Отслоение ногтя на ноге из за ушиба
Отслоение ногтя от ногтевого ложа называют еще онихолизисом. Некоторые не придают этому заболеванию должного внимания, хотя проблема является достаточно серьезной – игнорирование лечения приводит к запущенной форме и тяжелоустранимым грубым дефектам ногтевых пластин.
Что происходит при онихолизизе?
Онихолизис-отслоение ногтевой пластины
Отслоение – нарушение целостности ногтевых пластин. Под их поверхностью образуются полые проблески, что становится причиной отделения ногтей от мягких тканей пальцев.
Происходит полная или частичная смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать бледно-желтыми, беловато-серыми, реже – синеватыми или коричневыми. Сначала отслаиванию подвергается лишь верхняя часть ногтя или его боковые стороны, затем, по мере развития заболевания, дефект достигает и его основания – вся поверхность отходит от ногтевого ложа. Но чаще всего, до этого не доходит, и ногтевая пластина отделяется не полностью.
Возможные заболевания при отслоении ногтей
Отслоение ногтевой пластины может наблюдаться при некоторых заболеваниях как хронических, так и острых. Самым частыми являются:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом – язва, гастрит и другие болезни;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- нарушения работы ЦНС;
- расстройства эндокринной системы.
Это системные заболевания. Также онихолизис свойственен:
- экземе и псориазу;
- атопическому дерматиту;
- буллезному дерматозу.
Причины онихолизиса
Причинами отслоения ногтевой пластины могут быть различные факторы как инфекционной, так и неинфекционной природы.
химический фактор отслоения ногтей
Неинфекционные причины:
- Химические – заболевание проявляется при частом контакте с бытовой химией без использования перчаток или другими веществами. Таким средством может оказаться стиральный порошок, лак для ногтей, жидкость для его снятия.
- Механические – различные травмы: сильный удар, рассечение, сдавливание, привычка грызть ногти. В таких случаях образуется гематома (скопление крови) под ногтем, которую необходимо как можно скорее правильно удалить.
- Аллергия. Такую реакцию могут вызвать те же бытовые средства, латекс, лак для ногтей. Часто их отслаивание может наблюдаться после покрытия гель-лаком, пользующимся популярностью на сегодняшний день, но нередко вызывающим аллергию.
- Лекарственные препараты. Сюда относят некоторые группы антибактериальных препаратов, чаще всего причиной расслаивания ногтей становится лечение фторхинолонами.
- Маникюр и педикюр, проводимый неправильно в домашних условиях – также нередкая причина онихолизиса. Ногти могут начать расслаиваться, если неаккуратно срезать их, что приводит к деформации, а также при их подпиливании держать пилку не перпендикулярно к ногтевой пластине, а под углом, двигать инструментом в разных направлениях.
Онихолизис могут спровоцировать колебания гормонального фона, недостаток витаминов и стрессовые ситуации.
К инфекционным причинам относят грибки, реже – бактерии. В 40% случаев заболевания онихолизис вызывается именно первыми микроорганизмами. Попадая на ногтевые пластины, они разрушают ее, ногти начинают расслаиваться и ломаться.
Недостаток витаминов
Дефицит витаминов и различных макро- и микроэлементов тоже могут спровоцировать отслоение ногтевой пластины. Их нехватка обычно происходит при питании скудной пищей.
В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа, кальция, цинка. Идеально подходит рыба, содержащая также большое количество магния, витамина D, фосфора, без которых невозможно усвоение кальция.
Для здоровья ногтей важны и витамины В, А и Е, содержащиеся в яблоках, сливочном и подсолнечном масле, семечках, кисломолочной продукции, орехах.
Также в рационе должно быть присутствие белковых продуктов, овощей и фруктов, содержащих кремний, аминокислоты, цинк и фолиевую кислоту.
Виды и возбудители онихолизиса
В зависимости от причины, вызвавшей онихолизис, различают следующие его виды:
- травматический;
- онихолизис, вызванный кожными заболеваниями;
- системный (вызванный системными заболеваниями);
- онихолизис, вызванный нарушениями в работе эндокринной системы;
- грибковый или бактериальный (чаще при руброфитии, эпидермофитии);
Диагностика онихолизиса
осмотр врача-дерматолога
При обнаружении у себя отслоения ногтевой пластины следует обратиться к дерматологу для установления причины этой проблемы. Если в процессе диагностики врач обнаружит сопутствующие заболевания, он направит пациента к другому специалисту. Это необходимо для того, чтобы устранить факторы, провоцирующие онихолизис.
На первом приеме дерматолог визуально осматривает ногтевые пластины. Случается так, что врач сразу распознает грибковое поражение ногтей и направляет пациента на анализ (соскоб), выявляющий вид возбудителя. После этого назначается соответствующее лечение.
Если осмотр ногтей не выявил причину их отслоения, могут быть назначены такие методы диагностики как:
- взятие проб, определяющих наличие грибка, стафилококков и стрептококков;
- анализ крови для того, чтобы оценить общее состояние организма.
Не исключена и другая инструментальная и лабораторная диагностика, выбор которой основывается на наиболее вероятной причине онихолизиса.
Клиническая картина
Симптомы онихолизиса зависят от причины, его вызвавшей.
При заболевании, возникшем после травмы ногтя, может отмечаться:
- болевой синдром;
- образование гематомы;
- обесцвечивание и ослабление ногтевой пластины;
- кровотечение.
Если онихолизис вызван инфекцией, могут наблюдаться:
- утолщение ногтевой пластины;
- изменение цвета ногтя, он становится зеленым или желтым;
- краснота тканей вокруг ногтевой пластины;
- ощущение боли;
- неприятный запах;
- выделения из-под ногтевой пластины.
Симптомы, общие для всех видов онихолизиса:
- ногтевая пластина меняет цвет, сначала расслаивается в верхней ее части;
- неровность, изменение линии границы, разделяющей ногтевую пластину на розовую и белую части;
- кожа под ногтем утолщается;
- боль возникает лишь при вторичном инфицировании, вследствие попадания микроорганизмов под отошедшую ногтевую пластину.
Лечение и препараты от отслоения ногтей
Онихолизис является достаточно стойким заболеванием, его нельзя вылечить за короткий промежуток времени. Устранение симптомов может произойти только после полного отрастания ногтя.
Задача лечения – остановка отслоения и устранение основной его причины. Поэтому для избавления от онихолизиса применяется комплексная терапия. Последовательность действия при обнаружении отслоения ногтевой пластины:
- Посещение дерматолога и при необходимости, врача узкой специализации (гастроэнтеролога, эндокринолога и других) для устранения основного заболевания как причины онихолизиса. Необходимо обязательно следовать назначенному лечению.
- Соблюдение диеты, включающей продукты с необходимыми витаминами и минералами, большим количеством белковых продуктов, пищу, содержащую желирующие вещества.
- Выполнение массажа пальцев для усиления циркуляции крови.
- Ванночки для ногтей с добавлением марганцовки. После таких процедур на пораженные ногти накладывается синтомициновая или гелиомициновая мазь, фиксируется повязкой и пластырем, компресс оставляют на ночь.
Если при диагностике были обнаружены проблемы со здоровьем, ставшие причиной расслоения ногтей, местная терапия не принесет результата. В таких случаях следует лечить основные заболевания:
- При выявлении псориаза или экземы часто назначают кортикостероиды, устраняющие воспалительный процесс.
- В случаях бактериального поражения ногтей, вызванного стафилококками, назначаются антибиотики.
- Грибковые инфекции требуют иного лечения. Для их устранения используются препараты местного назначения, включающие в состав имидазол и аллиламин. Существуют и лекарства, борющиеся с грибком, для употребления внутрь, они называются антимикотиками системного действия. К ним относятся «Гризеофульфин», «Тербинафин», «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол». Принимаются такие препараты исключительно под наблюдением врача, так как имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Курс лечения длится от 3 месяцев до года, терапия непрерывная. Врач может порекомендовать и ванночки с добавлением соли, соды. Новым методом лечения отслоения ногтевой пластины, вызванной грибком, является лазер, направленный именно на возбудителя под роговым слоем. При деформации ногтевой пластины и выраженном болевом синдроме специалист может посоветовать удаление ногтевой пластины.
- Если отслоение ногтя вызвано аллергией, определяется раздражитель. Контакты с этим веществом полностью предотвращаются. В некоторых ситуациях специалист назначает иммунотерапию для уменьшения или устранения аллергии.
- При отслоении ногтевых пластин, появившемся после антибиотикотерапии, необходимо восстановить нарушенную микрофлору кишечника. Помочь этому могут натуральные кисломолочные продукты. После того, как микрофлора кишечника придет в норму, отслоение ногтей прекратится.
Первая помощь при травме ногтя
Гематома-ушиб ногтя
При ушибе пальца необходимо как можно быстрее поместить руку или ногу под струю холодной воды. Это нужно для предотвращения появления гематомы под ногтем, которая провоцирует отслоение ногтевой пластины. В холоде травмированную конечность нужно держать не менее 15 минут для сужения кровяных сосудов и устранения боли.
Для избежания отека на кожу наносится йодная сетка и накладывается утягивающая бинтовая повязка. Это максимально снизит риск отхождения ногтя от ногтевого ложа.
прокол для выхода крови от гематомы
Если образовалась гематома, следует обратиться к врачу для проведения небольшого хирургического вмешательства: в ногте проделывается маленькое отверстие для того, чтобы скопившая под ним кровь вышла.
В случае невозможности визита к специалисту, можно попробовать провести эти манипуляции в домашних условиях при условии полной стерильности. Для этого нужно тщательно вымыть руки и обработать ушиб раствором антисептика, взять стерильную иглу, раскалить ее на огне. Проделав отверстие в ногтевой пластине, убрать из-под нее кровь. Затем повторно обработать ноготь.
При возникновении отслоения ногтевой пластины из-за ее травмирования необходимо сразу провести следующие действия:
- Сначала нужно продезинфицировать щипчики или маникюрные ножницы. Срезать ими отслаивающуюся часть (если она находится на кончике ногтя).
- Обработать ногтевую пластину и ткани вокруг нее антисептическим раствором (йодом, хлоргексидином).
- В 250 мл воды добавить морскую соль в количестве 2 столовых ложек, масло чайного дерева (5 капель), вылить раствор в таз, опустить туда травмированную конечность. Делать ванночку в течение 20 минут, затем насухо промакнуть полотенцем.
- На поврежденный участок нанести крем с успокаивающими и регенерирующими свойствами («Бепантен»). Повторять эти процедуры несколько дней.
- Для того, чтобы под отслоившейся ногтевой пластиной не завелись бактерии и грибки, следует соблюдать ежедневную гигиену рук и ног.
В видео подробно рассматривается прокол ногтя при ушибе.
Лечение народными средствами
Способы нетрадиционной медицины используются как дополнительные, для симптоматического лечения и дезинфекции.
апельсиновый сок с солью
Хорошим средством для укрепления ногтей является раствор из апельсинового сока, столовой ложки соли и 60 мл теплой минеральной воды. К этим составляющим добавляется 5 капель йода. Все перемешивается. Держать пальцы в этой смеси не меньше 10 минут.
Чайный гриб обладает обезболивающими, противовоспалительными и противобактериальными свойствами. Из него можно приготовить кашицу. Взять небольшую часть, очищенную от пленок. Измельчить ее. Полученную массу накладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.
Несколько дополнительных способов по лечению ушиба ногтя в домашних условиях в видео.
Меры профилактики отслоения ногтевой пластины
Для предотвращения такого заболевания как онихолизис, необходимо придерживаться следующих правил:
- Носить нужно только ту обувь, которая «дышит».
- Носки нужно выбирать из таких материалов, которые обладают высокой воздухопроницаемостью (хлопок). Менять их следует каждый день.
- Не носить тесную обувь.
- После контакта с водой, насухо вытирать руки или ноги.
- При работе с химическими бытовыми средствами нужно всегда надевать перчатки и потом высушивать.
- Необходимо правильно организовать питание, исключающее консервы, жирные и острые продукты. Необходимые продукты – с высоким содержанием витаминов А, В, D, Е, кальция и микро-, макроэлементов, способствующих его усвоению, полиненасыщенных кислот.
- Как можно реже проводить лечение антибиотиками.
- Обязательно лечить хронические заболевания в фазе обострения.
- Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, недосыпа.
Таким образом, если профилактические меры не соблюдались и проявились симптомы онихолизиса, следует обратиться за консультацией к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватную комплексную терапию. Самолечение в этом случае допускать нельзя, так как причин отслоения ногтевых пластин много, и самостоятельно их установить невозможно.
Источник
Отхождение ногтя от ногтевого ложа чаще всего сопровождается дискомфортом в ноге во время передвижения. При появлении первых симптомов заболевания необходимо предпринимать меры по устранению дефекта.
Что такое онихомадезис
Онихомадезис – заболевание ногтевой пластины, во время которого происходит изменение структуры ногтя с последующим его отслоением. При своевременном лечении развитие болезни можно остановить.
Проявляться онихомадезис может на нескольких пальцах, наиболее часто такой вид проблемы появляется на нижних конечностях.
Ногтевая пластина в месте поражения меняет свой цвет и постепенно приобретает желтый, а в дальнейшем темный оттенок. Отсутствие лечения способствует нарушению кровообращения, в результате чего может полностью отслоиться ноготь.
Симптомы онихомадезиса
Болезнь может протекать без болевых ощущений, наиболее часто возникают следующие симптомы:
- чрезмерная ломкость ногтевой пластины;
- наличие трещин на ногтях;
- появление черных полос и других изменений в структуре ногтевой пластины;
- изменение цвета ногтя;
- наличие пустого пространства между ногтем и ногтевым ложем;
- появление выпуклостей на ногте;
- неприятный запах;
- полная или частичная потеря ногтя.
Зависимо от причин, способствующих образованию заболевания, могут появиться болевые симптомы, которые усиливаются при контакте с поражённым участком. В сложных стадиях развития болезни могут наблюдаться гнойные выделения и покраснения кожи вокруг ногтей.
Причины отхождения ногтя
Возникать отслоения ногтевой пластины может по причинам инфекционного и неинфекционного характера.
Неинфекционные факторы
Отслоение ногтевой пластины, возникающее в результате факторов неинфекционного воздействия на конечности, появляется по разным причинам.
Они следующие:
- хронические заболевания органов пищеварения;
- травмы конечностей;
- заболевания нервной системы;
- гормональные сбои в организме;
- аутоиммунные заболевания;
- последствия длительного лечения антибиотиками;
- осложнения при аллергических реакциях;
- неправильный уход за конечностями (чаще всего чрезмерное воздействие инструментами для маникюра).
Часто разрушение ногтевой пластины возникает в результате ушибов и механических воздействий на пальцы ног и рук.
Инфекционные причины
Возникать онихомадезис может в результате инфекционного поражения конечностей, причинами выступают грибковые поражения.
К инфекционным факторам следует отнести:
- кандидоз ногтей;
- эпидермофития;
- стригущий лишай (может проявляться на ногтях в виде пятен и уплотнений);
- панариций.
Одной из самых частых причин, которая вызывает отслоение пластины, является грибок, поражающий конечности и переходящий на здоровые участки.
Классификация отхождения ногтя зависимо от причин
Онихомадезис подразделяется на следующие группы зависимо от причин, вызвавших проблему:
| Вид заболевания | Причины |
| Травматический | Возникает в результате механического воздействия на конечность (удары, химические повреждения). Может проявляться на верхних и нижних конечностях. |
| Системный | Возникает в результате заболеваний внутренних органов и гормональных сбоях в организме. После устранения заболевания внутренних органов имеет свойство исчезать самостоятельно. |
| Бактериальный | Проявляется в результате инфекционных причин. Требует срочного лечения, может поражать здоровые ногти. |
| Дерматологический | Причинами выступают заболевания кожных покровов (лишай, экземы, псориаз). |
Зависимо от причины, вызвавшей отхождение ногтя от ногтевого ложа на пальцах ног, могут проявляться осложнения, приводящие к полной потере ногтя.
Стадии онихомадезиса
Заболевание может протекать в нескольких формах: это частичное и полное поражение ногтевой пластины.
Также онихомадезис может проявляться различными стадиями:
- Развитие болезни – проявляются незначительные симптомы заболевания. Чаще всего в виде небольших светлых пятен на ногтевой пластине. Болезнь быстро поддаётся лечению и не доставляет дискомфорта для пациента.
- Стабильное протекание – онихомадезис проявляется такими симптомами, как ломкость и наличие повреждений на ногтях. Симптомы не увеличиваются, при использовании лекарственных препаратов отсутствует необходимый лечебный результат.
- Стихание заболевания – проявляется незначительными симптомами, которые исчезают самостоятельно, либо после применения лекарственных средств.
- Регрессирующая стадия, которая имеет свойство снижать интенсивность симптомов, однако через короткое время проявляется с новой силой. Чаще всего проявляется при заболеваниях внутренних органов.
- Выздоровление – симптомы заболевания снижают интенсивность, ноготь приобретает здоровый внешний вид.
Правильно определить стадию развития онихомадезиса сможет специалист после проведения необходимого вида диагностики.
Диагностика патологии
Для определения стадии заболевания проводятся следующие виды диагностики:
- исследование материала с поверхности ногтя для выявления наличия грибковой инфекции;
- исследование эпидермиса с области ростка ногтей;
- изучение структуры ногтевой пластины через специальные лампы с увеличительным стеклом.
Ноготь отошел от ногтевого ложа на ноге без видимых предпосылок и требует назначения правильного лечения, для этого проводиться сдача общих анализов для выявления возможных причин появления болезни.
Схема лечения онихомадезиса
Лечение заболевание требует комплексного подхода к устранению проблемы.
Для случаев, когда ноготь отошел от ногтевого ложа на ноге, используется следующая схема лечения:
- физиотерапия – укрепляет ногтевую пластину и препятствует дальнейшему развитию заболевания (диатермия, ионофорез);
- витаминная терапия – способствует укреплению организма;
- массаж конечностей – способствует повышению кровеносного потока для активации процесса регенерации повреждённых участков;
- применение лекарственных препаратов для устранения грибковых инфекций и укрепления кровеносных сосудов.
При онихомадезисе рекомендовано использовать комплексное лечение для предотвращения повторного образования симптомов.
Медикаменты для внутреннего применения
Часто при заболевании пациентам назначаются лекарственные препараты для внутреннего использования. Применение лекарственных средств используется в случае, если заболевание вызвано грибковыми инфекциями и поражением внутренних органов. Длительность лечения назначается для каждого пациента индивидуально.
Могут использоваться следующие средства:
- Волвит – таблетки используются, если поражение ногтей вызвано заболеваниями органов пищеварения. В составе препарата выступает активное вещество биотин. Длительность лечения составляет до 7 недель зависимо от индивидуальных особенностей организма человека.
Если ноготь отошел от ногтевого ложа на ноге, поможет противогрибковое средство — флуконазол. - Терминафин – применяется для лечения всех видов онихомадезиса. Длительность лечения до 7-10 недель, по 250 мг ежедневно.
- Флуконазол – действие препарата направлено на устранение грибков. Средство необходимо применять по 3 таблетки один раз в 5-6 дней. Длительность лечения до 4 месяцев.
Лекарственные средства могут вызвать побочные симптомы, поэтому перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом.
Местные средства
Ноготь отошел от ногтевого ложа на ноге — сложное заболевание, поэтому необходимо использовать местные препараты для комплексного лечения. Лечебное действие достигается благодаря высокому уровню проникновения в ногтевую пластину и устранение инфекции. Также средства для внешнего использования укрепляют ногти и снижают их ломкость.
Могут использоваться следующие средства:
- Ламизил – крем для наружного нанесения. Назначается для устранения грибков, крем предотвращает отслоение ногтя и устраняет воспалительный процесс. Назначается дважды в день до снижения симптомов болезни. Для достижения результата необходимо использовать в комплексном лечении.
- Лоцерил – препарат в форме лака применяется для защиты повреждённого участка от внешних факторов. В составе лака содержаться компоненты устраняющие инфекцию и питающие ноготь. Используется один раз в 5-6 дней.
- Мазь ихтиоловая – оказывает противомикробное воздействие, снижает процесс воспаления. Необходимо применять один раз в день под марлевую повязку.
- Онихопласт – назначается при частичном повреждении, действие пластыря направлено на размягчение ногтевого слоя и удаления повреждённого участка. Рекомендовано использовать раз в несколько дней.
Применение местных средств для лечения заболевания снижает неприятные симптомы и ускоряет процесс выздоровления.
Удаление ногтевой пластины
Для случаев, когда ноготь отошёл от ногтевого ложа и комплексная терапия не эффективна, назначается полное или частичное удаление пластины на пальце ноги.
Осуществляться процедура может следующими методами:
- Хирургическое удаление – проводится местное обезболивание, после чего специалист с помощью специальных щипцов удаляет повреждённый участок. После проведения процедуры назначается восстановительный период на протяжении нескольких месяцев.
- Использование фенола — на поражённый участок наноситься специальное средство, которое приводит к постепенному устранению пластины.
- Применение радиоволн — процедура проводиться под местным обезболиванием. Повреждённый участок удаляется специальными щипцами, после чего поражённое место обрабатывается радиоволнами для предотвращения рецидивов.
- Использование лазера — удаление проводиться с использованием лазерного ножа. Процедура не вызывает неприятных симптомов и предотвращает повторное возникновение проблемы.
Метод подбирается для каждого пациента индивидуально зависимо от сложности проблемы.
Народные методы
Ноготь отошел от ногтевой пластины на ноге – проблема, которая может быть устранена с помощью народных методов лечения. Действие методов заключается в устранении патогенной микрофлоры с поражённого участка и блокирование дальнейшего развития отслоения ногтя.
С помощью специальных рецептов оказывается укрепляющее воздействие на ногти и улучшения кровообращения.
При использовании методов народной медицины необходимо предварительно провести тест на индивидуальную реакцию организма к составляющим компонентам. Лечение народными методами проводиться только после консультацией с лечащим врачом.
Прополис
Средство необходимо прикладывать в качестве марлевого компресса на повреждённое место и фиксировать повязкой.
Прополис (настойка на спирту) восстанавливает, повреждены ткани и устраняет грибковую инфекцию. Компресс наносится на ночь, длительность лечения осуществляется до исчезновения симптомов.
Масло чайного дерева
В составе масла чайного дерева содержатся компоненты, которые обладают антисептическим свойством и эффективно применяются для лечения грибковых поражений. Перед началом применения повреждённое место распаривается в воде, после чего наносится небольшое количество масла, и фиксируется пластырем либо повязкой, оставляется на ночь.
Примочки с алоэ
Растение обладает противовоспалительным свойством, в составе алоэ имеется витамин Е который восстанавливает повреждённые участки. Лист растения очищается, измельчается и смешивается в равных количествах с водой. Полученный состав наносится на марлевый отрез и прикладывается к ногтю. Проводится процедура перед сном.
Ванночки с травами
Травы в равных пропорциях (чистотел, ромашка, шалфей, череда), заливаются горячей водой и оставляются на несколько часов. В полученный настой опускают ноги и держат не менее 20 минут. Длительность лечения – до 2 месяцев.
Заболевание, во время которого ноготь отходит от ногтевого ложа на конечностях ног, чаще всего сопровождается сложными последствиями.
Особенно при отсутствии правильного лечения. Для предотвращения таких проблем необходимо правильно следить за гигиеной ног и своевременно устранять все заболевания внутренних органов. Необходимо внимательно относиться к выбору удобной обуви, а в случаях травмы конечностей своевременно обращаться за медицинской помощью.
Автор статьи: Рострига Виктория
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео об отошедшем ногте
Что такое онихолизис, причины, симптомы и лечение:
Источник