От чего ожоги в армии

Освобождение или отсрочку можно получить не только на основании наличия врождённого или приобретённого заболевания, причиной может стать травма. Статья 83 Расписания болезней регламентирует ожоги и их последствия. Такие повреждения кожного покрова или слизистых оболочек способны привести к тяжёлым последствиям. Многое зависит от места и площади повреждения.

При глубоких ожогах повреждаются кровеносные сосуды, разрушается подкожная клетчатка, могут пострадать суставы и кости. В тяжёлых случаях есть риск развития ожоговой болезни, некроза тканей. Рассмотрим, будут ли брать в армию с таким повреждением, и как получить отсрочку.

Категории годности

Служба в армии требует выносливости, высокой подготовки, мышечной силы, крепкого здоровья. При некоторых заболеваниях высокие физические и психологические нагрузки противопоказаны, так как способны привести к ухудшению состояния здоровья. Призывника осматривает военно-медицинская комиссия и выносит решение о возможности служить, присваивая категорию годности.

Заболевания и состояния, которые дают право на освобождение от призыва или получение временной отсрочки, собраны в Расписании болезней. Этот специальный список постоянно корректируется, выходит в обновлённой версии.

В Расписании болезней для патологий определяются категории годности:

• А – годен к службе без ограничений;
• Б – годен с некоторыми ограничениями по болезням;
• В – освобождается от службы в мирное время, призывается во время войны;
• Г – даётся временная отсрочка для лечения основной патологии на полгода или год в зависимости от тяжести. Потом снова нужно явиться в военкомат на комиссию;
• Д – освобождён от призыва из-за тяжёлой болезни.

Освидетельствование призывников

В статье 83 Расписания болезней рассматриваются последствия травм кожи и подкожной клетчатки. При освидетельствовании по пункту «а» глубокие ожоги должны охватывать поверхность тела площадью до 20% и более, сформировавшиеся рубцы препятствовать ношению военной формы, обуви, иного военного снаряжения.

Рубцы должны быть сросшимися с соседними тканями, изъязвлёнными, легкоранимыми, не поддающимися лечению. При таких условиях присваивается непризывная категория «Д».

При освидетельствовании по пункту «б» последствия глубоких ожогов должны охватывать 50 и больше процентов кожи нижних конечностей. При этом движения будут умеренно ограничиваться, затруднять ношение военной формы, обуви и снаряжения. Если ожоги повредили лицо, то рубцы будут его обезображивать, а лечение не принесёт положительного результата. Это даёт право на категорию «В», исключающую призыв в мирное время.

При освидетельствовании по пункту «в» последствия ожогов должны охватит 70 и более процентов верхних конечностей, незначительно ограничивать ношение формы, снаряжения.

Если при ожогах травму получили глаза, то такие повреждения будут регламентироваться статьями 29 или 30 Расписания болезней. Пункты в них предусматривают присвоение непризывных категорий при причинении значительного вреда здоровью.

Для врачебной комиссии нужно самостоятельно собирать медицинские документы, результаты анализов, обследований, заключения врачей. В военкомат лучше предоставлять заверенные копии, оставляя оригиналы себе, чтобы они не затерялись.

Наличие глубоких травм на коже, полученных при ожоге, принято считать основанием для получения молодым человеком освобождения от армейской службы. Следует отметить, что по данному случаю подходят не все призывники. Медицинская комиссия учитывает, насколько обширен ожог, а также последствия от его появления. От данных критериев будет зависеть решение о возможности служить в рядах ВС.

Опасность повреждений кожи

В случае глубоких ожогов кожа может изменить свой цвет. Он выглядит довольно бледным, а структура покрова имеет обугленный вид. Вместе с этим присутствуют признаки уплотнения в тканях, при которых видны венозные сплетения.

Сильные ожоги приводят к тому, что человек теряет чувствительность на данных участках кожи. В отличие от глубоких повреждений, поверхностные ожоги приносят человеку большее беспокойство, так как при них ощущается выраженная боль. Как правило, глубина ожога может быть диагностирована не менее чем через 5 суток.

Как определяется категория

Категория годности присваивается молодым людям в зависимости от того, насколько сильно выражены нарушения:

• сильное нарушение функционирования – «Д»;
• умеренное отклонение – «В»;
• малое расстройство функций после получения ожогов – «В».

Чтобы подтвердить свой диагноз, мужчине необходимо предоставить полный комплект медицинской документации по состоянию своего здоровья. Если понадобится, медкомиссия может направить призывника на дополнительные обследования.

Случаи признания призывника не годным к службе

Молодого человека не возьмут в армию, если масштаб глубоких ожогов охватывает от 20% всей кожи на теле. В этом случае выдается непризывная категория «Д». Если в результате ожога у парня началось проявление амилоидоза почек, его также не включат в категорию годных к службе.

Данное решение принимается по причине отсутствия возможности призывником исполнять необходимые воинские поручения. Полученные повреждения влияют на общую функциональность организма.

Установление ограниченной годности

Категорию годности «В» можно получить при указанных ниже случаях:

• травмы в результате сильных ожогов занимают от 50% и более от всей площади кожного слоя нижней конечности;
• проявления результатов ожогов площадью более 70% кожи руки, если после травмирования выполнялась пластическая операция.

В этих случаях призывника не возьмут в армию в мирное время. Такому юноше сразу выдаётся военный билет, после чего его списывают в запас.

Берут ли в армию с ожогами

Медосвидетельствование призывников с наличием травм от ожогов проходит по статье 83 Расписания болезней. При получении ожога в период призыва молодому человеку будет представлена отсрочка от службы на тот срок, пока он не поправится. Как правило, на восстановление даётся от 6 месяцев до 1 года.

Результаты ожогов лица с нарушением целостности глаз, верхних или нижних конечностей освидетельствуют по разным статьям РБ. Полученное повреждение лица проходит по статьям 29 и 30 РБ. Конечный результат после выполненного лечения даёт понять, возьмут ли в армию призывника.

Глубокие ожоги на коже могут спровоцировать появление ожоговой болезни. Молодой человек должен учитывать все вероятные последствия после полученной травмы. Для этого необходимо проконсультироваться с врачом.

Наличие ожогов на теле регламентируется статьей 83 Расписания болезней — «последствия травм кожи и подкожной клетчатки».

Рассмотрим пункты данной статьи в срезе наличия ожогов на теле.

Цитирую:

К пункту «а» относятся:

— значительно ограничивающие движения в суставах или препятствующие ношению военной формы одежды, обуви или снаряжения массивные келлоидные, гипертрофические рубцы в области шеи, туловища и конечностей, спаянные с подлежащими тканями, изъязвленные или легко ранимые и часто изъязвляющиеся, при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;

— состояния после глубоких ожогов площадью 20 и более процентов поверхности кожи или осложненных амилоидозом почек.

К пункту «б» относятся:

— умеренно ограничивающие движения в суставах или значительно затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения неизъязвляющиеся келлоидные, гипертрофические и атрофические рубцы, а также рубцы, обезображивающие лицо, при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;

— последствия глубоких ожогов 50 и более процентов поверхности кожи нижней конечности.

К пункту «в» относятся:

— незначительно ограничивающие движения в суставах или незначительно затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения эластичные рубцы, неизъязвляющиеся при длительной ходьбе и других физических нагрузках;

— последствия глубоких ожогов с пластикой более 70 процентов поверхности кожи верхней конечности.

Все вышеперечисленные пункты статьи являются НЕпризывными.

Таким образом, для освобождения от призыва с ожогами тела следующие требования:

Освобождение от призыва с массивными ожогами (нужно выполнение хотя бы одного пункта):

— наличие глубоких ожогов площадью 20 и более процентов от всей поверхности кожи;

— наличие глубоких ожогов 50 и более процентов от площади поверхности кожи нижней конечности (одной из ног);

— наличие глубоких ожогов с пластикой более 70 процентов от поверхности кожи верхней конечности (одной из рук);

Освобождения от призыва с ожогами, которые привели к некоторым ограничениям (должен выполниться один из пунктов):

— рубцы, обезображивающие лицо, при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;

— ожоги, незначительно ограничивающие движения в суставах;

— эластичные рубцы, незначительно затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения, неизъязвляющиеся при длительной ходьбе и других физических нагрузках;

При оценке объема движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4 «Таблица оценки объема движений в суставах» (содержится в Расписании болезней).

Если у призывника ожог, подпадающий хотя бы под одно условие из вышеперечисленных, то такой призывник освобождается от призыва (категория годности «В» — ограниченно годен, либо «Д» — не годен), зачисляется в запас, ему выдается военный билет. В будущем такому призывнику не потребуется доказывать факт наличия заболевания, так как медицинское переосвидетельствование отменено с 2005 года.

Ожоги и армия

Берут ли в армию с ожогами?

Призывников освидетельствуют при наличии последствий ожоговых травм кожи по статье 83 Расписания болезней. Если получена травма в период призыва, то будет дана отсрочка на время выздоровления (шесть месяцев или один год). Исходы ожогов лица с повреждением глаз, кистей или стоп освидетельствуют по отдельным статьям Расписания болезней. Например, ожоги лица с травмой глаз – это статьи Расписания болезней 29 или 30. Насколько значительно была повреждена кожа и подкожная клетчатка (с некрозом, поражением суставов, сосудов), обширность этих повреждений, то настолько и определяют сохранность или повреждения кожного покрова. По имеющимся результатам лечения можно судить, заберут ли в армию с ожогами . Например, сильные, глубокие повреждения кожного покрова могут привести к возникновению ожоговой болезни и существенным осложнениям. Призывнику важно учесть все последствия после травмы в беседе с врачом. Например, нарушение обмена веществ может привести к амилоидозу почек, данный факт станет дополнительным основанием для освобождения от службы.

Влияет ли установление степени ожога на результаты освидетельствования? Степень ожога ставится в зависимости от глубины поражения, поэтому можно предположить, что чем выше степень ожога, тем серьёзнее его последствия, тем выше шанс на получение военного билета без службы. Ваш врач полностью может проконсультировать по этому вопросу, направить на дополнительную диагностику при необходимости. Статья 83 Расписания болезней, по которой предполагается освидетельствование, полностью непризывная. Не берут в армию с последствиями ожогов в случаях :

• если имеются нарушения функций кожи после полученного ожога;
• площадь глубоких ожогов более 20% поверхности тела;
• глубокие ожоги более 20% поверхности, осложненные амилоидозом почек;
• глубокие ожоги с пластикой более 50% поверхности кожи одной из ног или более 70% поверхности кожи одной из рук;
• при наличии постожоговых рубцов, которые ограничивают движения в суставах, затрудняющие ношение одежды, обуви или снаряжения;
• рубцы, обезображающие лицо, при отказе от их лечения или в случаях неудовлетворительного результата лечения;
• если рубцы изъязвленные, легко поддаются травмированию и часто происходит открытие язв, при неудовлетворит.результатах лечения или отказе от него;
• при наличии рубцов, которые незначительно мешают ношению военной формы и обуви.

Наличие ожоговых рубцов в местах частого соприкосновения с одеждой или обувью, мешающие безболезненным, быстрым и активным движениям, мешающие нормальному ношению военной формы могут стать хорошим основанием для освобождения по статье 83 Расписания болезней. На освидетельствовании нужно будет постараться доказать данный факт. Если рубцы при этом часто травмируются и изъявляются, то право на освобождение от армии также сохраняется за призывником. При длительном лечении ожогов у молодого человека могут возникнуть расстройства пищеварительной системы, психологического состояния, часто происходит расстройство в функционировании почек, печени. Если же после выписки у призывника сохраняется дисфункция, то необходимо уточнить состояние здоровья и станет ли болезнь причиной для освобождения от службы. Вы можете получить консультацию от наших врачей по вашей ситуации, узнайте, как получить военный билет по здоровью, полагается ли вам освобождение при наличии пост ожоговых осложнений или имеется другое непризывное заболевание. Консультация проходит онлайн.

источник

Последствия ожогов: какая категория годности?

Освобождение или отсрочку можно получить не только на основании наличия врождённого или приобретённого заболевания, причиной может стать травма. Статья 83 Расписания болезней регламентирует ожоги и их последствия. Такие повреждения кожного покрова или слизистых оболочек способны привести к тяжёлым последствиям. Многое зависит от места и площади повреждения.

При глубоких ожогах повреждаются кровеносные сосуды, разрушается подкожная клетчатка, могут пострадать суставы и кости. В тяжёлых случаях есть риск развития ожоговой болезни, некроза тканей. Рассмотрим, будут ли брать в армию с таким повреждением, и как получить отсрочку.

Категории годности

Служба в армии требует выносливости, высокой подготовки, мышечной силы, крепкого здоровья. При некоторых заболеваниях высокие физические и психологические нагрузки противопоказаны, так как способны привести к ухудшению состояния здоровья. Призывника осматривает военно-медицинская комиссия и выносит решение о возможности служить, присваивая категорию годности.

Не разобрался в статье и нужна помощь?

Заболевания и состояния, которые дают право на освобождение от призыва или получение временной отсрочки, собраны в Расписании болезней. Этот специальный список постоянно корректируется, выходит в обновлённой версии.

В Расписании болезней для патологий определяются категории годности:

• А – годен к службе без ограничений;
• Б – годен с некоторыми ограничениями по болезням;
• В – освобождается от службы в мирное время, призывается во время войны;
• Г – даётся временная отсрочка для лечения основной патологии на полгода или год в зависимости от тяжести. Потом снова нужно явиться в военкомат на комиссию;
• Д – освобождён от призыва из-за тяжёлой болезни.

Освидетельствование призывников

В статье 83 Расписания болезней рассматриваются последствия травм кожи и подкожной клетчатки. При освидетельствовании по пункту «а» глубокие ожоги должны охватывать поверхность тела площадью до 20% и более, сформировавшиеся рубцы препятствовать ношению военной формы, обуви, иного военного снаряжения.

Рубцы должны быть сросшимися с соседними тканями, изъязвлёнными, легкоранимыми, не поддающимися лечению. При таких условиях присваивается непризывная категория «Д».

При освидетельствовании по пункту «б» последствия глубоких ожогов должны охватывать 50 и больше процентов кожи нижних конечностей. При этом движения будут умеренно ограничиваться, затруднять ношение военной формы, обуви и снаряжения. Если ожоги повредили лицо, то рубцы будут его обезображивать, а лечение не принесёт положительного результата. Это даёт право на категорию «В», исключающую призыв в мирное время.

При освидетельствовании по пункту «в» последствия ожогов должны охватит 70 и более процентов верхних конечностей, незначительно ограничивать ношение формы, снаряжения.

Если при ожогах травму получили глаза, то такие повреждения будут регламентироваться статьями 29 или 30 Расписания болезней. Пункты в них предусматривают присвоение непризывных категорий при причинении значительного вреда здоровью.

Для врачебной комиссии нужно самостоятельно собирать медицинские документы, результаты анализов, обследований, заключения врачей. В военкомат лучше предоставлять заверенные копии, оставляя оригиналы себе, чтобы они не затерялись.

источник

Последствия глубоких ожогов и освобождение от армии: как определяется категория годности

Наличие глубоких травм на коже, полученных при ожоге, принято считать основанием для получения молодым человеком освобождения от армейской службы. Следует отметить, что по данному случаю подходят не все призывники. Медицинская комиссия учитывает, насколько обширен ожог, а также последствия от его появления. От данных критериев будет зависеть решение о возможности служить в рядах ВС.

Опасность повреждений кожи

В случае глубоких ожогов кожа может изменить свой цвет. Он выглядит довольно бледным, а структура покрова имеет обугленный вид. Вместе с этим присутствуют признаки уплотнения в тканях, при которых видны венозные сплетения.

Сильные ожоги приводят к тому, что человек теряет чувствительность на данных участках кожи. В отличие от глубоких повреждений, поверхностные ожоги приносят человеку большее беспокойство, так как при них ощущается выраженная боль. Как правило, глубина ожога может быть диагностирована не менее чем через 5 суток.

Не разобрался в статье и нужна помощь?

Как определяется категория

Категория годности присваивается молодым людям в зависимости от того, насколько сильно выражены нарушения:

• сильное нарушение функционирования – «Д»;
• умеренное отклонение – «В»;
• малое расстройство функций после получения ожогов – «В».

Чтобы подтвердить свой диагноз, мужчине необходимо предоставить полный комплект медицинской документации по состоянию своего здоровья. Если понадобится, медкомиссия может направить призывника на дополнительные обследования.

Случаи признания призывника не годным к службе

Молодого человека не возьмут в армию, если масштаб глубоких ожогов охватывает от 20% всей кожи на теле. В этом случае выдается непризывная категория «Д». Если в результате ожога у парня началось проявление амилоидоза почек, его также не включат в категорию годных к службе.

Данное решение принимается по причине отсутствия возможности призывником исполнять необходимые воинские поручения. Полученные повреждения влияют на общую функциональность организма.

Установление ограниченной годности

Категорию годности «В» можно получить при указанных ниже случаях:

• травмы в результате сильных ожогов занимают от 50% и более от всей площади кожного слоя нижней конечности;
• проявления результатов ожогов площадью более 70% кожи руки, если после травмирования выполнялась пластическая операция.

В этих случаях призывника не возьмут в армию в мирное время. Такому юноше сразу выдаётся военный билет, после чего его списывают в запас.

Берут ли в армию с ожогами

Медосвидетельствование призывников с наличием травм от ожогов проходит по статье 83 Расписания болезней. При получении ожога в период призыва молодому человеку будет представлена отсрочка от службы на тот срок, пока он не поправится. Как правило, на восстановление даётся от 6 месяцев до 1 года.

Результаты ожогов лица с нарушением целостности глаз, верхних или нижних конечностей освидетельствуют по разным статьям РБ. Полученное повреждение лица проходит по статьям 29 и 30 РБ. Конечный результат после выполненного лечения даёт понять, возьмут ли в армию призывника.

Глубокие ожоги на коже могут спровоцировать появление ожоговой болезни. Молодой человек должен учитывать все вероятные последствия после полученной травмы. Для этого необходимо проконсультироваться с врачом.

источник

Термические ожоги во время боевых действий

Классификация

В настоящее время принята следующая классификация ожогов: I степень — эритема, II—пузыри, IIIa — омертвение поверхностных слоев дермы, IIIб — омертвение всех слоев дермы и IV — омертвение кожи и подлежащих мягких тканей, а иногда и кости. По тяжести, течению и исходам лечения удобно делить ожоги на две группы: поверхностные—I, II и IIIa степени — и глубокие-— III6 и IV степени (рис. 18).

Принципиальным отличием поверхностных ожогов является их способность к самостоятельной эпителизации. Для заживления глубоких ожогов часто требуется пересадка кожи.

Степень ожога зависит от свойств термического агента и продолжительности его действия.

Ожоги I степени возникают при кратковременном воздействии пара, горячих жидкостей, светового излучения ядерного взрыва. Ожоги II и IIIа степени образуются при более продолжительном воздействии тех же агентов или при кратковременном действии агентов с более высокой температурой, IIIб—IV степени — при воздействии на кожу пламени, напалма, расплавленного металла и других агентов с очень высокой температурой (рис. 19). Глубина поражения кожи зависит также от плотности эпителиального покрова, которая не одинакова на различных участках человеческого тела. Поэтому при распространенных ожогах, как правило, наблюдается чередование участков ожогов различной степени.

Характер и температура термического агента являются главными факторами, влияющими на степень поражения кожи. Так, при ожогах пламенем даже за очень короткий период его воздействия возникают ожоги III степени. Если от пламени и образуются ожоги II степени, то при этом всегда имеются участки ожога III степени, которые выявляются позже, через несколько дней после появления пузырей.

Ожоги лица, шеи и груди пламенем иногда сочетаются с ожогами дыхательных путей, слизистых рта и зева. В таких случаях может наступить угроза асфиксии и возникнуть необходимость прочной трахеотомии.

Тяжесть ожоговой травмы зависит в основном от площади глубокого поражения кожи. Пострадавшие с ожогами I—II степепи независимо от распространенности их обычно выздоравливают без каких-либо осложнений. При глубоких ожогах больной площади значительная часть пострадавших погибает от раневого истощения.

Большое значение имеет и локализация поражения. Ожоги лица и кистей рук, богато снабженных нервными окончаниями, протекают более тяжело, чем такие же по площади ожоги других участков тела.

Для быстрого определения площади ожога пользуются правилом «девяток» (рис. 20). По этой схеме отдельные участки тела составляют следующие части общего покрова кожи: голова и шея — 9%, каждая верхняя конечность — по 9%, передняя поверхность туловища—18%, задняя поверхность—18%, каждая нижняя конечность—18%, кожа на половых органах и промежности— 1% к общей поверхности тела.

Для определения размеров площади ожога па ограниченных участках тела можно использовать ладонь, площадь которой в среднем равна 1 % общей поверхности тела.

В полевых лечебных учреждениях для измерения и регистрации ожогов может быть использован способ зарисовки ожоговых поверхностей на отпечатках специально изготовленного резинового штампа (но В. А. Долинину). На штампе вся передняя поверхность контуров тела человека разделена на 51, а задняя — на 49 равных участков, каждый из которых приблизительно составляет 1% поверхности тела (рис. 21).

Обводя контуры ожоговой поверхности сплошной линией, легко определить процент поражения кожного покрова. Следует по возможности посредством растушевки обозначать и степень ожога. На повторных отпечатках схемы в истории болезни можно регистрировать дальнейшее течение ожога: время энителизации при ожогах II степени, отторжение некротических тканей и появление грануляций при ожогах III—IV степени и т д.

При проведении пластических операций на схеме зарисовывается область операции, место донорских участков и площадь пересаженных кожных трансплантатов, а в последующем отмечаются результаты операции и характер образовавшихся рубцов.

источник

Краткая историческая справка по лечению обожженных

История лечения ожогов уходит в глубокую древность. Известно, например, что Плиней в 74 году нашей эры мог назвать 67 различных медикаментозных средств, применявшихся для лечения ожогов. Многие из этих средств в наше время кажутся более чем архаичными, но тогда они предлагались для широкой практики большими медицинскими авторитетами. Так, Гиппократ рекомендовал повязки со смесью, в которую входили разваренные и измельченные рубцы старых свиней и смола. Парацельс тоже рекомендовал мазь для лечения ожогов, состоящую из сала очень старых диких кабанов и медведей, топленого в красном вине. После охлаждения эта смесь растиралась с жареными червями и волосами повешенного, снятого с виселицы в полнолуние. Парацельс, не удовлетворяясь, однако, и таким составом мази и добавлял к ней цветы гелиотропа, сушеный мозг дикого кабана, порошок сандалового дерева и частицы настоящей мумии. Во времена А. Паре ожоговые раны, как в прочем и все раны, заливали кипящим маслом.

В 1930 году Пак и Дэвис написали монографию по истории лечения ожогов. Они писали, в частности, о бытующей и ошибочной идее, которая заключалась в том, что огонь может устранить боль от ранее полученного ожога по принципу гомеопатии – «подобное излечивается подобным». Они писали, что многие методы лечения ожогов, неизменно консервативные. были описаны задолго до того, как в наше время этим методам были присвоены имена людей, являющихся, по общему мнению, их первооткрывателями.

В истории лечения ожогов различные методы местного консервативного (медикаментозного) лечения ожоговых ран сменяли друг друга. Важно знать, что лечение ожогов на протяжении почти всей их истории ограничивались лишь местными воздействиями на ожоговую рану.

Местное консервативное лечение ожогов, заключавшееся преимущественно в применении повязок с различными мазями и растворами, главенствовало в первую мировую войну.

Оно сохранило свое значение и во второй мировой войне. В медицинских учреждениях Советской Армии оперативное лечение глубоких ожогов было осуществлено только у 2,5% обожженных (Ю.Ю.Джанелидзе и Б.П.Постников, 1951), с применением неэффективных способов Ревердена-Дэвиса или Тирша.

То же было и в других армиях. Иначе и быть не могло, потому что изобретенный Педжетом в 1939 году дерматом еще не нашел применения в лечении обожженных.

В 1947 году профессором Колокольцевым Михаилом Вениаминовичем был предложен первый отечественный дерматом. После изобретения дерматомов, по словам Т.Я. Арьева (1966), наступила подлинная революция в лечении больных с глубокими ожогами. В последнее время, благодаря применению системы активного хирургического лечения, разработанной Н.И. Атясовым, удалось не только в 2-3 раза сократить сроки лечения, значительно улучшить функциональные и клинические результаты лечения, но и показать принципиальную возможность выздоровления многих крайне тяжелых больных, ранее считавшихся обреченными. Так, по данным В.В.Азолова (1997, ННИТО), из 348 больных, лечившихся в институте, наступило выздоровление 57,1% пострадавших с глубокими ( IIIБ — IV ст.) ожогами площадью более 20% поверхности тела. Обобщая опыт современных ожоговых центров, общие принципы лечения ожогов можно сформулировать следующим образом:

1. Поверхностные ожоги не требуют хирургического лечения, т. к. заживают самостоятельно. Правда, для этого от врача требуется предотвратить развитие местных инфекционных осложнений в ожоговой ране.

2. Пострадавшие с глубокими ожогами должны лечиться в специализированных лечебных учреждениях, т.к. оперативное лечение глубоких ожоговых ран требует специальных знаний, опыта, оснащения и является основным в общей системе лечения ожоговой болезни у таких пациентов.

3. В ожоговых стационарах должны соблюдаться правила (режим) строжайшей асептики и антисептики, поскольку наиболее частый путь передачи инфекции — это персонал отделения.

4. Современное комплексное лечение ожогов и ожоговой болезни требует участия в нем терапевтов, педиатров, анестезиологов, а также представителей ряда других врачебных специальностей.

При реализации этих принципов на практике лечение обожженных должно идти в двух направлениях:

1. Первое — это местное воздействие на ожоговую рану как на источник многих патологических процессов, возникающих в организме пострадавших.

2. Второе — это лечение, направленное на устранение расстройств функций органов и систем, обмена веществ, на повышение общей неспецифической резистентности организма, предупреждение и лечение всех возможных осложнений, анемии, истощения. Таким образом, нельзя забывать, что при обширных глубоких ожогах без восстановления утраченного кожного покрова нельзя добиться выздоровления обожженных. С другой стороны, залогом успеха кожной пластики, обязательным условием хорошего приживления трансплантатов и эпителизации ожоговой раны является полноценное общее лечение обожженного. Следовательно, общее и местное лечение — две неразрывно связанные стороны одного процесса.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 9384 — | 7436 — или читать все.

источник