Нарост на лапе как мозоль
Где новая пара обуви — там новые проблемы: утром мы выбегаем из дома, заранее прихватив пачку пластырей (ведь наверняка натрёт), а вечером отмокаем в ванной, пытаясь реанимировать ноги. Такого рода мозоли не единственный нарост на коже, который может доставлять неудобство: у многих также периодически образовываются натоптыши и бородавки. Что же делать с ними — царапать, скрести, прокалывать или ждать, пока всё это пройдёт само? Разбираемся вместе с дерматологом.
ТЕКСТ: Кристина Фарберова,
автор телеграм-канала «Крис печатает»
В международной классификации болезней МКБ-11 мозоли и натоптыши относятся к разделу EH92 — «Мозоли и омозолелости». Так называются твёрдые участки загрубевшей кожи, которые появляются в результате трения или давления. Как ни странно, такие наросты выполняют свою функцию — защищают кожу. Появиться они могут на любом участке тела, который постоянно «натирают» — например, у гитаристов мозоли могут быть на подушечках пальцев, а у многих из нас так и не прошла «школьная» мозоль от ручки. У тех же, кто тренируется со штангой или перетягивает канат, мозоли появляются на ладонях.
Мокрые мозоли (волдыри, содержащие тканевую жидкость в верхних слоях кожи) чаще образуются на пальцах ног и пятках. Сухие поверхностные мозоли (твёрдые, ороговевшие участки кожи, содержащие мёртвые клетки эпителия) — на пальцах и у суставов, появляются при постоянном трении: нарушается кровообращение и усиливается кератинизация. Стержневые мозоли, как правило, образуются на ступнях: как понятно из названия у них есть сердцевина из утолщённых кожных тканей. Самое неприятное в таком образовании — собственно, стержень. Он уходит глубоко и иногда доставляет болезненные ощущения: такая сердцевина может давить на кость или нервные окончания.
Наросты выполняют свою функцию — защищают кожу. Появиться они могут
на любом участке тела, который постоянно «натирают» — например, у гитаристов мозоли могут быть на подушечках пальцев
У натоптышей сердцевины не бывает — они выглядят как равномерные участки утолщённой ткани и чаще всего не вызывают болезненных ощущений. Несложно догадаться, что натоптыши мы буквально натаптываем — они появляются на внутренней стороне стопы, рядом с пальцами. «Если мозоли и натоптыши появляются на ногах разово — как правило, причина одна: человек надел неподходящую обувь, — объясняет дерматолог ЕМС, кандидат медицинских наук Эльмира Гешева. Не по размеру, плотную и не растягивающуюся, с жёсткими, тугими застёжками. Эта проблема решается легко — повреждённый участок кожи обрабатывают антисептиком и дают ему зажить, а обувь отдают на растяжку. Но когда мы говорим о систематических нагрубаниях — это может свидетельствовать о проблемах со стопой, походкой и осанкой, с распределением веса на стопы».
Совсем другая история — подошвенные бородавки. Это доброкачественные новообразования на коже; чаще всего появляются на стопах. Внутри бородавок иногда можно заметить тёмные точки — это маленькие закупоренные кровяные сосуды. Как правило, при надавливании на бородавку возникает резкая боль. В отличие от мозолей и натоптышей, бородавки имеют вирусную природу — их вызывают некоторые штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ). Они проникают в организм при контакте с носителем или с предметами общего пользования. Малейшие порезы или повреждения кожи помогают вирусу пробраться внутрь. Иммунная система каждого человека по-разному реагирует на ВПЧ. Не у всех, кто контактирует с ним, появляются бородавки. Даже люди в одной семье реагируют на вирус по-разному.
Бородавки не опасны и, как правило, исчезают сами в течение нескольких месяцев (иногда — нескольких лет). Но порой могут вызывать осложнения — например, из-за дискомфорта вы будете рефлекторно смещать центр тяжести, что скажется на осанке и здоровье позвоночника. Если мозоли возникают только на участках стопы, на которые оказывается давление при ходьбе, то бородавка может появиться где угодно. «Стержневые мозоли часто путают с бородавками. Точнее, думают, что это мозоль, а на самом деле это бородавка. Есть такое понятие, как кожный рисунок: при мозолях он сохраняется, при бородавках — нарушается», — объясняет Гешева.
Мокрые мозоли (которые у нас чаще всего возникают летом) проходят самостоятельно, в течение трёх-пяти дней. Главное правило: не прокалывать и не срезать волдырь с жидкостью — это замедлит заживление и повысит риск инфекции. Вместо этого лучше наложить сухую повязку до полного рассасывания жидкости и несколько дней носить мягкую, свободную обувь. Если кожа всё же порвалась, стоит обработать ранку антисептиком. К врачу с такими мозолями идти не нужно, исключение — усиление боли, покраснение, нагноение, повторное появление волдыря на том же месте.
Если мозоль без стержня не доставляет неудобства, то её можно просто не трогать — со временем она пройдёт сама, облегчить ситуацию могут облечить гидрогелевые пластыри или стельки. В ситуации, когда всё-таки хочется убрать сухие твёрдые мозоли или натоптыши, чаще всего используют салициловую кислоту, она отшелушивает ороговевшую кожу. Правда, тут эффективны будут не те «детские» один-два процента, которые мы используем в сыворотках для лица, а все тридцать. Раствор салициловой кислоты наносят на ватную палочку и мажут участок повреждённой кожи, либо накладывают салициловые пластыри. Их следует обновлять каждые 48–72 часа вплоть до удаления мозоли. Иногда врачи используют средства с высокой концентрацией мочевины (45 %) — в таком виде она работает как кератолитик, размягчая и удаляя мозоли и натоптыши. Стержневую мозоль лучше не игнорировать и показать при возможности специалисту. Её может удалять как дерматолог, так и подолог — врач, который работает с заболеваниями стопы. Обычно такое образование растворяют кератолитиками, вырезают или высверливают, а затем закладывают в выемку антисептическое средство. В сложных случаях для лечения стержневых или больших по размеру образований используют лазер (лазеротерапия) или жидкий азот (криотерапия).
Худшее, что можно сделать с мозолью, натоптышем или бородавкой, — попытаться самостоятельно от них избавиться
По словам Гешевой, худшее, что можно сделать с мозолью, натоптышем или бородавкой, — попытаться самостоятельно от них избавиться. Механическая эксфолиация — пемза, электрические пилки — может травмировать кожу. С натоптышами особенно легко переусердствовать и дотереть до крови, а это уже опасно, так как можно спровоцировать инфекцию; даже салонный педикюр может нанести в таком случае больше вреда, чем пользы. Важно понять причину, почему кожа нагрубает в этих местах. «В большинстве случаев (если мы говорим о систематических проявлениях) это признак того, что у человека что-то некорректно работает в опорно-двигательном аппарате. Либо в позвоночнике, либо на стопах».
«Многие мастера педикюра называют себя подологами — и это некорректно, — продолжает Гешева, — потому что подолог — это человек с высшим медицинским образованием, ординатурой по дерматологии и узкой специализацией по подологии. Я часто слышу жалобы, что „педикюр долго не держится“. Так происходит либо потому что снимают очень много, повреждая защитный барьер, либо потому что на коже есть грибковая инфекция. Неглубокие, мелкие трещины на пятках и больших пальцах часто признак грибка, а не просто нагрубение. И понять это может только настоящий подолог».
Лечить мозоли и натоптыши самостоятельно, когда они сильно загрубели, не стоит — их легко перепутать с подошвенными бородавками, которые требуют другой терапии. Бородавки тоже лучше удалять у врача: для этого используют салициловую кислоту в высоких концентрациях, фотодинамическую терапию, лазерное и хирургическое удаление. В домашних условиях можно временно заклеить бородавку гидрогелевым пластырем — изоляция поможет избежать распространения вируса.
Для профилактики мозолей и натоптышей в первую очередь стоит устранить источник натирания. По возможности не носить слишком тесную обувь, всегда надевать носки под кроссовки, а в туфли, которые натирают, закладывать специальные силиконовые стельки или патчи. Можно действовать превентивно и пользоваться стиком вроде Compede — средство действительно снижает трение, а значит и понижает риск образования мозоли. Также избежать появления загрубевших наростов поможет регулярное увлажнение кожи.
Средства для домашнего ухода:
Восстанавливающая маска для ног Aveeno Repairing Cica Foot Mask
Пластыри для удаления мозолей Dr. Scholl’s Corn Removers
Средство для размягчения мозолей Deborah Lippmann Get Off Callus Softener
Карандаш, защищающий от появления мозолей, Compeed
Источник
Уплотнения, образования и прочие наросты на пальцах ног могут появиться в любое время. Если зимой и в межсезонье они практически не видны, то летом ситуация иная. В жаркое время эта проблема становится еще и косметической. Что могут представлять собой наросты на пальцах ног, и как от них избавиться?
Наросты могут представлять собой проблему кожных покровов, а также появляться вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата или других заболеваний, чаще всего связанных с обменом веществ. Очень важно правильно и своевременно диагностировать образования. Сделать это правильно может только специалист.
Одни и те же причины могут иметь разные виды (так, например, можно сказать о бородавках). И уж тем более нельзя назначать себе препараты и проводить процедуры, не прописанные врачом, особенно когда дело касается ребенка.
Вальгусная деформация стопы
По сути, это даже не нарост, а выпячивание большого пальца, или нарушение анатомии ступни. Иными словами, это приобретенная деформация скелета. По каким причинам появляется это заболевание? Это может быть:
- Тесная, неудобная обувь. При длительном нахождении стопы в неудобном для нее положении кости начинают смещаться так, что приобретают очертания, по форме схожие с обувной парой.
- Повышенная нагрузка. Чаще всего речь идет о спортсменах. К группе риска относят лиц, профессионально поднимающих тяжести (бодибилдинг, тяжелая атлетика) или имеющих длительную активность на ногах (танцоры, футболисты). Повышенная нагрузка на передний участок стопы имеется и у тех женщин, которые предпочитают ходить на высоких каблуках. К таким последствиям приводит обувная пара, если каблук свыше 5 см.
Специальные корректоры для стопы позволят восстановить нарушенное расположение костей в области большого пальца, и нарост постепенно исчезнет
Для исправления ситуации в первую очередь нужно устранить источник, причину такого состояния. Конечно, забросить профессиональные тренировки мало кто решится, но можно временно ограничить нагрузку. Если все дело в обуви, то нужно заменить ее на анатомически правильную. Кстати, совершенно необязательно покупать обувь в специализированных магазинах, ведь там она стоит немалых денег.
Достаточно приобрести специальные корректоры. Они могут быть выполнены из пластика или силикона, их вставляют в обувь с внутренней стороны. Такие корректоры фиксируют палец в правильном положении и равномерно распределяют нагрузку. Носить их следует длительно, несколько месяцев.
Со временем свод стопы будет приобретать прежние правильные очертания. Скорее всего, пациенту будет прописан курс противовоспалительных или обезболивающих средств, поскольку вальгусная деформация стопы обычно сочетается с другими заболеваниями (бурсит, артроз и т. д.).
Мягкая фиброма
Это относительно редкая причина появления наростов на стопе. Это уплотнение довольно мягкое. По своей форме оно напоминает грибок: тонкая ножка и толстая крупная шляпка. Его структура в основном состоит из жировых клеток. Если это образование делится на дольки, говорят о кожном полипе. Терапия фибромы – хирургическая, поверхностная. От таких полипов очень легко избавляются при помощи электрокоагуляции или лазера.
Дерматофиброма
Это образование, в отличие от предыдущего, имеет твердую структуру. Нередко появляется сверху пальцев, на тыльной стороне. Чтобы диагностировать ее самостоятельно, достаточно попытаться собрать в этом месте участок кожи. При наличии дерматофибромы кожа втянется внутрь в складку.
В нормальном состоянии этот участок кожи имеет более темный красноватый оттенок. Если дерматофиброма вырастает до больших размеров, то по центру можно четко увидеть бугорок, более твердый по структуре, чем все образование.
Причины появления дерматофибромы:
- укус насекомых;
- несвоевременно вскрывшиеся фурункулы;
- попадание посторонних инородных предметов в толщу кожных покровов.
Ее главная опасность заключается в том, что она имеет способность перерождаться в дерматофибросаркому, а это онкологический диагноз со всеми вытекающими. Ну и, конечно, она причиняет немало неудобств человеку, мешая ему вести нормальную активную жизнь. Лечить дерматофибросаркому в домашних условиях практически невозможно.
Все дело в том, что это образование залегает глубоко под толщей кожных слоев. Надежнее всего ее удалять традиционным хирургическим методом.
Бородавки
Эти доброкачественные образования появляются на пальцах ног достаточно часто, но в основном у тех лиц, кто имеет ослабленный иммунитет. Выглядят они как мозоли, но внутри они твердые. И также у бородавок сверху можно заметить темные точки, это отмершие кровеносные сосуды. Бородавки не столь безобидны, как кажутся. Это непросто косметический недостаток, который мешает человеку надевать открытую обувь.
Бородавки причиняют сильную боль при ходьбе, если между кожными покровами и обувью происходит трение. В области же пальцев это происходит крайне часто. Особенно часто это можно наблюдать, если образование расположено под большим или вторым пальцем. У человека меняется походка, и он интуитивно старается смещать часть нагрузку на другие участки ступни.
На ранней стадии бородавка выглядит как небольшой нарост с шишечкой по центру. Постепенно этот нарост становится более явным, его цвет темнеет, а по центру его можно разглядеть темные точки
Потение, повышенная температура лишь усугубляют ситуацию и помогают в активизации вируса папилломы человека, который и стал источником такого образования на пальцах ног. Боль, дискомфорт во время ходьбы приводит к изменению походки у человека, а это серьезный повод для немедленного обращения к врачу.
Кроме того, постоянное трение об этот нарост приводит к микротравмам кожных покровов, и эпидермис становится уязвленным, более проницаемым для множества патогенов из внешней среды. Помимо бородавок, человек в скором времени может столкнуться с грибками, стрептодермией. Если бородавка появилась около ногтя, в зоне его основания, то она может повлиять на размер и форму ногтя, повлиять на скорость его роста.
Лечат бородавки в специализированном косметологическом кабинете. Можно выбрать метод криодеструкции, волновую методику или лазер. В отдельных случаях, если позволяет расположение бородавки, ее удаляют хирургическим способом. Сложность заключается в том, что нужно полностью удалить частички нароста из кожи. В противном случае через какое-то время бородавка вырастет вновь.
Есть и народные способы удаления бородавок, которые отличаются не меньшей эффективностью. Самый популярный способ – периодически мазать этот участок свежим соком чистотела. Сок должен высохнуть самостоятельно. Спустя две недели такой терапии бородавка высохнет и начнет отпадать. Можно также использовать уксус. Для этих целей подойдет как обычный, так и яблочный уксус.
Нужно смочить ватную палочку в уксусе и протереть ею бородавку. Лить уксус непосредственно на образование нельзя! Это может привести к ожогу кожи. Чтобы предотвратить разрастание бородавок, нелишним будет пройти курс противовирусных препаратов, но назначать их должен только терапевт. Вылечить бородавки полностью удается не всегда. Важно следить за иммунитетом, ведь только так можно предотвратить активизацию вируса.
Мозоли
На стопе они чаще всего появляются в области пятки и пальцев ног, то есть именно там, где происходит натирание кожных покровов при ходьбе. Появление мозолей в области пальцев чаще всего говорит о повышенной нагрузке на переднюю часть стопы. Можно предположить, что пациентка любит ходить на высоких каблуках.
Мокрые мозоли причиняют немало проблем. Кожа в этом месте щиплет, ноет. Нормально ходить и даже стоять очень больно. Особенно опасно, если содержимое мокрой мозоли вскроется. Там, где пока не сформировался достаточный слой новой кожи, наблюдается повышенная проницаемость тканей. Патогены из внешней среды могут проникнуть в кровоток.
Терапия мозолей предполагает наложение антисептического пластыря. Желательно периодически снимать пластырь, чтобы давать возможность мозоли подсыхать. Если мозоли появляются периодически, время от времени, то, скорее всего, дело в неправильной обуви, и ее требуется заменить.
Мокрая мозоль выглядит как нарост с четкими очертаниями с жидким содержимым. Желательно как можно дольше оберегать это место от механических повреждений, чтобы не дать мозоли лопнуть
Натоптыши
Чаще всего они появляются на большом и указательном пальце ноги – сбоку, снизу или между пальцами, поскольку именно на этот участок человек обычно опирается при ходьбе. Натоптыши можно описать как скопление ороговевшей кожи, в данном случае – подушечек пальцев. Удалить натоптыши в домашних условиях за один прием достаточно сложно.
Чтобы правильно избавиться от нескольких кожных слоев, используют следующие методы и рецепты:
- Гели, крема и мази. В их составе могут быть разнообразные компоненты, чаще всего – натуральные кислоты, которые способствуют размягчению огрубевших слоев кожи. Спустя несколько таких нанесений остается только удалить мягкие клетки. В составе таких кремов могут быть также и антисептические компоненты.
- Специальные пластыри. Самые простые – на основе салициловой кислоты. Его нужно накладывать строго на ороговевшую кожу. При нанесении на нормальные участки кожи пластырь может привести к ее размягчению, и в результате – нарушению целостности покрова.
Есть и домашние способы смягчения ороговевшей кожи, чтобы в последующем удалить ее:
- Лимон. Нужно отрезать дольку лимона и приложить поверх натоптыша на всю ночь. За несколько часов ороговевшая кожа размягчится. Количество процедур, которых может потребоваться, зависит от толщины натоптыша. В среднем может потребоваться до 5 таких процедур.
- Водочный компресс. Необходимо смочить кусочек ватки водкой, приложить к натоптышу, зафиксировать его, накрыть пленкой, надеть шерстяной носок и оставить в таком состоянии на несколько часов. За это время кожа размягчиться, и ее легко будет убрать обычной пемзой.
Кератомы
Кератома – это доброкачественное новообразование на коже, оно появляется в результате нарушения баланса постоянного обновления клеток эпителия кожи. Эпидермис по каким-то причинам не может самостоятельно избавиться от старых ороговевших клеток, а новые уже сформированы. Поскольку такое образование состоит из клеток кератиноцитов (обычные клетки, из которых состоит кожа), оно считается доброкачественным.
Такие патологические процессы наблюдаются наиболее часто на конечностях, а потому встретить их на пальцах ног можно нередко. Примерно в 8–20% всех случаев кератомы превращаются в раковые образования. Как самостоятельно диагностировать кератому? На начальном этапе она выглядит как слегка выступающее пятно кофейного или серого цвета.
Если к ней прикоснуться, можно заметить, что она шершавая. Постепенно возвышение над остальной кожей начинает увеличиваться, и вот нарост уже виден невооруженным взглядом. Если кератома возвышается слишком сильно, то возникает опасность ее травмирования, что приведет к кровотечению и болям.
Лазерное удаление кератом считается одним из самых современных и эффективных методов. Точечное воздействие позволит устранить проблему только там, где это необходимо. Допускается использовать этот метод и при подозрении на онкологические процессы в наросте
Специалисты считают, что кератомы на пальцах могут считаться безопасными, если находятся в стабильном состоянии. Если же человек замечает их увеличение, потемнение окраски или кровотечение без причины, то нужно срочно обращаться к врачу. Удаление кератом производится разными способами: радиоволнами, лазером, жидким азотом, кислотами, электрокоагуляцией или стандартным – скальпелем.
При подозрении на протекание внутри кератомы онкологического процесса допускается ее удаление только радиоволнами, лазером или методом традиционной хирургии. Остальные методы считаются более слабыми, щадящими, а потому после использования их впоследствии человек может столкнуться с быстрым ростом раковых клеток в этой зоне. То есть сама терапия станет провокатором развития рака.
Гигрома
Гигрома — это шишка, которая нередко появляется на фалангах пальцев ног, в особенности – большого и мизинца. Внутри пальца при этом доброкачественном образовании образуется капсула с жидким содержимым внутри (фиброзно-слизистая или фиброзно-серозная жидкость). Чаще всего нарост не сильно выделяется над остальными участками пальца. Он стабильный, то есть не перемещается, поскольку тесно соединен с сухожильным аппаратом.
Такие небольшие гигромы могут не доставлять человеку проблемы, а потому многие их просто не замечают. По мере увеличения размеров появляются болезненные ощущения, ведь образование затрагивает соседние участки с нервными окончаниями. При игнорировании таких симптомов человек может столкнуться с ограничением подвижности суставов пальцев ноги.
Самой эффективной методикой лечения гигромы является ее пунктирование, то есть прокол того участка, где локализуется жидкость. Обычно это совмещается с физиотерапевтическими методами, которые восстанавливают микроциркуляцию крови и улучшают местные иммунные процессы. В отдельных случаях, когда капсула с жидкостью только сформировалась, возможно ее самостоятельное рассасывание при снижении нагрузок на стопу.
Злокачественные наросты
Эти причины встречаются крайне редко, но исключать их совсем не стоит. Злокачественные опухоли могут формироваться из любых структур – костей, сосудов, мышц, хрящей, связок. На первых этапах рост злокачественных образований протекает очень медленно.
Потом появляется какой-либо провоцирующий фактор, и опухоль начинает быстро прогрессировать. Нарост на одном пальце ноги быстро перетекает на всю фалангу, и это далеко не предел. Консультация, диагностика и лечение таких пациентов должно проводиться только совместно с онкологом.
Тофусы
Нарост на пальце ноги, именуемый тофусом, является следствием подагры. Он образуется из кристаллов солей мочевой кислоты. Эти узелки ограничены соединительной тканью. Цвет – от белого до светло-желтого. Кожа над ними отличается от соседних участков, она шероховатая, поскольку очень плохо снабжается питательными элементами. Само появление тофусов говорит о тяжелой стадии заболевания, а также о длительности ее протекания. Этот участок болит, причем не только при ходьбе, но и в состоянии покоя.
Такой подагрический вырост удаляется только хирургическим методом. В целом лечение тофусов сводится к терапии подагры
Появившиеся наросты на пальцах ног должны насторожить человека, ведь любое внешнее изменение – это отражение внутренних процессов. В большинстве случаев образования следует удалять, поскольку они мешают комфортной жизни, но такое решение принимает только врач.
Источник