Ожог парами серной кислоты

Автор Игорь На чтение 10 мин. Просмотров 1.3k. Опубликовано 30.08.2018 Обновлено 20.02.2020

По своей природе химический ожог серной кислоты отличается от обычного термического повреждения кипятком или паром и, соответственно, нуждается в особом лечении. Наиболее опасной травмой кожных покровов считается ожег серной кислотой. Если раньше это вещество встречалось исключительно в промышленности, то сегодня столкнуться с ним можно даже в быту.

Причины ожога серной кислотой

Серная кислота представляет собой сильнодействующее вещество, способное проникнуть в глубокие слои эпидермиса. Часто химические ожоги встречаются на промышленных предприятиях. Ее используют для очищения нефтепродуктов. В химической промышленности ее применяют для выработки красителей и волокон, производства удобрений, выделки кожи и др. В бытовой сфере серную кислоту используют автовладельцы для приготовления электролита в аккумуляторы.

Есть несколько видов серной кислоты с разным процентным содержанием:

концентрированная — 98 %;
башенная — 75 %;
аккумуляторная — 30 %;
разбавленная (сернистая) — 10 %.

В зависимости от того, какой вид используется, зависит глубина воздействия химического вещества. Основные причины получения ожога кислотой следующие:

несоблюдение техники безопасности;
производственные травмы;
случайный контакт в быту;
непрофессиональное применение в косметологии.

Ожог серной кислотой Серная кислота

Чаще всего травмы носят локальный характер, т.е. задевается небольшой участок кожи. Работа с ядовитым веществом может привести к отравлению его парами — внутреннему ожогу. Если кислота попадет в глаза, это чревато самыми печальными последствиями.

Степени ожога и вид ожога

Степень воздействия серной кислоты зависит от ее концентрации, время воздействия на кожные покровы, глубины проникновения и своевременного оказания помощи пострадавшему. Выделяют четыре стадии химической травмы.

На первой стадии затрагивается только верхний слой эпителия. После оказания первой помощи и удаления кислоты с тела появляется гиперемия кожи, которая проходит через несколько дней без медикаментозного лечения. Иногда может появляться чувство жжения и зуд.
На второй стадии кожа покрывается волдырями и отекает. Кислота проникает в более глубокие подкожные слои, больной чувствует сильное жжение. Своевременно оказанная помощь приводит к благоприятному исходу, без образования рубцов.
Третья стадия характеризуется покрытием пораженного участка волдырями с мутной жидкостью внутри, иногда с кровяной примесью. Кислота проникла глубоко во все слои кожи, включая жировую прослойку. Больной испытывает болевой шок, у него поднимается температура. Пораженный участок краснеет, потом быстро темнеет, наблюдается некроз тканей. Лечится третья стадия только в условиях стационара.
На четвертой стадии химическое вещество проникает через все слои эпидермиса, затрагивая сухожилия и костную ткань. Даже при после вовремя оказанной медицинской помощи, прогноз может быть неблагоприятным, вплоть до летального исхода.

Поверхностный ожог серной кислотой

Разделяют также виды химических ожогов: поверхностный, когда затронуты внешние части тела, отравление парами — яд попадает на внутренние органы и ожог глаз. Последнее считается самым опасным, т.к. невозможно определить глубину проникновения химиката и корректно оценить масштаб поражения.

Считается, что смертельная доза серной кислоты, попавшей внутрь — 5 мг.

Симптомы при ожоге серной кислотой

Незначительное воздействие слабого раствора кислоты на кожу проявляется небольшим покраснением со светлой коркой по краям. Если вовремя не удалить вещество, могут образоваться пузыри. Поначалу поврежденный эпидермис будет белесого цвета, далее кожа потемнеет до серого или коричневого оттенка.

Симптоматика химического ожога серной кислотой отличается от обычной термической травмы и зависит от места локализации вещества.

Ожоги кожи

Серная кислота может попасть на тело, лицо или конечности. Человек при этом начинает чувствовать сильное жжение и зуд. Появляется плотная корка, под которой на кожу продолжают действовать химические вещества. После заживления раны на коже остается рубец фиолетового оттенка и деформированные ткани.

Если не принять меры, образуется некроз тканей, регенерация поврежденного участка не происходит и приходится ампутировать конечность. К основным симптомам кислотного ожога относится:

верхний слой эпителия отслаивается;
пораженное место отекает;
появляется белый струп с четкими краями;
потемнение обожженного участка;
формирование некроза коагуляционного типа.

Больной чувствует сильную боль, а в случае сильного поражения большого масштаба наступает смерть.

Ожоги внутренних органов

Серная кислота, попадая внутрь организма, вызывает более серьезные последствия. Отравление парами может прийтись на область гортани, пищевода, желудка, легкие. Внутри организма серные пары превращаются в жидкие вещества, содержащие саму кислоту и мышьяк. Симптомы от отравления парами следующие:

отек слизистых;
носовые кровотечения;
хрипы, боли в горле;
спазмы в груди
приступы удушья;
сильная боль и отечность в органах пищеварения.

Ожог серной кислотой При ожоге серной кислотой внутренних органов может возникать боль в горле

Попадание кислоты внутрь в жидком виде сопровождается такими признаками:

сильная спазмирующая боль во всех органах пищеварения;
рвота с примесями крови;
повышенное слюноотделение;
расстройство желудка;
поражение почек и появление мочи ярко-красного цвета;
синюшность кожи;
сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
темные пятна на зубах;
губы приобретают черно-синий оттенок;
отек гортани вплоть до удушья.

Впоследствии, после перенесенного химического ожога внутренних органов, у человека может развиться ларингит, фарингит, пневмония и др.

Ожог глаз серной кислотой

Самым опасным состоянием считается попадание ядовитого вещества на слизистую глаз. Сразу после взаимодействия кислоты с глазом, человек начинает чувствовать сильное жжение, резкую боль, появляется обильное слезотечение. Яркий свет вызывает болезненные ощущения. Дальнейшее развитие болезни сопровождается такими симптомами:

снижается зрение;
побледнение и мутность глазной роговицы;
отечность конъюнктивы;
повышается внутриглазное давление;
покраснение века с последующим образованием рубцов.

Глубокий ожог приводит к полной потере зрения даже несмотря на своевременную медицинскую помощь.

Первая помощь при ожоге серной кислотой

При ожоге серной кислотой первая помощь должна оказываться незамедлительно. Первое, что нужно предпринять в такой ситуации — устранить первоисточник ожога. Дальнейшие действия зависят от места локализации повреждения.

Неотложная помощь при ожогах кожи

Если химикат попал на тело, следует снять с пострадавшего одежду, чтобы избежать распространения области поражения. Рана промывается проточной водой не менее 15-20 минут, пока вся кислота не устраниться. Для промывки нельзя использовать ткань или салфетки, т.к. ворсинки от них могут попасть в рану и в дальнейшем вызвать воспаление.

Далее рана обрабатывается содовым раствором. Для этого чайную ложку соды растворяют в стакане теплой воды и полученным составом хорошо промывают рану. Если нет соды, подойдет слабый раствор марганцовки или мыльная пена. После этого применяют лекарственные препараты в виде мазей, кремов или аэрозолей: Левомеколь, Пантенол, Апполо, Повидон-йод и др.

Ожог серной кислотой можно обработать Левомеколем

Обработанный участок закрывается стерильной повязкой из бинта или марли. Можно купить в аптеке уже готовые антисептические салфетки, пропитанные лекарством. Купировать болевые ощущения можно любым анальгетиком.

После оказания первой помощи больного доставляют в больницу, где врач сможет оценить степень поражения и назначить соответствующее лечение.

Помощь при ожогах внутренних органов

Попадание кислоту на внутренние органы крайне опасны. Тяжесть оценивается концентрацией и количеством попавшего внутрь химического вещества, Больной нуждается в незамедлительной первой помощи.

Пострадавшему промывается желудок. Можно выпить магнезию.
Содовым раствором поласкается полость рта.
Больному дают пить как можно больше воды.
При сильной рвоте питье должно быть теплым, чтобы снизить влияние реагентов.

После данных манипуляций больного следует как можно быстрее доставить в больницу.

Первая помощь при ожоге слизистой глаза

Что делать при ожоге серной кислотой слизистых глаз. Первое, что сделать нужно сразу —промыть его большим количеством воды. После того, как вещество полностью удалится со слизистой, необходимо закапать глаз новокаином 2 % для устранения боли или дикаином 0,5 %. Дальнейшее лечение проводится в стационаре, после обследования у окулиста.

Ожог серной кислотой Первое, что нужно сделать при ожоге глаз серной кислотой – промыть глаза

Диагностика ожогов после серной кислоты

Симптомы ожога серной кислотой сходи с ожогами, причиненными другими химикатами, поэтому для правильной постановки диагноза врач проводит диагностические мероприятия:

визуальный осмотр. При попадании кислоты на кожу, изучают локализацию ожога, глубину проникновения, стадию болезни;
лучевая диагностика. Проводится в случае попадания кислоты внутрь. С помощью рентгенографии оценивают масштаб поражения, выявляют перфорацию желудка и пищевода. Компьютерная томография позволяет определить поражение полых органов;
лабораторные исследования. При ожогах парами кислоты у пациента измеряют рН крови, назначают анализ мочи, берут кровь на определение уровня гемоглобина, свертываемость, концентрацию электролитов в плазме.

Ожоги серной кислотой внутренних органов схожи с другими заболеваниями и чтобы их различить, проводят дифференциальную диагностику. Ожог отделяют от инфекционных заболеваний, аллергического эзофагита и спонтанных разрывов пищевода. Для этого, в ближайшие 24 часа проводят эндоскопию. Данный период безопасен для такого обследования. На обследовании врач выявляет перфорацию пищевода, тяжелый некроз желудка, двенадцатиперстной кишки и др. С помощью эндоскопии удается поставить правильный диагноз. Кожные ожоги не нуждаются в дифференциации. Врача визуально определяет вещество, которое попало на кожу, стадию болезни и объем поврежденных поверхностей.

Способы лечения ожогов серной кислотой

Человек, получивший ожог серной кислотой нуждается в длительном и комплексном лечении. Проводит его врач комбусиолог. Основная задача снизить уровень дискомфорта и восстановить поврежденные ткани. Лечение проводится по следующей схеме и включает в себя:

обезболивание таблетками, а в случае с сильным поражением препараты вводятся внутривенно;
заживление с помощью Судокрема, Пантенола, Солкосерила;
витамины для ускорения регенерации тканей;
физиотерапия. Назначается на стадии эпителизации раневой поверхности.

При серьезных ожогах врач принимает меры по поддержке жизненных функций организма и предупреждения развития осложнений. Пациенту рекомендуется выполнять небольшие пассивные упражнения, которые помогут сохранить мышечную массу.

Лечение при повреждении кожи

Терапия кожных ожогов начинается с устранения реагента. Кислота, попадая на кожу, образует на ней мягкую белую корку. Для подсушивания ожога используют безспиртовые препараты на основе серебра и раствор йода. В обязательном порядке используют медикаменты, регенерирующие и улучшающие кровоснабжение: Банеоцин, Актовегин, Солкосерил. Выбор препарата зависит от степени и глубины поражения.

Ожог серной кислотой можно лечить Банеоцином

Лечение внутренних органов

Внутренние химические ожоги лечатся только в стационаре под наблюдением врача. Терапия включает в себя прием обезболивающих и успокоительных средств, устранение спазмов, болевого шока. Проводятся мероприятия по профилактике образования рубцов и нормализации работы внутренних органов. Также больному назначают курс антибиотиков, чтобы предупредить появление вторичной инфекции.

Лечение ожогов слизистой глаз

Химический ожог глаз нуждается в профессиональном подходе, иначе человек может лишиться зрения. Для лучшего взаимодействия врача и больного, последнему вводят анестетик. Для предотвращения некроза тканей используют стероиды. Они помогают затормозить воспалительный процесс.

Аскорбиновая кислота выполняет важную задачу в восстановлении структуры коллагена и приводит к восстановлению роговицы. Иногда пациенту прописывают ношение бандажных контактных линз до завершения эпителизации.

Если ситуация крайне сложная, может понадобиться хирургическое вмешательство. Врач удаляет пораженные участки конъюнктивы или верхние участки роговицы.

Реабилитация после химического ожога серной кислотой

Человек, перенесший ожог серной кислотой нуждается в длительном восстановлении физического и психологического состояния. При масштабном поражении срок реабилитации может затянуться до 10 лет. Больной должен регулярно осматриваться у врача в специальных ожоговых центрах.

Читайте также: Что лучше против ожогов

Возможные осложнения

Прогноз на полное восстановление высчитывается, исходя из возраста пациента, сопутствующих заболеваний, масштаба и глубины поражения. Незначительный ожог серной кислотой пройдет достаточно быстро, но если поражение захватило большой процент площади тела, то такое состояние повлечет за собой формирование тяжелых рубцов не только в области поражения, но и за ее пределами. Человек в таком состоянии ограничивается в движении и прогноз на выздоровление значительно снижается.

Тяжелые осложнения могут возникнуть при четвертой стадии поражения. Кислота в большой концентрации может спровоцировать геморрагическую пневмонию, которая приводит к летальному исходу. После попадания реагента в глаза, человек рискует лишиться зрения. После ожогового поражения могут оставаться рубцы различного типа.

Несоблюдение техники безопасности при работе с серной кислотой может привести к серьезным ожогам и отправлениям парами серной кислоты.

Источник

Серная кислота – сильная двухосновная кислота, в стандартных условиях представляет собой маслянистую жидкость без цвета и запаха. Неочищенная серная кислота имеет желтоватый или буро-желтый цвет. В технике серной кислотой называют ее смеси как с водой, так и с серным ангидридом.

Основные физические свойства: температура плавления – 10,38 °C; температура кипения – 279,6 °C; плотность вещества – 1,8356 граммов на кубический сантиметр.

Смешивается с водой во всех соотношениях г/100 мл. Концентрированная серная кислота является сильным окислителем. Разбавленная серная кислота взаимодействует со всеми металлами, находящимися в электрохимическом ряду напряжений левее водорода (H), с выделением Н2, окислительные свойства для нее нехарактерны.

Серную кислоту применяют: в производстве минеральных удобрений; как электролит в свинцовых аккумуляторах; для получения различных минеральных кислот и солей; в производстве химических волокон, красителей, дымообразующих и взрывчатых веществ; в нефтяной, металлообрабатывающей, текстильной, кожевенной отраслях промышленности; в пищевой промышленности (зарегистрирована в качестве пищевой добавки E513 (эмульгатор); в промышленном органическом синтезе.

Самый крупный потребитель серной кислоты – производство минеральных удобрений (в частности, фосфорных). Поэтому сернокислотные заводы стремятся строить в комплексе с заводами по производству минеральных удобрений.

Серная кислота и олеум – чрезвычайно агрессивные вещества, поражают дыхательные пути, кожу, слизистые оболочки, вызывают затруднение дыхания, кашель, нередко – ларингит, трахеит, бронхит. ПДК (предельно допустимая концентрация) аэрозоля серной кислоты в воздухе рабочей зоны 1,0 миллиграмм на квадратный метр, в атмосферном воздухе 0,3 миллиграмм на квадратный метр (максимальная разовая) и 0,1 миллиграмм на квадратный метр (среднесуточная). Поражающая концентрация паров серной кислоты 0,008 миллиграмм на литр, смертельная 0,18 миллиграмм на литр. Класс опасности – 2. Аэрозоль серной кислоты может образовываться в атмосфере в результате выбросов химических и металлургических производств и выпадать в виде кислотных дождей.

При отравлении парами серной кислоты возникает раздражение и ожог глаз, слизистых оболочек носоглотки, гортани, носовые кровотечения, боль в горле, охриплость голоса из-за спазма голосовой щели. При этом особенно опасны отеки гортани и легких.
При попадании серной кислоты на кожу возникают химические ожоги, глубина и тяжесть которых определяются концентрацией кислоты и площадью ожога.

При поступлении серной кислоты внутрь немедленно после приема появляются резкие боли в области рта и всего пищеварительного тракта, сильная рвота с примесью сначала алой крови, а затем бурыми массами. Одновременно с рвотой начинается сильный кашель. Развивается резкий отек гортани и голосовых связок, вызывающий резкие затруднения дыхания. Кожа лица принимает темно-синий цвет, зрачки расширяются. Отмечается падение и ослабление сердечной деятельности.

Смертельная доза серной кислоты при поступлении внутрь – 5 миллиграммов.

При отравлении парами серной кислоты первая помощь состоит в обеспечении пострадавшему свежего воздуха. Необходимо промыть рот и зев раствором соды (20 грамм питьевой соды на 1 литр воды).

При попадании паров или капель серной кислоты на кожу пораженное место обильно промывают водой.

При поступлении серной кислоты внутрь необходимо осторожное промывание желудка, затем больной должен принимать жженую магнезию или известковую воду через 5 минут по 1 столовой ложке. Полезно обильное питье воды со льдом или молока, сырой яичный белок, жиры и масла, слизистые отвары.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Источник

Кислоты широко используются в современной промышленности, сельском хозяйстве и даже в быту, поэтому отравление серной кислотой – достаточно часто встречающееся явление. Отравиться можно не только при непосредственном контакте, но и вдыхая пары вещества или даже попав под кислотный дождь. Поэтому необходимо знать, как можно помочь пострадавшему при отравлении этой кислотой.

Почему опасна H2SO4

Серная кислота (H2SO4) – это жидкое, бесцветное, маслянистое вещество, которое является сильным растворителем. Отравиться можно при контакте кожи или слизистых оболочек с раствором кислоты или при вдыхании ее паров.

Пары серной кислоты оказывают токсическое действие уже при концентрации в воздухе 0,008 мг/л, а уровень в 0,18 мг/л является смертельным для человека.

H2SO4 на территории нашей страны активно используют в промышленности и в быту:

при производстве минеральных удобрений;
в горной промышленности для обработки руд;
для изготовления красителей;
в качестве электролита в аккумуляторах;
в текстильном производстве;
в нефтяной промышленности;
в пищевой промышленности в качестве добавки Е 513 (стабилизатора).

В основном используют растворы со слабой и средней концентрацией вещества: 10%, 32%. Использование кислоты с концентрацией выше 45% на территории России ограничено и строго контролируется, так как из-за выбросов металлургических и химических предприятий, содержащих оксиды серы, возникают кислотные дожди.

Влияние серной кислоты на организм человека зависит от пути попадания отравляющего вещества в организм и от его концентрации. Чаще всего отравление возникает из-за нарушения правил обращения с опасными веществами в промышленности и быту.

Отравление парами кислоты

Отравление парами серной кислоты происходит при превышении ее предельно допустимой концентрации в воздухе. Поражаются слизистые оболочки, роговица глаз, дыхательные пути, реже – пищеварительная система и кожные покровы.

При попадании паров в глаза возникает ожог роговицы разной степени тяжести: от легкого покраснения до полной слепоты.

Кроме глаз, страдают от контакта с парами H2SO4 дыхательная система, слизистые оболочки носовых ходов, гортани, трахеи: они получают химический ожог. При повреждении кровеносных сосудов возможно кровотечение или спазм дыхательных путей, что может привести к асфиксии и смерти от удушья.

При попадании паров в легкие может возникнуть токсический отек:

увеличивается проницаемость кровеносных сосудов и повышается внутрисосудистое давление;
из-за повышения проницаемости сосудистых стенок, подъема давления крови и увеличения гидрофильности легочной ткани жидкость из сосудов выходит в ткань легких, пропитывая ее. Возникает отек, нарушаются процессы дыхания.

При попадании паров в желудочно-кишечный тракт на слизистых оболочках ЖКТ также возникают ожоги различной степени тяжести, возможно кровотечение.

Отравление при непосредственном контакте

Еще опаснее влияние серной кислоты на организм человека при непосредственном контакте.

Кожные покровы, соприкасаясь с кислотой, получают сильный химический ожог. Возникает некроз тканей, обусловленный обезвоживанием и выделением большого количества тепла. Ожоги могут быть очень глубокими, с поражением кровеносных сосудов и нервных окончаний.

При попадании раствора H2SO4 в жидком виде в пищеварительную или дыхательную систему состояние человека зависит от концентрации и количества вещества. Смертельным для человека является попадание внутрь 5 мл концентрированной кислоты.

При поступлении кислоты в желудочно-кишечный тракт у человека развивается шок, возникает ожог слизистых оболочек глотки, пищевода, желудка. Ткань слизистых некротизируется, возможно развитие кровотечения из вен пищевода или желудка. При отравлении веществом высокой концентрации возможна перфорация стенок пищевода, желудка или кишечника.

Одновременно возникают симптомы поражения дыхательной системы – отек, приступы кашля, кровотечение из носа, кровохарканье. Появляются и признаки нарушения работы сердечно-сосудистой системы: боли в области груди, одышка, нарушение сердечного ритма, потеря сознания.

Симптомы отравления

Если возникла интоксикация H2SO4, симптомы её зависят от количества поражающего вещества и от пути его попадания в организм.

Чаще всего встречается отравление парами легкой и средней степени тяжести. Симптомы этого состояния:

нарушение дыхания, носовые кровотечения;
сильный, мучительный кашель;
охриплость голоса;
боль в глазах, слезотечение, светобоязнь;
головные боли, потеря сознания.

Через несколько часов могут возникнуть боли в сердце, желудке, тошнота и рвота, а также раздражение кожных покровов и слизистых оболочек.

При поступлении кислоты в пищеварительный тракт мгновенно развивается картина тяжелого токсического поражения:

обильное слюноотделение;
резкая боль в ротовой полости, пищеводе, желудке;
тошнота и рвота с примесью крови или рвота свежей кровью;
приступы кашля, возможен отек гортани;
резкое побледнение, посинение кожи, губы могут почернеть, на зубах появляются пятна.

Оказание первой помощи

Первая помощь при отравлении серной кислотой должна быть оказана как можно быстрее – это позволит в несколько раз снизить риск возникновения осложнений для пораженного.

Прежде чем оказывать помощь, нужно постараться понять, каким путем произошло отравление.

При отравлении парами нужно:

прекратить контакт с отравляющим веществом – вывести пострадавшего на свежий воздух, расстегнуть мешающую одежду;
посадить человека для уменьшения венозного возврата и нагрузки на сердце;
сублингвально (под язык) можно предложить нитроглицерин;
при сильных болях – дать обезболивающее или ввести его в/м, в/в.

Если есть возможность, пострадавшему можно ввести глюкокортикостероид — Преднизолон — в/м или в/в медленно в дозе 30-60 мг.

Для профилактики отека применяют введение диуретиков. Также рекомендуется введение Изокета или других препаратов с коронарорасширяющим и вазодилятирующим действием. Инъекции таких препаратов проводятся только при оказании помощи в медпункте или другом медицинском учреждении.

Если возник ожог серной кислотой, нужно:

удалить все ткани, пропитанные опасной жидкостью;
промывать пораженное место под сильной струей проточной воды на протяжении 8-10 минут;
наложить на ожог стерильную повязку, пропитанную раствором соды или новокаина;
при сильных болях или поражении большой площади кожных покровов рекомендуется введение морфина или других анальгетиков в/м или в/в (проводится только медработниками).

В условиях стационара проводится инфузионная терапия и введение глюкокортикостероидов.

При поражении слизистой оболочки глаз нужно обильно промыть роговицу с использованием раствора соды или раствора Рингера. Затем нужно закапать в глаза 2% раствор новокаина для обезболивания и наложить стерильную повязку.

При отравлении жидкой H2SO4 следует:

как можно быстрее промыть желудок;
дать пострадавшему выпить стакан растительного масла, молока или любое другое обволакивающее средство (например, взбитый яичный белок);
следить за наличием в рвотных массах прожилок и сгустков крови – при их наличии положить холод на область желудка.

Как остановить рвоту, читайте здесь.

Отравление H2SO4 крайне опасно для здоровья и жизни человека. Как можно быстрее следует обратиться за медицинской помощью, так как спустя несколько минут или часов после появления симптомов состояние пострадавшего может резко ухудшиться.

Источник