Ожог руки белизной что делать
Средства бытовой химии есть в каждом доме, включая хлорку, которую используют для обеззараживания помещений. При неграмотном обращении с химикатом, возможен ожог хлоркой на руках. Последствия ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества. Зная, как правильно оказать первую помощь, можно не допустить серьезных последствий ожога хлоркой.
Степени тяжести и симптомы
Очень часто можно столкнуться с ожогом рук от хлорки, который возникает при неправильном обращении с химикатом. Тяжесть поражения зависит от концентрации химического вещества. Выделяют 4 степени тяжести ожоговой травмы:
- Первая. Поражению подвергается только верхний слой. Отмечается незначительный отек, краснота кожи. Возникают несильные боли.
- Вторая. Поражение затрагивает более глубокие слои. Возникают отечность, краснота, а также пузыри, наполненные жидкостью.
- Третья. Поражению подвергаются те слои кожи, которые расположены рядом с жировой подкожной тканью. Возникают пузыри, наполненные мутной жидкостью. В области травмы нарушается чувствительность.
- Четвертая. Повреждение затрагивает все ткани, включая мышцы и сухожилия.
Если ожог хлоркой рук произошел, то симптомы травмы будут проявляться не сразу. Степень тяжести можно оценить только после оказания первой помощи.
Первая помощь
В домашних условиях оказание первой помощи при ожоге на руках от хлорки подразумевает скорейшее удаление химиката с рук. Для понижения концентрации остатков хлорки на коже необходимо промыть руки под проточной водой в течение 15-30 минут. Охлаждение поможет справиться с болью.
Оказание первой помощи включает мероприятия:
- При ожоге хлоркой рук необходимо нейтрализовать химикат известковым молоком. Для этого 1 весовую часть гашеной извести заливают 3 частями воды, тщательно перемешивают, после чего сливают известковый раствор.
- Наложить стерильную повязку из марли, но запрещено использовать вату.
В процессе нейтрализации хлорки обязательно снять одежду, которая контактирует с кожей. Для понижения островоспалительного процесса обязательно промыть кожу холодной водой.
При ожоге необходима неотложная помощь, если:
- возникают приступы шока такие, как бледность, поверхностное дыхание;
- у пострадавшего отмечается сильная боль, которую не получается устранить;
- химический ожог охватывает участок диаметром более 7,5 см.
При обращении в отделение скорой помощи обязательно указать, какой химикат спровоцировал ожог.
Лечение
Хлорка и ожоги на руках — это два взаимосвязанных понятия, так как в быту многие привыкли использовать химикат для обеззараживания помещения, но не все умеют правильно пользоваться средством. При домашнем лечении ожоговых ран хлоркой следует использовать мази на гелевой или водной основе. К таковым относят средства:
- Спасатель. Помогает быстро восстановить поврежденные кожные покровы. Обладает бактерицидным действием. Активизирует местный иммунитет.
- Левомеколь. Препарат необходим при ожоге, чтобы не допустить заражения раны болезнетворными организмами. Антибактериальный комбинированный медикамент наружного применения с мощным противовоспалительным и иммуностимулирующим действиями. Оказывает ранозаживляющее воздействие и запускает регенерационные процессы эпидермиса.
- Пантенол. Уменьшает болевые ощущения и жжение, ускоряет регенерационные процессы, характеризуется пролонгированным действием.
Химический ожог хлоркой нельзя оставлять без внимания, так как химическое вещество способно длительный период разъедать кожу.
Интересное видео
Источник
Белизна – достаточно популярное чистящее средство у многих домохозяек. Оно отлично справляется с удалением грязи, очищает поверхности и от загрязнений, и от бактерий. Кроме того, средство позволяет отбелить постельное белье и поддерживать чистоту в санузле. Стоит белизна недорого, пользоваться ею легко – чем не находка для домохозяек?
Врачи утверждают, что всем известное универсальное средство является достаточно опасным. Работать с ним нужно очень осторожно. Большинство людей, которые используют белизну в домашних целях, называют ее хлором. Это объясняется выраженным специфическим запахом. В химическом составе средства присутствует гипохлорит натрия. Это и есть активный элемент белизны, который содержит хлор в объеме 95% от общей массы. По этой причине можно смело утверждать, что всем привычное средство является хлором – веществом, которое может привести к сильному отравлению при несоблюдении правил безопасности.
Важно понимать, что даже несколько вдохов паров хлора могут привести к ужасным последствиям для организма человека. Взрослый человек может и не ощутить каких-то изменений в работе организма, а вот маленькому ребенку будет достаточно понюхать колпачок от флакона с белизной, чтобы у него появились первые признаки отравления. Стоит отметить, что взрослые люди чаще всего относятся несерьезно к этому вопросу и не соблюдают элементарных правил. В подобных случаях средство попадает на кожу, в глаза, может попадать в незначительном количестве в пищевод. Такие действия требуют немедленного медицинского осмотра.
Отравление белизной
Отравиться белизной можно в случае неграмотного использования. Также риск интоксикации организма возрастает у маленьких детей, ведь они слишком любопытны и им интересно абсолютно все. Поэтому важно хранить подобные средства в специальных местах, которые труднодоступны для детей. Ребенок может не просто вдохнуть пары белизны, но и попробовать ее на вкус или брызнуть ею в глаза. Попадая в глаз подобное средство вызывает сильнейший химический ожог. При попадании на открытые участки тела, возможно появление сухости кожи, а в дальнейшем развитие такой болезни, как экзема.
Симптомы отравления
Медицина классифицирует отравление на 2 вида: хроническое отравление и острое.
Хронический вид возникает у тех людей, которым приходится часто и постоянно сталкиваться с чистящим средством. В этом случае не идет речь о большом количестве токсинов. При хроническом отравлении у человека появляется постоянный кашель, проявляются заболевания органов дыхания, ухудшается состояние здоровье, кружится и болит голова, появляется тошнота и рвота. Также могут возникнуть судороги.
Острое отравление протекает в нескольких формах:
- легкой;
- средней;
- тяжелой.
При легкой форме отравления человек ощущает жжение в глазах, у него учащается дыхание, появляется слезотечение, першит в горле. Зачастую, все эти симптомы проходят через 24 часа без каких-либо последствий.
При среднетяжелой форме отравления ко всем вышеупомянутым симптомам добавляются приступы кашля, сдавливание грудной клетки, одышка.
Тяжелая форма является очень опасной. В этом случае присутствуют все симптомы легкой и среднетяжелой формы, но к ним присоединяются эпизоды неровного дыхания. Стоит отметить, что они могут быть недлительными, но в любом случае, нарушают работу организма.
Наиболее серьезным и опасным явлением является молниеносное отравление белизной. У человека начинаются судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, отекают лицо и конечности. Чаще всего подобное состояние приводит к летальному исходу. Иногда даже вовремя оказанная помощь не в состоянии спасти человека.
Если белизна попала в органы дыхания в большом количестве, то человек может умереть уже через 30 минут.
Конечно, дома редко происходит отравление этим опасным средством, протекающее в тяжелой и молниеносной форме, но все же такая ситуация может произойти.
Наиболее опасная ситуация, которая может случиться дома – это проглатывание белизны. Особенно опасно, если средство попало в пищеварительный тракт маленького ребенка. К сожалению, любопытных малышей не останавливает резкий запах некоторых чистящих средств.
Если такой случай произошел, важно вовремя распознать симптомы отравления белизной, которая попала в организм через пищеварительный тракт. Во рту у человека сразу появляется сильная и острая боль, так как произошел ожог слизистой оболочки. Спустя несколько минут эта боль перемещается в пищевод и желудок. Далее выделяются кровавые рвотные массы, которые не облегчают состояние отравившегося человека. Кроме того, цвет мочи также меняется и становится темной. Резко повышается температура тела и достигает максимальных показателей. У человека моментально появляются все симптомы интоксикации организма: спутанное сознание, судороги, боли в кишечнике, одышка, головокружение.
Попадание белизны в глаза, чаще всего не вызывает серьезных последствий, если человек сразу же промыл их чистой водой. Но если средство попало в глаз и этого никто не заметил и не предпринял никаких мер, то это чревато серьезными осложнениями. У человека краснеет глазное яблоко, появляется сильный зуд и жжение. При большом количестве белизны, попавшей в глаз, может присутствовать острая боль.
Оказание первой помощи
Чтобы максимально стабилизировать состояние пострадавшего человека, важно не просто соблюдать меры предосторожности, но и правильно оказать первую помощь.
В первую очередь, необходимо прекратить любой контакт с веществом. Далее нужно максимально проветрить помещение: открыть окна, двери и форточки. Если есть возможность, то пострадавшего лучше всего вывести на улицу и разместить в удобном для него положении. При этом оставлять человека одного нельзя, так как он может потерять сознание. Когда все действия выполнены, нужно вызвать «Скорую помощь». Даже если человек говорит, что чувствует себя хорошо, а его состояние внешне стабилизировалось, все равно нужен осмотр врача и госпитализация. Врачи должны выполнить все необходимые мероприятия и назначить полное обследование, чтобы убедиться в том, что внутренние органы не повреждены.
Если опасное вещество попало на открытые участки тела или слизистую оболочку, их немедленно нужно смыть чистой водой. Наиболее правильно промывать глаза и кожу в течение 15 минут. За это время белизна удалится и риск ожога значительно уменьшится. Если человек находится в сознании, ему необходимо выпить воды или сладкого чая. Таким образом, содержание белизны в крови уменьшится, а дальнейшее лечение будет гораздо эффективнее.
Если человек находится без сознания, его необходимо уложить на бок. В таком положении у пострадавшего минимальный риск западания языка, а рвотные массы будут выходить без препятствий. Кроме того, важно контролировать пульс и дыхание пострадавшего до приезда бригады врачей.
Если у отравившегося исчезли признаки жизни, необходимо делать непрямой массаж сердца и попытаться реанимировать человека.
Важно понимать, что, если отравилось несколько человек, об этом нужно сразу сообщить диспетчеру при вызове бригады врачей. Также это нужно в том случае, если токсичным веществом отравились дети.
Если отравление произошло через желудочно-кишечный тракт, в этом случае может помочь только «Скорая помощь». Облегчить состояние человека окружающим практически невозможно. Все, что можно сделать: уложить отравившегося на ровную поверхность, освободить шею от стягивающей одежды и украшений и повернуть голову набок.
Если же человек отравился парами вещества, то следует вывести пострадавшего на воздух, снять сдавливающую одежду, дать выпить воды или подслащенного чая.
Если белизна попала в глаза, их нужно тщательно промыть и возможно закапать средством для снятия воспаления. После этого человек должен обратиться к офтальмологу.
Лечение отравления
Признаки и способ лечения зависит от степени отравления белизной. Если человек отравился парами средства, то врачи назначают терапию, которая направлена на поддержание дыхательных путей и восстановление всех функций. Также могут назначаться препараты для поддержания сердца. Если белизна попала в глаза, то требуется полная диагностика органов зрения для выявления степени поражения. Лечение назначается уже по полученным результатам.
Если средство было проглочено, то в первую очередь, промывается желудок, далее вводятся препараты, которые предотвращают развитие интоксикации организма. Кроме того, назначаются средства для нормальной работы легких и сердца. В определенных случаях требуется оперативное вмешательство. Итог операции зависит от количества вещества, которое попало в организм и поражения внутренних органов. Вовремя оказанная помощь увеличивает шансы выздоровления.
Источники
- Неотложная помощь при острых отравлениях. – Москва: Медицина, 2011 г. – 312 c.
- Думанский Ю. В., Кабанова Н. В., Верхулецкий И. Е., Синепупов Н. А., Осипов А. Г., Синепупов Д. Н. – Острые отравления. – 2012 г.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Источник
Химический ожог это поражение кожи, возникающее при взаимодействии с агрессивными веществами: кислотами, щелочами, известью и т.д.
Лечение ожогов требует быстрой реакции от пострадавшего и его родственников, поскольку степень поражения кожи напрямую зависит от скорости оказания неотложной помощи.
Оценка химического ожога по степени тяжести
Существует общее правило в комбустиологии (раздел медицины, занимающийся лечением ожогов): адекватная первая помощь при ожоге понижает тяжесть состояния на одну степень, а неадекватная – наоборот, повышает.
Первая степень химического ожога представляет собой отёк и покраснение кожи, наблюдается болезненность при контакте поврежденного участка с любым объектом.
В госпитализации такие пациенты не нуждаются, однако поражённую поверхность необходимо обработать, снять воспаление и предупредить её инфицирование.
При химических ожогах второй степени появляются везикулы (пузырьки), наполненные прозрачным содержимым. Кожа в месте поражения отёчная, болезненная.
Если вовремя оказать первую помощь пострадавшему (в т.ч. грамотно подобрать антидот к химическому агенту), госпитализации можно избежать.
При третьей степени ожога кожа поражается вплоть до подкожной клетчатки, возникает некроз тканей, нарушается чувствительность кожи из-за расплавления нервных окончаний.
Госпитализация при третьей-четвёртой стадии должна производиться незамедлительно, поскольку эти состояния угрожают здоровью и жизни пациента, имеют массу неприятных осложнений и при промедлении лечатся с огромным трудом.
Четвёртая степень химического ожога сопровождается разрушением глубоких структур – мышц, сухожилий, костей, внутренних органов. Происходит распад тканей, жесткое отравление организма образующимися при этом токсинами, поражение почек и печени.
Иммунитет у таких пациентов полностью деактивирован – на внушительную раневую поверхность садится самая «злостная» микрофлора. В комбустиологии используются наиболее мощные антибиотики, а летальность больных от инфекционных осложнений в этих отделениях самая большая.
Организм человека, хоть и состоит из воды, прекрасно горит и поддерживает химические реакции с выделением энергии. При взаимодействии щелочей и кислот с белком образуются органические кислоты, оказывающие ещё более мощное поражающее действие.
Фотогалерея основных поражающих веществ
Только через неделю можно оценить все разрушительные эффекты, поскольку химический процесс продолжается и после непосредственного воздействия.
Как определить, чем именно была повреждена кожа
Иногда бывают ситуации, в которых близкие не могут сразу определить тип поражающего вещества, что затрудняет оказание первой медицинской помощи.
Вот основные цветовые ориентиры кожных реакций на различные кислоты:
- После ожога серной кислотой кожа белеет, затем сереет и становится землистого цвета;
- Азотная кислота вызывает светло-жёлто-салатный цвет кожных покровов, с постепенным движением к коричневым тонам;
- Соляная кислота вызывает пожелтение;
- Уксусная кислота приводит к появлению грязно-белых пятен;
- Ожог карболовой кислотой также сопровождается побелением, однако белые пятна достаточно быстро становятся бурыми;
- Концентрат перекиси придаёт коже сероватый оттенок.
Первая помощь при химическом ожоге
Общий принцип – удалить остатки вещества с тканей, смывая водой в течении 15 минут. Соединения фтора промываются дольше – от 30-40 минут до 3х часов (в зависимости от скорости оказания первой помощи).
Нельзя делать это лишь в ситуации, когда реактив на коже находится в виде едкого порошка (вода мгновенно превратит порошок в более агрессивную жидкость).
Порошок сначала удаляется салфеткой, и только потом остатки агрессивного субстрата смываются водой.
Критерием для окончательного удаления вещества с поверхности кожи является полное исчезновение характерного запаха.
После этого необходимо нейтрализовать ту часть вещества и его производных, которые уже проникли в кожу. Как уже было сказано, расщепление тканей продуктами взаимодействия может продолжаться ещё несколько дней после воздействия химического субстрата на поверхность тела.
Почти к каждому веществу, вызывающему химический ожог есть свой антидот (нейтрализатор). Если под рукой ничего похожего нет, необходимо хотя бы определить – кислота это была или щёлочь.
Кислоту нейтрализуют 2% раствором питьевой соды (пол чайной ложки на литр воды) или мыльной водой, а щёлочи – столовым уксусом или лимонной кислотой.
Если же вам известно, что явилось причиной ожога, лучше использовать следующие антидоты:
- Известь нейтрализуется 20% раствором сахара, лучше использовать примочки.
Водой известь смывать нельзя – это сразу повышает степень химического ожога.
- Карболовая кислота нейтрализуется повязками с глицерином или известковым молоком;
- Хромовая кислота и окись селена блокируется раствором 10% раствором натрия тиосульфата;
- Бороводороды – нашатырным спиртом;
- Фтороводородная кислота – глицерином в сочетании с окисью магния;
- Ожоги от алюминия – бензином, керосином или спиртом;
- Белый фосфор обезвреживают после обмывания медным купоросом (5%), или раствором перманганата калия (5%);
- Поражение кожи фенолом устраняется водкой или этиловым спиртом 40-70%;
- Иприт удаётся нейтрализовать 2% раствором хлорамина.
В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).
Ожог нельзя накрывать, перевязывать. Категорически запрещено смазывать спровоцированную поверхность жирными кремами, маслом – это усугубляет степень поражения.
При появлении пузырей старайтесь сохранять их целостность, иначе к ожогу быстро присоединится бактериальная инфекция.
Если вы постоянно работаете руками, а ожог располагается на рабочих поверхностях, и избежать повреждения пузырей не удастся – возьмите отгул или больничный. Осложнения при химических ожогах очень опасны, рисковать не стоит.
При 1-2 степени ожога можно пользоваться некоторыми наружными средствами, ускоряющими регенерацию (гели и крема на основе пантенола, желательно на водной основе).
Видео: оказание первой помощи при химическом ожоге
В каких случаях вызывают скорую помощь
Ожоги 1-2 степени, как правило, не требуют вмешательства врачей. Тем не менее, ожоги детского и пожилого возраста требуют консультации специалиста. Связано это с особенностями реактивности организма – детский может слишком бурно отреагировать на раздражитель, а химический ожог у пожилых людей выглядит менее опасно, чем есть на самом деле.
Кроме того, пациенты старшей возрастной группы, как правило, имеют параллельно проблемы с сердечно-сосудистой системой, которая может отреагировать на ожог самым непредсказуемым образом.
Ожоги 3-4 степени требуют немедленной госпитализации. Вот критерии оценки степени поражения:
- Поражено более 5% тела. Для удобства принято считать, что 1% поверхности тела это площадь, равная ладони (обожжённого);
- Видны ожоги рта, носа, паховой области;
- Есть ожоги на двух конечностях одновременно.
Восстановление пациентов с химическими ожогами после стационара требует соблюдения всех врачебных рекомендаций: больной ежедневно выполняет некоторые упражнения, спят в определённых позах (чтобы уменьшить отёчность), принимают седативные препараты и, возможно анаболики.
Если не следовать указаниям врачей, у пострадавшего могут появиться грыжи мышц, разрывы сухожилий и гетеротопическая оссификация (появление костной ткани в нетипичных местах).
Кроме того, ожоговые больные часто болеют депрессией, у них могут наблюдаться панические атаки и истерические припадки, что требует отдельного лечения у невропатолога и психиатра.
После тяжёлых химических ожогов пациенты наблюдаются в комбустиологии до 10 лет.
Народные методы лечения
Позволяют после оказания первой доврачебной и врачебной помощи ускорить процессы заживления при ожогах без нарушения целостности кожных покровов (1-2 степень).
Аппликации сырым картофелем – накладывают тёртую картофельную массу на ожог, выдерживают 5-7 минут. Ускоряет регенерацию, восстанавливает местный иммунитет, снимает воспаление.
Народные средства от ожогов (фото)
Охлаждённый зелёный чай (13-15 0С) используется как охлаждающее и тонизирующее средство.
Свежий сок алоэ. На поражённый участок кладут марлевую повязку, пропитанную соком алоэ на 10 минут. Фиксировать бинтами подобные аппликации не следует – можно повредить поверхность кожи. Аналогичным образом применяют и настойку календулы.
Лист лопуха. Измельчённый в кашицу лопух или подорожник помещают на место ожога на 10 минут.
Кроме этого, для снижения воспаления и профилактики инфекций используют тыквенный сок и отвар коры дуба в виде компрессов.
Ни в коем случае нельзя применять народные методы, включающие любой растительный или животный жир. Смазывая ожог маслом, вы наносите пациенту огромный вред, ускоряя процесс распада тканей.
Таким образом, хладнокровный и грамотный подход к оказанию помощи больным с химическим ожогом позволяет снизить тяжесть состояния, улучшить общий прогноз, а также предупредить развитие осложнений. Обращайте внимание на тип поражения и его распространённость.
Самостоятельное лечение больных с ожогами 3-4 степени в большинстве случаев заканчивается плачевно, поэтому вызов скорой помощи и госпитализация таких пациентов (от боли многие из них не понимают, что делают) – обязанность окружающих.
- Автор: Александра
- Распечатать
Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом.
Оцените статью:
Источник