Мовалис при растяжении связок

Растяжение связок не грозит осложнениями, однако требует незамедлительного лечения для устранения таких симптомов, как боль, отёк, развитие гематомы (синяка).

Полное разрушение связки может повлечь нестабильность сустава, хронический болевой синдром, спонтанно возникающий время от времени отек, рецидивы растяжения и разрыва связки, повреждение нервов. Нарушение целостности нервов проявляется потерей точности движений и ослаблением мышечной силы. Наблюдается общее ухудшение жизни больного и потребность в хирургическом вмешательстве.

Принципы оказания неотложной помощи

Алгоритм оказания первой медицинской помощи:

1. Вызвать скорую помощь. На первый взгляд за растяжением связок не стоит ничего страшного, однако травму можно спутать с переломом, вывихом и ушибом, где одно из осложнений – кровотечение. Подробнее о последствиях и симптомах ушиба, вывиха и растяжения читайте в этой статье.
2. Исключить любую нагрузку. Дополнительные и лишние движения нанесут вред и усложнят клиническую картину.
3. При выраженном болевом синдроме пострадавшему нужно дать болеутоляющие средства. Можно принять любой аптечный анальгетик, если у больного нет противопоказаний (Найз, Пенталгин).
4. К месту повреждения приложить холодный компресс. Для этого подойдет любой холодный предмет. Если это лед, его необходимо завернуть в ткань и только тогда прикладывать к коже, в противном случае возникнет обморожение. Холод следует держать до ослабления болей и частичного снятия отека (20–30 минут).
5. Зафиксировать сустав. Давящую повязку можно сделать из эластичного бинта или из любой другой плотной ткани (бинт, старые футболки). Главная задача – ограничить сустав от движений. Нельзя пережимать конечность, в противном случае нарушится отток венозной крови и припухлость только увеличится.
6. Держать сочленение в возвышенном положении (выше уровня сердца) – это частично снимет отек и боли.

Детальнее о первой помощи при патологиях связок читайте в статье «Как оказать первую медицинскую помощь при растяжении связок – пошаговая инструкция и видео рекомендации».

Быстрое лечение растяжения и разрыва

Цель лечения – восстановить двигательные способности и реабилитировать поврежденную ткань. К какому врачу обращаться при растяжении связок – к травматологу. В отделении сделают исследования и назначат лечение.

Обезболивающие лекарства при травме связок и суставов

Диклофенак гель 1% или 5% (диклофенак). Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Диклофенак обезболивает и снимает воспаление, уменьшает утреннюю скованность и частично снимает отек. Средство противопоказано при нарушении целостности кожных покровов, беременным и детям до 6 лет.

Гель тонким слоем наносят на место травмы и втирают массажными движениями 2–3 раза в сутки. Нельзя применять дольше 14 дней.

Вольтарен эмульгель (диклофенак). Применяется до 4 раз в день (количество зависит от тяжести травмы). Противопоказания и срок использования такой же, как и у Диклофенака.

Гепариновая мазь (гепарин натрия). Средство влияет на обменные процессы в повреждении, обезболивает, улучшает рассасывание кровоподтеков и предупреждает образование тромбов. Рекомендуется применять при сочетании болевого синдрома и подкожных кровоизлияний. Мазь наносится 2–3 раза в день на поврежденную область легкими массажными движениями. Применять можно до 7 дней.

Кетонал крем 5% (кетопрофен). Относится к группе НПВС. Крем снимает воспаление и убирает боль. Кетонал наносится до 4 раз в день, в зависимости от тяжести травмы. Противопоказания: беременность и наличие аллергических заболеваний, раны и язвы на кожном покрове.

Индометацин мазь (индометацин). Препарат оказывает комплексное действие на пораженное место: снимает боль и отек, тормозит развитие воспаления. Мазь следует наносить на целую кожу. Количество применений не должно превышать 5 раз в сутки. Слой наносится длиной не больше 3 см. Максимальный срок использования – 10 дней.

Подробнее о том, как лечить растяжение быстро и дёшево, читайте в этой статье.

Боль при растяжении связок можно снять с помощью обезболивающих уколов:

Индометацин (раствор для инъекций). Применяют внутримышечно. Дозировка: применять до 2 раз в сутки по 60 мг. Не использовать дольше 14 дней.

Денебол в ампулах (рофекоксиб). Глубокое внутримышечное введение, запрещено внутривенное введение. Максимальное суточное количество – 1 раз, доза – 50 мг (2 ампулы). Рекомендуется начинать вводить с половины ампулы. Нельзя применять детям, беременным.

Мовалис (мелоксикам). Средство снимает боль, подавляет воспаление и оказывает жаропонижающее действие. Применение: 1 инъекция (15 мг) 1 раз в день. Эту дозу превышать нельзя. Не рекомендуется использовать дольше трех суток.

Вышеперечисленные препараты нельзя использовать детям, даже если конечность очень сильно болит. Подробную инструкцию по безопасному лечению растяжения связок у ребёнка читайте в этой статье.

Применение эластичных бинтов

Эластичный бинт применяется в качестве тугой повязки согласно таким правилам:

1. Бинт накладывается сверху вниз. К примеру, от плеча до локтевого сустава.
2. Бинт лучше всего накладывать утром.
3. Не накладывайте бинт туго.
4. Каждый тур (полный оборот бинта вокруг оси конечности) перекрывает предыдущий на 2/3. Между турами не должно быть просвета.
5. Больше всего нужно натягивать в начале и в конце повязки.
6. Бинт нужно накладывать, начиная с расстояния от травмы в 15–20 см.

При лечении растяжении связок лучезапястного сочленения эластичный бинт накладывается от пальцев до середины предплечья. При растяжении связок локтевого сустава конечность бинтуется от предплечья (отрезок между лучезапястным суставом и локтевым) до средины плечевой кости. Голеностопный сустав следует бинтовать начиная с пальцев и переходя на средину голени. Коленное сочленение бинтуется от середины берцовых костей до середины бедра.

Продолжительность ношения:

• бинт накладывается на 5–6 часов в пик активности;
• в течение 6 часов делается 2 перерыва по 20–30 минут – бинт на это время снимается;
• конечность не бинтуется на ночь.
• эластичный бинт можно снимать в том случае, если в ближайшие несколько часов не предвещается нагрузка на сустав с растяжением связок.

Гомеопатия

Существует несколько препаратов наружного применения при растяжении связок:

1. Бриония мазь. При нанесении на растяжение связок снимает боль, устраняет воспаление. Мазь следует наносить на пораженное место до 2 раз в день. Можно использовать детям. Противопоказаний не имеет.
2. Арника. Применяется для снятия болей при лечении растяжении связок и ушибах. Назначается при сочетании травмы связок и подкожного кровоизлияния, так как способствует рассасыванию крови. Арнику нельзя наносить на открытые раны и ожоги. Мазь противопоказана ребёнку младше 12 месяцев.
3. Рус ДН. Показан при растяжении, что сочетается с нарушением нервной проводимости: покалываниями, онемениями, чувством ползанья мурашек.

Йодовая сетка

Йодную сетку следует применять до 3 раз в день в течение недели. Йод лучше всего наносить уже после того, как болевой синдром исчезнет.

Перед тем, как впервые нанести сетку, необходимо проверить организм пострадавшего на переносимость йода. Тест обязательно нужно провести и детям, так как у них кожа тоньше и чувствительнее.

Алгоритм теста на переносимость: нанести сеточку 3х3 см в области груди (подальше от сердца) или на коже бедра (дальше от половых органов). Следить за состоянием 30 минут. Если за это время не возникло зуда, жжения или покраснения – йод можно использовать в полноценном виде.

Правила использования:

• перед нанесением кожа должна быть сухой;
• лучше всего наносить дважды: утром и вечером;
• йод нельзя наносить толстым слоем – можно вызвать ожог или жжение;
• нельзя наносить препарат при температуре выше 38 градусов;
• процедура выполняется до 3 раз в неделю;
• не наносить йод на область сердца.

Как наносить сетку:

1. Кончик ушной ватной палочки обмокнуть в растворе йода.
2. На поврежденную область нанести линии длиной 2–4 см, расстояние между которыми должно быть 1 см.
3. Когда поврежденная область покрыта йодом, наносятся перпендикулярные линии.

Сухое тепло

Применение сухого тепла улучшает микроциркуляцию крови (ускоряет поставку питательных веществ с кровью), расслабляет мышцы и ослабляет болевой синдром. Сухое тепло можно применять через 48–72 часа после травмы. Сухое тепло – это натуральная шерсть в виде платков, шарфов или накладок.

Местному согреванию, снятию отека и воспаления способствует овечья и козья шерсть. Кроме ткани, в качестве сухого тепла используется нагретый песок или соль, которые заворачиваются в тонкую материю и прикладываются к поврежденному месту на 40 минут.

Важно помнить, что сухое тепло для лечения растяжений связок нельзя применять в первые после травмы 48 часов. В противном случае увеличится набухание сустава и могут появиться новые кровоподтеки.

Важную информацию о том, почему нельзя греть конечность непосредственно после растяжения связок, и когда эта процедура будет эффективна, читайте в статье «Когда можно греть ногу при растяжении связок».

Использование народных рецептов в домашних условиях

Растяжение связок можно лечить дома с помощью глины. Стакан глины развести литром воды. В полученную смесь добавить 3–4 столовых ложки яблочного уксуса (можно заменить столовым). Если в месте растяжения есть царапины или ранки, в сосуд с жидкостью добавить 2–3 зубчика измельченного чеснока, после чего размешать. Салфетку намочить раствором и приложить на область растяжения связки.

От растяжения связок хорошо помогают примочки из сырого картофеля. 1–2 картофеля нужно натереть и настоять в холодильнике 15–20 минут. Полученная масса накладывается на место травмы толстым слоем, затем эта область покрывается пищевой пленкой. Длительность процедуры – 15 минут.

Ещё одно эффективное средство от растяжения – компресс на основе спирта. Компресс готовится из двух головок чеснока, которые заливаются водкой (100 мл) и яблочным уксусом (500 мл). Жидкость следует настоять 2 недели в темном и холодном месте. Каждые 3 дня настойку нужно встряхивать. После 14 дней жидкость процеживается. В полученную консистенцию добавить масло эвкалипта (15 капель) и перемешать. В готовой жидкости промокнуть ткань. Накладывать на поврежденное место на 15 минут 2–3 раза в день.

Рецепты очень эффективных средств при растяжении связок читайте в статье «ТОП‐10 рецептов компрессов – народные средства при растяжении связок».

Реабилитация после травмы

Восстановление после растяжения связок длится в среднем 1–2 месяца. Продолжительность реабилитации определяется индивидуальными способностями и дополнительными факторами: пол, возраст, опыт в спорте и гимнастике.

Реабилитация состоит из 3 этапов:

1. Цель первого этапа – убрать клиническую картину растяжения связок и подготовить пациента к следующим мероприятиям. С помощью физиопроцедур и массажа снимаются остатки отека, болевого синдрома и воспаления.
2. На втором этапе с помощью пассивных и активных движений предупреждается ослабление мышц и атрофия связок. Как правило, второй этап начинается с пассивных движений и уже после готовности пациент переходит к активным. На этой стадии добавляется лечебная физкультура в воде.
3. Цель третьего периода – достижение полной подвижности сустава, увеличивая на него нагрузку и укрепляя мышцы силовыми упражнениями. После третьего этапа пациент полностью восстанавливается и возвращается к прежнему образу жизни.

Гимнастика

Простая гимнастика начинается уже на следующий день после травмы – это предотвращает застойные явления и позволяет мышцам сохранять свою силу.

Начиная со вторых суток нужно выполнять упражнения на статическое напряжение мышц. Для этого следует сокращать свои мышцы, не двигая конечностью. Упражнение проводится по 10 подходов 3 раза в день.

На 3–4 день добавляются новые упражнения для растяжения связок (для нижней конечности):

1. Подъем на носочки.
2. Тяга на себя предмета. Для этого необходимо зацепить пальцем ноги ножку стула и медленно тянуть на себя. Желательно, если это будет маленький детский стульчик.
3. Прогулочная ходьба. Если есть возможность, гулять лучше всего стоит босиком по ровной поверхности, если нет – в сандалиях. Если условия городские, можно обувать обычные кеды или кроссовки. Рекомендуемая длительность прогулки – 60–90 минут.
4. Упражнения для растяжки. Суть – поворачивать ногу внутрь и наружу. Цель упражнений – стимуляция циркуляции крови.

Упражнения при растяжении связок руки:

1. движения плечевым или локтевым суставом по типу маятника;
2. приведение и отведение руки к туловищу;
3. подъемы и опускание конечности;
4. вращательные движения локтем;
5. бросок мяча из‐за головы обеими руками;
6. бросок мяча от груди двумя руками;
7. неполные отжимания от стены или высокой опоры.

Физиопроцедуры

К физиотерапевтическим процедурам относят:

1. лечебный массаж;
2. ударно‐волновую терапию;
3. ультразвук.

Суть лечебного массажа – стимуляция притока крови к поврежденному месту, релаксация мышц. Процедуру следует начинать с растирания области вокруг связки, стараясь ее не зацепить. Достаточно выполнять круговые движения рукой, добавляя пальцы для точечного микромассажа. После обработки окружающей области можно переходить к месту связки, выполняя те же круговые движения. Подробнее о технике массажа, как лечить им растяжение связок, читайте в статье «Лучшие техники массажа при растяжении связок: нюансы подготовительного этапа для усиления эффекта».

Продолжительность массажа – 3–5 минут. Индикатор успешности – приятные ощущения, незначительное покраснение кожи и ее потепление.

Ударно‐волновая терапия проводится в стационаре. Суть метода – воздействие микровибраций на кристаллизованный кальций в местах большого скопления, на рубцовые изменения, на воспаление и другие повреждения тканей. Эффекты волновой терапии: ускорение регенерации тканей, улучшение микроциркуляции, уменьшение болевых ощущений.

Ультразвук улучшает кровообращение, снимает боль и ликвидирует воспаление. Для усиления лечебных свойств после мероприятия нужно использовать крема и мази.

Дэнас – аппарат, который помогает

Дэнас – это переносное физиотерапевтическое устройство, цель которого заключается в лечении растяжения и его профилактике. Дэнас представляет собой переносной аппарат, оснащенный дисплеем со встроенными программами физиотерапии, которые подбираются индивидуально для каждой травмы.

Видео отзывы об аппарате

Питание

На время лечения и реабилитации следует отказаться от:

• белого хлеба;
• алкоголя;
• колбас;
• плавленых сыров;
• блюд с разрыхлителями;
• кофе.

Такая пища не улучшает состояние соединительной ткани и даже вредит ей. Для восстановления и укрепления рекомендуется употреблять тушенные, отварные и запеченные продукты. Из сладкого можно морковные соки, кисели и компоты.

Список рекомендуемых продуктов:

• зеленые овощи, яичные желтки, вишни и абрикосы;
• магнийсодержащие: гречневая, пшенная и бобовая каши; морская капуста и орехи;
• чернослив и изюм;
• какао и шоколад;
• рыба речная и морская;
• кисломолочные: молоко, твердый сыр, творог.

Наибольшее количество необходимых веществ для связок содержится в таких продуктах:

• креветки;
• осьминог;
• мидии;
• хрящи;
• холодец.

Витамины

Микроэлементы и витамины для укрепления и профилактики последующих растяжений:

1. Витамин «D» задерживает в организме кальций; содержится в печени рыб, маслах животного происхождения, яйцах и молочных продуктах.
2. Витамины «А», «С», «К». Наибольшее их количество можно найти в моркови, апельсине и мандарине. Витамин «К» находится в листовых овощах, брокколи, оливковом масле, рыбьем жире.
3. Витамин «F». Полиненасыщенные жирные кислоты затормаживают медиаторы воспаления. Витамин содержится в сырых овощах и растительном масле.

Как долго лечится, сколько ждать

Первая степень растяжения связок излечивается за 10–14 дней. Вторая степень – до 31 дня. Третья степень растяжения (разрыв) лечится 3–4 месяца. Продолжительность лечения зависит от наличия сопутствующих травм, общего состояния больного, его возраста и режима питания.

Что делать, если не проходит

Отсутствие эффекта от лечения может быть из‐за несоответствующего режима (ходьба после растяжения связок или во время лечения), из‐за неоказания первой помощи, если не использовать мази. В таком случае от пациента уже ничего не зависит, и ему стоит обратиться к травматологу за консультацией. В отделении человеку сделают уточняющие исследования и назначат квалифицированное лечение.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о том, что важнее всего для восстановления травмированных связок голеностопа.

Выводы

1. Выделяют три степени травмы: легкая, средняя, тяжелая.
2. Основные симптомы растяжения связки: боль, припухлость, ограничение активных движений.
3. Первая помощь: вызвать скорую помощь, приложить холод, дать обезболивающее, зафиксировать сустав и лишить его движений.
4. Анестезирующие мази: Диклофенак, Вольтарен, Кетонал и Индометацин.
5. Уколы для снятия болей: Мовалис, Денебол, Индометацин.
6. Эластичный бинт накладывается снизу верх. К примеру, от пальцев руки до середины предплечья. Сустав бинтуется на 6 часов с двумя перерывами по 30 минут. Эластичный бинт снимается на ночь.
7. Реабилитация состоит из трех этапов: ликвидация симптоматики, частичное восстановление и полная реабилитация функций сустава.
8. Наиболее полезные продукты при растяжении связок: кисломолочные, морские, витамин К. Исключить из рациона кофе и алкоголь.

Источник