Несчастные случаи с растяжением

Некоторые из наиболее распространенных травм на рабочем месте могут и должны быть обработаны на месте.

Несчастные случаи могут произойти на любом рабочем месте, что в свою очередь приводит к травмам, которые варьируются от лёгких до тяжёлых, от растяжений и ушибов до химических ожогов. Если Вы посмотрите на некоторые из наиболее распространенных травм на рабочем месте, то многие из наименее серьезных можно лечить на месте и работник сможет продолжить выполнение работ. Самые серьезные травмы требуют максимально быстрой первой помощи. Вот почему базовые знания первой медицинской помощи имеют важное значение.

Самые распространённые травмы на рабочем месте.

Список наиболее распространенных травм на рабочем месте в соответствии со скоростью их возникновения выглядит так:

1. Растяжение связок, сухожилий
2. Синяки и ушибы
3. Порезы, рваные раны, проколы
4. Переломы
5. Тепловые (термические) ожоги
6. Химические ожоги

Итак, давайте посмотрим на эти травмы и первую помощь и лечение, которое необходимо.

Растяжение связок и сухожилий

Когда вывихи, растяжения и разрывы происходят, первое, что нужно сделать, это обездвижить пораженную область и приложить лёд, чтобы уменьшить образующуюся опухоль. В большинстве случаев для скорейшего выздоровления нужен отдых и противовоспалительные средства, которые помогут излечить место травмы в течение нескольких дней или недель.

Синяки и ушибы

Синяки и ушибы обычно происходят в результате удара с неподвижным или движущимся объектом. Место травмы часто опухает и приобретает красноватый или синеватый цвет (синяк). Если после ушиба возникает сильная боль, то можно принять болеутоляющее средство. После ушиба для снятия отёка и устранения неестественного цвета кожи можно применять тёплый компресс. Это ускорит заживление кожи. Процедуру можно повторять до полного выздоровления.

Порезы, рваные раны, проколы

Порезы, рваные раны и проколы могут быть очень серьезными. Если кровотечение не обильное, то место повреждения следует промыть водой, а затем антисептическим раствором. Повреждённое место должно быть перебинтовано. При кровотечении следует перетянуть рану. Никогда не пытайтесь удалить предметы или мусор из раны. Для этого нужно обратиться к врачу.

Переломы

Переломы возникают в результате падений или других воздействий. Первым что нужно сделать при оказании первой помощи — это обездвижить повреждённую конечность или место. Также следует избегать различных движений в повреждённой области. Всегда помните, что сломанная кость потенциально опасна! Если не обездвижить место перелома, то возможно получить разрывы кровеносных сосудов и других органов и тканей, что, в свою очередь, может привести к гораздо более серьезным и опасным травмам. После фиксации травмированной части следует транспортировать пострадавшего в ближайшую больницу как можно скорее.

Ожоги

При получении лёгких или умеренных термических ожогов, обожженную область следует подержать под холодной водой (не используйте лед) в течение 15 минут, а затем покрыть пораженный участок стерильной марлей, чтобы предотвратить попадание грязи. Если ожоги тяжелой степени или более большой площади, обожжённую область следует покрыть чистой влажной стерильной повязкой или тканью. Никогда не пытайтесь удалить обожженную одежду с поверхности кожи.

Химические ожоги

Когда химическое вещество, такое как соляная или серная кислота, случайно попадают на кожу, то образуется химический ожог. Первое что нужно сделать — удалить химическое вещество с кожи под сильной струёй воды. После нанесите влажный, прохладный компресс, чтобы уменьшить боль, а затем забинтуйте повреждённый участок, чтобы избежать попадания инфекции. И обязательно нужно обратиться к больницу для прохождения квалифицированного лечения.

Оказания первой медицинской помощи при ранениях

Причиной большинства смертельных исходов после ранения является острая кровопотеря, поэтому первые мероприятия должны быть направлены на остановку кровотечения любым возможным способом (прижатие сосуда, давящая повязка и др.). Не менее важная задача первой помощи — защита раны от загрязнения и инфицирования. Правильная обработка раны препятствует развитию осложнений в ране и почти в 3 раза сокращает время ее заживления. Обработку раны следует проводить чистыми, лучше продезинфицированными руками. Накладывая асептическую повязку, не следует касаться руками тех слоев марли, которые будут непосредственно соприкасаться с раной. Рана может быть защищена простым наложением асептической повязки (бинт, индивидуальный пакет, косынка).

Оказание первой помощи при ушибах.

Ушибы представляют собой повреждение мягких тканей без нарушения целостности кожного покрова. При ушибе происходит разрыв кровеносных сосудов, в результате чего наблюдается кровоизлияние в ткани. Образуется кровоподтек, а возможно и образование гематомы. В большинстве случаев врачебная помощь здесь не требуется.

Признаки ушиба:

— боль в месте ушиба (причем боль возникает не мгновенно, а после получения ушиба, когда происходит нарастание кровоизлияний и сдавливание этой кровью нервных окончаний);

— припухлость (не всегда ярко выражена);

— кровоизлияние в ткани.

Первая помощь при ушибе.

Первое, что необходимо сделать — это приложить холод и давящую повязку для уменьшения боли и кровоизлияния. Если на месте ушиба имеются ссадины, то сначала их необходимо продезинфицировать перекисью водорода, йодом или зеленкой. Внимание: сам ушиб йодом не обрабатывается, йод провоцирует прилив крови и отек. Йодом можно обработать только мелкие царапинки. Ушибленной части тела необходимо обеспечить покой.

При тяжелом ушибе необходимо добиться оттока крови. Для чего руку можно подвесить на косынку, а под ногу подложить подушку. И дать покой. В первые сутки прикладывают холод во избежание отека и оттока крови. Далее для рассасывания гематом применяют тепловые процедуры — по истечению 3-х суток (грелки, физиотерапия). Чтобы синяк прошел быстрее можно мазать ушибленное место гепарин содержащими мазями.

Первая помощь при растяжении связок.

Растяжение связок возникает при резких движениях суставов, например, при подворачивании стопы, метании снарядов у спортсменов, при прыжках через гимнастического коня, у волейболистов в суставах пальцев рук, при беге и т.п. При растяжении под влиянием растягивающей силы происходит повреждение мягких тканей — мышц, связок, сухожилий и нервов.

Сама по себе анатомическая целостность тканей не нарушается. Связки — это малоэластичная ткань. И при растяжении связок происходит не удлинение, как многие себе представляют, а надрывы её волокон. Степень растяжения различна — бывает легкая болезненность в течении 1-2 дней, но и часто встречается тяжелое растяжение, граничащее с разрывом связки. В таком случае боль, отёк и кровоизлияние может продлиться 2-3 недели.

Признаки растяжения связок:

— резкая выраженная боль;

— припухлость в области сустава;

— движения возможны, но ограничены и болезненны, что отличает растяжение от вывихов;

— кровоизлияние становится заметным через 2-3 дня.

Первая помощь при растяжении связок: Травмированную конечность необходимо туго забинтовать (хорошо использовать эластичный бинт, который растягивают процентов на 70). Но следует помнить, что если очень туго перебинтуете, то можете нарушить кровообращение. Если сразу не применять тугое бинтование, то малейшее растяжение связок вызывает их ослабевание, и это потом будет приводить к постоянным повторным растяжениям. При получении растяжения связок необходимо обратиться в больницу для исключения переломов костей, так как сильное растяжение имеет схожие симптомы

Оказание первой помощи при вывихах.

При вывихе происходит смещение суставных концов костей (выход головки одной кости из суставной сумки другой кости), а также разрыв суставной капсулы. Чаще всего вывихи встречаются в плечевом и локтевом суставе, вывих большого пальца, челюсти и тазобедренного сустава. Очень часты случаи подвывихов головки лучевой кости у маленьких детей, когда родители при падении ребенка резко хватают его за руку и тянут вверх, а также при играх, где родители крутят ребенка за руки.

Признаки вывиха:

— изменение формы сустава (неестественная форма, обусловленная сокращением мышц);

— сильная боль даже в состоянии покоя, усиливающаяся при движении;

— отсутствие возможности движения в поврежденном суставе (причем сразу при получении травмы);

— припухлость;

— при вывихе челюсти рот широко открыт, глотание и речь затруднены.

Первая помощь при вывихе:

— ни в коем случае не пытаться вправлять вывихи самостоятельно;

— необходимо зафиксировать травмированную конечность так, чтобы не изменить его положения. Для этого необходимо наложить шины, либо прибинтовать поврежденную конечность к здоровой;

— приложить холод к травме;

— обратиться в травмпункт в течение первых трех часов после получения травмы, в противном случае развивается отек, который затрудняет процесс вправления вывихов;

— при вывихе челюсти сначала необходимо прикрыть рот повязкой во избежание попадания инородных тел в дыхательные пути и придерживать челюсть повязкой.

Вывих отличается от ушибов и растяжений тем, что человек не может двигать ни пальцами, ни ступней.

Я два раза получила выплату по страховке от несчастного случая и два раза нет — по своей невнимательности.

Когда оформила все правильно — получила 200 тысяч рублей за две травмы. А в следующий раз упустила 50 тысяч из-за своих ошибок.

Расскажу, как получить страховую выплату за травму, что я делала неправильно и как не повторить моих ошибок.

Зачем нужна страховка от несчастного случая

В моем детстве от НС — несчастного случая — обязательно страховали в школе. Но там были такие крошечные страховые суммы и выплаты, что никто не вспоминал о страховке при травме. Такое же пренебрежительное отношение осталось к страховке у моих друзей, которые помнят обязательные страховые полисы из школы. Тем более для выплаты нужно собрать документы, обойти больницы, написать заявление. Кажется, компенсация не стоит такой мороки.

Мое отношение к страховке изменилось, когда я получила 200 тысяч рублей за две травмы.

Что за страховка. Страховка от НС не защищает от травмы или болезни, но позволяет получить компенсацию, если такое все же произошло. За возможность этой потенциальной выплаты клиент, он же — страхователь или застрахованный, платит страховой компании — страховщику. Минимальная компенсация, например за перелом пальца, уже перекроет стоимость полиса.

Не все страховки работают одинаково. В зависимости от условий они покрывают разные риски:

1. Смерть.
2. Инвалидность.
3. Травмы и тяжелые болезни.
4. Госпитализацию.
5. Операции.

Все это прописано в условиях. Чем больше рисков включено в страховую программу, тем она лучше и, как правило, дороже.

Крупные компании или просто заботливые работодатели оформляют страховку от НС плюсом к ДМС. Так было и у меня.

Я сломала голеностоп в 2013 году, вылечилась и забыла об этом на два года, пока не получила травму колена. Тогда я узнала, что работодатель застраховал нас от НС и эта страховка действовала еще в 2013 году. Перечитала правила страхования. Получалось, что за выплатой можно обратиться даже по старой травме — в течение 2 лет с момента происшествия. Я начала собирать документы.

Что нужно для страховой выплаты

Наличие страховки не гарантирует компенсацию. Нужно еще доказать, что это именно страховой случай, и правильно оформить все документы. В условиях договора прописан весь порядок, расскажу об основных моментах.

Сообщить о страховом случае. Когда что-то произошло, нужно сообщить в страховую. Кто-то просит позвонить сразу, другим достаточно получить уведомление в течение определенного срока — зависит от условий конкретного страховщика. Обычный срок — 30 дней, такой я видела в правилах нескольких страховых, когда сама выбирала компанию.

Сообщить о страховом случае можно по телефону, электронным письмом или через специальную форму на сайте компании — у некоторых такие есть. Я общалась со страховыми по электронной почте.

В «Согаз-жизнь» можно отправить все документы через форму на сайте

Собрать документы. В правилах страхования и на сайте страховой есть стандартный список документов, он общий для всех компаний:

1. Заявление на получение выплаты — его вы заполните при обращении в страховую.
2. Паспорт заявителя.
3. Реквизиты счета, на который вы хотите получить выплату.
4. Медицинские документы, подтверждающие, какая именно была травма и что вы лечились.

Лучше сразу уточнить, какие медицинские документы нужны при конкретной травме. Так, мой предварительный диагноз «разрыв мениска» был указан в результатах МРТ. Но в страховой компании сказали, что им для подтверждения такой травмы мало МРТ и нужны результаты артроскопии — небольшой операции, во время которой врач видит состояние сустава изнутри и может сразу что-то поправить.

Выписку, справку и заявление на выплату я отправила страховщику заказным письмом.

Параллельно собирала документы для выплаты по второй травме. Для разрыва мениска потребовалось больше бумажек: выписка из больницы, результаты МРТ и операционная выписка. Так как я обращалась в два медучреждения, нужно было собрать подтверждения из обоих. Это были частные клиники, поэтому я просто написала в регистратуре заявление в свободной форме, а через день забрала копию карты, заверенную печатью и подписью главврача. К этой копии я приложила результат МРТ и послеоперационную выписку.

Весь пакет документов я снова отправила страховщику. Через две недели мне пришли смски о зачислении сразу двух выплат по обеим травмам. По моему договору компенсацию выплачивали в течение 10 банковских дней после получения всех документов. У других страховщиков срок может быть дольше, но в любом случае он указан в договоре. Если каких-то документов не хватает, страховщик ответным бумажным письмом просит их прислать. Такое же официальное письмо придет в случае отказа.

Размер выплаты. Я получила 200 000 рублей по трем пунктам:

1. За перелом малой берцовой кости.
2. За разрыв мениска.
3. За операцию на колене.

Конечно, сумма зависит от условий страховой программы. Например, по моей нынешней страховке за те же травмы я получила бы максимум 30 тысяч рублей.

Как не надо делать при страховом случае

Когда корпоративная страховка закончилась, я решила застраховаться от несчастного случая за свой счет. Рассматривала три компании, назовем их А, Б и В. В первый раз ориентировалась только на стоимость и не вникала в условия страхования. Считала, что стоимость зависит только от суммы покрытия и срока. Стандартный полис действует год, на меньший срок оформляют не все компании.

Самостоятельное лечение. Через три месяца я опробовала новую страховку, когда снова травмировала колено. Но тогда я уже считала себя экспертом по суставам и понимала, что обычный рентген, который делают в круглосуточном травмпункте, ничего не покажет. Чтобы сэкономить время, я не пошла к дежурному травматологу, а сразу сделала МРТ.

В результате исследования специалист описал повреждения колена, но не написал ни слова о самом факте травмы. Делать еще одну операцию на колене я не собиралась, поэтому результатов артроскопии тоже не было. Когда я выслала МРТ в страховую, получила отказ. Для выплаты нужно подтвердить именно факт и дату травмы, то есть нужна была простая справка от травматолога. Сразу после несчастного случая нужно было приехать в больницу или травмпункт, получить справку, рекомендации и продолжать лечиться.

Некоторые страховые оплачивают травмы только при непрерывном лечении, то есть придется ходить на приемы к врачу и делать все процедуры. Массаж и физиотерапия тоже считаются.

«ВТБ-страхование» в правилах говорит: за сотрясение мозга заплатим только тем, кто лечился после травмы

Игнорирование записей врачей. При следующей травме я уже пошла и в травмпункт, и к травматологу в поликлинике, а потом отправила справки в страховую. И тут снова недочет: название травмы в медицинском документе не совпадало с названием в правилах страхования. В справке написано «растяжение связок», а у страховщика — «частичный разрыв связок».

С медицинской точки зрения это одно и то же, так как связки не тянутся, а растяжение на самом деле — микроразрыв. Некоторые страховые так и пишут в условиях: «растяжение (частичный разрыв) связок». Но не компания А. Я попыталась объяснить это представителю страховой, но мне ответили, что в документах должно быть то же, что в договоре. Так я снова не получила 25 тысяч рублей.

На будущее я решила искать второе мнение, если есть сомнения. Возможно, другой врач после дополнительного обследования назвал бы другой диагноз. Так получилось с разрывом мениска. Когда я впервые обратилась к врачу с болью в суставе, тот заподозрил ушиб и растяжение. И только на МРТ увидели серьезную травму.

В справке моя травма называлась растяжением связокА в правилах страхования эта же травма называется частичным разрывом связок

Как выбрать страховку

Мои ошибки научили меня выбирать страховую компанию. Теперь я понимаю, на что обращать внимание.

Отзывы. В интернете есть отзывы о страховых компаниях. Но их, как правило, пишут недовольные клиенты, а благодарности увидишь редко. Не нашла я и отзывов о страховке от несчастного случая — она не так популярна, как, например, каско.

Хорошо, если получится расспросить знакомых об их опыте, но никто из моих друзей не оформлял добровольную страховку от несчастного случая. Поэтому я ориентировалась на собственный опыт, внимательно читала условия и смотрела, как общаются представители компаний с потенциальными клиентами.

Отношение к клиентам. Мне не понравился подход компании А и компании Б, которую я рассматривала, когда второй раз решила купить страховку. Компания А игнорировала мое обращение полтора месяца и ответила только после третьего письма. Я побоялась, что так же долго они будут тянуть в случае травмы. В компании Б не хотели общаться по электронной почте, а предлагали приехать в офис. Мне это неудобно, хотелось оформить все быстро и через интернет.

Таблица выплат и подробные правила страхования. Посмотрите, какие именно травмы покрывает страховка, и обратите внимание на процент выплаты. Чаще всего такая таблица идет приложением к договору страхования и у нормальных компаний висит прямо на сайте. Но в компании Б после третьего запроса ответили, что таблицы вручаются лично клиенту, когда тот подписывает договор — заранее невозможно узнать, на что я подписываюсь. От такого страховщика я отказалась: мне хотелось, чтобы условия были прозрачными.

Обратите внимание на сумму, от которой рассчитывается процент выплаты по травме. Не всегда это максимальная сумма страхования. Максимальная сумма компенсации в договоре — в случае смерти. Некоторые страховщики для травмы устанавливают меньшую сумму, от которой еще рассчитывают процент выплаты.

Неприятно, что условия могут поменяться даже в период страхования — так было прописано в договоре с компанией B. Теперь она не считает растяжение страховым случаем. Хотя, когда я оформляла договор во второй раз самостоятельно, этот диагноз еще был в таблице выплат.

На сайте «Ингосстраха» есть правила страхования и таблица выплат

Ограничения. Страховые сразу оговаривают, какие травмы не компенсируют — например, полученные в самолете или из-за обострения старой болезни.

Проверьте, какие виды спорта покрывает страховка. Чаще всего любую физическую активность считают дополнительным риском и требуют доплатить за него. Например, я хожу в бассейн два раза в неделю — многие страховые считают это любительским спортом с низкой степенью риска. Страховка с таким покрытием обойдется дешевле, чем страховка для дайвинга или парусного спорта. Зимнее плавание многие компании вовсе отказываются страховать.

Срок обращения и список документов. Сразу посмотрите, в какой срок и как нужно сообщать о травме, узнайте стандартный список документов, чтобы сразу взять в больнице нужные.

В итоге во второй раз я оформила страховку в компании В. Подкупили подробные условия страхования и расширенная таблица выплат. Правда, проверить ее пока не пришлось. Получилось даже сэкономить 20% с помощью купона, который нашла в сети.

Как получить компенсацию

1. Обязательно зафиксировать факт и дату травмы: в травмпункте или у врача в поликлинике. История болезни потом должна совпасть с тем, что вы расскажете страховой в уведомлении и в заявлении на выплату.
2. Проверить, что врач пишет в карте и справках, совпадает ли это с названиями травм в таблице выплат.
3. Сообщить о травме вовремя. Срок и способ уведомления есть в договоре.
4. Лечиться, чтобы история болезни в медкарте была полной и у страховой не возникло сомнений в тяжести заболевания.