Онемение руки после ожога

Ожог какой-либо части тела требует незамедлительных действий. Нужно знать, как правильно провести первичную обработку раневой поверхности, а также как поступать дальше. О мерах первой помощи обязательно должны знать родители маленьких детей, так как ожоги чаще всего получают именно они.

Первая помощь при термическом ожоге руки

В первую очередь нужно остановить нагрев кожи. То есть требуется как можно быстрее охладить место повреждения. Если прилипла одежда, ее ни в коем случае нельзя отдирать! Если же нет – лишнюю одежду снимают. Оптимально – подставить руку под проточную воду. Хорошо, если вода холодная – 12-18°C. Более низкие температуры воды опасны. Если нет доступа к проточной воде, нужно просто поливать поврежденное место;
Нужно снять с конечности украшения, часы;
При повреждении кистей или пальцев можно смочить в холодной воде любую ткань и приложить к больному месту;
После охлаждения можно обработать ожог восстанавливающим средством (пр. «Пантенол», «Бепантен», «Олазоль»). Если нет таких средств, просто накладывают стерильную повязку;
При обширном повреждении накладывают марлевую повязку;
Глубокое или обширное повреждение сопровождается сильной болью, так что понадобится дать пострадавшему какое-либо обезболивающее;
Чтобы исключить бактериальную инфекцию, можно наложить повязку, смоченную в обеззараживающем растворе димексида или фурациллина. При сильном болевом синдроме в домашних условиях можно использовать местные анальгетики (пр. лидокаин, новокаин);
Затем конечность можно прикрыть покрывалом, а пострадавшему дать теплое питье – это нужно для восстановления водного баланса и температуры тела.

Внимание! Если образовалось сильное повреждение кожи, то конечности ни в коем случае нельзя остужать водой. Первая помощь предполагает накладывание асептической повязки. Поверх таковой можно приложить холод. Затем нужно обратиться к медработникам.

Какими бывают ожоги: когда можно лечиться в домашних условиях

Чтобы правильно оказать помощь, нужно уметь оценивать степень повреждения.

Существует 4 степени:

Первая – повреждается верхний слой эпителия. Симптомы: ярко-красная кожа, отечность, болезненность. Такое повреждение проходит быстро и бесследно;
Вторая – повреждение под эпителием. Симптомы: красная кожа, затем прозрачные пузыри, отечность, сильная боль. Как правило, шрамов не остается;
Третья – глубокое повреждение. Может проявляться в двух вариантах: первый – пузыри, активное отслоение кожи чешуйками; второй – отмирание тканей, воспаление и нагноение. После лечения остается рубец;
Четвертая – ожог достигает мышечных тканей. Симптомы: почернение, отслоение и истончение кожи. Помощь в данном случае должны оказывать медики – такие повреждения невозможно лечить в домашних условиях.

Первая помощь всегда одинакова вне зависимости от степени термического повреждения. Но третья и четвертая степень требуют обращения в медучреждение. Нужно как можно скорее обратиться в травмпункт, поликлинику или больницу, вызвать бригаду неотложной помощи.

Аналогично оказывают первую помощь при повреждении кожных покровов лица. В домашних условиях можно проводить лечение первой степени повреждений. Вторая степень, если поражен участок величиной как ½ ладони, требует обращения в больницу, в противном случае можно заниматься лечением дома.

Что категорически запрещено делать

Если первая помощь будет неправильной, можно нанести непоправимый вред пострадавшему:

Третья степень исключает промывание холодной водой;
Не прикладывать лед;
Заклеивать рану пластырем, прикладывать к ней вату;
Не отдирать одежду, если она прилипла;
Не использовать для промывания пищевую соду, лимонную кислоту, уксус, урину, крахмал – это раздражающие вещества. Они негативно влияют даже на здоровую кожу;
Нельзя обрабатывать рану зеленкой и йодом – они чрезмерно сушат и усиливают боль. Также запрещены спиртовые средства;
Бесполезно смазывать ожог руки кефиром и сметаной;
В первые часы нельзя использовать для обработки масла;
Самостоятельно не вскрывают образовавшиеся пузыри.

Если поражена треть поверхности кожи, требуется срочная госпитализация – существует угроза жизни пострадавшего. Такому человеку нужно оказать первую помощь по вышеуказанным правилам и доставить в медучреждение.

Ожог руки: лечение в домашних условиях

Как упоминалось, самостоятельно можно лечить только первую и вторую степень повреждений. Для обработки можно использовать бактерицидные мази (пр. «Левомеколь», «Стрептомицин»). Из антисептиков подходит димексид и хлоргексидин. Нужно накладывать повязки и менять их каждые 2-3 дня, удаляя отслоившиеся ткани и промывая рану асептиками.

Исключением является лицо, шея и пах: эти области не прикрывают повязками, а просто смазывают и оставляют открытыми. Опасность представляют глубокие и обширные ожоги. Измерить площадь повреждения просто – ладонь – это 1% от общей поверхности тела.

Глубину можно оценить только по дальнейшим симптомам. Также нужно учитывать возраст пострадавшего и место локализации раны.

Очень тяжело переносится повреждение лица, шеи, кистей, плеч, внутренней поверхности бедер. Это обусловлено нежной кожей и тонким жировым слоем. Более быстро заживает кожа на спине и ногах.

Чтобы обезопасить себя, в домашней аптечке и в наборе путешественника должны присутствовать следующие средства:

противомикробная мазь или бактерицидный пластырь от ожогов, который пропитан соответствующими веществами;
универсальный вазелин;
антисептики.

Если через неделю не наступает улучшение, усилилось воспаление или появились симптомы инфекции, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Как избавиться от ожога руки народными средствами?

Нужно правильно ухаживать за больной конечностью. При первой степени достаточно сразу после промывания нанести лечебную мазь. Затем можно дополнить уход народными средствами. Их можно использовать только при отсутствии глубокого повреждения и пузырей. Ожог при такой обработке проходит довольно быстро – через неделю.

Чем можно обрабатывать ожоги рук первой степени:

Облепиховое масло. После охлаждения и нанесения мази, спустя несколько часов можно воспользоваться облепиховым маслом. Она хорошо заживляет, снимает воспаление и восстанавливает ткани;
Сок алоэ. Его свойства аналогичны облепиховому маслу. Отрезают нижний лист, промывают его, после чего разрезают вдоль на две части. Затем его кладут в марлевую повязку срезом вниз. Держат лист до 1 часа;
Сырой картофель и мед. Клубень сырого картофеля измельчают на терке и перемешивают с медом. Картофель заживляет, а мед обеззараживает и улучшает циркуляцию крови. Кашицу держат до 20 минут, после чего смывают.

Независимо от степени ожога нужно оказать первую помощь. Во всех случаях меры одинаковы. При ожоге руки или другой части тела у ребенка в больницу нужно обращаться в любом случае.

В домашних условиях можно лечить легкие степени повреждения, остальные – только в больнице. Последнее касается и осложненных ран.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Любого человека ощущение на коже ожога без внешних проявлений если не испугает, то введет в недоумение. Более того, различные образования или дискомфортные ощущения на эпидермисе всегда сигнализируют о серьезных нарушениях в организме. В некоторых случаях они сопровождаются шелушением или покраснением, но бывает и так, что внешние признаки отсутствуют, а чувство ожога есть.
Единственным верным решением в такой ситуации будет поход в ближайшую больницу и консультация у дерматолога. В противном случае существует риск пропустить начальную стадию развития болезни.

Согласно медицинским понятиям, чувство ожогов при прикосновении человек будет ощущать в тех ситуациях, когда на верхние слои эпидермиса длительное время оказывают раздражительное воздействие внешние или внутренние факторы. Такое состояние обусловлено реакцией кожных рецепторов, при этом его характер классифицируют как приступообразный.

Нередко пациенты отмечают тот факт, что ощущение ожога без видимых проявлений усиливается в вечерний период, а днем симптоматика ослабевает. На этом фоне общее самочувствие может ухудшиться, ведь организм не имеет возможности полноценно отдохнуть и восстановиться. Соответственно, теряется трудоспособность, появляется раздражительность и переутомление.

Нередко может ощущаться и чувство зуда, когда пациент касается руками пораженных кожных покровов. А вот отправиться на консультацию к врачу его заставляет лишь появление видимых пятен или высыпаний, возникновение которых, как кажется на первый взгляд, беспричинное.

Причины

Чувство ожога при прикосновении может локализоваться в различных частях тела. При появлении такого симптома врач, вероятнее всего, направит пациента на дополнительную консультацию к дерматологу и прочим узким специалистам, что позволит окончательно выставить диагноз и начать терапевтические мероприятия.

Существует ряд внешних и внутренних факторов, провоцирующих появление чувства ожога без внешних повреждений кожи. Рассмотрим их более подробно.

Внешние

При воздействии такого фактора, причину ощущений ожога установить проще всего. Все потому, что человек имеет возможность отследить реакцию эпидермиса, когда к коже прикасается тот или иной предмет.

Допустим, если человека укусило какое-либо насекомое, то ощущение ожога появится практически сразу, особенно, если это была пчела, оса или комар. Наибольшее раздражение пострадавший получит в первые минуты или даже секунды после произошедшего, а его состояние может ухудшиться при наличии в анамнезе аллергии на укусы насекомых.

Говоря о термическом факторе, то вряд ли его воздействие останется незамеченным, ведь такой ожог, зачастую, сопровождается покраснением кожных покровов и появлением волдырей. Однако если к коже раздражитель прикасался всего несколько секунд, то человек может этого и не заметить, гиперемии не будет, а чувство ожога останется, но пройдет спустя несколько часов.

Внутренние

Наибольшую сложность в диагностировании причины появления чувства ожога без видимых признаков представляют ситуации, когда у пациента имеются внутренние патологии. Рассмотрим более детально наиболее вероятные причины развития такого состояния.

Травмы и болезни сосудов. Если имеется такая патология, то основной симптом в виде ощущения ожога будет сопровождаться отечностью нижних конечностей. Сами по себе ноги будут холодные, а вот травмированный участок будет отличаться повышенной температурой, что легко ощущается при прикосновении. Важно как можно раньше отправиться на прием к врачу, ведь такое состояние опасно для здоровья развитием серьезных осложнений.
Болезни печени. Кожа человека выступает природным фильтром для предупреждения попадания в организм токсичных и агрессивных веществ. Также она способствует выведению продуктов распада из организма. Если в какой либо части тела имеется чувство ожога, то не исключено, что у пациента имеются проблемы в работе печени, ведь она несет ответственность за очищение. В этой ситуации необходимо обратить внимание на наличие изменений, совершенно не относящихся к кожным покровам. Среди них врачи отмечают изменение цвета мочи, она становится очень темной, а кал приобретает светлый оттенок. Собственно, чувство ожога при нарушении работы печени появляется на фоне того, что в кровь выделяется большое количество желчных солей, раздражающе воздействующих на верхние слои эпидермиса.
Болезни кожи. Конечно, при развитии заболеваний эпидермиса в большинстве случаев имеются и видимые нарушения, например, покраснение, шелушение, появление ран или язв, зуд. Однако на начальных стадиях развития эти признаки могут отсутствовать.
Поражение гельминтами. Чаще всего эта причина чувства ожога без видимых проявлений диагностируется у детей. Они могут забыть вымыть руки после игры на улице или общения с домашними, бездомными животными, которые являются переносчиками паразитов. При гельминтозном поражении чувство ожога крайне выраженное, а само состояние требует вмешательства врачей.
Гормональный дисбаланс, вызванный нарушением функции щитовидной железы или других желез внутренней секреции. Кожные покровы при таких нарушениях печет. Они горячие и влажные на ощупь. Состояние пациента неудовлетворительное. Он чувствует общую слабость, недомогание.

Представленный симптом является далеко не безобидным, и не стоит его недооценивать. Врачи также отмечают тот факт, что ощущение ожога без видимых признаков на коже может выступать сигналом развития онкологической патологии в начальной стадии, болезней внутренних органов, суставов, подагры, сахарного диабета, сбоя в работе печени, почек и желчного пузыря. Именно поэтому важно обратиться за помощью сразу же, как начало ощущаться жжение. Врачи проведут тщательную дифференциальную диагностику, выявят болезнь и разработают корректную схему терапии.

Лечение

Прежде чем начинать лечение, обязательно необходимо установить истинную причину возникновения чувства ожога без видимых проявлений. В большинстве случае это воздействие внешних и внутренних факторов. Поэтому изначальные действия врачей будут направлены на купирование истинного патологического процесса, что поможет пациенту избавиться от неприятной внешней симптоматики и дискомфорта.

Рис — Диагностика у дерматолога

Не исключено, что при серьезном заболевании может не помочь медикаментозная или консервативная терапия, и тогда пациенту потребуется оперативное вмешательство. Но в то же время, чем раньше будет выполнена операция, тем выше шанс на благоприятный исход и полное выздоровление пациента.

Итак, если возникло чувство ожога, то алгоритм действий будет примерно следующий:

Выявление причины. Без этого никак не обойтись. Соответственно, человеку необходимо отправиться в клинику, пройти визуальный осмотр, сдать необходимые биологические материалы для исследований, а если потребуется, то пройти инструментальную диагностику. Обязательно нужно рассказать врачу обо всех дискомфортных ощущениях, даже незначительных. Это поможет ему правильно составить клиническую картину.
Воздействие. Принцип терапии всегда зависит от первопричины, поэтому, что именно понадобится в конкретном случае, однозначно сказать нельзя. При некоторых нарушениях хватит медикаментозной терапии, а вот для лечения других может потребоваться операция.
Физиопроцедуры. Обязательно входят в состав комплексного лечения внутренних причин, повлекших за собой появление чувства ожога. Такое воздействие поможет справиться с некоторыми заболеваниями, а также повысит уровень защитной реакции организма.

Важно понимать, что самостоятельная постановка диагноза и лечение могут значительно ухудшить состояние, поэтому обязательно необходимо обращаться к врачам даже с таким, на первый взгляд, незначительным симптомом.

Источники

Коллектив авторов (Л. А. Алексанян, Л. С. Бирюкова, А. Л. Верткин, А. В. Глазунов, Л. М. Гумин, В. Г. Москвичев, Е. А. Прохорович, С. И. Рапопорт, А. В. Тополянский, Х. М. Торшхоева, Л. Г. Турбинина), Справочник терапевта. Издательство «Эксмо», 2008, ISBN 978-5-699-30442-4.
Справочник практического врача, под редакцией А. И. Воробьева, Москва, Медицина, 1992, ISBN 5-225-02641-9
Большая медицинская энциклопедия — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва, издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Источник

Ожог руки — это острое поражение эпидермиса и тканей под ними. В домашних условиях чаще всего случаются ожоги кипятком. Но возможно получение ожога химическими веществами, электрическим током, в случае облучения. Если травма произошла, то действовать нужно незамедлительно, так как от этого зависит степень тяжести, глубина поражения. При незначительных повреждениях оказать помощь можно дома, но при сильном ожоге руки 3 или 4 степени потребуется квалифицированная помощь.

Фото: ожог руки

Степень тяжести ожогов

Специалисты различают несколько степеней ожогов рук:

Первая. При легкой степени травмируется только верхний слой кожи. У больного отмечаются боли, покраснение эпидермиса, но целостность не нарушается и не затрагиваются нервные окончания. На лечение обычно уходит 3-4 дня.
Вторая. Средняя степень характеризуется повреждением эпидермиса и слоя под ним. У больных возникают болезненность, припухлость, волдыри. Обожженный участок может начать мокнуть. Вполне вероятно, что затрагиваются нервные окончания. В случае разрыва волдырей может быть занесена инфекция. На лечение обычно уходит около недели.
Третья. При средне-тяжелой степени повреждаются более глубокие слои. При этом кожа приобретает белесый оттенок.
Четвертая. Это самая тяжелая степень, когда дерма обугливается. Могут затрагиваться мышечные ткани, сухожилия, кости.

В зависимости от степени тяжести составляется схема лечения.

Первая помощь пострадавшему

Для облегчения состояния пострадавшего и предупреждения появления осложнений пациентам необходимо оказать первую помощь при ожоге руки. Она заключается в:

Сразу освободить руки от одежды, снять часы, браслеты. Впоследствии снять все будет тяжелее, так как начнет нарастать отечность. Но не сдирать одежду, если к ткани прилипла кожа.
Охладить травмированный участок холодной водой. Благодаря этому можно не допустить распространения жара в более глубокие слои. Также мероприятие позволяет справиться с болезненными ощущениями.
Через 15 минут после охлаждения промокнуть болезненный участок безворсовой салфеткой и наложить стерильную повязку. Обязательно проверить, чтобы повязка не давила, не натирала, особенно, если образовались пузыри.
В случае сильных болей дать пострадавшему обезболивающий препарат.

Больному необходимо постоянно пить, так как даже при небольших ожогах значительно уменьшается объем циркулирующей крови.

Что запрещено делать

При оказании первой помощи необходимо раз и навсегда уяснить, чего делать нельзя. При неграмотной обработке раны можно получить обратный эффект и ухудшить состояние пациента. Всегда дома в аптечке должны находиться средства первой помощи при ожогах.

Категорически запрещено:

обрабатывать травмированную кожу маслами, мазями, так как это может спровоцировать инфицирование;
прокалывать появившиеся волдыри;
прикладывать лед, так как это поспособствует обморожению тканей;
обрабатывать обожженный участок спиртом, йодом, марганцовкой, так как средства на спирту провоцируют еще больший болевой синдром.

Фото: последствия от ожогов

Если термические ожоги кистей по размеру больше, чем ладонь, то незамедлительно вызывать врача.

ТОП лучших мазей при лечении ожогов

Рассматривая, чем лечить ожог на руке, то в аптеках представлен широчайший ассортимент мазей для заживления ран. В отличие от гелей и кремов, мази более жирные, поэтому не так быстро всасываются в эпидермис, находясь продолжительный период времени на пораженном участке. Обычно такие средства рекомендуется наносить на ночь, так как в дневное время пачкают одежду, оставляют следы.

Рассмотрим лучшие средства, помогающих как при химическом ожоге руки, так и при термическом:

Спасатель. Средство имеет в составе природные составляющие, благодаря чему не наносит никакого вреда. Препарат оказывает помощь при незначительных травмах, но помогает предупредить инфицирование ожога. Наносить Спасатель до 3 раз в сутки.
Радевит. Рассматривая, что делать, если обжег руку, то можно попробовать нанесение мази Радевит. Препарат представляет собой исключительно витаминный комплекс. Мазь не предупреждает инфицирование, но оказывает ярко выраженное дерматотропное воздействие. Средство стимулирует процессы регенерации и улучшает деление клеток базальной мембраны эпидермиса. Применять дважды в сутки.
Стелланин. При ожогах на обеих руках лечение начинать с применения мази Стелланин. Активный компонент стимулирует регенеративные способности тканей. В состав средства входит активный йод, характеризующийся бактерицидный воздействием. Помимо ускорения заживления средство оберегает кожные покровы от вторичного инфицирования.

Читайте также: Ожог кипятком с пузырями

Перед применением любой мази важно получить консультацию специалиста, так как медикаменты могут спровоцировать осложнения.

Лучшие пластыри и повязки

Уделяя внимание вопросу, что делать при ожоге руки, необходимо обратить внимание на препараты в виде пластырей и повязок. Суспензории создают необходимую влажную среду, которая предупреждает появление волдырей и уменьшает их размеры. Все повязки очень легко фиксируются и снимаются без болезненных ощущений.

Рассмотрим самые эффективные пластыри и повязки от ожоговых ран. Это:

Воскопран. В основе стерильной повязки лежат пчелиный воск, витамин Е, прополис. Если ожог первой стадии и нет признаков инфицирования раны, но рекомендуется пользоваться именно базовой повязкой. При инфицировании ран подходит диоксидиновое покрытие. Диоксидин характеризуется обеззараживающим воздействием. Наносить повязку всего раз в сутки. Но средство не используется при солнечных ожогах.
Бранолинд Н. Рассматривая, что можно при ожоге руки, стоит присмотреться к противоожоговой повязке Бранолинд Н. Она характеризуется восстанавливающим и обеззараживающим воздействиями. Это марлевая повязка, пропитанная эфирными маслами. Нанесенная повязка обезболивает участок на срок до 36 часов. Повязка, пропитанная перуанским бальзамом, не просто помогает при ожоге кипятком, но и предотвращает появление шрамов.
Гелепран. В основе средства не восковое покрытие, а гелевое. Повязки очень легко наносятся и безболезненно устраняются. Производятся повязки с лидокаином и мирамистином. В первом случае повязка наносится сразу после получения ожога, что позволяет мгновенно побороть боль. Вторая разновидность справляется с патогенными организмами, грибками, вирусами. Такие средства показаны для любых ожогов обеих рук.

Такие средства для лечения ожогов максимально безопасны для пострадавшего.

ТОП-спреев от ожогов

Рассматривая, чем лечить ожог руки, стоит выбирать спреи. Такая лекарственная форма намного практичнее и удобнее. Абсолютно все аэрозоли справляются с болевым синдромом, припухлостью, а также уменьшают эритемы. Лучшими средствами являются:

Пантенол. Средство запускает и поддерживает процессы регенерации тканей. Также препарат характеризуется противовоспалительным действием. Спрей распылять на поврежденную зону 2-3 раза в сутки на расстоянии 15-30 см. После нанесения рана полностью должна быть покрыта пеной.
Ацербин. Выбирать, чем лечить руку после ожога, стоит попробовать спрей Ацербин. В составе несколько компонентов, оказывающих анальгезирующее, смягчающее, обеззараживающее, ранозаживляющее воздействия. При ожоге первой степени спрей просто распылять на поврежденный участок. При ожоге второй степени накладывать повязку.
Ампровизоль. Определяясь с тем, как лечить руку после ожога, можно попробовать спрей Ампровизоль. Это комплексное средство, помогающее при неглубоких формах ожогов. Характеризуется анальгезирующим, выраженным регенерирующим, облегчающим и заживляющим воздействиями. Распылять на обожженное место на расстоянии 20 см в течение нескольких секунд.

Фото: применение спрея при ожоге

Такие препараты отлично сочетаются с другими формами лекарств, поэтому часто входят в состав комплексной схемы терапии.

Эффективные гели

Уделяя внимание вопросу, что делать при ожоге руки в домашних условиях, важно грамотно подобрать средство для лечения. Рассмотрим самые эффективные гели:

Солкосерил. Средство характеризуется ярко выраженным регенерирующим воздействием, стимулирует клеточное деление и помогает тканям быстро оправиться после травмы. Имеет очень легкую консистенцию, быстро впитывается и не оставляет пятен. Применять гель рекомендуется начинать тогда, когда ранка уже подсыхает.
Лиоксазин. В составе есть компонент, нормализующий циркуляцию крови в кровеносных сосудах. Препарат предупреждает спазм сосудов. Также характеризуется обеззараживающим действием, предупреждая дерму от размножения болезнетворной флоры. Обладает ярко выраженным анальгезирующим воздействием.
Апполо гель. Рассматривая, что делать при термическом ожоге руки, обязательно стоит попробовать Апполо гель. В составе есть компоненты, оказывающие обеззараживающее, анальгезирующее воздействия. Также препарат предупреждает инфицирование раны. Если сразу использовать гель, то можно не допустить появление пузырей. Длительность лечения от 3 дней до недели.

Так как средства имеют и противопоказания к применению, то важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Народные методы

Рассматривая, как заживает ожог на руке, то стоит отметить, что регенерация происходит, благодаря воздействию лечебных компонентов в составе препаратов. Во время заживания может сходить верхний слой дермы. Длительность заживления зависит от продолжительности воздействия источника, присоединения вторичной инфекции и пр. Но ускорить процесс заживления можно при помощи средств народной медицины.

В случае ожога рук можно воспользоваться такими эффективными рецептами:

Листья подорожника. Взять пару листков, измельчить в блендере до получения кашицы, которую накладывать на пораженную зону. Средство быстро успокаивает кожу, снимает боли и ускоряет процесс заживления.
Картофель. Взять сырой клубень, натереть на мелкой терке и приложить к обожженному участку. Овощ быстро снимает боль и воспаление. Часто включается в общую схему лечения.
Чайная заварка. Взять пакетик чая, заварить покрепче и смочить в заварке ватный диск. Им обработать травмированные зоны, после чего руки перебинтовать.

Но во время лечения важно понимать, что при сложных ожогах одни лишь средства народной медицины не способны полностью справиться с проблемой. Их необходимо включать в общую схему лечения.

Интересное видео

Источник