Отекла нога после растяжения

Многим профессиональным спортсменам, поклонникам активного образа жизни знакома неприятность – растяжение связок в голеностопном суставе. Способствуют повреждению не только занятия спортом, но и неосторожная ходьба по неровному покрытию либо скользкой поверхности (во время гололедицы, по мокрому гладкому полу).

Если нога неожиданно заняла неправильное положение, она может подвернуться, связки растягиваются. Схожая ситуация возникает, если неправильно прыгнуть с большой высоты. Неумение носить туфли на высоком каблуке – дополнительный фактор риска травматизма голеностопного сустава. Хватит неловкого движения, чтобы незадачливая модница растянула связки и сломала каблук. Травма вызывает острую боль в области голеностопного сустава, затруднения при ходьбе, выраженную опухоль в месте травмы.

Растянутые связки – частая напасть, поражающая голеностопные суставы. Если повреждение не сильное, особых хлопот не создаст. Если после неудачного движения конечность сильно болит и опухает, следует немедленно принять неотложные меры.

Неотложные меры

Любая травма требует консультации врача. Прежде чем пострадавшего осмотрит медицинский работник, важно оказать первую помощь. Действовать полагается незамедлительно. Важно знать, как снять опухоль с ноги после растяжения.

К пострадавшей конечности нужно приложить холод: лед из холодильника, замороженный продукт в пакете. Если под рукой не оказалось ничего подходящего, возможно опустить стопу в холодную воду. Прикладывать холод нужно на 10 мин, потом на некоторое время убрать, и так неоднократно. Холод способствует сужению сосудов, препятствует развитию отека. Потом повреждённую ногу укладывают повыше, накладывают давящую повязку. Комплекс действий помогает снять отек, уменьшить боль.

В первые сутки нужно обеспечить пострадавшей конечности полный покой и неподвижность. Начиная со второго – третьего дня после получения повреждения начинают делать массаж с применением лечебных масел и компрессы. Известна масса способов, включая «домашние», облегчающие состояние.

Как отличить растяжение

При оценке состояния больного помните, причиной опухания стопы бывают:

• вывихи голеностопного сустава;
• переломы костей стопы либо голени;
• разрывы связок.

При разрыве или переломе способна образоваться подкожная гематома.

Вывих и перелом обычно проявляются деформацией сустава и нарушением движений в поврежденной области.

Точный диагноз поставит врач – травматолог. Обычно назначается рентгенологическое исследование повреждённого сустава ноги.

Лечебные компрессы с эфирными маслами

Использование аппликаций со смесью эфирных масел поможет, если нога опухает и сильно болит. В фарфоровой емкости смешать по 10 капель масла гвоздики, лавандового и масла герани. Состав тщательно перемешать, намочить марлевую салфетку. Компресс прикладывают на место растяжения. Сверху наложить бинтовую повязку, оставить до полного высыхания.

Если не нашлось указанных ингредиентов, можно воспользоваться единственным эфирным маслом лаванды. 10 -15 капель разводят в стакане крайне холодной воды. Уже несколько минут спустя боль ощутимо уменьшится, опухоль пойдет на спад.

Домашние средства

1. Допустимо применить с лечебной целью привычный репчатый лук. Овощ измельчают с помощью блендера либо терки до получения однородной кашицы. Массу накладывают на опухший участок, сверху закрывают полиэтиленовой плёнкой и накладывают повязку. Получится создать парниковый эффект, снять боль и отек.
2. Похожим действием обладают листья подорожника, белокочанной капусты. Для устранения последствий травмы листья тщательно вымыть, прикладывать к месту растяжения, пока не наступит облегчение.
3. Поможет облегчить состояние средство по «народному» рецепту. Для приготовления понадобится 2 столовых ложки травы полыни горькой, предварительно промытой и измельченной. Полынь смешать с тремя столовыми ложками цветков и побегов ноготков лекарственных, добавить к полученной смеси три столовых ложки пчелиного подмора. Смесь тщательно перемешать, залить 500 мл крутого кипятка, настаивать в термосе в течение 10 – 12 часов. Компресс накладывать на повреждённый участок ноги.

   Горькая полынь

4. Отличным средством лечения считается бодяга. Настой растения обладает рассасывающими свойствами, хорошо снимает воспаление. За счёт местнораздражающего действия улучшает кровообращение, в результате отек и воспаление быстро проходят, нога становится здоровой.
5. Надежным проверенным средством снятия опухоли считается золотой ус. Лечебную смесь из комнатного лекарственного растения готовят на основе вазелина либо детского крема. Измельчают листья, стебли и смешивают с любым нейтральным жиром из расчета 2 части растительной кашицы на 3 части жира. Полученный состав хранят в посуде из темного стекла в холодильнике. Вместо кашицы допустимо отжать сок из листьев, смешать с жиром в оговорённых пропорциях. Спиртовая настойка из золотого уса действенна после перенесенных травм стопы.

Глиняные аппликации

Лечебная глина – хорошо известное и эффективное средство, издавна применяющееся в медицине и косметологии. Каждая прелестница, использующая косметические маски из глины, вспомнит о целебных свойствах минерала, ненароком растянув связки. Глиняные аппликации просто незаменимы. Для приготовления понадобится полстакана глины. Субстрат растворяют в литре воды, добавляют 2 грамма мумие. Измельчают с помощью блендера крупную луковицу, смешивают кашицу с глиняной болтушкой.

Салфетку из хлопчатобумажной ткани или марли смачивают в приготовленной смеси, накладывают на повреждённую ногу. Сверху больное место утепляют шерстяной плотной косынкой либо шарфом. Компресс оставляют на несколько часов до полного высыхания глины. После повязка снимается, заменяется на новую. На курс лечения рекомендуется до трех аппликаций.

Лечебные мази

Помогут снять опухоль всевозможные лечебные мази. Современная фармакологическая промышленность представляет широкий выбор средств местного применения при растяжении связок. Известен ряд разновидностей аптечных препаратов лечения травматических состояний ноги.

Первая группа – охлаждающие средства. За счет действия ментола, анальгезирующих компонентов и эфирных масел средства снимают боль и отек в месте растяжения.

Подобные мази недопустимо втирать в кожу. Они наносятся на кожу аккуратными движениями, впитываются постепенно. Наиболее выраженным эффектом отличаются гели на водной основе.

Второй группой выделяются гели с противовоспалительным эффектом, помогают состоянию, если нога болит и опухла.

В особую группу входят согревающие мази. Их применяют в реабилитационном периоде не ранее, чем через 5-7 дней после травмы. Многие из препаратов содержат компоненты змеиного или пчелиного яда.

Чтобы не запутаться во перечисленном многообразии, следует предварительно проконсультироваться со специалистом. Большинство фармакологических препаратов имеют побочные эффекты и противопоказания. В частности, гепариновая мазь обладает выраженным обезболивающим эффектом, однако очень часто вызывает аллергические реакции. Категорически запрещается наносить ее на повреждённую кожу ноги. Гепарин снижает свертываемость крови, может вызвать кровотечение. Поэтому ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению.

Приготовить лечебный состав можно самостоятельно в домашних условиях. Для приготовления следует взять 200 г нутряного сала, мелко нарезать и растопить в кастрюле до получения свиного жира.

Емкость с вытопленным салом помещается на водяную баню. В жир добавляется 100 г воска, 2 чайных ложки истолченных корок конского каштана, 50 г смолы хвойных пород и щепоть купороса. Полученный состав держат на водяной бане в течение 2 часов, после чего снимают с огня и оставляют настаиваться в течение суток. По прошествии суток смесь процеживают и наносят на поврежденную ногу массирующими движениями.

Зиму он скорее всего переживёт. В это время года болезнь затихает. По этой же причине бороться с возбудителем болезни, паразитическим грибком, накануне зимы бесполезно. Единственное, что мы можем сделать в это время — максимально обрезать и затем сжечь поражённые ветки. При обрезке следует обязательно дезинфицировать секатор в спирте, так как использование нестерильного инструмента способствует распространению заболевания. Срезы обработайте медным купоросом или лак-бальзамом.

При сильном поражении растения, его вылечить будет невозможно и придётся его удалить и сжечь. Помните, что можжевельники сильно подвержены ржавчине. Поэтому, если у вас нет уверенности, что ы сможете победить недуг, лучше посадите на участке другую хвойную культуру, менее подверженную заболеванию.

Также стоит обрызгать растение бордоской жидкостью. Пусть вас не смущает, что в результате опрыскивания хвоя растения приобретёт беловатый цвет. Такая окраска даст кустику дополнительную защиту. На этот раз от солнечных ожогов.

Обратите внимание, не растёт ли ваш можжевельник поблизости от плодовых деревьев, в первую очередь, около груши. Если так, то его нужно прямо сейчас пересадить как можно дальше. Дело в том, что болезнь легко может перекидываться с одной культуры на другую. В конце осени пересадка можжевельника наиболее благоприятна.

С приходом весны надо будет начать лечение можжевельника. В качестве профилактических мер, даже если вы срезали все поражённые ветви, проводите весенние и осенние опрыскивания можжевельника «Купроксатом».

Еще можно обрабатывать кусты можжевельника специальными препаратами. Для этого подойдут «Сапрол» и «Дитан». Опрыскивание ими проводят по очереди, с интервалом в 7–8 дней.

При этом не забудьте опрыскать фунгицидами груши, яблони и другие растения семейства розоцветных, включая черёмуху, рябину, персик.

Чтобы можжевельник был более устойчивым к любым болезням, вовремя удобряйте его, применяя микроудобрения и иммуностимуляторы. Это поможет им устоять против ржавчины. А также часто проводите осмотр куста, чтобы не упустить первые признаки зараженности.

Часто бывает так, что растение полностью вылечено, а пройдет немного времени и все повторяется, хотя на вашем участке, вблизи можжевелового кустарника, нет груши или яблони. В таких случаях не постесняйтесь и поинтересуйтесь у ваших соседей, где у них растут эти розоцветные. А еще лучше, напроситься в гости и самому хорошенечко осмотреть их сад. Если вы обнаружили у них такие признаки, да еще за деревьями не ухаживают, то ваш заболевший кустик придется уничтожить. Ведь так может погибнуть весь ваш сад потому, что споры грибка легко переносятся ветром.

Помните, что если болезнь (ржавчина) вошла в хроническую стадию, то вылечить можжевельник невозможно, особенно когда рядом растут розоцветные деревья или кустарники. Поэтому лучше убрать из сада одну из культур, оставив ту, которая вам дороже, или перенести ее в другое, отдаленное место. При этом можжевельник можно обрезать полностью, оставив на кустике только нижние живые почки. Таким образом, вы предотвратите дальнейшее распространение болезни и сохраните можжевельник.

Общие сведения

Растяжения связок голеностопного сустава при современном образе жизни является распространенной травмой, которая происходит как при занятиях спортом, так и в обычных условиях. По статистике, травмы голеностопа составляют около 15-20% травм в спорте. В этом контексте наибольшую опасность представляют те виды спорта, в которых происходят быстрые и частые изменения направления, контакт с другими игроками, прыжки. Вследствие характерных травм происходит частичный разрыв связок или перерастяжение связок голеностопного сустава.

МКБ-10 заболевания — S93. По поводу того, как получить такую травму, медики отмечают, что чаще всего подобное случается при повороте ноги внутрь. Как правило, после такого травмирования человек чувствует боль, появляется отек. Подтвердить диагноз позволяет рентген и другие исследования.

О том, как помочь человеку, получившему такую травму, а также о наиболее эффективных методиках терапии растяжения связок голеностопа речь пойдет в этой статье.

Патогенез

Слишком сильное растяжение связок голеностопного сустава или их разрыв может произойти при повороте стопы или влиянии внешней силы. Голеностопный сустав – это подвижное сочленение, с большой свободой движения. Однако на него оказывается постоянная нагрузка, создаваемая весом всего тела. А если человек выполняет физические упражнения, то нагрузка существенно возрастает. Если техника упражнений не соблюдается, может произойти растяжение связок голеностопа.

Важно понимать разницу между связками и сухожилиями. Связки обеспечивают взаимное прикрепление костей, а сухожилия – соединяют мышцы и кости. При этом травмы связок и сухожилий проявляются разными симптомами.

Чаще всего происходят травмы Ахилллесова сухожилия, которое соединяет стопу с трехглавой мышцей голени. Однако случаются травмы и других сухожилий.

Связочный аппарат стопы выдерживает очень серьезные нагрузки. Травмирование же происходит при очень значительном усилии. Если нагрузка перераспределяется на одну связку с нескольких, происходит травма перегруженной связки.

Слишком сильная нагрузка на связки голеностопа отмечается в таких ситуациях:

• Если подворачивается наружный край стопы, и в это место распределяется нагрузка от всего веса. Как следствие, происходит травма латеральной группы связок, препятствующих чрезмерной супинации голени.
• Когда стопа фиксирована, а вес тела полностью переносится на передний отдел стопы и сгибается голень. В такой ситуации травмируется ахиллово сухожилие.
• Когда стопа фиксирована, голень разгибается максимально – происходит травма передней таранно-малоберцовой и межмалоберцовой связок.
• Когда стопа фиксирована, в суставе происходит внутренняя или наружная ротация, то пострадать могут наружные или внутренние связки, сухожилия короткой и длинной малоберцовых мышц, ахиллово сухожилие.

Классификация

В зависимости от особенностей травмирования голеностопа выделяют такие разновидности этого состояния:

• Инверсия голени – стопа подворачивается внутрь.
• Эверсия голени – стопа подворачивается наружу.
• Растяжение верха голеностопа.

Выделяют также несколько степеней тяжести растяжения голеностопа:

• Первая – происходит надрыв волокон, при этом большая часть волокон остается целыми.
• Вторая – происходит разрыв половины коллагеновых волокон. Это состояние сопровождается сильным отеком сустава и смещением элементов сустава.
• Третья – отмечается полное повреждение связок, наблюдается сильный отек, патологическая подвижность и боль в области, где произошла травма.

Причины

Сильное растяжение связок стопы может произойти под воздействием следующих провоцирующих факторов:

• Очень сильная нагрузка на мышцы голени и голеностопа.
• Ношение неудобной обуви несоответствующего размера.
• Резкие движения голеностопа.
• Лишний вес.
• Слабость сухожилий и мышц.
• Бег или ходьба по недостаточно ровной поверхности.

Так, растяжение голеностопного сустава может произойти, если человек спотыкается на ухабистой поверхности или на мягкой почве. Такие травмы случаются при неправильном отталкивании или приземлении, когда человек прыгает. Особенно высокий риск получить сильное растяжение существует у спортсменов, которые уже когда-либо имели такие травмы.

Частичный разрыв сухожилий, как и другие похожие травмы (например, частичное повреждение передней крестообразной связки), могут произойти вследствие падения, удара, резкого поворота.

Если происходит полный разрыв связок, и нарушается нормальное состояние голеностопного сустава, диагностируется вывих. Такие травмы чаще всего происходят при передвижении по неровной поверхности, при ходьбе в неудобной обуви и т. п.

Иногда растяжение в районе щиколотки и в других местах происходит вследствие того, что у человека слабые связки от рождения. Подобные повреждения чаще получают люди, которые когда-либо уже получали похожие травмы.

Симптомы растяжения связок голеностопа

Непосредственно во время травмы появляется резкая боль, а если разрывается существенная часть волокон, можно услышать характерный хлопок. После этого появляется отек, гематомы. Если растяжение было незначительным, образуется небольшая припухлость в области связок. Если же травма более серьезная, отек может распространяться на весь сустав. При очень тяжелых поражениях отек охватывает и дистальную часть ноги.

Таким образом, после травмы проявляются следующие симптомы при растяжении связок на ноге:

• Болевые ощущения или сильная боль – зависит от степени поражения.
• Развитие кровоподтека.
• Появление отека, опухоли.
• Сложности при ходьбе.
• Тугоподвижность сустава и его нестабильность.

В зависимости от тяжести поражения связок симптомы растяжения связок стопы, как и связок бедра, могут быть разными. Если человек уже в свое время имел надрыв связок стопы или голеностопа, у него может отсутствовать сильная боль и припухлость. В таком случае возможны нестабильность суставов и неправильное их положение при ходьбе. Однако даже при отсутствии сильной боли необходимо обязательно обращаться к врачу.

Если произошло растяжение ахиллова сухожилия, отмечается болезненность и повышенная чувствительность в области пятки, появляется отек, покраснение. Характерной особенностью такой травмы является усиление боли, если происходит нагрузка на пятку или пальцы.

Следует отметить, что похожие симптомы отмечаются, если у больного развивается воспаление связок стопы и голеностопа. Такое поражение, как и воспаление сухожилий, может вызвать боль при ходьбе, отек. Однако воспаление сухожилий, как правило, вызывает пульсирующую боль, покраснение, а также признаки общей интоксикации организма.

Анализы и диагностика

Чтобы установить диагноз, врач проводит осмотр и опрос пациента, оценивает симптомы. Информативными методами исследования являются МРТ, ультразвуковое исследование сустава, артроскопия. Поскольку связки являются мягкотканными образованиями, на рентгенограммах их не видно. Поэтому рентген проводят только для того, чтобы исключить перелом.

Отличить растяжение от перелома позволяют и некоторые характерные признаки. Если произошло растяжение, боль при надавливании на кость не ощущается. Также в основном отсутствует выраженная боль в состоянии покоя. Не отмечается и крепитация при пальпации.

Лечение

Как лечить растяжение связок голеностопа, во многом зависит от состояния больного, а также от того, насколько правильно была оказана первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава. В том случае, когда первая помощь была произведена своевременно и с учетом всех рекомендаций, то и процесс лечения впоследствии будет проще.

Прежде всего, важно понимать, что делать при растяжении связок ноги: голеностопный сустав должен находиться в состоянии покоя. Не следует ходить, опираться на пораженный сустав. По возможности, ногу нужно держать приподнятой. Чтобы быстро вылечить растяжение голеностопа или другую травму щиколотки, следует сразу проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Если речь идет о поражении легкой или средней степени, скорее всего, специалист порекомендует проводить лечение растяжения связок голеностопа дома. Однако, чтобы вылечить растяжение связок стопы в домашних условиях, необходимо строго следовать схеме терапии, назначенной специалистом.

Доктора

Лекарства

Лечение растяжения голеностопного сустава проводят с помощью ряда медикаментозных средств, которые уменьшают боль, отек и другие проявления патологического процесса.

• Чтобы снизить выраженность боли и воспалительного процесса, врач назначает прием НПВС. Может назначаться Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак и др.
• Практикуется прием обезболивающих – Анальгин, Аспирин.
• Широко используются местные средства – мази, кремы, гели. Наиболее популярные средства такого типа – Фастум, Кеторол, Найз, Вольтарен Эмульгель, Траумель С, Лиотон, Троксевазин и др.
• Назначаются также разогревающие мази – Апизартрон, Капсикам и др.
• Показаны также витамины группы В, способствующие восстановлению эластичности волокон.

Однако самостоятельно подбирать мазь при растяжении связок на ноге не рекомендуется – оптимальное средство может назначить специалист после установления диагноза.

Процедуры и операции

Очень важно соблюдать покой в процессе лечения, стараться меньше ходить и минимально нагружать ногу во время ходьбы. Если не проходит опухоль, необходимо уменьшить нагрузку, особенно в первые дни после травмирования.

Если случился ушиб или другая травма и произошло сильное растяжение, следует позаботиться о том, чтобы снять отек и предупредить развитие сильной опухоли. С этой целью после травмы на поврежденную зону накладывают сдавливающий эластичный бандаж.

Снизить боль и немного уменьшить отек поможет также холод, который прикладывают к поврежденному месту после травмы. Охлаждать пораженный сустав рекомендуется не меньше 15 минут.

В процессе лечения поможет справиться с болью и специальный фиксатор для голеностопа при растяжении. Приобрести фиксатор можно в аптеке. Если необходимо, под него накладывается повязка на ногу с компрессом или лекарственным средством. Также повязка на ногу может накладываться  с использованием эластичного бинта и других средств. При ходьбе можно использовать ортез.

Практикуются физпроцедуры, в частности сухое тепло и др. Проводится также восстановительный массаж.

Важно проводить не только лечебные процедуры, но и практиковать упражнения, которые помогут ускорить процесс реабилитации. Начинать заниматься можно на 2-4 день после травмы, в зависимости от тяжести поражения. Разрабатывать сустав нужно тогда, когда боль немного утихает и не препятствует выполнению упражнений. Комплекс упражнений состоит из вращений в разные направления, разгибаний, сгибаний. Программу реабилитации должен составить лечащий врач – только в таком случае она будет эффективной и поможет быстрее восстановиться.

Хирургическое вмешательство практикуется при тяжелых поражениях. В процессе операции проводится восстановление поврежденных сухожилий.

Что касается того, сколько заживает растяжение связок голеностопного сустава, то сроки восстановления связок голеностопного сустава зависят от тяжести поражения. В большинстве случаев нормальное состояние стопы восстанавливается примерно через 2 месяца. Но примерно пятая часть людей чувствует периодически неприятные симптомы и после выздоровления. Как долго заживает растяжение, зависит и от того, насколько правильной является схема лечения.

Лечение народными средствами

При такой травме народные средства могут быть действенными вспомогательными методами лечения. Компрессы можно использовать примерно на 3-4 день после травмы. Однако народные методы допускается применять только при легкой и средней степени поражения. В тяжелых случаях необходимо лечение под строгим контролем врача. Для получения эффекта применять компрессы следует не менее 7 дней.

Практикуется применение следующих компрессов:

• Спиртовой – для его проведения используют разведенный спирт (1 часть спирта и 3 – воды) или водку. В растворе смачивают ткань и прикладывают к области травмы, прикрыв сверху целлофаном и шерстяным шарфом. Такой компресс уменьшает боль и снимает отек. После компресса рекомендуется смазать коду жирным кремом. Такой компресс категорически противопоказан для лечения детей.
• Из молока – необходимо смочить сложенную вчетверо ткань в горячее молоко, приложить к пораженному месту и укутать сверху. Держать около 30 минут, проводить дважды в день.
• Из глины – 1 ст. л. голубой или белой глины развести в теплой воде до консистенции сметаны. Выложить слой на марлю и приложить к пораженному месту, укутав сверху шарфом. Через два часа смыть теплой водой. Проводить процедуру дважды в день.
• Из хозяйственного мыла – смешать 1 ст. л. измельченного хозяйственного мыла, 1 желток, 2 ст. л. воды. Кода смесь станет однородной, нанести ее на бинт и приложить к травмированному месту. Зафиксировать бинтом и выдержать 6 часов.
• Из лука – луковицу, которая полежала несколько часов в холодильнике, натереть, добавить 1 ст. л. соли. Нанести смесь на пораженную зону, зафиксировать и выдержать 8 часов.
• Из оливкового масла – 1 ст. л. масла смешать с желтком. Нанести средство на голеностоп, зафиксировать и выдержать 8 часов.
• Из капусты – на листах свежей белокочанной капусты сделать несколько надрезов и приложить их к травмированному месту. Обмотать полиэтиленом, выдержать несколько часов.

Первая помощь

Если произошла травма голеностопа, ахиллова сухожилия, повреждение крестообразной связки, то последующее восстановление будет завесить от правильно оказанной первой помощи.

При травме голеностопа алгоритм такой помощи должен быть следующим:

• Снять обувь и носки с поврежденной конечности.
• Обездвижить голеностоп и обеспечить ему полный покой. При отсутствии сильной боли можно наложить тугую повязку. Если боль сильная, прибинтовать дощечку к ноге так, чтобы она захватывала щиколотку и колено.
• Приложить холод к месту травмы. Лучше всего сделать ледяной компресс. Через 20 минут сделать перерыв на полчаса и снова повторить процедуру. Греть пораженное место в первый день ни в коем случае нельзя.
• Положить ногу так, чтобы область голени была выше области таза. Это поспособствует венозному оттоку, и отек немного уменьшится.
• При необходимости передвигаться следует пользоваться тростью.

Следует обязательно посетить врача и сделать все необходимые обследования.

Профилактика

Чтобы не допустить растяжения связок, следует придерживаться таких мер профилактики:

• Вести активную жизнь.
• Перед началом спортивных тренировок обязательно проводить полноценную разминку. Можно использовать бандаж или эластичный бинт в ходе тренировки.
• Следить за весом, не допуская набора лишних килограммов.
• Не допускать чрезмерной нагрузки на мышцы.
• Носить удобную и качественную обувь на невысоком каблуке.
• По рекомендации врача периодически принимать витаминно-минеральные комплексы.

Диета

Чтобы ускорить процесс восстановления, следует скорректировать рацион питания и ввести в него продукты, полезные для суставов. К тому же питание должно быть здоровым и рациональным, так как набор излишнего веса провоцирует дополнительную нагрузку, что очень плохо сказывается на суставах.

Блюда желательно варить, тушить, запекать или готовить на пару. Рекомендуется ограничить количество потребляемых специй, соусов, усилителей вкуса.

Рекомендуется ввести в рацион следующи?