Ожог горла при беременности

Такому часто встречающемуся симптому, как боль в горле, в ряде случаев не уделяется должного внимания. Но беременной женщине необходимо обращать внимание на любого вида недомогания, в том числе и на боль в горле, так как воспалительный процесс матери негативно влияет на внутриутробное развитие малыша. Если при беременности болит горло, чем лечить такое состояние?

Основные причины боли в горле

Боль в горле при беременности обусловлена теми же причинами, что и в отсутствии беременности. Но есть одна важная оговорка: беременная женщина более подвержена воздействию патогенных факторов окружающей среды, более склонна к заболеваниям.

Тонзиллит

Острый тонзиллит (ангина) или хроническая форма заболевания может быть вызвана различными факторами, лидирующее место среди которых занимает бактериальная инфекция, а конкретно стрептококки. Симптоматика острого тонзиллита включает следующие признаки:

• резко выраженная боль в горле;
• при глотании усиливаются болевые ощущения;
• миндалины, небные дужки, глотка ярко-красные, отечные;
• происходит подъем температуры до значительных цифр;
• спустя некоторое время от начала заболевания формируются гнойные пробки или налет на миндалинах.

Это состояние очень опасно для беременной, поэтому с посещением к доктору нельзя затягивать. Хронический тонзиллит отличается от острого более длительным течением и не столь выраженными клиническими проявлениями.

Механическое повреждение

Горло может беспокоить, если имело место механическое повреждение, ожог. Часто такое бывает при травме слизистой горла косточкой, грубой, плохо прожеванной пищей. Эти случаи в преобладающем своем большинстве не требуют медицинского вмешательства, за исключением попадания рыбной косточки.

Повышенная кислотность

Заброс кислого содержимого желудка в пищевод – частый симптом при беременности на поздних сроках. Беременная матка оказывает значительное давление на желудок, в результате чего возникает проталкивание его содержимого вверх по пищеводу. Это проявляется изжогой. Из-за этого раздражающего фактора часто болит горло при беременности.

Чем опасна боль в горле

Беременная женщина весьма подвержена различным инфекционным заболеваниям, а также обострению уже имеющейся в анамнезе патологии. Инфекционная патология в виде тонзиллита может привести к развитию осложнений у плода таких, как гипоксия, замедление внутриутробного развития, различные дефекты формирования органов и тканей, если период заболевания пришелся на ранние сроки беременности.

Со стороны женщины, если болезнь не лечить, могут возникнуть такие последствия от не вылеченного заболевания горла, как переход в хроническую форму, ревматические поражения, сепсис.

Что делать

Что же делать, если болит горло при беременности? Не стоит звонить за советом подругам или маме, а нужно как можно быстрее отправиться к своему лечащему врачу или акушеру-гинекологу.

Не нужно ждать следующего запланированного приема, поскольку надеяться, что заболевание пойдет на убыль самостоятельно довольно глупо. А задержка с посещением врача – это потерянное время, за которое может развиться осложнение.

В таких случаях, когда к врачу добраться просто нет возможности, например, вечером, или женщина находится вдали от «цивилизации», то можно применить некоторые средства, которые помогут избавиться от боли без риска для ребенка.

Смазывание горла

Лечить воспаленное горло беременной женщине можно с помощью прямого воздействия на очаг. Для этого в аптеке можно найти средства на растительной основе такие, как Хлорофиллипт. Это средство выпускается как в спиртовом, так и в форме масляного раствора. Обладает выраженным антибактериальным действием. Для смазывания горла больше подойдет масляный раствор.

Если боль в горле сопровождается чувством сухости, жжением, то можно использовать растительные масла: льняное, оливковое, подсолнечное, персиковое. Можно также лечить горло маслом с добавлением прополиса (прополис и масло готовятся на водяной бане).

В аптечной сети также можно приобрести витамин Е на масляной основе. Он устранит жжение, снимет боль и отечность.

Смазывание дома можно осуществить с помощью простой ложки и ваты. Рукоятку ложки обертывают ватой, затем ее смачивают лекарственным раствором – и все, можно приступать к процедуре. Важно помнить, что смазывать нужно миндалины, заднюю стенку глотки, небные дужки и даже мягкое небо. После процедуры нужно воздержаться от пищи и питья около часа.

Полоскание горла

Полоскание также является методом местного воздействия, поэтому для малыша эта процедура будет абсолютно безопасна, если, конечно, не глотать раствор. Делать полоскание можно, приготовив раствор соли и соды, которые берутся по пол-ложки чайной на стакан кипятка.

Ромашкой, календулой также можно лечить воспаленное горло. Весьма эффективным средством для полоскания больного горла является Фурацилин. Этот раствор можно приобрести в готовом виде или приготовить, растворив 2 таб. в теплой воде. Также подойдут растворы Мирамистина или Йодинола. Способы приготовления растворов этих средств читать в инструкции.

Также можно прополоскать горло крепким чаем. Только температура его не должна превышать 40 градусов. Издавна известным средством для полоскания горла при ангине является свекольный сок. Он обладает противоотечным и противовоспалительным эффектом.

Можно приготовить также раствор яблочного уксуса, растворив одну чайную ложку в стакане воды. Полоскания нужно делать несколько раз в день. После процедуры не стоит есть и пить около часа.

Ингаляции

В домашних условиях можно легко делать ингаляции. Прекрасно, если дома есть портативный небулайзер. Но можно сделать импровизированный ингалятор, поместив в чайник лекарство или отвар, а к носику пристроив кулек или трубочку, сделанную из бумаги. Через эту трубочку нужно вдыхать пар.

Лечить горло беременной можно паром простой воды, отварами лекарственных трав, физраствором. Также можно подышать над кастрюлей с картошкой.

Орошение горла

Препараты йода можно использовать для орошения горла (Люголь, Йодинол). В некоторых случаях врач может назначить фенолсодержащие средства (Орасепт), но самостоятельное использование этих лекарств запрещено.

Свежие фрукты и овощи

В свежих фруктах и овощах содержатся витамины и микроэлементы, необходимые для снижения воспалительной реакции, стабилизации клеток сосудистой стенки, предотвращения повреждения клеток нестабильными радикалами. Витамин С необходим в период болезни в большом количестве, а для его восполнения нужны такие дары природы, как:

• перец болгарский;
• ягоды шиповника;
• цитрусовые;
• свежая зелень.

Нужно запомнить, что термическая обработка при более чем 60 градусах вызывает разрушение витаминов! А это значит, что приготовленный отвар из шиповника или чай не обладает никаким чудодейственным свойством, поскольку витамин С полностью разрушен.

Запрещено предпринимать

У беременной женщины огромный перечень медикаментов, которые ей запрещается принимать, во всяком случае, не посоветовавшись с врачом. К таким препаратам относят следующие.

1. «Колдрекс», «Терафлю» и другие подобные растворимые или шипучие лекарства, которые быстро устраняют простуду.
2. Антибиотики. Некоторые из них могут быть токсичны для малыша. Назначение этих препаратов – прерогатива врача.
3. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен).
4. Спреи, содержащие фенол.

Лечить больное горло при беременности следует только под контролем врача. Самостоятельное лечение может быть чревато неприятными последствиями для малыша.

Ожог горла – травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии – банальная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно — при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.

Ожог гортани — это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.

Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.

Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.

В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.

Этиология

Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.

• Химический ожог горла — серьезная проблема, основной причиной которой в бытовых условиях является алкоголь или некоторые лекарственные препараты. Лечение тонзиллита раствором йода или спиртовыми настойками может привести к химическому ожогу слизистой горла. Йод — агрессивное химические вещество, способное вызвать серьезный ожог тканей. «Люголь», «Йокс» – лекарственные средства, приготовленные на основе йода. Применение данных препаратов при наличии сильного фарингита или тонзиллита может закончиться ожогом слизистой. К специфическим веществам, вызывающим химический ожог, относятся: лимонная кислота, уксус, нашатырь, сода, ацетон, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Ожог гортани, сопровождающийся болью и жжением, может быть вызван забросом желудочного сока в пищевод при гастрите с повышенной кислотностью. Кислоты вызывают коагуляцию мышечных белков и образование сухого струпа, который является преградой на пути дальнейшего проникновения химического вещества. Щелочи оказывают более агрессивное влияние на слизистую гортани. Они растворяют белки. При этом развивается влажный некроз, способствующий проникновению химикатов внутрь.
• Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей пищи и кипятка, а также при вдыхании горячего воздуха, например, при пожарах. На слизистой оболочке ротовой полости появляется много ожоговых пузырей. При этом у пострадавшего развиваются проблемы со зрением, ухудшается общее самочувствие, нарушается работа внутренних органов. Это более легкая форма патологии по сравнению с химическим поражением слизистой гортани, что связано с кратковременным воздействием горячих веществ и их быстрой нейтрализацией прохладной водой.

Симптоматика

Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.

Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных. Травма пищевода проявляется мучительной болью в груди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой. Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям – рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.

Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.

1. Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей жидкости, пищи или вдыхании накаленного воздуха. Ожог кипятком не бывает изолированным. Обычно он распространяется на слизистую рта, пищевода, трахеи. Симптоматика патологии развивается стремительно и вызывает множество неприятностей. У пострадавшего появляется резкая и мучительная боль, гиперсаливация, рефлекторная рвота и прочие характерные клинические признаки.
2. Химический ожог встречаются реже термических, но протекает намного тяжелее и хуже поддается терапии. Ожоги горла разными химикатами очень опасны для человека. Клинически они проявляются теми же симптомами, что и термические. При попадании химического вещества в дыхательные пути возникает дисфагия и дисфония, нарушаются функции дыхания.

По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:

• Ожог 1 степени отличается поражением поверхностного эпителия, на котором появляются побелевшие участки, а спустя 2-3 дня начинают отделяться. Больные ощущают жжение и незначительную боль в горле.
• Ожог 2 степени характеризуется более серьезным повреждением ткани и образованием на слизистой пузырей с серыми пленками. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, на их месте появляются эрозии — ранки. Они заживают с образованием небольших поверхностных рубцов, не вызывающих дисфункцию органа. К болевому синдрому добавляется интоксикационный.
• Ожог 3 степени проявляется тяжелой интоксикацией организма и обильной гнойной мокротой, обусловленной отмиранием воспаленных тканей. На слизистой появляются струпы, которые со временем отторгаются с образованием крупных и глубоких кровоточащих язв. После их заживления остается рубец, нарушающий процесс глотания.

Ожоги горла второй и третьей степени – опасная травма. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи пострадавший может погибнуть из-за удушья или интоксикации.

Неотложная помощь

От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных – влажный, желеобразный.

1. Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков. Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина.
2. При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных – раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.

Лечение

Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.

В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:

• Обезболивающие средства – «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», обезболивающие пасты, наркотические анальгетики «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол».
• Успокоительные препараты – «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол».
• Дезинтоксикационная терапия проводится при глубоких ожогах — внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера, «Лазикса».
• Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды используют для предотвращения вторичного инфицирования. Обычно больным назначают препараты из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов последнего поколения.
• Глюкокортикостероиды для уменьшения отечности и снятия шока – «Преднизолон», «Гидрокортизон».
• Антисептические растворы для полосканий – «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор».
• Антигистаминные средства – «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин».
• Препараты, ускоряющие эпителизацию и регенерацию тканей – «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».

Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употреблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.

Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:

1. Полоскания горла отварами лекарственных трав,
2. Холодные компрессы на шею,
3. Орошение пораженных тканей маслом персика или шиповника,
4. Масляные ингаляции,
5. Смазывание больного горла оливковым или облепиховым маслом.

В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.

Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.

Профилактика

Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.

• Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты.
• Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей.
• Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом.
• Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.

Мнения, советы и обсуждение: