Ожог десен кипятком лечение

Ожог десны – болезненная травма, повреждающая нервные окончания и слизистую оболочку полости рта. При несвоевременном лечении пациенты жалуются на отек, покраснение, боль, возможное инфицирование и на другие осложнения. На способ лечения и выбор медикаментов влияют причины ожога, его степень и другие факторы.

Что такое ожог десны

Ожог слизистой оболочки

Состояние возникает вследствие воздействия на слизистую спиртом, мышьяком, высокими температурами, агрессивными химическими средствами, слишком горячей пищей или напитками. В результате наблюдаются симптомы:

• болезненное состояние десен;
• покраснение, отечность;
• шероховатость обожженной поверхности;
• появление волдырей, изъязвлений;
• при несвоевременном лечении – отмирание, или некроз тканей, инфицирование.

Жалобы зависят от причины, стадии травмы. Чтобы не допустить появление последних симптомов, необходимо точно установить провоцирующий фактор и комплексно лечить состояние.

Степени ожогов десны

Различают 3 стадии болезненного состояния.

1. При первой степени пациента может практически ничего не беспокоить, кроме красноты, болезненности при прикосновении к слизистой.
2. На втором этапе возникают волдыри, внутри заполненные прозрачной жидкостью. Они самопроизвольно или под воздействием травмирующих факторов лопаются, вызывают острые болезненные ощущения, отдающие в зубах.
3. Самой тяжелой, опасной формой травмы является третья стадия, или некроз. При этом усиливаются симптомы первых двух стадий, волдыри полностью покрывают слизистую, преобразуются в болящие язвы. При этом отмирают мягкие ткани, чернеют десны.

Виды ожогов

Причины появления лежат в основе классификации ожогов десны. К ним относят высокие температуры, химические вещества (спирт, щелочи). Отдельной группой является повреждение медикаментами – мышьяковой пастой, фенолом, формалином, нитратом серебра, некоторыми примочками с лекарствами и анальгетиками. Причиной состояния может выступить неправильное рассасывание антисептиков с дополнительным обезболивающим эффектом от боли в горле или першении.

В детской практике часты ожоги, вызванные случайным проглатыванием бытовой химии.

Термический ожог

Это наиболее частая причина обращения в клиники, которая вызывается от горячего кофе и чая или первого блюда.

При этом наблюдается:

• сильное покраснение слизистой оболочки;
• жжение;
• дискомфорт.

Через некоторое время обожженная область становится шершавой, на деснах возникают разного диаметра лопающиеся пузыри, которые превращаются в открытые глубокие раны. Весь процесс сопровождается постоянными болезненными ощущениями, усиливающимися при соприкосновении поверхности с пищей, водой.

Если лечение не начато своевременно, происходит отек, потемнение десны, кровоточивость, некроз.

Химический ожог

При возникновении данного вида повреждения необходима помощь стоматолога.

Химический ожог происходит при попадании в ротовую полость сильнодействующих веществ:

• щелочей;
• кислот;
• солей металлов;
• керосина;
• уксуса;
• самодельных настоек;
• технического спирта и других веществ.

Случайный контакт может произойти на производстве. При несоблюдении родителями техники безопасности малыш может выпить неизвестный лосьон, бытовую химию.

Другой способ получения повреждения – нарушение стоматологом техники лечения зубов при использовании активных химических веществ (мышьяк, фенол, отбеливающие средства).

Эта форма ожога может привести к опасным осложнениям: вещества вызывают быстрое развитие омертвления тканей, возникновение глубоких ран. Также они попадают в пищевод и желудок, где могут вызвать симптомы отравления, обострение заболеваний желудочного тракта, внутреннее кровотечение.

Симптомы химического воздействия на десны:

• зуд;
• сильная острая боль;
• отек и почернение тканей;
• волдыри (не всегда).

Спиртовой ожог

Это разновидность химической формы повреждения, возникающая вследствие полоскания спиртовыми растворами, применения примочек, употребления технического спирта. При его возникновении требуется помощь специалиста, промывание желудка.

Ожог десны мышьяком после лечения зуба

При неаккуратной, непрофессиональной пломбировке зуба с использованием мышьяка вещество через отверстия может выйти наружу. В результате мышьяк вызывает ожог десны, травму слизистой.

При этом возникают:

• жалобы на боль во рту;
• отмирание тканей;
• последующее разрушение клеток костей.

Такая форма воздействия не всегда проявляется сразу, поэтому необходимо не пренебрегать регулярными посещениями стоматолога-терапевта для осмотра ротовой полости.

Лечение

Терапия ожога десны зависит от следующих факторов:

• степень повреждения;
• причина, спровоцировавшая состояние;
• наличие у пациента болезней зубов;
• беспокоящие симптомы;
• особенности пациента – возраст, наличие сопутствующих диагнозов, обострение хронических заболеваний и др.

Основные средства от ожогов ротовой полости:

4. антисептики;
5. заживляющие препараты;
6. стоматологические гели;
7. обезболивающие медикаменты.

Также необходимо соблюдение щадящей диеты, исключающей соленое, сладкое, пряное, холодное, горячее.

Первая помощь

Меры зависят от вида повреждения десен, стадии, симптомов.

При термическом ожоге горячими напитками или блюдами, необходимо прополоскать ротовую полость прохладной водой для удаления остатков пищи, уменьшения температуры. Через минуту воду сплевывают и процедуру повторяют. При боли можно приложить кусочки льда для замораживания нервных рецепторов, избавления от неприятных ощущений.

При химическом воздействии первая помощь зависит от соединений, спровоцировавших ожог. Если он вызван кислотой, то для полоскания берут теплую воду с добавлением пищевой соды, нашатырного спирта. Затем можно приложить компресс со льдом.

Если повреждение вызвано щелочью, то для гашения используют уксусную или лимонную кислоту, растворенную в воде. Для устранения фенола применяют касторовое масло или спирт этиловый, в пропорции 1:1.

При химических ожогах чрезвычайно важно посетить поликлинику для осмотра, назначения дальнейшего комплексного лечения.

Медикаментозное лечение

При повреждении десны применяют следующие группы лекарств.

1. Антисептики

Для уменьшения инфицирования, профилактики осложнений применяют полоскания антисептическими растворами: фурациллин, растворами хлоргексидина или мирамистина, ромашки, календулы, разведенную настойку ротокана, стоматофит. Процедуру производят после приема пищи.

2. Стоматологические гели

Для быстрого снятия боли местно применяют Калгель. Для заживления дополнительно можно использовать Холисал, Солкосерил дентальную пасту. Их наносят чистым ватным тампоном или пальцем на пораженную поверхность после полоскания.

3. Регенерирующие препараты

При некрозе, появлении ран, эрозии эти медикаменты необходимы: Солкосерил, масло грецкого ореха или облепиховое, Малавит.

4. Анальгетики

Препараты, обладающие обезболивающим, противовоспалительным действием, принимают сразу для купирования болезненности. К ним относятся Нурофен, Миг, Найз, Анальгин, Нимесил и др.

При развитии некроза, стойком инфицировании пораженных тканей парадантологом могут назначаться антибиотики в форме таблеток, капсул, инъекций.

При омертвлении тканей, обнажении костей челюсти лечение производится хирургическим путем.

Народная медицина

В домашних условиях широко используются полоскания отварами календулы, ромашки, зверобоя. Дополнительно поверхности десны обрабатывают облепиховым маслом для быстрого заживления.

Другие меры народной медицины при ожоге десны неприемлемы: пациенту необходима квалифицированная, своевременная медицинская помощь и комплексное лечение.

Сколько заживает ожог десны

Повреждение полости рта у разных пациентов проходит за различное время. На это влияют стадия, форма, симптомы, причина, общее состояние человека и другие факторы.

Среднее время заживления составляет 2 недели при корректном своевременном лечении.

Ожог десны – опасное состояние, вызвать которое может прием слишком горячей пищи, химические вещества. При его возникновении необходимо обратиться к специалисту для предотвращения осложнений, усугубления течения болезни, быстрого излечения.

Ожоговая травма полости рта приводит к появлению отечности, жжению, образованию болезненных красных волдырей. Нарушается целостность тканей. Лучше предотвратить ожог неба во рту, чем лечить его последствия. Для этого нужно избегать воздействия на мягкие ткани провоцирующих факторов — горячей еды и напитков. Основное лечение — местное (гели, мази), хотя при тяжелом течении процесс может затянуться на неопределенный срок.

Классификация

Выделяют 4 степени тяжести:

1. Легкая — сопровождается незначительной отечностью и покраснением слизистой.
2. Средняя — характеризуется появлением волдырей и серого налета, жгучей острой боли и кровотечения во рту.
3. Интоксикационная — развивается в случае частичного либо полного омертвления отдельных участков мягких тканей, сопровождается формированием глубоких язв во рту, признаками интоксикации.
4. Тяжелая — выражается обугливанием тканей. На 4 стадии не обойтись без срочной медицинской помощи в реанимационных условиях.

С учетом фактора воздействия на кожу ожог слизистой во рту может быть:

• термический — при травмировании паром, кипятком, горячим чаем, пищей,
• химический — при попадании кислоты, щелочи, что чревато серьезным повреждением дыхательных путей.

Кто подвержен получению травмы

Обычно ожог неба диагностируется у детей при неумелом приеме горячей пищи в спешке, на ходу. Слизистая ротовой полости уязвима и может быть травмирована даже взрослым человеком после приема не слишком горячей пищи или воды.

Самостоятельно определить, насколько травмирована полость рта, сложно. Если причина повреждения — спирт, щелочь, кислота, то лучше отказаться от самолечения и обратиться за помощью.

Экстренная помощь

Диагностика при ожоге десны — дифференциальная. Важно определить тип поражения, от чего и будут зависеть последующие назначения терапевтических процедур. Если ожоговое состояние вызвано химикатом, то необходимо выяснить природу вещества, приведшего к травме.

Оказание первой помощи:

• При термическом поражении необходимо дать человеку обезболивающее средство (Анальгин, Тантум Верде) или холодную воду, которую он должен выпить небольшими глотками для купирования боли.
• При химическом — требуется очистить пораженный участок, промыть теплым содовым раствором (1 чайная ложка на стакан).
• При поражении, вызванном щелочью или аммиаком, следует прополоскать рот с целью нейтрализации вещества разведенным в воде уксусом (7%), лимонным соком в пропорции 1:7.
• При ожоге серной или соляной кислотой требуется прополоскать рот содовым раствором (на стакан воды чайная ложка соды).
• При поражении спиртом (этиловый, медицинский) нужно промыть рот теплой чистой водой либо изотоническим раствором (хлорид натрия).

Даже обычное полоскание полости рта холодной водой поспособствует снятию чувства жжения.

Если беспокоит сильная боль, можно дать пострадавшему выпить сырой яичный белок. При химическом ожоге не стоит медлить с вызовом скорой помощи и обращением к врачу. Особо опасным считается состояние, при котором наблюдается гнилостный запах изо рта, отхождение кровавых рвотных масс, болезненность, не проходящая на протяжении 2—3 суток.

Способы лечения

Первичные мероприятия при сильном ожоге полости рта:

• обработка пораженных участков антисептиками, обезболивающими составами,
• санация, устранение поврежденных некротических тканей, отслоившихся корочек в местах поражения,
• полоскания травяными настоями,
• обработка ран мазями, гелями, изотоническими, бактерицидными, анальгезирующими растворами,
• назначение системных медикаментов для снятия признаков интоксикации.

Дополнительные меры при лечении ожога:

• физиопроцедуры,
• ультрафиолетовое облучение,
• электрофорез с подачей электромагнитного поля определенной частоты на поврежденные нервные ткани.

Первоочередная цель в случае ожога во рту — снять болевые ощущения, не допустить высыхания слизистой, ускорить процесс заживления ран и язв, избежать вторичного инфицирования.

Дезинфицировать полость рта антисептиками нужно регулярно, через каждые 3—4 часа, особенно после приема пищи.

Медикаментозная терапия

Самые безопасные антисептики для полосканий ротовой полости: Хлоргексидин, Мирамистин, Аквалор, настойка календулы.

Лечение термического ожога проводится такими медикаментозными препаратами:

• раствор Мирамистина — полоскание до 6 раз в сутки,
• Лидокаин (10%) — анальгетик для локального нанесения на участки поражения, повторять манипуляцию требуется через каждые 7—8 часов,
• спрей Хлорофиллипт — для обработки ран во рту до 4—5 раз в день, пока неприятные симптомы не пройдут полностью, средний курс лечения — 10 дней,
• Метилурацил (аэрозоль) — необходимо покрывать пеной поврежденные слизистые участки, оставляя средство на 10—15 минут до 5 раз в день, курс лечения — 14 дней.

Пострадавшему нужно пропить витаминные комплексы:

• Ретинол — для восстановления пораженных тканей, ускорения регенерации эпителиальных структур,
• витамин Е — антиоксидант, стимулятор процессов клеточного метаболизма,
• витамин C (аскорбиновая кислота) — для обновления соединительной ткани, питания и восстановления коллагеновых волокон.

Народные средства

В домашних условиях рекомендуется проводить полоскания обожженной ротовой полости:

• календула: 1 маленькую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять 40 минут, отфильтровать, полоскать до 4—5 раз в сутки,
• алоэ: прикладывать сочной стороной листа к участкам поражения для снятия боли, воспаления,
• облепиховое масло: смазывать обожженные места 3—4 раза в сутки.

Народные средства могут облегчить состояние лишь при незначительной, легкой форме ожога.

Можно пожевать лист каланхоэ, подорожника, крапивы, если ткани кровоточат. Выпить стакан прохладного молока либо яичный белок мелкими глотками для охлаждения неба.

Прогноз лечения и возможные последствия

Прогноз зависит от тяжести поражения, скорости оказания правильной помощи на раннем этапе. Если степень ожога легкая, то заживать слизистая во рту начнет спустя 4—5 дней. Если поражение тяжелое, то восстановление займет 2—3 недели и только при полном соблюдении всех рекомендаций врача.

Третья и четвертая степени ожога чреваты осложнениями:

• интоксикация организма,
• омертвление (некроз) тканей,
• кровоточивость, нагноение во рту.

Что нельзя делать

При ожоге запрещено:

• пить холодную воду, газированные напитки, кушать мороженое во избежание инфицирования ранок, усиления раздражение травмированных участков,
• принимать народные средства без назначения врача,
• прикладывать охлаждающие предметы, чтобы не занести в рот дополнительную инфекцию,
• вскрывать волдыри грязными руками в нестерильных условиях,
• обрабатывать пораженные участки растворами йода, спирта.

Меры профилактики

Всегда легче предотвратить ожог. Это специфическая травма, приводящая к отслаиванию и деструкции тканей слизистой во рту. Бывает даже врачам сложно сразу выявить глубину и тяжесть поражения.

Чаще ожог неба — банальная неосторожность на фоне приема горячих блюд и напитков. Меры профилактики простые:

• держать подальше от детей медикаменты, химикаты, горячие продукты,
• объяснять, насколько опасен ожог кипятком, горячей пищей и к каким последствиям может привести.

Слизистая во рту — ранимая и нежная, но быстро восстанавливается, если подойти к терапии правильно и своевременно.