Можно ли плавать в бассейне при растяжении
По статистике, каждый восьмой житель планеты в течение жизни хотя бы один раз получает тяжелую травму. Поговорим о плавании, как об одном из эффективных способов реабилитации после травм.
Травмы, при которых плавание оказывает наиболее выраженный реабилитационный эффект: спинальная травма, разрыв мениска, перелом конечности.
Спинальная травма
Спинальная травма – это повреждение, при котором в процесс вовлечены позвонки, околопозвоночные мышцы, межпозвоночные диски, нервные стволы, зачастую и спинной мозг.
Первый этап лечения спинальной травмы, как правило, сопровождается хирургическим вмешательством, во время которого производится репозиция костных отломков позвонков и сшивание поврежденных нервных стволов. Первый этап является чрезвычайно важным, но без дальнейшей эффективной реабилитации его значимость будет минимальной.
После повреждения нервного ствола происходит его дегенерация, то есть, все нервные клетки находящиеся ниже места повреждения отмирают. Сшивание нервов запускает процесс прорастания нервных клеток по ходу ствола, что способствует постепенному восстановлению утраченных функций. К великому сожалению скорость прорастания составляет всего один миллиметр в сутки. Экспериментальные данные установили, что спорость регенерации во время погружения тела в воду увеличивается в пять раз. После получасового плавания в бассейне, эффект сохраняется еще в течение двух часов. Ученые медики даже пытались лечить посттравматические парезы и параличи путем длительного погружения пациентов в водную среду. К сожалению, из-за многочисленных побочных эффектов от данных методик пришлось отказаться.
Параллельно с дистрофией нервов, при спинальной травме наблюдается и атрофия мышечной ткани. Плавание в бассейне способствует быстрому восстановлению мышечного околопозвоночного каркаса, благодаря чему уменьшается нагрузка на поврежденные позвонки, межпозвоночные диски и связки. Во время погружения в воду значительно уменьшается болевой синдром, что дает возможность значительно расширить двигательный режим. Очень важно следить за температурой воды, она не должна опускаться ниже двадцати семи градусов. В противном случае лечебный эффект будет нивелироваться.
При лечении плаванием спинальных больных, не существует конкретных методик и упражнений. Все зависит от тяжести травмы, уровня повреждения позвоночника, степени утраты функций конечностей. Первые три – четыре дня занятия носят адаптационный характер. Пациенту помогают почувствовать себя уверенно в воде, оценивают его физические возможности. На начальном этапе занятия продолжаются пятнадцать – двадцать минут. В дальнейшем их продолжительность может достигать одного часа. Обязательной является помощь инструктора и использование специального надувного жилета, который позволил бы больному самостоятельно держаться на воде.
Желательно занятия проводить ежедневно, так как перерывы быстро нивелируют достигнутые положительные результаты. Можно делать один – два выходных в неделю.
Разрыв мениска
Разрыв мениска – это закрытая травма коленного сустава, в результате которой происходит нарушение целостности внутрисуставной хрящевой прокладки, выполняющей роль амортизатора.
Лечение разрыва мениска производится оперативным путем, но в дальнейшем чрезвычайно важно пройти полноценную реабилитацию, которая позволит полностью восстановить утраченные функции коленного сустава.
В первые дни после операции лечебная гимнастика проводится лежа в кровати. Выполняются пассивные сгибательные и разгибательные движения. Поочередно в больной и здоровой ноге. После заживления послеоперационной раны можно приступать к занятиям в бассейне.
Плавание способствует укреплению связочного аппарата коленного сустава, уменьшает степень выраженности болевого синдрома, а также является эффективным способом профилактики артроза коленного сустава и развития контрактуры. После хирургического удаления поврежденного мениска велик риск развития артроза коленного сустава, особенно у людей с избыточной массой тела. Плавание способствует быстрому похудению.
Основные упражнения связаны с активными движениями ногами под водой. Во время выполнения таких упражнений разрабатываются мышцы, связки и минимально нагружаются внутрисуставные хрящи. Этим занятия в бассейне выгодно отличаются от занятий на суше.
На начальных этапах это могут быть велосипедные движения, так как они создают минимальную нагрузку на коленный сустав. В дальнейшем для увеличения нагрузки на мышцы можно использовать движения с изменением направления, которые формируют вихревые водные потоки. Упражнения можно выполнять, держась за поручни в вертикальном, либо горизонтальном положении тела. После того как исчезнут острые боли в коленном суставе при ходьбе, можно приступать к более активным тренировкам – это плавания стилем «брасс», «кроль».
Тренировки проводятся ежедневно, либо через день. При ежедневном графике занятий в бассейне желательно делать один выходной в неделю.
Перелом конечности
Перелом конечности – это патологическое, как правило, посттравматические состояние, сопровождающиеся нарушением целостности кости.
Для лечения перелома необходима длительная иммобилизация поврежденной конечности. Сроки иммобилизации, как правило, растягиваются на долгие месяцы. При сложных переломах иммобилизация может длиться год и даже более того. Наиболее распространенной является иммобилизация с использованием гипсовой повязки. За период времени, когда конечность находится без движения, она теряет до тридцати процентов мышечной массы, развивается тугоподвижность в суставах, которые находились под гипсом.
Занятия можно начинать на следующий день после снятия гипса. Как и в предыдущих случаях, при погружении в воду значительно уменьшается выраженность болевого синдрома в поврежденной конечности, поэтому больной имеет возможность максимально расширить двигательный режим.
На начальных этапах тренировки складываются из сгибательных и разгибательных движений в суставах, в которых сформировалась тугоподвижность, обязательно вовлекаем симметричные суставы другой половины тела. Первые три – четыре дня занятия длятся в течение двадцати минут. Постепенно увеличивая, продолжительность тренировок можно довести до часа.
Периодичность занятий: через день, три – четыре раза в неделю.
Существенно ускоряя процесс выздоровления и возвращения к нормальной двигательной активности, плавание является отличным средством реабилитации после травм. Процесс бесспорно будет более эффективным, если занятия плаванием и упражнениями в воде будут проходить под контролем опытного специалиста.
Источник
Повреждение связок голеностопа и коленного сустава является частой травмой на отдыхе или во время занятий спортом. Зачастую разрыв связок лодыжки случается у людей, ранее получавших растяжения.
Когда растяжение случается с какой-то периодичностью, появляется нестабильность голеностопа. Это приводит к повышению риска травм в будущем, а также к образованию остеорартроза.
Разрыв связок происходит, когда подворачиваются ноги внутрь. При этом нагрузка на наружные связки сустава значительно увеличивается. В определенных случаях возможен перелом костей, которые формируют сустав.
Классификация
Данные травмы можно классифицировать на три степени тяжести:
- Растяжение.
- Повреждению подвержено большое количество волокон. Как последствие – функциональность снижена.
- Разрыв связок.
Факторы риска
Травмы растяжения голеностопа происходят из-за таких распространенных факторов:
- Активная двигательная жизнь.
- Большая масса тела. Если человек страдает от избыточного веса, у него происходит:
— нарушение кровообращения;
— затруднение свободы телодвижений;
— нарушение равновесия.Как следствие, возрастает нагрузка на суставы. - Врожденные особенности голеностопного сустава.Человек может иметь врожденные нарушения конфигурации, плоскостопие.
- Физические нагрузки.
- Неудобная обувь.
Показатели получения травмы
Для определения, какая травма получена, и можно ли считать, что повреждены связки голеностопа, следует обратить внимание на следующие симптомы:
- резкая боль после травмы;
- деформация сустава;
- боль и отек, которые только усиливаются;
- невозможность становиться на ногу;
- гематомы.
Если травма произошла после падения с высоты или после столкновения, симптомы будут явно выражены.
Растяжение, разрыв связок коленного сустава сопровождаются такими симптомами:
- после травмы сразу проявляется сильная, острая боль;
- отек;
- покраснения тканей вокруг травмы;
- в суставную часть есть излияния крови;
- повышение температуры;
- ощущение онемения.
Действия для оказания первой помощи
- Пострадавшему необходимо обеспечить покой. Для этого нужно снять нагрузку с области травмы. Не стоит наступать на ногу минимум в течение двух суток.
- Для того чтобы уменьшить отечность, необходимо приложить лед или сделать холодный компресс. Повторять такие действия нужно около четырех раз. Время использования компресса должно составлять десять-двенадцать минут.
- Пострадавшему, для облегчения, нужно наложить повязку или шины.
- Для улучшения микроциркуляции и уменьшения отека нужно приподнять пострадавшую часть тела.
Для определения точного диагноза и выбора лечения необходимо пройти осмотр у специалиста и сделать рентгеновские снимки. После проведенного обследования травматолог определит степень тяжести травмы и сделает назначение.
Если после получения травмы в полости сустава скопилась кровь, проводится пункция. Это процедура, во время которой удаляется скопившаяся жидкость. Невыполнение данного мероприятия может вызвать образование воспалений.
Медикаментозная терапия
Для снятия боли после растяжения связок голеностопа используют:
- Димексид-гель. Его действия направлены на снятие отечности и избавление от боли. Препарат также оказывает лечебный эффект;
- Лиотон. Препарат помогает снять отек;
- Троксевазин;
- Фастум. Применение этой мази помогает снять воспаление.
После применения подобных мазей необходимо начать восстановление микроциркуляции крови. Разрешается проводить такие процедуры только через четыре дня. Для этого используется разогревающая мазь Капсикам.
В случаях, когда терпеть боль не получается, можно прибегнуть к использованию спазмолитических лекарственных препаратов (анальгин, нурофен, темпалгин).
В народной медицине также существуют способы, которые помогают снизить боль, снять отечность:
- компрессы из чая;
- компрессы из меда и ржаного хлеба;
- компрессы из настоя лавровых листьев.
Лечебная физкультура
В течение трех дней выполняются легкие упражнения, не провоцирующие чрезмерное напряжение:
- движения пальцами пострадавшей конечности;
- напряжение мышц стопы и голени.
Спустя четыре-семь дней, исходя из состояния, можно добавить другие упражнения. Необходимо пытаться делать подъем на носочки, также тянуть какой-то предмет на себя.
Нужно начинать ходить и делать упражнения на растяжку. Выполняя перечисленные упражнения, можно улучшить кровообращение в ногах и сохранить тонус мышц. Обязательно перед тем, как приступить к упражнениям, нужно сделать разминку. Выполнение упражнений через боль может привести к ухудшению состояния связок.
Физиотерапия
Для стимуляции расширения кровеносных сосудов, усиления восстановительных и обменных процессов применяется УВЧ-терапия. Применение ультразвукового массажа помогает снять воспаление и обезболить травму. После такого массажа улучшается кровообмен.
При растяжениях связок можно применять магнитотерапию. Она способна улучшить кровообращение и снять отек. Посещение бассейна может облегчить состояние пострадавшего, но плавать в привычном стиле не рекомендуется, стоит ограничиться лечебной физкультурой.
Реабилитация травмы с помощью ортеза и бандажа
Восстановление с использованием ортеза разрешается, даже если опухоль не сошла до конца и присутствует боль. Конструкция ортеза точно повторяет все движения сустава голеностопа. С его помощью сустав разрабатывается безболезненно. Бандаж в использовании удобен. Он способен сохранять тепло тела, а это оказывает положительный эффект на область травмы.
Использование ортеза и бандажа помогает снизить у пострадавшего страх повторного травмирования. Отсутствие страхов положительно влияет на организм человека и способствует выздоровлению.
Срок восстановления после травмы
На период, необходимый для реабилитации, влияет:
- состояние здоровья пострадавшего;
- индивидуальные особенности полученной травмы.
В зависимости от того, какая степень растяжения присутствует, можно предположить, как долго полученные повреждения будут заживать. При первой степени растяжения стоит вести размеренный образ жизни и воздержаться от лишних нагрузок на протяжении недели.
Для передвижения ногу обязательно нужно фиксировать, чтобы избежать повторения растяжения. В случаях, когда травма относится ко второй степени, на место, подверженное растяжению, накладывается лангет. Носить его необходимо на протяжении десяти дней.
Восстановительные процедуры и возвращение в привычный ритм жизни нужно осуществлять постепенно.
Осложнения после полученной травмы
Растяжения, разрывы, вывихи могут привести к следующим последствиям:
- неустойчивость, слабость в суставе;
- рецидив получения травмы;
- боли;
- подвывих, вывих сухожилий;
- разрыв сухожилий малоберцовой мышцы;
- повреждения малоберцового нерва;
- наружная нестабильность таранной кости.
Противопоказания
Пациентам, получившим травму, необходимо воздержаться:
- от принятия горячей ванной, посещения сауны, бани;
- от употребления алкоголя. Спиртные напитки могут повысить степень отечности и снизить способность тканей быстро восстанавливаться;
- от массажа. В первые дни после получения травмы массаж противопоказан, так как он может усилить отечность.
Профилактика растяжения связок коленного сустава и
связок голеностопного сустав
Для предупреждения растяжений, разрывов, вывихов необходимо соблюдать следующие правила:
- не нагружать физическими нагрузками;
- не носить неудобную обувь;
- во время выполнения физических упражнений использовать средства защиты;
- укреплять мышцы ног.
Вывод
Растяжения, разрывы и вывихи важно своевременно диагностировать и начать лечение. Это оказывает влияние на срок реабилитации. Необходимо стараться избегать ситуаций, представляющих риск для здоровья.
Источник
Автор reekz На чтение 8 мин.
Мне 30 лет. Получила 24 октября травму голеностопа при спуске с лестницы, оступилась левой ногой. В травмпункте по результатам рентгена сказали, что перелома нет, рекомендовали сначала холод, через несколько дней мази и компрессы, ногу в возвышенном положении, носить ортез. Диагноз: растяжение связок левого голеностопного сустава (кажется, так, выписок на руках нет). При этом отек сразу после травмы был небольшой, в виде шарика рядом с лодыжкой (внешняя сторона ноги), потом уже, пока доехали до травмпункта, отек стал более обширным, появились большие синяки.
На данный момент, по прошествии почти 1 месяца, я могу передвигаться, немного прихрамывая. Делаю ванночки с морской солью, мажу мазью «тромблесс», пытаюсь разрабатывать подвижность — двигаю вверх-вниз, по кругу стопой. Беспокоит следующее: нога в течение дня сильно отекает в районе лодыжки (внешняя и внутренняя стороны, см. фото), возвращаются синяки в районе пальцев, ходить становится больнее, бывают ноющие боли, к тому же самостоятельно стопой не получается порой двигать в стороны, приходится руками помогать, как бы растягивать стопу, чтобы восстановить подвижность.
В течение дня обычно сижу, с больничного выписали в начале ноября. С работы — на работу добираюсь общественным транспортом. По утрам нога выглядит почти идеально, без отека почти, а вот к вечеру раздувается, но не всегда.
Подскажите, пожалуйста, нормально ли это, спустя 1 мес. после травмы (отек, тугая подвижность)?
В течение какого срока можно ожидать пропадания отеков и синяков?
Можно ли продолжать разминать, растягивать стопу руками и самостоятельно, чтобы восстановить подвижность или все-таки связки должны восстановиться сами без нагрузок?
Стоит ли делать узи или повторный рентген, чтобы проверить состояние связок?
Через сколько можно будет ходить в бассейн (обычное самостоятельное плавание) и на танцы (частые прыжки, нагрузки на ноги)?
Повреждение связок голеностопа и коленного сустава является частой травмой на отдыхе или во время занятий спортом. Зачастую разрыв связок лодыжки случается у людей, ранее получавших растяжения.
Когда растяжение случается с какой-то периодичностью, появляется нестабильность голеностопа. Это приводит к повышению риска травм в будущем, а также к образованию остеорартроза.
Разрыв связок происходит, когда подворачиваются ноги внутрь. При этом нагрузка на наружные связки сустава значительно увеличивается. В определенных случаях возможен перелом костей, которые формируют сустав.
Классификация
Данные травмы можно классифицировать на три степени тяжести:
- Растяжение.
- Повреждению подвержено большое количество волокон. Как последствие – функциональность снижена.
- Разрыв связок.
Факторы риска
Травмы растяжения голеностопа происходят из-за таких распространенных факторов:
- Активная двигательная жизнь.
- Большая масса тела. Если человек страдает от избыточного веса, у него происходит:
– нарушение кровообращения;
– затруднение свободы телодвижений;
– нарушение равновесия.Как следствие, возрастает нагрузка на суставы. - Врожденные особенности голеностопного сустава.Человек может иметь врожденные нарушения конфигурации, плоскостопие.
- Физические нагрузки.
- Неудобная обувь.
Показатели получения травмы
Для определения, какая травма получена, и можно ли считать, что повреждены связки голеностопа, следует обратить внимание на следующие симптомы:
- резкая боль после травмы;
- деформация сустава;
- боль и отек, которые только усиливаются;
- невозможность становиться на ногу;
- гематомы.
Если травма произошла после падения с высоты или после столкновения, симптомы будут явно выражены.
Растяжение, разрыв связок коленного сустава сопровождаются такими симптомами:
- после травмы сразу проявляется сильная, острая боль;
- отек;
- покраснения тканей вокруг травмы;
- в суставную часть есть излияния крови;
- повышение температуры;
- ощущение онемения.
Действия для оказания первой помощи
- Пострадавшему необходимо обеспечить покой. Для этого нужно снять нагрузку с области травмы. Не стоит наступать на ногу минимум в течение двух суток.
- Для того чтобы уменьшить отечность, необходимо приложить лед или сделать холодный компресс. Повторять такие действия нужно около четырех раз. Время использования компресса должно составлять десять-двенадцать минут.
- Пострадавшему, для облегчения, нужно наложить повязку или шины.
- Для улучшения микроциркуляции и уменьшения отека нужно приподнять пострадавшую часть тела.
Для определения точного диагноза и выбора лечения необходимо пройти осмотр у специалиста и сделать рентгеновские снимки. После проведенного обследования травматолог определит степень тяжести травмы и сделает назначение.
Если после получения травмы в полости сустава скопилась кровь, проводится пункция. Это процедура, во время которой удаляется скопившаяся жидкость. Невыполнение данного мероприятия может вызвать образование воспалений.
Медикаментозная терапия
Для снятия боли после растяжения связок голеностопа используют:
- Димексид-гель. Его действия направлены на снятие отечности и избавление от боли. Препарат также оказывает лечебный эффект;
- Лиотон. Препарат помогает снять отек;
- Троксевазин;
- Фастум. Применение этой мази помогает снять воспаление.
После применения подобных мазей необходимо начать восстановление микроциркуляции крови. Разрешается проводить такие процедуры только через четыре дня. Для этого используется разогревающая мазь Капсикам.
В случаях, когда терпеть боль не получается, можно прибегнуть к использованию спазмолитических лекарственных препаратов (анальгин, нурофен, темпалгин).
В народной медицине также существуют способы, которые помогают снизить боль, снять отечность:
- компрессы из чая;
- компрессы из меда и ржаного хлеба;
- компрессы из настоя лавровых листьев.
Лечебная физкультура
В течение трех дней выполняются легкие упражнения, не провоцирующие чрезмерное напряжение:
- движения пальцами пострадавшей конечности;
- напряжение мышц стопы и голени.
Спустя четыре-семь дней, исходя из состояния, можно добавить другие упражнения. Необходимо пытаться делать подъем на носочки, также тянуть какой-то предмет на себя.
Нужно начинать ходить и делать упражнения на растяжку. Выполняя перечисленные упражнения, можно улучшить кровообращение в ногах и сохранить тонус мышц. Обязательно перед тем, как приступить к упражнениям, нужно сделать разминку. Выполнение упражнений через боль может привести к ухудшению состояния связок.
Физиотерапия
Для стимуляции расширения кровеносных сосудов, усиления восстановительных и обменных процессов применяется УВЧ-терапия. Применение ультразвукового массажа помогает снять воспаление и обезболить травму. После такого массажа улучшается кровообмен.
При растяжениях связок можно применять магнитотерапию. Она способна улучшить кровообращение и снять отек. Посещение бассейна может облегчить состояние пострадавшего, но плавать в привычном стиле не рекомендуется, стоит ограничиться лечебной физкультурой.
Реабилитация травмы с помощью ортеза и бандажа
Восстановление с использованием ортеза разрешается, даже если опухоль не сошла до конца и присутствует боль. Конструкция ортеза точно повторяет все движения сустава голеностопа. С его помощью сустав разрабатывается безболезненно. Бандаж в использовании удобен. Он способен сохранять тепло тела, а это оказывает положительный эффект на область травмы.
Использование ортеза и бандажа помогает снизить у пострадавшего страх повторного травмирования. Отсутствие страхов положительно влияет на организм человека и способствует выздоровлению.
Срок восстановления после травмы
На период, необходимый для реабилитации, влияет:
- состояние здоровья пострадавшего;
- индивидуальные особенности полученной травмы.
В зависимости от того, какая степень растяжения присутствует, можно предположить, как долго полученные повреждения будут заживать. При первой степени растяжения стоит вести размеренный образ жизни и воздержаться от лишних нагрузок на протяжении недели.
Для передвижения ногу обязательно нужно фиксировать, чтобы избежать повторения растяжения. В случаях, когда травма относится ко второй степени, на место, подверженное растяжению, накладывается лангет. Носить его необходимо на протяжении десяти дней.
Восстановительные процедуры и возвращение в привычный ритм жизни нужно осуществлять постепенно.
Осложнения после полученной травмы
Растяжения, разрывы, вывихи могут привести к следующим последствиям:
- неустойчивость, слабость в суставе;
- рецидив получения травмы;
- боли;
- подвывих, вывих сухожилий;
- разрыв сухожилий малоберцовой мышцы;
- повреждения малоберцового нерва;
- наружная нестабильность таранной кости.
Противопоказания
Пациентам, получившим травму, необходимо воздержаться:
- от принятия горячей ванной, посещения сауны, бани;
- от употребления алкоголя. Спиртные напитки могут повысить степень отечности и снизить способность тканей быстро восстанавливаться;
- от массажа. В первые дни после получения травмы массаж противопоказан, так как он может усилить отечность.
Профилактика растяжения связок коленного сустава и
связок голеностопного сустав
Для предупреждения растяжений, разрывов, вывихов необходимо соблюдать следующие правила:
- не нагружать физическими нагрузками;
- не носить неудобную обувь;
- во время выполнения физических упражнений использовать средства защиты;
- укреплять мышцы ног.
Вывод
Растяжения, разрывы и вывихи важно своевременно диагностировать и начать лечение. Это оказывает влияние на срок реабилитации. Необходимо стараться избегать ситуаций, представляющих риск для здоровья.
Войти
Буду очень признательна, если Вы сможете поделиться опытом по следующему вопросу.
Я себе заработала воспаление и надрыв связок голеностопа, в связи с чем врач-ортопед из нагрузок разрешил на ближайшие два месяца только плавание (до разрыва связок я занималась каждый день бальными танцами и ОФП). Небольшая загвоздка в том, что плавать я не умею вообще (предыдущие 3 попытки научиться к добру не привели).
Соответственно, я озадачилась следующим:
1.Учитывая, что 3 врача дали мне 3 взаимоисключающие рекомендации, хочу узнать у тех из вас, кто через это проходил – насколько действительно стоит плавать при воспалении связок голеностопа? Здравый смысл подсказывает, что при воспалении чего-либо в холодной воде и с нагрузкой находиться как-то не очень…
2.Если плавать всё-таки стоит, когда воспаление уменьшится, есть ли в Москве специалисты, которые могут научить плавать именно в реабилитационный период с учётом всех вытекающих особенностей. Если такие специалисты есть, то где их искать. Я даже не уверена, это должен быть тренер или врач?
3.Если плавать не стоит, то какими нагрузками можно поддержать свои ноги в более-менее приличной форме в восстановительный период.
В общем, буду очень благодарна за советы по этим вопросам.
Источник