Медицинская помощь при сильном ушибе пальца

Травмирование конечностей легко получить при разных обстоятельствах. Ушиб пальца на руке — распространенная проблема, требующая пристального внимания. В такой ситуации важно быстро оказать первую помощь и отправить пострадавшего в травмпункт на обследование. Врач проведет осмотр, чтобы исключить наличие трещин, и выпишет схему лечения.

Классификация

В результате ушиба травмируются мягкие ткани, сухожилия, кровеносные сосуды. Чаще всего их повреждение не нарушает целостность кожного покрова и не затрагивает костную ткань. В месте удара может образоваться обширная гематома и опухоль.

Чтобы разобраться, какие бывают травмы, нужно подробно изучить строение пальцев, состоящее из мышечной, костной ткани и связок. Каждый палец, кроме большого, имеет три фаланги. Благодаря такому строению человек может выполнять руками различные действия, удерживать мелкие и крупные предметы.

Для характеристики травмы медики используют специальную классификацию. Они выделяют:

• ушиб суставов, соединяющих фаланги пальцев друг с другом или с кистью руки;
• повреждение любой из трех фаланг.

Нередко наблюдается нарушение работы нескольких пальцев сразу. Состояние человека зависит от тяжести травмы.

Выделяют 4 степени, имеющие различные симптомы.

1. Первая — легкий ушиб, не вызывающий серьезного поражения. Проявляется слабыми болезненными ощущениями, которые быстро проходят. На кожном покрове могут быть заметны небольшие синяки и ссадины.
2. Вторая. Развивается острая боль, спровоцированная разрывом мышц и сосудов. Палец опухает, формируется гематома. Человеку требуется врачебная помощь.
3. Третья. Наблюдается сильное поражение мышц, сухожилий и кровеносных сосудов. Нередко травма сопровождается растяжением или вывихом. Пострадавший мучается от боли, которая может охватить всю кисть.
4. Четвертая. Тяжелая травма, вызванная повреждением фаланг и суставов. Ушиб провоцирует жгучую боль, которая постепенно нарастает и становится нестерпимой. Пораженная область отекает, синеет, палец не двигается. Без срочного лечения он может навсегда утратить нормальную подвижность.

Чаще всего диагностируется поражение мизинца, указательного и большого пальца руки. Безымянный и средний травмируются реже, так как благодаря анатомическому строению кисти лучше защищены от поражения.

В международной классификации болезней ушибленная травма пальцев руки имеет индивидуальный номер. Код по МКБ10 — S60.0. В нее не входят повреждения ногтевой пластины. Поражениям кисти, затрагивающим ноготь, присвоен номер S60.1.

Признаки травмы

Во время удара происходит механическое воздействие на мягкую ткань. Развивается спазм мышц, нарушающий целостность мелких капилляров, сосудов, нервных окончаний. Травмирование случается при падении, из-за удара тупым предметом или защемления конечности дверью. Обычно неприятная ситуация возникает по неосторожности дома, во время физических упражнений и на производстве.

Основными симптомами поражения пальцев на руке являются:

• боль, начавшаяся в процессе механического воздействия и не прекращающаяся долгое время;
• отечность и опухание места поражения;
• снижение подвижности.

Пульсирующая боль спровоцирована кровоизлиянием в мягкие ткани. При нажатии на палец дискомфорт усиливается. Если затронута ногтевая пластина, она синеет и со временем начинает отходить от ложа.

В первые сутки кожный покров приобретает интенсивно красный цвет. Через несколько дней темнеет, становится синим или даже черным. По мере рассасывания гематомы палец может стать серо-зеленого оттенка. Желтоватый цвет говорит о том, что процесс заживления почти окончен.

Первая помощь

Если после удара палец начал болеть, следует оказать неотложную помощь. Правильные действия снижают болезненные ощущения и минимизируют последствия травмы.

1. В первую очередь требуется снять кольца с руки. Пораженное место быстро опухает и, если не поторопиться, убрать украшения будет невозможно без специальных инструментов.
2. Нужно положить руку так, чтобы палец был слегка приподнят. Для этого под него желательно поместить скрученную в рулон ткань. Любые движения конечностью надо свести к минимуму.
3. Чтобы снизить боль и не допустить разрастание отечности, рекомендуется взять лед в холодильнике, положить в пакет, завернуть в полотенце и поместить на больное место.
4. Допускается смочить ткань в прохладной воде и делать примочки, меняя каждые 10 минут. Непосредственно на кожу лед класть нельзя. Резкий холод спровоцирует обморожение и усугубление травмы.
5. В экстренных случаях можно подставить палец под холодную воду. Это быстро снизит боль, но нужно помнить, что такое воздействие полезно не дольше 5 минут. Его разрешается повторить после перерыва.

Если на коже есть царапины, их нужно продезинфицировать Хлоргексидином, бриллиантовой зеленью или обычным йодом. После обработки ссадину или повредившийся ноготь заклеить пластырем. На палец наложить стягивающую повязку, проследив, чтобы она не сдавливала сосуды.

Для обезболивания и предотвращения воспаления можно выпить аспирин с анальгином или Парацетамол.

После проведенных манипуляций пострадавшего следует отвезти в травмпункт. Только врач способен правильно определить степень тяжести и назначить адекватную терапию.

Как отличить перелом пальца от ушиба

При закрытой травме распознать перелом не всегда легко. Важным признаком такого повреждения является выворачивание пальца под неестественным углом или смещение в сторону.

В некоторых случаях удар становится причиной трещины в костной ткани. Поражение имеет схожие симптомы с обычным ушибом. Заподозрить трещину можно по нескольким предпосылкам:

• острая боль не проходит в течение суток;
• конечность сильно опухает и быстро темнеет;
• двигательная функция нарушена.

Чтобы поставить точный вердикт, нужна диагностика, поэтому нельзя откладывать визит в больницу. Травматолог проведет визуальный осмотр и отправит человека на рентген. Результаты исследования подтвердят или опровергнут наличие перелома.

Лечение

Даже сильный ушиб пальца на руке не требует госпитализации пострадавшего. Человек может лечиться амбулаторно, выполняя указания специалиста.

Если диагностирован вывих, его вправляют под местным наркозом. Пораженное место фиксируют гипсом. Через 3 недели его снимают. Во время реабилитации пациент должен разрабатывать суставы специальной гимнастикой, посещать сеансы массажа и физиотерапевтический кабинет. Хорошие результаты обеспечивают:

• электрофорез;
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• инфракрасный луч.

Для быстрого заживления и восстановления подвижности нужны комплексные меры. В качестве дополнительных процедур рекомендуются народные методы.

Традиционные способы

Если для лечения повреждения не требуется гипсовая повязка, медики предлагают следующий алгоритм действий:

• В первые два дня к больному месту каждые 2—3 часа прикладывать холодный компресс на 10 минут. Он уменьшает отек, останавливает рост гематомы и блокирует болезненные ощущения.
• Через три дня можно начинать терапию сухим теплом. Для процедуры необходимо иметь электрическую грелку или синюю лампу. Грелку надо прикладывать к руке на 30 минут 2 раза в день. Лампу следует применять по 15 минут трижды в сутки.
• Больной палец нужно фиксировать бинтом не меньше 2—3 дней. Точные сроки может сказать врач, знающий клиническую картину.

Убрать посттравматическую боль и воспаление можно наружными средствами. В аптеке легко приобрести:

• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Гепариновую мазь;
• Фастум гель;
• Дип-Релиф.

Их требуется наносить тонким слоем на область поражения и аккуратно втирать 3 раза в сутки.

Перед использованием необходимо прочесть инструкцию и применять лекарства только при отсутствии противопоказаний.

Народная медицина

Для прогревания мягких тканей подходят парафиновые аппликации. Они обеспечивают эффект сауны и улучшают кровообращение.

1. В аптеке надо приобрести парафин и растопить на водяной бане.
2. Выключить, дождаться остывания вещества до температуры 55 градусов.
3. Зачерпнуть кистью парафин и нанести на высушенный палец.
4. Подождать, пока масса подсохнет, и повторить манипуляцию.
5. Слои прикрыть пищевой пленкой и утеплить шерстяным шарфом.
6. Продолжительность аппликации от 30 минут до часа.
7. По окончании пленку разматывают, парафин снимают, кисть моют в теплой воде и смазывают кремом.
8. При ушибе пальца рекомендуются ежедневные сеансы в течение 10 дней.

Другие рецепты:

• Через 3—4 дня после травмирования полезно проводить солевые теплые ванночки. В литре воды развести 2 столовые ложки морской соли. Погрузить палец и не вынимать 20 минут.
• Хорошо помогают водочные компрессы. Можно использовать спиртовую настойку зверобоя или сосновых почек. Примочку ставят раз в день на 1 час.
• Быстро снимает отечность капустный лист. Его нужно слегка отбить, чтобы он пустил сок. Обернуть палец, зафиксировать полиэтиленом и бинтом. Оставить на ночь. Точно так же рекомендуется применять подорожник.
• Старинное народное средство, помогающее лечить ушиб, — уксусный раствор. Надо смешать по ложке столового уксуса, растительного масла и теплой воды. Промочить в жидкости марлю и приложить к поврежденному пальцу на час. Процедуру делать утром и вечером.

Сильную опухоль можно убрать лекарственными травами.

• Чтобы вылечить отек на большом или указательном пальце, народные целители советуют приготовить специальную настойку. Понадобится отмерить по 20 граммов высушенной травы мать-и-мачехи и душицы. Поместить в стеклянную емкость и залить 0,5 л водки. Настаивать 3 дня в шкафу. Процедить и использовать для компрессов на ночь. Уже после первого применения отек станет меньше и болезненные ощущения утихнут.
• Остановить воспалительный процесс и ликвидировать опухоль помогает натуральный мед. Ложку продукта смешать в одинаковой пропорции с измельченным в кашицу алоэ. Обложить пораженную область, обернуть полиэтиленом и забинтовать на несколько часов.
• Проверенным способом лечить ушиб является компресс из бодяги. Порошок пресноводной губки можно купить в аптеке. Отобрать 2 столовые ложки и залить 4 ложками теплой воды. Однородную массу завернуть в марлю, положить на палец и зафиксировать удобным способом. Не снимать 12 часов.

Сколько проходит ушиб

Продолжительность лечения зависит от степени тяжести.

1. Легкая травма не нуждается в длительной терапии. Если придерживаться советов врача, выздоровление наступает через 3—5 дней.
2. Повреждения второй и третьей степени заживают от 1 до 2 недель.
3. Для лечения четвертой степени требуется около месяца.

Правильная терапия помогает избавиться от боли через 1—3 дня после травмы. Потом следует направить действия на рассасывание кровоподтека, устранение отечности и восстановление двигательной активности.

Важно избежать осложнений. Распространенное явление после ушиба — гемартроз. Патология провоцирует опухоль в области суставов, вызванную скоплением крови. Если лечение не дает положительного результата, специалист убирает ее хирургическим путем. Возможно наложение гипсовой повязки.