотров
3 июня 2019
Делал клизму перед обследованием.Но ввел по недосмотру слишком горячую воду. После этого-воду выпустил,но появились боли в прямой кишке,выделение слизи.На следующий день стало немного легче.Это было 30 мая.Через 3дня появились сильные боли в прямой кишке.Что мне делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Нужен обязательно очный осмотр проктолога в ближайшее время
Педиатр
Здравствуйте,Обследование вам провели после клизмы?
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Дарья,мне делали обследование простаты через прямую кишку ректальным датчиком.Ректоскопия после этого не делалась
Педиатр
Здравствуйте вам делали исследование?
Педиатр
Сегодня боль в прямой кишке связана с актом дефекации? Или просто болит?
Есть кровь в стуле?
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Дарья, дефекация после ожога была 2-3 раза.Но боль с ней не связана.Болит постоянно.
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Педиатр
Вставляйте свечи Метилурацил 1*2 р/день- 7 дней
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Дарья, а свечи с облепихой можно ?
Педиатр
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Дарья, а долго будут такие сильные боли? Не могут ли быть язвы после этого ожога?
Педиатр
Здравствуйте,можно поетоседил использовать. Облепиха. Клизмы с маслом шиповника. Актовегин гель
Педиатр
Боли могут сохраняться до 10ти дней,если бы были открытые язвы- была бы кровь
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Дарья, а что можно ожидать дальше?Какие могут быть осложнения?Ведь я немолодой-60 лет.
Педиатр
Не ждите осложнений, начните сегодня вставлять свечи и не беспокойтесь
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Дарья, но ведь прошло целых 5 дней,а я ничего не делал! Не поздно ли будет такое лечение?
Терапевт
Здравствуйте, Михаил. Лучше очно показаться проктологу и выполнить РРС, пока можно придерживаться следующих рекомендаций: 1. Диета-исключить острое, пряное, копчёное, алкоголь; 2. Следите за стулом- не должно быть запоров, для этого используйте мукофальк по 1 пак 2-3 раза в день; 3. Свечи метилурацил по 1 св после стула и 1 свечу на ночь или более эффективный препарат Салофальк в виде свечей или ректальной пены — свечи по 1 св 2 раза в день в течение месяца или салофальк ректальная пена на ночь; 4. После стула можно микроклизмы с ромашкой/чередой/шалфеем (завариваете крепкий травяной чай, остужаете до 37 градусов, 50 мл (маленькая детская спринцовка) ставите после стула.
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Евгения, спасибо Вам. У меня 3 недели назад нашли неполный внутренний свищ прямой кишки,предлагают операцию,но я очень слабый,делать боюсь.А тут ещё такие сильные боли от ожога! Можно ли обойтись без операции?
Терапевт
Михаил, у меня рядом муж хирург- колопроктолог, если есть под рукой какие-нибудь обследования-прикрепите, пожалуйста (интересует РРС).
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Евгения, осмотр 7 мая РРС до 17 см-слизистая розовая,гладкая,блестящая.Сосуд. рисунок выражен.В ан.канале-отверстие до 0,3 см с каловым отделяемым.
И смотрели-22 мая.Д-з: неполный внутренний свищ пр.кишки на 6 часах.
Терапевт
Михаил. Все что описываете, очень похоже на клинику хронической анальной трещины с формированием свища. Оперировать это нужно, других вариантов нет. Но это не горит. С таким люди живут годами, если конечно не происходит обострения. По данным РРС признаков ожога нет. Но если ожог позже, то конечно надо новое РРС. Осложнения могут быть разные от банальных проктитов до рубцовых структур, зависит от степени ожога. Расскажите ещё подробнее о характере боли (когда возникает, связана ли со стулом, где конкретно болит).
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Евгения, РРС была 7 мая,а ожог-30 мая.Боли были и раньше(до ожога),но не каждый день.А сейчас после ожога-боли очень сильные,почти постоянные,в области прямой кишки.Точно не могу локализовать их.Горячую воду влил примерно 200-300 граммов,сначала думал,что она просто тёплая,но не рассчитал,после этого воду слил,но было отхождение слизи(на туалетной бумаге).В последующие дни слизи и крови не было,но сильные боли -через 1-2 дня и держатся всё время,независимо от стула,усиливаются во 2 половине дня,ломящие и жгучие.
Терапевт
Увидела, что ожог был после РРС.
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Евгения, а может и больше было воды-точно не знаю,но не более 500 гр.
Терапевт
Михаил, все таки нужно повторить РРС после ожога. И скорее всего, что сейчас болевой синдром связан с хронической анальной трещиной и наличием свища прямой кишки. Пока придерживайтесь рекомендаций, которые написала выше. После обследования можете написать в личные сообщения.
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Евгения, спасибо.Как нибудь дойду сейчас до аптеки.Куплю свечи и мукофальк.А боли иногда усиливаются после ходьбы,а иногда-наоборот,немного затухают.Но вечером болит постоянно.
Хирург
Михаил, здравствуйте !
Клизму сделали по поводу чего ?
Приблизительно какая была температура воды ?
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Яков, клизму делал для подготовки к обследованию трансректально простаты.Клизма-простой водой.Температура воды-не знаю точно,но думаю,градусов 40.
Терапевт
Начинайте лечение и не затягивайте с осмотром врача.
Михаил, 3 июня 2019
Клиент
Терапевт
На здоровье! Будут ещё вопросы- пишите в личные сообщения. После повторной РРС тоже напишите, посмотрим.
Хирург
Крайне маловероятно , что произошел тяжелый ожог , если даже допустить, что Вы ошибаетесь в температуре воды на пару градусов !
С довольно высокой вероятностью можно считать , что имеет место поверхностный ожог, — ожог слизистой оболочки кишки а мышечная и серозная оболочки остались невредимы. Тем не менее, если допустить что температура воды была намного выше, то можно так же допустить , что те 2 оболочки кишки могли тоже пострадать. Для исключения последнего необходимо , чтобы он находился под наблюдением проктолога
( хирурга ). Амбулаторно ли будет осуществляться наблюдение или в стационаре у Вас решат на месте , но оно необходимо для своевременной диагностики перитонита,( которого скорее всего не будет) , если предположить, вдруг , что пострадали все оболочки стенки кишки и может появиться отверстие на стенке кишки в брюшную полость !
Обезболивающие,в том числе в виде свеч можно дать только после очного осмотра хирурга, исключения перитонита .
Думаю, что через несколько дней всё нормализуется, последствий никаких не будет !
Педиатр, Терапевт, Массажист
Смотреть кишку изнутри. И делать это должен врач!!!! Больше ничего. Никакой самодеятельности.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Плохо.
2 декабря 2017
Ольга, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ожог кишечника что делать
Ожогом называется термическое поражение кожного покрова и близлежащих тканей. Наиболее часто в домашних условиях можно получить ожог от кипятка.
Это происходит случайно, при неосторожных движениях. Не стоит паниковать в такой ситуации: важно оказать пострадавшему первую помощь.
Самыми распространенными местами для поражения являются руки и ноги, менее подвержены термическому повреждению лицо, шея, плечи, бедра.
Однако если кипяток попадет на эти места, глубина проникновения будет больше, а боль сильнее.
Первая помощь, которую необходимо осуществить при указанном поражении:
- Прекратить воздействие горячего предмета. Если пострадавший находился в одежде, ее нужно снять, тем самым температура немного уменьшится.
- Охладить место поражения. После того как ткани поражены, они начинают затрагивать здоровые участки, поэтому охлаждение крайне важно. Можно поднести пораженный участок тела под струю воды.
- Если присутствуют волдыри, одежду следует снимать аккуратно – лучше ее разрезать так, чтоб не повредить кожный покров. При наличии подобного явления стоит немедленно вызвать врача.
- Промытый участок высушивают, накладывая стерильную повязку. Перед этим стоит обработать рану, применяя пантенол – он будет способствовать скорейшему заживлению.
- Пострадавшему стоит дать воды, а если присутствует сильная боль – дать выпить обезболивающее средство. Дождаться приезда врачей, сообщить о состоянии человека.
Нельзя использовать йод и зеленку, резко отрывать одежду от поврежденных тканей, а также смазывать место жирными средствами. Если на коже появился отек – накладывать повязку не нужно.
Лучшие крема и мази от ожогов на коже с волдырями: список лекарств
Современные разработки фармацевтики сегодня позволяют выбрать крем от ожога среди большого разнообразия. Каждый из них отличается особым составом, обладает определенными заживляющими свойствами.
Обратите внимание! Прокалывать ожог с волдырями строго запрещено. При самостоятельных действиях неумелое обращение со свежей раной может вызвать инфицирование.
Ниже представлена таблица, включающая перечень мазей и кремов, способствующих заживлению. Ими можно воспользоваться, чтобы провести лечение в домашних условиях.
Метилурацил и левомицетин, присутствующие в составе предотвращают инфицирование раны от волдырей.
Использовать указанные эффективные средства стоит согласно инструкции. Часто мази наносят на повязки, прикладывая к пораженным местам.
Виды ожогов
В медицинской терминологии принято классифицировать все ожоги по степени поражения кожных покровов и прилегающих тканей, а также размерам площади.
Их выделяют 4 степени:
- Первая степень характеризуется поражением поверхностного слоя эпителия.
Возникает покраснение, небольшой отек и боль в определенном участке. Все ощущения проходят сами в течение нескольких дней.
На второй степени также появляются покраснения, но затрагивается не только верхний слой эпидермиса, но и тот, что находится глубже.
Присутствует отек, на ране появляются волдыри с тонкой стенкой. Если пузырь не лопнул, то инфекция внутрь не просочилась, ожог проходит в течение 2 недель.
Третья степень делится на 2 вида: при первом варианте наблюдаются толстостенные волдыри и образование струпа.
При втором подвиде происходит омертвение тканей, выделение гноя, остаются шрамы.
Последние степени ожогов у детей и взрослых требуют немедленного обращения за профессиональной медицинской помощью.
Важно! Опасными для жизни считаются ожоги 1, 2 степени, если поражено белее 30 % тела, а также 3-4 степени в случае поражения 10 % тела. При беременности считается опасным поражение 10 % тела.
Чтобы самостоятельно узнать степень термического повреждения кожи – используйте методику Глумова: когда 1 % тела по размеру равен 1 человеческой ладони. С помощью этого способа можно определить размеры пораженных тканей у ребенка.
Народные средства
Нередко ожогу кипятком подвергаются не только взрослые, но дети. Если поражение небольшое можно применить народные средства для заживления ран.
Большинство из них основывается на использовании натуральных компонентов, которые найдутся в доме каждого.
Обратите внимание! При ожоге языка у малыша стоит немедленно приложить кусочек льда.
Также используйте масло лаванды – оно обладает антисептическими свойствами. Доктор Комаровский обращает внимание родителей на факт своевременного обращения за медицинской помощью.
Если кроме внешних факторов наблюдается рвота, головокружение, ухудшение самочувствия – ребенка необходимо показать врачу.
Лучшее средство от ожогов: овощные и фруктовые соки. В них содержится максимум витаминов В и С, помогающих восстановить пораженные клетки.
Также стоит обратить внимание на другие народные средства, способные быстро вылечить раны от ожогов:
| Облепиховое масло | Смажьте пораженный участок маслом, прикрыв его сверху сухой повязкой |
| Алоэ | Вымытый и высушенный лист разрежьте пополам и мякотью приложите к ране на полчаса. От действия сока кожный покров успокоится, а покраснения уйдут |
| Морковь | Аналогично сырому картофелю, натрите овощ на терке. Изготовьте компрессы и прикладывайте к волдырям |
| Мука | Как только ожог получен – не впадайте в панику. Присыпьте место поражения мукой, чтобы не слезла кожа |
| Витамин Е | Жидкий витамин применяется для смазывания ожогов несколько раз в день |
Не стоит самостоятельно назначать себе и ребенку антибиотики. Если поражения небольшие – обратитесь к народным средствам и легким мазям.
Как долго заживает ожог и его последствия
Термические повреждения кожи имеют различную продолжительность заживания, согласно степени поражения.
Нередко от ожогов остаются следы на теле на всю жизнь: это происходит из-за неправильного лечения или обширной площади поражения тканей.
Если во время не обратится в больницу, существует риск заражения раны. Проколотые волдыри также представляют собой угрозу для здоровья.
Стоит выделить такие последствия ожогов:
- Косметический дефект, в случае поверхностного ожога.
- Нарушение работы некоторых органов – при глубоком поражении тканей.
- Наличие рубцов.
- Формирование келоидных шрамов у некоторых людей.
Своевременная госпитализация в большинстве случаев приносит положительные плоды. Она поможет остановить проникновение ожога в близлежащие ткани и предупредить развитие шокового состояния.
Полезное видео
Источник статьи: https://clinica-opora.ru/%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F/%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BE%D0%B6%D0%BE%D0%B3%D0%B5-%D0%BA%D0%B8%D0%BF%D1%8F%D1%82%D0%BA%D0%BE%D0%BC-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%BF/
Ожог пищевода (химический, термический) – лечение, симптомы, что делать
При ожогах пищевода человек ощущает дискомфорт в работе желудочно-кишечного тракта. Такое повреждение можно получить по разным причинам, например, повредить орган горячей пищей. Важно понимать, что подобные повреждения не только доставляют неудобства, но и могут привести к серьезным осложнениям и последствиям.
Основная функция пищевода — транспортировка пищи к желудку. Это своего рода трубка, в которой располагаются просветы разные по размеру, а так же складки, обеспечивающие механизм работы. В пищеводе имеются три слоя тканей:
- Соединительная;
- Мышечная;
- Слизистая.
Классификация
Ожоги классифицируются в зависимости от факторов, которые привели к травме:
- Химический ожог пищевода — образуется по причине употребления солей тяжелых металлов, кислот, щелочей, алкоголя и других химических веществ. Нередко встречаются химические ожоги пищевода у детей, например уксусной эссенцией. В быту подобное повреждение вовсе не редкость, так как уксус имеется на каждой кухне, и его легко можно спутать с водой.
- Термический ожог пищевода — причиной этого повреждения обычно становится употребление горячей еды или питья. Также подобная травма может возникнуть при попадании пара от кипятка в область органа во время ингаляций.
- Лучевой ожог — образуется вследствие радиоактивного излучения. Такую травму можно получить в ходе лечения, при прохождении лучевых процедур на соседних органах.
- Ожог пищевода желудочным соком — обычно встречается у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В таком случае часть пищи может вернуться в пищевод вместе с желудочной кислотой, тем самым став причиной повреждения.
Такие травмы возникают по самым разным причинам, например, нередко встречаются ожоги пищевода алкоголем, особенно крепким. Чтобы предотвратить возможные осложнения и последствия необходимо понимать, какие бывают симптомы таких ожогов, и как нужно оказывать первую помощь пострадавшему.
Причины
Лучевые и термические ожоги можно встретить крайне редко, если человек и обжигается чем-то горячим, то это, как правило, поверхностное повреждение, не требующее особого лечения. Самой распространенной причиной является употребление химических веществ.
Наиболее частые причины возникновения ожогов:
- невнимательное использование химических жидкостей с употреблением их внутрь;
- прием опасной жидкости по ошибке, например в состоянии алкогольного опьянения;
- попытки суицида с преднамеренным употреблением агрессивных химических составов.
Лечение ожога пищевода нужно проводить в самые короткие строки, поэтому при первых симптомах следует доставить пострадавшего в больницу для детального осмотра, диагностики и прохождения курса терапии.
Симптомы
При ожогах пищевода симптомы проявляются очень ярко. В зависимости от того, что стало причиной травмы и насколько она серьезная, характер признаков может различаться.
Общие признаки
Симптоматика ожогов пищевода выражает общее состояние пострадавшего. Ткань органа находится в состоянии разрушения, что приводит к выделению продуктов интоксикации. Различают такие общие признаки:
- повышение температуры;
- тошнота;
- слабость;
- нарушенный ритм сердцебиения;
- почечно-печеночная недостаточность.
При первых симптомах следует обратиться в больницу для детального обследования. Если травма средней или тяжелой степени, лечить ожог самостоятельно в домашних условиях не рекомендовано, так как можно только усугубить ситуацию. В лечебном заведении врач проведет детальный осмотр, определит точную клиническую картину и назначит правильное лечение.
Местные признаки
К симптомам ожога пищевода относятся и местные признаки, проявляющиеся в виде неприятных ощущений и последствий поражения органа. К местным симптомам относят:
- ожоги в полости рта;
- отечности на губах и частичное омертвение частей мягких тканей;
- болевой синдром в областях: за грудиной, в горле, полости рта, пищеводе и верхней части живота;
- обильное слюноотделение;
- затруднительное глотание;
- отеки языка, глотки и пищевода;
- изменения тембра голоса из-за поражения голосовых связок;
- одышка посредством отека гортани (при сильном отеке несет серьезную угрозу жизни пострадавшего);
- при тяжелой степени повреждение возможно появление свищей в пищеводе.
При ожоге пищевода лечение следует начинать без замедлений, так как последствия могут быть весьма серьезными, вплоть до смертельного исхода!
Диагностика
После поступления пострадавшего в больницу, врач проводит осмотр и опрос пациента, чтобы узнать причины получения травмы. Для предотвращения дополнительных повреждений внутренних органов, диагностические мероприятия с использованием медицинской аппаратуры в первые несколько дней не проводятся.
После стабилизации состояния больного, ему проводят рентгенографию, которая позволяет точно увидеть, насколько сильно поражена слизистая и поверхность пищевода. Чтобы определить какие именно процессы выполняются в пищеводе, и на какой стадии развития они находятся, периодически проводится эндоскопическое исследование. После того как врач выясняет все факторы, которые стали причиной ожога, он назначает соответствующее лечение.
Доврачебная помощь и лечение
Первое что нужно сделать пострадавшему с ожогом пищевода — промывание желудка. Для этого необходимо выпить много воды, не менее одного литра, после чего искусственно вызывать рвоту. Обязательно нужно нейтрализовать химическое вещество, наносящее вред внутренним органам. Нужно сделать специальный раствор, в зависимости от того, какое именно вещество стало причиной возникновения ожога, например уксус можно нейтрализовать раствором соды, а щелочь водой с лимоном.
В случае возникновения ожога желудка второй или третьей степени, необходимо немедленно вызывать наряд скорой помощи. В стационаре пациенту еще раз промоют желудок, только уже при помощи зонда с применением болеутоляющих препаратов, после чего проведут детальный осмотр и диагностику.
Химический ожог
Причиной образования такого повреждения обычно становится употребление жидкостей, которые вызывают агрессивные реакции. При химическом ожоге возможны следующие признаки:
- болевой синдром;
- удушье и отсутствие голоса;
- нарушение дыхания;
- подтеки вокруг рта;
- повышенное слюноотделение;
- рвотные массы могут содержать кровь.
Определить этап развития поражения пищевода можно при помощи следующей классификации:
- Первый — образуется отечность и покраснения слизистой оболочки. На первом этапе развития пострадавший ощущает дискомфорт и сильную боль на протяжении десяти дней. Также можно наблюдать повышение температуры, снижение артериального давления и учащенное дыхание. В некоторых случаях возможно шоковое состояние.
- Второй — начинается в период омертвения поврежденных тканей, в ходе чего поверхность пищевода покрывается ранами. Второй этап может длиться на протяжении трех недель, в ходе чего пострадавшему становится легче принимать пищу.
- Третий — поврежденные участки начинают заживать.
- Четвертый — в это время уже образуются рубцы на тех участках, где ранее были раны вследствие некроза тканей. Такой процесс может занять годы с момента заживления. Образование рубцов способствует сужению пищевода.
Чтобы снизить риск осложнений от полученного ожога, необходимо обязательно обратиться за помощью в больницу. Только в условиях стационара можно эффективно вылечить поврежденный пищевод и предотвратить неприятные последствия.
Ожоги у детей
В зону повышенного риска попадают дети (65%), чаще всего из-за невнимательности родителей. Нередко детишкам в руки попадают опасные жидкости, которыми они по незнанию сами наносят себе значительный вред. Стоит понимать, что ожог пищевода у ребенка может ?