Отеки и гематомы после блефаропластики

Отеки после блефаропластики – естественное побочное явление, характерное для любого хирургического вмешательства. Сама же процедура нацелена на решение эстетических проблем в периорбитальной зоне (врожденных и приобретенных).

В процессе хирург делает один или несколько надрезов скальпелем, удаляет лишнюю кожу и жировую клетчатку, в конце накладывает швы. Во время реабилитационного периода возникает отечность, сопровождаемая зачастую появлением синяков. Подобное явление держится 7-10 дней, однако в силу индивидуальных особенностей или в связи некорректно проведенной работой специалиста оно может не проходить намного дольше.

Причины возникновения

Подтяжка кожи предполагает нарушение целостности дермы и мягких тканей под ней, вследствие чего повреждается сосудистая сеть, поэтому образуются отеки и синяки.

Они могут появиться даже после эндоскопической операции — нескольких проколов достаточно для развития побочного эффекта.

Зона коррекции отличается особой чувствительностью и скоплением сосудов – во время операции они повреждаются.

Происходит сдавливание венозной ткани и капилляров, в результате чего нарушается отток лимфы. Также стенки сосудов становятся более проницаемыми, жидкость из них активно выходит в межклеточное пространство и скапливается в нем.

При трансконъюктивальной блефаропластике проявление побочного эффекта менее заметно. Связано это со способом проведения операции – надрез делается на внутренней стороне века (на слизистой оболочке).

Подобный метод считается не таким травматичным, однако данная процедура имеет ряд ограничений и показана в случае, если нужно скорректировать проблему средней степени.

Как уменьшить последствия

Чтобы минимизировать проблему, необходимо выполнять все назначения и рекомендации врача перед процедурой.

Отказаться от алкоголя. Распитие спиртных напитков провоцирует обезвоживание организма, в результате чего человек начинает испытывать жажду и употреблять большое количество воды.
Исключить из повседневного рациона соль – она приостанавливает вывод жидкости, связывая между собой молекулы воды.

Но даже в этом случае не получится полностью избежать отечности.

Зона формирования

На нижних веках

После блефаропластики нижних век отек держится, в среднем, около недели. Избежать явления практически невозможно в связи с чувствительностью кожных покровов вокруг глаз и особенностями анатомического строения данной области.

В некоторых случаях, в особенности при классическом методе коррекции, возможно распространение отечности на больший периметр, достигающий вплоть до скуловой кости.

На верхних веках

Характерна меньшая выраженность симптома, однако увеличивается срок реабилитации. Обусловлено это тем, что соединительная ткань верхнего века не так активно снабжается кровью, нежели нижнее.

В некоторых случаях возможно появление асимметрии глаз. Причин может быть несколько.

Различная степень вмешательства хирурга в связи с отличающимися изначальными характеристиками век. Если на одном глазу необходимо было удалить большее количество подкожных грыж, то и выраженность отека будет более заметной.
Низкий тонус глазных мышц и не одновременное заживление шва.

Сколько держатся отеки

Отечность проходит примерно через 2 недели.

В некоторых случаях восстановление может занять намного больше времени. Связано это как с индивидуальными особенностями клиента, так и с не выявленными в ходе подготовки противопоказаниями. Среди них выделяют проблемы с мочевыводящей и сердечно-сосудистой системами.

Продолжительность реабилитационного срока зависит от нескольких факторов.

Тип хирургического вмешательства. В случае классического воздействия и достаточно большого объема работ отечность, соответственно, может держаться более 14-16 дней. Для трансконъюктивальной пластики или бесшовной техники характерна низкая степень выраженности отека в связи с меньшей травматичностью во время операции.
Возраст. По мере старения кожных покровов затормаживаются и регенеративные процессы в клетках соединительной ткани. У молодых восстановление протекает куда быстрее.
Индивидуальные характеристики. Если у пациента кожа отличается высокой плотностью, то и отек будет держаться намного дольше. При близко расположенных сосудах к поверхности дермы, возникает и припухлость, и синяк.
Тип кожи. Для более чувствительной и тонкой структуры характерен быстрый период восстановления за счет густой сети кровеносных сосудов. Однако в данном случае отечность всегда сопровождается гематомами, образовавшимися в ходе внутреннего кровоизлияния.
Ярко выраженная подкожная клетчатка. Опухоль держится долго и отличается интенсивностью проявления (т.к. подкожная клетчатка обильно кровоснабжается).

Нормальным явлением считается и систематическое изменение степени припухлости. Так, в утренние часы она может быть сильнее, чем к вечеру. Связано это с тем, что во время сна человек пребывает в горизонтальном положении, в результате чего затормаживается процесс оттока лимфы. именно поэтому многие специалисты рекомендуют ночью отдыхать на высокой подушке.

Степень отечности по дням с рекомендации пластических хирургов

День	Прогресс и советы специалистов
1	Первое проявление отечности. Может наблюдаться как сразу после осуществления операции, так и через некоторое время. Необходимые процедуры выполняет медсестра в стационаре. В домашних условиях нужно максимально снизить физическую активность, использовать выписанные медикаментозные препараты и прикладывать холодные компрессы.
2	Отек проявляется постепенно. Пика достигает ближе к вечеру. В это время на глазах прооперированного в области шва находятся антисептические пластыри или стерильная повязка. Дополнительно появляется синяк, который может доходить до скул.
3-4	Снижается уровень жидкости в межклеточном пространстве. Рекомендуется стараться моргать как можно реже. Допускается принятие не слишком горячей ванны так, чтобы вода с шампунем не попадала на область глаз.
5-7	К концу недели выраженность визуально снижается. В случае наложения нерассасывающегося материала снимаются швы. Убирается пластырь-антисептик.
10	Симптоматика практически сходит на нет, сохраняются только еле заметные припухлости. допускается использование контактных линз и просмотр телевизора, а также умеренная работа за компьютером.
14-20	Внешний вид нормализуется. В редких случаях может просматриваться небольшая ассиметрия. Разрешается использование декоративной косметики после второй недели реабилитационного периода (предпочтение следует отдать средствам для чувствительной кожи).
20-60	Симптом полностью проходит. Возможно возобновление привычного образа жизни. Хирургом могут быть назначены физиопроцедуры.

Как убрать побочный эффект

Для каждого пациента, подвергшегося процедуре блефаропластики, актуален вопрос о том, как минимизировать отечность.

После выписки из стационара врачом будут выданы рекомендации, которые следует неукоснительно соблюдать во избежание осложнений и быстрее пройти реабилитационный период.

Лекарственные мази

Лиотон. Активирует восстановительные процессы кожных рецепторов, повышают уровень сопротивляемости сосудов посредством уменьшения проницаемости стенок. Дополнительно оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект, а также предотвращают возникновение тромбов.
Ретиноевая мазь. Эффективность обусловлена входящим в компонентный состав ретинолом, способствующим подтягиванию и оздоровлению кожных покровов.
Блефарогель. С помощью средства снимается отечность и ускоряется восстановление мелких ран. Дополнительно оказывает увлажняющее действие. Содержит в составе глицерин, сок алоэ и гиалуроновую кислоту.
Гепариновая мазь. Помимо отеков позволяет убрать возникшие темные круги в периорбитальной зоне.
Троксевазин. Борется с отечностью путем ограничения поступающей влаги. Более того, способствует ее естественному рассасыванию.
Афулим. Оказывает тонизирующее действие на стенки сосудов, улучшая тем самым кровообращение.
Траумель. Несмотря на то, что данный гомеопатический препарат предназначен для лечения опорно-двигательного аппарата, он активно используется для снятия отеков. Обусловлено это высоким содержанием травяных отваров в компонентном составе.
Мазь с экстрактом китайского гриба. Оказывает успокаивающее действие на нервную систему, способствует наращиванию интенсивности притока крови. Обезболивает.

Упражнения

Специальная гимнастика необходима для реабилитационного периода. Посредством систематических повторений происходит нормализация тонуса мышечной ткани, и выводятся излишки жидкости.

Упражнения, несмотря на рекомендованную частую периодичность, не вызывают дискомфорта и утомляемости.

Предварительно следует разогреть мышцы – для этого нужно несколько раз отвести глаза в разные стороны до предела. Брови при этом должны оставаться неподвижными.

Запрокинуть голову назад и часто моргать на протяжении 40 секунд, устремив взгляд вверх.
Несколько раз широко открыть и закрыть веки.
Положить пальцы на веки и пробовать открывать глаза. Делать данные манипуляции следует аккуратно, без особого нажима.
Голову вновь нужно запрокинуть назад и сосредоточить взгляд на кончике носа в течение 10 секунд.
Придавить пальцами кожу в височной области и тихонечко оттягивать в сторону.

Шлифовка

Делать лазерную шлифовку после блефаропластики не обязательно. Однако многим пациентам может быть назначена для достижения оптимального результата.

Эффективность заключается в точечном воздействии на определенные слои соединительной ткани на разной глубине посредством лазера, который практически не наносит ущерба поверхности дермы.

Во время процедуры затрагивается только гемоглобин, мелатонин и вода, расположенная в клетках.

Используются следующие виды лазера:

эрбиевый;
карбондиоксидный.

Уход за кожей

Для правильного протекания реабилитационного периода и снятия отеков в области глаз следует придерживаться особого ухода периорбитальной зоны.

В первый день после проведения блефаропластики запрещено умываться проточной водой.

Уход за веками во время восстановления выглядит следующим образом:

двухразовое умывание (по прошествии первых суток) утром и вечером;
массаж низкой интенсивности на зону воздействия;
нанесение лекарственного препарата антисептического характера;
спустя 7 дней возможно использование дополнительно косметологических средств;
через 2-3 недели разрешается применять щадящие скрабы.

Немаловажное влияние на припухшие веки оказывают холодные компрессы: лед является достаточно сильным противовоспалительным агентом.

Однако следует его использовать так, чтобы дерма не подвергалась резкой смене температур. Оптимальный вариант – поместить его в ткань, а после обернуть полиэтиленом. Кожу до этого нельзя нагревать.

Накладываются компрессы в районе скуловой кости и на область век примерно на 20 минут с минимальным интервалом в полчаса. Осуществляются данные мероприятия только в дневное время суток.

Физиотерапия

Снять сильную отечность можно и посредством физиотерапии – под воздействием микротоков припухлость спадает. Достигается результат благодаря стимуляции оттока лимфы и выведения воды из межклеточного пространства.

Массаж

Осуществлять массажные движения следует деликатно, лишь слегка касаясь кожи вокруг глаз во избежание раздражения покровов. Выделяют несколько методов воздействия:

в районе внутреннего уголка глаза;
в височной области;
параллельно линии ресниц, по нижнему веку к центру глаза;
по краю верхнего века в направлении височной кости.

Народные средства

Для снятия отеков с прооперированной зоны можно прибегнуть и к народной медицине, но предварительно следует обратиться за консультацией к специалисту.

Хорошо проходят опухоли после компрессов на основе таких компонентов, как кора дуба, шалфей, липа или ромашка. Неплохо помогает избавиться от проблемы и сок петрушки.

Готовить отвар рекомендуется только из одного ингредиента.

Для приготовления необходимо добавить 1 ст.л измельченного сырья в 0,5 л крутого кипятка, дать настояться.

После остывания следует промокнуть в полученной жидкости ватный диск, отжать и наложить на локальный участок примерно на четверть часа.

Фото до и после

Противопоказания

Дополнительно следует учитывать и ряд ограничений для реабилитационного периода.

Сократить время на просмотр телевизора, работу за компьютером и на чтение.
Максимально защитить глаза от воздействия солнечных лучей и ультрафиолета. В летнее время года использовать очки с затемненными линзами.
Рекомендуется спать на достаточно высокой подушке, однако наклон головы не должен быть слишком сильным.
Исключить из рациона соленую пищу, спиртные (в особенности газированные) напитки. При возможности отказаться от сигарет.
Пить воды не более 1,5 л в день.
Категорически запрещено оказывать механическое воздействие на область век (касаться руками, растирать).
Опускать голову вниз также не следует. Даже во время мытья волос ее необходимо запрокидывать назад.
Первые пару недель отказаться от косметики.
Не заниматься спортом и не выполнять физические нагрузки иного характера.
Не посещать сауну,баню и солярий. Колебания температур (в том числе минусовых) негативно сказываются на процессе восстановления.

Среди противопоказаний к проведению блефаропластики, провоцирующих высокую степень отеков, выделяют:

колебания артериального давления;
онкология;
сахарный диабет;
беременность;
лактация;
плохая свертываемость крови;
патологии печени и почек;
воспалительные процессы в периорбитальной зоне;
месячные;
отслоение глазной сетчатки;
болезни инфекционного характера;
воспалительные процессы в слезных протоках;
конъюнктивит.

Мнение специалистов-косметологов

Отзывы пациентов

Полезные видео

Осложнения после блефаропластики век (пластика век) | Доктор Ирина Василенко пластический хирург

(1601) ДО И ПОСЛЕ БЛЕФАРОПЛАСТИКИ, МОЯ ИСТОРИЯ, ПОДВЕДЕНИЕ ИТОГОВ…

Блефаропластика Моя история | Реабилитация

Гимнастика для глаз после блефаропластики верхних век

Уплотнения и шишки на веках после блефаропластики – осложнение или норма?

Сколько держатся синяки и отеки после блефаропластики?

Динамика по дням

1-2 сутки. Сразу после операции веки отекают. В течение первых часов отек нарастает и достигает максимума к концу 2-х суток. В отдельных случаях возможны гематомы, распространяющиеся на скуловую область.

3-4 сутки. Отек начинает уменьшаться. Синие синяки становятся желтыми, коричневатыми и зеленоватыми, бледнеют и уменьшаются вразмерах.

5-7 сутки. Отечность спадает.

8-10 сутки. Возможны небольшие остаточные припухлости и гематомы. Пациент может вернуться к привычному образу жизни.

10-20 стуки. Лицо выглядит нормально, но внутри тканей еще есть лишняя жидкость – это может проявляться незначительной асимметрией век.

20-60 сутки. Полное заживление и восстановление тканей век после верхней, нижней и круговой блефаропластики: даже внутренние остаточные отеки сходят окончательно.

Такая динамика актуальна, если у вас нет мочевыделительных, сосудистых, других патологий, провоцирующих отечность, и при этом вы соблюдаете все рекомендации пластического хирурга. Кроме этого, на процесс влияют такие факторы, как:

возраст – чем вы старше, тем больше времени нужно вашему организму, чтобы восстановиться;
толщина подкожно-жировой клетчатки – чем она толще, тем больше задерживается в ней воды и медленнее сходят отеки;
толщина кожи – чем она тоньше, тем сильнее видны отеки;
техника и объем операции – чем больше было хирургических манипуляций, длиннее и глубже разрезы для доступа, тем более выражены отеки и дольше реабилитация.

Отеки верхних век держатся дольше, так как в этой области менее активное кровоснабжение.

Что делать при отеках после блефаропластики?

Чтобы лишняя жидкость из зоны верхних и нижних век сошла максимально быстро, придерживаетесь следующих рекомендаций:

спите на спине на высокой подушке – с приподнятыми плечами и головой;
исключите физические упражнения и не наклоняйтесь в течение 2 недель;
избегайте процедур, сопровождающихся нагревом – бань и саун, загара, горячих ванн, тепла от плиты и камина;
не купайтесь в бассейнах и водоемах.

Кроме общих, существуют посуточные рекомендации:

В 1-е сутки после блефаропластики – физическая активность нулевая. К векам прикладывайте сухой холод, обрабатывайте их антисептиками, принимайте антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты, назначенные врачом.
Во 2-3-е сутки можно принять душ и вымыть голову, при этом глаза должны быть защищены от попадания воды. Избегайте занятий, которые сушат роговицу, – не смотрите телевизор, не работайте за компьютером, старайтесь реже моргать.
На 7-10-е сутки можно надевать контактные линзы, начинать читать и работать с ПК, не перегружая при этом глаза.
На 11-14-е сутки можно начинать пользоваться гипоаллергенной декоративной косметикой для глаз.
На 15-60-е сутки можно начинать спать в удобном положении, возобновлять нормальную физическую активность и умеренные тепловые процедуры.

Кроме этого, выполняйте текущие предписания врача, которые он будет давать во время послеоперационных осмотров. Например, специалист может прописать антисептические и противоаллергические капли для глаз, антисептические и рассасывающие мази.

Если отеки долго не проходят

Отеки после блефаропластики дольше держатся из-за индивидуальных особенностей организма, заболеваний с нарушениями микроциркуляции, особенностей техники проведения операции или несоблюдения врачебных рекомендаций. При нарушенной микроциркуляции врач может назначить мочегонные препараты и фитосборы, физиотерапевтические процедуры – ультразвуковую и микротоковую терапию, дарсонвализацию, массаж.

Источник

Блефаропластика избавляет от грыж и нависших век, делает взгляд открытым, а кожу – подтянутой. Но любоваться окончательным результатом можно только через два месяца, когда пройдут отеки и синяки. К счастью, период восстановления можно значительно сократить выполнением несложных рекомендаций.

Отеки после блефаропластики: как убрать синяки, мазь, таблетки

Особенность отеков после блефаропластики верхних и нижних век

Во время операции повреждаются кровеносные сосуды. Это нормально и неизбежно. В результате кровь попадает в ткани, образуя синяки. Организм борется с повреждением и в целях защиты крови от заражения направляет большое количество плазмы. Так появляются отеки после блефаропластики.

Выраженность припухлости зависит от нескольких факторов:

Индивидуальные особенности. При плотной коже отеки менее выражены, но сходят дольше.
Возраст пациентов. У молодых пациентов, у которых регенерация тканей проходит быстрее, восстановление не займет много времени.

После блефаропластики верхних век отеки менее заметны, но держатся дольше. Кожа здесь тонкая и чувствительная.

Отеки после нижней блефаропластики распространяются до скуловой части лица. Но сходят быстрее.

Важное значение имеет вид доступа для проведения операции. После лазерной коррекции сосуды восстанавливаются быстрее, соответственно, синяки и отеки надолго не задерживаются. При операции с иссечением кожи травмированная часть будет заживать две-три недели, а полное восстановление можно наблюдать только к концу второго месяца. Хотя выйти «в люди» можно раньше, и следы от операции будут не особо заметны.

Сколько держатся синяки и отеки после блефаропластики

Припухлость под глазами и на верхних веках заметна не меньше недели. После трансконъюктивальной пластики сходят синяки за четыре дня, после классической операции – за полторы недели. Но это показатели относительные. В каждом конкретном случае только врач скажет, когда спадут отеки, опираясь на разные факторы:

Возраст пациента. Чем старше человек, тем медленнее регенерация тканей и, соответственно дольше проходит восстановление.
Структура кожи. На толстом эпидермисе припухлость менее заметна, и синяков не так много, как на тонком, но восстановление проходит медленнее.
Уровень кровообращения. При замедленном процессе быстро убрать синяки и отеки не получится.
Метод доступа. После трансконъюктивальной бесшовной процедуры отеки проходят полностью за неделю. Через четыре дня они становятся практически незаметными.
Участок инвазии. Отеки после верхней блефаропластики исчезают быстрее, потому что кожа на веках тонкая. Но на ней значительно ярче видны гематомы.
Инфицирование. Если во время операции или при неправильном уходе проникли бактерии во внутренние слои эпидермиса, заживление будет долгим и не пройдет без приема антибиотиков. В некоторых случаях может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.

На одном глазу отек может быть более выраженным и сохраняться дольше. Это зависит от индивидуальных особенностей в связи с асимметрией капилляров. Также разной может быть и инвазия. Если после блефаропластики отекают веки неравномерно, это может означать, что с одной стороны больше изъято кожи.

Как снять отек после блефаропластики с помощью медикаментов

Припухлость и гематома после операции в первые два дня только нарастают. Одновременно чешутся веки, потому что заживает линия надреза. Чтобы не допустить инфицирования тканей, врач прописывает антибиотики. Для устранения дискомфорта, связанного с зудом, синяками и припухлостями – мази: Гидрокортизоновую, Локоид, Лиатон, Траумель, Синякофф. Главное, чтобы у пациента не было аллергии на компоненты медикаментов, иначе отек станет еще больше.

Мазь от синяков надо наносить один или два раза в день, не растягивая кожу век и не попадая на слизистую оболочку. Курс лечения составляет одну неделю.

Дополнительно с первого дня можно принимать таблетки Траумель от отечности под глазами после блефаропластики. Они состоят из растительных компонентов и оказывают разноплановое действие, значительно улучшая состояние.

медикаменты

Народные рецепты от отечности после блефаропластики

Противовоспалительным и обеззараживающим действием славятся травяные сборы. Снять отеки и синяки после блефаропластики помогут примочки с отваром ромашки, шалфея, коры дуба. Стерильные ватные диски следует обмакнуть в процеженную жидкость, слегка отжать и приложить на глаза на 15 минут. Процедуру делать 3 раза в день.

Настой лучше готовить из одного компонента, чтобы наблюдать за реакцией кожи. Травы могут спровоцировать аллергию, вследствие которой усилится зуд.

В качестве аппликатора можно использовать натертый сырой картофель или мелко нарубленную зелень петрушки.

Поскольку реакция организма на компоненты может быть разной, следует получить одобрение офтальмолога для проведения процедуры.

Косметические средства

Кремы немедицинского назначения можно использовать только после заживления травмированных тканей. Действие косметических средств основано на улучшении регенерации тканей и обновления клеток кожи.

Хорошо убирает отеки под глазами крем с ретинолом. Высокой восстанавливающей способностью обладают кремы с экстрактом гриба линчжи и шиитаке. Но применять косметические средства можно только после одобрения врачом.

крем на веки

Дополнительные рекомендации

После блефаропластики синяки под глазами пройдут быстрее, если выполнять все условия реабилитационного периода:

спать только на спине с высоко поднятыми подушками;
не опускать вниз голову, даже при мытье запрокидывать ее назад;
не смотреть телевизор, не читать;
защищать глаза от яркого света темными очками;
стараться меньше моргать;
не пить спиртное, при возможности отказаться от курения;
меньше солить блюда, исключить острые приправы;
пить 1,5 л воды в день;
не выполнять физические нагрузки;
в первый день прикладывать холодные компрессы;
не трогать руками глаза, за исключением проведения обязательных процедур.

Если синяки и отеки после блефаропластики не проходят

Затянувшееся заживление и ярко выраженные признаки операции нуждаются в диагностике. Если долго не проходят отеки после пластики, следует идти на внеплановый осмотр. В зависимости от общего состояния врач назначит один из методов:

При отсутствии серьезных осложнений – использование медикаментов и косметических средств. Через какое-то время проходят отеки самостоятельно.
При сильных головных болях, ухудшении зрения может понадобиться прием препаратов в сочетании с физиолечением.
Если долго не рассасывается гематома, хирург раздвигает края надреза и удаляет кровяной сгусток. Возможно, понадобится сшивание сосуда.

отек после пластики век

Самое опасное, что после блефаропластики длительная припухлость может свидетельствовать о таких серьезных последствиях, как:

Инфекции. Заражение тканей может начаться во время операции при несоблюдении стерильности или во время реабилитации, что более вероятно. Инфицирование вызывает покраснение кожи и дополнительный отек. Как убрать его, врач решает индивидуально. В большинстве случаев назначают антибиотикотерапию и антисептическую обработку.
Эффект вывернутого глаза. Возникает из-за чрезмерного удаления кожи на нижнем веке. В этом случае может быть назначен массаж, наложение дополнительных швов или повторная операция.
Ретробульбарная гематома. Осложнение возникает, если задет крупный сосуд и сгустки крови появились за сетчаткой глаза. В этом случае покраснение и стойкий отек сопровождаются болью при вращении глазницами. Решает проблему дополнительная операция.

При правильном реагировании на свое состояние и выполнении общих рекомендаций уйдут отеки быстро. Блефаропластика не относится к сложным операциям и редко вызывает осложнения.

Источник