Ожог с желтыми пятнами

“Âûáåðè ñåáå îáëàñòü õèðóðãèè, êîòîðóþ íèêîãî íå èíòåðåñóåò, è ñòàíü â íåé çâåçäîé!” — òàêîâ áûë åãî ñîâåò ìîëîäûì õèðóðãàì. Ýòîìó äåâèçó ñëåäîâàë è îí ñàì.

Ïîòðÿñàþùèå ðàññêàç ìîåãî êîëëåãè Vadim Gushchin. Î âðà÷àõ, î âðà÷åáíîé æèçíè.

Ãëóáîêîé íî÷üþ íà îæèâë¸ííîé òðàññå âáëèçè Âàøèíãòîíà ñòîëêíóëèñü äâà àâòîìîáèëÿ. Îäèí èç âîäèòåëåé âûøåë èç ìàøèíû, âåðîÿòíî ÷òîáû îöåíèòü ðàçìåð ïîâðåæäåíèé, è òóò æå ïîïàë â åù¸ îäíó àâàðèþ. 74õ ëåòíèé õèðóðã ñêîí÷àëñÿ äî ïðèåçäà ñêîðîé ïîìîùè.

Ìàðèîí Äæîðäàí. Åãî ìíå âñåãäà õîòåëîñü íàçâàòü ïî èìåíè îò÷åñòâó, áóäòî ïåðåäî ìíîé íå ñòîïðîöåíòíûé àìåðèêàíåö ñ ñàìîãî þãà ÑØÀ, ÷üþ æóþùóþ ðàñïåâíóþ ðå÷ü òðóäíî áûëî ïîíÿòü â äåòàëÿõ, íî êîòîðàÿ áûëà ÿñíà ïî ñóùåñòâó, à ãîâîðèò ñî ìíîé íåñòîëè÷íûé õèðóðã èç ðîññèéñêîé ãëóáèíêè, ïðèâûêøèé ïîëàãàòüñÿ ëèøü íà ñâîþ ãîëîâó, ñâîè ðóêè è ïîäðó÷íûå ñðåäñòâà.

Åãî ïðèáàóòêè è ïîãîâîðêè ëèëèñü íåïðåðûâíûì ïîòîêîì, îôîðìëÿÿñü â ñòðîéíûé äèäàêòè÷åñêèé ìàòåðèàë äëÿ ðåçèäåíòîâ èëè íàó÷íûé äîêëàä ñ òðèáóíû õèðóðãè÷åñêîãî êîíãðåññà (îí áû ïðåçèäåíòîì Àìåðèêàíñêîãî Îáùåñòâà Îæîãîâûõ Õèðóðãîâ).

“Âûáåðè ñåáå îáëàñòü õèðóðãèè, êîòîðóþ íèêîãî íå èíòåðåñóåò, è ñòàíü â íåé çâåçäîé!” — òàêîâ áûë åãî ñîâåò ìîëîäûì õèðóðãàì. Ýòîìó äåâèçó ñëåäîâàë è îí ñàì.

Äîêòîð Äæîðäàí âñþ æèçíü ïðîðàáîòàë â îäíîé êëèíèêå — Âàøèíãòîíñêîì Ãîñïèòàëüíîì Öåíòðå. Ýòîò áîëüøîé ãîñïèòàëü íàõîäèòñÿ âñåãî â 2õ ìèëÿõ îò Áåëîãî Äîìà è Êàïèòîëèÿ, îäíàêî îí ðàñïîëîæåí â íå ñàìîì áëàãîïîëó÷íîì ðàéîíå ñòîëèöû ÑØÀ. Íà îáõîäàõ ìû-ðåçèäåíòû ÷àñòî ïåðåõîäèëè îò âûñîêîïîñòàâëåííîãî äèïëîìàòà èíîñòðàííîé äåðæàâû â îäíîé ïàëàòå ê èíâàëèäó èç áëèæàéøåãî äîìà âåòåðàíîâ â äðóãîé, îò áåçäîìíîãî áðîäÿãè-íàðêîìàíà ê ÷ëåíó Âåðõîâíîãî Ñóäà. Ïî ïÿòíèöàì è ñóááîòàì ïðè¸ìíîå îòäåëåíèå òðàâìû ïåðåïîëíÿëîñü ðàíåíûìè ñ ïåðåñòðåëîê è ïîíîæîâùèíû, à âåðòîë¸òû èñïðàâíî äîñòàâëÿëè èñêàëå÷åííûõ â àâòîìîáèëüíûõ àâàðèÿõ ëþäåé ñ îêðóæíîé äîðîãè è îáîææåííûõ.  70-80å ãîäû, â ñàìûé ðàññâåò ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé õèðóðãèè ä-ð Äæîðäàí çàíÿëñÿ õèðóðãèåé òðàâìû è îæîãàìè, íå ñàìîé íåïðèâëåêàòåëüíîé íè â â äåíåæíîì íè â â íàó÷íîì èñ÷èñëåíèè ñïåöèàëüíîñòüþ . Îäíàêî, áëàãîäàðÿ åãî ïðîñòîìó è íàñòîé÷èâîìó âûáîðó, â ãîñïèòàëå îòêðûëîñü èçâåñòíîå òåïåðü íà âåñü ìèð îæîãîâîå îòäåëåíèå.

7 íåä.

Êàæäûé èç ðåçèäåíòîâ â îáùåé õèðóðãèè ðàáîòàë 3 ìåñÿöà â îæîãîâîì îòäåëåíèè. Ïîä îòå÷åñêèì îäîáðåíèåì Ìàðèîíà ìû ó÷èëèñü âñåìó, ÷òî ñâÿçàíî ñ ëå÷åíèåì îæîãîâîãî ïàöèåíòà.  ïåðâûå äíè ïîñëå ïîñòóïëåíèÿ áîëüíûõ ìû áîðîëèñü ñ îæîãîâûì øîêîì, ïèñÀëè íàçíà÷åíèÿ ïî èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ë¸ãêèõ, ðàññ÷èòûâàëè ñïåöèàëüíîå ïèòàíèå, ïðîâîäèëè ãåìîäèàëèç ó òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ. Õèðóðãè÷åñêàÿ ÷àñòü ëå÷åíèÿ òàêèõ ïàöèåíòîâ íåáðîñêàÿ, áåç áëåñêà ñîâðåìåííîé àïïàðàòóðû è òåõíè÷åñêèõ ïðè¸ìîâ. Îíà òðåáóåò äîòîøíîñòè, âðåìåíè è âíèìàíèÿ ê äåòàëÿì. Äîêòîð Äæîðäàí ñâîèì ïðèìåðîì ïîÿñíÿë, ÷òî õèðóðã âîâëå÷¸í âî âñ¸, ÷òî êàñàåòñÿ áëàãîïîëó÷èÿ îæîãîâîãî ïàöèåíòà — îò ïåðåñàäêè êîæè äî ñìåíû ïðîñòûíåé è íèæíåãî áåëüÿ, îñîáåííî ïðè ãëóáîêèõ îæîãàõ.  îïåðàöèîííîé îí îáû÷íî ïîäàâàë íàì èíñòðóìåíòû è ñëîâàìè ðóêîâîäèë äâèæåíèåì íàøèõ ðóê. Ïî ïðîøåñòâèè ïî÷òè äâàäöàòè ëåò ÿ áåç òðóäà âñïîìèíàþ åãî ñîâåòû, çàêðûâàÿ áîëüøèå êîæíûå ðàíû ïðè ëå÷åíèè ìåëàíîìû. Êîãäà ïàöèåíòà, èñòåêàþùåãî êðîâüþ, áåç ïóëüñà ì÷àëè íà êàòàëêå â îïåðàöèîííóþ, Ìàðèîí áðàë çà ðóêó, ñäåðæèâàë íàø øàã, è íå ñïåøà ðàññïðàøèâàë, ÷òî ìû ñîáèðàåìñÿ äåëàòü. Õèðóðã, ïî åãî ìíåíèþ, ñâîèì ñïîêîéñòâèåì è ðàññóäèòåëüíîñòüþ ìîæåò ñïàñòè æèçíü ïàöèåíòó â æèçíü â ýêñòðåííîé ñèòóàöèè. Åãî íàñìåøëèâûé ñîâåò “êðîâü êàïàåò ñâåðõó âíèç” ñëûøèòñÿ ìíå âñÿêèé ðàç, êîãäà ïðèõîäèòñÿ îñòàíàâëèâàòü êðîâîòå÷åíèå ãëóáîêî â ðàíå, è èíòóèòèâíî ãëàçà íà÷èíàþò èñêàòü êðîâÿùèé ñîñóä â ñàìîé ãëóáèíå, ãäå êðîâü ñêàïëèâàåòñÿ, èãíîðèðóÿ îñòàëüíûå ó÷àñòêè îïåðàöèîííîãî ïîëÿ.

Êðîìå íàóêè îá îæîãàõ, ÿ óçíàë îò ä-ð Äæîðäàíà, ÷òî òàêîå áûòü õèðóðãîì çà ïðåäåëàìè áîëüíèöû. Îæîãîâûå ïàöèåíòû ÷àñòî òåðÿþò âñ¸ çà íåñêîëüêî ìèíóò: îò ñåìüè, èìóùåñòâà è ïðîôåññèè äî ñìûñëà æèçíè. Õèðóðãè÷åñêàÿ áðèãàäà, âûõàæèâàþùàÿ ïàöèåíòà, â òàêèõ ñëó÷àÿõ çàìåùàåò ëþäÿì âåñü ìèð, õîòÿ áû íà ïåðâîå âðåìÿ. Ìàðèîí ðóêîâîäèë âîçâðàùåíèåì ëþäåé ê æèçíè òàê æå, êàê ðóêîâîäèë îí ìîëîäûìè õèðóðãàìè, íà çàäíåì ïëàíå: çàòåèâàë áëàãîòâîðèòåëüíûå ñáîðû íà íîâûé äîì, íàõîäèë ïðîãðàììû äëÿ ïåðåó÷èâàíèÿ íà íîâóþ ïðîôåññèþ, ñîáèðàë ïîëèòè÷åñêèå ñèëû íà ïîèñê ðåøåíèé ïî ïîæàðíîé áåçîïàñíîñòè äîìîâ è ìàøèí. Îñîáûå îòíîøåíèå ó íåãî áûëè ñ ïîæàðíûìè.

Îíè ñ÷èòàëè äîêòîðà Äæîðäàíà ñâîèì àíãåëîì. Íà ñàìûõ ñòðàøíûõ ïîæàðàõ ó ýòèõ îòâàæíûõ ëþäåé áûëà åù¸ îäíà ëèíèÿ çàùèòû â äîïîëíåíèå ê æàðîóñòîé÷èâûì áóøëàòàì è øëåìàì — åñëè ÷òî, çà íèìè âñåãäà ñòîÿë èõ õèðóðãè÷åñêèé àíãåë, ãîòîâûé âåðíóòü èõ â ñòðîé.

À åù¸ Ìàðèîí áûë áåñïîäîáåí íà òîðæåñòâåííûõ îáåäàõ. ß çàïîìíèë åãî â ðàçäåâàëêå çàãîðîäíîãî ãîëüô-êëóáà, ãäå ó íàñ ïðîõîäèëè åæåãîäíûå âûïóñêíûå ïðàçäíåñòâà. Âîò îí ó ðàêîâèíû âû÷èùàåò óãîëüíóþ ãðÿçü èç-ïîä íîãòåé (îí ïðèåõàë ïðÿìî ñî ñòðîéêè — ïîìîãàë â ïî÷èíêå ïîëóñãîðåâøåãî äîìà), íàäåâàåò áåëîñíåæíóþ ñîðî÷êó è ìîäíî ïîâÿçûâàåò ãàëñòóê-áàáî÷êó. Ñëåäóþùèé êàäð — ä-ð Äæîðäàí ïðîèçíîñèò òîñò, à â í¸ì — ñîâåðøåííî ðàçâÿçàííóþ øóòêó, ãðàíè÷àùóþ ñ ñîëäàôîíñòâîì, íî èñïîëíåííóþ ñ èñêðåííîñòüþ ïîäðîñòêà. ×åðåç ñåêóíäó âåñü çàë, âêëþ÷àÿ ñòðîãèõ ðåâíèòåëåé ïðèëè÷èé, âçðûâàåòñÿ çàðàçèòåëüíûì õîõîòîì è îáîæàíèåì.

 ãàçåòíîé ñòàòüå î òðàãè÷åñêîé ñìåðòè ä-ðà Äæîðäàíà çíà÷èëèñü åãî äîñòèæåíèÿ â îáëàñòè ìåäèöèíû îæîãîâ, ëè÷íàÿ áëàãîäàðíîñòü ïðåçèäåíòà Áóøà çà ñïàñåíèå æåðòâ àòàêè íà Ïåíòàãîí 9/11. Îñîáî ïðîíçèòåëüíî îïèñûâàëîñü, êàê óòðîì ñëåäóþùåãî äíÿ îäíà çà äðóãîé çàâûâàëè ñèðåíû ïîæàðíûõ ðàñ÷¸òîâ. Ó ïîæàðíûõ áûë “bad day”, ó íèõ íå ñòàëî àíãåëà. #âðà÷åáíàÿæèçíü

Îòñþäà — https://www.instagram.com/p/B2JEs_5I56W/

Пятна на теле, на вид как ожоги, способны возникнуть у каждого без исключения человека. Они могут сигнализировать о различных заболеваниях и мощной аллергической реакции. Это не просто дефект, который можно проигнорировать. Если не выяснить причины образования таких пятен, то вполне возможно, что со временем они перерастут в более серьезные проблемы со здоровьем.

Так, что это может означать, если на теле образовались пятна, выглядящие, как ожоги? Опасны ли они, и как от них избавиться?

Причины «ожоговых» кожных пятен

Пятно на коже, внешне похожее на ожог, зачастую образуется по патологическим причинам. И именно от того, что стало источником данного симптома, напрямую зависит выбор методов терапии.

Патологии инфекционного характера

Мокнущее пятно на коже, сопровождающееся гипертермией, головной болью, тошнотой, головокружением, расстройствами сна и пр., может говорить о развитии инфекционных заболеваний. В этом случае высыпания будут локализоваться на разных участках кожи, поражая ее обширную площадь.

Самыми распространенными инфекционными болезнями, приводящими к появлению блямбов на коже, являются:

1. Ветрянка. Это инфекционное заболевание вызывается вирусом герпеса Варицелла-Зостер (3 тип ВГЧ). Для него характерно образование везикулярной сыпи, наполненной жидкостью. Поэтому если на спине, животе или руке появилось красное пятно, как ожог, поднялась температура и проявились признаки общей интоксикации, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
2. Герпес. Если на руке появилось сначала красное, отечное пятно, как ожог, оно зудит и жжет и увеличивается в размерах, это может говорить о герпетической инфекции. Такие признаки инфекции возникают уже на 1 стадии, поэтому нужно чем раньше записаться на прием к врачу, пока на гиперемированных участках не образовались везикулы.
3. Круг на коже с красным ободком может свидетельствовать о стригущем лишае. Это очень заразное заболевание грибковой этиологии. При появлении красного ободка на коже не стоит откладывать визит к дерматологу. Во-первых, существует большой риск заражения окружающих. А, во-вторых, невылеченная болезнь начнет поражать новые участки тела.

К инфекционным патологиям, при которых тоже появляется сыпь, как ожоги на теле, относят корь и скарлатину. Это очень опасные заболевания, которые могут иметь тяжелые последствия – как для детского, так и для взрослого организма.

Аллергические пятна

Аллергия в виде ожога может сопровождаться как единичными, так и множественными, сгруппированными высыпаниями. Часто сыпь напоминает крапивницу, и появляется после прямого контакта кожи с аллергеном. Хотя образование пятнистых кожных высыпаний может произойти и после употребления аллергенных продуктов питания.

Дерматологические заболевания

Болячка, похожая на ожог, может быть характерным признаком:

• дерматоза,
• экземы,
• псориаза,
• дерматита.

СКВ, хотя и не является сугубо дерматологической болезнью, тоже сопровождается сыпью, похожей на ожог. Но в этом случае местом поражения является лицо. Сыпь в виде бабочки является главной отличительной чертой СКВ от всех других болезней.

Вегетативные расстройства

Вегетативные нарушения, вызванные стрессом или сильнейшим эмоциональным потрясением, могут стать причиной того, что появляется пятно на руке или лице в виде ожога. Очень часто такие пятна сливаются, увеличивая площадь поражения кожных покровов.

Гемангиома

Гемангиома – это сосудистая опухоль доброкачественного характера. Может образовываться как на коже, так и на слизистых оболочка различных частей тела и внутренних органов. Внешне выглядит как красное пятно, как ожог на коже.

Отличить гемангиому от дерматологических или аллергических заболеваний очень просто. Она имеет ярко-красную окраску, и выглядит, как уплотнение, приподнимающееся над поверхностью кожи. При травмировании сосудистой опухоли может открыться интенсивное кровотечение, поэтому такие новообразования желательно не натирать, особенно мочалкой.

Гемангиомы могут быть как единичными, так и множественными. Несмотря на их доброкачественную природу, такие пятна на коже в виде ожогов необходимо удалять. Благо, современная медицина имеет много вариантов неивазивного, инструментального, лечения подобных новообразований.

Авитаминозы и гипервитаминозы

Если ранки на теле образуются сами по себе, то подобное отклонение может говорить о нехватке или, наоборот, переизбытке определенных витаминов в организме. Выяснить, каким именно веществом вызвана такая аномалия, можно только после проведения исследования крови.

Сахарный диабет

Красные пятна на теле, как ожоги, очень часто образуются у пациентов с любым типом сахарного диабета. При этом они могут сопровождаться последующим появлением трофических язв, ран или эрозий. Такие повреждения эпидермиса очень болючие, и очень плохо и долго заживают. К тому же они легко инфицируются, поэтому требуют тщательного ухода.

Предрасполагающие факторы

Болячки на руке в виде ожога иногда появляются под воздействием некоторых внешних факторов. Главными из них являются стрессы, переохлаждение и неправильное питание. Это самые легко устраняемые причины недомогания, не требующие специфического лечения.

Как избавиться от красных пятен на теле?

Как лечить красное пятно как ожог на руке или другом участке тела? Методы терапии напрямую зависят от причин возникновения проблем с кожей. Так, если все дело в аллергии, то для этого необходимо:

1. Полностью исключить контакт с аллергеном. Причем не только на период лечения: чтобы избежать нового появления пятна на ладони или другом участке тела, похожего на ожог, необходимо стараться в будущем не контактировать с тем, что спровоцировало резкий иммунный ответ организма.
2. Принять антигистаминный препарат. Это одно из первых мероприятий, которое необходимо провести для экстренного избавления от проблемы. Если пятна на пальцах рук, ног, либо на теле сильно похожи на ожоги действительно являются следствием аллергии, то в такой ситуации помогут препараты Фенкарол, Супрастин, Тавегил, Лоратадин и пр. Применяются они либо в форме таблеток, либо оральных сиропов.
3. Соблюдение противоаллергической диеты. Оно рекомендовано в любом случае, а особенно важно в том случае, если аллергия в виде ожога на теле стала следствием приема медикаментов или употреблением аллергенной пищи. Желательно исключить из рациона яйца в любом виде, а также жареные, острые, соленые и копченые блюда. От сладкого и мучного тоже следует на время отказаться. Продолжительность диеты зависит от того, насколько быстро исчезают аллергические пятна. Но соблюдать ее рекомендуется не меньше 3 дней.
4. Применение гормональных противоаллергических мазей. Их назначают в том случае, если другие средства оказались неэффективными. Мази Преднизолон и Гидрокортизон хорошо помогают устранить зуд, жжение и гиперемию кожи, а также убрать красные пятна, похожие на ожоги.

Важно! Если пятно на ноге, как ожог, начинает увеличиваться после контакта с аллергеном, а параллельно появляются другие симптомы в виде отечности гортани, слезотечения, затруднения дыхания, необходимо незамедлительно вызывать «скорую»! Для купирования опасной симптоматики требуется экстренное введение инъекционных антигистаминных препаратов, например, Супрастина.

Если пузырь на коже, похожий на ожог, является признаком инфекционного заболевания, то в этом случае отталкиваться нужно от того, каким именно возбудителем было вызвано его появление.

1. При грибковых поражениях кожи назначаются антимикотические препараты. Как правило, это кремы или мази (Кандид, Канизон, Клотримазол, Флутиконазол и пр.), но при глубоком поражении дермы могут применяться и пероральные средства – таблетки или капсулы. Чтобы ускорить процесс выздоровления, врач может скомбинировать два варианта лечения. Но важно помнить, что если пятно на коже с белым ободком действительно является признаком грибка, от самолечения нужно отказаться, поскольку антимикотики подбираются строго в зависимости от типа грибка, спровоцировавшего болезнь.
2. Патологии бактериального генеза лечатся противомикробными мазями – Эритромицином, Левомеколем, Тетрациклином, Банеоцином и пр.
3. Вирусные инфекционные заболевания – герпес, ветрянку – лечат с помощью противовирусных мазей: Ацикловира, Фамвира, Герпевира и пр. Если пятна на руках, как ожоги, не проходят в течение нескольких дней, а на их месте начали образовываться волдыри, в схему лечения включаются противовирусные таблетки (детям – сиропы): Гропринозин, Хелпекс, Ацикловир, Новирин, Ремантадин и пр.

На заметку. В случае, когда появление красных пятен связано со стрессами, может понадобиться прием седативных лекарств. Это может быть валериана, пустырник, либо комбинированные успокоительные средства: Ново-Пассит, Седавит, Персен, Бифрен и др.

Народные рецепты

Красное пятно на ноге, руке, туловище или лице, похожее на ожог, можно попытаться убрать с помощью народных средств. Они эффективны даже при лишае и грибке, но только в качестве вспомогательной терапии. Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты.

Аппликации с прополисной настойкой

Для лечебной процедуры необходимо взять 10 мл спиртовой настойки прополиса и смешать ее с водой (100 мл). В полученном растворе смочить стерильный бинт или марлю, приложить компресс к пятну, а сверху наложить тугую повязку. Оставить на 10 минут, после чего аппликацию снять. Процедуру выполнять 2 – 3 раза в день.

Примечание. Перед проведением повторной манипуляции проблемную зону нужно аккуратно обмыть теплой водой и насухо вытереть.

Если пятна локализуются на лице, то фиксировать компресс не нужно.

Целебная мазь

Красные пятна на теле можно смазывать мазью домашнего приготовления. Для этого нужно в 40 мл касторового масла влить 5 мл отвара из цветков календулы. Ингредиенты нужно хорошо перемешать, после чего нанести на проблемные зоны. Остатки мази смыть через 20 минут теплой чистой водой. Процедуру повторять 3 – 4 раза на дню до полного излечения.

Компрессы на основе травяных отваров

Если пятна появились вследствие стресса, то уменьшить их, либо же сделать их менее яркими можно с помощью отваров успокоительных и противовоспалительных трав:

• ромашки аптечной,
• мяты перечной,
• календулы,
• зверобоя,
• тысячелистника,
• шалфея.

При красных пятнах аллергической этиологии хорошо помогает отвар или настой корней череды трехраздельной. В готовом лекарстве нужно смочить лоскут чистой ткани, и приложить его к пораженным зонам. Через 10 минут аппликацию снять, но место обработки не нужно смачивать водой.

Красные пятна нельзя игнорировать. Не стоит также надеяться, что они пройдут сами, особенно если имеются и другие неприятные симптомы.

Выбор метода лечения зависит от причины появления пятнистых кожных высыпаний. А диагностикой и разработкой схемы терапии должен заниматься компетентный специалист!

Загрузка…