Лучшее средство при ожоге 2 степени
Ожоги второй степени относятся к поверхностным ожогам, так как глубина их не затрагивает ростковый слой кожи, следовательно, кожа в местах таких ожогов способна восстановиться сама, без хирургического вмешательства. На момент ожога определяется гиперемия (покраснение) и отёк кожи. Характерно для второй степени ожога и образование пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Это сопровождается жгучей болью, которая может сохраняться в течение двух – трёх дней.
При небольшой площади поражения, лечение ожогов 2 степени можно успешно проводить в домашних условиях.
Осмотр ожога 2 степени
Ожог второй степени характеризуется повреждением, при котором на коже образовывается большое количество пузырей.
При осмотре определяется площадь ожога исходя из правила «девяток» или правила «ладони». Это обстоятельство важно, потому что при значительной площади ожога, даже если его степень не превышает вторую, появляется опасность развития ожогового шока и далее ожоговой болезни, а эти грозные осложнения требуют стационарного лечения. Так показанием к госпитализации считаются ожоги 2 степени площадью более 5% у взрослых и более 1-2% у детей. Наличие пузырей с прозрачным содержимым, позволяет достаточно точно ставить степень ожога. Кроме того ожог кожи сочетается еще и с ожогом верхних дыхательных путей – госпитализация пациента для проведения интенсивной терапии также обязательна.
Лечение ожогов второй степени
Ожоги 2 степени чаще всего полностью заживают без медицинского и врачебного вмешательства.
Неотложная помощь при ожогах второй степени должна начинаться с обычных мероприятий, то есть с охлаждения обожженной поверхности холодной водой, что позволяет избежать термические (или химические при химическом ожоге) повреждения глубже лежащих тканей.
Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно вскрывать пузыри, образовавшиеся при ожоге второй степени, так как это практически в 100% случаев приводит к инфицированию раны, с формированием дальнейшего нагноения и соответственно утяжелению состояния пациента за счет общих токсических реакций.
Обязательно проведение при таких ожогах адекватного обезболивания. В обычных условиях, в быту, это могут быть любые доступные анальгетики, начиная с привычного анальгина и парацетамола, возможно применение и препаратов, обладающих не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием – таких как кеторол, кетанов, кеторалак.
Как и при первой степени ожога возможно применение антигистаминных препаратов – супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин. Если пациент остается дома для дальнейшего лечения – рекомендуется продолжить прием обезболивающих препаратов, возможно использование дезогрегантов (препараты разжижающие кровь) – таких как аспирин или клопидогрель, аскорбиновую кислоту.
Рекомендуется обильное питье, что способствует нормализации объема циркулирующей крови, особенно это важно при наличии отеков.
При возможности оказания медицинской помощи обезболивание может проводиться как ненаркотическими, так и наркотическими анальгетиками, которые вводятся внутримышечно, а при возможности венозного доступа – внутривенно, что является более предпочтительным, так как при массивных ожогах свойства кожи по всасыванию лекарственных препаратов снижаются, соответственно снижается и обезболивающий эффект препаратов. На ожоговую рану, возможно, наложить сухую стерильную повязку, или повязку с антисептиком. Если ожог требует доставки пациента в стационар, не рекомендуется пользоваться мазями и кремами, так как это впоследствии затрудняет осмотр хирургу для определения глубины ожога и степени повреждения тканей.
На лечение ожогов 2 степени тратится не менее полутора-двух недель. Обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с любой степенью ожога, если его площадь превышает 10%, а также пострадавшие пожилого и старческого возраста с сопутствующими болезнями сердечной и дыхательной систем. Кроме того рекомендовано госпитализировать пациентов с подозрением на ожоги верхних дыхательных путей и с электроожогами любой степени площади и локализации.
Лекарства при ожогах второй степени
Для ускорения процесса регенерации кожного покрова можно использовать любые противоожоговые лекарственные средства. Наиболее эффективно лечение ожогов 2 степени препаратами, содержащими левомицетин, облепиховое масло, витамин Е и другие вещества, способствующие быстрой регенерации тканей.
Во время первой фазы, то есть фазы воспаления, рекомендуется использовать препараты и мази, которые будут обеспечивать профилактику и лечения раневой инфекции, ведь свежий ожог практически всегда инфицирован. Такие лекарства должны обладать антимикробным и антисептическим действием. В практике лечения ран сейчас достаточно широко используются новые комплексные соединения йода, такие как Йодопирон, Йодовидон, Повидон-йод, Бетадин, и др. Возможно и применение такого мощного антисептика, как 0,5% раствор диоксидина. Хорошо зарекомендовал себя для местного применения и препарат-антисептик из класса поверхностно-активных веществ — Мирамистин.
Если раны достаточно обширны, имеют большую глубину, то для их лечения в I фазе можно использовать такие мази как левомеколь, левосин, 1% йодопироновая мазь, кроме того имеют значение мази – стрептонитол, мафенида ацетата, нитацид. Практикующими врачами сейчас активно рекомендуется мазь — Стрептолавен, в состав которой входит фермент микробного происхождения (стрептолизин) и антимикробный препарат мирамистин, этот препарат не вызывает высыхание тканей ран. Эта, пожалуй, единственная в стране мазь, которая помогает растворять отмершие ткани, сейчас она успешно применяется при лечении больных с ожогами, трофическими язвами, и даже пролежнями. Лечение ожога 2 степени достаточно несложная процедура, даже в домашних условиях.
Во второй фазе любого раневого процесса, то есть в фазе регенерации, когда выделения из ран становятся уже не столь обильными и ткани в ране начинают восстанавливаться возможно применение гелевых повязок Апполо ПАК и Апполо ПАА, которые содержат йодовидон или мирамистин, а также анестетик с местным действием — анилокаин. Имеет значение, при отсутствии выделения гноя из ран, применять содержащие йод растворы: Сульйодопирон, 10% Йодопирон, 1% Йодовидон, 1%, повидон-йод, – как видите – выбор их достаточно широк. Современные стимулирующие раневые покрытия обладают одновременно антимикробным и местно-обезболивающим действием – это Анишиспон, Дигиспон-А, , Коллахит-ФА, Альгикол-ФА. Стоит обратить внимание на мазь из регенерированной целлюлозы – Промогран, о которой хорошо отзываются и пациенты и врачи. В последнее время в хирургических стационарах появилась новой мазь – Фузимет, которая позволяет успешно лечить пациентов с выявленными в ранах золотистым стафилококком.
Фаза регенерации это естественный процесс, однако возможно и применение препаратов, которые этот процесс будут стимулировать. К таким стимуляторам регенерации относятся анаболики, и некоторые известные витамины (С, D, E).
Используя медикаментозные препараты, наверное имеет смысл помнить, что в нашей природе есть много растений, обладающих выраженным ранозаживляющим действием, например — Окопник лекарственный, известный также как живокость (Symphytum officinale). Среди свойств окопника окопника называют ранозаживляющий и противовоспалительный эффекты, благодаря которым усиливаются процессы регенерации в тканях. Препараты из окопника могут применяться местно для усиления регенерацию тканей при травмах и ожогах, ранах не содержащих инфекционные агенты. Из корней окопника выделяют аллантоин, который и помогает заживлять раны
Известный всем Каланхоэ обладает мощными бактерицидными и бактериостатическими свойствами, имеет противовоспалительное действие, может очищать раны и язвы от некротических тканей, помогает быстрой эпителизации раневых и язвенных поверхностей. Регенерирующим действием также обладает Прополис (пчелиный клей).
Автор: врач скорой помощи Дерюшев А.Н. — hirurgs.ru
Сохранить в соцсетях:
Похожие публикации:
Ваш отзыв:
Карточка данной публикации. Тема: «Лечение ожогов 2 степени: лекарства», опубликована в разделе Лечение в домашних условиях — последняя редакция, обновление: 2016-01-22
Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net!
Раздел
: Лечение в домашних условиях |
|
Просмотров
: 91227
Положительных отзывов читателей
: 8
Нашли ошибку? Есть свои предложения? Сообщите нам
Источник
Ожог является одним из самых распространенных видов травмы. Он характеризуется нарушением целостности кожных покровов и сопровождается сильной болью. При отсутствии соответствующего лечения могут развиться серьезные осложнения. Ожоговая терапия зависит от вида и степени тяжести поражения.
Виды ожогов
Выделяют несколько видов в зависимости от причины возникновения и площади поражения.
По типу воздействия
В зависимости от источника воздействия ожоги бывают следующих видов.
- Термические. Возникают под действием высоких температур при соприкосновении с горячими предметами, кипящими жидкостями, паром, огнем.
- Химические. Вызывают едкие щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов.
- Электрические. Причиной является поражение молнией или током.
- Лучевые. Образуются от инфракрасного, ультрафиолетового или ионизирующего излучения.
Чаще всего в быту мы сталкиваемся с термическими и лучевыми, а точнее, солнечными, ожогами.
По площади поражения
Для определения площади поражения используется, так называемое, «правило ладони». Оно означает, что площадь ладони равна 1% от всей поверхности кожных покровов человека. Определяя по этому методу область поражения, ожоги подразделяют на два вида:
- Обширные, когда площадь поражения более 10%;
- Необширные, при которых общая площадь всех пораженных участков менее 10-15%.
Степени ожогов
Степень определяется глубиной поражения кожных покровов и окружающих тканей. Для I степени характерно покраснение обожженного участка. Восстановление происходит через 2-3 дня. При II степени образуются пузыри с прозрачным содержимым. Лечение занимает около 2 недель.
И самые тяжелые степени – это III и IV, при которых возникает глубокое поражение тканей вплоть до костей.
На месте обожженного участка образуются корочки от коричневого до черного цвета. Лечение проводится в медицинских учреждениях. На восстановление уходит несколько месяцев.
Термический ожог III степени с повреждением целостности кожи
По классификации такие ожоги относятся к глубоким, а I и II степени – к поверхностным.
Первая помощь
При ожоге без нарушения целостности кожи пострадавший участок следует охладить, подержав под холодной проточной водой около 15-20 мин. Затем осушить при помощи чистой салфетки промокающими движениями. Запрещается тереть обожженное место. Все действия должны быть мягкими, чтобы не травмировать еще больше рану и не причинить дополнительную боль пострадавшему. Далее следует нанести заживляющее средство и дать анальгетик.
Первая помощь при ожоге с нарушением целостности кожи заключается в наложении асептической повязки. Запрещается охлаждать место поражения и наносить лечебные препараты. Пострадавшему дать обезболивающее средство, обеспечить обильное питье и покой. Затем решить вопрос с транспортировкой в ближайшее медицинское учреждение.
Показания для обращения за медицинской помощью
Необходимо незамедлительно обратиться к врачу в следующих случаях:
- При обширной площади поражения;
- Если пострадали слизистые оболочки, область промежности или лицо;
- При обнаружении в ране частиц одежды;
- Если в содержимом пузырей присутствует кровь или гной;
- При ухудшении общего состояния (повышенная температура тела, рвота, спутанное сознание);
- Если пострадал ребенок или пожилой человек.
Рекомендации по выбору эффективного средства от ожогов
В домашней аптечке обязательно должно быть средство от ожоговых поражений, особенно если в семье есть дети. Какой препарат лучше купить? Как выбрать наиболее эффективное, но в то же время недорогое и безопасное по составу лекарство? Можно воспользоваться следующими критериями выбора:
- Универсальность. Препарат должен помогать при разных ожогах, а также подходить для лечения других повреждений кожи. Сочетание обезболивающего, заживляющего и антибактериального эффекта будет идеальным вариантом. Таким образом, одно средство позволит заменить несколько препаратов, что значительно сэкономит как бюджет, так и место в аптечке.
- Безопасность. Состав должен включать только экологически чистые и безопасные компоненты. Тогда его можно использовать даже для детей. Поэтому лучше выбрать средство от проверенного производителя и приобрести его в аптеке во избежание риска нарваться на подделку.
- Удобство использования. Легкий способ применения является несомненным плюсом. В этом плане хороши спреи и аэрозоли. Их можно использовать в любом месте, так как они не требуют дополнительных инструментов для нанесения. Также удобно использовать повязки и пластыри, пропитанные лекарственным составом. Но такие средства по стоимости гораздо дороже, чем мази и кремы.
- Эффективность. Почитав отзывы в интернете, можно узнать многие ли остались довольны лечебным действием препарата. Также следует посоветоваться с врачом или провизором в аптеке.
Рейтинг лучших средств от ожогов в 2020 году
Учитывая приведенные критерии выбора, предлагаем Топ-10 самых популярных и качественных средств в 2020 году от лучших производителей по доступной цене.
Облепиховое масло
Средняя цена флакона 50 мл — 200 руб.
Самое популярное натуральное средство. Стимулирует заживление раны, увлажняет, оказывает антисептическое действие.
Достоинства
- Помогает при любых видах ожогов;
- Высокая эффективность;
- Низкая стоимость;
- Защищает от инфицирования;
- Безопасно для лечения детей, беременных и кормящих женщин.
Недостатки
- Гиперчувствительность к компонентам;
- Неудобство нанесения;
- Пятна на одежде.
Повязка мазевая «Бранолинд»
Средняя цена 1 шт. размером 7,5*10 см — 70 руб.
Представляет собой хлопчатобумажный материал, пропитанный мазью на основе перуанского бальзама. Накладывается на очаг поражения и меняется каждые 2-3 дня.
Повязка мазевая «Бранолинд»
Достоинства
- Хорошо заживляет раны, не образуя шрамов и рубцов;
- Удобное применение;
- Безболезненная смена повязки;
- Подходит для лечения детей.
Недостатки
- Индивидуальная непереносимость;
- Не подходит для лечения обширных ожогов.
Бальзам «Спасатель»
Средняя цена тубы 30 г — 150 руб.
Натуральный состав оказывает регенерирующий, противовоспалительный и бактерицидный эффект.
Бальзам «Спасатель»
Достоинства
- Широкая область применения;
- Бюджетная цена;
- Содержит только натуральные компоненты;
- Очень эффективный.
- Не оставляет следов на одежде.
Недостатки
- Возможна аллергическая реакция на компоненты.
Бальзам «Хранитель»
Средняя цена тубы 30 г — 130 руб.
Заживляющий бальзам содержит уникальные натуральные компоненты, которые обладают противовоспалительным, антибактериальным, увлажняющим и смягчающим действием.
Бальзам «Хранитель»
Достоинства
- Подходит для лечения поражения любой степени;
- Экологически чистый продукт;
- Недорогая цена.
Недостатки
- Образует жирную пленку на коже, которая долго впитывается;
- Возможна аллергическая реакция на отдельные компоненты.
Спрей «Неотложка»
Средняя цена баллона 50 г — 400 руб.
Успокаивающий спрей на основе целебных трав. Легко наносится. Быстро снимает боль и жжение.
Спрей «Неотложка»
Достоинства
- Удобное применение без контакта с поврежденной поверхностью кожи;
- Быстрое заживление без образования рубцов;
- Безопасный натуральный состав;
- Хорошо впитывается, не оставляя пятна на одежде.
Недостатки
- Дорогая цена;
- Возможна индивидуальная непереносимость.
Мазь «Левомеколь»
Средняя цена тубы 40 г — 130 руб.
Заживляющая мазь с антибактериальным действием. Применяется при ожогах 2-3 степени.
Мазь «Левомеколь»
Достоинства
- Ускоряет восстановление пораженных кожных покровов;
- Не имеет противопоказаний по возрасту;
- Предотвращает заражение поврежденного участка;
- Доступная цена.
Недостатки
- Есть риск возникновения местной аллергической реакции.
Мазь «Радевит»
Средняя цена тубы 35 г — 350 руб.
В составе содержатся витамины А, D и Е, которые действуют на обмен веществ в тканях, тем самым ускоряя регенерацию кожи. Благодаря увлажняющему действию предотвращает вторичное инфицирование заживающих ран.
Мазь «Радевит»
Достоинства
- Высокая эффективность;
- Универсальность;
- Возможно применение у детей до года, при беременности и в период лактации;
- Охлаждает, устраняя боль и зуд.
Недостатки
- Жирный по консистенции, плохо впитывается, оставляя следы на одежде;
- Нельзя использовать долго, так как может привести к гипервитаминозу;
- Высокая стоимость.
Аэрозоль «Олазоль»
Средняя цена баллончика 80 г — 250 руб.
Содержит левомицетин (антибактериальный эффект), бензокаин (обезболивающее действие), облепиховое масло (способствует заживлению). Аэрозоль обеспечивает равномерное распределение средства на поверхности раны.
Аэрозоль «Олазоль»
Достоинства
- Высокая эффективность при лечении сложных ожогов;
- Комплексное действие препарата;
- Удобство применения.
Недостатки
- Индивидуальная непереносимость;
- Существует риск возникновения аллергии на антибактериальный компонент;
- Противопоказан при беременности, в период грудного вскармливания и детям до 2 лет.
Крем «Бепантен плюс»
Средняя стоимость тубы 30 г — 250 руб.
Содержит декспантенол и хлоргексидин, который является отличным антисептиком. Наносится при помощи ватной палочки или шпателя.
Крем «Бепантен плюс»
Достоинства
- Высокая эффективность;
- Охлаждающий эффект;
- Универсальность;
- Предупреждает инфицирование;
- Безопасный. Применяется у детей до года, при беременности и в период лактации.
Недостатки
- Индивидуальная непереносимость компонентов;
- Высокая стоимость;
- Неудобство нанесения и причинение при этом дискомфорта.
Спрей «Пантенол»
Средняя цена баллона 130 мл — 300 руб.
Основной компонент спрея — декспантенол. Он обладает высокой регенерирующей способностью. Легкая пенка безболезненно наносится на обожженный участок и превращается в тонкую пленку.
Спрей «Пантенол»
Достоинства
- Высокая эффективность;
- Удобство применения;
- Не оставляет пятен на одежде;
- Показанием является любой вид ожога;
- Снимает болевые ощущения, охлаждая кожу;
- Подходит для любого возраста;
- Препятствует рубцеванию;
- Можно применять при беременности и в период лактации.
Недостатки
- Индивидуальная непереносимость компонентов;
- Более высокая стоимость, чем у аналогичных препаратов с декспантенолом.
Какое средство от ожогов вам помогло?
Профилактика
Часто ожоговые поражения возникают по нашей вине из-за нарушения правил безопасности или невнимательности. Группу риска составляют маленькие дети, которые травмируются по недосмотру взрослых. Приведем несколько советов для профилактики возникновения бытовых ожогов.
- Следует соблюдать технику безопасности при эксплуатации бытовых электроприборов.
- Позаботиться о противопожарной сигнализации или хотя бы держать в рабочем состоянии огнетушитель на случай возгорания.
- Проводить с детьми беседы о правилах безопасности. Можно такое общение провести в игровой форме.
- Не оставлять без присмотра детей младшего возраста.
- Держать в недоступном месте для ребенка опасные предметы, такие как спички, уксусная эссенция.
- Следить за состоянием электропроводки. В случае необходимости производить своевременную замену.
- Для профилактики солнечных ожогов рекомендуется применять солнцезащитные средства.
- Избегайте длительного пребывания на солнцепеке.
- Не стоит злоупотреблять солярием.
Ожоги доставляют массу дискомфортных и болезненных ощущений. Поэтому лучше приложить максимум усилий для предупреждения подобных неприятностей. А если травма все-таки произошла, теперь вы знаете, как помочь себе и своим близким.
Источник