Мази при лечении обморожения

При отморожении наблюдается ухудшение локальной циркуляции крови, развивается гипоксия тканей. В большинстве случаев назначают консервативное лечение. Рекомендованы мази с заживляющим действием и препараты для улучшения кровообращения. Их используют при различных стадиях отморожения, но чем интенсивнее промерзание, тем более сложным будет лечение. В этом случае мазь от обморожения станет вспомогательным средством терапии. Если переохлажден организм, необходимо системное лечение, направленное на активизацию жизненно важных функций. Параллельно проводят местную терапию.

Медицинские препараты для лечения обморожений

Консервативное лечение при обморожении предусматривает использование медикаментов различного свойства. Сюда входят и НПВС, и спазмолитики, и антигистаминные мази. В состав препаратов нередко включены антисептики, предотвращающие вторичное инфицирование. Мазать лекарственные препараты рекомендуется регулярно до полного восстановления кожного покрова.

Существуют специальные мази и жирные кремы от обморожений, но иногда их недостаточно. Крем от обморожения кожи и обветривания больше подходит в качестве профилактики. Чтобы вылечить серьезные повреждения у взрослых, требуются более мощные препараты. Как правило, применяют кремы, активизирующие кровоснабжение тканей. Лечение в домашних условиях не исключает использование рецептов народной медицины. Но лучше согласовать такую терапию с лечащим врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

В каждом конкретном случае требуется индивидуальная терапия. Врач подбирает лекарственные средства, исходя из степени отморожения. Чем сильнее холодовое воздействие, тем больше уделяют внимание системному лечению, используя мази и кремы в качестве дополнительной терапии.

Первая степень отморожения

Если подмерзли щечки или руки, то на этом месте появляется шелушение эпидермиса. Использовать специфические медикаменты в этом случае нет необходимости. Лечение обморожения легкой формы предусматривает применение таких мазей, как «Синафлан» и «Тридерм», которые помогают от холодовых повреждений 1 степени.

Крем от обморожения «Тридерм» используется при обморожении конечностей и лица. Тормозит воспалительные процессы, форсирует регенерацию, препятствует инфицированию. «Синафлан» помогает в лечении отморожений и ожогов. Он выручит при легких повреждениях и ускорит обновление эпидермиса. При обморожении ног I стадии можно использовать «Видестим». Это средство повышает местный иммунитет, улучшает эпителизацию и препятствует рубцеванию.

Для активизации местного кровообращения показаны препараты с гепарином. Бюджетная гепариновая мазь – наиболее известное и доступное средство. Она обеспечивает рассасывание подкожных гематом, улучшает питание клеток кожи.

Вторая степень отморожения

Лечение обморожений при более интенсивном холодовом воздействии не ограничивается использованием вышеупомянутых мазей. В список действенных препаратов наружного применения при обморожении кожи входят:

• мазь «Спасатель» – используется при обморожении рук и пальцев ног, рекомендуемая дозировка – 3-4 раза в день на  протяжении двух недель;
• «Ируксол» – применяется преимущественно при повреждении конечностей, но может быть рекомендован для лица и ягодиц. Улучшает процессы грануляции в ране. Противодействует микробам и очищает поврежденную поверхность. Сочетается с цинковой мазью, но не используется после перекиси водорода и прочих антисептиков. Длительное применение провоцирует раздражение;
• «Д-пантенол» – универсальное средство, которое используется при ранах, ожогах, им также можно лечить вторую степень обморожений. Оказывает ранозаживляющее и антисептическое действие. Рекомендовано на этапе выздоровления;
• «Стелланин Контратубекс» – исключает инфицирование и активизирует грануляцию. Может быть рекомендован после хирургической обработки раны. Используется для нанесения на открытую поверхность либо под повязку.

Третья и четвертая степень обморожения

При тяжелом замерзании может потребоваться помощь хирургов. Дальнейшее лечение обморожения определяется общим состоянием пациента. Госпитализация обязательна, независимо от локализации повреждения. На такой стадии патологические изменения представляют опасность для здоровья и жизни человека.

После обморожения пострадавшему дают анальгетики, спазмолитики, антисептики наружного применения, таблетки, угнетающие свертывание крови. При третьей стадии холодового воздействия требуются лекарства, которые действуют глубинно, в том числе на суставы, мышцы, твердые структуры.

Использовать мази, лечащие суставы, можно после стабилизации общего состояния. Необходимо вылечить волдыри, язвы и открытые раны. Для заживления волдырей рекомендованы такие средства, как левомицетин, мазь Вишневского. Если в названии препарата присутствует приставка «пантенол», средство также можно использовать для усиления репарации. Как лечить волдыри, подскажет врач. Если они вскрылись, можно использовать цинковую мазь, «Бепантен», а также гормональные препараты.

Дополнительно назначают мази с противомикробной активностью. Это необходимо с целью предотвратить инфекционные осложнения.

Народные средства от обморожения

Лечение отморожения средствами народной медицины возможно при легком повреждении. Проводят обработку обмороженных участков тела отварами календулы, ромашки, чистотела. Успокаивающим и заживляющим свойством характеризуется череда. От обморожения лица помогают жирные кремы, приготовленные на основе пчелиного воска, гусиного жира и др.

Если врач объяснил, как лечить обморожение, то нетрадиционные средства ускорят восстановление при обморожении пальцев рук или ног. Если человек обморозил щеки, пользу принесет розовое масло, которое втирают ежедневно по 3-4 раза в день. В случае обморожения пальцев рук выручат ванночки с отварами сельдерея или картофельных очистков.

Лечение обморожения будет неполным, если не использовать в домашних условиях проверенные временем компрессы: из сока подорожника, алоэ, белокочанной капусты. Компресс из настойки календулы предотвратит рубцевание и вторичное инфицирование.

Препараты и средства для лечения обморожений у детей

В детском возрасте перечень лекарственных средств для лечения обморожений ограничен. Гормональные мази используются по конкретным показаниям. Зато допускается применять такие препараты, как «Д-пантенол», «Бепантен», Safe and Care, «Радевит».

Не все мази для лечения обморожений подходят детям первых лет жизни. Для лечения обветренных щек у детей используются детские кремы на жирной основе, но они хороши преимущественно для профилактики. Хорошо помогает облепиховое масло, но нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций. Следует избегать использования кремов, в составе которых присутствуют гормоны. Не принесут пользы и гели на водной основе.

По мнению Комаровского, обморожение щек у ребенка чаще наблюдается именно в том случае, если мама намазала кроху подобным препаратом перед выходом на улицу. На щеках кожа нежнее, поэтому дети обмораживают лицо быстрее. Чтобы этого не произошло, необходимо подобрать правильную одежду и воспользоваться защитной мазью до выхода на мороз.

Что не следует использовать

Не все знают, чем обрабатывают кожу после холодового воздействия. При обморожениях несведущие люди используют спирты, масла и жиры для обработки поврежденной поверхности. Но они не помогают восстановить пораженные участки, хотя применение спиртового антисептика не исключается. От отморожения лучше помогают средства с кроверазгоняющим действием, но их не используют сразу после поступления пострадавшего в тепло. Для начала конечности и иные поврежденные участки отогревают и делают это не горячей водой, а холодной, постепенно повышая температуру до 37ᵒС.

Если произошло обморожение, нельзя принимать спиртное, растираться снегом и держать онемевшие конечности над костром. Пользу принесет внутренне согревание: прием горячих (но не горячительных) напитков либо бульонов. Кофе также нежелательно, лучше выпить чай с сахаром или медом.

Как уберечь себя от отморожения

Обычно используют любой защитный крем от обветривания и обморожения, который наносят за час до выхода на мороз. Хорошо себя зарекомендовали кремы защитные для кожи лица и рук от обморожения и обветривания: «Пентафрост», Safe and Care Фрост, «Фаворит».  Для обработки лица также подойдет крем «Элен», который используется не только против обморожения, но и для защиты от ветра. Он обладает регенерирующим действием и подходит для лечения легких форм обморожения кожи. Крем защитный от обморожения и обветривания «Элен» выпускается в тубе емкостью  100 мл.

Профессиональные средства для защиты от холода отличаются достаточно высокой ценой, но они действуют безотказно и подходят даже для чувствительной кожи.

С профилактической целью можно использовать крем «Теплоид», которым обрабатывают любые открытые участки тела. Это средство действует на протяжении 4 часов и обеспечивает надежную защиту от холодового воздействия. «Ризадерм Север» – еще один профилактический препарат, предотвращающий местное переохлаждение. Дополнительно крем защищает от УФ-лучей.

Использование мазей крайне желательно, однако они не спасут от замерзания, если человек истощен, недостаточно хорошо поел или одет не по погоде. В дорогу стоит взять с собой термос с чаем и запасную одежду.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями какими препаратами вы лечили подобную травму! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Обморожение – типичная патологическая проблема, возникающая у ряда людей преимущественно в зимний период времени, хотя отдельные случаи поражения холодом диагностируются ранней весной или поздней осенью при особо неблагоприятных дополнительных факторах окружающей среды.

В зависимости от степени отморожения пострадавшим назначают препараты консервативной терапии. Какие медикаментозные средства эффективны в данном случае? Помогает ли при обморожениях рецепты народной медицины? Что не следует принимать в случае холодового поражения? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Про оказание первой помощи при обморожении можно узнать здесь.

Медицинские препараты для лечения обморожений

Современная клиническая медицина не одобряет практики самолечения при обморожениях среднего и тяжелого типа – самостоятельный подбор лекарственных средств может лишь усугубить состояние пациента, в конечном итоге исказив симптоматическую картину патологии. Исключение составляют лишь легкие формы холодового поражения (1 степень) – в данном случае достаточно квалифицированного оказания первой помощи и лечения на дому.

Типичные терапевтические схемы консервативного лечения в зависимости от глубины поражения холодом представлены ниже.

Первая степень отморожения

Как правило, специфической медикаментозной терапии не проводится. Для скорейшего заживлению кожных покровов, можно применять средства наружного местного использования, ускоряющие процессы регенерации тканей и снижающие раздражение эпителия.

• Тридерм. Комплексный препарат местного действия, в состав которого входит бетаметазон, гентамицин и клотримазол. Обладает активным противовоспалительным, антибактериальным и антимикотическим действием, не проникает в кровоток. Схема использования – нанесение тонким слоем и втирание в пораженные области 2 раза в сутки на протяжении 5 дней;
• Синафлан. Препарат на основе флуоцинолона ацетонида. Действует местно, оказывая противовоспалительное, противоаллергическое воздействие, уменьшает зуд в процессе регенерации тканей, снимает отёчность, не проникая в системный кровоток. Схема использования – втирание в обмороженные кожные покровы 3 раза в сутки на протяжении 1 недели;
• Видестим. Используется наружно, стимулирует регенерацию эпителия, повышает местный иммунитет, увлажняет и смягчает кожные покровы, предотвращая их кератизизацию. Мазь наносится тонким слоем и втирается в проблемные места 2 раза в сутки на протяжении недели.

Вторая степень отморожения

При второй степени отморожения лечение производится в домашних или амбулаторных условиях.

• Мази местного воздействия. Используются вышеперечисленные препараты (видестим, синафлан, тридерм), но чаще и дольше – 3-4 раза в сутки на протяжении 2 недель;
• Нестероидные противовоспалительные средства. Системные НСПВ предназначены для симптоматического снятия воспалительного процесса в реактивный период патологии, а также для борьбы со слабым или умеренным болевым синдромом, сопровождающим процесс выздоровления. Типичными вариантами в данном случае выступает анальгин, аспирин, парацетамол, ибупрофен, кеторолак. Средняя дозировка – около 2-3 таблеток в течение суток на протяжении 5 дней для взрослого человека, точную дозировку и продолжительность устанавливает ваш лечащий врач;
• Спазмолитики. Используется преимущественно в первые сутки после поражения холодом, снимают спазм периферических сосудов, в результате чего к мягким тканям и кожным покровам быстрее поступает теплая кровь. Типичные представители – дротаверин (80 миллиграмм в сутки, разделенных на несколько приёмов) и мебеверин (по 300 миллиграмм 2 раза в сутки);
• Антигистамины. Используются в качестве дополнения для старта процесса инактивации возможного аутоиммунного ответа на обморожение, кроме этого обладают легким противовоспалительным эффектом. Типичные представители – супрастин, лоратадин, клемастин, зиртек. Их дозировка и схема приёма назначается лечащим врачом.

Третья и четвертая степень обморожения

При тяжелых формах холодового поражения лечиться в домашних или амбулаторных условиях запрещается – пострадавший доставляется в стационар, где проходит комплексную терапию. Точный перечень препаратов, дозировок и сроков использования, назначается только высококвалифицированный профильный специалист после проведения процедуры диагностики и прочих мероприятий!

Базовая консервативная медицина в данном случае включает в себя:

• Местные средства. Специфические мази от отморожения, ферментативно очищающие поверхностные слои эпителия от гнойных налётов и некротических локализаций. Типичный представитель – Ируксол. Применяется преимущественно в виде аппликаций на пораженные участки 2 раза в сутки на протяжении реактивного периода до четкого обозначения границ некротических изменений;
• Анальгетики. При тяжелых формах обморожения для устранения болевого синдрома чаще используются наркотические анальгетики – морфин, омнопон, промедол, фентанил и так далее, как природного, так и синтетического спектра;
• Противовоспалительные средства. Используется широкий спектр таких медикаментов, преимущественно гормонального системного спектра – преднизолон, дексаметазон, кортизол, бетаметазон;
• Спазмолитики. Дротаверин и аналоги внутривенно либо капельно.
• Антикоагулянты. Данный спектр препаратов угнетает свертывание крови и противодействует высоким рискам формирования тромбозов после обморожения. Применяются средства как прямого (гепарин), так и непрямого (варфарин, дикумарин) действия;
• Антиагреганты. Угнетают склеивание тромбоцитов, являются дополнением к антикоагулянтам. Типичные представители – курантил, клопидогрель, тиклопидин, трифлусал;
• Средства, расширяющие сосуды. Типичные представили – папаверин, теобромин, эуфиллин, нитраты и нитриты, хлоразицин;
• Иные препараты по жизненным показаниям, от антибиотиков широкого спектра (нейтрализация вторичных бактериальных инфекций) и ангиопротекторов (восстановление сосудистых стенок) до сердечно-сосудистых средств (профилактика инфаркта и поддержка нормального кровообращения) и детоксикационных растворов (выведение продуктов распада некрозных тканей).

Следует отметить, что в случаях тяжелых форм отморожений зачастую одной консервативной терапии оказывается недостаточно – пострадавшему прописывают широкий перечень аппаратных процедур, физиотерапию, а также при необходимости назначают хирургическую операцию, чаще всего для удаления слишком больших некрозных очагов и противодействия расширяющейся гангрене.

Подробнее про степени обморожения можно прочитать здесь.

Народные средства от обморожения

Народная медицина знает сотни рецептов против обморожения – этой патологией страдали люди с древнейших времен. Однако стоит понимать, что большинство из них при средней либо тяжелой форме холодового поражения не будут эффективны, более того, могут навредить консервативной терапии и прочим мероприятиям клинической практики.

Современная медицина рассматривает народные средства лечения обморожения как дополнение к терапии при легких формах поражения холодом и только после предварительного согласования с врачом.

• Компресс из календулы. Классическую аптечную настойку календулы в объёме 1 чайной ложки размешивают 500 миллилитрах чистой воды, после чего смачивают средством бинты и накладывают на пораженные участки. Достаточно 3 процедур по 30 минут в течение 1 недели;
• Лимон, чистотел и имбирь. Возьмите в равных пропорциях соки лимона, чистотела и выжимки из имбиря, размешайте микс и втирайте в пораженные участи 2 раза в сутки на протяжении 5 дней. Средство эффективно лечит 1 степень обморожения;
• Ромашка. Возьмите 1 столовую ложку аптечной ромашки, залейте её 300 миллилитрами кипятка, дайте настояться 1 час под покрывалом. Процедите и применяйте в качестве примочек на обмороженные локализации 2-3 раза в сутки на протяжении 10 дней;

• Сельдерей. Возьмите 1 килограмм свежего сельдерея, залейте его 2 литрами кипятка и поставьте на медленный огонь. Через 5 минут после вскипания снимите кастрюлю, остудите отвар и вылейте в заранее приготовленную теплую ванну без отцеживания. Поместите в ванну пораженные холодом части тела на 20 минут. Процедуру можно повторять 2 раза в сутки на протяжении 5 дней;
• Калина. Побороть отморожение помогает калина. Возьмите 2 десятка крупных ягод этого средства, заварите в 500 миллилитрах кипятка и дайте настояться 10 минут. Процедите, остудите, разделите на 3 равные части и употребите в течение дня за 20 минут до основных приёмов пищи.

Препараты и средства для лечения обморожений у детей

Дети относятся к особой группе риска в случае обморожения – их организм еще недостаточно развит, чтобы эффективно бороться с низкими температурами на продолжении длительного периода времени. Также, ребенок далеко не всегда может адекватно оценить собственное состояние и продолжает находиться на холоде даже при получении легких форм отморожения, чем усугубляет ситуацию в целом.

В случае 1 степени холодового поражения медикаментозные средства применять нерационально – заведите чадо домой, смените ему одежду, дайте теплое питьё и еду, а также искусственно отогрейте обмороженные части тела, применяя мягкий согревающий массаж, а также растирания теплой натуральной тканью, после чего уложите ребенка в постель под плотное одеяло.

При 2 степени обморожения можно воспользоваться местными средствами – это противовоспалительные мази с активными веществами, не имеющими системного воздействия на организм, например видестим, синафлан, тридерм. Искусственно отогревать ребенка уже нельзя – может нарушиться проводимость периферических сосудов либо повредиться нежный кожный покров, вызвав развитие вторичных бактериальных инфекций. В качестве дополнение можно дать ему парацетамол или ибупрофен.

При тяжелых формах отморожения детей необходимо срочно госпитализировать в стационар, вызвав скорую помощь с места происшествия. До приезда бригады медиков наложите на пораженные холодом локализации теплоизолирующую повязку из подручных материалов – ваты, бинта, хлопчатобумажной ткани, полиэтилена, резины и т.д.

Что не следует использовать при лечении обморожений

Медикаментозная терапия при обморожениях должна быть четко сбалансированной, правильную схему лечения в случаях средних либо тяжелых форм холодового поражения может назначить только лечащий врач. Прямо противопоказаны следующие группы препаратов:

• Медикаментозные средства, вызывающие снижение давления и загущение крови. Кровеносная система при обморожениях и так работает в стадии компенсации, приём же препаратов против гипертонии и их аналогов лишь усугубит состояние пациента;
• Транквилизаторы, снотворные и седативные средства. Эти группы лекарств также нельзя применять от обморожения;
• Адреналин. При средней или тяжелой форме отморожения использование данного препарата вызывает патологический эффект – кровь слишком быстро прибывает к холодным тканям и сосудам, в результате чего формируется шоковое состояние;
• Иные группы препаратов, не включенных в описанный выше типичный список лекарственных средств, применяемых для лечения обморожений.

Основные ошибки по оказанию первой помощи, которые могут навредить пациенту, включают в себя:

• Использование для лечения мазей и кремов местного действия на основе жира, масел, спирта уже после получения обморожения;
• Быстрое согревание обмороженных частей тела – в горячей ванне, над костром и так далее;
• Употребление спиртных напитков для разогревания организма;
• Растирания пораженных локализаций абразивными веществами, например, снегом.