Операция привычный вывих красноярск

     Артроскопия плеча является «золотым стандартом» хирургического вмешательства в этот сустав. По сравнению с традиционной хирургией, артроскопия плеча имеет целый ряд несомненных преимуществ. Она в разы улучшает результаты оперативного вмешательства, значительно сокращает пребывание в стационаре, или вообще проводится в один день. После нее не нужны перевязки прооперированного сустава, что в случае с плечом, особенно актуально.

Период реабилитации и возвращения к активной, в том числе и профессиональной, деятельности после артроскопии плеча проходит гораздо быстрее. Немаловажна и «косметическая составляющая» данной манипуляции, которая особенна актуальна для балерин и профессиональных спортсменов, выступающих с открытыми плечами.

     Травмы, при которых выполняется артроскопия:

• Закрытые повреждения сустава;
• Травма ротаторной манжеты;
• Отрыв суставной губы;
• Хронические вывихи плеча;
• Удар, ушиб плечевого сустава и т.п., после чего нарушается движение в суставе, или же становится полностью невозможно;
• Подозрение на повреждение связок и сухожилий сустава.

      Вышеперечисленные и другие травмы и повреждения плечевого сустава, являются показанием для проведения артроскопии. Артроскопия в данном случае, позволяет установить точную локализацию травмы, определить ее значимость и существенность, а также предпринять необходимые меры лечения, которые будут направлены на восстановление функции сустава.

Артрокопия плеча выполняется для лечения и диагностики:

• первичная диагностика патологии или уточнение диагноза;
• сильный болевой синдром в плече после выполненной хирургической операции;
• оценка эффективности и контроль хода лечения после оперативного вмешательства;
• патологии и повреждения (надрыв, разрыв) связок и/или сухожилий;
• фиброматоз (контрактура) или тугоподвижность сустава;
• «псевдопаралич плеча» – капсулит;
• синдром «щелкающего плеча» – SLAP-синдром;
• шейный остеохондроз, сопровождающийся поражением вращательной манжеты;
• повреждение суставной губы;
• привычный вывих (нестабильность) плеча и вывих ключицы;
• бурсит, в том числе и необходимость удаления суставной сумки;
• гипертрофия синовиальных оболочек сустава;
• разрастание костной ткани;
• остеосинтез переломов отростков лопаточной кости;
• кровоизлияния в суставную полость;
• известковые отложения при тендините;
• присутствие в синовиальной жидкости свободных хондроматозных тел.

 Как проводится артроскопия плечевого сустава?

Мы выполняем каждое вмешательство на плечевом суставе только по определенной схеме, считающейся оптимальным вариантом для пациента не только с точки зрения эффективности, но и комфорта. Но прежде, чем пациент получит назначение на такое вмешательство, мы должны изучить все имеющиеся у него результаты обследований и собрать необходимый предоперационный комплекс анализов.

Артроскопия проводится под общим эндотрахеальным наркозом.

Возможны следующие позы на операционном столе для пациента:

1. Положение «на боку».
   К оси плеча через специальный блок рука фиксируется под углом с нагрузкой в 3-4 кг. Сам больной в этот момент располагается, лежа на здоровом боку.
2. Положение «пляжное кресло».
   Пациент располагается на операционном столе в положении «полу сидя», при этом рука фиксируется специальным устройством, позволяющего зафиксировать конечность в любом заданном положении.

Как только плечевой сустав зафиксирован в нужном положении, начинается операция:

• кожные покровы обрабатываются дезинфицирующим средством;
• через разрез длиной 5-7 мм, в полость сустава вводится артроскоп с видеокамерой диаметром 4,2 мм. Полость сустава заполняется физиологическим раствором, подаваемым помпой (для лучшей визуализации);
• делается второй разрез, и в него вводится канюля для хирургического инструмента в случае необходимости проведения лечебных манипуляций. При необходимости устанавливается 1-2 дополнительных артроскопических порта.

А дальше все зависит от того, какие результаты будут получены в процессе осмотра сустава. Благодаря современному оборудованию, хирург может видеть изображение сустава на мониторе, оценивать состояние тканей, сухожилий, хрящей и костей и сразу же провести необходимое лечение.

Преимущества артроскопии плечевого сустава

Вот основные преимущества артроскопии перед традиционной «открытой» операцией, на которые обычно обращают внимание пациенты:

• больной находится в стационарном отделении лечебного учреждения короткий срок: максимум 3 суток, но чаще всего срок ограничивается 24 часами;
• в ходе проведения операции мягкие ткани травмируются минимально, так как используются разрезы длиной всего 5-7 мм;
• стоимость артроскопии вполне адекватна и доступна абсолютно всем пациентам.

Более точного диагностического исследования сустава на сегодняшний день в медицине просто не существует! Артроскопия не допускает ошибок, и при этом есть возможность сразу же провести необходимые лечебные манипуляции.

      Восстановление после артроскопии плечевого сустава достаточно быстрое. В качестве профилактики различных осложнений, больному могут быть назначены лекарственные препараты.

      Важно чтобы после артроскопии пациент носил повязку, которая будет обеспечивать максимальный покой для сустава. Специальные упражнения для разработки сустава, которые в дальнейшем назначает врач после недели покоя, также необходимо обязательно выполнять. Такие условия позволяют плечевому суставу как можно скорее прийти в норму и восстановить свою функцию в полном объеме. Помните, если соблюдать рекомендации врача, то Вы быстро восстановитесь после травмы.

Преимущество проведения артроскопии плечевого сустава в нашей клинике

       Артроскопия плечевого сустава в нашем центре осуществляется с применением новейшего, высококлассного и высокоточного медицинского оборудования, что дает возможность данной манипуляции быть достоверной и эффективной. Кроме того, такую важную и значимую процедуру в травматологии, как артроскопия, в нашей клинике осуществляют лучшие врачи, а значит, манипуляция будет проведена без каких-либо побочных эффектов.

      Преимущество проведения артроскопии плечевого сустава в клинике также состоит в том, что наши специалисты делают все возможное, чтобы период восстановления после артроскопии был максимально коротким для пациента, а также безболезненным и безопасным. Обращаясь к нам, Вы можете даже не сомневаться, что Вам окажут квалифицированную и специализированную помощь!

В кино с такой травмой справляются запросто. Один рывок — и герой устремляется к новым победам, забыв о боли. Это вымысел сценаристов не имеет ничего общего с реальностью. Ни в коем случае не пытайтесь вправить вывих сустава самостоятельно. Обращайтесь к врачу, и чем быстрее, тем лучше. Помощь при вывихе в Красноярске оказывают в реабилитационном центре «КИТ».

Вывих сустава: симптомы

При чрезмерной амплитуде движения концы костей в суставной сумке смещаются. Они рассоединяются, как шестерни в механизме. Часто человек в момент травмы слышит характерный щелчок. Это звук смещения костей в суставной сумке. Пациент при этом ощущает сильную боль. Он не может двигать конечностью, вынужден фиксировать ее в одном положении. При попытке пошевелиться боль усиливается. Иногда конечность немеет — так бывает, если травмирован нерв.

Есть и видимые изменения. Конечность отекает, кожа краснеет. Иногда смещение видно невооруженным глазом: кости выпирают под странным углом. Конечность может казаться длиннее.

Что делать при вывихе плеча

Плечо травмируют чаще других суставов: оно очень подвижно, при этом суставная сумка небольшая и хрупкая, не выдерживает значительных нагрузок.
Не занимайтесь вправлением вывиха плеча самостоятельно. Неумелые действия усугубят ситуацию, кости сместятся сильнее. Резкий рывок «как в кино» травмирует сухожилия, нервные стволы и связки. В лучшем случае частичный подвывих превратится в полный. В худшем — в перелом с разрывом связок. То же касается и вывиха голеностопа, коленного, тазобедренного сустава.

Если вы после травмы ощущаете боль и не можете двигать конечностью, зафиксируйте ее неподвижно любым перевязочным материалом. Нужное положение вы определите легко: неприятные ощущения уменьшаются. Но не обманывайте себя — это временное облегчение. Немедленно обращайтесь к врачу. Вправлять застарелые смещения трудно, иногда для этого нужна операция.

Лечение вывиха в клинике

Подобным травмами занимается травматолог-ортопед. Врач не прикладывает значительных усилий, не «заталкивает» кости на место. Суставные концы двигаются по тому же пути, что при травме, но в обратной последовательности.

Во время процедуры пациент должен расслабить мышцы и сохранять полную неподвижность. Добиться этого без наркоза невозможно. При лечении вывиха используют местную анестезию, но при серьезных поражениях — общую.

Чтобы вправить смещение, врач применяет один из 3 способов:

• Метод Джанелидзе. Пациент ложится на кушетку в такую позу, при которой суставные концы стремятся на место под действием силы тяжести. Врач прикладывает минимальные усилия. Это самый безболезненный и нетравматичный способ.
• Метод Кохера. Процедуру выполняют 2 специалиста. Ассистент фиксирует пациента, травматолог придает конечности нужное положение и заводит суставные концы в сумку. Это более травматичный способ, но так вправляют даже застарелый вывих.
• Метод Гиппократа. Самый травматичный вариант. Используют его, только когда доставить пациента в больницу невозможно. Внешне напоминает то самое «потянул и рванул» из кинофильмов. Врач направляет суставные концы в сумку, прикладывая дополнительные усилия: к примеру, упирается в плечо пяткой.

Как только кости встают на место, раздается щелчок. Пациент сразу же ощущает облегчение: боль ослабевает, подвижность возвращается. После этого врач накладывает на поврежденную область иммобилизирующую повязку. При необходимости назначают анальгетики.