Ожог глаз сульфацил натрия

Глаза являются наиболее чувствительными органами человека к внешнему воздействию. Любой агрессивный контакт нежных глазных структур с химическими веществами, паром, раскаленными предметам, огнем, ультрафиолетом приводит к их сильному повреждению и зачастую к печальным последствиям. Поэтому важно знать как защитить органы зрения и как оказать первую помощь при различных видах ожогов глаз.

Причины и классификация

В основном глаза страдают от химических и термических ожогов, так как практически все люди ежедневно взаимодействуют с бытовой химией, в состав которой входят различные химикаты. Неосторожное обращение со средствами для чистки сантехники или порошками для стирки белья может привести к химическому ожогу. А термическое повреждение легко получить во время неосторожного приготовления пищи. Капли горячего масла или жира, пар, попадая на слизистую глаза, вызывают термический ожог. Намного реже встречается лучевой поражение.

В зависимости от того, чем вызван ожог, различают следующие виды поражений:

Термические. Развиваются в результате воздействия высоких температур из-за попадания в глаз раскаленных жировых брызг во время приготовления пищи, воздействия пара, искр от фейерверка и т.п. От термического воздействия чаще травмируется кожа века, конъюнктива, роговица, реже возникает ожог более глубоких глазных структур.
Химические. Подобные повреждения вызываются щелочами и кислотами. Приводят к гибели клеток, которые подверглись непосредственному воздействию. Среди кислот чаще всего люди травмируют глаза серной, соляной и уксусной. Они входят в состав многих средств бытовой химии. При поражении кислотой белок слизистой глаза сворачивается и не дает химикату проникнуть в более глубокие слои. Щелочи проникают внутрь глазных структур, разрушают клетки и способствуют развитию влажного некроза. Отличаются продолжительностью действия повреждающего вещества. Оно постепенно проникает через поверхностные ткани с места повреждения в более глубокие слои. Среди щелочей ожоги чаще вызывают гидроокись калия, магния, натрия, известь, нашатырь.
Лучевые. Вызываются длительным или резким действием на глаза ультрафиолетовыми (коротковолновыми) или инфракрасными (длинноволновыми) лучами. Повреждение называется электроофтальмией. Ультрафиолет провоцирует ожог кожи, роговицы, конъюнктивы. Длинные волны беспрепятственно проникают сквозь роговицу и травмируют сетчатку. Ожог ультрафиолетом можно получить в результате резкого выхода из темноты на ярко освещенное место или во время наблюдения за солнечным затмением без соответствующей защиты. Чаще всего длинноволновыми лучами травмируют глаза люди, работающие со сваркой.

Симптоматика

При ожогах глаз погибают клетки тканей, из-за этого в капиллярах появляются тромбы, а плазма вытекает в окружающие ткани.

Все виды ожоговой травмы сопровождаются похожей симптоматикой:

отечность роговицы, конъюнктивы;
сильная боль в глазу;
краснота кожи век и глазного яблока;
фотофобия;
изменение полей зрения;
слезотечение;
повышение или понижение глазного давления;
снижение остроты зрения;
помутнение роговицы;
блефароспазм, при котором трудно открыть веки.

Некоторые симптомы проявляются постепенно, их интенсивность нарастает в течение 8 часов после получения травмы. При лучевом повреждении может присутствовать только нарушение зрительных полей или снижение зрения.

Первая помощь

При ожогах глаз важно как можно быстрее оказать человеку первую помощь. Часто от этого зависит сохранность зрения.

Первая помощь сводится к следующему:

удаление остатков повреждающего вещества при помощи стерильной ватной палочки;
промывание глаз чистой водой или физраствором из большого шприца на протяжении 15 минут (если ожог вызван щелочью, промывание проводят раствором борной кислоты 2%. При воздействии кислот для промывания используют содовый раствор);
закапывание раствора новокаина, лидокаина (4%) или Левомицетина (0,2%). Можно использовать Ацетопт, Софрадекс. Процедуру лучше выполнять в затемненном помещении, так как закапывания воспринимаются очень болезненно.

Своевременно принятые меры позволяют сохранить зрение в 90%.

Группы препаратов

Лечебные мероприятия при всех видах ожогов достаточно схожи, отличаются лишь дозы и продолжительность терапевтического курса в зависимости от степени повреждения глазных структур.

Основные группы препаратов, которые применяются при ожоговых травмах глаза, отражены в таблице.

Препараты.	Оказываемое действие.
Анестетики (Лидокаин, Новокаин).	Устраняют болевой синдром.
Антибиотики местного действия (Левомицетиновые, Линкомициновые капли, Сульфацил).	Предупреждают воспаление. Помогают минимизировать риск инфицирования пораженного органа.
Препараты искусственной слезы (Визин).	Эти капли при ожоге слизистой глаза необходимы для увлажнения и защиты поврежденного органа.
Гипотензивные (Ганфорд, Дорзоламид, Бетаксол).	Понижают глазное давление.
Мидриатики (Атропин, Эфедрин).	Нужны для нормального расширения зрачка, нормализации работы радужки.
Цитоплегические (Скополамин).	Предназначены для снятия болевой симптоматики и предотвращения спаечных процессов.
Глюкокортикоиды. (Дексаметазон, Бетаметазон, Кортизон).	Назначают при обширной или глубокой степени ожога для устранения красноты, жжения, припухлости и отечности век.
Противовоспалительные (Наклоф или Дикло-Ф).	Такие капли при ожоге глаз необходимы для регенерации поврежденных тканей.

В обязательном порядке применяют капли, имеющие в своем составе Д-пантенол. Этот компонент значительно ускоряет регенеративные процессы поврежденных тканей, а следовательно, восстановительный период занимает меньше времени. Препараты, в составе которых имеется пантенол – это Корнерегель, Витагликан.

Капли, рекомендованные при разных типах ожогов

При любом виде ожога важно снять болевой синдром, предупредить проникновение инфекции в пораженные ткани.

При термических ожогах

При термическом повреждении можно использовать следующие капли:

Инокаин. Активное вещество – беноксината гидрохлорид. Местное обезболивающее, блокирующее нервные окончания.
Визоптик. Устраняют фотофобию, зуд, жжение, слезотечение, отечность.
Окомистин. Антисептическое средство, которое на травмированных тканях образует защитную пленочку.
Прокулин. Снимает отечность, боль, оказывает сосудосуживающее действие.

В составе комплексной терапии при ожоговом повреждении глаз прописывают Эмоксипин, который способствует восстановлению энергетического обмена в тканях и ускоряет их заживление, укрепляет сосуды, восстанавливает кровообращение, стимулирует регенерационные процессы.

При глубоком повреждении применяют противовоспалительные глазные капли Диклофенак, которые регенерируют слизистую, оказывают профилактические свойства.

При лучевых ожогах

Лучевые ожоги лечат с помощью следующих капель:

Кортикостероиды. Гидрокортизон, Дексаметазон, которые помогают устранить местный отек.
Лидокаин. Раствор содержит хлорид натрия и бензалкония, гидрохлорид Лидокаина. Назначают при ожогах глаз для снижения чувствительности тканей.
Деринат. Капли с иммуномодулирующим действием. Помогают быстро регенерировать травмированные участки, предупреждая появление рубцов.
Флоксал. Капли с антибактериальным действием. Предотвращают заражение поврежденных тканей.
Ципролет. Антимикробные капли широкого спектра применения. При ожоге глаз их закапывают 5 раз в сутки по 2 капли в каждый глаз.
Левомицетин (действующее вещество хлорамфеникол) действует против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Капли при химических ожогах

От ожога глаз химического происхождения помогает 1% раствора Дикаина. Это местный анестетик, в составе которого содержится натрия хлорид и леокаин, понижающий чувствительность натриевых каналов, по которым передаются болевые импульсы. Капли уменьшают боль, оказывают местное анестетическое действие.

Применяют Атропин. Действующим веществом капель является сульфат атропина. Помогает снять болевые ощущения и предотвратить появление спаек.

Также помогает Ципрофлоксацин, который оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие.

Прогноз

Прогноз для человека, получившего ожог глаза, будет зависеть от своевременно начатого лечения. Поверхностные ожоги в большинстве проходят без следа. Повреждения средней и тяжелой степени чреваты рубцовыми изменениями век, развитием катаракты, гибелью глазного яблока. Лучевые повреждения, затрагивающие сетчатку, часто приводят к потере зрения.

После получения такой травмы следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Источник

Офтальмологические капли Сульфацил натрия – лекарство широкого спектра, которое рекомендуется для лечения глазных воспалений. Воздействует на распространенные группы бактерий и болезнетворных микроорганизмов, глубоко проникает в ткани, исключая рецидив болезни. Простой состав позволяет применять препарат при лечении детей дошкольного возраста, отличается низким риском аллергии.

Состав и форма выпуска

Сульфацил натрия – глазные капли на основе сульфаниламида. Отечественный препарат рекомендуется для лечения и профилактики офтальмологических болезней, используется в педиатрии. Его отличает простой состав:

тиосульфат натрия;
хлористоводородная кислота;
дистиллированная вода;
сульфацетамид натрия.

Последний компонент иногда входит в формулу антибактериальных лекарств, поэтому пациенты ошибочно считают его антибиотиком. Препарат представляет собой жидкий и стерильный раствор для местного применения, не имеющий запаха или цвета. В зависимости от фирмы-производителя в аптеке можно найти разные формы выпуска: прозрачные флаконы с дозатором-пипеткой объемом от 1 до 10 мл.

Для лечения врач должен подобрать глазной раствор необходимой концентрации:

для младенцев используется препарат 10%;
для взрослых и подростков – 20 и 30%.

В аптеке иногда предлагают капли Альбуцид с идентичным составом. Они имеют международное наименование Sulfacetamidum, фактически являются одним препаратом в разной упаковке.

Фармакологическое действие

Глазные капли Сульфацил натрия обладают противомикробным эффектом. При лечении активные вещества проникают через мембраны клеток, разрушая патогенный микроорганизм изнутри, нарушая процесс деления и размножения на любой стадии цикла. Препарат рекомендуется при выявлении большинства известных возбудителей:

гонококков;
золотистого стафилококка;
стрептококка;
хламидий;
кишечных и синегнойных палочек.

Капли Сульфацил Натрия Диа быстро нейтрализуют простейших и опасных микробов, используются для промывания от загрязнений. Полезное действие наблюдается уже после первого применения.

Показания

Капли в глаза Сульфацил – проверенное временем средство, рекомендуемое окулистами для лечения новорожденных и грудных детей. Оно становится дежурным лекарством в аптечке людей, работающих с пылью, сваркой или загрязнениями. Основные показания к применению:

нагноение роговицы при ячмене;
открытые язвы на внутренней стороне века;
блефарит;
бленнорея у детей;
глазная гонорея у взрослого;
конъюнктивит любого типа;
осложнение сезонной аллергии.

Лекарство для глаз Сульфацил натрия назначают после офтальмологической операции для исключения воспалений и вторичных инфекций. Снижает риск бактериального поражения роговицы.

Способ применения

Сульфацил натрия капли глазные 20%-ной концентрации рекомендуют для лечения конъюнктивита с обильным выделением гнойного содержимого. При обострении их необходимо использовать следующим образом:

Вымыть руки с антибактериальным мылом, при необходимости протереть антисептиком.
Тщательно очистить ресницы и межресничный край с помощью ватного тампона и раствора на основе Фурацилина.
Открыть лекарство чистыми руками.
Оттянуть нижнее веко вниз, осторожно закапать препарат в конъюнктивальный мешок.

При процедуре необходимо следить, чтобы дозатор не коснулся воспаленного участка: в противном случае возникает риск занесения повторной инфекции, а лечение становится малоэффективным.

Если пациентом является ребенок, инструкция по применению содержит следующие рекомендации:

для новорожденных рекомендуются капли 10%-ной концентрации 2–3 раза в день;
для детей старше 6–7 лет можно взять раствор 20% по 2 капли до 3 раз в сутки;
ребенок школьного возраста и взрослый пациент используют лекарство 3 раза в день по 2–3 капли.

Новорожденным для профилактики бленнореи лекарство капают каждые 2 часа после родов по 1-2 капли в каждый глаз. При обострении с тяжелым нагноением у взрослых дозировка увеличивается до 5–6 обработок в сутки 30%-ным раствором.

Если часто возникают воспаление или ячмень, врачи рекомендуют периодически добавлять несколько капель в раствор для линз. Это помогает больному справиться с последствиями сезонной аллергии, уменьшает раздражение после операции на роговице или хрусталике.

Противопоказания

Единственным противопоказанием, на которое обращает внимание производитель в инструкции, является непереносимость химических компонентов. Она проявляется следующими симптомами:

жжение;
покраснение склеры;
усиление зуда;
появление отечности нижнего или верхнего века.

Для исключения проблемы следует провести аллергический тест на коже руки перед первой процедурой. Не существует четкого ограничения, с какого возраста применяются Альбуцид и Сульфацил натрия, можно ли его использовать для новорожденных. Учитывая простоту состава и низкий процент побочных реакций, его рекомендуют для маленьких детей при лечении и профилактике вирусного конъюнктивита.

Побочные действия

В редких случаях капли для глаз провоцируют временные осложнения, сопровождаются зудом и жжением. Это связано с появлением эрозий или аллергической реакцией. При отсутствии отечности и других неприятных симптомов лечение препаратом Сульфацил можно продолжить.

У некоторых пациентов во время терапии наблюдается белый налет после использования капель на основе сульфациламида. Это не побочный эффект, а остатки активного вещества на коже века. Его можно смыть физиологическим раствором, чистой водой или разведенным в воде Фурацилином.

Передозировка

Перед использованием раствора необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. При нарушении дозировки может возникнуть временное ухудшение состояния, ощущение инородного тела или «песка» в глазах, покраснение, зуд или отек века. В такой ситуации применение капель лучше прекратить до визита к офтальмологу.

Дополнительная информация

Основное показание к лечению каплями Сульфацил натрия – конъюнктивит вирусной или бактериальной природы. Необходимо закапывать каждый глаз даже при отсутствии воспаления в одном. Во время процедуры дозатор не должен касаться пораженного участка: в противном случае возникает риск заражения здоровой роговицы, курс терапии затягивается.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Капли оказывают угнетающее воздействие на некоторые лекарственные препараты, поэтому перед лечением необходимо обсудить с врачом дозировку и возможную замену. Запрещается закапывание одновременно с любыми алкалоидами и средствами на основе серебра: компоненты вступают в химическую реакцию, провоцируя сильнейшую аллергию.

Антибактериальное действие значительно уменьшается при одновременном использовании со следующими лекарствами:

Новокаин;
Дикаин;
Анестезин;
антикоагулянты прямого действия.

При использовании с Дифенином или салициловой кислотой препарат может проявить токсичность и побочные действия. С особой осторожностью капли следует применять у пациентов, постоянно пользующихся Фуросемидом или тиазидными мочегонными: нередко наблюдается гиперчувствительность глаз при нарушении баланса натрия.

Условия отпуска и срок хранения

Для приобретения препарата не требуется рецепт врача: назначенный состав можно найти в любой аптеке. В запечатанном виде флакон с дозатором можно хранить до 2 лет от даты производства при комнатной температуре 20–25°С. Капли Сульфацила следует оставлять в месте, защищенном от прямых солнечных лучей, во избежание нагревания или окисления состава.

Срок годности лекарства после вскрытия – не более 4 недель. Такое непродолжительное хранение связано с особенностями химической формулы: при длительном контакте с кислородом после распечатывания флакона сульфацил окисляется, теряет лечебные свойства. Поэтому для лечения легкой формы конъюнктивита лучше приобретать небольшую упаковку в 5 мл.

Цена на препарат зависит от фирмы-производителя и объема флакона. Детские капли концентрацией 10% стоят от 19 рублей. Стоимость Сульфацил натрия 20%-ного начинается от 23 рублей.

Особые указания и меры предосторожности

Лекарственное средство не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и механизмами. Легкое нарушение остроты зрения проходит в течение 10–15 минут, поэтому его разрешается использовать при работе, требующей точности и координации.

Нередко Сульфацил натрия 10%-ный используется для профилактики инфицирования глаз у новорожденных: при прохождении через родовые пути происходит заражение патогенной микрофлорой, повышается риск бленнореи. Его применяют один раз после родоразрешения, обрабатывая каждый глаз. В редких случаях при бактериальном рините можно закапать в нос малышу, заменяя более аллергенные антибиотики простым и безопасным средством.

Сульфацил натрия не раз участвовал в клинических испытаниях. Он не всасывается в кровоток, поэтому многие специалисты одобряют его использование при лечении женщин на любом сроке беременности, во время кормления грудью. Единственная рекомендация – строгое соблюдение дозировки и мер предосторожности при обработке воспаленных глаз.

Аналоги

Активное вещество входит в состав многих препаратов для лечения глазных заболеваний, активно применяется при комплексной терапии воспалений среднего уха, гортани и носоглотки. Эффективные и современные аналоги капель:

Тобрекс;
Окомистин;
Левомицетин;
Ципромед.

Полный аналог, имеющий другое торговое название, – Альбуцид. Выбирать другой раствор необходимо с офтальмологом: многие лекарства содержат сильнодействующие антибиотики, поэтому не используются при беременности и лечении грудных детей.

Отзывы

В 90% случаев отзывы о каплях положительные, но иногда возникают опасения – это антибиотик или нет. Учитывая безопасный и клинически проверенный состав, врач назначает средство новорожденным пациентам, не опасаясь нарушить баланс микрофлоры.

Елена, 29 лет

Из садика моя маленькая дочка принесла конъюнктивит. Утром проснулась с покрасневшими глазами, а к вечеру появился желтый налет, который застывал корочками. Врач посоветовал капли Сульфацил натрия 4 раза в день. Несмотря на низкую цену, они оказались очень эффективными: уже к следующему вечеру спали отечность и краснота, уменьшилось количество выделений. Поэтому могу только рекомендовать препарат другим родителям.

Мария, 55 лет:

Капли Сульфацил натрия применяю много лет: это настоящее дежурное средство в домашней аптечке. Использую после работы на даче, если в глаза попадает грязь, они помогли мне при лечении ячменя на нижнем веке. Иногда после закапывания беспокоит легкое жжение, которое проходит через 5–10 секунд. Считаю это несущественным недостатком по сравнению с низкой ценой и большой пользой.

Юлия, 23 года

Через 2 недели после рождения у моего сына выявилась непроходимость слезного канала, левый глаз постоянно гноился и отекал. Врач порекомендовал закапывать каплями Сульфацила натрия 4–5 раз в течение дня, делал специальный массаж для выведения гноя. В течение недели проблема полностью исчезла без осложнений, хотя стоял вопрос о проведении зондирования.

Источник