Оказание первой помощи при вывихах видео

В этой статье собраны простые правила оказания первой медицинской помощи при ушибах, переломах, вывихах, других травмах. К тексту приложены видео-уроки.

Оказание первой помощи при ушибах

Оказание первой медицинской помощи при травмах осуществляется в такой последовательности:

Проверяем, угрожает ли нам или пострадавшему что-нибудь, например, упавший необесточенный провод (шаговое напряжение), выделение углекислого газа, избыточное тепло (ожог, тепловой удар). Останавливаем действие поражающего фактора, например, обесточиваем электроустановку, выносим пострадавшего из области пожара.
Вызываем «скорую помощь».
Защищаем себя от контакта с биологическими жидкостями пострадавшего: надеваем резиновые перчатки, целлофановый пакет на руку.
Проверяем, есть ли сознание, дыхание, пульс, определяем повреждения. Если необходимо, проводим сердечно-легочную реанимацию. Осмотр осуществляем в такой последовательности: вначале голова (Осторожно с шеей!!! Может быть перелом или смещение позвонков!), затем — грудь, живот, спина, область таза, руки, ноги. Если пострадавший попал в ДТП, травму шейных позвонков подозреваем всегда. Приподнимаем, переворачиваем, переносим пострадавшего очень аккуратно, чтобы оказание первой медицинской помощи при травме не превратилось в дополнительный поражающий фактор.
Если есть кровотечение, которое угрожает жизни, останавливаем его.
Фиксируем сломанную конечность. Это делается в том состоянии, в котором она находится: согнутая так согнутая, прямая так прямая, Z-образная так Z-образная. Нельзя пытаться придать ей анатомически правильную форму, фиксируем как есть. Вначале обездвиживаем место перелома, затем — два ближайших к нему сустава, например, при переломе голени фиксируем колено и голеностопный сустав. Здоровую ногу к больной прибинтовывать нельзя, потому что от боли пострадавший может дергаться, и здоровая нога, двигаясь, будет травмировать больную.
Если произошел отрыв конечности, после оказания первой помощи нужно найти ее, максимально охладить, а по прибытии медиков передать им вместе с пострадавшим. В идеале для, например, пальца это делается так: оборачиваем место отрыва влажной салфеткой, кладем палец в пакетик. Затем пакет с пальцем кладем в пакет с холодной водой так, чтобы вода не заходила в пакет. Этот пакет с водой помещаем в пакет со льдом. Горлышки пакетов завязываем все одновременно одной завязкой. Можно воду смешать со льдом в одном пакете, не допуская прямого контакта тканей со льдом, иначе они замерзнут и что-либо сделать уже будет нельзя. В морозилке и при отрицательной температуре хранить оторванные конечности нельзя! Современные медтехнологии позволяют приживлять оторванные конечности, которые были сохранены должным образом. Сохраненные при температуре выше +4 ºС ампутированные пальцы успешно приживаются, если с момента ампутации прошло до 8 ч, кисти — до 6 ч, плеча, стопы, голени, бедра — до 4 ч. В случае хранения при температуре 1–4 ºС это время увеличивается. Если ампутация произошла не полностью, нужно охладить часть, которая «болтается», например приложить пакет с водой и льдом. При отрыве конечности кровотечение может быть небольшим, поскольку возникает рефлекторный спазм сосудов. Наложив повязку, следите, чтобы конечность не холодела.

Важно! Если оказанием первой помощи при ушибах и других травмах занимаются несколько человек, нужно выбрать руководителя, распоряжениям которого все будут подчиняться. Это обеспечит слаженную работу и убережет пострадавшего от лишних рывков, ударов, боли.

Оказание первой медицинской помощи при ушибах

Чаще всего ушибы возникают вследствие падений, ударов тупыми предметами.

Признаки:

припухлость, синяк, гематома;
при ушибе внутренних органов — сильная боль.

Оказание первой медицинской помощи при ушибах

Техника оказания первой медицинской помощи при ушибах зависит от их локализации и тяжести.

Если нет кровотечения, перелома, к области ушиба прикладываем лед или холодный компресс на 10–20 мин.
По истечении времени убираем холод, накладываем тугую повязку. Поверх нее прикладываем холод на 90–120 мин.
При вероятности ушиба внутренних органов (например, если пострадавший упал с высоты) пострадавшего срочно госпитализируем. При этом его запрещено поить и кормить.

Первая помощь при ушибах, растяжениях

Оказание первой помощи при ушибах и растяжениях осуществляется по одинаковому алгоритму:

прикладываем холод;
накладываем плотную повязку (как вариант — эластичный бинт).

Травмированную конечность нужно обездвижить, не нагружать. Если вероятна травма сухожилий, пострадавшего нужно доставить в больницу на обследование, поскольку после разрыва они сами по себе не срастаются — их нужно сшивать в правильном положении. Если этого не сделать, возможна инвалидность. При этом пострадавшую конечность нужно зафиксировать.

Начиная оказывать первую помощь при ушибе, проверьте, не сломаны ли у человека кости таза.

Оказание первой помощи при переломе таза

По виду сопутствующих повреждений переломы могут быть открытыми либо закрытыми. Во втором случае при развитии массивного отека трудно понять, что, собственно, происходит.

Признаки:

кровоподтеки в районе промежности (внутреннее кровотечение);
сильная боль в тазу, нижней части брюшины, спины;
деформация таза;
вынужденная поза: больной сгибает ноги, как лягушка, чтобы облегчить боль.

Оказание первой помощи при травмах таза

Фиксируем пострадавшего в позе лягушки — с согнутыми в коленях ногами. Под колени подкладываем что-то, что будет их поддерживать.
Если пострадавший получил травму таза сидя (например, в автомобиле во время ДТП), в качестве шины для иммобилизации подойдет автокресло, стул или что-то похожее.
Проводим противошоковые мероприятия: даем обезболивающее, успокаиваем пострадавшего, обеспечиваем его неподвижность.

Нельзя:

пытаться посадить пострадавшего, поставить его на ноги, перевернуть на бок, выпрямлять ему ноги;
давить на таз, чтобы нащупать поврежденное место.

Оказание первой помощи при переломах конечностей

Последовательность оказания первой помощи при переломах конечностей зависит от вида повреждения.

Если перелом:

открытый — кости прорывают мышечный корсет, кожу и торчат наружу. К неприятностям, которые доставляют поврежденные кости и ткани, прибавляется опасность инфицирования через рану;
закрытый — конечность деформирована, отечна, но кожа остается целой.

Кстати. Закрытые переломы могут быть не слишком болезненными. Известны случаи, когда пострадавшие по несколько дней терпели боль в ноге или руке и только после этого обращались в больницу, где им диагностировали перелом. Так что если где-то что-то нехарактерно хрустнуло и болит, лучше провериться.

При оказании первой помощи при переломах конечностей важно надежно их фиксировать, чтобы травмы не усугубились.

Оказание первой помощи при открытом переломе:

Проверьте состояние пострадавшего. Если нужно, выполните сердечно-легочную реанимацию. От боли и вида раны пострадавший может впасть в шок. Его первая фаза характеризуется состоянием возбуждения, пострадавший может метаться, кричать, из-за чего причинит себе дополнительный вред, будет мешать оказывать помощь. Вам нужно успокоить пострадавшего, хотя бы обеспечить его неподвижность. Оказывать первую помощь при серьезном открытом переломе следует оперативно, чтобы шок не перешел во вторую фазу — торможения, которая опасна для жизни.
Удалите лишнюю одежду в области травмы. При этом действуйте без фанатизма. При переломе голени, например, не нужно снимать полностью штаны, лучше отрежьте штанину. Не добавляйте к физическим страданиям пострадавшего психологический дискомфорт.
Остановите кровотечение. Обработайте кожу вокруг раны антисептиком.
Зафиксируйте сломанные кости в том состоянии, в котором они находятся. Обычно для этого в общем случае применяется что-то ровное и твердое. Но если кость вывернута под углом, вам понадобится более сложная конструкция. Вначале фиксируем место перелома, затем — 2 близлежащих сустава.
Дайте пострадавшему обезболивающее.
Если развивается сильный отек, можно приложить холод.

Нельзя:

вправлять и складывать кости самостоятельно;
двигать конечность;
приматывать поломанную ногу к здоровой. Больной будет двигать здоровой ногой (от боли, случайно, в судороге), поэтому перелом усугубится.

Алгоритм оказания первой помощи при закрытых переломах конечностей такой же, только без ухода за раневой поверхностью.

Оказание первой медицинской помощи при травмах позвоночника

Правильно оказать первую помощь при травмах позвоночника очень сложно. Например, вытащить пострадавшего из разбитого автомобиля так, чтобы не повредить ему шею, область спины, — непростая задача, особенно если кресло было без подголовника. Любое неаккуратное движение способно повредить спинной мозг, разорвать нервы, привести к инвалидности. Для пострадавшего лучше, если ему будут помогать несколько человек.

Оказание первой медицинской помощи при травмах позвоночника

Фиксируем пострадавшего в положении, соответствующем травме. Если он лежал на животе, так его и укладываем, переворачивать нельзя. Оптимальное положение «по учебнику» — лежа на спине на ровной поверхности (широкая доска, дверь, лавочка). Фиксируем голову чем-то наподобие жесткого воротника: свернутыми журналами, жесткой подушкой, свернутой в жгут одеждой, подголовником от автокресла, особенно во время переноски пострадавшего.
Если пострадавший находится в машине и нет угрозы взрыва, пожара, до приезда спасателей оставляем его в кресле, самостоятельно не вытаскиваем.
Даем сильное обезболивающее.
Успокаиваем, не допускаем, чтобы он двигался, согреваем. Чтобы избежать непроизвольных движений, можно примотать его ноги друг к другу, а руки — к телу.

Нельзя:

сажать пострадавшего, пытаться поставить его на ноги;
пробовать вправить позвонки;
тянуть за конечности, голову.

Оказание первой помощи при травмах: вывихнутая рука, нога

Диагностировать вывих просто: в суставе рука или нога выгибается под неестественным углом. Если вывих несильный, она просто не может двигаться в некоторые стороны. Движения ограничены. Боль может быть терпимой. Она обостряется при попытке пошевелить травмированными конечностями.

Фиксируем руку, ногу в положении «как есть».
Успокаиваем пострадавшего, стараемся, чтобы он не делал лишних движений.
По возможности не даем пострадавшему обезболивающего — это поможет врачу во время диагностики повреждения.
Доставляем пострадавшего в больницу.

Нельзя:

пытаться поставить руку, ногу, палец на место самостоятельно.

Если вы не можете понять, что у человека — вывих или закрытый перелом, из-за сильного отека или недостатка опыта, оказывайте первую помощь по алгоритму для переломов. По сути, при этих травмах алгоритм действия одинаков. Когда кость ломается, пострадавший может услышать треск, щелчок, в момент вывиха обычно не слышно ничего.

Говорят, что после перелома кость укрепляется. Это неправда. Так что берегите себя и оставайтесь здоровыми каждый день!

Итак, теперь вы знаете все о правилах оказания первой помощи при открытом переломе, переломах конечностей, позвоночника, таза, вывихах. Имеете представление о последовательности организации оказания первой помощи при ушибах, растяжениях связок.

Оцените пожалуйста сайт или материал!

Источник

Виды и признаки травм

Данная травма диагностируется, когда нарушена целостность сустава вследствие смещения костей. Вывих может случиться по причине травмы — падения, удара, неловкого движения. Бывают внутренние причины вывихов, вызванные различными заболеваниями.

На какие виды делятся вывихи, их признаки и первая помощь, возможная и допустимая до встречи пострадавшего с врачом — все об этом вы узнаете далее.

Признаки, характерные для данной травмы:

Боль, острота которой сильнее боли при переломе.
Болевые ощущения при попытке подвигать поврежденным суставом и прощупать его.
Нарушены очертания травмированного сустава в сравнении со здоровым, увеличен его объем.
Конечность находится в неестественном положении.
Отек в месте травмы.

Вывихи подразделяются на несколько видов в зависимости от вызвавших их причин.

Травматический

Наиболее распространенная разновидность. На долю травматических приходится больше половины всех вывихов. На травматические вывихи приходится 3% всех патологий опорно-двигательного аппарата.

Как видно из названия, эти травмы происходят вследствие механического воздействия: падение, удар, ДТП и даже неловкое движение. Они могут быть открытыми и закрытыми.

Следствием подобного воздействия могут быть сопутствующие повреждения:

разрыв нервных волокон;
повреждение мышечной ткани и кровеносных сосудов.

В случае повреждения нервной ткани, помимо резкой боли и отека сустава, травмированная конечность может приобрести:

необычную бледность;
утратить чувствительность;
покалывание;
может развиться паралич, например, пальцев;

Гематома появляется вследствие разрыва кровеносного сосуда, также вероятна невозможность прощупать пульс.

При открытом вывихе наблюдается нарушение кожного покрова, рана подвергается дополнительной опасности попадания инфекции.

Такому виду травм больше подвержены крупные суставы: голеностопный, коленный, тазобедренный, локтевой и так далее.

Чаще, чем непосредственное механическое воздействие, к вывиху приводит приложенная вне сустава сила, например, падение.

Привычный

Следствие травматического, при котором происходит повторное смещение суставных поверхностей относительно друг друга. Для того чтобы он случился, достаточно неловкого движения или незначительной травмы.

Вероятность привычного вывиха тем выше, чем моложе пациент.

Не стоит надеяться на самоизлечение данной травмы, без врачебной помощи здесь не обойтись.

Патологический

Возникает как следствие имеющегося заболевания, оказывающего разрушительное действие на сустав.

Болезни, способные к нему привести:

остеомиелит;
полиомиелит;
туберкулез;
артриты;
артроз.

Патологический вывих у детей может привести к замедлению роста конечности, разболтанности сустава, который приобрел способность к совершению противоестественных движений. Наиболее частая его локализация — тазобедренный и плечевой суставы. Если мышцы, которые окружают сустав, перенесли воздействие парезов или паралича, они утрачивают эффективность в защите сустава, и травма может произойти от незначительного усилия, например, ходьбы.

Среди патологий челюстно-лицевой области отдельное место занимает вывих челюсти. Он может встречаться как у работоспособного населения, так и у пенсионеров. Вы можете узнать, какие симптомы, причины, а также какую первую помощь необходимо оказать.

Лечат такие вывихи только оперативно.

Врожденный

Состояние, являющееся следствием дисплазии сустава в период внутриутробного развития. Львиная доля данной патологи приходится на вывих бедра.

Головка бедра при описываемом состоянии покидает границы суставной впадины, смещаясь вверх, конечность у малыша укорочена, во время сна она приобретает неестественное положение, ягодичные складки асимметричны, сустав ограничен в движениях.

Лечение такого состояния, которое включает в себя специальную методику пеленания, ношение шин, стремян, физиотерапевтические процедуры, начинают уже на первых неделях жизни.

Причины

Ознакомимся подробнее, когда же могут произойти травмы-вывихи.

В результате непрямого получения травмы, приходящейся на временно зафиксированный сустав, например, во время падения на локоть можно вывихнуть плечевой сустав.
При резком существенном сокращении мышц (во время сильного зевка).
Во время прямого внешнего воздействии на сустав, а также на прилегающую к нему область (удар мячом).
«В результате вытягивания» — происходит, как правило, в детском возрасте. К примеру, малыш оступается, а родители крепко держат его за руку, в результате чего наблюдается сильное распрямление и изгиб сустава.

Общие рекомендации оказания доврачебной помощи

Первая и главная помощь при вывихе — как можно скорее устроить встречу пострадавшего с врачом. Для этого нужно травмированного человека доставить в травмпункт или, в зависимости от обстоятельств, вызвать для него скорую медицинскую помощь.

Первая доврачебная помощь вообще и при вывихах в частности не допускает никаких медицинских манипуляций, она состоит из простых целесообразных действий, призванных не ухудшить состояние и, если возможно, сделать ожидание врача более комфортным.

Оказание первой помощи при вывихах должно подчиняться намерению не сделать хуже. Это значит, что совершать можно лишь те действия, в которых человек уверен, а также если он обладает специальными знаниями и умениями:

Взявшийся помогать не должен сам впадать в панику и суетиться, ему следует успокоить своим видом и поведением пострадавшего, настроить его на ожидание помощи.
Если повреждение открытое, следует обработать рану антисептиком, остановить кровотечение, прикрыть рану стерильной марлей, создавая хоть какой-то барьер для ее защиты.
Нужно зафиксировать пострадавшие кости в неподвижности, используя шины или косынку. Производить фиксацию можно только при наличии соответствующих навыков и только после остановки кровотечения.
При травмах ног не допускать их использование в качестве опоры, следует сохранять лежачее положение.
К травмированному суставу следует как можно скорее приложить лед или что-то замороженное, предварительно обмотав его тканью во избежание повреждения кожных покровов. Ледяной компресс препятствует возникновению отека, это тем актуальнее, чем дольше пациент не встретится с врачом.
Разрешается дать пострадавшему обезболивающее средство, о приеме которого обязательно нужно сказать врачу. Однако запрещается давать какие-либо медицинские препараты человеку, находящемуся в бессознательном состоянии.
Травмированный человек не должен двигать поврежденным суставом, до прибытия в травмпункт следует занять максимально комфортное положение. Самостоятельно вести автомобиль нездоровому человеку запрещается.
Нежелательно переносить пострадавшего, но если нет иного выхода, следует избежать давления на травмированную конечность.

Читайте также: Вывих при ударе по ноге

Своевременно обратившись в травмпункт, человек может рассчитывать на максимально благоприятный прогноз и отсутствие осложнений.

Как определить характерные симптомы?

Чтобы разобраться в признаках возможного вывиха, люди используют таблицы, физиологические схемы, и им даже помогает тематическая презентация. Последняя может включать сведения и о смежных повреждениях, что имеет место быть при ожогах, обморожениях.

Несмотря на то, что все виды вывихов имеют собственные особенности, их все же получится объединить в общий перечень. При подобных ранениях человек жалуется на:

резкую боль с наращиванием интенсивности при попытках произвести движение;
покраснение кожного покрова;
отечность;
местную температуру, что означает повышение температуры в зоне поражения;
суставную деформацию, охватывающая изменение не только формы, но и размера;
изменение длины пораженной конечности, что больше подходит травме голеностопа;
суставной конец, который прощупывается в «неположенном месте».

Изредка такие проблемы стопы или рук дополнительно сопровождаются общим повышением температуры и ознобом. Нередки случаи образования кровоподтеков. А при компрессии нервных окончаний пострадавший жалуются на частичную или полную потерю чувствительности.

Помощь по локализации вывиха

Каждому человеку следует обладать навыками, как оказать первую помощь при вывихах, ведь в этой ситуации может оказаться как он сам, так и любой из его окружения. Именно от действий, произведенных в промежутке между получением травмы и оказанием медицинской помощи, зависит скорейшее выздоровление и возобновление функций травмированной конечности.

Доврачебная помощь при вывихах верхней конечности. Какие манипуляции могут быть произведены в качестве первой помощи при вывихах суставов руки:

Ключица.
Необходимо обездвижить конечность, подвязав ее косынкой, предварительно положив в подмышечную впадину бинтовой валик. Если такой возможности нет, следует отвести руки за спину и просунуть на уровне локтевых суставов палку между руками и спиной. До травмпункта можно доставлять в таком положении сидя, а если он расположен недалеко, то и пешком, но исключительно с сопровождающим.
Плечо.
Необходимы косыночная повязка, иммобилизующая конечность, и срочная доставка в стационар. Транспортировать можно в сидячем положении, не облокачиваясь на больную руку.
Локоть.
Повязка и транспортировка – как описано выше. Обязательно следует проверить, нет ли повреждений нервных тканей и кровеносных сосудов. Нервы не повреждены, если кожа руки чувствительна, нет онемения и покалывания, рука сгибается в запястье, большой палец сводится с мизинцем, все пальцы разводятся в стороны. Сосуды не повреждены, если прощупывается пульс, кожа не побледнела, или не появилась растущая гематома. В случае повреждения необходимо получить медицинскую помощьв течение двух часов, чтобы спасти руку. Через два часа без кровоснабжения в тканях начнутся необратимые процессы.
Кисть.
В силу сложного строения органа это очень тяжелая травма. Кроме того, она очень болезненна, вплоть до потери сознания. Запястье следует зафиксировать с помощью эластичного бинта и приложить лед. Можно принять болеутоляющее.
Палец.
Следует немедленно снять кольца до начала отека и приложить холод. Конечность зафиксировать и обратиться к врачу.

Доврачебная помощь при вывихах нижней конечности. При поврежденных суставах ноги следует предпринимать следующие действия:

Бедро.
Дать пострадавшему обезболивающее — для профилактики болевого шока лучше сделать внутримышечную инъекцию анальгетика. Зафиксировать сустав в положении, которое приняла нога после травмы, двигать ее запрещено. Приложить холод. Обеспечить доставку к врачу.
Голень.
Дать покой конечности в возвышенном положении, приложить холод. Можно принять анальгетик. На голень наложить давящую повязку и отвезти пострадавшего в больницу в лежачем на спине положении. Провести тесты на повреждение нервов и сосудов, как при повреждении локтя.
Лодыжка.
Обездвижить и зафиксировать в положении, в котором оказалась конечность после травмы, приложить лед, принять обезболивающее, доставить пострадавшего в травмпункт в положении лежа на спине.
Стопа.
Травма редкая, но болезненная. Быстро развивается отек, поэтому следует как можно скорее зафиксировать в неподвижном состоянии и, приложив холод, доставить лежа с поднятой вверх ногой к месту оказания помощи.

Доврачебная помощь при вывихах челюсти

Первым делом при вывихе челюсти следует вызвать скорую помощь. Пострадавшего следует успокоить, ведь он испытывает боль, не может закрыть рот и может легко впасть в паническое состояние. Его надо уложить или усадить, подвязать челюсть для фиксации, приложить лед. Неплохо, если есть чистая ткань, чтобы прикрыть рот для устранения слюны, а также для создания препятствия пыли и микробам. Первая медицинская помощь при вывихах челюсти оказывается медработником: медсестрой, фельдшером или врачом-травматологом, хирургом или стоматологом.

О первой помощи при вывихах смотрите видео.

Что делать категорически нельзя

При виде пострадавшего с вывихнутой конечностью непосвященный человек может начать делать необдуманные действия, продиктованные страхом, паникой или излишней самоуверенностью.

Чего нельзя делать:

Самостоятельно вправлять сустав.
Иммобилизовать пострадавшую конечность, не имея специальных навыков.
Давать любые препараты человеку без сознания, даже если они найдены у него в кармане.
Суетиться и паниковать, усиливая и без того взвинченное состояние пострадавшего.
Принимать алкоголь в целях обезболивания.
Накладывать горячий компресс на травму.
Растирать вывих какими-либо мазями.

Вывих является довольно серьезной травмой, грозящей нежелательными последствиями, лечится он только соответствующим специалистом. Основная доврачебная помощь — скорейшая доставка пострадавшего в травмпункт.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник