Можно ли рожать если вывих тазобедренного сустава

Главная
Архив

Время: 14:53 Дата: 20 июн 2003

Спрашиваю для племянницы. У
нее врожденный вывих тазобедренного сустава
(в детстве была в распорках), но сейчас все
выправилось и никак не проявляется. Она
беременна, и врач в ЖК говорит, что рожать
при вывихе тазобедренного сустава можно
только через кесарево.

Кто сталкивался? Так ли обязательно
кесарево? Может, в Москве есть какой-то
специализирующийся на этом центр, в котором
можно проконсультироваться? Есть ли в
Москве роддом с ортопедической
специализацией? Большое спасибо!

Сообщение 1726295.
Автор: Гриня
Статус:
Пользователь

Время: 09:28 Дата: 21 июн 2003

Ну, неужели на всем форуме —
ни одной будущей мамочки с врожденным
вывихом тазобедренного сустава? Поделитесь
опытом, пожалуйста!

Сообщение 1728088. Ответ на сообщение 1726295
Автор: julon
Статус:
Пользователь

Время: 13:49 Дата: 21 июн 2003

Пожалуйста — рожала сама
первую девочку, правда в ЦПРС, но это по
причине резус-фактора.
Вывих был у меня в дестве
двухсторонний.
Никто никогда не советовал делать
кесарево!

Вот только что советую — сразу малыша
проверить, так как передается это по
наследству, но у моей дочки ничего не
было.

Посоветуйтесь обязательно с другим
врачом.

Сообщение 1730139. Ответ на сообщение 1726295
Автор: susi
Статус:
Опытный пользователь

Время: 19:49 Дата: 21 июн 2003

моя подруга с такои же
проблемои вот-вот родит. при обследовании в
больнице еи сказали- будешь рожать, тогда и
решим, что делать. но у нас вообще врачи не
любят кесарево и всеми силами от него »
отбрыкиваются»

Сообщение 1735571.
Автор: Гриня
Статус:
Пользователь

Время: 23:20 Дата: 22 июн 2003

Спасибо, девочки! Это очень
обнадеживающие сведения 🙂 Подскажите, вы
ходили консультироваться с ортопедом перед
родами? Вообще, где бы моей племяннице
лучше проконсультироваться по этому
вопросу? Ее врач в ЖК настолько настроена
на кесарево, что даже направлений ей никуда
не дает на консультации 🙁 Спасибо!

Сообщение 1737615. Ответ на сообщение 1735571
Автор: Downy
Статус:
Пользователь

Время: 10:41 Дата: 23 июн 2003

Вообще, первый раз слыщу,
чтобы при вывихе т.б. сустава (который был
в детстве 100 лет назад) навязывали
кесарево в обязательном порядке. Может,
доктор не знает как рожают, что не через
т.б. сустав, а через таз :-), а может Вы
неправильно поняли доктора — может быть у
Вашей племянницы есть ДЕФОРМАЦИЯ ТАЗА
(бывает при вывихе или при плохом или
несвоевременном лечении) — тогда да, лучше
кесарево, плановое.

Сообщение 1739215.
Автор: manechka
Статус:
Пользователь

Время: 12:59 Дата: 23 июн 2003

Я в детстве была в распорках,
из-за этого до 2 лет почти не ходила,
рожала сама, и первую дочку 3200, 51 см и
сына. Никто про кесарево и не заикался,
хотя при обмерах мне всегда ставили «тонкая
кость — но нормальный внешний таз». Тонкая
кость — это по руке. Одного врача в этом
случае слушать недостаточно, тем более, что
роды принимать все равно не ей, в роддоме
могут все перерешить, им лишнее кесарево
тоже ни к чему.
Ортопед может выявить нарушения, если они
есть на сегодняшний момент, а решать все
равно будет гинеколог роддома, вот туда и
сходите после обследования у ортопеда.
Кстати, меня даже никто не спрашивал при
беременностях, был ли у меня в детстве
вывих т/б сустава.

Сообщение 1741213.
Автор: cВетка
Статус:
Опытный пользователь

Время: 15:37 Дата: 23 июн 2003

У моей подруги врожденный
вывих и узкий таз, в детстве лечили, но по
походке видно что вывих есть. она родила
сама 2 детей, в обыкновенном роддоме

Источник

Просмотреть полную версию : Кто-нибудь рожал сам с врожденным вывихом тазобедренного сустава?

Очень интересен опыт в этом вопросе, а то в консультации вроде говорят, что это не показание к кесареву, а вот моя мама мне очень действует на нервы :wife: , так как переживает. Вывих (подвывих) был скомпенсирован в детстве без операций, так по ощущениям вроде тоже все нормально. Помогите советом.:016:

Рожала сама — все прошло замечательно. вывих обоих тазобедернных суставов, тоже скомпенсирован в детстве без операций.

Спасибо большое за ответ, теперь у меня есть хоть какая-то практическая поддержка в данном вопросе :support:

Я тоже рожала сама. 😉 Тоже скомпенсирован в детстве без операций: растяжки, гипсы и т.п.
Занималась профессиональным спортом — т.е. мне мой вывих никак не мешал в жизни.
Ну и рожала сама… Папа меня тоже пугал: ему в моем детстве какой-то профессор сказал, что при естественных родах меня может параллизовать. Ну ничего, даже врачи и не предлагали кесорево.
А вот если вывих не скомпенсирован — то кесарят. А у знакомой в детстве это «весчь» не вылечили и, как итог, у нее одна нога на 2 см короче — её кесарили…:(
Так что не переживайте — все у Вас будет хорошо!;)

У меня как я понимаю был серьезный вывих, тк по рассказам мамы я до 2 лет ходила в распорках. В жизни мне сейчас это совершенно не мешает, рожала сама без проблем, никто про врожденный вывих не спрашивал, а я и не вcпомнила:)

Рожала сама, нормально. У меня нелеченный вывих бедра, точнее просто пропущенный в детстве. Было все некриминально, вот и не заметили в поликлинике. Выяснила про это уже беременная, т.к. начались проблемы с суставами тб.
Но на кресло забирататься всегда горем горьким.

Девочки, у меня тоже был вывих левого бедра, до 6 месяцев была в распорках. Потом, лет так до 17, ничего не болело нигде. В 17 лет появились первые боли, причем в правом суставе!!!
Сейчас уже года 2 как испытываю боль в том же правом суставе, в левом тоже начались небольшие боли. Вот и думаю, разрешат ли мне самой рожать? Я еще не беременна, но хотелось бы уже знать, к чему готовиться…

Мне кажется, надо бы проверится Вам у ортопеда… Притом не надо так уж бояться кесорева: миллионы так рожают — и ничего!;)

Тоже был вывих правосторонний, распорки полгода точно в грудном возрасте были, одна нога короче на 1см все равно :005:
Тем не менее, никто не спрашивал и соответственно кесарева не предлагали. Рожала сама и без проблем. Чего и вам желаю :flower:

Бурундук

02-02-2007, 01:13

У меня был сильный двусторонний врожденный вывих ТБ. операции не было, в шине держали долго.
В первую беременность в консультации врач начала на нервы действовать — идите консультироваться у ортопеда. куда? Ну… в травму. Я как представила себе прийти в травмупкт и спросить, как мне рожать 🙂 Через знакомых вышли на ортопеда в военмеде. Тот заявил, что, если подвижность сустава нормальная, то бехз рентгена ему смотреть не на что, а делать снимок беременной — зачем? Короче, отфутболил тоже. Я как-то сильно не дергалась, но… И только когда пришла в роддоме договор заключать, говорю врачу о своем вывихе, а она только рукой махнула— я, мол, сама такая, нормально рожала, это к делу не относится. Тут я успокоилась совсем. Родила без проблем. Уже 2 раза 🙂

Была двусторонняя дисплазия. Долго сидела в шине.
Родила сама 3860 54 см рост 36 окружность головы.
Про мои роду врачи говорили «Всем бы так рожать.»
Я на ДО лежала, та врач просто при осмотре оценила размеры и сказала рожать самой.
Кстати это было в Отта.( это на тему того, что они там кесарить любят). У меня таких «показаний» штук 5 было, но все отменили. Просто хорошо подготовили.

mamaSvetka

06-02-2007, 09:56

А у меня оперированный вывих левой ноги (2 раза оперировали!) и неоперированный подвывих правой. До 5 лет себя только в больнице и помню. Операция — гипс — костыли — укорочение левой ноги. Когда в консультации рассказала о проблеме, меня к хирургу отправили (ортопеда в поликлинике вообще нету). Хирург мне и говорит: откуда я знаю как тебе рожать? Мол пусть в р/д и решают. Мы на себя ответственность брать не можем.
Позвонила в Военмед ортопеду, там такая же фигня. Раз снимков нету свежих, ничего сказать тебе не сможем. Думай сама, мол, мамаша.
Ну, в общем и целом, я рожать сама и не хотела (мы забеременеть 6 лет не могли, лечились уже всем, что только можно). Уж очень рисковать не хотелось ребенком. Я все время боялась, что он по моему кривому тазу не пройдет и удушится.
А когда в роддом приехала, врач меня выслушала и на плановое к/с отправила. Кстати, перед операцией она меня осмотреть даже толком не смогла. У тебя, говорит, так все там закрючено, что даже палец не просунешь, не то, что ребенка.
Так мы и прокесарились. Вполне благополучно.

Я никого за или против кесарева не агитирую, т.к. у меня не только мой пример перед глазами, но и мамин. У нее оперированный вывих ТБС правой ноги, а левая — здоровая. Так вот она сама не только меня родила, но и брата-погодка. Вот так-то.

Удачи!!!

Источник

Часто женщины, находящиеся на последних месяцах беременности, начинают испытывать неприятные ощущения в области тазобедренных суставов. Это может объясняться как индивидуальными особенностями женского организма, так и другими факторами, провоцирующими проблемы с тазобедренными суставами будущей матери. Стоит помнить, что женский таз не только хранилище внутренних органов. Его роль намного шире. В первую очередь он является частью родового канала, по которому будущий ребенок выходит на свет.

Влияние беременности и родов на тазобедренные суставы женщины

Беременность предполагает повышенную нагрузку на весь организм будущей мамы. И тазобедренные суставы – не исключение.

Существует несколько причин возникновения проблем с суставами. В первую очередь это изменение гормонального фона, а точнее, усиление во время беременности выработки гормона релаксина, расслабляющего мышцы и связки малого таза для облегчения родовой деятельности. Если гормона в организме слишком много, то женщина и ходить начинает иначе – так называемой «утиной» походкой. Часто боли, появляющиеся в тазобедренных суставах, носят физиологический характер и не требуют лечения. Неприятные ощущения проходят сами по себе через некоторое время после родов.

Второй причиной возникновения проблем с суставами является лишний вес, нередко сопровождающий беременность. Особенно ярко это проявляется при вынашивании многоплодной беременности или многоводии. Такие боли также являются нормальными и чаще всего проявляют себя после долгой ходьбы или длительного стояния на ногах. Избавиться от проблемы можно, участив периоды отдыха. Даже если вы считаете, что проблемы с суставами – это норма во время беременности, стоит сообщить о них своему лечащему врачу, так как боли могут свидетельствовать и о других проблемах. Например, об обострении хронических заболеваний. В этом случае боли нередко сопровождаются и другими симптомами, например, повышением температуры тела.

Если же перед родами боли в тазобедренных суставах ярко выражены, то врачи могут принять решение о проведении кесарева сечения. Это позволяет предотвратить чрезмерное растяжение или разрыв лонного сочленения, требующего длительной реабилитации. Аномально узкий таз, врожденные травмы также являются показаниями для отказа от естественных родов в пользу хирургического вмешательства. Иногда во время родов у беременной происходит защемление нервного корешка, приводящее к частым болям в ноге и тазобедренном суставе. В этом случае необходима консультация и лечение у специалиста, который сначала избавляет от отечности, а после при помощи мануальной терапии избавляет от этого родового осложнения. Если же боли не проходят и в течение некоторого времени после родов, то необходимо проконсультироваться с остеопатом или мануальным терапевтом, для выявления причины болевых ощущений и назначении терапевтических процедур.

Профилактика проблем с тазобедренными суставами у беременной

Даже если боли в тазобедренных суставах у беременной после проведенной диагностики оказались физиологическими, облегчить их можно и нужно. В первую очередь стоит увеличить количество витаминов, кисломолочных продуктов и творога в рационе будущей матери. Также в рационе следует уменьшить количество соли, острых приправ, перца, помидоров, шпината и щавеля. Для костей необходим калий. Проще всего его найти в кураге, бананах или урюке. Но здесь важно не преувеличить дозу полезного вещества. Достаточно съедать по два плода кураги или по половине небольшого банана трижды в день за полчаса до еды. Избавиться от неприятных симптомов помогает бандаж, который уменьшает нагрузку, которая усиливается на позвоночник во время беременности.

Хорошие результаты дает йога, облегчающая давление на пояснично-крестцовый отдел и подготавливающая организм к родам. Очень эффективно и плавание в соленой воде, расслабляющее суставы и быстро снимающее боль. Улучшить кровоснабжение и избавиться от неприятных ощущений поможет лечебная гимнастика. Важно перед любой физической нагрузкой получить одобрение лечащего врача, так как боль в тазобедренном суставе может являться признаком заболевания, например, коксартроза, и одно неловкое движение может повредить сустав.

Влияние беременности и родов на тазобедренные суставы ребенка

Физиологическое расслабление тазовых мышц матери, вызванное гормональными изменениями, может негативно отразиться и на будущем ребенке. Чаще врожденная нестабильность тазобедренного сустава встречается у девочек (в четырех из пяти случаях), у которых вырабатываются и свои собственные гормоны. В группу риска входят и дети, чьи родители также получили диагноз дисплазия незадолго после своего рождения. Негативное влияние на формирование суставов ребенка оказывает и неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания будущей матери. В результате нестабильности сустава новорожденного головка бедра выходит из нормального положения и происходит следующее:

предвывих – свободное перемещение бедренной кости в суставе,
подвывих – головка бедренной кости вывихивается из сустава и возвращается обратно с характерным глухим звуком,
истинный вывих – головка бедренной кости находится вне вертлужной впадины.

Самыми частыми являются два первых случая, встречающихся у каждого сотого новорожденного. Истинный вывих – более редкое явление. Такие проблемы фиксируются только у одного из тысячи малышей. Более половины малышей с дисплазией – это первенцы, причем чаще всего именно с тазовым предлежанием. В дальнейшем дисплазия, которую не лечат, приводит к таким долговременным осложнениям, как характерная уродливая походка, различная длина нижних конечностей, деформация костей ноги, пониженная физическая подвижность, перекос позвоночника и даже деформация лица. Если начать лечение вовремя, то нарушение отступит в течение полугода.

Источник

Роды при врожденном вывихе бедра

Врожденный вывих бедра – тяжелый врожденный дефект, который занимает первое место среди других аномалий развития опорно-двигательного аппарата.

Бытует мнение, что это заболевание – результат халатности врачей и акушеров, принимающих роды, в ходе которых они могли допустить травмирование конечностей у ребенка. Это не так. Многочисленные исследования показали, что в основе врожденного вывиха бедра лежит дисплазия (нарушение правильного развития элементов тазобедренного сустава), которая развивается на 8-23 неделе внутриутробной жизни плода, в тот период, когда идет активное формирование соединительных систем в организме малыша. Исходя из этого, можно сказать, что ребенок уже рождается с врожденным вывихом. Данное заболевание встречается у девочек в 5–10 раз чаще, чем у мальчиков. Двустороннее поражение (как это было в Вашем случае) встречается в 1,5–2 раза реже одностороннего.

Ваше заболевание на запрещает рожать. Если оно не привело к деформации таза, к сужению его размеров, то беременность и роды не будут отличаться от этих же процессов у женщин, не имеющих Вашего диагноза.

Чего следует опасаться и как можно подготовиться к родам.

Во-первых, Вам следует знать, что недоразвитие тазобедренного сустава имеет наследственную предрасположенность: в 25-50% случаев у ребенка, мама которого имела вывих бедра или другие формы дисплазии, возможно проявление этого заболевания.

Во-вторых, Вам, конечно, следует очень внимательно отнестись к рекомендациям лечащего Вас ортопеда (если Вы продолжаете наблюдаться, если нет – обязательно его посетите и задайте интересующие Вас вопросы), а также к рекомендациям врача-гинеколога, который будет вести беременность и планировать роды (гинекологу обязательно нужно сказать о Вашей проблеме).

Гинеколог может Вам выписывать необходимые поливитамины, кальциево-фосфорные препараты.

В-третьих, Вы должны тщательно следить за своим питанием и образом жизни.

На формирование врожденного вывиха бедра влияет экологическая обстановка, вредное производство (если на нем работает будущая мама), несбалансированное питание, а также токсикоз первого триместра беременности.

В Ваш рацион питания должны будут входить в обязательном порядке следующие продукты: нежирные сыры, творог, капуста, рыба, яйца, петрушка и т.д., включающие необходимые для нормального развития плода элементы.

Если курите, обязательно бросьте – это фактор риска! Не принимайте лекарственные препараты, противопоказанные при беременности (особенно транквилизаторы).

В-четвертых, планируя беременность, Вы можете провести курс массажа, физиотерапии, посетить санаторий. Во время беременности необходим щадящий режим – не нагружать ноги, носить дородовый бандаж (затем — послеродовый).

В-пятых, врач-гинеколог, ведущий беременность женщины с таким диагнозом, может рекомендовать плановое кесарево сечение, особенно, если ребенок находится в ягодичном предлежании – в этом случае имеющаяся дисплазия может увеличиться и привести к вывиху в момент родов. Естественные роды также могут иметь место, и, возможно, Вам будет дано право выбора.

В родильном доме Вашего малыша должен осмотреть неонатолог – педиатр новорожденных, чтобы выявить или опровергнуть признаки вывиха у ребенка.

Все у Вас будет хорошо, женщины с подобными проблемами рожают даже не одного ребенка.

Главное — внимательно и аккуратно отходить беременность и не бояться, если будет предложено кесарево сечение — это, возможно, сохранит Ваше здоровье, а оно Вам очень понадобится, когда появится малыш.

источник

Можно ли рожать если был вывих тазобедренного сустава

У меня тоже врожденный вывих бедра и два КС. Показания — кососмещенный таз и крупный плод. С суставами матери во время родов, может. и не случится ничего (если вывих был консервативно вправлен или давно успешно прооперирован, маловероятно. что вправленный в детстве сустав может вывихнуться в зрелом возрасте), а кососмещенный таз представляет сосбой препятствие для успешных родов. Ребенок может травмироваться, т.к. сужение асимметрично и его головке трудно к нему приспособиться.
Если смещение небольшое или отсутствует (в том случае, когда у женщины нет хромоты), и ребенок средних размеров, можно и самой рожать. Это решается индивидуально в каждом случае. скорее всего. предложат заранее лечь в роддом. и уже на месте обсудите с врачом. как будут протекать именно ваши роды.

Сам по себе вывих -нет. не показание, показанием является смещение таза из-за хромоты. Двусторонний вывих лечится легче. чем односторонний, если нет осложнений (коксартроз, хромота), то можно рожать самой.
Сейчас. к сожалению. это не такая уж и редкая патология. У многих детей суставы травмируются в родах или воспаляются (внутриутробно или в младенчестве). и все это у нас считается врожденным вывихом. настоящий врожденный вывих — да, редкость.

» Дописано позже
Статистика — якобы. один случай на тысячу новорожденных. на самом деле — намного больше.

Девочки, у меня врожденный вывих и под-вывих ТБС. Проблем не было, вправили грамотно, лежала на вытяжке, потом 3 месяца в шинах. В детстве и юности занималась спортом, бегала, прыгала. Да и теперь, практически каждый день по 7 км бегаю. Правда в выпускном поругалась с физруком и принесла справку что мне нельзя сдавать нормативы Теперь по делу. Я не врач, но наши соседи наверху врачи. Так уж получилось что он- один из ведущих гинекологов в городе, к нему попасть мечтают многие, отличный специалист. Она- зав. отделением патологий в роддоме. То есть, в ее отделении рожают с плохим сердцем, глазами и другими патологиями. МЫ дружим семьями. Если мне нужна была консультация или срочный осмотр, меня они могли посмотреть и на диване у себя дома. Оба от и до знали мою карту и оба в один голос кричали что бы я не вздумала рожать сама, только КС. Сказали что да, абсолютных показаний при таком диагнозе нет, но своим дочерям они бы делали только кесарево. Сказали что по сравнению с общей массой такие случаи конечно не часты, но среди женщин с ВВ — не такая уж и редкость. Во время беременности что то там происходит и после родов женщины начинают ходить как уточки. Некоторым можно помочь, но это длительное лечение, в стенах больницы. А многие так и ходят, хромая и переваливаясь с ноги на ногу. В США мне мой доктор так же сказал — только КС. Причем интереса ему врать никакого, рожать я буду совсем в другом госпитале и с другим врачом.

ПЫСЫ. Ах, да! Она мне сказала что их за КС «дрючат» с верху. Мол делают только в самых крайних случаях и если есть серьезные показания по состоянию.

источник

Роды при вывихе тазобедренного сустава у матери

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Беременность и роды после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов

Эндопротезирование часто проходят молодые пациенты, в числе которых преобладают женщины детородного возраста. Показатель количества подобных операций у женщин 20-45 лет ежегодно возрастает по причине стремительного роста числа заболеваний по суставному типу. Артриты, артрозы, костно-суставные дисплазии сейчас очень «помолодели», причем в среднем в 3 раза чаще их диагностируют именно у представительниц женского пола.

Пациентка перенесшая операцию в молодом возрасте.

Самыми уязвимыми к разрушению и деформациям зонами женского опорно-двигательного аппарата являются тазобедренный и коленный суставы. Молодые пациентки, которым пришлось перенести эндопротезирование ТБС, очень часто задают вопросы специалистам по поводу возможности беременеть и рожать. Что естественно, поскольку репродуктивная система женщины такого молодого возраста находится в фазе самого расцвета. Чтобы долго не томить, сразу ответим, что роды после эндопротезирования – не являются противопоказанием, но и не лишены рисков.

Для вас, милые дамы, прошедшие замену сустава и планирующие ребенка, мы специально собрали из авторитетных источников самую актуальную информацию об эндопротезировании и родах. Вы узнаете, на каких сроках после операции допускаются беременность и роды, в чем состоят риски, как защитить себя от нежелательных последствий и о многих других немаловажных моментах.

Читайте также: Вывих и растяжение шеи

Беременность и роды – угроза протезу?

В момент беременности женский организм претерпевает как гормональные изменения, так и существенные перемены в опорно-двигательном аппарате. Такие глобальные перемены, да, небезопасны для женщин с имплантированным суставом, тем более, если вынашивание плода припадает на первый год после операции.

Пока опустим вопрос влияния гормонов на костно-мышечную систему, но обязательно к нему вернемся позже. Рассмотрим, как влияют на искусственный сустав 3 основных фактора, которые сопровождают беременность.

Изменения в мышцах и костях. Кардинальные модификации осуществляются в тазовой части опорно-двигательного аппарата. Мышцы и связки растягиваются из-за увеличения размеров матки и плода. Кости таза расширяются, особенно стремительно в последнем триместре, что является физиологической нормой, позволяющей осуществить подготовку выхода малыша по родовым путям. Все это создает определенную степень риска состоятельности тазобедренного эндопротеза. Еще одно неприятное явление, способное произойти на почве расширения бедер, – нарушение целостности послеоперационного рубца, что может усугубиться инфекционным поражением.
Нарастание массы тела. Этот фактор прямо касается ТБС и сустава колена, если хотя бы один из них протезирован. По мере увеличения веса, что невозможно предотвратить во время беременности, нагрузка на тазовый пояс и в целом на конечности увеличивается пропорционально набранным килограммам. Дополнительный вес, который придется в прямом смысле в течение 9 месяцев носить на себе, будет оказывать сверхдавление на всю часть туловища, что находится от поясницы и ниже. В особенности оно выражено в вертикализированном положении: в момент сидения, стояния, передвижения. Чрезмерная компрессия весом может вывести из строя эндопротез (стать причиной вывиха, поломки, разболтанности и пр.), ускорить износ его компонентов.
Увеличение поясничного лордоза. У женщин в интересном положении увеличивается угол лордоза в пояснице, положение таза меняется. По этой причине угол антеверсии эндопротеза может быть нарушен – стать больше допустимой нормы. Так, рабочая поверхность ацетабулярного кубка тазобедренного протеза уменьшается. Соответственно, запас его прочности прогрессивно иссякает при нормальном объеме движений.

Что касается воздействия гормонов. Достоверного подтверждения их пагубного влияния на замененные суставы нет. Однако некоторые авторы не исключают, что продуцируемые гормоны могут содействовать размягчению связочных и костных структур в колене и ТБС. В результате повышается трение между взаимодействующими компонентами имплантата, из-за чего увеличивается риск скоротечного износа полиэтиленового вкладыша. Также на фоне гормональной перестройки возможно проседание и расшатывание эндопротеза. Эксперты выразили свое мнение, что в большей мере потенциальную угрозу может представлять гормоноподобное вещество Е2-простагландин. Акцентируем, данные факты сформированы на основании скудной базы клинических наблюдений, исследования не закончены, поэтому озвученный тезис по поводу гормонов не является полным утверждением.

Когда лучше рожать после эндопротезирования?

Итак, на здоровье плода и матери сам протез сустава отрицательного влияния не оказывает, что уже большой плюс. У вас есть все шансы выносить и родить здорового ребенка после процедуры замены ТБС и коленного сочленения эндопротезом. Но, как вы успели заметить, ключевой тревожный момент связан с немалой вероятностью потери устойчивости неродного сустава и быстрого изнашивания его компонентов. Повторим, ведущие факторы-провокаторы подобного финала – это костно-мышечная переорганизация и быстрый набор килограммов.

Чтобы минимизировать все эти риски, женщине нужно отложить свои планы с беременностью как минимум на 1 год после проведенной операции. Объясним почему.

До 12 месяцев кости, мышцы, связки не готовы обеспечить должную поддержку не то что протезированному суставу, но и биологически родным звеньям опорно-двигательного аппарата.
В итоге, если поторопиться, недооценить важность качественного восстановления перед родами, женщина рискует заработать артроз других суставов, а также столкнуться с вывихами, нестабильностью, быстрым износом импланта. Болевой синдром, двигательно-опорная дисфункция, безусловно, тоже проявятся.
Выход из описанной ситуации будет один: до родоразрешения терпеть мучительные признаки, а после – идти на ревизионное вмешательство с целью переустановки эндопротеза, лечиться от новых патологий.

Более того, если рано забеременеть, это опасно расхождением шва и инфицированием тканей вокруг протеза. Последнее – крайне опасное состояние как для матери, так и плода. Опасность состоит в том, что оно требует интенсивной антибиотикотерапии. О вреде антибиотиков, думаем, все осведомлены. Но если не провести своевременно бактерицидную терапию, жизнь пациентки и будущего малыша будут под угрозой.

Врачи настоятельно не рекомендуют женщине беременеть минимум 1 год после замены тазобедренного сустава, некоторым в силу индивидуальных особенностей дольше. Следовательно, рожать ранее чем по прошествии 21 месяца с момента операции условно противопоказано по указанным причинам.

Учтите, прежде чем принять намерение стать в скором времени матерью, вы должны проконсультироваться и получить разрешение с профессиональными напутствиями у наблюдающего врача-ортопеда или хирурга по протезированию.

Меры профилактики во время беременности

Каждой женщине, которая носит под сердцем ребенка, очень важно для профилактики всех рисков несостоятельности эндопротеза придерживаться следующих правил:

сбалансировано питаться, при необходимости принимать комплексные витаминные препараты, витамин Д и кальций (витамины и минералы назначаются сугубо доктором!);
контролировать массу тела, не допускать патологического перебора в весе (в случае ненормально высокого ИМТ срочно обратиться за помощью к врачу для назначения диеты);
регулярно выполнять адекватный комплекс физических упражнений, предписанный доктором (на заметку, отлично разгружает суставы и спину — плавание, оно же отлично поддерживает в хорошем тонусе мышечный корсет);
проходить все контрольные осмотры у ортопеда-траматолога, четко следовать его медицинским инструкциям;
если специалист настаивает на вынашивании ребенка в стационарных условиях, нечего тут и думать, обязательно ложитесь в больницу в назначенное время;
не переохлаждаться и избегать сквозняков, беречь от переохлаждения имплантированный сустав;
не допускать долгого пребывания в однообразном положении, широких шагов в сторону и резких движений корпусом, закидывания одной ноги на другую, неравномерной нагрузки на конечности в момент стояния;
спать на ортопедическом матрасе с умеренной жесткостью, а на время отдыха можно подкладывать под ноги валики или подушку, чтобы восстановить в них кровообращение и лимфоотток;
рационально чередовать периоды физической активности с отдыхом (при появлении усталости и тяжести в ногах необходимо прилечь, а если вы находитесь далеко от дома, то хотя бы посидеть на лавочке);
максимум с 20 недели рекомендуется использовать специальный дородовый бандаж для снятия нагрузки с позвоночника, таза, конечностей.
немедленно сигнализировать врачу о возникновении болезненности, отечности, покраснения, гипертермии в зоне расположения эндопротеза, в том числе экстренно обращаться за помощью в случае посинения, деформации и опухания ноги, повышения общей температуры тела.

Трудности родового процесса

После перенесенного эндопротезирования на ТБС показано плановое кесарево сечение под эпидуральной или спинальной анестезией. Естественные роды невозможны, поскольку они требуют широкого разведения ног, что противопоказано. Более того, тазовые кости при движении плода расходятся. Первое и второе обстоятельство в первую очередь чревато выходом искусственной бедренной головки с вертлужного компонента, то есть вывихом. Поэтому принимать ребенка у пациентки с тазобедренным протезом показано исключительно посредством операции искусственного родоразрешения.

Если женщине сделано эндопротезирование коленного сустава, возможно ли рожать естественным путем? На этот вопрос однозначного для всех ответа не существует. Здесь уже компетентный специалист взвешивает все за и против природных родов и кесарева сечения. В принципе, естественно родить при наличии коленного имплантата сустава, не нарушив его функции и единство структурных частей, – вполне реальная задача.

После родов состоявшейся мамочке неукоснительно следует пройти специальное обследование, а когда именно, оповестит доктор. Послеродовая диагностика нужна для того, чтобы убедиться в сохранении стабильности и целостности небиологического сустава. При обнаружении грубых признаков смещения, деформаций протеза, а от этого никто не застрахован на 100%, назначается ревизионное вмешательство по укреплению или переориентации эндопротеза. В худшем случае всю конструкцию радикально удаляют и устанавливают новую.

Мы искренне желаем, чтобы у вас весь период беременности протекал гладко, а роды прошли благополучно и легко. Наши пожелания подкреплены небезосновательной верой в благополучный исход, так как знаем много примеров, когда подобная категория женщин успешно вынашивает, рожает детей без каких-либо трудностей и последствий.

источник

Источник

Можно ли рожать если вывих тазобедренного сустава

Влияние беременности и родов на тазобедренные суставы женщины

Профилактика проблем с тазобедренными суставами у беременной

Влияние беременности и родов на тазобедренные суставы ребенка

Роды при врожденном вывихе бедра

Можно ли рожать если был вывих тазобедренного сустава

Роды при вывихе тазобедренного сустава у матери

Рекомендованные сообщения

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Создать аккаунт

Войти

Сейчас просматривают 0 пользователей

Популярные темы

Отзывы о клиниках

О сайте

Быстрые ссылки

Популярные разделы

Беременность и роды после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов

Беременность и роды – угроза протезу?

Когда лучше рожать после эндопротезирования?

Меры профилактики во время беременности

Трудности родового процесса