Ожог глаз лучистой энергией
Ãëàçà ìîãóò ïîñòðàäàòü îò îæîãîâ ðàçëè÷íîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Ðàçëè÷àþò îæîãè ãëàç îò âîçäåéñòâèÿ èíôðàêðàñíûõ ëó÷åé, èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ, âîçäåéñòâèÿ ëó÷èñòîé ýíåðãèè (óëüòðàôèîëåòîâîãî èçëó÷åíèÿ), òåðìè÷åñêèå è õèìè÷åñêèå.
Îæîãè ãëàç îò âîçäåéñòâèÿ èíôðàêðàñíûõ ëó÷åé
Îæîãè ãëàç îò âîçäåéñòâèÿ èíôðàêðàñíûõ ëó÷åé íàáëþäàþòñÿ ó ëèö, ðàáîòàþùèõ ñ èñòî÷íèêàìè èíôðàêðàñíîãî èçëó÷åíèÿ (ìåòàëëóðãîâ, ëþäåé, ðàáîòàþùèõ ñ ëàçåðíûìè óñòàíîâêàìè, è äð.). Òàêèå îæîãè âîçìîæíû òàêæå ïðè ÿäåðíîì âçðûâå. Èíîãäà ãëàç èíôðàêðàñíûìè ëó÷àìè âîçíèêàåò ïðè íàáëþäåíèè áåç çàùèòíûõ ôèëüòðîâ ñîëíå÷íîãî çàòìåíèÿ. Ïðè ðàññåÿííîì, ðàñõîäÿùåìñÿ ïîòîêå èíôðàêðàñíûõ ëó÷åé ïîðàæàþòñÿ ïðèäàòêè ãëàç è ïåðåäíèé îòäåë ãëàçíîãî ÿáëîêà òàê æå, êàê ïðè òåðìè÷åñêîì îæîãå. Ïðè ïîïàäàíèè íà ãëàç áîëåå èëè ìåíåå ïàðàëëåëüíîãî ïó÷êà ìîùíîãî ïîòîêà èíôðàêðàñíûõ ëó÷åé âîçìîæíî åãî ïðîíèêíîâåíèå íà ãëàçíîå äíî è äàæå ñôîêóñèðîâàíèå â ìàêóëÿðíîé îáëàñòè.  òàêèõ ñëó÷àÿõ ïðîèñõîäèò ïîðàæåíèå ñåò÷àòêè ïî òèïó îæîãà, ñîïðîâîæäàþùååñÿ îòåêîì. Ïîñëå îòåêà âîçíèêàþò äèñòðîôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ è ïîñòåïåííî íà ãëàçíîì äíå ôîðìèðóåòñÿ î÷àã ñ îòëîæåíèåì ïèãìåíòà.
Ñèìïòîìû. Ðåçêîå ñíèæåíèå çðåíèÿ, âèäåíèå ïåðåä ãëàçîì òåìíîãî ïÿòíà. Íà ãëàçíîì äíå ìîæíî îáíàðóæèòü î÷àã îòåêà ñåò÷àòêè, ñîîòâåòñòâóþùèé ìåñòó ïîâðåæäåíèÿ.
Ëå÷åíèå. Íàïðàâëåíèå áîëüíîãî â ïóíêò íåîòëîæíîé ïîìîùè.
Îæîãè ãëàç îò âîçäåéñòâèÿ èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ
Îæîãè ãëàç îò âîçäåéñòâèÿ èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ âîçíèêàþò ïðè êîíòàêòå ñ ïûëüþ, ñîäåðæàùåé ðàäèîàêòèâíûå èçîòîïû, èëè ñ äðóãèìè èñòî÷íèêàìè èçëó÷åíèÿ.
Ñèìïòîìû. Ñâåòîáîÿçíü, ñëåçîòå÷åíèå, âûðàæåííàÿ ãèïåðåìèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, âîçìîæåí îòåê ýïèòåëèÿ ðîãîâèöû. Ðàçâèâàåòñÿ ðàäèàöèîííàÿ îôòàëüìèÿ.
Ëå÷åíèå. Èñêëþ÷åíèå êîíòàêòà áîëüíîãî ñ èîíèçèðóþùèì èçëó÷åíèåì, íàçíà÷åíèå ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, êàê ïðè ýëåêòðîîôòàëüìèè, ãîñïèòàëèçàöèÿ áîëüíîãî â ñïåöèàëèçèðîâàííîå ó÷ðåæäåíèå, çàíèìàþùååñÿ ëå÷åíèåì ðàäèàöèîííûõ ïîðàæåíèé.
Îæîãè ãëàç îò âîçäåéñòâèÿ ëó÷èñòîé ýíåðãèè (óëüòðàôèîëåòîâîãî èçëó÷åíèÿ)
Îæîãè ãëàç îò âîçäåéñòâèÿ ëó÷èñòîé ýíåðãèè (óëüòðàôèîëåòîâîãî èçëó÷åíèÿ) ìîãóò ïðîèñõîäèòü ïîä âëèÿíèåì ñîëíå÷íîé ðàäèàöèè â óñëîâèÿõ, êîãäà àòìîñôåðà ñëàáî çàäåðæèâàåò óëüòðàôèîëåòîâûå ëó÷è (â ãîðíîé ìåñòíîñòè, òóíäðå, àòìîñôåðå, áåäíîé îçîíîì). Òàêèå îæîãè íàçûâàþòñÿ ñíåæíîé îôòàëüìèåé (ñíåæíîé ñëåïîòîé, ãîðíîé ñëåïîòîé). Îæîã óëüòðàôèîëåòîâûìè ëó÷àìè ìîæíî ïîëó÷èòü è îò èñêóññòâåííûõ èñòî÷íèêîâ, íàïðèìåð, ïðè ýëåêòðîñâàðêå, ïðè íåîñòîðîæíîì èñïîëüçîâàíèè êâàðöåâûõ ëàìï è äðóãèõ èçëó÷àòåëåé. Ôîòîîôòàëüìèÿ, âûçâàííàÿ èçëó÷åíèåì ýëåêòðè÷åñêèõ èñòî÷íèêîâ ñâåòà (â òîì ÷èñëå óëúòðàôèîëåòîâîãî èçëó÷åíèÿ), íàçûâàåòñÿ ýëåêòðîîôòàëüìèåé.
Ñèìïòîìû. ×åðåç 5-7 ÷ ïîñëå îáëó÷åíèÿ ïîÿâëÿþòñÿ áëåôàðîñïàçì, ñëåçîòå÷åíèå, áîëü â ãëàçàõ, Âîçíèêàþò ãèïåðåìèÿ è îòåê ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, ðîãîâèöà ñòàíîâèòñÿ òóñêëîâàòîé, â ñâåòå áèîìèêðîñêîïà ìîæíî îáíàðóæèòü îòåê ýïèòåëèÿ, à èíîãäà è åãî îòòîðæåíèå. Ñíèæàåòñÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ðîãîâèöû.  óñòàíîâëåíèè äèàãíîçà áîëüøîå çíà÷åíèå èìååò ôàêò ðàáîòû áîëüíîãî â óñëîâèÿõ âîçìîæíîãî îáëó÷åíèÿ.
Ëå÷åíèå. Íåîáõîäèìî çàêàïàòü â ãëàç 0,25 % ðàñòâîð äèêàèíà èëè 2-5 % ðàñòâîð íîâîêàèíà, 0,1 % ðàñòâîð àäðåíàëèíà, ïåðñèêîâîå èëè âàçåëèíîâîå ìàñëî. Áîëåâîé ñèíäðîì è âîñïàëèòåëüíûå ÿâëåíèÿ ñíèìàþòñÿ ñ ïîìîùüþ õîëîäíûõ ïðèìî÷åê èç íàñòîÿ ðîìàøêè, êàëåíäóëû, ÷åðåäû. Ëå÷åíèå àìáóëàòîðíîå, áîëüíîìó íåîáõîäèìî íàõîäèòüñÿ â çàòåìíåííîì ïîìåùåíèè. ×åðåç 1-2 ñóò íàñòóïàåò ïîëíîå âûçäîðîâëåíèå.
Îæîãè ãëàç òåðìè÷åñêèå
Îæîãè ãëàç òåðìè÷åñêèå âîçíèêàþò ïðè âîçäåéñòâèè íà òêàíè ãëàçà âûñîêîé òåìïåðàòóðû (ïðè ïîïàäàíèè íà ãëàç êèïÿòêà, ðàçîãðåòîãî æèðà, ðàñïëàâëåííîãî ìåòàëëà, ïàðà, ïëàìåíè è ò. ä.). Êàê è ïðè õèìè÷åñêèõ îæîãàõ, â ýòèõ ñëó÷àÿõ ðàçëè÷àþò 4 ñòåïåíè îæîãà.
Îæîãè I ñòåïåíè âûçûâàþò ïîêðàñíåíèå êîæè âåê, êîíúþíêòèâû, íåáîëüøóþ äåýïèòåëèçàöèþ ðîãîâèöû. Ïîñëå çàæèâëåíèÿ îæîãîâ ñëåäîâ îò íèõ íå îñòàåòñÿ. Ïðè îæîãàõ II ñòåïåíè ìîãóò îñòàòüñÿ ðóáöîâûå èçìåíåíèÿ. Òÿæåëûå è îñîáî òÿæåëûå îæîãè III—IV ñòåïåíè ñîïðîâîæäàþòñÿ îáðàçîâàíèåì íà êîæå è ñëèçèñòîé îáîëî÷êå áîëüøèõ íåêðîòè÷åñêèõ ó÷àñòêîâ è, êàê ïðàâèëî, îïàñíû äëÿ ãëàç, îñîáåííî ïðè îäíîâðåìåííîì ïîâðåæäåíèè çíà÷èòåëüíîé ÷àñòè ðîãîâèöû, ïðè êîòîðîì âîçíèêàåò âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ âòîðè÷íîé èíôåêöèè.  ñëó÷àå îæîãîâ, âîçíèêøèõ ïðè âñïûøêå ïëàìåíè, âçðûâå ïîðîõà, ðàçáðûçãèâàíèè ãîðÿ÷èõ æèäêîñòåé, äåéñòâèé ïàðà, ïîðàæàåòñÿ íå òîëüêî êîæà âåê, ëèöà, ðåñíèöû, íî è ðîãîâèöà, ïîñêîëüêó âðåìÿ çàêðûòèÿ ãëàçíîé ùåëè (ñîñòàâëÿþùåå â ñðåäíåì 0,1-0,15 ñ) äëèííåå, ÷åì òå÷åíèå ýòèõ ïðîöåññîâ. Ïðè ïîïàäàíèè â ãëàç ãîðþ÷èõ õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ (ôîñôîðà, íàïàëìà è äð.)> à òàêæå âåùåñòâ, âûäåëÿþùèõ òåïëî ïðè ðàñòâîðåíèè (êàðáèä êàëüöèÿ), âîçíèêàåò êîìáèíèðîâàííûé îæîã — òåðìîõèìè÷åñêèé èëè òåðìîìåõàíè÷åñêèé.  ñëó÷àå òåðìîìåõàíè÷åñêîãî îæîãà íàðÿäó ñ îêàçàíèåì ïðîòèâîîæîãîâîé ïîìîùè âîçíèêàåò íåîáõîäèìîñòü â íàçíà÷åíèè òàêèõ æå ñðåäñòâ, êàê ïðè êîíòóçèÿõ.
Ñèìïòîìû. Ñâåòîáîÿçíü, ñëåçîòå÷åíèå, áëåôàðîñïàçì, áîëü â ãëàçó, ñíèæåíèå çðåíèÿ. Ó÷àñòêè îæîãîâ èìåþò âèä òåìíî-ñåðûõ èëè ãðÿçíî-òåìíûõ ñòðóïüåâ.  çàâèñèìîñòè îò ñòåïåíè îæîãà (I-VI) îòìå÷àåòñÿ ïîâðåæäåíèå ïðèäàòêîâ ãëàçà è ãëàçíîãî ÿáëîêà. Ïðè êîìáèíèðîâàííûõ ïîâðåæäåíèÿõ êîæè, ñëèçèñòîé îáîëî÷êè è ðîãîâèöû ìîæíî îáíàðóæèòü âíåäðèâøèåñÿ ÷àñòèöû âçîðâàâøåãîñÿ âåùåñòâà èëè òåðìè÷åñêèõ âåùåñòâ.
Ëå÷åíèå. Ïðè ëåãêèõ òåðìè÷åñêèõ îæîãàõ (I ñòåïåíè) ëå÷åíèå àìáóëàòîðíîå. Íåîáõîäèìî ñìàçûâàòü ïîâðåæäåííóþ ïîâåðõíîñòü 1 % ñèíòîìèöèíîâîé ýìóëüñèåé èëè ñòåðèëüíûì ðûáüèì æèðîì. Ïðè îæîãå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè è ðîãîâèöû íàçíà÷àþò â ãëàç èíñòèëëÿöèè 30 % ðàñòâîðà ñóëüôàöèëüíàòðèÿ èëè 0,25 % ðàñòâîðà ëåâîìèöåòèíà, â êîíúþíêòèâàëüíûé ìåøîê — 1 % ñèíòîìèöèíîâóþ ýìóëüñèþ èëè 1 % ìàçü òåòðàöèêëèíà, õëîðòåòðàöèêëèíà. Áîëüíîé íàõîäèòñÿ ïîä íàáëþäåíèåì îôòàëüìîëîãà ïîëèêëèíèêè.
Ïðè îæîãàõ II-IV ñòåïåíè â ãëàç èíñòèëëèðóþò 30 % ðàñòâîð ñóëüôàöèë íàòðèÿ, 0,25 % ðàñòâîð ëåâîìèöåòèíà. Áîëüíîãî ñðî÷íî ãîñïèòàëèçèðóþò â ãëàçíîå îòäåëåíèå.
Îæîãè ãëàç õèìè÷åñêèå
Îæîãè ãëàç õèìè÷åñêèå âûçûâàþòñÿ â ðåçóëüòàòå ïîïàäàíèÿ â ãëàç õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ. Ïðè ïîïàäàíèè â ãëàç õèìè÷åñêîãî âåùåñòâà, èìåþùåãî âûñîêóþ òåìïåðàòóðó èëè îáëàäàþùåãî ðàäèàöèîííûìè ñâîéñòâàìè, âîçíèêàåò êîìáèíèðîâàííûé îæîã. Òÿæåñòü îæîãà îïðåäåëÿåòñÿ õàðàêòåðîì âåùåñòâà, åãî êîíöåíòðàöèåé, äëèòåëüíîñòüþ âîçäåéñòâèÿ è ïëîùàäüþ ïîâðåæäåíèÿ. Ðàçëè÷àþò îæîãè êèñëîòàìè (õëîðèñòîâîäîðîäíîé, ñåðíîé, êàðáîëîâîé, óêñóñíîé, ùàâåëåâîé, ìóðàâüèíîé, ïëàâèêîâîé è äð.), îñíîâàíèÿìè (ãèäðîêñèäîì íàòðèÿ, ãèäðîêñèäîì êàëèÿ, íàñûùåííûì ðàñòâîðîì ãèäðîêñèäà êàëüöèÿ), êàíöåëÿðñêèì êëååì, àíèëèíîâûìè êðàñèòåëÿìè, îðãàíè÷åñêèìè ðàñòâîðèòåëÿìè (àöåòîíîì, áåíçîëîì, õëîðîôîðìîì, áåíçèíîì, ñïèðòàìè) è äðóãèìè õèìè÷åñêèìè âåùåñòâàìè, âêëþ÷àÿ ëåêàðñòâåííûå (íàøàòûðíûì ñïèðòîì, êàëèÿ ïåðìàíãàíàòîì, ôîðìàëèíîì, ñåðåáðà íèòðàòîì, ñïèðòîâûì ðàñòâîðîì éîäà, áîðíîé êèñëîòîé è äð.). Ïî òÿæåñòè ïîðàæåíèÿ ðàçëè÷àþò 4 ñòåïåíè îæîãà:
I ñòåïåíü — ãèïåðåìèÿ êîæè âåê è êîíúþíêòèâû, îòåê ïîâåðõíîñòíîãî ýïèòåëèÿ ðîãîâèöû. Îæîãè I ñòåïåíè ïðîõîäÿò áåññëåäíî.
II ñòåïåíü — ïîÿâëåíèå ïóçûðåé íà êîæå âåê, îòåê ñëèçè-ñòîé îáîëî÷êè, ýðîçèÿ è èçìåíåíèå ïîâåðõíîñòíûõ ñëîåâ ñòðîìû ðîãîâèöû. Ïîñëå èçëå÷åíèÿ îñòàþòñÿ ïîìóòíåíèÿ íà ðîãîâèöå, ðóáöû íà êîæå.
III ñòåïåíü — íåêðîç êîæè è «êîíúþíêòèâû, ïîâðåæäåíèå ïàðåíõèìû ðîãîâèöû, êîòîðàÿ ïðèîáðåòàåò âèä ìàòîâîãî ñòåêëà. Ïðîèñõîäèò ñðàùåíèå âåê è ðîãîâèöû.
IV ñòåïåíü — íåêðîç âñåé òîëùè âåê, êîíúþíêòèâû è ïîâðåæäåíèå âñåõ ñëîåâ ðîãîâèöû, êîòîðàÿ ïðèîáðåòàåò ôàðôîðîâî-áåëûé öâåò. Òàêèå îæîãè âåäóò ê ãèáåëè ãëàçà.
Ëå÷åíèå. Íåîáõîäèìî íåìåäëåííîå îñâîáîæäåíèå òêàíåé ãëàçà îò äåéñòâèÿ õèìè÷åñêîãî âåùåñòâà, ñðî÷íîå îáèëüíîå è äëèòåëüíîå (â òå÷åíèå 10-15 ìèí) ïðîìûâàíèå ãëàçà ñòðóåé âîäû. Äëÿ ýòîé öåëè ìîæíî èñïîëüçîâàòü ðåçèíîâóþ ãðóøó (áàëëîí÷èê). Ìåíåå ýôôåêòèâíûé ñïîñîá ïðîìûâàíèÿ ñ ïîìîùüþ êîìêà âàòû. Ïîñëåäíèé ïîãðóæàþò â âîäó è, íå îòæèìàÿ, ïðèêëàäûâàþò ê ãëàçó òàê, ÷òîáû ñòåêàþùàÿ âîäà ïîïàäàëà â êîíúþíêòèâàëüíûé ìåøîê ïðèîòêðûòîãî ãëàçà. Ìîæíî ïðîìûâàòü ãëàç íàä ôîíòàí÷èêîì, ïîä ñòðóåé èç êðàíà èëè â ñîñóäå ñ âîäîé, âàæíî, ÷òîáû âîäà ïîñòóïàëà â ãëàç. Åñëè æå â ãëàç ïîïàëî òâåðäîå õèìè÷åñêîå âåùåñòâî (èçâåñòü, àíèëèíîâûé êàðàíäàø è ò. ä.), òî öåëåñîîáðàçíî ñíà÷àëà óäàëèòü åãî ñ ïîìîùüþ ïèíöåòà, ìàðëåâîãî øàðèêà èëè êóñî÷êà âàòû, à çàòåì ïðîìûòü ãëàç.
Ïîñëå óäàëåíèÿ ÷àñòèö âåùåñòâà è ïðîìûâàíèÿ êîíúþíêòèâàëüíîãî ìåøêà íåîáõîäèìî çàêàïàòü â ãëàç äåçèíôèöèðóþùèé ðàñòâîð(30 % ñóëüôàöèë íàòðèÿ, èëè 0,5 % ëåâîìèöåòèíà) èëè çàëîæèòü äåçèíôèöèðóþùèå ìàçè (1 % òåòðàöèêëèíîâóþ èëè 0,5 % õëîðòåòðàöèêëèíîâóþ, 1 % ñèíòîìèöèíîâóþ ýìóëüñèþ). Êîæó âîêðóã îáîææåííûõ âåê è ëèöà îáòèðàþò 70 % ñïèðòîì, ïóçûðè ýïèäåðìèñà âñêðûâàþò ñòåðèëüíîé èíúåêöèîííîé èãëîé, íà îæîãîâóþ ïîâåðõíîñòü íàíîñÿò ñóëüôàíèëàìèäíóþ ïóäðó, à çàòåì 1 % ýìóëüñèþ ñèíòîìèöèíà. Ââîäÿò âíóòðü àíòèáèîòèêè, ïðîòèâîñòîëáíÿ÷íóþ ñûâîðîòêó ïî Áåçðåäêå. Áîëüíîãî ñðî÷íî íàïðàâëÿþò ê îôòàëüìîëîãó â ïóíêò ñêîðîé ïîìîùè äëÿ îïðåäåëåíèÿ íåîáõîäèìîñòè ñòàöèîíàðíîãî èëè àìáóëàòîðíîãî ëå÷åíèÿ.
Источник
В быту чаще всего встречаются ожоги глаз, спровоцированные воздействием высокой температуры, лучистой энергии (ультрафиолета, сварки) или химических веществ. При сочетанном воздействии на глаз нескольких факторов говорят о термохимическом ожоге (например, горячим едким паром, содержащим хлор, при кипячении белья). В большинстве случаев бытовые ожоги глаз неглубоки и поражают только поверхностные ткани.
Опасный быт: когда нужно беречь глаза
Среди самых распространенных поражений глаз – ожоги горячим паром у хозяек во время приготовления пищи. Достаточно неосторожно открыть крышку кипящей на плите кастрюли «на себя», чтобы в лицо и глаза ударил поток горячего пара. Также распространены ожоги брызгами кипящей воды или масла.
Случаются ожоги глаз и химическими веществами – при попадании в глаза моющих средств или даже косметических – при ненадлежащем их применении (один из самых частых случаев – использование спиртосодержащих тоников для кожи, чтобы смыть с глаз декоративную косметику). Часты случаи ожогов глаз при самолечении, например, при смазывании век при ячмене зеленкой, йодом или спиртом.
Ожоги лучистой энергией возможны при производстве строительных и сварочных работ, а также в солярии, где, дабы избежать повреждения глаз, необходимо находиться в солнцезащитных очках, даже если глаза закрыты в течение всего сеанса загара.
Симптомы
Жалобы пострадавшего зависят от глубины поражения глаза и от времени, которое прошло с момента повреждения.
К основным проявлениям ожога глаз относятся: боль, раздражение, отечность поверхностных тканей глазного яблока (роговицы, конъюнктивы), ощущение попавшего в глаз инородного тела, песка, покраснение и отечность век, светобоязнь. Роговица может утратить прозрачность (на поверхности глаза появляется мутное пятно). Также результатом ожога глаза может быть повышение или снижение внутриглазного давления, снижение остроты зрения. Для лучевых ожогов характерны светобоязнь, слезотечение, резь в глазах, часто развивается снижение зрения из-за поражения сетчатки.
Тяжелые т
равмы могут привести к некрозу конъюнктивы и обнажению склеры. В результате данного явления образуется язвенный дефект, который со временем рубцуется. Это приводит к появлению сращения между веком и глазным яблоком. В зависимости от тяжести поражения изменения зрительной функции могут проявляться незначительным снижением зрения или его полной потерей. При остром поражении тканей радужки и цилиарного тела развиваются ирит и иридоциклит. При тяжелых воспалениях происходит помутнение стекловидного тела и хрусталика, повреждаются сосудистая оболочка и сетчатка.
Осложнением глубоких травм глаз служит развитие вторичной глаукомы. Глубокие химические поражения приводят к прободению роговицы и гибели глаза.
Доврачебная помощь
Какой бы ни была причина ожога, даже если он поверхностный, рекомендуется обратиться к врачу-офтальмологу, который назначит адекватное лечение, причем, чем быстрее оно будет назначено, тем скорее будут устранены болезненные симптомы и больше вероятность того, что можно будет избежать необратимого снижения зрения.
Что делать при ожоге глаза – должен знать каждый человек. Потому что от такого действия не застрахован никто. По возможности, первая помощь пострадавшему должна оказываться в затемненном помещении.
- В первую очередь следует тщательно промыть глаза чистой водой от внутреннего угла к наружному, чтобы вода не попала в здоровый глаз. Промывать не менее 20 минут. Струя воды из-под крана не должна быть под напором. Можно промывать глаза с помощью смачиваемого водой комка ваты, которым, не отжимая воду, проводят вдоль краев век. Кроме того, для промывания используют емкости, с помощью которых можно создать поток воды: пластиковую бутылку, резиновый баллон, спринцовку, шприц без иглы. Если ожог не химический, то можно наполнить кастрюлю прохладной водой, погрузить туда лицо и периодически моргать.
- Если ожог был вызван порошкообразным химическим веществом, удалите его перед тем, как промывать глаз. Сдуйте, удалите с помощью тугого ватного тампона или пинцета. Попавшую в глаз известь удаляют сухой ватой, намотанной на спичку.
- Широко раскройте пострадавшему веки. Можно обернуть свои пальцы бинтом – так будет значительно легче это сделать. После чего необходимо глаз промыть водой.
- Глаза рекомендуется держать закрытыми. Если нет такой возможности, следует надеть солнцезащитные очки и отправиться в больницу. При сложной ситуации вызвать «скорую помощь».
Прогноз поражение органов зрения в большинстве случае благоприятный. Но все зависит от степени ожога и быстродействия самого человека. Не стоит заниматься самолечением, следует довериться профессионалам. Даже при тяжелом поражении органов зрения есть шанс их восстановить.
Берегите зеницу ока
По оценкам специалистов, около 90 процентов случаев ожога глаз можно предупредить. Поэтому профилактика, в первую очередь, требует соблюдения техники безопасности при обращении с химическими и легковоспламеняющимися веществами, бытовой химией. Пациентам с ожогами глаз требуется наблюдение офтальмолога в течение не менее одного года после травмы.
Безусловно, ожоги глаз лучше предотвратить, чем лечить. Соблюдение техники безопасности при работе на кухне, уборке, проведении сварочных работ, посещении солярия и во время косметических процедур позволит избежать повреждения тканей глаз.
Источник – myfamilydoctor.ru, abc-medicina.ru
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Что делать при ожоге глаза – первый вопрос, возникающий у людей, которые столкнулись с данной проблемой. Давайте рассмотрим особенности первой медицинской помощи при ожоге глаз, а также виды ожогов глаз и методы их лечения.
Ожог глаз – это достаточно опасная травма. Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, человек может лишиться зрения. Что впоследствии может повлечь за собой потерю работы и получение инвалидности. В медицинской практике существует такая категория разновидностей ожогов глаз:
- Термический ожог – ожог глаз, полученный кипятком, паром, горячим маслом и другими веществами.
- Химический ожог – ожог, полученный из-за попадания на глаз какой-либо кислоты или химического вещества способного вызвать ожог.
- Ожог лучистой энергией или электроофтальмия. Этот ожог можно получить из-за попадания яркого света на глаз. Попадания на глаз большого количества ультрафиолетовых или инфракрасных лучей.
Различают такие степени ожога глаз:
- Конъюнктива и кожа век отечна и имеет красную окраску. Поврежден верхний слой роговицы глаза.
- Кожа век покрыта мелкими пузырями с сукровицей, роговица глаза мутнеет. Ожог слизистой глаза заполняет пострадавшую поверхность участками беловатой, отмирающей ткани. Повреждения идут до среднего слоя глаза.
- На коже век отсутствуют пузыри, зону повреждения глаза заполняет темный сухой струп. Ожог роговицы проникает до глубоких слоев. Появляется эффект «матового стекла».
- Некроз конъюнктивы и всей ткани века. Ожог роговицы глаза проникает на полную глубину и приобретает «фарфоровый» вид. Возможно полное разрушение хрусталика, стекловидного тела, роговицы и так далее.
Первая помощь при ожоге глаз
В первую очередь не нужно паниковать. Если пострадавший находится дома или на работе, нужно позвать на помощь. Так как самим справиться, вряд ли удастся.
Также нужно вызвать скорую помощь для оказания квалифицированной медицинской помощи на месте и госпитализации в глазное отделение для дальнейшего лечения.
- Если больной получил термический ожог, нужно попытаться открыть глаз и удалить вещество вызывающее болевые ощущения и способствующее дальнейшему повреждению.
- Если больной получил химический ожог, нужно попытаться удалить из глаза вещество вызывающее ожог. Промыть глаз водой до удаления химического вещества, будь-то щелочь или кислота.
- Если больной получил ожог лучистой энергией или электроофтальмия, необходимо держать глаза закрытыми или носить солнцезащитные очки. Немедленно вызвать скорую помощь или обратиться травм пункт.
[1], [2]
Лечение ожога глаз
Пострадавший должен находиться в больнице, для оказания помощи и определения степени ожога. Врач определяет, к какому типу ожога глаз относится данный случай. Это все нужно для дальнейшего лечения, а также подбора медикаментов, и определения техники поведения больного с пострадавшим глазом.
- При ожоге 1 степени больной лечится амбулаторно, под наблюдением участкового окулиста. В конъюнктивальный мешок вливают капли 0,5 % раствора мономицина, 0,25 % раствора левомицетина, 0,02 % раствора фурацилина, закладывают за веки 1 % тетрациклиновую мазь 3-6 раза в день в течение нескольких дней до полного заживления.
- При ожоге 2, 3 или 4 степени больной находится в стационаре для комплексного лечения. Больному постоянно делают орошение переднего отдела глаза изотоническим раствором хлорида натрия продолжительностью 20 мин через каждые 2-3 часа. Чтобы предупредить развитие инфекции применяют антибиотики Колбицион, Полудан, Ципролет, Вигамокс. За веки закладывают мази, содержащие антибиотики и сульфаниламиды 1% Тетрациклиновая мазь, Софрадекс.
Что делать при ожоге глаз – обращаться за медицинской помощью. Так, при больших поражениях тканей глаза не обойтись без хирургического вмешательства. Операция направлена на восстановления функций глаза и его тканей. При отсутствии возможности восстановления хрусталика, роговицы и других частей глаза их можно имплантировать. Если не удается спасти сам глаз, врачи проводят пластическую коррекцию. Удаляется недееспособный глаз, и его меняют на протез. При таком исходе больной получает инвалидность и ограничения в работе.
[3], [4], [5], [6], [7], [8]
Источник