Ожог роговицы глаза маслом

Ожог роговицы глаза маслом thumbnail

И снова здравствуйте, дорогие друзья! Ожог горячим маслом относится к термическим поражениям. Получение такой травмы чревато серьёзными повреждениями и, соответственно, последствиями. Это обусловлено тем, что при попадании раскалённого масла на кожу или слизистые, происходит его концентрация в месте повреждения и образование плотной плёнки, которая становится препятствием на пути к быстрому лечению раны.

Если произошёл ожог глаз маслом, важно знать, как правильно оказать экстренную помощь. От того, насколько своевременно и эффективно она будет оказана, зависит здоровье, а иногда и жизнь человека. Сейчас я расскажу вам, как нужно действовать в такой ситуации.

Как оказать экстренную помощь при ожоге глаза масляным веществом?

Симптомы получения ожога глаза горячим маслом выражаются в:

  • усиленном слезотечении;
  • появлении светобоязни;
  • ухудшении зрения;
  • возникновении болевых ощущений в повреждённом органе зрения.

Ожог роговицы глаза маслом

Если обожжённые участки тела сильно пострадали, поразили глаз, и он покрылся тёмными струпьями, то нужно оказывать первую помощь. При комбинированном повреждении на коже вокруг глаза, роговой оболочке и конъюнктиве виднеются частички жирового вещества.

Читайте также: Термический ожог глаза и как оказать первую помощь?

Как уже было сказано, от того, насколько быстро и качественно пострадавшему будет оказана первая помощь, зависит успех дальнейшего лечения и скорость реабилитации после полученной травмы.

Итак, что делать, если человек получил обжог глаза горячим маслом? Первичная помощь состоит из следующих шагов:

  1. Поражённую область в течение 15-20 минут промывают чистой водой комнатной температуры или физиологическим раствором. Ни в коем случае не протирайте глаз полотенцем!
  2. В конъюнктивиальный мешок закапывают раствор Сульфацил-натрия и борной кислоты.
  3. На глаз накладывают стерильную повязку, чтобы не допустить попадания инфекции.

После того, как оказана первая помощь в домашних условиях, пострадавшего следует показать врачу для определения степени обжога и составления схемы дальнейшего лечения.

Вас может заинтересовать: Экстренная помощь при ожоге глаза спиртом

Алгоритм действий при ожоге глаза разными маслами

А сейчас мы более детально рассмотрим особенности лечения ожогов глаз различными маслами:

  • Эфирное. Ожог эфирным маслом является весьма распространённым явлением, а всё потому, что многие люди пренебрегают правилами безопасности в процессе его использования.

Если произошёл ожог органа зрения маслом чайного дерева или любым другим эфирным жировым веществом, необходимо воспользоваться компрессами на основе крепкого чёрного чая, сырого картофеля или листьев каланхоэ. Если эфирное масло попало на слизистую оболочку глаза, обращение за квалифицированной медицинской помощью должно быть безотлагательным!

  • Подсолнечное. При получении незначительного обжога подсолнечным жировым веществом пострадавшему можно оказать первую помощь самостоятельно, используя народные средства для приготовления лечебной мази.

Вам понадобится лишь 2 ингредиента: яичный белок и измельчённый лист капусты. Хорошенько перемешайте массу и тщательно смажьте ею место повреждения. Поверх компресса наложите стерильную ткань и зафиксируйте её бинтом.

Ожог роговицы глаза маслом

  • Растительное. Так же, как и в случае с подсолнечным маслом, при обжоге растительным жировым веществом пострадавшему должна быть оказана своевременная медицинская помощь. Если под рукой не оказалось никаких подходящих медикаментов, можно прибегнуть к рецептам народной медицины. Возьмите 1 ст. л. цветков клевера лугового и ошпарьте их крутым кипятком. Остудите смесь, приложите её на область обжога и зафиксируйте пластырем или бинтом.

Ускорить процесс регенерации глазных тканей после полученного ожога помогут облепиховое и пихтовое масла. Их смешивают в соотношении 1:1, после чего смазывают поражённый участок глаза.

  • Репейное. В случае обжога глаза репейным маслом горячим лечение предполагает обильное промывание органа зрения проточной водой, а также применение капель антибактериального действия (Тобрамицин, Ципрофлоксацин), которые помогут предотвратить попадание инфекции.

Уменьшить болевой синдром после ожога репейным маслом помогут противовоспалительные капли (Диклофенак, Неванак).

Читайте по теме: Доврачебная помощь при ожоге глаза лампой

Основные методы лечения ожога маслом

Сразу скажу, что лечение ожога глаза жировым веществом должно проводиться под строгим контролем глазного врача. Главной задачей является сохранение зрительной функции и уменьшение теплового эффекта. Терапия предполагает использование медикаментов следующих фармакологических групп:

  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • искусственной слезы;
  • регенерирующие;
  • антиоксиданты (для внутримышечного введения).

В случае получения ожога роговой оболочки и конъюнктивы поражённый орган зрения нужно закапывать каплями Левомицетин или Сульфацил-натрия. Очень часто назначают при обжоге глаза маслом горячим капли с витаминами (Тауфон, Севитин, Эмоксипин) и репаранты (Солкосерил, Корнерегель), с помощью которых удаётся ускорить процесс заживления раны.Поскольку в результате ожога нарушается целостность глазных тканей, пострадавшему назначают препараты ранозаживляющего действия в виде мазей, гелей и аэрозолей.

Важно! Хороший эффект достигается благодаря применению комбинированных лекарственных средств, обладающих антибактериальными и регенерирующими свойствами (Левомеколь, Олазоль).

Ожог роговицы глаза маслом

Как правильно промывать глаза при получении ожога?

Хотелось бы обратить ваше внимание на очень важный момент, касающийся промывания обожжённого глаза:

  1. Во время проведения процедуры веки должны быть хорошо раскрыты, чтобы возможно было вымыть все частички масла.
  2. Промывать орган зрения необходимо не менее 15 минут.
  3. Оптимальная температура воды — 12-18 °C.
  4. Промывание следует начинать от наружного края века, постепенно двигаясь к внутреннему.
  5. Когда промоете глаз, закапайте его антисептиком во избежание инфицирования, а затем наложите сверху стерильную повязку.
Читайте также:  Температура воды при ожоге

Видео о том, какую неотложную помощь нужно оказать при ожоге глаз маслом

В видео рассказывается о том, какая суть помощи при ожогах. А здесь все просто – нужно немедленно обработать место ожога проточной водой. При этом вода должна быть нормальной температуры – от 12 до 18 градусов Цельсия.

Я считаю, что доктор Комаровский прав в том, что оказание помощи при попадание кипящего раскаленного жирового вещества должна быть такая же, как и при термическом обжоге. То есть, промывание обожжённого глаза проточной водой на протяжении от 15 до 20 минут в независимости от того, пострадал ребенок или взрослый.

Выводы

Уважаемые читатели, вы должны понимать, что последствия ожога глаза горячим маслом могут быть самыми непредсказуемыми – от образования рубцов до серьёзных нарушений, вплоть до развития катаракты, глаукомы и прочих офтальмологических заболеваний. Вот почему так важно вовремя предпринять лечебные меры и оказать больному первую помощь.

Пожалуйста, если у вас есть какие-то вопросы – не стесняйтесь, а действуйте и спрашивайте в комментариях! Берегите свои глаза и будьте здоровы! С уважением, Ольга Морозова!

Оставляйте комментарии, делитесь отзывами! С уважением Ольга Морозова.

Источник

Роговица (роговая оболочка) глаза – передняя прозрачная часть глазного яблока, участвующая в преломлении световых лучей. Это один из важных структурных элементов глаза, обеспечивающих нормальную зрительную функцию. Ожог роговицы глаза – опасная травма, в 40% случаев приводящая к частичной утрате зрения или полной слепоте.Ожог роговицы глаза маслом

Причины

В офтальмологии ожоги глаз составляют 5-15% от всех видов травм глазного яблока. Большинство из них происходят на производстве, реже встречаются бытовые ожоги. Ожог роговицы может спровоцировать:

  • Ожог роговицы глаза масломпопадание в глаз агрессивного химического реагента (щелочь, кислота, известь и прочие);
  • высокая температура (ожог пламенем, паром, кипятком, брызгами расплавленного металла);
  • воздействие излучения (ультрафиолетового, инфракрасного, ионизирующего).

Самым распространенным является химический ожог глаза, реже всего диагностируется повреждение роговицы вредным излучением. 

Виды и классификация

По виду травмирующего агента ожоги роговицы классифицируют на следующие виды:

  • химические;
  • термические;
  • лучевые.

Химические

Ожог роговицы глаза масломВ большинстве случаев химические ожоги роговицы становятся следствием попадания в глаз щелочи (аммиака, гашеной извести, каустической соды, едкого калия, этилового спирта). При этом развивается колликвационный некроз – гидролиз клеточных мембран, разрушение клеток, ферментативная деструкция тканей. Глубина и площадь поражения распространяются за пределы зоны непосредственного контакта с агрессивным агентом, поэтому точно установить степень поражения тканей можно только через 48-72 часа после получения травмы.

Травмы глаза, вызванные воздействием кислот, встречаются реже. Это может быть ожог глаз уксусной кислотой, серной, соляной, лимонной, борной, азотной. Воздействие на роговицу кислоты сопровождается коагуляционным некрозом – денатурацией (распадом) белковых молекул, формированием струпа.

Наиболее опасны ожоги глаз щелочью. Если при воздействии кислоты поражение затрагивает поверхностные ткани и ограничивается местом контакта с агрессивным веществом, то щелочь проникает в глубокие структуры, вызывая их разрушение.

К химическому ожогу глаз также может привести неосторожное обращение со строительными лаками и красками, бытовой химией, гербицидами и инсектицидами, ядовитыми растениями. Причиной травмы также может стать закапывание в глаза не предназначенных для этого лекарств (спиртовых настоек, ушных капель). Можно получить ожог глаза после наращивания ресниц (из-за неправильной техники проведения процедуры, использования некачественного клея) или после окрашивания ресниц краской.

Термические

Термический ожог роговицы развивается вследствие контакта с температурным агентом – кипятком, паром, пламенем, брызгами раскаленного металла, легковоспламеняющимися и зажигательными смесями (петарды, фейерверки). При термическом поражении роговицы отмечается коагуляционный некроз, как и в случае с ожогом кислотой. В области повреждения формируется струп. Нередко термические травмы глаза сочетаются с ожогом кожи.

Для роговицы опасна температура выше 45° С.

Лучевые

Ожог роговицы глаза масломЛучевой ожог можно получить при воздействии на глаза ультрафиолетового, инфракрасного или ионизирующего излучения. Ожоги инфракрасными лучами часто встречаются у металлургов и людей, работающих с лазерными устройствами. Инфракрасное излучение в основном поражает передний отдел глазного яблока, но в редких случаях возможен ожог сетчатки глаза с последующим развитием дистрофических изменений в ней.

Воздействие ультрафиолетовых лучей также может спровоцировать поражение роговицы. Чаще всего встречается солнечный ожог глаз (особенно часто происходит в горах, где ультрафиолетовые лучи слабо задерживаются атмосферой, отражаются от снежной поверхности). Также при несоблюдении техники безопасности можно получить ожог от кварцевой лампы (поражение структур глазного яблока от электрических источников носит название электроофтальмии).

Поражение роговицы ионизирующим излучением происходит при контакте с радиоактивной пылью и прочими источниками радиации.

От сварки

Ожог роговицы глаза масломОжог глаз от сварки относится к комбинированным повреждениям. Электрическая дуга, вырабатываемая при работе сварочного аппарата, выделяет тепло, необходимое для расплавления металла и одновременно создает ультрафиолетовое излучение. Ожог роговицы могут спровоцировать оба эти воздействия.

Термический ожог роговицы во время сварочных работ может вызвать попадание в глаза раскаленных брызг металла, обжигающего пара (при сварке горячим воздухом и применении технологии горячего цинкования).

Читайте также:  Чем мазать ожоги когда уже есть волдыри

Лучевой ожог сваркой возникает вследствие воздействия ультрафиолетового излучения. При этом, как правило, повреждаются поверхностные структуры.

Степени и стадии

По глубине повреждения тканей выделяют 4 степени ожога роговицы.

  1. Ожог роговицы глаза масломЛегкая. Повреждение поверхностных слоев эпителия роговицы, сопровождающееся небольшим отеком и покраснением век. При визуальном осмотре наблюдается легкое потускнение эпителия. Повреждение лечится амбулаторно, проходит бесследно, не приводит к ухудшению зрения.
  2. Средней степени тяжести. Повреждение эпителия и стромы роговицы, появление глубоких эрозий на поверхности роговой оболочки, волдырей – на коже век. Правильное лечение ожога роговицы глаза второй степени позволяет сохранить зрительную функцию. Ткани заживают и восстанавливаются за 7-10 дней без образования рубцов.
  3. Тяжелая. Характеризуется некрозом конъюнктивы, века, хряща, склеры. Третья степень по характеру повреждений делится на две подгруппы. Ожог 3а степени сопровождается помутнением и высыханием роговой оболочки, рисунок на ее поверхности практически не различим. При этом сохраняются четкие контуры зрачка. Заживление длится 2-4 недели, сопровождается формированием небольшого рубца. При ожоге 3в степени внешний вид роговицы похож на матовое стекло, контуры зрачка неразличимы. Заживление длится 3-4 недели, сопровождается образованием грубого бельма, что приводит к ухудшению зрения. Возможно нарастание конъюнктивы.
  4. Крайне тяжелая. Повреждение всех слоев роговицы. При этом оболочка приобретает мутно-серый цвет, становится похожей на непрозрачную фарфоровую пластинку. Может происходить выпадение мутного хрусталика. Нередко развиваются тяжелые осложнения – увеиты, катаракта, вторичная глаукома, перфорация роговицы.

Тяжесть ожога зависит от времени и силы воздействия повреждающего фактора, концентрации вещества (при химических ожогах), скорости и правильности оказания первой помощи.

Ожог слизистой глаза опасен тем, что патологические процессы в тканях продолжают развиваться и после прекращения контакта с повреждающим агентом. Это обусловлено нарушением обменных процессов в глазных тканях, гибелью клеток и образованием токсинов, развитием иммунной реакции на этапах регенерации.

Ожог роговицы, как правило, протекает в 4 стадии:

  • первичный и вторичный некроз тканей, набухание роговицы, распад белковых комплексов (2-3 дня с момента получения травмы);
  • развитие трофических расстройств, набухание роговицы (длится от 2 до 18 суток);
  • неоваскуляризация (прорастание кровеносных сосудов в строму роговицы), трофические нарушения, гипоксия глазных тканей (продолжается 2-3 месяца);
  • формирование грубых рубцов, спаек, поздние дистрофические изменения (может длиться от полугода до нескольких лет).

Симптомы

У человека, получившего ожог роговицы, могут отмечаться:

  • Ожог роговицы глаза масломслезотечение;
  • светобоязнь;
  • блефароспазм (непроизвольное сокращение круговых мышц глаза, приводящее к стойкому спазматическому смыканию век);
  • сужение поля и снижение остроты, затуманивание зрения;
  • боль и резь в глазах;
  • покраснение и отечность век;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • головная боль и головокружение.

Ожог глаз ультрафиолетовой лампой, солнцем или другим источником этого спектра излучения проявляется не сразу – первые симптомы развиваются через 8-10 часов после травмирующего воздействия.

Первая помощь

  • Ожог роговицы глаза масломПри любом ожоге роговицы в первую очередь требуется обильное струйное промывание конъюнктивальной полости очищенной водой или физиологическим раствором (удобнее использовать большой шприц без иглы). При термическом поражении промывание проводится 5-15 минут, при химическом ожоге – полчаса. Дальнейшие мероприятия зависят от вида ожога.
  1. При химических ожогах нужно наложить на глаза сухую повязку и доставить пострадавшего в медицинское учреждение для осмотра офтальмологом. Первая помощь пострадавшему должна быть оказана не позднее, чем через 3-5 минут после получения травмы.
  2. При термическом ожоге на глаза накладывают прохладный компресс или асептическую повязку, дают обезболивающее средство, после чего пострадавшего доставляют в больницу.
  3. Первая помощь при ожогах глаз сваркой и других лучевых повреждениях заключается в перемещении пострадавшего в максимально затемненное помещение, закапывании глаз каплями с анестетиком, прикладывании прохладного компресса на 10 минут, накладывании асептической повязки и обращении к офтальмологу.

Категорически запрещено:

  • тереть глаз рукой, салфеткой, полотенцем;
  • использовать для промывания неочищенную водопроводную или речную воду;
  • прикладывать к пораженному органу горячий компресс;
  • закапывать глаза Альбуцидом и другими антисептическими каплями, оказывающими раздражающее действие на слизистую.

Прогноз после получения ожога роговицы во многом зависит от качества и своевременности оказания первой помощи.

Лечение

Первые лечебные мероприятия проводятся в стационаре в первые часы после получения травмы, заключаются в промывании слезных путей (физиологическим или антисептическими растворами), удалении внедрившихся чужеродных частиц с конъюнктивы, закапывании капель или закладывании мазей с анестезирующим действием.

Ожог роговицы глаза масломДальнейшее лечение ожога роговицы направлено на восстановление тканей и сохранение зрительной функции глаза, предотвращение развития инфекционных и неинфекционных осложнений. С этой целью назначаются местные средства (глазные мази, гели, капли) с антибактериальным, регенерирующим, увлажняющим и антиоксидантным действием. Для облегчения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак) и обезболивающие (Анальгин, Кетанов).

Глазные капли (препараты)

Лечение химического ожога глаз, термического и тяжелого лучевого поражения роговицы проводится в стационаре, включает назначение глазных капель:

  • обезболивающих, противовоспалительных;
  • антибактериальных;
  • сосудосуживающих;
  • заменителей слезной жидкости;
  • регенерирующих.

При тяжелой степени ожога роговицы также применяются:

  • гипотензивные глазные капли (Дорлозамид) – снижают внутриглазное давление;
  • цитоплегические средства (Скополамин, Атропин) – вводятся в конъюнктивальный мешок, позволяют уменьшить болевой синдром и снизить вероятность образования спаек;
  • глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) – купируют воспалительные процессы, применяются в виде субконъюнктивальных инъекций (вводятся непосредственно под конъюнктиву глаза).
Читайте также:  Мазь метилурациловая мазь при ожоге

Лечение ожога глаз от сварки проводится в основном амбулаторно, включает назначение обезболивающих, сосудосуживающих, антибактериальных местных препаратов.

Обезболивающие и противовоспалительные

Обезболивающие глазные капли помогают купировать болевой синдром после ожога. Наиболее эффективными считаются:

  1. Ожог роговицы глаза масломИнокаин. Препарат на основе оксибупрокаина и бензалкония хлорида является местным анестетиком (блокирует нервные окончания). Обезболивающее действие наступает через 30 секунд после закапывания, сохраняется 15 минут. Способ применения: по 1 капле в конъюнктивальный мешок. Для обеспечения длительной анестезии (до часа) раствор закапывают по капле трижды с интервалом в 4-5 минут.
  2. Алкаин. Местноанестезирующее средство на основе проксиметакаина. Для достижения продолжительного обезболивающего эффекта закапывают 1-2 капли каждые 5-10 минут (до 3-5 доз).
  3. Наклоф. Глазные капли на основе диклофенака (нестероидный компонент) оказывают выраженное противовоспалительное действие, облегчают болевой синдром. Способ применения: по 1 капле в каждый глаз каждые 4-6 часов.

При амбулаторном лечении местноанестезирующие капли для глаз от ожога должен назначать доктор. Бесконтрольное, слишком частое их применение, превышение рекомендуемых доз может привести к развитию эрозии роговой оболочки. 

Антибактериальные

Для предотвращения развития инфекционных осложнений назначаются антибактериальные глазные капли.

  1. Флоксал. Антибактериальные капли на основе офлоксацина (группа фторхинолонов) характеризуются широким спектром противомикробной активности. Закапываются по капле 3-4 раза в сутки. Могут применяться в терапии ожогов глаз у детей.
  2. Ципромед. Местный антибиотик на основе ципрофлоксацина предотвращает развитие инфекционных осложнений. После ожога закапывается по 1-2 капли от 4 до 8 раз в сутки. Лечение длится 1-2 недели.
  3. Нормакс. Капли на основе норфлоксацина применяются только в лечении взрослых и детей старше 12 лет. Закапываются по 2 капли до 5 раз в сутки.

Сосудосуживающие

Сосудосуживающие средства помогают устранить отечность, покраснение и воспаление. Обычно назначают препараты:

  • Визин;
  • Визоптик;
  • Монтевизин.

Основным действующим компонентом трех препаратов выступает тетризолина гидрохлорид – сосудосуживающий компонент, устраняющий покраснение, отек, жжение и болезненность, слезотечение. Действие начинается через несколько минут после закапывания, сохраняется 4-8 часов. Способ применения капель идентичен: по 1-2 капли 2-3 раза в стуки.

Нельзя применять сосудосуживающие глазные капли дольше 4 дней подряд.

Заменители слезной жидкости

Для увлажнения пересушенной вследствие травмы роговой оболочки назначаются препараты:

  1. Ожог роговицы глаза масломХило комод. Средство на основе гиалуроновой кислоты оказывает увлажняющее и кератопротекторное действие. Раствор закапывают по капле трижды в сутки, при необходимости – чаще. Важно выдерживать 30-минутный интервал между закапыванием раствора и применением других офтальмологических средств.
  2. Систейн. Комбинированный препарат для увлажнения слизистой глаза и устранения раздражения. Особенно эффективен при ожогах ультрафиолетовым излучением. Препарат вводят в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли ежедневно. При длительном применении средство может спровоцировать нарушение выработки слезной жидкости.
  3. Натуральная слеза. Капли на основе гипромеллозы и декстрана эффективно увлажняют роговицу, устраняют жжение и ощущение сухости. Раствор закапывают по 1-2 капли ежедневно.

Регенерирующие

Местные регенерирующие средства выпускают в форме капель и гелей. Для ускорения заживления поврежденной роговицы после ожога применяются:

  1. Деринат. Глазные капли на основе дезоксирибонуклеината натрия оказывают антиоксидантное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, активизируют процессы клеточной регенерации. Раствор закапывают по 1-2 капли 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии – 2 недели.
  2. Витасик. Комбинированное средство на основе тимидина, аденозина и прочих компонентов активизирует клеточный метаболизм, ускоряет регенерацию поврежденной роговицы. Закапывается по 1-2 капли от 3 до 6 раз в сутки.
  3. Солкосерил. Препарат в форме геля активизирует обменные процессы, улучшает трофику и стимулирует регенерацию поврежденных тканей. Препарат вводится в конъюнктивальную полость по капле 3-4 раза в сутки, при тяжелых повреждениях – каждый час. Применяется ежедневно до полного излечения.

Операция

Ожог роговицы глаза масломПри распаде роговицы и угрозе перфорации роговой оболочки требуется раннее хирургическое вмешательство: некрэктомия, витрэктомия, первичная послойная кератопластика (замещение поврежденной роговицы либо ее части имплантатом) либо сквозная кератомия (нанесение насечек на роговицу с целью ослабления преломления лучей).

По показаниям через год может проводиться оптическая пересадка роговицы, пластика век (исправление заворота или выворота века, устранение птоза, восстановление ресниц), хирургическое лечение послеожоговой катаракты или глаукомы.

Ожог роговицы – опасная травма, последствиями которой могут стать хронический конъюнктивит, синдром сухого глаза, эрозия и перфорация роговицы, глаукома, катаракта. Нередко после ожога глаза остаются рубцы и дефекты кожи в области век. А самым тяжелым следствием травмы становится частичная утрата зрения или полная слепота.

В 90% случаев опасную травму можно предупредить. Профилактика ожогов глаз включает соблюдение техники безопасности при работе с химическими реагентами и легковоспламеняющимися смесями, осторожное обращение со средствами бытовой химии, использование защитных очков со светофильтрами.

Если же травма произошла, прогноз зависит от глубины повреждения тканей, качества и своевременности оказания первой помощи, правильности проводимой терапии и соблюдения всех врачебных рекомендаций в период восстановления. Пациентам после ожога роговицы необходимо наблюдаться у офтальмолога не менее 1 года.

Смотрите также:

Источник