Обморожения носа медицинская помощь

Нос – важная часть лица, ответственная за дыхание и обоняние человека. В зимний период времени именно он часто подвергается обморожению. Каковы наиболее частые причины и симптомы данной проблемы?

Как правильно оказывать помощь при отморожении носа? Что нельзя делать в случаях поражения холодом этой части лица? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.

Частые причины обморожения носа

Основной причиной обморожения носа у человека выступает низкие температуры – под их воздействием, незащищенная часть лица быстро теряет тепло, после чего может произойти повреждение мягких тканей данной локализации.

Примечательно, что отморозить нос можно даже при плюсовой температуре – врачи периодически диагностируют холодовые поражения носа ранней весной или поздней осенью, преимущественно из-за действия комплекса провоцирующих причин. К ним обычно относят:

• Дополнительные неблагоприятные факторы окружающей среды. Сильный ветер и повышенная влажность воздуха в совокупности существенно усиливают отдачу тепла незащищенными частями тела, в результате чего может произойти сначала охлаждение, а потом и обморожение отдельно взятой локализации,
• Контакт с холодными предметами и веществами. Обморожение гораздо быстрее наступает при прямом контакте с холодными объектами,
• Алкогольное опьянение. Активно употребляемые в холодное время спиртные напитки провоцируют расширение сосудов и ускорение теплоотдачи. Кроме этого алкоголь в большом количестве притупляет рациональное мышление и тактильные ощущения, в результате чего человек не может реально оценить степень угрозы и чувствует симптоматику обморожения только на средних либо поздних стадиях развития патологии,
• Механические и холодовые травмы. Еще один провоцирующий фактор, повышающий риски развития осложнений,
• Особенности анатомического развития носа. Люди, имеющие тонкие и небольшие по размерам вышеуказанные части лица, сильнее страдают от холода,
• Разнообразные болезни, патологии, синдромы. Ряд острых либо хронических заболеваний могут увеличивать потенциальные риски обморожения. Сюда включают эндартерииты, тромбозы вен, сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, цирроз печени, болезнь Аддисона, синдром Рейно и т.д.

Симптомы обморожения носа

Симптоматика обморожения носа зависит в первую очередь от степени холодового поражения.

1. Первая степень. Кожные покровы носа приобретают бледный оттенок. Чувствуется легкое жжение и покалывание в мягких тканях, после чего проявляется слабый болевой синдром и кожный зуд, наряду с онемением вышеуказанного участка. При согревании нос краснеет, к нему возвращается чувствительность, а мягкие ткани незначительно отекают. Спустя несколько дней может наблюдаться шелушение кожи, полное выздоровление наступает в среднем за 1 неделю,
2. Вторая степень. Кожные покровы имеют мраморный оттенок с легкой синевой. Жжение и покалывание более выраженное, кожный зуд незначителен, может проявляться умеренный болевой синдром. В процессе согревания на эпителии образуются небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью, полное восстановление кожного покрова занимает 2 недели,
3. Третья степень. Первичная симптоматика в виде жжения, онемения и покалывания наступает очень быстро. Кожные покровы приобретают глубокий синюшный оттенок, потеря тактильной чувствительности сопровождается сильным болевым синдромом. Наряду с этим снижаются базовые жизненные показатели организма – замедляется пульс, частота и глубина дыхания, падает АД, человек чувствует сильную сонливость и кратковременно теряет сознание. В процессе согревания эпителий имеет отдельные некрозные очаги, на нём образуются крупные пузыри с кровянистым содержимым. Обморожение может затрагивать не только поверхностные слои, но и мягкие ткани. Кожные покровы с течением времени покрываются грануляциями и рубцами, а период выздоровления растягивается на 1 месяц,
4. Четвертая степень. В процессе длительного воздействия низких температур происходит массовое отмирание мягких тканей носа. Обмороженные кожные покровы имеют темно-синий или черный оттенок, базовые жизненные показатели близки к критичным – пульс едва прощупывается и нестабилен, артериальное давление существенно снижено, дыхание редкое, слабое и поверхностное, нередко прерывается. Пострадавший часто находится без сознания. В процессе отогревания сразу формируется обширный отек, распространяющийся на соседние зоны, в частности лицо. Кожные покровы и мягкие ткани поддаются частичной деструкции и некротичны на всей зоне поражения, а сам патологический процесс может затрагивать хрящи и даже носовые кости.

Первая помощь при обморожении носа

Пострадавшему от обморожения носа должна быть предоставлена посильная квалифицированная первая доврачебная помощь.

1. Перемещение в теплое сухое помещение. Чем дольше человек находится на улице при неблагоприятных погодных условиях, тем выше шансы получить более серьезное обморожение,
2. Смена одежды. После попадание в комфортные условия человека нужно полностью переодеть в сухую теплую одежду, включая нижнее белье,
3. Отогревание. Искусственное отогревание носа после обморожение допускается при легких стадиях холодового поражения. Процедуру стоит начать с мягкого согревающего массажа всей локализации, после чего к обмороженной части лица нужно приложить грелку с теплой водой, имеющей поверхностную температуру не более 25 градусов. В течение получаса этот показатель рекомендуется увеличивать вплоть до нормальной температуры тела (36 градусов выше нуля по Цельсию). В качестве альтернативы можно воспользоваться теплым близким дыханием на нос стороннего человека (около 20 минут),
4. Питьё и еда. При легком или среднем обморожении человеку необходимо дать теплое питьё (чай, компот, кисель), а также полноценную порцию еды с температурой не более 30-35 градусов,
5. Постельный режим. Пострадавший помещается под плотное одеяло, которым накрывается до уровня глаз (необходимо оставить небольшое пространство для дыхания).

В случаях второй или третьей степени отморожения носа искусственное согревание проводить не рекомендуется. Вместо этого на зону поражения накладывается теплоизолирующая повязка через голову, состоящая из слоёв марли и бинта, после чего на дом вызывается врач для получения дальнейших инструкций.

Подробнее про оказание первой помощь при обморожении можно узнать здесь.

При тяжелой 4 степени отморожения единственно верным решением будет немедленная госпитализация пострадавшего в стационар на скорой помощи либо собственным транспортом в усиленной теплоизолирующей повязке на зону поражения, состоящей из слоёв ваты, марли, хлопчатобумажной ткани, резины или полиэтилена.

Что нельзя делать при обморожении носа

Определенными действиями можно усугубить последствия обморожения.

• Активное растирание носа. Данная процедура, особенно при средних или же тяжелых формах холодового поражения, может повредить сосуды, вызвать кровотечение, травму, вторичную бактериальную инфекцию. Под особым запретом даже при 1 степени отморожения – применение «народных» средств по типу снега, меда и иных вещества на масляной, спиртовой либо жировой основе,
• Употребление алкоголя. Спиртные напитки дадут лишь временное субъективное ощущение тепла, после чего расширят сосуды и ухудшат состояние пациента,
• Быстрое горячее согревание. Процесс согревания должен быть медленным и очень плавным – никакого открытого огня, сильно горячих грелок или каминов в непосредственной близости от лица и тому подобных мероприятий. Быстрое поступление холодной крови в основной кровоток и большая разница температур между поверхностными и глубинными слоями мягких тканей вызывают резкое падение артериального давления, что приводит к непредсказуемым негативным последствиям,
• Самолечение. Терапию последствий обморожения необходимо проводить под квалифицированным медицинским контролем!

Профилактика обморожения носа

Профилактика обморожения носа позволит в разы снизить риски формирования поражения холодом даже при очень неблагоприятных погодных условиях.

• Правильно подобранный гардероб. В холодную погоду ваш гардероб должен полностью соответствовать текущим неблагоприятным внешним условиям. Натуральное белье, плотная верхняя одежда с несколько слоев, создающая дополнительную теплоизоляционную защиту, удобная и не тесная обувь, а также перчатки – всё это должно быть подготовлено заранее. Обязательна к ношению шапка, закрывающая не только верхнюю часть головы, но также уши и частично лицо. В особо холодный период времени можно применять шарф, прикрывая им губы и нос по мере необходимости,
• Использование защитных мазей. Кожные покровы лица дополнительно защитит от обморожения жирный крем, нанесенный минимум за несколько часов до выхода на улицу,
• Искусственная тепловая подпитка. Если вы чувствуете, что нос начал промерзать, то необходимо сложить руки ладошкой, прикрыть эту часть тела и согревать её собственным дыханием до исчезновения симптомов,
• Отказ от алкоголя. Мороз и алкоголь абсолютно несовместимы! Употребление спиртных напитков не только создаёт ложное чувство тепла, но и расширяет сосуды, что влечет за собой быстрое охлаждение всего организма.

Пьяный человек зачастую не может адекватно оценить опасность обморожения и попадает в больницу уже с последними стадиями холодового поражения всех частей тела.

• Хорошее питание. В осенне-зимний период организму необходима дополнительная энергия для восполнения тепловых потерь – дают её жиры и углеводы, включаемые рационально и сбалансировано в привычный суточный рацион питания,
• Своевременное лечение любых заболеваний, патологий и синдромов. На морозе ослабленный болезнями организм чрезвычайно плохо справляется с компенсацией тепловых потерь, поэтому обязательно пролечивайте как острые патологии, так и хронические проблемы,
• Активное движение. Не стойте долго в статичном положении! Старайтесь умеренно двигаться, чтобы ускорить кровоток и скомпенсировать быструю теплоотдачу организма.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt