Ожог горла табачным дымом

Ожог горла – травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии – банальная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно — при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.

Ожог гортани — это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.

Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.

Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.

В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.

Этиология

Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.

• Химический ожог горла — серьезная проблема, основной причиной которой в бытовых условиях является алкоголь или некоторые лекарственные препараты. Лечение тонзиллита раствором йода или спиртовыми настойками может привести к химическому ожогу слизистой горла. Йод — агрессивное химические вещество, способное вызвать серьезный ожог тканей. «Люголь», «Йокс» – лекарственные средства, приготовленные на основе йода. Применение данных препаратов при наличии сильного фарингита или тонзиллита может закончиться ожогом слизистой. К специфическим веществам, вызывающим химический ожог, относятся: лимонная кислота, уксус, нашатырь, сода, ацетон, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Ожог гортани, сопровождающийся болью и жжением, может быть вызван забросом желудочного сока в пищевод при гастрите с повышенной кислотностью. Кислоты вызывают коагуляцию мышечных белков и образование сухого струпа, который является преградой на пути дальнейшего проникновения химического вещества. Щелочи оказывают более агрессивное влияние на слизистую гортани. Они растворяют белки. При этом развивается влажный некроз, способствующий проникновению химикатов внутрь.
• Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей пищи и кипятка, а также при вдыхании горячего воздуха, например, при пожарах. На слизистой оболочке ротовой полости появляется много ожоговых пузырей. При этом у пострадавшего развиваются проблемы со зрением, ухудшается общее самочувствие, нарушается работа внутренних органов. Это более легкая форма патологии по сравнению с химическим поражением слизистой гортани, что связано с кратковременным воздействием горячих веществ и их быстрой нейтрализацией прохладной водой.

Симптоматика

Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.

Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных. Травма пищевода проявляется мучительной болью в груди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой. Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям – рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.

Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.

1. Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей жидкости, пищи или вдыхании накаленного воздуха. Ожог кипятком не бывает изолированным. Обычно он распространяется на слизистую рта, пищевода, трахеи. Симптоматика патологии развивается стремительно и вызывает множество неприятностей. У пострадавшего появляется резкая и мучительная боль, гиперсаливация, рефлекторная рвота и прочие характерные клинические признаки.
2. Химический ожог встречаются реже термических, но протекает намного тяжелее и хуже поддается терапии. Ожоги горла разными химикатами очень опасны для человека. Клинически они проявляются теми же симптомами, что и термические. При попадании химического вещества в дыхательные пути возникает дисфагия и дисфония, нарушаются функции дыхания.

По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:

• Ожог 1 степени отличается поражением поверхностного эпителия, на котором появляются побелевшие участки, а спустя 2-3 дня начинают отделяться. Больные ощущают жжение и незначительную боль в горле.
• Ожог 2 степени характеризуется более серьезным повреждением ткани и образованием на слизистой пузырей с серыми пленками. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, на их месте появляются эрозии — ранки. Они заживают с образованием небольших поверхностных рубцов, не вызывающих дисфункцию органа. К болевому синдрому добавляется интоксикационный.
• Ожог 3 степени проявляется тяжелой интоксикацией организма и обильной гнойной мокротой, обусловленной отмиранием воспаленных тканей. На слизистой появляются струпы, которые со временем отторгаются с образованием крупных и глубоких кровоточащих язв. После их заживления остается рубец, нарушающий процесс глотания.

Ожоги горла второй и третьей степени – опасная травма. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи пострадавший может погибнуть из-за удушья или интоксикации.

Неотложная помощь

От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных – влажный, желеобразный.

1. Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков. Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина.
2. При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных – раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.

Лечение

Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.

В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:

• Обезболивающие средства – «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», обезболивающие пасты, наркотические анальгетики «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол».
• Успокоительные препараты – «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол».
• Дезинтоксикационная терапия проводится при глубоких ожогах — внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера, «Лазикса».
• Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды используют для предотвращения вторичного инфицирования. Обычно больным назначают препараты из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов последнего поколения.
• Глюкокортикостероиды для уменьшения отечности и снятия шока – «Преднизолон», «Гидрокортизон».
• Антисептические растворы для полосканий – «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор».
• Антигистаминные средства – «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин».
• Препараты, ускоряющие эпителизацию и регенерацию тканей – «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».

Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употреблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.

Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:

1. Полоскания горла отварами лекарственных трав,
2. Холодные компрессы на шею,
3. Орошение пораженных тканей маслом персика или шиповника,
4. Масляные ингаляции,
5. Смазывание больного горла оливковым или облепиховым маслом.

В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.

Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.

Профилактика

Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.

• Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты.
• Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей.
• Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом.
• Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.

Мнения, советы и обсуждение:

Курение сопровождается выделением дыма с химическими соединениями, который получается вследствие горения табачной смеси в сигарете. Тлеющий табак имеет температуру до 300 градусов, при совершении затяжки она может достигать 600-800.

Человеческий организм не переносит подобного воздействия. Уже при 42 градусах происходит белковое разрушение. Именно поэтому при курении сигареты можно получить ожог.

Что делать при ожоге: рук, лица, губ, горла, глаз?

При поражении кожных покровов рана промывается под струей прохладной воды. Лучше изначально промыть антисептиком – раствором фурацилина, затем наносится спрей Пантенол или Винизол, Левиан, которые продаются в аптеке. Лучше использовать средства, продающиеся в аптеке, так как они содержат специальные вещества, обезболивающие рану и антибактериальные препараты, также есть факторы, усиливающие заживление. Чтобы убрать ожог от сигареты рекомендуется наложить антисептическую повязку.

Из домашних средств помогает кашица из натертого картофеля, промытый лист капусты. В любом случае, нужно как можно быстрее обратиться к врачу, который оценит степень и назначит адекватное лечение.

Были описаны случаи ожога горла дымом сигарет. Это далеко нередкое явление у неопытных курильщиков. Дым не успевает остыть и попадая в большом количестве в полость рта и гортань, может вызвать ожоги.

Видео взято с канала: Maria Yurchenko

При возникновении такой ситуации, нужно как можно быстрее промыть полость рта и горло водой в большом количестве. Прополоскать рот и горло раствором фурацилина. Как правило, это не глубокие раны, поэтому дискомфорт довольно быстро проходит, но тем не менее, лучше обратиться к врачу.

Сколько проходит ожог от сигареты?

Заживление зависит от площади повреждения и глубины. Чем больше поврежденная область ожога, тем более неблагоприятный прогноз. Бывают маленькие, но глубокие ожоги, которые заживают крайне медленно. Выделяют несколько степеней:

1. 1 стадия – повреждение эпидермиса. Отечность, покраснение кожных покровов, болезненные ощущения.
2. 2 степень – поражение верхних слоев кожи. Образование ожоговых пузырей, зоны воспаления с покраснением и отечностью. Выраженный болевой синдром.
3. 3 – повреждение кожи до ростового слоя. Выраженный отек, раневая поверхность с выделением жидкости с примесью крови. Выраженный болевой синдром.
4. 4 – поражение глубоких слоев кожи с ростковым слоем, отвечающим за восстановительные процессы в коже. Там же находятся нервные волокна. По этой причине боль в ране практически отсутствует, но выраженная болезненность вокруг раны.
5. 5 стадия – обугливание, полное сгорание кожных покровов и повреждение нижележащих слоев.

Повреждения от курения носят случайный характер и редко достигают высокой степени. При длительном воздействии кончика сигареты с высокой температурой, возможно получение глубоких ожогов.

Ожог от сигареты на руке – это самый часто встречающийся тип, который возникает от случайного прикосновения горячей сигаретой. Носит локальный характер.

Ожог от сигареты на лице возникает тогда, когда горячий табак попадает на лицевой участок. Если курить лежа, то могут остаться шрамы и келоидные рубцы. Заживление происходит длительное время. Многие водители, курящие за рулем, могут встречаться с подобным видом повреждения.

Очень опасен ожог глаз от сигареты. Это тяжелое поражение глаза с отеком и выраженной болью. Глаз нужно промыть физиологическим раствором натрия хлорида. Промывание в течение 30 секунд от внутреннего угла глаза к наружному. Если не промывать, то в дальнейшем может развиться слепота, а также подняться внутри-глазное давление.

Закапываются обезболивающие капли и назначается специальная антибактериальная мазь, на него накладывается стерильная повязка. Самое важное – избежать инфицирования. Лечение обязательно под контролем офтальмолога.

Как избавиться от шрама от ожога сигаретой?

Появление шрама – это естественная реакция организма. Существует несколько эффективных лечебных средств, которые продаются в аптеке Пантенол, Левомиколь, Силиконовый пластырь, Келофибраза. Необходимо наносить мазь на пораженный участок в небольшом количестве один раз в день.

Если средства не помогают, то необходимо обратиться к дерматологу, или записаться на проведение косметических процедур:

• Лазерный пилинг отлично справляется со шрамами. У пилинга нет противопоказаний, кроме беременности.
• Химический пилинг – это процедура с использованием фруктовых кислот. Не рекомендуется применение в теплое время год, когда большая солнечная активность. В противном случае возможно появление пигментных пятен.
• Шлифовка кожи – это механическое воздействие. Хорошо корректирует видимые недостатки.

Заключение

Курение сигарет опасно не только возникновением ожогов при неосторожном обращении, но и возникновением пожара. Большинство пожаров в быту возникают по причине не потушенной сигареты, которая может дать возгорание. Особенно опасно курить в постели в состоянии алкогольного опьянения. Именно поэтому курильщикам необходимо соблюдать правила пожарной безопасности.

О том, что сигарета может вызвать довольно сильный ожог, нужно помнить всегда и не подвергать риску свою жизнь и окружающих людей.

С уважением Аманда Харшман!