Отек ноги после ушиба колена
От падений абсолютно никто не застрахован и вполне может случиться так, что, потеряв равновесие или следствие других причин, человек падает и достаточно сильно ударяется. Довольно часто появляется после ушиба опухоль колена. Это говорит о скоплении жидкости и крови. Помимо этого травму сопровождают такие симптомы, как болезненность, покраснения травмированной зоны, синюшность либо даже кровотечение. Чтобы не допустить осложнений, очень важно качественно оказать первую помощь, если появилась опухоль от ушиба колена.
Причины
Опухоль на колене может появляться при самых разнообразных травмах, в частности, и при ушибах. Такая проблема чаще всего наблюдается после прямого удара при ушибе или на фоне сильного сдавливания. При припухлости отмечается разрыв сосудов, по причине чего изливается кровь.
Сопутствующими факторами, которые в значительной мере повышают риск появления опухоли на колене от ушиба, являются болезни, сопровождающиеся проблемами со свертываемостью крови. Не последнее место занимают патологии, которые характеризуются увеличением ломкости сосудистой стенки.
Симптомы
В месте появления отека после ушиба сустава пострадавшие говорят о появлении болезненности. Главная разница — это явная ограниченность отека. Не наблюдается постепенный переход от отечных структур к неизменным. В дальнейшем опухоль на колене при ушибе распространяется на близ расположенные ткани.
Параллельно отмечаются:
- усиление боли в коленке при ушибе;
- появление ограниченности подвижности, что обусловлено сильными болями;
- ощущения сдавления;
- появление напряжения в поврежденной зоне.
В случае поверхностного расположения опухоли на колене после ушиба, эпидермис становится багрового оттенка. В случае более глубокой травмы может отмечаться локальное покраснение эпидермиса. Только в редких случаях оттенок кожных покровов может оставаться неизменным.
На первом этапе при прощупывании чаще всего отсутствует. В зоне повреждения отмечается уплотнение и резкая болезненность. После формирования ограниченной полости, содержащей жидкую кровь, наблюдается положительный симптом зыбления. Сразу же после ушиба колена нет опухоли, она появляется с течением времени и отмечается напряжение в болезненной зоне.
При благоприятном течении отмечается постепенной уменьшение опухоли в размерах. При неблагоприятном или отягощенном течении отечность может отмечаться еще продолжительный период времени.
Механизм развития
В результате травмы отмечается нарушение целостности тканей, которые находятся вокруг сустава. Травмирование большого количества кровеносных капилляров, которыми пронизаны мягкие ткани затрагиваемой области, приводит к проблеме с циркуляцией крови в зоне повреждения.
Кровеносные сосуды в ответе за оперативное появление припухлости. Проницаемость стенок повышается, жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство. В зоне травмы практически молниеносно отмечается отечность:
- Распад отмерших клеток поврежденных тканей и крови провоцирует высвобождение особых веществ.
- К месту травмы стягиваются иммунные клетки.
Таким образом отмечается асептический островоспалительный процесс — негнойный, без присоединения инфекции. На самых ранних этапах в зоне повреждения временно повышается циркуляция крови и обмен веществ. Это становится причиной повышения температуры в месте ушиба, появления красноты.
Также отмечается болезненность из-за затрагивания нервных окончаний, которые отмечаются в большом количестве в мягких тканях. Они отмечаются по таким причинам:
- сдавление нервов разрастающейся отечностью;
- раздражения медиаторами воспаления.
Кровь из надорванных сосудистых стенок высвобождается в окружающие ткани и в этом месте появляются:
колено с опухолью от ушиба (полость, заполненная кровью из-за повреждения крупных сосудов);
кровоподтеки (кровь, вытекающая из небольших капилляров, равномерно пропитывает ткани).
В зависимости от того, как быстро и грамотно оказана помощь, зависит, сколько будет держаться отек.
Первая помощь пострадавшему
Если отекает нога после ушиба колена, ощущается сильная боль, то пострадавшему необходимо как можно скорее оказать первую помощь. Первое, что потребуется сделать, это приложить к травмированной зоне холодного предмета. Благодаря этому отечность не распространиться на все колено. При этом категорически запрещено держать лед более 20 минут, чтобы не спровоцировать обморожения тканей.
Если все симптомы соответствуют симптоматике ушиба, то больному необходимо оказать следующую первую помощь:
- Колено перетянуть медицинским суспензорием либо эластичным бинтом. Благодаря этому человек не будет ощущать сильного давления на болезненный участок. Также это посодействует снижению нагрузки на ногу.
- Изолировать конечность от любых нагрузок, дав возможность проходить восстановление в лежачем режиме.
- При помощи аптечных средств для наружного использования блокировать воспаление и сильные боли в зоне повреждения. Возможно использовать Кетанов, Нурофен, Финалгон.
- Чтобы опровергнуть риск того, что сильный ушиб сопутствуется переломом или трещиной, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, пройти осмотр, делать УЗИ и пройти рентгенографическое исследование.
- Если колено опухло и болит при ушибе, то строго запрещено применять для терапии тепловые компрессы и разогревающие средства, так как это усилит отечность и спровоцирует воспаление.
- Если кровоизлияние под кожными покровами не проходит, то запрещается растирать колено, чтобы не усугубить ситуацию с замедленной циркуляцией крови.
После проведенных действий рекомендуется транспортировать больного в медицинское учреждение.
Применение медикаментов от отечности
Если колено распухло от ушиба, то врачи назначаются пациентам препараты, способствующие устранению припухлости. Обычно назначаются следующие препараты:
- Флогэнзим. В составе данного медикамента энзимы животного и природного происхождения. Проникая через стенки кишечника, эти составляющие проникают в общее кровяное русло и после направляются к очагу воспаления. Энзимы в ответе за нормализацию циркуляции крови, поддержку доставки микроэлементов и питательных веществ, а также кислорода к поврежденной зоне. Средство помогает бороться с припухлостью, стимулирует активную регенерацию тканей.
- Уймисболь. Данное лекарственное средство имеет в составе натуральные составляющие. В основе медикамента лежит болотный сабельник. Экстракт данного растения как никогда важен, если от ушиба распухают колени. Препарат обновляет ослабленные или травированные клетки, а также характеризуется незначительным по силе анальгезирующим воздействием.
- Диклофенак. Данное лекарство на фармацевтическом рынке представлено в нескольких формах: таблетки и раствор для инъекций. Благодаря этому средство пользуется большой популярностью в травматологии. Активные составляющие очень быстро справляются с болезненностью, характеризуются антифлогистическим эффектом, а также содействует устранению припухлости.
Применение медикаментов при терапии — это важный и неотъемлемый этап. Препараты помогают остановить островоспалительный процесс, побороть отечность. Но обязательно перед применением проконсультироваться с врачом, ввиду достаточно количества противопоказаний и побочных реакций.
Мази от опухоли
При лечении отека при ушибе колена всегда используются средства для наружного использования. Средства покупать только после консультации со специалистом, который определит степень тяжести травмы.
Лучшими средствами, если при ушибах колено распухает, являются:
- Троксевазин. Очень эффективное средство от припухлостей, которое знаменито большим количеством положительных эффектов: антиокислительное, противоотечное, антифлогистическое. Мазь достаточно быстро попадает в глубокие слои эпидермиса и оказывает влияние на очаг проблемы уже в течение 20 минут. Гель наносить на чистый травмированный участок тонким слоем и аккуратными массирующими движениями втирать.
- Траумель С. Рассматривая, как снять отек от ушиба колена, стоит уделить должное внимание данному средству. Это очень эффективная мазь от припухлостей, которая помогает активно восстанавливаться после повреждения. Действующие компоненты лекарства ускоряют регенерацию тканей, повышают тонус капилляров, описываются обезболивающим воздействием. Средство наносить пару раз в сутки, втирая легкими аккуратными движениями. После проведения сеанса обязательно наложить повязку.
- Индовазин. Это комбинированное средство, в составе которого отмечаются сразу два мощных вещества. Это троксерутин и индометацин. Благодаря этому препарат характеризуется противоотечными свойствами, стабилизирует циркуляцию крови, понижает болезненность в ушибленном месте. Средство распределять трижды в сутки в течение 7-10 суток.
- Долобене. Если распухло ушибленное колено, то в аптечке обязательно должен быть Долобене. Средство характеризуется антифлогистическим, местным обезболивающим, антиэкссудативным действиями. Применение нормализует обменные процессы, содействует регенерации поврежденных тканей. Гепарин — это антикоагулянт прямого действия, естественный противосвертывающий фактор организма. Наносить на поврежденный участок пару раз в сутки.
- Цинковая мазь. Основой средства служит оксид цинка, который характеризуется смягчающим и антифлогистическим свойствами. После нанесения уходят припухлость и краснота. Перед использованием эпидермис обязательно необходимо обработать антисептическим раствором. Наносить лекарство пару раз в сутки. При необходимости закреплять компрессы.
- Долгит. Если распухло колено от ушиба, мучают болит, то использовать Долгит. Это нестероидный противовоспалительный препарат, который является модифицированной формой ибупрофена. Благодаря водно-масляной основе средство оперативно проникает в очаг, борется с болезненностью, припухлостью, повышает подвижность.
Существует еще огромное количество препаратов против отечности, каждый из которых назначается, исходя из ситуации, индивидуальных особенностей организма. Если колено опухшее после травмы длительный период и ничего не помогает, то обязательно обратиться к врачу.
Методы физиотерапии
После того как после травмы прошло пару дней специалисты назначаются физиотерапевтические процедуры. Рассматривая, чем лечат ушиб, когда колено опухло, то показаны следующие виды процедур:
- Диадинамофорез. Процедуру проводят с применением анестетиков местного действия. Сеансы назначаются со второго дня после полученной травмы. Длительность терапии не должна быть большей 6 суток.
- УВЧ-терапия. Это техника, которая тормозит действие медиаторов воспаления, содействует расширению капилляров, что хорошее положительное воздействие на лимфоотток. Каждый сеанс по времени занимает 12-14 минут. Продолжительность лечения составляет от 5 до 10 сеансов.
- Криотерапия. Фактор холода понижает степень возбудимости тактильных и болевых волокон, что в дальнейшем подавляет их проводимость. Благодаря процедуре возможно понизить болезненность, прекратить кровоизлияние и развитие припухлости. Во время сеанса активно используются криоагенты, в которых смачиваются тампоны и прикладываются к поврежденной зоне. Продолжительность сеанса от 1 до 4 часов.
- СВЧ-терапия. Данная процедура содействует расширению капилляров, повышению их проницаемости. За счет этого продукты распада в очаге воспаления быстрее выходят из организма.
- Магнитотерапия. Данная процедура повышает фагоцитарную активность лейкоцитов, понижает степень спазма капилляров и сосудов в зоне травмы.
Физиопроцедуры значительно облегчают состояние пострадавшего, но все сеансы должны быть строго согласованы с врачом.
Народные средства для борьбы с опухолью
Рассматривая, что делать, когда опухло от ушиба колено, можно воспользоваться средствами народной медицины. Лечение в домашних условиях возможно при неосложненных травмах, которое помогает очень быстро избавиться от неприятных симптомов. Бабушкины рецепты помогают не только справиться с отеками, но и побороть болезненность, гематому на колене после падения.
Самыми эффективными средствами при ушибе и опухоли колена являются:
- Аппликации из подорожника и ромашки. Для получения целебного средства взять каждого компонента по 1 большой ложке. Травмы залить 100 г водки. Лекарство оставить насыщаться в холодном месте на пару часов. Перед применением нет необходимости процеживать настой. Взять кусочек бинта, пропитать в лекарственном средстве и приложить к пораженному участку. Длительность процедуры составляет полчаса. Рекомендуется фиксировать марлю.
- Ванночки с подорожником. Взять 3 большие ложки сухой травмы и залить 300 мл воды. Поставить томиться на небольшой огонь на 10 минут. Спустя это время отвар снять с плиты, дать остыть, профильтровать и можно приступать к водным процедурам. Для этого в ванну налить воды и добавить полученный отвар. Поместить в ванну пораженную ногу и держать около трети часа. Отечность уйдет очень быстро.
- Аппликации с репчатым луком. Взять луковицу среднего размера, очистить, помыть и натереть на терке. Полученную кашицу прикладывают к болезненной зоне и выдерживать около получаса. Спустя это время смесь удалить. Сок лука оказывает значительный эффект, устраняя воспаление и отек.
- Листья алоэ. Взять листья алоэ, прикладывать к больному колену в чистом виде. Данное растение характеризуется заживляющими и антисептическими свойствами.
- Комплексный компресс с травами. Для получения отвара для процедур взять 2-3 большие ложки полыни, залить водой и поставить на малый огонь на 10 минут. В остуженный отвар добавить сок алоэ в соотношение 1 к 2. Компресс приложить к ушибленному месту и зафиксировать бинтом. Снимать компресс на утро, после чего пройдет отечность.
Данные средства проявляются максимальный эффект, но только важно их использовать в составе комплексного лечения.
Как избежать осложнений
Недостаточно будет просто использовать медицинские или народные средства при опухоли колена при ушибах. Необходимо помнить, что больной конечности обязательно нужен покой. Поэтому важно знать все меры предосторожности, соблюдение которых предупредит возникновение осложнений. К таковым относят:
- Не следует слишком много делать ледяных компрессов. Они могут поспособствовать обморожению кожных покровов.
- Давящий суспензорий должен таким, чтобы приток крови к болезненному участку был уменьшен, но не полностью прекращен.
- Если болезненность и припухлость не проходит, то обязательно обратиться к специалисту.
Важно помнить, что не всегда лечение отека колена от ушиба можно проводить самостоятельно. Чтобы не допустить неприятных последствий, следует уже при первой возможности идти в больницу.
Интересное видео
Источник
Отек колена – одно из наиболее характерных проявлений повреждения, которое появляется после ушиба или носит нетравматический характер. Ушибам подвержены люди всех возрастных групп. Само повреждение не является опасным и не несет угрозу жизни пациента. Однако, отсутствие своевременной помощи чревато развитием осложнений, ухудшающих качество жизни.
Основные проявления
Ушиб – распространенная травма, которую можно распознать по ряду характерных признаков:
- Жалобы на чувство болезненности.
- Повреждения кожных покровов в виде ссадин, царапин.
- Кожные покровы могут приобретать красный оттенок.
- В зависимости от формы и типа повреждения могут наблюдаться такие дополнительные симптомы как припухлость или образование шишки на колене.
- Если со временем шишка увеличивается в размерах – это может указывать на развитие гемартроза.
- Образование гематом.
- Сдавливание нервных окончаний может провоцировать нарушения чувствительности и жалобы на онемение в области пораженной конечности.
Подобное повреждение может сопровождаться развитием посттравматического синовита (скоплением жидкости в суставной полости). Синовит развивается спустя несколько дней после получения ушиба.
Что нужно делать при получении ушиба?
Если при ушибе колена отек возникает сразу после получения травмы важно знать, как оказать пострадавшему первую помощь:
- Пораженный сустав должен находиться в состоянии покоя. Пациенту рекомендовано соблюдение постельного режима для того, чтобы снять дополнительную нагрузку.
- Можно наложить на пораженную конечность повязку с использованием эластичного бинта.
- Для того, чтобы устранить отечность и болевые ощущения к месту повреждения следует приложить холод (например, бутылку с водой из холодильника, обернутую полотенцем). Холод прикладывают по схеме: 2-3 минуты компресса, 10-15 минут перерыв. Можно повторять несколько раз.
- Можно использовать лекарственные препараты из группы НПВП в форме мази или геля, действие которых направлено на уменьшение отека и боли. Это могут быть такие препараты как Дип Релиф, Долобене, Фастум гель, Кетопрофен гель. Для устранения гематом, синяков использую Лиотон гель или Гепариновую мазь.
- Для устранения интенсивной боли используют таблетки, капсулы или порошки для внутреннего приема с обезболивающим эффектом: Нимесил, Диклофенак, Мелоксикам.
Пациента в обязательном порядке следует показать врачу. После очного осмотра, устного опроса и ряда дополнительных исследований специалист поставит точный диагноз и подберет соответствующее лечение.
Проведение диагностики
Опытный специалист может сразу определить, чем обусловлено развитие отека: травмой или воздействием внутренних факторов. Для проведения дифференциальной диагностики пациенту нужно будет пройти следующие виды исследований:
- В обязательном порядке рекомендована рентгенография (в случае необходимости, снимок сделают в нескольких проекциях).
- Артроскопия – в ходе процедуры врач исследует внутреннюю поверхность сустава.
- Магнитно-резонансная томография при подозрении на серьезные повреждения или развитие осложнений.
- Также врач может попросить пациента сдать общий анализ крови.
Развитие гемартроза
После того как произошел разрыв сосуда, обеспечивающего поступление крови во внутрисуставные структуры, часто развивается гемартроз коленного сустава. Данное состояние сопровождается кровоизлиянием в область сустава, сопровождается его увеличением в размерах и изменением формы, которая становится шарообразной, а также чувством болезненности.
Основные причины развития подобного состояния – это травмы. Развитие кровоизлияний в любых других суставах сопровождается самоустранением и не требует оказания медицинской помощи. Однако, коленные суставы являются исключением. При развитии гемартроза необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти соответствующее лечение.
- На первом этапе развития данного состояния наблюдается незначительное увеличение объема сустава. Беспокоит локальная боль в месте повреждения, жалобы на распирающие болевые ощущения отсутствуют. В некоторых случаях пациент свободно может опираться на пораженную конечность, в других – присутствует небольшая ограниченность подвижности.
- На втором этапе наблюдается увеличение отечности, сустав приобретает выраженную шарообразную форму, происходит сглаживание контуров. При скоплениях крови в большом количестве сустав значительно набухает, образуется объемная шишка в области переднебоковых поверхностей.
- Продолжающееся кровотечение провоцирует развитие третьей стадии: образовавшаяся шишка приобретает синюшный оттенок, мягкие ткани – тугие и напряжены.
Для точной постановки диагноза задействуют компьютерную томографию и рентген.
Терапия гемартроза
Подбор стратегии лечения осуществляет травматолог или хирург в соответствии со степенью развития поражения:
- Для устранения первой стадии требуется наложение гипсовой лонгеты, а также использование холода и соблюдение постельного режима. Пораженная конечность должна находиться в приподнятом положении. Проведение пункции на данном этапе обычно не требуется. В дальнейшем пациенту может быть рекомендован курс физиотерапии в виде лечения током. Продолжительность иммобилизации будет зависеть от характера повреждения и индивидуальных особенностей организма пациента.
- Для устранения второй стадии требуется проведение пункции. Данная процедура должна проходить с использованием местноанестезирующих средств. Врач осуществляет введение тоненькой иглы в наружне-боковую поверхность сустава, чтобы оказать обезболивающее действие на область суставной капсулы и мягких тканей. После этого будет использована более толстая и длинная иголка. После того как врач уберет излишки крови суставную полость промывают препаратом Новокаин. При обнаружении интенсивного воспалительного процесса могут быть использованы препараты из группы кортикостероидов на основе гидрокортизона. После этого требуется наложение тугой повязки и обездвиживание пораженной конечности. В некоторых случаях гемартроз может развиваться повторно, поэтому пациенту рекомендовано посетить врача для очного осмотра спустя несколько дней после проведения пункции.
- Если наблюдается развитие третьей стадии требуется госпитализация пострадавшего. Врач назначает дополнительные обследования и выполнят ряд лечебных манипуляций, подбор которых зависит от сопутствующих повреждений и степени их тяжести.
Осложнения
Если образовавшая в результате ушиба шишка постепенно увеличивается в размерах – это указывает на развитие осложнений: гемартроза или синовита. Могут проявляться следующие тревожные симптомы, требующие незамедлительной консультации лечащего врача:
- Жалобы на чувство распирания в области пораженного сустава, увеличение объема коленной чашечки.
- Если попытаться нажать на область колена и чашечка начинает «плавать» — это может указывать на развитие синовита.
Среди наиболее серьезных отдаленных осложнений – развитие артроза.
При первых признаках развития осложнений необходимо обратиться к хирургу или травматологу. Прежде, чем пострадавший попадет в больницу необходимо обеспечить пораженной конечности покой: нога находится в горизонтальном положении, под нее подкладывают небольшую подушечку. К месту повреждения прикладывают холод. По пере необходимости могут быть использованы препараты с обезболивающим действием.
Если пациента продолжают беспокоить интенсивные отеки и повторное развитие гемартроза требуется проведение комплексной, более детальной диагностики. Подобный симптом может указывать на повреждение хряща, лечение которого требует особого внимания и дополнительных усилий. В данном случае может быть рекомендовано проведение артроскопии коленного сустава – лечебно-диагностической методики, при помощи которой можно не только выявить причины повторного развития осложнений, но и направить усилия на их устранение. В некоторых случаях может потребоваться удаление поврежденных элементов хрящевой ткани.
Прогноз для пациентов
Прогноз для пациентов, которые столкнулись с отеками при ушибе коленей в большинстве случаев благоприятный. При своевременном обращении за медицинской помощью и выполнении всех рекомендаций врача риск развития осложнений минимален.
При этом следует помнить о том, что поврежденную конечность нельзя напрягать на протяжении 4-6 недель после получения повреждения. В зависимости от возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний период восстановления может занять больше времени.
Источник