Ожог пламенем и его лечение
Ожог – это повреждение тканей по причине воздействия высоких, низких температур, электричества, радиации или токсических веществ. Люди неоднократно сталкиваются с такими травмами, но наиболее тяжелыми осложнениями обладает ожог огнем. Температура воздействия может достигать 1500 градусов, что вызывает необратимые последствия для кожи.
Особенности и степени
Данный вид повреждения тканей относится к термическим ожогам, классифицируется в зависимости от площади и глубины поражения.
В медицине выделяют 4 степени ожогов:
- 1 степень. Поврежденный участок отекает, краснеет. При прикосновении место травмы горячее, ощущается жжение, боль. Неприятные симптомы проходят через 4-5 дней, след заживает неделю.
- 2 степень. Помимо признаков, характерных для 1-ой степени, образуются волдыри, которые начинают сходить через неделю, по мере обновления эпидермиса.
- 3 степень. Происходит некроз пораженных тканей. Они отекают и кожа имеет желтый оттенок, волдыри наполняются жидкостью, могут лопнуть.
- 4 степень. Тяжелая ожоговая степень. Происходит отмирание эпидермиса, других слоев кожи: подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, разрушение костей. Ткани приобретают оттенок от темно-красного до черного.
Ожоги первых двух степеней относятся к поверхностным, не имеют тяжелых последствий. После заживления не остается шрамов.
При третьей степени возможна интоксикация и обезвоживание организма. Восстановление пострадавшего проходит долго, после лечения остаются заметные рубцы.
Четвертая стадия, вне зависимости от площади обожженной поверхности, является наиболее опасной для здоровья человека. Она часто вызывает мозговую кому, шок. Для излечения больного могут потребоваться годы усилий и множество пластических операций.
Оценить степень повреждения можно в процентном соотношении. В медицинской практике пользуются правилом ладони. Размер открытой ладони соответствует 1% поверхности тела, приложив ее к ожогу, можно определить объем поражения.
Первая помощь
При оказании первой помощи пострадавшему необходимо устранить источник воздействия – погасить пламя водой или грубой тканью. Освободить человека от одежды, чтобы не повредить обожженную поверхность. Если она прилипла к ране, необходимо аккуратно срезать ее ножницами вокруг пораженной ткани, но не сдирать.
Вызвать скорую помощь.
Первая помощь при поверхностных повреждениях: область ожога охладить проточной холодной водой. Это поможет снизить болевой синдром и уменьшить отек. Не прикладывать лед или другие холодные предметы – может появиться некроз тканей.
Если человек испытывает сильные боли, сбрызнуть обожженный участок раствором новокаина 0,5%. Строго запрещается прокалывать пузыри, наносить на ожоговую зону различные присыпки, подсолнечное масло и мази, это приведет к гнойным образованиям.
Первая помощь при глубоком поражении тканей:
- скорее доставить пострадавшего в больницу;
- обильное питье;
- принять обезболивающий препарат;
- обработать поврежденную поверхность новокаиновым раствором.
Нельзя мочить ожог, накрывать его влажной тряпкой, использовать повязки – способно вызвать омертвение тканей, что может привести к ампутации.
Дальнейшее лечение
Лечить ожоги от огня необходимо консервативными методами. Изначально следует высушить поврежденную поверхность, чтобы избежать гнойных образований и быстрее восстановить целостность кожного покрова.
Обязательно применяются антисептики и регенерирующие препараты:
- Солкосерил;
- Левомеколь;
- Пантенол;
- Олазоль.
Использовать восстанавливающие средства комфортнее в форме гелей, аэрозолей, они быстро впитываются в кожу, не вызывают неприятных ощущений, в отличие от кремов и мазей.
Рекомендуется добавлять к лечению витамины групп С, Е, В, цинк, пить много воды, вести подвижный образ жизни (при небольшой области поражения), для улучшения кровообращения и восстановления тканей.
Нельзя использовать жирные средства. Образующаяся пленка жира благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов и задерживает поток воздуха.
При ожогах 3 и 4 степени, первичное лечение проводится стационарно, включает:
- уколы от столбняка;
- ежедневные перевязки;
- восстанавливающие капельницы.
Поверхностные ожоги и рубцы лица можно убрать в домашних условиях при помощи народных лекарств в течение 1-3 недель. Что касается глубоких повреждений, здесь срок лечения может растянуться на годы в зависимости от травмированной площади, без операций обойтись невозможно.
Народные средства от ожогов огнем
Лечение ожогов в домашних условиях допустимо только в сочетании с традиционными медицинскими методиками, под наблюдением врача. Народные средства помогают справляться с болевыми ощущениями, ускоряют процесс заживления и регенерации кожного покрова. Дома вы можете воспользоваться следующими средствами:
- сок алоэ;
- сок подорожника;
- настойка календулы;
- масла облепихи и зверобоя (на стадии заживления);
- корень лопуха.
Необходимо протирать соком трав и растений рану 2-3 раза в сутки или накладывать компресс. Они обладают антисептическими, бактерицидными, ранозаживляющими свойствами.
Сразу после травмы нужно опустить ранку в холодную воду, посыпать ее пищевой содой, что не даст образоваться волдырям и немного ее подсушит.
При легких степенях поражения, к коже можно прикладывать кислую капусту или ее рассол, на стадии заживления смазывать сливочным маслом.
Возможные последствия и профилактика
При получении ожога могут возникнуть следующие последствия:
- ожоговый шок (наблюдается при поражении свыше 15% тела);
- токсемия (температура, тошнота, слабость);
- септикотоксемия – возникает при 3 – 4 ожоговой форме, длится с 7-10 дня до 1 месяца. Проявляется ознобом, слабостью, тахикардией. Приводит к истощению организма, может вызвать летальный исход.
Неприятным последствием являются случаи ампутации конечностей (ног, рук, пальцев) и серьезные эстетические дефекты, не поддающиеся восстановлению.
Помимо стандартных профилактических мер (аккуратного обращения с огнем, наличия в доме огнетушителя, соблюдения правил пожарной безопасности) нужно учить детей правильному обращению с огнем и быть внимательными к своему окружению.
По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, термические ожоги, в том числе огнем, занимают целых 6% всех имеющихся в реестре травм. Так как мы ежедневно сталкиваемся с огнем в жизни, быту, необходимо знать и соблюдать правила безопасности.
Статья проверена редакцией
Источник
Одной из самых банальных и частных травм в быту является ожог. Это очень болезненное и зачастую даже опасное повреждение кожи, которое может быть вызвано разными причинами. В частности, нередки случаи получения ожогов от пламени.
К сожалению, очень часто пострадавшими от огня оказываются маленькие дети, с любопытством изучающие окружающий мир так энергично, что не всегда получается за ними уследить. Именно поэтому знания о правилах оказания первой помощи и чем лечить ожог от огня в таких случаях очень важны, как и умение правильно подобрать средства для лечения последствий воздействия огня.
Основное, в чем состоит первая помощь при травмировании огнем – ликвидация источника поражения. Это значит, что, прежде всего, нужно незамедлительно потушить пламя. Есть множество вариантов, как это сделать: если пылает одежда пострадавшего, следует потушить ее большим количеством воды либо перекрыть доступ кислорода к огню, обернув пострадавшего плотной тканью или накрыв одеялом. Жертва огня может также самостоятельно помочь себе, упав на землю и, катаясь по ней, сбивая огонь.
Важно знать, что ни в коем случае не следует бегать и махать горящей тканью, ведь поток воздуха будет только стимулировать еще большее возгорание и, следовательно, приведет к более серьезным повреждениям.
После успешной борьбы с огнем, сразу принимайтесь за освобождение поврежденных участков кожи от одежды. Делать это следует максимально аккуратно, так как кожа воспалена и любое неосторожное движение может только усугубить последствия травмы. Ни в коем случае не срывайте прилипшие к коже лоскуты одежды!
Бережно срежьте ножницами ткань вокруг пострадавшего участка. После этого, постарайтесь успокоить пострадавшего и находящихся вокруг людей и приступайте к первичной оценке повреждений.
Прежде чем выбирать стратегию оказания помощи и лечебные средства, необходимо оценить степень повреждения от пламени и его площадь.
В зависимости от тяжести повреждения, выделяют 4 степени ожога:
- І степень: для нее характерно наличие отека и покраснения, не исключено появление маленьких волдырей с прозрачной жидкостью внутри. Повреждение такой тяжести проходит бесследно за пару дней;
- ІІ степень: к симптомам ожога І степени добавляются также большие волдыри, местами вскрывшиеся, и формируется тонкий струп. Грамотное лечение и выбор подходящих средств помогут добиться заживления в течение пары недель;
- ІІІ степень: сопровождается наличием глубокого повреждения до мышц и костей, формируется сухая корка, выделяется жидкость. Омертвевшая кожа может быть алого, белого, желтого, даже черного цвета. Повреждения этой степени крайне болезненны и требуют обязательного медицинского вмешательства. Как правило, они не проходят бесследно, а оставляют после себя рубцы и шрамы;
- IV степень: самая тяжелая, подразумевает глубокое поражение подкожных тканей, обугливание кожи, мышц, костей. Требует незамедлительной госпитализации.
При этом человек, пострадавший от пламени, может получить одновременно несколько ожогов разных степеней, и то, насколько глубоки повреждения и какую площадь они занимают, характеризует тяжесть состояния жертвы огня.
Определив степень ожога, приступаем к измерению площади поражения огнем. «Правило ладони» – универсальный метод оценки площади поражений тканей. Считая, что площадь ладони примерно равна 1% от площади тела человека, можно без труда измерить соотношение здоровых и поврежденных тканей.
Также принято приравнивать площадь головы, живота, руки, половины ноги и половины живота взрослого человека к 9% поверхности его тела, а головы и шеи ребенка – 21% площади тела.
Оказав первую необходимую помощь и зная степень и площадь повреждений, можно выбрать подходящие и доступные средства для облегчения состояния пострадавшего, начать его лечить, например:
- Для того чтобы рана не расширялась и не углублялась от собственного жара, нужно на 10-20 минут поместить обожженную кожу под струю ледяной воды. При этом лед использовать нельзя, поскольку пострадавший получит дополнительную травму в виде обморожения;
- Применение противоожоговых средств в виде мазей и гелей также облегчит заживление. Обработанное ими место оборачивается стерильной повязкой, обязательно без ваты! Легкие повреждения могут обойтись без повязки. Использование сметаны, взбитых яиц, кефира и прочих нецелевых средств может только усугубить ситуацию;
- Ожоги, поразившие большую площадь, требуют фиксации обожженных конечностей на возвышенности;
- Если у пострадавшего наблюдается бледность, испарина, неравномерное сердцебиение, затрудненное дыхание и другие признаки ожогового шока – ему необходимо большое количество чистой воды или другой жидкости для уменьшения интоксикации;
- Для уменьшения болевых ощущений можно дать пострадавшему парацетамол или любое другое обезболивающее;
- Если степень и площадь повреждений вызывают обоснованные беспокойства о здоровье пострадавшего, необходимо вызвать «Скорую помощь» для доставки его в специальное ожоговое отделение.
Небольшие бытовые травмы, которые, так или иначе, случаются с каждым, не требуют настолько серьезного реагирования, описанного выше. Разберемся, как помочь себе справиться с легким ожогом, полученным дома.
Прежде всего, в аптечке у каждого должен быть минимальный набор лечебных средств на случай получения ожогов: стерильный бинт, антисептик, стерильные перчатки, перекись водорода, спиртовые растворы йода или зеленки, антиожоговые гели и мази, ватные палочки, марлевые тампоны, пластырь. Их применение не вызовет сложностей, а эффективность известна нам всем с детства.
Кроме того, существует множество народных рецептов, как лечить ожог, составляющие которых найдутся на любой кухне. Вот некоторые из них.
- Компресс из тертого сырого картофеля – снимает боль;
- Марлевая повязка, пропитанная соком алоэ – снимает воспаление;
- Компресс из шинкованной капусты пополам с яичным белком – способствует заживлению.
- Охлажденный отвар листьев эвкалипта – уменьшает ощущение жжения;
- Настой мать-и-мачехи с шиповником – также облегчает боль;
- Медовые примочки – считаются лучшим антисептиком!
- Ингредиенты: 100 г свиного сала, 100 г еловой живицы; 100 г пчелиного воска. Все вместе вскипятить, остудить, приложить на рану и закрыть бинтом. Такая мазь лечит даже самые тяжелые случаи;
- Ингредиенты: 100 грамм сливочного масла, 20 грамм льняного масла и 40 грамм воска. Кипятить 20 мин. и приложить на повязке к ране. Улучшает способность кожи к регенерации;
- Ингредиенты: 4 ст. ложки измельченного корня лопуха, 4 ст. кипятка. Варить на медленном огне, добавить 1 ст. ложку сливочного масла и смазывать раны, не закрывая повязкой. Лопух известен своим противовоспалительным действием.
Огонь – необузданная стихия и источник серьезной опасности. Соблюдайте правила поведения с пожароопасными веществами и держите детей подальше от них, а также имейте средства от ожогов огнем под рукой. Зная и принимая все меры предосторожности, вы гарантированно обезопасите себя от многих неприятностей!
Теперь вы знаете все о правилах оказания первой помощи пострадавшим от огня, тщательно укомплектовали аптечку всем необходимым на случай получения ожогов, а также познакомились с народными рецептами, способными успокоить и заживить обожженную кожу.
Наличие таких знаний жизненно важно, однако пусть вам никогда не придется применять их на практике!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.
В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.
Термические ожоги 1, 2 и 3 степени
Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:
- твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
- открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
- горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
- пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.
Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.
- Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
- При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.
В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.
- 4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
- 3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
- 2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
- 1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.
Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.
Первая помощь при термических ожогах
Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:
- Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
- Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
- Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
- Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
- Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
- Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
- Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
- При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
- Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
- Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
- При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.
Лечение термического ожога в домашних условиях
Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:
- степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
- ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
- локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
- ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.
Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:
- снятие боли;
- восполнение дефицита крови (её компонентов);
- профилактика, лечение гипоксии;
- коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
- борьбу с интоксикацией;
- компенсирование энергетических затрат организма;
- профилактику, лечение сердечных расстройств;
- профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.
Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь.
Что нельзя делать
- вскрывать волдыри;
- заклеивать рану пластырем;
- обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
- прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
- накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).
Ожоговый шок
Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.
Прогноз
Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.
Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.
Источник