Мазь от синяков и гематом троксевазин

Ушибы, падения, удары часто приводят к образованию гематом, при появлении кровоподтеков на открытых участках тела возникает естественное желание как можно быстрее восстановить нормальный цвет кожи. Помочь в этом может Троксевазин от синяков – лекарство с незначительным количеством побочных эффектов и противопоказаний. Эффективность устранения гематом при использовании данного препарата зависит от соблюдения всех условий его применения.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Лекарственные формы выпуска
Основной действующий компонент Троксевазина–троксерутин, лекарственное вещество с венотонизирующими и венопротекторными свойствами.
Препарат выпускается в двух формах:
- Капсулы (таблетки). Желатиновые капсулы продаются по 10 штук в блистере.
- Гель 2%. Препарат расфасован в алюминиевые тубы. Цвет светло-коричневый, постороннего запаха не имеет. На один грамм геля приходится 20 грамм троксерутина.
При синяках используется только наружная форма препарата – гель.
Механизм действия
Троксевазин изначально создавался как средство для лечения венозной недостаточности, флебита, геморроя и варикоза. Однако препарат помогает избавиться от синяков на теле. Происходит это вследствие того, что троксерутин действует в нескольких направлениях:
- Укрепляет капиллярные стенки.
- Уменьшает воспалительную реакцию.
- Выводит скопившуюся жидкость из тканей.
Кроме того, троксерутин активизирует процессы метаболизма и улучшает микроциркуляцию. Наружное использование Троксевазина убирает синяки и постравматические отеки, способствует рассасыванию кровоподтеков, уменьшает болезненность ушиба. Препарат можно использовать от шишек после уколов, внутримышечных и подкожных инъекций.
Избавиться от синяка при помощи геля троксевазин можно за несколько дней. Незначительные гематомы проходят за 3-4 дня, ярко-выраженные и болезненные кровоподтеки за неделю или чуть больше.
Эффективность применения препарата зависит и от индивидуальных свойств организма – при повышенной ломкости сосудов и при склонности к длительным кровотечениям для восстановления нормальной структуры кожи может потребоваться до 10 дней.
На эффективность препарата влияет и то, на каком этапе образования кровоподтека и отечности гель стали использовать.
Если начать наносить его сразу после удара, то последствия травмы можно будет вовсе не заметить.
Инструкция по применению
Для того чтобы справиться с гематомами, гель Троксевазин рекомендуется наносить от 2 до 4 раз в сутки. При использовании препарата нужно соблюдать следующие правила:
- Место ушиба должно быть очищено от загрязнений. Если речь идет об области возле глаз, то обязательно нужно удалить косметику.
- Наносят гель легкими похлопывающими или втирающими движениями. Кожу не нужно тянуть и растягивать.
- Гель распределяют до полного его впитывания в кожу.
- Если на месте удара образовалась обширная гематома, то можно втирание заменить на наложение компресса. Для этого гель наносится на ватный тампон или марлевые полоски, затем компресс прикладывается к пораженному месту. Время выдержки – 10 минут, после этого тампон убирают, а остатки геля втирают в синяк.
При сильных ударах, сопровождающихся появлением немедленного отека и кровоподтека перед наложением Троксевазина нужно использовать охлаждающий компресс. Его применение уменьшит отек, остановит дальнейшее истечение крови из лопнувших капилляров, снимет боль. Холод при травмах обычно используется 20-30 минут, после этого уже можно лечение продолжить Троксевазином.
У геля очень мягкая и нежная текстура. После нанесения на кожу он быстро и без следа впитывается. Если препарат используются для устранения синяков на лице, то после его впитывания можно наносить декоративную косметику.
Во время лечения Троксевазином нужно соблюдать осторожность. Гель не должен попасть на слизистые оболочки и открытые раны.
Поэтому от ожогов его не используют, так как нанесение лекарства ухудшит заживление эпидермиса.
При попадании Троксевазина в глаза или нос их следует сразу же промыть большим количеством воды.
Троксевазин детям
В инструкции по применению не указаны особенности назначения лекарства детям.
Специалисты рекомендуют Троксевазин применять для лечения синяков у младенцев только после того, как им исполнится полгода.
Детям раннего возраста препарат наносят на кожу не более двух раз в день, при этом не нужно использовать слишком много геля.
Показания и противопоказания препарата Троксевазин
Троксевазин и Троксевазин Нео – отличия
В аптеках можно увидеть не только Троксевазин, но и данный препарат с пометкой Нео. Отличие Троксевазин Нео и Троксевазина заключается в их составе. В обоих препаратах в качестве главного вещества используется Троксерутин. Но в лекарствеТроксевазин Нео есть еще два компонента – гепарин и декспантенол.
Гепарин наделен противотромбическим эффектом, под его воздействием усиливается местное кровообращение и снижается воспалительная реакция. Декспантенол улучшает обменные реакции в тканях кожи, способствует их восстановлению и одновременно усиливает механизм действия гепарина.
Показания к использованию данных лекарств практически идентичны.
Но за счет комбинированного состава Троксевазин Нео считается более эффективным препаратом по сравнению с оригинальным средством. При синяках врачи рекомендуют применять данное лекарство, если гематома занимает значительную область тела, а в области травмы образуется уплотнение и отечность.
Стоимость обычного препарата Троксевазин в аптеках начинается от 150 рублей. Цена на Троксевазин Нео находится в пределах 220-260 рублей. Стоимость указана за тубу лекарства в 40 грамм.
Противопоказания
Гель Троксевазин от гематом на теле нельзя использовать, если целостность кожи нарушена или если на компоненты препарата выявлены реакции непереносимости.
При наружном использовании лекарства побочные реакции возникают редко и выражены они аллергическими проявлениями – сыпью, зудом, покраснением. В редких случаях развивается дерматит или экзема.
Аналоги
К аналогам Троксевазина, которые могут быть использованы для лечения синяков, относят:
- Бадягу. Выпускается в виде порошка и геля. Рассасывание гематом происходит за счет местно-раздражающего свойства лекарства.
- Гепариновую мазь. Препарат, также как и Троксевазин, помогает справиться с патологиями венозной системы. Его применение при синяках улучшает рассасывание кровяного сгустка и снимает воспаление.
- Тромблесс. Основной компонент геля – гепарин. Препарат ускоряет рассасывание шишек после ударов, способствует снятию воспаления, уменьшает болезненные ощущения.
- Траумель. В составе препарата – комплекс природных компонентов. Использование Траумеля при синяках не возбраняется и если травмы получил ребенок. Растительный препарат можно применять, если на месте ушиба целостность эпидермиса нарушена.
Аналоги Троксевазина стоит подбирать, учитывая все постравматические проявления, противопоказания и возможные побочные эффекты.
Отзывы
Почти в 85 % случаев отзывы о Троксевазине как средстве от гематом после ушибов, положительные. Отмечается не только ускорение заживления кожи и быстрое исчезновение синяков, но и то, что гель можно применять для нанесения на лицо. Троксевазин эффективно справляется с постравматическими гематомами, с синяками после инъекций и с отечностью и потемнением области возле глаз.
Гель хорошо впитывается, не оставляет жирных следов на одежде и не стягивает кожу, что является немаловажным условием комфортного лечения. Не слишком высока и цена на препарат.
Троксевазин – препарат, который можно практически без ограничений использовать для лечения синяков на любой области тела. Лекарство хорошо переносится, может использоваться длительно. Прибегать к его самостоятельному применению следует, только если достоверно известно, что травма не вызвала перелом костей, вывих суставов, растяжение или ушиб внутренних органов. При серьезных повреждениях все лечение назначается травматологами после всестороннего обследования пострадавшего.
Когда врачи прибегают к помощи Троксевазина
Источник
Случайные удары и падения являются спутниками нашей жизни, и всегда становятся причиной появления синяков. Они приносят массу дискомфортных ощущений, поэтому люди вынуждены применять препараты, которые помогают быстрее избавиться от синяков. На первом месте из эффективных медикаментозных средств стоит Троксевазин. Результат от применения лекарства зависит оттого, придерживается ли пациент инструкции по применению. Кроме того, Троксевазин от синяков отличается незначительным количеством противопоказаний и побочных реакций.
Состав
Выпускается Троксевазин в форме 2% геля, который имеет желтоватую окраску. Основным действующим веществом является троксерутин, в 1 г препарата его содержится 20 мг.
Фармакологические свойства
Наибольшее количество основного компонента Троксевазина концентрируется в эндотелиальном слое венул, который глубоко проникает в субэндотелиальный слой венозной стенки. Троксерутин предупреждает повреждение клеточных мембран, нормализует тонус вен и уменьшает повышенную проницаемость капилляров.
Препарат оказывает цитопротекторное действие за счет ингибирования активации и адгезии нейтрофилов, угнетения процесса склеивания эритроцитов и повышения их устойчивости к деформации.
Также наблюдается уменьшение интенсивности болевых ощущений и отека, восстанавливается трофика, и устраняются патологические процессы, которые приводят к венозной недостаточности.
После местного нанесения на зону поражения, действующее вещество Троксевазина быстро высвобождается и проникает вглубь кожи (происходит это примерно через полчаса), а также в подкожную жировую клетчатку (через 2-5 часов).
Показания к применению
Гель Троксевазин помогает быстро избавиться от синяков, происходит это за счет восстановления сосудистой стенки и мелких капилляров.
Основным показанием к использованию Троксевазина является:
- атеросклеротическое поражение сосудов,
- варикозное расширение вен,
- воспалительные процессы, спровоцированные застоем крови в венах,
- язвенные болезни, связанные с нарушением венозного кровотока,
- геморрой,
- нарушение функциональной способности вен, носящее хронический характер,
- тромбозы,
- вовлечение в воспалительный процесс сосудов и капилляров,
- отеки и синяки, полученные в результате ударов и закрытых травм.
При сахарном диабете оправданным считается применение лекарства с целью нормализации работы сетчатки глаз. Но в данном случае предпочтение отдается Троксевазину в капсулах, который предназначен для перорального приема.
Применение при беременности и лактации
Применять троксерутин против синяков женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью не рекомендуется. Исследований по поводу подобного лечения не проводилось, поэтому присутствует риск нарушения внутриутробного развития плода.
Противопоказания
Как и любое медикаментозное средство, Троксевазин имеет противопоказания, однако, их перечень совсем небольшой. Запрещается применять препарат при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также наносить его на слизистые оболочки, раневые поверхности и участки кожи, пораженные экземой.
Инструкция по применению
Для того чтобы нанесение Троксевазина дало лучший результат нужно помнить, что применять его нужно сразу после удара или появления синяка. Наносить Троксевазин на зону поражения рекомендуется несколько раз в сутки, это позволит почувствовать значительное облегчение и увидеть положительные изменения уже через несколько дней.
Гель на кожу наносится тонким слоем, а лучший результат будет наблюдаться, если при этом совершать легкие массажные движения. Положительным считается то, что он не имеет запаха и не оставляет следов на одежде. Продолжительность лечения и кратность применения геля определяется врачом для каждого индивидуального случая.
Перед первым применением препарата необходимо провести тест на определение чувствительности. Для этого небольшое количество геля нужно нанести на кожу внутренней стороны предплечья и оставить на 2-3 часа. Если за это время не появится зуд или жжение, а кожа не станет гиперемированной, то использовать лекарства разрешается. При признаках раздражения от нанесения геля лучше отказаться.
Правила применения при синяках под глазами
Троксевазин при синяках под глазами должен наноситься в незначительном количестве дважды в сутки. При больших мешках рекомендуется перед нанесением геля протереть веки кубиком льда из ромашки.
В связи с присутствием риска развития аллергической реакции желательно провести тест, который отличается от обычного. Небольшое количество средства нужно нанести на одну из век, если никаких патологических симптомов не появится, то применять препарат можно без всяких опасений.
Перед проведением процедуры нужно умыть лицо и снять косметику, а также вымыть руки с мылом. Небольшое количество геля наносят на указательный палец и легкими движениями втирают в кожу до полного его впитывания. Будьте осторожны и следите за тем, чтобы гель не попал в глаза.
Проводить процедуру лучше утром и вечером.
Примочки для глаз
В некоторых ситуациях появляется необходимость применения Троксевазина в виде компрессов. Для проведения этой процедуры необходимо:
- Подготовить две стерильные полоски или ватных диска.
- Нанести на них гель и равномерно распределить по поверхности.
- Приложить полоску или диск на участок поражения и слегка прижать.
- Подержать в течение 10 минут, после чего снять.
Можно сочетать два способа нанесения, например, утром смазывать участок, на котором локализуется синяк, а вечером прикладывать компресс.
Если синяк на лице спровоцирован травмой, компрессы можно прикладывать несколько раз в сутки, а при гематоме большого размера – каждые 2 часа.
Побочные реакции
В редких случаях применение Троксевазина может стать причиной:
- развития аллергической реакции,
- раздражения кожи,
- гиперемии кожи,
- зуда,
- появления элементов сыпи,
- формирования дерматита,
- развития ангионевротического отека.
При появлении любых из перечисленных патологических симптомов необходимо прекратить нанесение геля и обратиться к врачу за консультацией.
Аналоги
Для борьбы с синяками могут использоваться аналоги Троксевазина. Самые популярные из них:
- Бадяга. Выпускается в двух лекарственных формах, в виде порошка и геля. Гематомы исчезают за счет того, что препарат оказывает местное раздражающее действие.
- Гепариновая мазь. Стимулирует процесс рассасывания кровяного сгустка и устраняет проявления воспалительного процесса.
- Тромблесс. Изготавливается на основе гепарина, улучшает процесс рассасывания шишек, устраняет проявления воспалительного процесса и болевые ощущения.
- Траумель. Изготавливается на основе природных компонентов, поэтому его разрешено применять даже в детском возрасте. Лекарство можно наносить даже на поврежденные участки кожного покрова с нарушением целостности.
Но помните, подбор аналогов нужно осуществлять с учетом посттравматических проявлений, противопоказаний и возможных побочных реакций.
Источник
При закрытых травмах, сдавлении тела, когда повреждаются мягкие ткани — возникают отеки, внутренние кровоизлияния, воспаления тканей, причиняя человеку боль и неэстетичный вид в месте ушиба, травмы. Тяжелые ушибы могут сопровождаться кровоизлияниями, образуя гематомы (синяки), сильными болевыми ощущениями. При повреждениях локтевого нерва, голени, надкостницы боль может быть очень интенсивной.
После любой травмы при наличии сильной нестерпимой боли следует обязательно обратиться к врачу, поскольку травмы живота могут сопровождаться разрывами внутренних органов — почек, селезенки и пр., травмы головы — сотрясением мозга (симптомы), травмы суставов могут сопровождаться кровоизлиянием в суставную полость, грудной клетки — кровоизлиянием в плевру. Эти состояния крайне опасны и требуются своевременной медицинской помощи.
Поэтому мази от ушибов, синяков (гематом), растяжений являются только первой помощью, которую можно оказать человеку после удара для смягчения болевых ощущений. В каких случаях при травме легкой степени не требуется медицинская помощь?
- Боль не сильная, ощущается только при прикасании к области травмы
- Отек на месте травмы не большой
- Кожные покровы не повреждены
- Синяк не распространяется далее, самостоятельно исчезает через 1-2 недели
Какая мазь помогает от синяков, отеков после травмы? При использовании перечисленных ниже средств следует знать, что в начале лучше использовать средства в виде геля, постольку они быстрее проникают в поврежденные ткани, затем можно переходить на мази или крема. А также, определить, что больше беспокоит после травмы — боль, отек, внешний вид гематома. Поскольку при травмах можно использовать несколько различных групп препаратов местного действия, с различным действиям, обусловленным входящими в их состав лекарственными средствами или травами:
- Первая помощь после травмы – холод на место ушиба или средства для “заморозки”, которыми пользуются спортсмены. Эта тактика применяется в первые часы после травмы. Начиная со вторых суток при отсутствии противопоказаний можно пользоваться средствами для рассасывания.
- НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, которые обладают анальгезирующим действием, т.е. не меняют восприимчивость к ощущению боли, и устраняют ее причины (отек и воспаление), т.е. противовоспалительным действием.
- Мази от синяков, гематом — эти препараты должны обладать хорошим рассасывающим действием, к ним относятся средства с действующим веществом гепарин, троксерутин, бадяга, экстракт пиявки, препараты на основе окопника, арники.
- Мази от отеков после травмы — это НПВС, бадяга, окопник, гепарин, троксевазин
- Разогревающие мази после ушиба — оказывают отвлекающее действие, также способствуют снятию болей (в меньшей степени, чем НПВС) и более быстрому заживлению места травмы.
Мази от синяков, гематом
Содержит экстракт губки Spongilla lacustris fragilis (Бадяги), если наносить сразу после ушиба, повреждения у спортсмена — крем предупреждает возникновение синяка, если через 2 часа после травмы — он исчезает через 2 суток, если наносить крем спустя сутки после повреждения — он устраняется через 3 суток. Крем наносят на кожу круговыми движениями до 5 р/день. |
Гель ускоряет рассасывание кровоподтеков, способствует быстрому исчезновению синяков, снижает отечность после травм, оперативных вмешательств. Противопоказан при нарушении свертывания крови. Наносится гель, мазь Синяк-off — 5 р/день, после впитывания в кожу через 10 минут можно повторить нанесение средства на болезненный участок. |
Индометацин Противопоказан при беременности, лактации, детям до 14 лет, при язвенных поражениях ЖКТ, нарушениях свертываемости крови. Наносят гель 1-2 см 3 р/день на область ушиба, гематомы. |
Средства от ушибов с Арникой
Мази, гели с арникой обладают противовоспалительным, местнораздражающим, обезболивающим, регенерирующим (ранозаживляющим), антибактериальным действием. Арника горная — многолетнее лекарственное растение, входит в состав массы лечебных мазей и косметических кремов.
После нанесения таких средств на ушиб, гематому происходит раздражение рецепторов подкожных тканей и кожи, что способствует образованию эндорфинов, энкефалинов, которые регулируют болевые ощущения, оказывают влияние на проницаемость сосудов, активизируется местный кровоток, что ускоряет рассасывание кровоизлияний, кроме того эти средства приятно охлаждают место повреждения.
Показания: это средство для рассасывания подкожных гематом, синяков, при ушибах мягких тканей, мышечных болях, растяжениях, травмах, ссадинах, укусах насекомых, в спортивной медицине (для спортсменов при травмах и для массажа).
Противопоказания: беременность, лактация, детям до 18 лет, аллергодерматозы, гиперчувствительность, нарушение целостности кожи.
Дозировка и способ применения: равномерно наносится гель или мазь тонким слоем 2-4 р/день в течение 1-2 недель.
Побочное действие: При продолжительном использовании возможно развитие пузырчатого дерматита в местах повреждения кожи.
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
гомеопатическое средство |
гомеопатическая фармация (170 руб) |
Крем от синяков и ушибов. Состав: бадяга и арника 250 руб. |
|
Мази от гематом, синяков на основе гепарина и троксерутина
Самым эффективным препаратом для быстрого исчезновения синяков, кровоподтеков, гематом является — гепарин, он обладает антикоагулянтным эффектом, поэтому способствует быстрому рассасыванию кровяных сгустков, образовавшихся под кожей, а также улучшает состояние мелких капилляров.
Гепариновая мазьГепариновая мазь — гепарин, бензокаин, бензилникотинат- цена за 25гр. 60 руб. Наиболее эффективна гепариновая мазь от синяков (гематом), ушибов, поскольку кроме гепарина (антитромбическое действие) в состав входит бензиловый эфир никотиновой кислоты (расширяет сосуды), улучшающий всасывание гепарина, а также местный анестетик бензокаин, обладающий обезболивающим эффектом. Курс лечения средствами, в составе которых есть гепарин составляет от 5 до 15 дней. | |||
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
гепарин натрия 30гр.300руб,50гр.400руб., 100гр.600 руб. |
гепарин натрия- 30гр. 200 руб, 50гр. 300 руб. |
гепарин натрия, цена 30 гр.-180руб.50гр.280 р. |
гепарин натрия, цена 30гр. 130 руб. |
ТроксевазинДействующее вещество
Показания: отеки и боли после растяжения, ушибов, вывихов, а также при дерматитах на фоне варикоза (см. лечение варикоза в домашних условиях), остром тромбофлебите и перифлебите. | |||
Комбинированные мази с декспантеноломВ составе таких гелей, кроме декспантенола, могут быть тот же — гепарин, троксерутин (Троксевазин НЕО, Венолайф), а также аллантоин (Гепатромбин) или диметилсульфоксид (Долобене). | |||
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Состав: гепарин, декспантенол и троксерутин — 40 гр. 220 руб. |
Состав: гепарин, декспантенол и троксерутин — 40 гр.220 руб. 100 гр 470-550 руб. |
Состав: Гепарин натрия, аллантоин, декспантенол, 40 гр. 220 руб. |
Состав: гепарин натрия, декспантенол, диметилсульфоксид 50 гр. 230-300 руб. |
Гепароид ЗентиваСостав: Гепариноид, Цена: 150-170 руб. |
Мази с бадягой, окопником
Мази от ушибов и синяков на основе различных лекарственных растений также обладают противоотечным, противовоспалительным, рассасывающим действием, среди них можно выделить такие растения как Бадяга и Окопник.
![]() | ![]() | ![]() |
|
|
|
Окопник, ЖивокостОкопник — известный в народной медицине корень, который используют для лечения многих заболеваний, особенно он эффективен при повреждениях суставов, костной ткани, его еще называют Живокостом. Для рассасывания гематом мази, крема и гели с окопником отлично подходят, кроме того, они нейтрализуют отеки, обладают анестезирующим действием, способствуют эпителизации тканей, стимулируют пролиферацию клеток, регенерацию поврежденных тканей. | ||
![]() | ![]() | ![]() |
|
|
|
БадягаГели и крема на основе бадяги — природного средства с уникальными рассасывающими свойствами. Бадяга — это пресноводная губка, скелет которой состоит из игл кремнезема, которые связаны между собой спонгином — органическим веществом. Действие гелей с бадягой основано на раздражении участков кожи кремниевыми иголочками, что приводит к расширению сосудов, активизации кровоснабжения, а также оказывая бактерицидное и рассасывающее действие. После нанесения геля происходит покраснение кожи и незначительный согревающий эффект. |
От ушибов и растяжений — средства разогревающего действия
Для местного обезболивающего, отвлекающего эффекта при повреждениях и растяжениях, отеках, можно также использовать мази, улучшающие обменные процессы за счет разогревающего действия, улучшения циркуляции крови в поврежденных мягких тканях. К ни относятся синтезированные препараты, а также мази, в состав которых входит змеиный яд, пчелиный яд, согревающие средства, масла:
![]() | ||
Состав: нонивамил и никобоксил. |
Состав: капсаицин, этиленгликоля салицилат, этилникотинат. |
Состав: Никобоксил и Нонивамид |
![]() | ![]() | |
Состав: яд пчелиный, метилсалицилат и аллилизотиоцианат. |
Состав: масло гвоздики цветков, камфора, настойка перца стручкового, масло горчицы, коричный спирт, тимол, масло эвкалипта, метилсалицилат, Хлоралгидрат. |
Состав: БАД, экстракт ладана (босвеллии), капсаицин. |
![]() | ||
Состав: экстракт перца стручкового плодов Цена: 30 гр. 130-150 руб. |
Состав: бензилникотинат, |
Состав: Камфора, скипидар живичный, салициловая кислота, яд гюрзы (змеиный яд) |
Мазь с нестероидными противовоспалительными средствами
НПВС — это не просто хорошие мази от ушибов, это достаточно сильные препараты, с побочными эффектами и противопоказаниями, их нельзя использовать свыше 7 дней, а также не наносить на поверженные кожные покровы. Они обладают выраженным обезболивающим действием, снимают воспаление и отеки достаточно быстро. В таблице представлены практически все виды мазей, содержащих НПВП, их противопоказания, побочные действия.
ДиклофенакПоказания к применению НПВС: гель и мазь используется при болях в спине, при миалгии, после спортивных травм, при артритах, всех видах невралгии, при растяжении связок или их повреждении, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, подагре, радикулите, воспалении седалищного нерва, остеохондрозе (шейного отдела позвоночника), при мышечных болях любой этиологии, болей при разрывах связок и пр. | |||
![]() | ![]() | ![]() | |