Отек лодыжки с гематомой

Ушиб лодыжки, или голеностопного сустава, — это довольно распространенная травма, особенно среди спортсменов. Если не диагностировать болезнь вовремя, то она может прогрессировать. Поэтому так важно знать о симптомах и способах лечения патологии.

Симптомы ушиба лодыжки

Симптоматика при ушибе лодыжки может быть довольно разнообразной. Болезнь может резко проявляться целым комплексом неприятных ощущений, а может протекать в скрытой (латентной) форме.

Ушиб – это закрытая травма, то есть у больного возникает нарушение функционирования сустава без открытого повреждения кожных покровов.

К признакам ушиба относятся:

1. Сильнейшая боль, возникающая при ходьбе;
2. Гематомы и отеки в области лодыжки (часто эти признаки приводят к усилению болевого синдрома);
3. Кровоподтеки на поверхности кожи;
4. Хромота во время ходьбы из-за сильной боли.

Патология обычно начинается остро, с сильной боли, которая усиливается при малейших движениях. Неприятные ощущения могут сохраняться очень долгое время (до нескольких суток). Больной не знает, что делать, не имеет возможности нормально ходить, иногда даже не способен встать.

При прогрессировании патологии щиколотка отекает, возникают гематомы, затем возможно присоединение такого осложнения, как защемление нерва. В этом случае пострадавший ощущает онемение и покалывания кожи сначала в области стопы, а затем и по всей коже ноги.

Клиническая картина ушиба часто похожа на симптоматику закрытого перелома или растяжения. Каждая из перечисленных патологий имеет свои особенности, на основании которых врач определяет, что делать в каждом конкретном случае. Важно вовремя пройти полное обследование, чтобы отличить эти патологии друг от друга.

Классификация

В зависимости от выраженности клинической симптоматики специалисты выделяют несколько основных типов ушибов.

К ним относятся:

1. Легкая степень. На начальных стадиях повреждения минимальны, связки не травмируются, поэтому интенсивность боли довольно низкая, а отека и гематом практически нет.
2. Средняя степень. При более тяжелом течении заболевания дискомфорт в области щиколотки значительно усиливается, так как при данной форме уже имеется разрыв связок. При этом у больного возникает отечность, которая заметна внешне.
3. Тяжелая степень. При запущенном течении заболевание сопровождается сложными осложнениями, которые ухудшают состояние пациента и препятствуют его выздоровлению. На этой стадии иногда может даже нарушаться строение сустава. Из-за разрывов связок кости больше не скрепляются друг с другом и могут выходить из суставных поверхностей с характерным щелчком.

Любая, даже легкая, форма заболевания требует срочного лечения. Своевременное обращение к врачу дает возможность выявить патологию на ранних стадиях и сразу же начать терапию.

Осложнения

При отсутствии правильного лечения ушиб может сопровождаться тяжелыми осложнениями.

К ним относятся:

1. Гемартроз. Данная патология представляет собой скопление крови в полости сустава. Она возникает в тех случаях, когда повреждаются сосуды, располагающиеся в области суставной капсулы.
2. Артроз. Постоянное патологическое воздействие на ткани щиколотки приводит к тому, что в них развиваются патологические изменения дегенеративного характера.
3. Воспаление синовиальной оболочки. Данная оболочка покрывает суставные поверхности. Если она повреждается в каком-либо месте, то в соседних участках развивается реакционное воспаление.
4. Синдром Зудека. Вследствие сниженной подвижности, которая появляется из-за ушибов, у больного в нижних конечностях возникают нарушения кровотока. Внешне это проявляется усилением отечности и бледностью, «неестественностью» кожи.

Таким образом, спектр осложнений заболевания зависит от того, насколько долго патологические факторы воздействуют на лодыжку.

Диагностика заболевания

Появление симптомов повреждения лодыжки – повод обратиться к врачу. Многие пациенты думают, что делать ничего не нужно, можно лечиться на дому, используя только народные средства, однако это неверно. Такие методы терапии могут снять симптомы заболевания, например, снизить болезненность, однако они не воздействуют на причину патологического процесса. Лечение должно проводиться исключительно под контролем врача.

На приеме специалист сначала проводит расспрос пациента. Важно рассказать доктору, когда впервые появились симптомы, с чем они были связаны. Возможно, было какое-либо падение или незначительная травма, на которую пациент просто не обратил внимания. Нужно четко сформулировать свои жалобы, охарактеризовать их изменения с течением времени.

После этого врач проводит осмотр ноги больного. Он отмечает характер болезненности, при опухании ноги определяется наличие отека и гематом, кровоизлияний на поверхности конечности. На основании полученных данных устанавливается предварительный диагноз и назначается обследование.

Основным методом диагностики ушиба лодыжки является рентгенологическое исследование. На снимке можно оценить целостность связок, состояние костных структур, выявить возможные признаки растяжения или перелома. Это поможет определить степень ушиба и подобрать тактику терапии, соответствующую конкретному клиническому случаю.

Видео

Видео — Ушиб лодыжки

 Первая помощь при ушибе лодыжки

Многие люди не знают, что делать, если опухла нога, стоит ли обращаться к врачу. Ушиб голеностопного сустава – это состояние, которое требует неотложной помощи.

До приезда скорой необходимо:

1. Высоко поднять ногу и зафиксировать в таком положении;
2. Дать больному Рицинол, чтобы купировать боль и снизить выраженность отека;
3. Приложить к голеностопному суставу лед или сделать холодный компресс на данную область;
4. Туго перебинтовать поврежденное место.

Забинтовывать ногу нужно с кончиков пальцев, постепенно поднимаясь вверх почти до колена. Повязка должна зафиксировать голеностопный сустав в одном положении, что поможет снизить болевые ощущения у человека и предотвратит осложнения, возможные при излишней подвижности поврежденных костей.

Бинтовать нужно не слишком туго, так как при этом можно пережать артерии ноги и нарушить кровообращение, что только усугубит патологический процесс. Натяжение должно быть умеренным.

Лечение

Лечение ушиба лодыжки должно быть комплексным. Оно проводится в несколько основных этапов.

Сначала очень важно провести полную иммобилизацию конечности. Для этого на ногу накладывают шину или гипсовую повязку. После этого человеку проводится рентгенография. На основании особенностей повреждения (наличия разрывов связок, сопутствующих нарушений) составляется план дальнейшего лечения.

Комплексная терапия заболевания в остром периоде заболевания включает в первую очередь применение анальгезирующих средств. Они могут иметь общее и местное воздействие.

В эту группу входят:

1. Нимеслид;
2. Кетонал;
3. Найз;
4. Мовалис.

В случае сильных болей, которые не купируются обычными анальгетиками, больному назначаются внутримышечные инъекции более сильных препаратов (Метамизола, Прокина).

Для профилактики присоединения инфекции у некоторых больных используются антибиотики.

На данный момент наиболее распространены следующие группы препаратов:

1. Амоксициллин или Амоксиклав;
2. Цефазолин, Цефепим;
3. Эритромицин;
4. Ципрофлоксацин.

Антибиотикотерапия должна проводиться под контролем врача, так как у препаратов данной группы есть ряд серьезных побочных эффектов.

В полости поврежденного сустава может скапливаться патологическая жидкость. Чтобы ее удалить, проводится пункция – в сустав вводится длинная игла, после чего его содержимое откачивается шприцем. Такая методика используется в тех случаях, когда имеется массивный отек голени и стопы.

После окончания острого периода начинается период реабилитации. Его основной целью является ускорение заживления мягких тканей и восстановление нормальной подвижности поврежденного голеностопного сустава.

Большое значение во время восстановительного периода имеет лечебная физкультура. Лечащий врач человека разрабатывает для него специальный комплекс упражнений, который нужно делать ежедневно. Поначалу нагрузка на сустав минимальная, продолжительность тренировки составляет всего 10-15 минут. По мере улучшения состояния пациента время занятий и интенсивность упражнений увеличивается.

Для улучшения кровообращения в тканях и ускорения заживления применяется массаж. Больному рекомендуется обратиться к специализированному массажисту, так как он способен правильно рассчитать нагрузку на больную ногу и не усугубить состояние пациента.

В реабилитационном периоде используются различные физиотерапевтические методики лечения.

Это может быть:

1. Электрофорез;
2. Диадинамические токи;
3. Ультразвук;
4. Высокочастотная терапия;
5. Магнитотерапия.

Воздействие на область поврежденного сустава стимулирует регенерацию клеток и снимает болевые ощущения.

Во время восстановительного периода пациент должен продолжать использование противовоспалительных и анальгезирующих средств. Они назначаются в виде гелей или мазей, так как такая форма наиболее удобна для применения.

Таким образом, ушиб голени – это тяжелая травма, которая при отсутствии должного лечения может привести к серьезным последствиям для состояния пациента. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу при обнаружении симптомов.

Раннее выявление заболевания обеспечит быстрое выздоровление пациента.

Похожие статьи

Одна из уязвимых и наиболее травмируемых зон ноги – щиколотка, на которую приходится большая нагрузка при движении. Нередко при ходьбе доводится торопиться, ускорять темп, особенно если это происходит в обуви на высоком каблуке, то риск повреждения значительно возрастает. Поэтому вопрос: «Подвернула ногу опухла щиколотка что делать, как оказать первую помощь и как лечить травму?» очень актуален.

Симптомы ушиба лодыжки

Если повреждена щиколотка, это может быть симптомом серьезной травмы:

1. Растяжение,
2. Разрыв, надрыв связок,
3. Вывих, подвывих,
4. Перелом.

Растяжение

Если подвернул ногу, и в результате неправильно распределенной нагрузки образуется растяжение связок голеностопа. Тяжесть травмы зависит от количества травмированных сухожилий и количества разорванных волокон в каждом сухожилии.

Растяжение сопровождается следующими симптомами:

• Боль, которая практически не беспокоит в состоянии покоя,
• Незначительная припухлость в области повреждения,
• Трудности при ходьбе.

Растяжение может касаться одной или нескольких связок одновременно.

Надрыв, разрыв связок

При подобном повреждении, наблюдаются следующие, более интенсивные, симптомы:

• Припухлости в области лодыжки,
• Воспаление и гематома места надрыва,
• Сильная боль,
• Нестабильность в суставе.

При разрывах или надрывах связок стопа может двигаться в разные стороны, это влечет серьезные осложнения.

Вывих, подвывих

Вывих имеет несколько степеней сложности, в зависимости от симптоматики:

• Нарушение функции сустава,
• Отек щиколотки (в тяжелых ситуациях – отек всей стопы),
• Гематома,
• В момент травмы происходит щелчок в суставе,
• Болезненные ощущения при ходьбе (при осложнении – боль отдает в колено).

Перелом

Перелом является тяжелой степенью повреждения лодыжки и появляется при неудачном приземлении на ногу во время прыжка с высоты, падении, беге. При закрытых переломах, первично наблюдается вывих и опухлость ступни, а также следующие дополнительные симптомы:

• Резкая, сильная боль при движении и пальпации,
• Деформирование суставов,
• Ушиб щиколотки,
• Противоестественная подвижность,
• Отек щиколотки,
• Кровоподтек,
• Онемение конечности.

Когда опухла нога необходима консультация и помощь врача, понадобится прием обезболивающих препаратов, врач наложит гипс на лодыжку.

Первая помощь при ушибе щиколотки

Травма голеностопа – это неприятно и очень больно, в таком случае важно знать, какие первичные действия необходимо сделать.

Общие экстренные меры, если подвернулась и опухла щиколотка:

1. Человек испытывает боль и, возможно, шок, поэтому его нужно успокоить, чтобы пациент не усугубил травму.
2. Обездвижить травмированную конечность.
3. Исключить нагрузку, держать стопу в покое.

В зависимости от каждой конкретной травмы, есть индивидуальные рекомендации оказания экстренной помощи.

Растяжение

1. Снять обувь, уложить аккуратно ногу в горизонтальное положение, лучше на возвышенность, обездвижить и обеспечить комфорт.
2. Приложить холодный компресс (не использовать тепло!).
3. Зажать голеностоп тугой повязкой, зафиксировать его к голени под прямым углом. При этом нужно учитывать, что повязка не должна пережимать кровоток. Снять ее спустя 3 часа.

Дополнительное лечение при таком незначительном повреждении зачастую не требуется.

Надрыв, разрыв связок

Если случился разрыв связок и опухла стопа, необходимо принять комфортное положение и положить травмированную ногу выше горизонтального уровня тела, для этого можно использовать подушку или валик. Также когда произошел ушиб щиколотки опухла нога, необходимо предпринять следующие меры:

• Приложить холодный компресс на 15-20 минут, чтобы устранить боль и снять отечность, затем через 1 час повторите процедуру.
• Сделать фиксацию голеностопа тугим жгутом, так чтобы между поврежденным участком и голенью оставался угол в 90 градусов.
• Принять противовоспалительный и обезболивающий препараты (Ибупрофен, Нимид), рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
• В дальнейшем можно использовать обезболивающую и противовоспалительную мазь для обработки травмированного участка (Диклофенак, Кетопрофен).

После этого следует обратиться в травмпункт или районную поликлинику, где назначат необходимое лечение.

Правильное выполнение всех предписаний, предотвратит развитие осложнений и позволит существенно сократить реабилитационный период.

Вывих, подвывих

В случае вывихов, необходимо знать, как лечить и что делать до приезда медиков:

• Разместить ногу в комфортное положение, подложив под нее валик или небольшую подушку.
• Зафиксировать голеностоп, предотвратив движение.
• Наложить тугую повязку или шину, проследить чтобы не был пережат кровоток, не появилось онемение.
• Для снятия первичных болезненных симптомов разрешено принять обезболивающий препарат (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил).

После этого обратиться к врачу за консультацией, чтобы специалист назначил схему реабилитации в зависимости от того, насколько тяжелым было подворачивание стопы.

Перелом

Перелом – сложная травма, при которой необходимо срочно обратиться к врачу, но первоначально с этим недугом придется справляться самостоятельно:

1. Обездвижить конечность, предотвратить смещение костей.
2. При появлении кровотечения – наложить жгут выше места перелома.
3. Провести обработку раны перекисью водорода, йодом, хлоргексидином.
4. Наложить шину: бинтом зафиксировать травмированную щиколотку изнутри и снаружи к любому подручному материалу (палка, доска и т.д.). Это поможет предотвратить смещение сломанной кости. Только в таком положении можно транспортировать пациента в больницу.
5. Принять обезболивающий препарат (Анальгин, Ибупрофен, Нимид).

Важно! Категорически запрещено самостоятельно вправлять перелом, без необходимого опыта и знаний.

Диагностика

При обращении к врачу, нужно будет пройти ряд исследований травмированного участка, чтобы поставить точный диагноз и понимать ушиб лодыжки опухла нога что делать.

Для диагностирования отёка области щиколотки используют один из самых простых способов – рентген. Более информативные, которые дают возможность оценить состояние мягких тканей, суставов – это КТ и МРТ. Благодаря современным способам диагностирования, можно точно определить, как лечить травму.

Эффективные схемы лечения

В каждом конкретном случае, когда подвернула ногу опухла щиколотка что делать зависит от области и степени повреждения.

1. При необходимости удаляется кровь из сумки сустава. Благодаря этому уменьшается отек щиколотки, после можно накладывать шину.
2. Чтобы снизить время выздоровления назначают противовоспалительные и нестероидные препараты. Часто применяют Диклофенак, Троксевазин, Фастум гель, Финалгон, Нурофен, которые стимулируют циркуляцию крови, позволяют купировать боль и воспаление.
3. Для регенерации в период восстановления назначают физиопроцедуры, массаж и лечебные грязи.

Комплексная терапия позволяет уберечь связки и предотвратить повторные травмы голеностопа.

Средства нетрадиционной медицины

Натуральные отвары и настои помогают справиться с болью, если подвернул лодыжку опухла стопа, а также снизить отечность, ускорить выздоровление:

1. Смешать измельченные зубчики чеснока (3 шт.) и яблочный уксус (2 ст. л.), настоять 12 часов и прикладывать компресс на ночь.
2. Смочить ватный тампон в заварке крепкого чая, прикладывать к опухшей щиколотке на 2-3 часа. Повторять до снижения дискомфортных симптомов.
3. Компресс из 100 мл водки и 2 ч. л. цветков пижмы приложить к травмированной зоне, сверху укрыть полиэтиленом и перебинтовать. Накладывать новый компресс каждые 8 часов, это поможет при опухании ноги.
4. Молочный компресс выполняется аналогично водочному, но в этом случае необходимо использовать теплое натуральное молоко.
5. Настойка листьев девясила применяется для примочек. Для этого нужно мелко нарезать 3 ст. л. травы и залить 250 мл крутого кипятка, настаивать 30 минут.
6. Если прикладывать к травмированному участку листья капусты на ночь, это снимает сильную, ноющую боль и воспаление.
7. Тертый картофель приложить к поврежденному участку на ночь, утром смыть массу теплой жидкостью.
8. Эффективны ванночки с морской солью. На 2 литра теплой воды взять 5 ст. л. крупной морской соли, дождаться полного растворения, держать ногу в ванночке около 40 минут. Для лучшего результата можно добавлять эфирные масла пихты, эвкалипта, ели.

Чтобы быстро и эффективно устранить отечности и боли, не стоит затягивать с лечением. Для профилактики повреждений щиколотки, рекомендуют больше заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Загрузка…