Ожог одежда прилипла пузыри помощь
Клиника DocDeti, 25 ноября 2019
Что такое ожог?
Ожог — это повреждение кожи, вызванное высокими температурами, химикатами, электричеством и различным излучением (солнечные ожоги).
Как правило, лучшее лечение ожогов – это профилактика. Ребенка никогда нельзя оставлять наедине с горячими предметами и жидкостями. Особенно важно убирать кастрюли и чайники подальше от края стола и плиты, приучиться готовить на дальних конфорках. Дети подтягиваются за ними и выливают их на себя: в первую очередь, на лицо и на грудь.
Никогда не оставляйте включенные утюги, мамины щипцы для завивки и утюжки для волос, установите термостат на водопроводный кран. Всё это очень опасно и может обернуться серьезными ожогами и в последствие шрамами.
Что же делать, если вы всё-таки обожглись?
1. Очистить зону ожога
Нужно очистить зону ожога от одежды и каких-либо стесняющих предметов. Если одежда прилипла к месту ожога, её нельзя самостоятельно отдирать, это дополнительно травмирует кожу. Одежду необходимо аккуратно обрезать по месту того, как она прилипла к коже, и сразу же ехать в травмпункт.
Важно снять кольца, браслеты и часы, т.к. место ожога может быстро отечь и в дальнейшем их будет сложно снять.
2. Охладить
Как можно раньше охладить место ожога в течение минимум 10-15 минут. Помещаем поврежденную часть тела под кран с холодной водой, либо накладываем охлажденную ткань (нельзя использовать кубики льда). Добиваемся чувства онемения.
Это одновременно прекращает прогрессирование ожога и обезболивает. Также промыть место ожога необходимо при попадании едких химикатов.
Часто мы держим обожженное место под холодной водой лишь около 30 секунд, и боль вскоре снова возвращается. В таком случае повреждение всё ещё продолжается, именно поэтому стоит охлаждать место ожога под холодной водой не меньше 10-15 минут.
3. Оценить степень поражения
Оцениваем степень и площадь поражения ожога.
1 степень выглядит как легкое покраснение и небольшой отёк на коже, когда поврежден только поверхностный слой. В таких случаях заживление происходит самостоятельно без лечения в течение недели, без образования рубца.
Кожу не нужно ничем мазать, нельзя наносить масло, спирт, йод, потому что кожа не повреждена, и, соответственно дезинфицировать ничего не нужно.
Стоит нанести стерильную повязку так, чтобы ребёнок не повредил эту кожу и не расчесывал её, когда она будет заживать.
При 2 степени ожога покраснение будет более ярко выражено, кожа может быть багрового цвета и, как правило, самый явный признак – это пузырек. Пузыри нельзя вскрывать самостоятельно, так как это естественный барьер против инфекции.
Пузыри самостоятельно вскрываются через несколько часов или дней. В месте, где был пузырь, кожа будет обнажена, и ее необходимо защитить от попадания микробов. Чаще всего используются антибактериальные мази по назначению врача.
Повязку нужно менять ежедневно. Полное заживление может занимать до 3 недель, возможно образование рубца.
3, 4 степень: глубокое повреждение вплоть до обугливания мышц и костей. Требует неотложной помощи и лечения в ожоговом отделении больницы.
Когда ехать в травмпункт?
- Диаметр ожога больше 8 см/больше ладошки ребенка
- Ожог второй степени и выше
- Ожог на лице, гениталиях, в районе ладошек, ступней, суставов
- Ожог от химикатов, электричества, открытого огня и пр.
Самостоятельно оценить степень повреждения бывает непросто, поэтому если возникли сомнения – также стоит обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, оценит степень ожога и научит уходу за раной. При необходимости будет проведена профилактика столбняка.
При выраженных болях в месте ожога можно использовать парацетамол и ибупрофен в возрастных дозировках.
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/734/
Автор: Татьяна Иванова, педиатр, член Союза педиатров России, член Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ), участник конгрессов в области педиатрии и аллергологии
Клиника DocDeti
Детская клиника доказательной медицины
Источник
18 сентября 20192684,4 тыс.
Что такое ожог?
Ожог — это повреждение кожи, вызванное высокими температурами, химикатами, электричеством и различным излучением (солнечные ожоги).
Как правило, лучшее лечение ожогов – это профилактика. Ребенка никогда нельзя оставлять наедине с горячими предметами и жидкостями. Особенно важно убирать кастрюли и чайники подальше от края стола и плиты. Дети подтягиваются за ними и выливают их на себя: в первую очередь, на лицо и на грудь.
Никогда не оставляйте включенные утюги, мамины щипцы для завивки и утюжки для волос. Всё это очень опасно и может обернуться жуткими ожогами и соответствующими проблемами.
Что же делать, если вы всё-таки обожглись?
1. Нужно очистить зону ожога от одежды и каких-либо стесняющих предметов. Если одежда прилипла к месту ожога, её нельзя самостоятельно отдирать, это дополнительно травмирует кожу. Одежду необходимо аккуратно обрезать по месту того, как она прилипла к коже, и сразу же ехать в травмпункт.
Важно снять кольца, браслеты и часы, т.к. место ожога может быстро отечь и в дальнейшем их будет сложно снять.
2. Охладить место ожога. Помещаем место ожога под кран с холодной водой. Вода должна быть ощутимо холодная, но не ледяная. Добиваемся чувства онемения у ребенка. Это одновременно прекращает прогрессирование ожога и обезболивает.
Часто мы держим обожженное место под холодной водой лишь около 30 секунд, и часто боль вскоре снова возвращается. В таком случае повреждение всё ещё продолжается, именно поэтому стоит охлаждать место ожога под холодной водой не меньше 10-15 минут.
3. Оцениваем степень и площадь поражения ожога.
- 1 степень выглядит как легкое покраснение и небольшой отёк на коже, когда поврежден только поверхностный слой. В таких случаях заживление происходит самостоятельно без лечения в течение недели. Кожу не нужно ничем мазать, нельзя наносить масло, спирт, йод, потому что кожа не повреждена, и, соответственно дезинфицировать ничего не нужно.
Стоит нанести стерильную повязку так, чтобы ребёнок не повредил эту кожу и не расчесывал её, когда она будет заживать. Если это место сильно болит, то можно дать ребёнку парацетамол / ибупрофен в возрастной дозировке.
- При 2 степени ожога покраснение будет более ярко выражено, кожа может быть багрового цвета и, как правило, самый явный признак
– это пузырек. Пузыри ни в коем случае нельзя вскрывать самостоятельно, они предохраняют ожог. Они самостоятельно вскроются через несколько дней
или часов. В месте, где был пузырь, кожа будет повреждена, и ее необходимо защитить от инфекций. Чаще всего используются антибактериальные
мази по назначению врача. Они наносятся тонким слоем два раза в день, и сверху рану закрывают стерильной повязкой.Стоит приехать в травмпункт, потому что при ожогах со второй степенью и выше необходима профилактика от столбняка. Также лучше сделать
это, если ребёнок маленький или если ожог произошёл где-то на лице, на гениталиях, в районе ладошек, ступней, в районе больших
суставов (коленные, плечевые, локтевые). Сами мы не всегда можем оценить степень повреждения. Врач осмотрит ребенка, оценит ожог и научит уходу
за раной. - При 3 степени ожога (кожа красная и чёрная, ткани – обуглены), необходимо обернуть конечность и срочно ехать в травмпункт.
Источник
Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.
В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.
Термические ожоги 1, 2 и 3 степени
Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:
- твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
- открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
- горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
- пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.
Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.
- Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
- При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.
В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.
- 4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
- 3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
- 2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
- 1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.
Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.
Первая помощь при термических ожогах
Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:
- Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
- Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
- Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
- Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
- Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
- Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
- Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
- При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
- Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
- Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
- При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.
Лечение термического ожога в домашних условиях
Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:
- степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
- ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
- локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
- ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.
Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:
- снятие боли;
- восполнение дефицита крови (её компонентов);
- профилактика, лечение гипоксии;
- коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
- борьбу с интоксикацией;
- компенсирование энергетических затрат организма;
- профилактику, лечение сердечных расстройств;
- профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.
Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь.
Что нельзя делать
- вскрывать волдыри;
- заклеивать рану пластырем;
- обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
- прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
- накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).
Ожоговый шок
Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.
Прогноз
Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.
Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.
Источник
Макс Б. · 28 марта 2019
72,8 K
Прячусь за котиком от всех мировых проблем
Вообще стоило бы указать про какой именно ожог идет речь, из-за чего. Вот насчет ожогов кипятком или паром:
Что можно делать
- Необходимо сразу же устранить поражающий фактор (кипяток или пар);
- Охладить место поражения с помощью проточной воды;
- Закрыть влажной повязкой;
- Обеспечить покой.
Что нельзя делать
- Нельзя наносить мази, крема, масло, сметану и тд. Это может способствовать проникновению инфекции;
- Отрывать прилипшую одежду (при сильных ожогах);
- Прокалывать пузыри;
- Накладывать лед, снег.
1. Спасибо вам за советы. у меня был ожог кипятком на руке, повезло что был не такой уж масштабный, я сразу же… Читать дальше
Да, в первую очкредь нужно во всей одежде сразу под холодную воду, чтобы охладить обьект ожога… Или быстро снять одежду, но это конечно уже пройдет время и поражение будет больше размером. Мазать или нет сметаеой или другими мазями я из своего опыта знаю, надо… т.к если не мазать, то будет покрываться коркой и потом отдираться с кожей и раны будут глубокими, но это… Читать далее
Охлаждение водой, понятно. Если ожоги сильные. Апполо — лучшее средство. Пантенол фигня. Ещё важный момент, о котором забывают:ожог-это интоксикация организма. Обильное питье тепловатой воды, желательно с сахаром, если нет противопоказаний(диабет). При химическом ожоге сразу апполо, осторожно с водой, лучше не использовать, если вы не химик и не знаете, какая пойдёт… Читать далее
Первое что надо сделать снять одежду потому что одежда сохраняет тепло от кипятка в то время как тело остыло, быстро
промыть холодной водой во избежания сильных повреждений, взять бинт намазать таким кремом как,, Судокрем», Пантенол,Спасатель они антисептики и обезболивающие и быстро восстанавливают кожу.Нивкоем случае нельзя чтобы кожа потела она должна… Читать далее
Помогает ли от ожогов Д-пантенол?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Помогает, так как Д-пантенол — репарации тканей стимулятор . Согласно инструкции, показания к применению:
Повреждения кожи легкой степени, вызванные механическими, химическими, температурными факторами:
царапины, ссадины;
раздражения после воздействия ультрафиолетового (в т.ч. солнечного) и рентгеновского излучения;
— ожоги различного происхождения (в т.ч. солнечные);
- дерматиты.
У детей раннего возраста – для профилактики и лечения пеленочного дерматита легкой степени.
У кормящих матерей – для профилактики и лечения трещин сосков молочных желез.
Защита кожи от воздействия неблагоприятных климатических факторов (обветривания и обморожения).
Профилактика и лечение опрелостей легкой степени у детей и взрослых.
Обработка кожи вокруг трахеостом, гастростом и колостом.
Прочитать ещё 1 ответ
Можно ли вызвать ожог от холодной монеты при помощи внушения, или это миф?
мои ответы не являются «глубокомысленными» статьями для ЯДзен
Я пытался найти публикации об этих экспериментов и вот какое у меня осталось впечатление, недавно писал комментарий от этом:
Проблема только в том, что в психосоматике подобное не существует. Самое яркое — панические атаки, бронхиальная астма. Максимум и близко — психодерматология. Дерматит, псориаз, экзема. Психологическая помощь помогает, а стрессы вредят. Дальше покраснения — ничего. Никаких ожоговых волдырей с серозным содержимым когда слой ткани отслаивается. А покраснение, извините, и при нажатии пальцем может остаться. Гипноз тут не нужен.
И почему за сто лет нет публикаций о повторении этого опыта. Причем опыт то интересный?
Часть людей над которыми проводились эксперименты как раз страдали дерматитами, псориазами и экземами.
Все эти «стигмы», «истерические параличи», «беременности» и прочее как раз и навели психиатров на мысль о споосбности управлять телом при помощи мысли.
Искал современные данные по стигматизации — вижу только описание мошенничеств и бессознательного самоповреждения (человек не помнит, но фиксировано, что повреждал себя сам).
Беременность — вообще не понял аналогии. Можно гипнозом вызывать состояние беременности такое же реальное как ожоговые серозные пузыри? Если просто набор веса и сбои цикла менструального, так это вообще никакой загадкой не является. Мнимое отслоение тканей под гипнозом явление другого порядка.
Главный вопрос — где эксперименты с 1928 года? Причем это по литературе один из двух якобы достоверных, остальные подвергаются сомнениям в самих же публикациях по этим двум экспериментам (сплошь указаны истерички (диагноз); как контроль осуществлялся непонятно, а покраснение возникало не мгновенно; заболевания кожи).
Кстати, очень мутное время для сенсационных экспериментов:
В. Н. Финне
С 1925 врач-психиатр больницы им. “25 Октября” (Александровская больница). Был уличен в произнесении контрреволюционной речи на нелегальном банкете врачей от 10.02.1927.: «Да здравствует Академия наук не советская, а императорская».
…
29 июля 1927 года митрополит Сергий (Страгородский) обнародовал печально известную «Декларацию», на этот раз полностью удовлетворившую советскую власть. Виктор Николаевич был одним из «несогласных»:
«Среди протестующих были и замечательные представители священства, богословы-профессора и церковно-общественные деятели:… проф. психиатр В. Н. Финне, многие другие».
…
Виктор Николаевич входил в так называемое «Содружество пяти» (И. М. Андреевский, С. А. Алексеев (Аскольдов), В. Н. Финне, Н. А. Молочковский и Б. В. Сланский), «составлявшее как бы коллегию по руководству „Братством Серафима Саровского“.
…
В ночь с 14 на 15 ноября 1928 — арестован как «участник контрреволюционной монархической организации «Воскресение»».
https://litvek.com/av/169841
По данным других сайтов умер после пыточных допросов в течение двух недель.
Прочитать ещё 3 ответа
Что рекомендуется делать сразу после получения ожога?
По образованию врач, по профессии — системный аналитик
Первое и самое главное — устранить причину ожога: покинуть горящее здание, потушить одежду и т.д.
Дальнейшие действия зависят от ситуации, характера ожога (термический или химический) и величины пораженного участка.
1) Если к телу прилипли куски ткани, не нужно пытаться отделить их самостоятельно, т.к. этим можно сильно усугубить ситуацию. В крайнем случае, стоит подержать пораженный участок под холодной водой. После этого лучше очень аккуратно удалить лишнюю воду (сухими стерильными салфетками или полотенцем), а затем наложить сухую стерильную повязку и обратиться к врачу.
2) Если ожог термический, при этом не очень большой и явно поверхностный, то пораженные участки лучше всего охлаждать проточной водой (не льдом!), причем подольше — минут 10-15. После этого их тоже нужно аккуратно подсушить и наложить свободную сухую стерильную повязку. Можно обработать пантенолом. Масла, кремы, мази использовать нельзя.
3) Если ожог обширный и/или глубокий, важно еще до приезда врача дать пострадавшему побольше жидкости (можно воду, но если есть раствор вроде регидрона, это будет лучше), место ожога закрыть стерильной свободной повязкой. Проточную воду при глубоких поражениях лучше не использовать, вместо этого можно аккуратно приложить к пораженному участку ткань, смоченную прохладной водой. Пантенол использовать не надо.
4) При ожоге негашеной известью нужно удалить кусочки извести, если они прилипли, а затем обработать место поражения маслом или другим жиром. Воду использовать нельзя.
5) При ожоге другими химикатами обычно допустимо длительное промывание в большом количестве проточной воды. Существуют более специфические рецепты для ожогов разными агентами, но если речь не идет об извести, вода подойдет.
Прочитать ещё 4 ответа
Оказание первой помощи при ранения, наложение повязок????
Конечно, в первую очередь всё зависит от вида ранения. Но, в общем, порядок оказания
первой помощи при ранениях такой:
- Остановить кровотечение;
- При большой кровопотере провести противошоковые мероприятия;
- Обработать кожу вокруг раны антисептическими препаратами;
- Наложить стерильную салфетку и зафиксировать ее бинтовой или косыночной повязкой, сетчатым бинтом;
- Выполнить обезболивание (приложить холод на область раны, выполнить иммобилизацию конечности, придать пострадавшему удобное положение);
- Вызвать скорую медицинскую помощь;
- Доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение, если вызов медицинской помощи невозможен.
Источник