Мазь ортофен от ушибов
Инструкция
Активное вещество
ДИКЛОФЕНАК
Производители
ЗАО ВЕРТЕКС, АО ВЕРТЕКС
Фармакологическое действие
НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.
Фармакокинетика
Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.
Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.
Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.
Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.
Показания
Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе; боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).
Режим дозирования
При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Гель, мазь, спрей для наружного применения
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, Детям в возрасте от 6 до 12 лет — до 2 раз/сут.
Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.
Трансдермальный пластырь
Применяют в виде аппликаций на кожу.
Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.
При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов — не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.
Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.
Побочное действие
Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения невозможно определить на основании имеющихся данных).
Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко — пустулезные высыпания.
Со стороны иммунной системы: очень редко — генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).
Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки и средостения: очень редко — приступы удушья, бронхоспастические реакции.
Со стороны кожных покровов: часто — эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение); редко — буллезный дерматит; очень редко — реакции фотосенсибилизации.
Противопоказания
«Аспириновая триада» (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата; III триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 6 лет и старше, в зависимости от применяемого препарата; повышенная чувствительность к диклофенаку, другим НПВС или к любому из вспомогательных веществ используемого препарата.
С осторожностью: печеночная порфирия (в фазе обострения); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелые нарушения функции печени и почек; хроническая сердечная недостаточность; бронхиальная астма; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); I и II триместры беременности; пациенты пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение в III триместре беременности в связи с возможностью cнижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.
Применение во I и II триместрах беременности возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.
Особые указания
Наносить только на неповрежденные участки кожи.
Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.
Не следует использовать под воздухонепроницаемыми (окклюзионными) повязками.
Необходима осторожность при нанесении большого количества препарата на большие поверхности чувствительной кожи в течение продолжительного периода времени. При применении с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать суммарную максимальную суточную дозу.
В период применения следует избегать длительного пребывания на солнце.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственные препараты, вызывающие фотосенсибилизацию — усиление действия лекарственных препаратов, способных вызывать фотосенсибилизацию.
Источник
Ортофен — это противовоспалительная мазь для местного применения. Дополнительно она обладает и выраженным обезболивающим эффектом, что позволяет при ряде патологий отказаться от приёма анальгетиков системного действия.
Характеристика медикаментозного средства
Мазь или гель расфасовывается в тубы по 20, 30 или 50 г. Препарат густой, белый или чуть с желтизной. Основной действующий компонент — диклофенак. Дополнительные компоненты усиливают его действие. Лекарство снимает воспаление и боль, а также помогает избавиться от утренней скованности в суставах при ревматоидных патологиях и локального повышения температуры.
Ортофен не нарушает процесс восстановления хрящей в суставах и позвоночнике, в отличие от большинства прочих средств из категории НПВС.
Ортофен начинает действовать через 15-30 минут после нанесения.
Активное вещество проникает в суставную жидкость и плазму крови, оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие. Диклофенак относится к наиболее безопасным нестероидным противовоспалительным средствам, обладающим мощным действием, и помогает даже при тяжёлых суставных патологиях дегенеративного характера. Лекарство останавливает выработку в организме простагландина, который и является главным катализатором воспалительного процесса.
Показания к использованию
Показания к применению- это травматические и не травматические патологии суставов и мягких тканей. Эффективно использование ортофена в таких случаях:
- радикулит;
- ишиас;
- ревматоидный артрит;
- суставные боли на фоне травмы или профессиональных перегрузок;
- растяжения связок;
- ушибы;
- бурсит;
- тендовагинит;
- мышечные боли на фоне выраженной физической нагрузки.
Использование любых составов из категории нестероидных противовоспалительных препаратов желательно согласовывать с врачом. Самостоятельное назначение ортофена, даже при наличии показаний, детям не допускается из-за свойства диклофенака проникать в плазму крови и в некоторой степени воздействовать на весь организм.
Противопоказания для нанесения ортофена
Противопоказаний для применения лекарства на основе диклофенака не много. Наносить его недопустимо при непереносимости компонентов состава, язвенных процессах в желудочно-кишечном тракте, астме аллергической природы, рините и крапивнице. Для детей мазь можно использовать с возраста 6 лет и только после консультации с врачом.
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
Кетонал помогает от воспалении или дегенерации костной, мышечной и соединительной ткани в связках. Читать полностью >>
В период беременности и грудного вскармливания использование состава запрещается. Если же кормящей женщине необходимо использовать мазь, то ребёнка следует перевести на искусственное питание.
Грудное кормление прекращается до момента окончания лечения, а лучше и ещё на неделю, так как диклофенак проникает в грудное молоко и через него будет попадать ребёнку.
В редких случаях от лекарства возникают побочные действия. Связаны они с развитием аллергической реакции с кожными проявлениями в месте нанесения средства. Диклофенак, при его плохой переносимости, может провоцировать боли в животе, нарушения стула, головокружение и повышенное давление. При возникновении негативных эффектов требуется отменить лекарство и обратиться к лечащему врачу.
Аналоги ортофен
Замена ортофена требуется не часто. Основным показанием к этому является непереносимость средства, или же причиной может стать его отсутствие в аптеке. Препарат, который встречается в продаже под названием диклофенак, — это то же самое лекарство.
Препараты аналоги | Область применения |
Артрекс | Используемая для терапии патологий суставов, позвоночника и воспалений сухожилий и связок на фоне травм. Эффективно средство и против болей при невралгиях и бурсите |
Вольтарен | Лекарство помогает против воспалений и болей в суставах и мышцах. Основные показания к применению — растяжения и прочие травмы, а также ревматоидные заболевания |
Диклак | Основное назначение — болевой синдром на фоне спортивной травмы. Может использоваться в качестве вспомогательной терапии при остеоартрите позвоночника и остеохондрозе |
Фелоран | Лекарственный гель. Применяется при воспалении связок, ревматоидном артрите и болевом синдроме при невралгиях |
Каждый из аналогов имеет свои противопоказания, поэтому перед его использованием требуется консультация с врачом. Самостоятельно заменять лекарственное средство крайне не рекомендуется.
Как использовать мазь при лечении
Применение мази разрешено на неповреждённой коже. Лекарство наносят тонким слоем и массирующими движениями втирают в поражённую область. Максимальная доза для разового использования 4 г. В день натирать больное место можно до 3 раз. Стандартный курс лечения продолжается 14 дней. Удлинение его возможно только по согласованию с лечащим врачом и при регулярном контроле показателей крови.
При необходимости могут назначаться таблетки ортофен и тогда количество наружного средства в день, снижают.
Наносить состав недопустимо под воздухонепроницаемые повязки, так как это станет причиной чрезмерного всасывания диклофенака в плазму крови и повысит риск аллергии.
Под повязки, которые не создают компрессионного эффекта, средство накладывать можно. Сочетать с другими мазями из категории нестероидных противовоспалительных средств ортофен запрещено.
Используя состав, следят, чтобы он не попадал в глаза, на слизистые и травмированную кожу. Если это происходит, то требуется срочно промыть место большим количеством холодной воды. В случае попадания мази в глаза после промывания их водой необходимо обращение к окулисту. Если произошло случайное проглатывание средства, требуется срочно вызвать рвоту и как можно скорее посетить врача, взяв с собой инструкцию от лекарства.
[media=https://youtu.be/5TIA4BXSV38]
Передозировка при использовании мази
Так как ортофен мазь помогает от боли на длительный срок, то обычно её не требуется применять чаще указанного в рекомендациях количества раз в день. В редких случаях при нанесении препарата более 6 раз в сутки возможно развитие передозировки, которая проявляется выраженностью симптоматики побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта и местными кожно-аллергическими реакциями. В такой ситуации требуется срочно отменить медикомент и обратиться к лечащему врачу. В большинстве случаев после исчезновения симптомов передозировки лечение можно продолжить, но только строго соблюдая рекомендации.
При строгом соблюдении инструкции и отсутствии использования прочих нестероидных противовоспалительных мазей риск передозировки минимален.
У лиц с патологиями ЖКТ риск развития передозировки с выраженной симптоматикой значительно выше, и препарат им назначают в минимальной дозировке.
Состояние пациента при этом требует регулярного посещения врача и мониторинга крови. Сколько им использовать средство, должен определять лечащий врач.
Правила хранения и цена
Хранят лекарство в сухом месте при температуре не выше +25 градусов. Не теряет своих свойств препарат, в том числе вскрытый, до 2 лет. После окончания срока годности использовать лекарственное средство нельзя. У вскрытого ортофена при хранении возможно образование небольшой корочки в месте около носика тубы. Это нормальное явление, и если препарат не вышел из срока годности, его можно использовать.
Препарат российского производства. Стоит туба максимального размера 50 г около 100 рублей. Заметного отличия в цене в разных аптеках не будет. Любые нестероидные противовоспалительные лекарства имеют противопоказания к применению, поэтому самостоятельно назначать себе их нельзя.
Источник
Инструкция
Активное вещество
ДИКЛОФЕНАК
Производители
ЗАО ВЕРТЕКС, АО ВЕРТЕКС
Фармакологическое действие
НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.
Фармакокинетика
Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.
Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.
Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.
Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.
Показания
Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе; боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).
Режим дозирования
При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Гель, мазь, спрей для наружного применения
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, Детям в возрасте от 6 до 12 лет — до 2 раз/сут.
Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.
Трансдермальный пластырь
Применяют в виде аппликаций на кожу.
Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.
При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов — не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.
Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.
Побочное действие
Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения невозможно определить на основании имеющихся данных).
Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко — пустулезные высыпания.
Со стороны иммунной системы: очень редко — генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).
Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки и средостения: очень редко — приступы удушья, бронхоспастические реакции.
Со стороны кожных покровов: часто — эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение); редко — буллезный дерматит; очень редко — реакции фотосенсибилизации.
Противопоказания
«Аспириновая триада» (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата; III триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 6 лет и старше, в зависимости от применяемого препарата; повышенная чувствительность к диклофенаку, другим НПВС или к любому из вспомогательных веществ используемого препарата.
С осторожностью: печеночная порфирия (в фазе обострения); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелые нарушения функции печени и почек; хроническая сердечная недостаточность; бронхиальная астма; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); I и II триместры беременности; пациенты пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение в III триместре беременности в связи с возможностью cнижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.
Применение во I и II триместрах беременности возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.
Особые указания
Наносить только на неповрежденные участки кожи.
Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.
Не следует использовать под воздухонепроницаемыми (окклюзионными) повязками.
Необходима осторожность при нанесении большого количества препарата на большие поверхности чувствительной кожи в течение продолжительного периода времени. При применении с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать суммарную максимальную суточную дозу.
В период применения следует избегать длительного пребывания на солнце.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственные препараты, вызывающие фотосенсибилизацию — усиление действия лекарственных препаратов, способных вызывать фотосенсибилизацию.
Источник