Мозоль на кости сзади
Образовалась шишка на пятке сзади что это и как лечить, задают вопрос люди, столкнувшиеся с дискомфортом в пяточной зоне стопы. Это новообразование, которое возникает не за один день, но не всегда человек обращает на него внимание, пока не появляется боль при ходьбе или обувь покажется неудобной.
Какие причины способствуют росту шишки на пятке? Какие методы диагностики применяет врач? Есть ли эффективное консервативное лечение или избавление от боли возможно только с помощью хирурга. Подробностями делятся специалисты.
Что такое пяточная шишка и причины ее образования
Шишки на пятках — это новообразования, отростки на костной части пятки, которые проявляется по-разному, в зависимости от запущенности болезни.
Предшествующим фактором могут быть следующие обстоятельства:
- Ортопедические изменения в стопе, которые не дают возможности правильно ставить ногу при ходьбе. Смещение стопы внутрь или наружу относительно нормы усиливает давление на костные ткани, пятка постоянно трется о стенки обуви, появляются мозоли, огрубение кожи.
- Травма ноги в области ахилловых сухожилий может способствовать снижению их эластичности и приводить деформациям на пятке.
- Нагрузка на стопы чрезмерными нагрузками, которые связаны с подъемом тяжестей по работе, долгое нахождение на ногах, лишний вес.
- Постоянное ношение неудобной обуви, которая мешает нормальному кровоснабжению тканей этой зоны. Сначала появляются сухие или водянистые мозоли, которые без устранения причины, замены обуви на комфортную, начинают образовывать отросток в форме шишки на задней или боковой части пятки.
- Генетическая предрасположенность, когда из поколения в поколение формируется дефект костной части пятки. В медицине нет точного объяснения такому феномену, но факт зафиксирован в ортопедической практике.
Чтобы изменения в области пятки не переросли в серьезную стадию и не стали причиной ограничения в движении, нужно при первых же признаках дискомфорта во время ходьбы или надевания обуви обратиться к ортопеду.
Разновидности шишек на пятке
Частое образование мозолей или волдырей на пятках заставляет иммунную систему реагировать на такое повреждение кожного покрова. Слои эпидермиса нарастают и постепенно образуется шишка, меняя оттенок кожи с белого на желтоватый. При пальпации пятки легко определяется бугорок, размер которого у каждого пациента индивидуальный.
Классифицируют два вида шишек на пятки по степени жесткости:
- Мягкая выпуклость, как результат застоя жидкости из-за начала воспалительных процессов в области ахиллова сухожилия и слизистой сумки по причине трения этой зоны об неудобную обувь. Это может быть первым этапом на пути к твердому отростку на задней или боковой части пятки.
- Твердая шишка, как результат образования костного остеофита, если пациент не обращается к врачу на этапе мозолей и волдырей по причине трения об задники обуви. Бесконечное давление на воспаленный участок приводит к деформации хрящевой ткани и в место смещения начинают откладываться соли, потому что пустота должна быть заполнена.
- Мелкие подкожные шарики, которые образуются на нижней части пятки при сильном давлении на стопу. При надавливании эти волдыри не причиняют боли и исчезают, если снято напряжение. Выпячивания за пределы эпидермиса и кости не происходит. Нет дискомфорта до тех пор, пока шарики не начнут увеличиваться в объемах или лопаться при длительной ходьбе в неудобной обуви или с большим грузом, к которому следует отнести и лишние килограммы.
При пальпации в домашних условиях шишку можно принять за мозоль, которая обычно проходит сама по себе.
Но ситуация усугубляется и дальше появляется боль при любом перемещении в обуви, потому что шишка упирается в задник ботинка, сапога. Только туфли с открытой пяточной частью не вызывают дискомфорт в движении, но появляется эстетический дефект, который не хочется показывать. Замкнутый круг, разорвать который способен только врач.
Если на пятке появилась шишка и болит при ходьбе вся стопа и приходят в напряжение пяточные связки и сухожилия, нужно принять меры для снятия болезненного состояния. Эффективное лечение может рекомендовать только врач, поэтому нужно запланировать ближайший визит к хирургу или ортопеду.
Диагностика новообразования
На медицинском сленге шишку на задней или боковой части пятки называют специальным термином «деформация Хаглунда». Но не во всех случаях выступы на пятке признаются именно этой патологией, что требует детального обследования для уточнения диагноза. И только после сбора полного анамнеза по ортопедической патологии врач выбирает индивидуальное лечение.
Как проводится диагностика при обнаружении шишки на пятке:
- Пациент должен обратиться в кабинет ортопеда-травматолога и описать свои ощущения и возможные причины, приведшие к новообразованию.
- В кабинете проводится визуальный осмотр пациента на предмет ортопедических изменений в стопе (плоскостопие, О-образная или Х-образная постановка голеней, высокий свод стопы).
- Пальпация деформированного участка пятки для определения состояния шишки (мягкая или твердая). Это указывает на воспалительный процесс в подкожных тканях или стадию отложения солей из-за смещения пяточных хрящей.
- Для уточнения внутреннего состояния патологии назначается рентген и МРТ пяточной области стопы, чтобы определить природу костного новообразования и степень патологии.
На основании общей клинической картины ортопед принимает решение, как лечить шишку на задней или боковой части пятки, при условии, что нет разрыва в ахилловых сухожилиях.
Лечение
Терапевтические процедуры выбираются врачом, исходя из степени осложнений и этапа шишечного отростка на пятке. Выделяют следующие способы:
- Консервативное лечение предполагает избавление от шишек на пятке с помощью физиотерапевтических процедур, таких как магнит, лазер или лечение ударной волной. Актуально и эффективно на начальном этапе образования шишек на пятках. Аппаратное лечение способствует восстановлению кровоснабжения к пяточным тканям, улучшая их питание и способность клеток к регенерации. Старые слои эпидермиса разрушаются и шишка постепенно исчезает.
- При болевом синдроме необходим прием лекарственных средств и нанесение мазей, чтобы снять воспаление и спазм. Популярными лекарственными препаратами, которые прописывает ортопед при шишках на пятках, являются Левомеколь, Индометацин, Ибупрофен, Нурофен, Нимесил, Вольтарен гель, Фастум гель. Из перечисленного списка выбирается один вид таблеток и одна мазь. Хаотичный прием разных средств в комплексе не даст положительного результата и только усугубит ситуацию. Ждать моментального результата не стоит, потому что лечебный эффект накопительный. Боль снимается, но шишка размягчается постепенно.
- Если нет серьезных осложнений и пациент способен передвигаться, для исключения нового травмирования эпидермиса пятки назначаются специальные пластыри, которые нужно приклеивать на пятку перед выходом из дома. Лечебный пластырь Компид (Compeed) снимает боль с пяточной зоны и не дает возможности травмировать шишку при контакте стопы с задником обуви.
- Если причиной недуга является неудобная обувь, ортопед дает рекомендации по выбору правильной модели. Иногда требуется носить специальную ортопедическую обувь, чтобы исправить дефекты стопы, ставшие причиной нароста шишки на пятке.
- При диагностировании ожирения у пациента, как результата чрезмерного давления на стопу, ортопед дает направление на консультацию к диетологу, чтобы убрать лишние килограммы. Без снижения веса исключить повторное образование шишек на пятке сверху или сбоку невозможно. Патология будет возвращаться даже после хирургического удаления отростка.
- Профессиональный массаж стопы и гимнастические упражнения улучшают кровоток к тканям пятки и помогают избавиться от боли или воспаления. Шишка рассасывается сама по себе, становясь сначала мягкой, а потом исчезая полностью.
- На начальном этапе изменений в пяточной зоне стопы эффективно использование холодных компрессов изо льда. Воспаление снимается и нет повода для образования шишек.
Одновременно с методами консервативного лечения ортопед может посоветовать средства народной медицины.
Эффективные рецепты народной медицины
Средства народной медицины могут стать дополнением к основному лечению, если шишки на пятке не причиняют сильной боли и находятся на начальном этапе новообразования. Эффективными считаются следующие рецепты, которые можно применять в домашних условиях:
- Йодная сетка на пятку, которую можно наносить не только на шишку, но и по всей площади стопы. Нарисовать ее несложно как утром, так и вечером.
- Хозяйственное мыло нужно натереть на терке и наложить тонким слоем на шишку. Закрыть массу мягкой тряпкой или бинтом и оставить на час или более. Смыть теплой водой и намазать мазью, которую назначил ортопед.
- Тандем камфорного масла и раствора йода. Шишку сначала смазать тонким слоем масла, подсушить и нанести сетку из йода.
- Отвар из картофельной кожуры, которую нужно очистить со свежего картофеля и отварить в воде. Объема жидкости должно хватить для ножных ванночек, которые следует делать ежедневно после остывания отвара до температуры, не обжигающей кожи стоп.
- Прополис или его настойка эффективна при лечении шишек на пятках народными способами. Чистый прополис разминают в руках и накладывают на костный отросток в любой зоне пятки. Ежедневные процедуры помогут размягчить шишку и снять отечность в сухожильной области.
В более серьезной степени патологии пяточной кости ортопед-травматолог рекомендует хирургическое удаление остеофита, который спиливается специальным хирургическим инструментом.
Есть два способа операции — классический, когда делается открытый разрез, или эндоскопический, с помощью хирургического эндоскопа через маленькое отверстие. По выбору способа операции нужно проконсультироваться с хирургом.
В заключение
Шишка на пятке сзади или сбоку не является проблемой, которую нельзя устранить. Нужно лишь своевременно обратиться к ортопеду и пройти специальную диагностику. На раннем этапе шишка может исчезнуть через несколько сеансов физиотерапевтических процедур. Но запущенная форма потребует хирургического вмешательства и временного ограничения в движении. Не нужно лишать себя удовольствия свободного передвижения, поэтому на ноги всегда стоит обращать внимание и проводить своевременную профилактику.
Источник
Костная мозоль — новообразование, формирующееся при восстановлении твердых тканей в зоне перелома. Появляющаяся после травмы структура не взаимосвязана с обычным натоптышем — уплотнением кожных покровов. Такая мозоль формируется в процессе срастания костей. Образование обеспечивает сращивание костей, целостность которых нарушена. Переломы и трещины на твердых тканях необходимо правильно лечить. При отсутствии должной терапии уплотнение разрастается, причиняет дискомфорт.
Виды
Костная мозоль — структурное образование, появляющееся при регенерации твердой ткани. Процесс срастания преодолевает несколько стадий. Существует 5 видов наростов:
- Периостальный. Образование возникает сразу после перелома в зоне срастания тканей. Костные обломки правильно срастаются при полном обездвиживании травмированного места. Уплотнение моментально развивается, если поврежденный участок активно снабжается кровью.
- Эндостальный. Возникает вместе с периостальной мозолью, но нарастает на внутренней стороне кости. Выпуклость формируется непосредственно в зоне перелома. Дефект виден при травме голени, плюсневых и лучевых костей.
- Интермедиарный. Промежуточное образование соединяет костные обломки, наращивает твердую ткань в месте перелома. Такая разновидность уплотнения не видна на рентгеновском снимке. Этот нарост лечат в исключительных случаях.
- Околокостный. Дефект формируется при восстановлении мягких тканей. В очаге поражения возникает припухлость, отечность, боль. Дискомфортные ощущения долго не проходят.
- Параоссальный. Этот тип мозоли относится к категории опасных новообразований. Возникает дефект на трубчатой и губчатой костной ткани (в зоне плюсны, нижних и верхних конечностей, пятки, запястья). Выпуклость деформирует поврежденные ткани, искажает их форму и структуру. Вокруг перелома появляется твердый хрупкий нарост.
Механизм образования
Формирование мозоли — сложный процесс. Механизм образования дефекта становится понятным после того, как рассмотрено строение костной системы.
Строение костной ткани
У человека существует 2 разновидности костей:
- длинные (кости конечностей),
- плоские (череп, лопатки, ребра, подвздошные кости).
Регенерация и скорость заживления поврежденных твердых тканей неодинакова. Мозоли не формируются при переломе плоских костей, но сращивают обломки длинных.
Твердые ткани образованы коллагеновыми волокнами, наслаивающимися друг на друга в виде пластины. Наружная поверхность покрыта слоем, состоящим из кальция. В полости длинной кости находится костный мозг.
Первичная мозоль формируется из грубоволокнистых слабоминерализованных структур. Свежий вырост рыхлый и нежный. Вторичное образование сформировано волокнами, образующими твердые пластины.
Сроки восстановления кости
Без возникновения костной мозоли невозможна регенерация ткани. Скорость выздоровления зависит от возраста больного, типа перелома, выбранной терапии и особенностей заживления травмированных участков. Если сломанные кости не смещены и не повреждена надкостница, все срастается за короткий промежуток времени.
Обычно скорость нарастания мозолей составляет:
- 4—6 недель — при переломе на пальце ноги (при этом пациентам рекомендуют носить комфортную обувь),
- 2—7 месяцев — при нарушении целостности голени или бедра,
- 2—3 месяца — при повреждении костей на пятке (при условии, что стопа полностью обездвижена и не испытывает физическую нагрузку).
Стадии формирования
Нарост формируется, пока не восстановится целостность сломанной кости. Сращивание преодолевает несколько стадий:
- Аутолиз. Мягкие ткани в очаге поражения отекают. В поврежденный участок транспортируются лейкоциты, они перерабатывают разрушенные клетки. На стыке костей образуется рубец. Продолжительность периода — 8—10 дней.
- Полиферация. Соединительная ткань разрастается. Синтезируются биоактивные вещества, необходимые для минерализации кости, возникает нарост. Продолжительность 2 периода — 10—30 суток.
- Перестройка твердых тканей. В очаге поражения нормализуется кровоток, хрящи затвердевают, перерождаются в костную ткань. На трансформацию структур уходит 1—5 месяцев.
- Полная регенерация наступает через 6—12 месяцев. В этот период отстраивается заново костная структура, нормализуются функционирование твердой ткани, образуется надкостница, расширяется кровеносная сеть.
Регенерация кости протекает долго. Перелом срастается без негативных последствий, если лечение контролирует врач.
Факторы, влияющие на регенерацию
Срастание кости — непростой процесс, зависящий от различных обстоятельств:
- На скорость восстановления оказывает влияние концентрация гормонов, отвечающих за продуцирование кальция и фосфора. Течение обменных процессов приводит к замедлению или ускорению заживления перелома.
- У пациентов в возрасте костная мозоль нарастает медленно. У женщин 35 плюс и мужчин за 50 лет интенсивность восстановления существенно снижается. У больных старшей возрастной группы в кости появляются пустоты, возникают нежизнеспособные или денервированные зоны. Дефекты указывают на отсутствие регенерации в кости.
- Сращивание тканей тормозят гематомы, физические нагрузки, возникающие в очаге поражения, дефицит мышц в зоне повреждения (из-за недостаточного количества кровеносных сосудов транспортировка питательных веществ замедлена).
- Ткани долго восстанавливаются, если повреждены надкостница и костный мозг. Эти органы влияют на скорость разрастания соединительных структур.
Как избежать новообразований при реабилитации
Мозоль нужна для сращивания осколков. Возникновение нароста — естественное физиологическое явление, оно позволяет кости срастись. Образование удаляют, если в нем возникает воспаление, припухлость, боль.
Избежать операции помогает профилактика. Пациентам необходимо:
- посещать врача при повреждении костей,
- накладывать гипс или повязку на требуемый для лечения срок,
- предупреждать осложнения, способные появляться при сращивании,
- отказаться от ношения неудобной обуви.
Диагностика
Перелом кости на пальцах рук или в прочих частях тела не всегда можно определить при визуальном осмотре. Выявить повреждение твердых тканей помогает рентгенография.
На нарушение целостности кости указывают следующие симптомы:
- неутихающая беспрерывная боль,
- отек, покраснение,
- высокая температура в месте перелома,
- гноеродный процесс в зоне срастания кости, приводящий к посттравматическому остеомиелиту.
Рентгеновские снимки делают на протяжении всего периода реабилитации.
Фото позволяют проконтролировать динамику лечения, своевременно увидеть признаки возникающих осложнений.
Методы терапии
В процессе лечения перелома периодически делают рентген. Снимки позволяют определить результат терапии, вовремя выявить нежелательное разрастание костной мозоли.
Обычно врач в период восстановления принимает меры, предотвращающие развитие дефекта. Этот процесс отнимает много времени, однако при правильной терапии костное новообразование выполняет только отведенную ему функцию — сращивание кости.
Если у больного вдруг появится большой нарост, врачи используют консервативную терапию или радикальное вмешательство. Основные способы лечения новообразования дополняют методами народной медицины.
Физиопроцедуры
Избавиться от дефекта помогают такие физиотерапевтические методики:
- Термотерапия. Инфракрасное излучение активизирует обмен веществ в тканях, улучшает кровообращение, налаживает питание клеток.
- Магнитотерапия. Процедура ускоряет заживление.
- Электрофорез. Метод восстанавливает и укрепляет ткани, способствует окостенению нароста.
- Лазеротерапия. Способ не дает развиваться дистрофическим изменениям в поврежденных костях. Воздействие лазером ускоряет формирование мозоли и сращивание осколков кости.
- Массаж и рефлексотерапия.
Медикаменты
Лекарственные средства обеспечивают избавление от боли, отеков, воспаления. Пациентам выписывают:
- инъекции Дипроспана,
- Траумель (таблетки, капли, гель),
- Кеналог,
- витамины группы B.
Хирургическое вмешательство
Удаление костной мозоли радикальными методами проводят в крайних случаях независимо от того, что сломано — палец, бедро или пятка. Операцию проводят, если нарост причиняет сильный дискомфорт, затрудняет движение.
Оперативное вмешательство изредка приводит к серьезным осложнениям. В очагах поражения развивается гнойно-воспалительный процесс. После хирургического вмешательства не исключены рецидивы.
Рецепты нетрадиционной медицины
Вылечить костные наросты помогают способы народной медицины. Домашние средства готовятся просто из доступных ингредиентов. Убрать дефекты позволяют щадящие методы:
- Аппликация с календулой. Вскипятить 0,5 л воды, заварите в жидкости 2 столовые ложки соцветий ноготков. После 30-минутного настаивания вытяжку фильтруют. Следует обернуть очаг поражения салфеткой, пропитанной теплым экстрактом календулы, и оставить аппликацию на 45 минут. Вместо ноготков, разрешено использовать ромашку или зверобой.
- Убрать костные мозоли можно с помощью теплых ванночек. В 0,5 л теплой воды влить 500 мл настоя ромашки (1 столовая ложка на 250 мл кипятка), 2 столовые ложки яблочного уксуса, 1 чайную ложку соды. Погрузить ногу или руку в раствор на 20—30 минут. Лечебная жидкость размягчает костные новообразования, снимает боли и дискомфортные ощущения.
- Аппликация с картофелем. Измельчить клубни, выложить массу на перелом, зафиксировать повязкой. Снять компресс через 20—30 минут. Картофельная кашица устраняет отеки и воспалительные процессы.
Кости могу сломаться у любого человека. Костная мозоль не относится к патологическим дефектам, она обеспечивает сращивание твердых тканей. Важно контролировать стадии ее развития и точно выполнять рекомендации врача.
Источник