От ушиба образовалась липома

Жировик (липома)

Общие сведения

Термин «липома» происходит от латинского слова «жир». Это соединительнотканная доброкачественная опухоль. Развивается она в слое соединительной рыхлой ткани под кожей, может проникать вглубь, развиваясь между мышцами и пучками сосудов до надкостницы. Код липомы по МКБ-10 — D17. 9 (доброкачественное новообразование жировой ткани неуточненной локализации).

Говоря о том, липома — что это за болезнь, следует отметить, что в народе болезнь, которую по-научному называется липома, часто определяют как жировик. Такая опухоль медленно увеличивается, имеет мягкую консистенцию, она подвижна и безболезненна. Чаще всего такое образование развивается в тех местах, где жировой ткани мало: на плечах, вверху спины, снаружи бедра. В большинстве случаев такая опухоль не представляет опасности с точки зрения перерождения в злокачественную. Но в редких случаях липомы в подкожно-жировой клетчатке все же перерождаются в липосаркомы (злокачественные образования).

Липома развивается из жировой ткани, она является одной из наиболее распространенных опухолей мягких тканей. Часто такие образования бывают множественными, иногда они появляются симметрично. Существует много разновидностей таких опухолей, которые имеют определенные морфологические и клинические особенности. Одинаково часто такие опухоли развиваются у мужчин и женщин. Средний возраст появления липом – 40-60 лет.

О том, как выглядит липома, почему она появляется, а также как отличить жировик от опухоли и избавиться от такого образования, речь пойдет в этой статье.

Патогенез

В настоящее время отсутствует единое мнение о патогенезе липомы. В одних источниках эту опухоль считают гипертрофированной жировой тканью, в других – истинным новообразованием. При возникновении опухолей в тех областях, где жировая ткань отсутствует, их развитие связывают с метапластическим преобразованием клеток соединительной ткани.

Существует теория, что локальное скопление адипоцитов происходит вследствие хромосомных аномалий, затрагивающих гены, которые отвечают за синтез ТАГ-липазы. Этот фермент регулирует расщепление жиров и энергетическое обеспечение организма.

Также есть теория по поводу того, что подкожные жировики появляются вследствие чрезмерного депонирования липидов в клетках жировой ткани. Определенные предпосылки для возникновения таких образований появляются уже в период эмбрионального развития, когда жировая ткань только закладывается. Впоследствии, во взрослом возрасте может образоваться жировик на руке под кожей или опухоль в других местах.

Классификация

Жировая ткань может разрастаться в разных местах. Соответственно образуются разные виды липомы. Все виды жировиков определяются в зависимости от ряда характеристик (место расположения, особенности строения – как выглядит образование, гистологические особенности и др.).

В зависимости от места локализации выделяют такие виды жировиков:

• Подкожная – развивается в подкожно-жировом слое кожи.
• Забрюшинная – образуется в жировой ткани живота.
• Периневральная – такие опухоли окружают нервные стволы, сдавливают их. В данном случае ответ на вопрос, может ли болеть липома, положительный. Если жировик воспалился и болит, следует обратиться к врачу. Чаще всего такие липомы развиваются в месте прохождения срединного нерва.
• Внутриорганная – может развиваться в миокарде, легочной и костной ткани.
• Суставно-синовиальной оболочки и сухожилий – развиваются в полости сустава, между сухожилиями.
• Межмышечная или внутримышечная– может появиться, если была удалена липома между мышечными волокнами, и при этом жировая ткань очищена не полностью. Такое образование часто рецидивирует.
• Люмбосакральные (эпидуральные) – развиваются в спинномозговом канале, возле позвонков. Могут появляться у больных ссиндромом Кушинга, при доброкачественных опухолях в гипофизе.
• Ангиолипома – липома почки.
• Аденолипома – локализуется около потовых желез.
• Миолипома – образуется между мышцами и сухожильными волокнами.

В зависимости от особенностей строения определяются:

• Классические – образуются исключительно из жировой ткани.
• Кольцевидные шейные – развиваются в клетчатке подкожного жира, образуя своеобразное «ожерелье» вокруг шеи.
• Древовидные – появляются на фоне воспаления вокруг суставов. Разрастаются внутри крупных суставов.
• Капсулированные – разрастаются во внутренних органах на кожно-жировой ткани их внутренних поверхностей.
• Кавернозные (ангиолипомы) – образования, сквозь которые проникают кровеносные сосуды.
• Петрифицированые (окостенелые) — появляются при отложении солей кальция.
• Липофибромы (мягкие) – в полости таких образований присутствует жировая ткань и жидкость.
• Фибролипомы (плотные) — в образовании есть жировая и соединительная ткани.
• На ножке – образования, отсоединившиеся от эпителия и образовавшие ножку
• Миксолипомы – развиваются, когда смешиваются слизистая и жировая ткани.
• Миелолипомы – в состав таких образований входят гемопоэтические элементы. Образуются в малом тазу, забрюшинном пространстве и надпочечниках.
• Гиберномы — атипичные образования, появляющиеся, когда нарушаются обменные процессы, и в организме активно образуется бурый жир.

В зависимости от гистологического строения выделяют такие виды липом:

• Узловатые – образования внутри капсулы разделяются на дольки разных размеров. В большинстве случаев образуются липомы именно такого типа.
• Диффузные – развиваются в основном при системных болезнях, связанных с нарушением жирового обмена.

Причины липомы

Причины возникновения жировиков на теле могут быть разными. Липома может быть как самостоятельным образованием, так и появляться на фоне других заболеваний. Основные причины возникновения липомы– это разрастание и уплотнение подкожного жира. А спровоцировать этот процесс могут следующие факторы:

• Наследственная расположенность — липоматоз наследуется по аутосомно-доминантному типу. Если заболевание диагностировалось у родителей, то вероятность появления у детей такого образования равно 75%.
• Нарушения на этапе эмбрионального развития — причиной образования жировиков в нехарактерных местах связано с дистопией зачаточных жировых клеток.
• Ряд болезней и синдромов — ответом на вопрос, почему появляются липомы, может быть наличие определенных патологических процессов в организме. Это болезнь Маделунга, болезнь Деркума, синдром Коудена и др.
• Эндокринные нарушения – риск развития жировиков повышает гипофункция гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез. Липоматоз может быть связан и с изменением уровнем эстрогенов, болезнями половой сферы, злокачественными образованиями верхних дыхательных путей.
• Недостаточно активный образ жизни – приводит к застойным явлениям, отчего образуются отложения жира и закупорка протока желез.
• Нарушение трофики тканей – вследствие нарушения питания нервных тканей свободный жир накапливается в подкожно-жировом слое.
• Травмы – после травмирования нарушается питание клеток и обменные процессы. Вследствие этого сальные железы могут закупориваться. С травмами могут быть связаны причины возникновения жировиков на лице.
• Неправильный уход за кожей – этот фактор иногда является объяснением того, почему появляются белые жировики на лице. К этому может привести использование очень жирных кремов или некачественное очищение кожи после косметики. Белые жировики часто являются следствием закупорки протоков желез.
• Возрастной фактор – несмотря на то, что подкожные жировики могут появиться в любом возрасте. Однако после 30-40 лет обменные процессы замедляются, а также снижаются защитные механизмы организма. Поэтому после этого возраста липомы появляются чаще.
• Неправильное питание – появление жировиков может спровоцировать продолжительное недостаточное поступление в организм питательных веществ.
• Вредные привычки – они приводят к ухудшению функции иммунной системы и нарушению обменных процессов.
• Общие заболевания – болезни печени, системы пищеварения, мочевыводящей системы, сахарный диабет и другие заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, гормональным дисбалансом.

Симптомы

Жировики на теле распознать несложно, так как клиническая картина липомы характерна.

• Консистенция опухоли мягкая, она окружена выраженной капсулой, подвижна относительно к тканям, которые ее окружают. Если немного надавить на образование, оно будет смещаться в сторону. В местах, где опухоль постоянно сдавливается, она может срастаться с тканями и становиться менее подвижной.
• Консистенция жировиков на теле напоминает желе или тесто. Если липома глубокая, она может иметь более плотную консистенцию.
• Как правило, болезненных ощущений у людей с такими образованиями не возникает. Но иногда, если нервные окончания затрагиваются, человек может чувствовать боль. При развитии липомы в местах, где происходит постоянное трение, соприкосновение с одеждой или травмирование (под мышкой, на соске, под грудью и др.), могут появляться потертости и нагноение.
• Болезненность может отмечаться в таких случаях: если липома граничит с нервными окончаниями (периневральная липома); если образование сдавливает нервные ткани; если содержимое опухоли воспалено или инфицировано.
• На теле жировики имеют вид небольшого бугорка. Изначально их размер не больше горошины, поэтому часто человек может не замечать таких образований. Со временем образования могут увеличиваться.
• Чаще всего такие образования появляются в верхней части тела — на груди, плече, спине, локте, лице, руках. Реже они образуются на животе, в паху, на попе, ногах. На ладонях и ступнях жировики не образуются, так как в этих местах нет подкожного жира.
• Иногда возможно развитие множественных липом. Если у человека много жировиков на теле, что это значит, врач определяет в процессе исследования.

Жировики на лице

Говоря о том, как выглядит липома на лице, следует отметить, что, как правило, ее воспринимают как косметический дефект. Если белые жировики или подкожная липома появляются на лбу, на щеке, подбородке или на носу, это приводит, прежде всего, к психологическому дискомфорту и появлению комплексов. Поэтому очень важно определить причины возникновения таких проявлений и провести назначенное врачом лечение. Иногда липома появляется за ухом или на мочке уха.

У ребенка жировики на лице могут появляться сразу после рождения. Однако у новорожденного такое состояние является физиологическим. Жировики на щеках, возле глаз и губ формируются вследствие недоразвития сальных желез. Но, как правило, такие образования на протяжении трех месяцев проходят самостоятельно.

Жировик на веке

Чаще всего появляются белые жировики на веках, которые развиваются на нижнем веке, возле глаза. Как правило, жировики под глазом имеют вид желто-белых небольших узелков. Плотная подкожная липома в этих местах – относительно редкое явление. Несмотря на то, что боли и особого дискомфорта они не вызывают, люди стремятся избавиться от жировиков в таких местах. Важно учесть, что самостоятельное удаление таких образований может усугубить ситуацию. Поэтому если появился жировик на глазу, необходимо обратиться к специалисту, который подскажет оптимальный метод, чтобы убрать такое образование. Следует отметить, что подобное образование, развивающееся на белке глаза, не является жировиком.

Жировик на шее

Липома на шее, как правило, также не вызывает болевых ощущений и является косметическим недостатком. Однако если такое образование возникает на шее сзади или спереди, оно часто травмируется и сдавливается. В итоге происходит частое травмирование и сдавливание, а это провоцирует уплотнение и кальцинирование образования. В некоторых источниках отмечается, что липома на шее у ребенка и взрослого может быть признаком заболевания Маделунга, при котором происходит деформация костной ткани.

Жировик на голове

Случается, что липома на голове формируется в волосистой ее части (на макушке, на затылке), поскольку в этих местах также есть подкожная жировая ткань. Причины появления таких образований, кроме описанных выше, могут быть связаны с болезнями щитовидной железы. Отмечено, что липомы на голове чаще развиваются у женщин. Появляются такие образования и у детей, что часто бывает связано с потреблением большого количества вредных продуктов, что ведет к засорению протоков сальных желез. Это приводит к появлению уплотнений. Как избавиться от таких образований на голове, и к какому врачу обратиться, зависит от особенностей заболевания. За жировиками у детей ведется тщательное наблюдение, при необходимости проводится их удаление.

Жировик на ноге и руке

Если жировик на руке или ноге образовался в местах сгиба, происходит его постоянное травмирование, и опухоль постепенно уплотняется. Если на руке опухоль образуется на открытых участках, то на протяжении длительного времени она, как правило, остается небольшой и мягкой. Удаляют ее по показаниям или в том случае, если она расположена в месте изгиба. На ногах такие опухоли встречаются реже. Показания к их удалению аналогичны.

Жировики на половых органах

Жировики на половых губах появляются в виде небольших уплотнений, напоминающих внешне прыщи. Иногда при появлении липом на половых губах или клиторе просматривается жировое содержимое образования, так как кожа в этих местах тонкая. Внешне опухоль выглядит как бугорок, возвышающийся над поверхностью кожи. Новообразование в паху может быть разных размеров. Как правило, оно не вызывает боли и обнаруживается случайно. Однако при самостоятельном вскрытии липомы может отмечаться боль, воспаление, а впоследствии образуется свищ.

У мужчин может развиваться жировик на мошонке или на яйцах. Как и при образовании такой опухоли в других местах, она легко смещается при нажатии и напоминает горошину. На ранних стадиях жировики на мошонке не вызывают дискомфорта, но при воспалительных процессах в таком образовании может появляться боль и гнойное содержимое.

Немалое волнение у мужчин вызывает появление жировика на половом члене. Развитие такой опухоли на пенисе – достаточно редкое явление. Несмотря на то, что болезненности в таких случаях, как правило, нет, при обнаружении липомы мужчине следует обратиться к врачу, чтобы не допустить ее разрастания.

Жировик на спине

Очень часто липома на спине длительное время остается незамеченной. Если жировик не рассосался самостоятельно, со временем он постепенно разрастается. Человек ощущает такое образование, когда оно начинает увеличиваться, уплотняться, или когда развивается воспаление. В такой ситуации необходимо удаление образования хирургически, так как избавиться консервативными методами от разросшегося уплотнения будет сложно.

Липома молочной железы

Говоря о том, что такое липома молочной железы, следует отметить, что липома и фибролипома молочной железы – это доброкачественные опухоли, которые редко становятся злокачественными. В молочной железе много подкожно-жировой клетчатки, следовательно, для развития жировиков это благоприятная область. Чаще всего такие образования расположены в подкожных слоях мягких тканей или за железистой тканью. В более редких случаях они образуются в междольковой жировой клетчатке груди, что приводит к деформации ткани и болезненности. При появлении подобного образования необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные патологии.

Как определить, что липома увеличивается?

О том, что жировик, образовавшийся на теле, увеличивается, могут свидетельствовать следующие признаки:

• отвисание образования;
• отечность, покраснение и застой крови в области липомы;
• нарушение функций органом и тканей, вблизи которых расположена липома;
• неприятные ощущения в области опухоли.

Если у человека с липомой отмечаются подобные симптомы, ему необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Анализы и диагностика

При подозрении на развитие жировика необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Врач проводит осмотр и опрос пациента, определяя, насколько быстро увеличивается опухоль, какие жалобы имеются у больного.

Дополнительные обследования назначаются, чтобы провести дифференциацию липом с другими доброкачественными опухолями кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки. С этой целью пациенту может быть рекомендовано проведение таких исследований:

• Ультразвуковое исследование мягких тканей — в процессе УЗИ можно определить размеры узла, провести дифференциальную диагностику липомы с эпидермоидной кистой и другими образованиями в мягких тканях.
• Гистологическое исследование – изучение образцов тканей образования позволяет выявить зрелые адипоциты. В продолжительно существующем жировике могут определяться участки атрофии. Если определяется наличие липобластов, это свидетельствует о миксоидной липосаркоме.
• МРТ – позволяет визуализировать образования.

Лечение липомы

Тем, для кого актуален вопрос, как избавиться от жировиков на теле, необходимо учесть, что самостоятельно бороться с таким образованием можно только после того, как диагноз был подтвержден и соответствующее лечение назначил врач. К тому же вопрос что делать, чтобы рассосались липомы, актуален только в том случае, если размер образования не превышает 1 см. Если больной отмечает, что у него воспалился жировик, или образования появляются по всему телу, важно не откладывать визит к специалисту и строго следовать его советам.

Следует четко запомнить и то, что даже совсем маленькие жировики нельзя выдавливать, поэтому проводить подобные манипуляции самостоятельно строго воспрещается. Несмотря на то, что на первый взгляд убрать белые жировики несложно, выдавливать их нельзя, так как это может привести к инфицированию.

Источник статьи: https://medside.ru/zhirovik-lipoma