Лицо болит как от ожога

Кожа — самый большой орган человеческого организма. И если возникают какие-либо нехарактерные ощущения при прикосновении к ней, жизнь существенно осложняется. В одних ситуациях боль возникает при легких касаниях или надавливаниях, в других — реакция появляется на контакт с холодными или горячими предметами. Такая гиперчувствительность относится к заболеванию, называемому аллодинией.

Аллодиния

Повышенная чувствительность (аллодиния) может развиться как от термических или механических повреждений кожных покровов, так и вследствие серьезных заболеваний, требующих длительного лечения.

Невыносимая боль причиняет человеку дискомфорт, мешает вести привычный образ жизни. Осложнениями, к которым может привести заболевание, является нарушение социальной адаптации, депрессия.

Кожа перестает адекватно реагировать на малейшие раздражители. Становится невозможно надеть колготки, смазать тело лосьоном или нанести декоративную косметику. Нередко боль сопровождается жжением кожных покровов, повышением температуры тела, бессонницей и раздражительностью.

Аллодинию разделяют на несколько типов. Это:

• Тактильная аллодиния, характеризующаяся болезненностью кожи при прикосновении пальцами;
• Механическая форма, отличающаяся болезненностью при контакте с тканью, например, ватным диском при демакияже;
• Динамическая аллодиния возникает при умывании или массаже;
• Тепловой вид нарушения проявляет себя при перепадах температуры, например, при выходе на улицу в холодное время года или, наоборот, в жару.

Причины

Прежде чем справляться с симптомами, обращаясь за помощью к сильнодействующим обезболивающим препаратам, следует установить причину заболевания и постараться устранить ее. Причин возникновения аллодинии несколько. Каждая из них имеет свои отличительные особенности и прогноз.

Это как легкорешаемая проблема аллодинии, возникшей на фоне авитаминоза или аллергии, так и нарушения, связанные с тяжелыми заболеваниями мозга.

Аллергические реакции

Аллодиния нередко появляется, как симптом аллергической реакции. Для данного состояния характерна боль всех кожных покровов одновременно. Именно аллергики чаще других страдают от бессонницы, возникающей вследствие того, что человек постоянно крутится во сне в поисках «безболезненной» позы. Обычно других аллергических признаков не наблюдается. Толчком к аллергической аллодинии становится одежда и постельное белье из некомфортных материалов.

Болезни головного мозга

Заболевания головного мозга (приобретенные и врожденные) могут нарушать цепочку приема, проводимости и распознавания сигналов, которые передают нервные окончания. Головной мозг перестает воспринимать посылаемые извне сигналы, одинаково ярко реагируя на легкие поглаживания и сильные удары. Боль не локализируется в одном месте, она может возникать во всем теле даже при дуновении ветра.

Избавиться от гиперчувствительности кожи в этом случае не представляется возможным.

Психика больного постепенно изменяется, изменяются и реакции на привычные раздражители.

Воздействие химии и радиации

Некоторые химические вещества и радиация способны оказать негативное воздействие на нейроны периферической и центральной систем. Болезненность от механических, динамических или температурных нагрузок возникает на всей поверхности кожи без явной локализации.

Гидраденит, гнойные заболевания

Причиной возникновения гнойного воспаления потовых желез (гидраденита) является стафилококк, локализующийся в области половых органов, подмышечных впадин, сосков и вокруг заднего прохода. Потовые железы провоцируют воспаление кожи и подкожной клетчатки. Появляются плотные подкожные узелки, которые и приводят к болезненным ощущениям при прикосновении к пораженным покровам. Повышается температура тела.

Если медлить с лечением узлы начинают вскрываться, образуя свищевые ходы, которые приводят к дальнейшему заражению и усугублению состояния больного.

Грибковые и вирусные инфекции

Аллодиния может возникать и на фоне грибковых или вирусных инфекций. Например, при лишае или вирусе папилломы человека. Прогрессирующее заболевание активно поражает кожные покровы, делая их восприимчивыми к механическим или температурным воздействиям. Вирус герпеса или ветряная оспа чаще других заболеваний становятся причиной гиперчувствительности кожи. И в первом, и во втором случае боль локализирована в местах дерматологических высыпаний.

Причем возникают неприятные ощущения даже через 2-3 месяца после того, как волдыри исчезнут.

Антивирусная терапия избавит от симптомов аллодинии, уменьшит жжение в местах активизации вируса, поможет справиться с бессонницей, возникающей из-за контакта с постельным бельем.

Демиелинизирующие заболевания

Разрушение миелиновой нейронной оболочки приводит к ухудшению проводимости сигналов в пораженных нервах. Как следствие, реакция на прикосновения становится непредсказуемой.

Причем возникать неприятные ощущения могут на любом участке кожи.

К числу демиелинизирующих заболеваний относятся такие серьезные нарушения, как болезнь Канавана, рассеянный склероз, болезнь Девика и другие. В сложных случаях для избавления от боли используются такие сильнодействующие препараты, как морфин и трамадол.

Лимфаденит

Воспаление лимфоузлов, появляющееся на фоне кариеса, фурункулеза, инфицирования ран, приносит немалый дискомфорт. И во многом причиной этого становится аллодиния.

Болезненная реакция на прикосновения появляется в зоне нахождения лимфатических узлов.

По мере вовлечения в процесс инфицирования близлежащих тканей увеличивается и область распространения неприятных ощущений.

Мигрень с нарушением чувствительности кожи

Люди, регулярно страдающие от мучительных головных болей, по мере прогрессирования заболевания начинают ощущать боль при прикосновении к голове. Расчесывание и даже ношение украшений на шее приводят к нестерпимой боли.

Сложность лечения заключается в том, что купировать боль и другие симптомы мигрени, такие как светобоязнь или аллодиния, обычными обезболивающими средствами практически невозможно.

Нарушения функций спинного мозга и нервных окончаний

При патологических нарушениях работы нервных окончаний и спинного мозга возникает боль при малейшем контакте с кожей. Это связано со сложностью передачи сигналов о раздражителях и ответа на них. Сбой приводит к болезненности, которая не локализируется в одной точке, а распространяется по всему телу.

Нейропатия (невропатия)

Черепные травмы, эндокринные патологии (например – сахарный диабет) или авитаминоз могут привести к развитию нейропатии — чрезмерной чувствительности кожи к любым раздражителям (механическим, температурным). Больные остро реагируют не только на прикосновения, но и на контакт с одеждой. Сон при нейропатии нарушается, так как больному сложно заснуть практически в любом положении. При сахарном диабете первые симптомы аллодинии начинаются при прикосновении к коже на нижних конечностях.

Лечение состоит в устранении причины, которая и привела к аллодинии.

Например, при авитаминозе достаточно восполнить дефицит ценных веществ в организме, а при сахарном диабете — нормализовать уровень глюкозы в крови.

Ожоги (термические, солнечные, химические)

Аллодинию, как побочный эффект ожога, испытывал каждый, кто хоть раз обгорал на пляже. Такие же острые реакции на касание испытывают люди, ожоги которых относятся к химическим или термическим. Для избавления от симптомов используют препараты, способствующие регенерации кожных покровов, средства, охлаждающие кожу и т.д. Прогноз в большинстве ситуаций благоприятный.

СПИД

Иммунодефицит — благоприятная среда для развития вирусных и бактериальных кожных инфекций. При СПИДе рецидивирует опоясывающий лишай, возникают стрептококковые и стафилококковые поражения, дерматозы и паразитарные инфекции. Данные заболевания, возникающие из-за иммунных нарушений, часто приводят к повышению чувствительности кожных покровов. Боль появляется при малейшем прикосновении к месту высыпаний.

Фибромиалгия

К развитию фибромиалгии могут привести наследственные факторы, биохимические и гормональные нарушения, стрессы и травмы. Одним из симптомов заболевания, чаще всего и приводящим больного к врачу, является гиперчувствительность кожи. Боль возникает в определенных точках, нажатие на которых вызывает острые ощущения, нехарактерные для такой степени воздействия на кожу в других частях тела. Таких точек всего 11. Они расположены на коленях и локтях, в области ягодиц, шеи, затылка, на плечах и пояснице.

Помимо нарушений чувствительности рецепторов больной ощущает сильное чувство усталости, страдает бессонницей и мышечными болями.

Возрастная аллодиния

Причиной сверхчувствительности кожи может стать возраст. Несмотря на то что чаще всего нарушением страдают молодые люди (20-30 лет), пожилые также подвержены недугу из-за сужения капилляров, провоцирующего застой крови, который и вызывает болезненность. Локализуется боль на лице.

Аллодиния, как побочный эффект контурной пластики

Пациенты косметологических клиник могут столкнуться с проблемой аллодинии после эстетической коррекции лица при помощи введения филлеров. Нарушение чувствительности кожи сопровождается небольшим повышением температуры тела, ограничением движения жевательных и мимических мышц, отека мягких тканей. Избежать таких побочных эффектов можно, тщательно выбирая специалиста, который будет проводить процедуру омоложения.

Лечение

Тактильная аллодиния поддается терапии. Для устранения болевого синдрома используются анальгетики, противосудорожные и противовоспалительные препараты, седативные средства. В тяжелых случаях назначаются наркотические вещества, под кожу вживляются специальные контролирующие нервные импульсы устройства. Эффективны физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, посещения психолога. Возможен рецидив заболевания.

Иногда в процессе лечения наступает регресс и пациент перестает придерживаться рекомендованной специалистами схемы лечения. Это приводит к ухудшению состояния в будущем.

Аллодиния приносит дискомфорт больному, заставляет страдать от боли и хронического стресса, связанного с ней. Улучшить качество жизни можно, своевременно обратившись к врачу, который назначит схему лечения, включающую купирование болевого синдрома и устранение причины возникновения гиперчувствительности кожи.

Жжение в отдельных участках или во всем теле – ощущение, которое, наряду с зудом, является достаточно мучительным для пациента. Симптом сопровождает различные заболевания и требует качественной верификации в рамках проводимой врачом диагностики.

Почему возникают ощущения?

Покалывание, «ползание мурашек», жжение и зуд – родственные явления, развитие которых связывают с расстройством кожной чувствительности. Они входят в группу нарушений, именуемых парестезиями, и часто протекают параллельно. Но это не самостоятельная нозология, а лишь симптом, сопровождающий многочисленные состояния.

Бывает ли в норме?

Распространенной причиной неприятных ощущений является раздражение кожи – механическое (трение, ссадины, расчесы), химическое (действие пота, косметики, бытовой химии, профессиональных вредностей), физическое (избыточная инсоляция, обветривание). Жжение в таких случаях является нормальной реакцией на повреждающие стимулы и проходит после устранения провоцирующего фактора.

Дискомфорт в мышцах встречается после тяжелой физической нагрузки, нижние конечности страдают при ношении тесной и неудобной обуви. Это обусловлено временным нарушением кровотока в спазмированных или сдавленных тканях. Жжение появляется и после действия биологических факторов – укусов насекомых, ожогов крапивой и другими растениями. Физиологические причины также включают гормональные сдвиги при беременности и в период климакса.

Патологические причины

Жжение может входить в клиническую картину разнообразных патологических состояний, охватывающих многие системы и органы. Помимо кожных заболеваний, являющихся в том числе источником зуда, к вероятным причинам относятся:

• Неврологические (полинейропатии, корешковый синдром).
• Сосудистые (облитерирующий эндартериит, атеросклероз, синдром Рейно).
• Гематологические (B12-дефицитная анемия, эритремия).
• Психологические (невроз, депрессия).

Жжение в теле редко возникает без видимых причин – скорее всего, провоцирующий агент просто остался без внимания и не был выявлен при обследовании. Поэтому каждая ситуация требует дифференциальной диагностики.

Существует масса факторов, провоцирующих развитие кожных парестезий – от физиологических изменений до патологических процессов различного происхождения.

Когда может быть зуд?

В ряде случаев жжение может сопровождаться зудом. Такая ситуация характерна для ряда патологических состояний, проявляющихся изменениями на коже:

• Аллергических реакций.
• Герпетической инфекции.
• Атопического дерматита.
• Зудящих дерматозов.
• Микробной экземы.
• Дерматомикозов.
• Обморожений и пр.

На тканевом уровне зуд, как и некоторые виды жжения, обусловлен действием биологических медиаторов – гистамина, кининов, протеаз и др. В свою очередь, такая реакция связана с гиперчувствительностью ко многим аллергенам: бытовым, пищевым, растительным, лекарственным. Но кожа может чесаться и при другой патологии: почечной недостаточности, холестатической желтухе, лимфогранулематозе.

Клинические проявления

Для верификации диагноза врач проводит клиническое обследование, включающее анализ субъективной информации, полученной от пациента (жалобы, анамнез), и объективных признаков, выявленных при осмотре. Каждое заболевание имеет набор типичных симптомов, позволяющих предположить вероятный источник проблемы.

Без внешних признаков

Если на коже нет никаких изменений (покраснения, сыпи, шелушения), то приходится думать не о кожной или аллергической патологии, а исключать системные причины жжения и зуда. В таких случаях обычно имеют место психогенные реакции, при которых отсутствует органический субстрат для субъективного дискомфорта.

Изменения возникают на корковом уровне, обусловлены действием сильных и продолжающихся во времени стрессоров, психологическими конфликтами и даже психическими нарушениями. Такое жжение может сочетаться с другими симптомами:

• Боли различной локализации.
• Эмоциональная лабильность.
• Тревога и раздражительность.
• Нарушения сна, либидо.

Соматизированные симптомы включают функциональные нарушения со стороны различных органов. Психогенные реакции сопровождаются учащенным сердцебиением и мочеиспусканием, головокружением, чувством нехватки воздуха, потливостью и пр.

При ярко окрашенных жалобах, не находящих подтверждения при осмотре, всегда следует искать психогенные причины происходящего.

Лицо покраснело и чешется

Покраснение лица и жжение, спровоцированное купанием в теплой воде – это типичный признак эритремии или истинной полицитемии (болезни Вакеза). Также пациентов беспокоят жгучие боли в кончиках пальцев с гиперемией и синюшными пятнами. Характерны и другие симптомы:

• Перемежающаяся хромота (признак сопутствующего эндартериита).
• Головокружение, головные боли.
• Ощущение жара («приливы»), одышка.
• Повышение артериального давления.
• Шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами.

Из-за чрезмерного кровенаполнения увеличивается селезенка, с повышением количества форменных элементов связывают склонность к сосудистым тромбозам. При гиперплазии костного мозга возникают боли в костях, а трофические изменения в слизистой оболочке желудка провоцируют образование язв.

Высыпания по всему животу

Сыпью на коже живота с зудом и жжением могут проявляться псориаз, опоясывающий герпес, чесотка, крапивница. Их происхождение и клиническая картина различны, но субъективный дискомфорт может быть схожим. В каждом из случаев кожные изменения имеют ряд характерных особенностей:

• Плоские красные папулы и бляшки с серебристой поверхностью (псориаз).
• Пузырьки с прозрачным содержимым (герпетическая инфекция).
• Парные узелки с линейными «ходами» и расчесами (чесотка).
• Бледно-розовые волдыри с ярким дермографизмом (крапивница).

Сыпь на животе, сопровождающаяся зудом и жжением, также возникает при герпетиформном дерматите, токсидермии, папулезных сифилидах. В детском возрасте можно предположить ветряную оспу, контагиозный моллюск.

Жжет и будто горит спина

Чувство жжения зачастую имеет неврологический характер. Кроме полинейропатий (диабетической, токсической), часто затрагивающих нижние конечности, такой признак может быть частью корешкового синдрома, возникающего при вертеброгенной патологии – остеохондрозе, грыжах межпозвонкового диска. Поражение грудного и поясничного отделов позвоночника может сопровождаться онемением, жжением в спине и другими симптомами:

• Болями (колющими, ноющими, стреляющими).
• Снижением чувствительности.
• Ограничением объема движений.

Вертеброгенные боли могут отдавать в руки, грудную клетку или живот, имитируя патологию внутренних органов. Они усиливаются при резких движениях (наклонах, поворотах, смехе, кашле). При осмотре в области, иннервируемой сдавленным корешком, могут обнаруживаться признаки локальной вегетативной дисфункции (отечность, покраснение кожи, сухость или повышенная потливость), мышечные атрофии.

Жжение в спине – частый признак вертеброгенной патологии, обусловленный компрессией нервных корешков спинного мозга.

Диагностика патологии

В ряде случаев, например, при кожной патологии, установить природу чувствительных нарушений удается уже по клиническим данным. Но многие заболевания нуждаются в подтверждении методами дополнительной диагностики. Исходя из конкретной ситуации, врач может назначить следующие процедуры:

• Развернутую гемограмму (эритроциты, тромбоциты, лейкоцитарная формула, цветной показатель, СОЭ).
• Биохимический анализ крови (глюкоза, липидограмма, цианокобаламин, острофазовые показатели, почечные и печеночные пробы).
• Серологические тесты (титр специфических антител к инфекциям).
• Аллергические пробы (инъекционные, скарификационные, накожные).
• Анализ эпителиальных соскобов, отделяемого (микроскопия, посев, ПЦР).
• Пункция костного мозга с цитологическим и гистологическим исследованием.

Кроме лабораторных данных, в комплексной диагностике активно используют средства инструментальной визуализации – УЗИ внутренних органов (почек, печени) и допплерография сосудов, рентгенография позвоночника, нейромиография. Зачастую пациенту требуется консультация «узких» специалистов: дерматолога, аллерголога, невролога, гематолога, психотерапевта или других.

Как убрать неприятное чувство?

Полностью ликвидировать жжение и зуд в теле можно лишь путем устранения их причины. В противном случае эффект будет кратковременным, и после окончания терапевтического действия проблема вернется вновь. Поэтому если вы отмечаете стойкий дискомфорт, следует без промедления обращаться к специалисту для диагностики и последующего лечения.

Последовательность действий определяется врачом по результатам комплексного обследования и должна в точности соблюдаться пациентом.

Традиционная терапия

Вид и объем лечебных мероприятий определяется происхождением симптоматики, т. е. характером основного заболевания. Для каждого пациента врач составляет индивидуальную программу, включающую методы разнонаправленного действия – для устранения причины, влияния на механизмы развития болезни и ее признаки.

Основным способом лечения подавляющего большинства патологических состояний становится медикаментозная коррекция. Упорные зуд и жжение можно устранить с помощью следующих препаратов:

• Антигистаминных (клемастин, цетиризин, фексофенадин).
• Местных анестетиков (лидокаин, новокаин).
• Кортикостероидов (мометазон, гидрокортизон).
• Ингибиторов кальциневрина (Элидел, Програф).
• Седативных (Персен, Фитосед).
• Антагонистов опиатов (налтрексон).
• Антиконвульсантов (габапентин).

Кожные заболевания лечат наружными средствами, используя различные кремы, мази, «болтушки». При чесотке показаны бензилбензоат, серная мазь, перметрин, Спрегаль, герпетические высыпания смазывают препаратами ацикловира. Местное лечение микробной экземы предполагает ванночки из перманганата калия, влажно-высыхающие повязки и примочки с цинка сульфатом, танином.

Для устранения нейрогенного жжения используют витамины группы B, метаболические средства (Актовегин, тиоктовая кислота), при облитерирующем поражении сосудов нижних конечностей – спазмолитики и регуляторы реологических свойств крови (пентоксифиллин, никотиновая кислота), антиагреганты. Психогенные варианты зуда лечат антидепрессантами и нормотимиками (Афобазол, Адаптол).

В комплексном лечении многих заболеваний используют немедикаментозные методы. При анемиях и авитаминозах необходимо полноценное питание с учетом потребностей организма и вероятных ограничений (гипоаллергенная диета). При неэффективности медикаментозного устранения кожного зуда рекомендуют ультрафиолетовое облучение, терапия нейрогенных состояний предполагает электрофорез, массаж, ЛФК. Пациентам с эритремией проводят кровопускание, а с депрессией и тревожностью – психотерапию.

Терапия жжения и зуда зависит от характера основной патологии и должна быть направлена не столько на устранение симптомов, сколько на ликвидацию их причины.

Лечение в домашних условиях

Возможности домашнего лечения существенно ограничены. Народными способами, показавшими свою эффективность при зуде, является обработка кожи ментолом, камфорой, фенолом. Они спокойно могут использоваться в дополнение к стандартной терапии. Полезны ванночки из отваров и настоев растительного сырья:

• Череды.
• Ромашки.
• Коры дуба.
• Лаванды.
• Пажитника.
• Овса.

Они обладают успокаивающими, противовоспалительными, вяжущими свойствами, помогая справиться с раздражением и аллергией. В качестве дополнительных методик также рассматриваются водолечение, иглоукалывание. Но любые нетрадиционные средства и способы должны быть одобрены лечащим врачом.

Жжение во всем теле и зуд – крайне неприятные ощущения, приносящие физический и эмоциональный дискомфорт, снижающие качество жизни пациентов. Такие симптомы входят в картину многочисленных патологических состояний, а потому должны привлечь повышенное внимание. Только путем тщательного обследования под руководством врача можно определить их причину, чтобы, воздействуя на нее, избавиться от проблемы.

Загрузка…