Лечение ушиба локтевого сустава у ребенка
Ребенок ударился локтем. Клиническая картина
Главным симптомом ушиба локтя при падении является сильно выраженный болевой синдром. Он зачастую приводит к болевому шоку, если пациенту сразу не предоставить первую помощь. На проявление признаков травмы будут оказывать влияние:
- сила удара;
- наличие кровоизлияния в сустав.
Основные симптомы ушиба локтя, требующие помощи, следующие:
- резкая боль в локте при сгибании, разгибании и любых движениях;
- ограничение подвижности травмированной конечности;
- появление сильного отека в области локтевого сустава;
- изменение цвета кожных покровов поврежденной руки;
- повышение температуры в месте локализации травмы;
- проявление дискомфорта при активных движениях рукой;
- образование синяков и кровоподтеков в локтевой части конечности.
Состояние пациента резко ухудшится в случае повторного повреждения локтя. Если лечение будет оказано несвоевременно и не в полном объеме, у пострадавшего могут возникнуть осложнения:
- воспаление суставной оболочки;
- скопление крови в суставной полости.
Это значительно ухудшит состояние больного и негативно отобразится на его работоспособности. Такие патологии, как бурсит или гемартроз, могут привести к ухудшению питания суставных тканей, что в будущем может стать причиной деформирующего остеоартроза. Последствия такого заболевания очень серьезные, вплоть до ограничения подвижности локтевого сустава.
При ушибах всегда диагностируется гемартроз. Его клиническим симптомом считается резкая боль. После травмы происходит сглаживание контуров локтевого сустава и увеличение окружности сустава по сравнению со здоровой рукой. Пострадавшая конечность занимает вынужденное положение, так как локоть может быть согнут под углом 110-120°. Все движения затруднены и болезненны. При ушибе локтя, когда перелома нет, диагностируется выбухание капсулы в районе щели плечелучевого сустава.
Если у пациента диагностируют ушиб локтя с характерными симптомами, он нуждается в обязательном осмотре травматологом. Так как такая травма может сопровождаться переломом или вывихом. Особенно должно насторожить нарушение чувствительности в кисти, так как это может свидетельствовать о более серьезном повреждении.
Очень часто после травмы отмечается изменение температуры кожных покровов в месте ушиба — локоть становится припухшим и горячим. Пациент жалуется на усиление болезненных ощущений при любом движении или попытке согнуть руку. Может наблюдаться проявление пульсации в месте повреждения или в кисти. В случае диагностирования перелома и ушиба локтя может появиться нарушение подвижности в пальцах травмированной конечности.
Если ушиб был сильный, и у пострадавшего есть такие признаки повреждения как нестерпимая боль, отек локтя, посинение кожных покровов и сильное увеличение локтевого сустава в размерах, пациенту рекомендуется посетить травмпункт и проконсультироваться с травматологом. Врач объяснит, чем лечить сильный ушиб локтя.
Кроме того, есть опасность того, что ушиб может сопровождаться переломом. В травматологическом отделении пострадавшему сделают рентген, чтобы исключить более серьезную травму, чем просто ушиб. Пациенту также предложат лечение ушиба локтевого сустава, которое не следует игнорировать. Такая травма может серьезно повлиять на трудоспособность пострадавшего.
Упала на локоть болит. Симптомы ушиба локтевого сустава
При механическом травмировании или падении на локоть могут возникать характерные симптомы. Однако не всегда удается четко провести дифференциальную диагностику ушиба с вывихом или переломом. Поэтому, кроме клинической картины, диагноз (за исключением легких ушибов) необходимо подтвердить рентгенологическими методами диагностики.
Если ушибить локоть, могут наблюдаться следующие симптомы:
- резкая болезненность в пострадавшей области, возникающая сразу после получения травмы;
- нарастающая отечность (припухлость) локтя;
- наличие гематомы (синяка);
- нарушение функции сустава. Необходимо отметить, что движения обычно сохраняются, однако страдает их амплитуда (снижается).
Локтевой нерв, проходя по задней поверхности локтя, слабо защищен и располагается в уязвимом месте, доходит до кисти и иннервирует 2 пальца – безымянный и мизинец. Даже незначительный удар в область локтя может сопровождаться ощущением пронизывающего тока от локтя до этих пальцев.
Это свидетельствует о поверхностно расположенном и слабо защищенном локтевом нерве, который при травмировании локтя часто вовлекается в процесс.
Дальнейшее развитие отека ухудшает его трофику. Это может проявляться нейропатией нерва, мучительными болями, парестезиями (изменениями чувствительности), ощущением жжения или онемения в иннервируемых пальцах (пятом и четвертом).
Отличия ушиба и вывиха
Симптомы, свидетельствующие в пользу вывиха костей предплечья:
- наличие грубой деформации конечности;
- более выраженным болевым синдромом;
- невозможность выполнения активных движений рукой;
- наличие пружинящих сопротивлений при пассивных движениях.
Отличия ушиба и перелома
Переломы костей, формирующих сустав, имеют свои симптоматические особенности. Чаще всего встречается внутрисуставной перелом лучевой кости, при котором отламывается ее отросток – олекранон. Основной механизм данного перелома – падение с упором на локоть на твердую поверхность.
Характерные симптомы, свойственные перелому:
- резкая выраженная боль, которая может распространяться выше и ниже повреждения – в предплечье, кисть, пальцы;
- отсутствие двигательной активности или значительное ее ограничение;
- патологическая подвижность. Характеризуется присоединением дополнительной подвижности в области травмы, которая в норме у здорового человека отсутствует;
- появление крепитации (специфического хруста), слышимого на расстоянии или с применением стетофонендоскопа;
- сильный отек, гематома, неврологические проявления (в виде покалывания, онемения в кисти, пальцах или предплечье).
При переломе отростка локтевой кости рука безвольно свисает, невозможно выполнить разгибательные движения.
Ударил нерв на локте. Кратко об ушибе локтя и его причинах
Локтевой сустав имеет сложное строение. В этом сочленении объединяются плечевая, лучевая, локтевая кости. Также его структуру составляют хрящ, суставная сумка. Снаружи сустав покрывает укреплённая связками фиброзная оболочка — капсула. На ней расположена артериальная сеть из восьми сосудистых веточек и сухожилия прилегающих мышц. В области локтя также находятся 3 нерва. Объем активных движений в локтевых суставах и физическая нагрузка, приходящаяся на руки в течение суток, достаточны, чтобы объяснить частоту получения различных травм.
При травме может пострадать только отдельный структурный элемент локтя или же повреждение может быть более обширным. Степень поражения тканей всегда зависит от направления и силы внешнего воздействия.
Одним из видов травм верхней конечности является ушиб локтевого сустава. Что происходит при этом виде механического воздействия? Ушиб локтя – это травма, при которой вследствие удара, сдавления или толчка повреждаются мягкие ткани (мышцы, сосуды, кожа). Из-за сильного внешнего воздействия могут также пострадать связки, сухожилия, капсула, нервы, хрящ и/или кости, входящие в состав сочленения.
Последствием ушиба являются следующие патологические изменения:
- кровоподтёк;
- кровоизлияние в полость сочленения (гемартроз);
- сдавливание сосудов и/или нерва;
- разрывы соединительного аппарата, оболочек сумки, капсулы, мышечных волокон;
- повреждение хряща;
- трещина, перелом, вывих костей;
- воспалительные процессы (бурсит, синовит, тендинит).
Нейропатия локтевого нерва может быть последствием ушиба сустава
Чаще всего локоть травмируется при случайном ударе о твёрдый предмет (стена, угол шкафа), при падении. Также можно получить повреждение во время работы на производстве, при ДТП. Ситуации, при которых человек получает травму, чаще всего возникают внезапно и протекают стремительно.
Ушиб локтевого сустава, как долго болит. Обзор ушиба локтевого сустава: виды, степени, симптомы и лечение
Из этой статьи вы узнаете: что такое ушиб локтевого сустава, по каким причинам он появляется, виды и степени тяжести ушибов. Характерные симптомы, лечение в домашних условиях.
Автор статьи:, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата обновления статьи:
- изолированными (только мышцы);
- комбинированными (страдают суставная капсула, мышцы, сосуды, суставной хрящ).
- увеличивают проницаемость сосудистых стенок (сквозь них выделяется экссудат – выпот воспалительной жидкости в ткани из кровеносных сосудов, способствующий возникновению отека);
- раздражают нервные окончания (возникает боль);
- провоцируют развитие местного асептического воспаления (без участия микроорганизмов).
Ушиб сустава локтя – повреждение тканей без нарушения целостности костей сустава.
Ушиб локтевого сустава
Причиной может стать любое механическое воздействие – перекручивание, удар, сдавление. Травмы бывают:
Травмы сопровождаются разрывом сосудов и мышечных волокон, некрозом (гибелью) клеток. Вследствие чего в ткани происходит выброс веществ простагландинов (медиаторов воспаления).
Эти вещества:
На месте ушиба образуются припухлость, подкожный кровоподтек (кровоизлияние из разрушенных капилляров и более крупных сосудов), повышается местная температура. Движения затруднены из-за боли и отека.
В результате незначительных повреждений образуются локальные, быстро заживающие гематомы (синяки).
Итогом серьезного ушиба могут стать:
- Нарушение целостности тканей.
- Гематома.
- Гемартроз (кровоизлияние в суставную капсулу).
- Тендинит (воспаление поврежденных связок).
- Бурсит (воспаление синовиальной сумки) или синовит (воспаление капсулы сустава).
Бурсит локтевого сустава
От ушиба локтя можно избавиться полностью, особенно если своевременно оказать пострадавшему первую помощь.
Однако травма не совсем безобидна. Ее осложнениями могут стать посттравматический артрит и артроз сустава, нарушение иннервации (нервной связи) и подвижности руки.
По поводу ушибов локтя обращаются к врачам-травматологам, хирургам.
Причины ушиба локтя
Теряя равновесие, человек старается нащупать опору или смягчить удар, вытягивая перед собой руки.
В результате на них переносится основной вес (падающего предмета или тела человека), и первыми от ушибов страдают ладони и локти. Причины ушиба – механические повреждения.
Вероятность получения ушиба не зависит от возраста.
Особенно таким повреждениям подвержены хоккеисты, футболисты, баскетболисты, фигуристы, а также бодибилдеры (из-за чрезмерной нагрузки на мягкие ткани сустава).
Ушиб локтя получают по невнимательности или случайно – в дорожно-транспортном происшествии, в быту, на производстве.
Фактором риска можно назвать погоду – в дождь и гололед количество травмирования увеличивается почти вдвое.
Виды повреждений
Разновидностей ушибов есть несколько:
- незначительные (с минимальными проявлениями или без них);
- легкие (с симптомами в виде боли сразу после травмы, небольшой гематомы, с быстрым заживлением без последствий для сустава);
- тяжелые (обширные повреждения тканей вокруг сочленения, длительное заживление с возможными осложнениями).
Ушибы бывают множественные и единичные.
По локализации они делятся на:
- комбинированные (с вовлечением околосуставных тканей – сухожилий, мышц);
- изолированные (поражение только кожи или мышц, нервов).
Три степени ушиба
В зависимости от повреждения тканей, ушиб может иметь следующие степени:
| Степень | Характерные симптомы |
|---|---|
1 (или легкая) | На коже появляются небольшие кровоподтеки (синяки), которые через некоторое время проходят сами |
3 |
При ушибах 1 степени к врачу можно не обращаться.
Источник
588 просмотров
18 января 2020
Добрый вечер! Вчера утром дочка 9 лет сильно ударилась локтем. Сначала была сильная боль, но она быстро прошла. Сейчас визуально гематомы и отека нет. Рука нормально сгибается-разгибается. Но жалуется на боль при полностью согнутом локте в месте удара. В других положениях и при движении боли нет.
Подскажите,пожалуйста, эта боль может быть симптомом чего-нибудь серьезного? И необходимо ли сделать рентген? (просто буквально неделю назад делали рентген головы, подскользнулась на льду… и я боюсь его делать так часто
Возраст: 9
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
А зачем вам его делать? В крайних отведениях врач послушать щупает где болит, ребёнок взрослый, ответит на все вопросы. Вам нужно просто показать девочку травматологу, а рентген это уже Вопрос назначение доктора
Ортопед, Травматолог
Это не часто. Вполне допустимая лучевая нагрузка. Совершенно безопасно. Да, рентгенографию нужно сделать, чтобы исключить поднадкостничные переломы, которые бывают у детей. Они себя яркой клиникой сначала не проявляют. Этого требуют протоколы оказания помощи детям при травмах. Нужно сделать и успокоиться, чтобы потом не жалеть. Иначе только гадание на кофейной гуще.
Ортопед, Травматолог
Добрый день! Таков уж стандарт, рентгенография локтевого сустава в двух проекциях нужна.А сейчас руку в косыночку, холод местно 15 мин каждые 2 часа.Ничем не натирать 2-е суток.
Ортопед, Травматолог
Рентгенография не навредит, дозы мелочные.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, Мария.
Учитывая то что движения не органичены и по вашему описанию в полном объеме. Боль только при максимальном сгибании, то серъезного точно ничего нет.
Гематом нет, отека нет.
Подавайте ребенку Таб. ибуклин юниор по 1 таб 3 раза в день. до 5 дней. Повтирайте в область болезненности Быструм гель.
Забинтуйте не туго локтевой сустав эластичным бинтом.
Если в течении 5 дн будет без улучшения. Тогда на снимок.
На данный момент, мое мнение, беспокоиться ненужно.
Детский стоматолог, Стоматолог
Самостоятельно рентген не делайте,хотя и лучевая нагрузка там незначительная(сейчас все аппараты цифровые)
Обратитесь к травматологу для начала,при необходимости-назначат рентген.
Удачи)
Хирург
Мария, здравствуйте !
По описанной Вами картине , наличие перелома костей составляющих локтевой сустав маловероятен , но для исключения повреждения неокрепших кончиков костей , так называемых эпифизиолизов , правильнее сделать рентгенографию сустава в
2 — х проекциях !
Удачи Вам !
Ортопед, Травматолог
Добрый день.Обязательно делайте рентген, чтобы исключить переломы. Лучевая нагрузка на современном оборудовании не большая.Рентген нужен обязательно в двух проекциях.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
На протяжении жизни люди часто получают различные травмы ног и рук. Одной из наиболее часто встречающихся травм рук принято считать ушиб локтевого сустава. Чаще всего такое повреждение получают спортсмены после усиленных тренировок.
Но получить ушиб локтя можно и в повседневной жизни. Человек может просто неудачно упасть, его руку может случайно зажать дверь транспортного средства. К такому повреждению может привести и удар о стенку, толчок, последствие ДТП. Иными словами – никто не застрахован от подобной неприятности.
Ушиб локтевого сустава: описание травмы и ее симптомы
Что же такое ушиб локтевого сустава? Какие его симптомы? Если говорить на языке официальной медицины, это механическое повреждения мягких тканей руки в области локтя без нарушения целостности костей. При этом могут подвергнуться повреждению кожа, сосуды, нервы, суставные хрящи, связки. Такую травму нельзя назвать безобидной. Возникшее воспаление может привести к нарушениям функций руки, иногда даже к полной потере подвижности локтевого сустава.
К симптомам ушиба можно отнести:
- болевые ощущения при движении или пальпации при обследовании. Сила и продолжительность боли зависит от степени серьезности травмы;
- отечность – обуславливается притоком крови к ушибленному участку руки;
- появление синяка – от удара сосуды повреждаются и происходит кровоизлияние;
- повышенная температура в области локтя;
- ограничение движения – из-за болей.
Последствия ушиба локтевого сустава
Крайне неприятны последствия после перенесенного повреждения. Это может быть как обыкновенный синяк, так и защемление нерва или перелом кости. Чтобы подобная неприятность не закончилась очень плачевно необходимо обездвижить руку и обратиться к врачу-травматологу.
При неправильно оказанной первой помощи или неадекватном лечении могут возникнуть осложнения после травмы:
- В мягкие ткани происходит кровоизлияние после ушиба и при этом процессе выделяются активные вещества, которые и способствуют появлению болей, отека, покраснения и повышения температуры тканей, снижается двигательная способность локтя.
- Одно из осложнений этой травмы – гемартроз, то есть кровоизлияние в локтевой сустав. Возникает ощущение распирания, за счет появления отека сильно увеличивается локоть;
- При травме локтя может развиться заболевание под названием бурсит. Опасность этого осложнения проявляется в возможности инфицирования пораженного участка;
- Повреждения в виде вывихов или переломов чреваты изменениями формы сустава, ограничением его движения;
- Повреждение нерва – боль в этом случае может отдавать и в предплечье, и в ладонь;
- Развитие посттравматического артроза, остеоартроза (происходит постепенное разрушение хряща).
Оказание первой помощи при ушибе локтевого сустава
Несколько советов по оказанию первой помощи пострадавшему:
- Прежде всего, постарайтесь обездвижить сустав, согнув его под углом 100-110 градусов. Из подручных материалов (палка, ветка) соорудите своего рода шину, обмотайте ее мягким материалом и зафиксируйте руку на ней с помощью бинта, куска ткани, части одежды. Можно повесить руку на косыночную повязку;
- Обязательно приложите к больному месту холод. Это может быть бутылка с холодной водой, замороженные продукты, снег, лед;
- Примите обезболивающие таблетки, такие как анальгин, темпалгин или любое другое лекарство, которое есть в вашей аптечке;
- Как можно быстрее обратитесь к травматологу для уточнения диагноза и принятие необходимых мер по предупреждению осложнений в будущем, исключить или подтвердить более серьезную травму, чем сильный ушиб, такую как перелом, вывих, разрыв связок. Врач обязательно назначит рентген, с помощью которого поставит точный диагноз и назначит лечение.
При получении подобной травмы не стоит:
- двигать суставом – исключить любое движение рукой, особенно ни в коем случае не пытайтесь сгибать или разгибать локтевой сустав;
- растирать или делать массаж ушибленного участка тела;
- делать согревающие компрессы или мазать согревающими мазями.
Все вышеперечисленное может привести к усугублению ситуации. Возрастет интенсивность кровотечения, увеличится отечность и усилятся болевые ощущения.
Ушиб локтевого сустава: лечение
Все симптомы налицо, диагноз – ушиб локтевого сустава подтвердился и теперь нужно приступать к лечению.
Оно проводится по двум направлениям:
- начальный этап предполагает снятие боли, воспалительного процесса и появившейся отечности.
- следующий этап лечения направлен на восстановление повреждений, принятие мер по возобновлению подвижности и мер по недопущению осложнений.
О начальном этапе мы уже говорили – это обездвиживание руки, применение холода. Кроме этого, через 3-4 суток от начала лечения можно и нужно применять теплые компрессы, согревающие мази. Эти процедуры направлены на рассасывание отечности и гематом, улучшение кровоснабжения.
Может быть назначено медикаментозное лечение для недопущения и снятия имеющегося воспалительного процесса. При диагностировании гемартроза с помощью пункции удаляются кровяные образования, вводятся обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Для уменьшения боли, улучшения обменных процессов и лечения используют Апизатрон, от острых травм, отеков – Венорутонон, для снятия воспалений, рассасывания отечности, травм сухожилий, разрыва связок – гепариновую мазь, Фастум-гель, Финалгон, при поражении сухожилий, мягких тканей – Вольтарен-эмульгель. Конечно, лекарственных препаратов много, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом, какое средство лучше всего подойдет именно в вашем случае.
Для восстановления поврежденного локтя необходимо занятие лечебной физкультурой, проведение процедур физиотерапии. На начальной стадии лечебной физкультуры используются специальные упражнения для разработки кисти, пальцев. Через дней семь-десять – область предплечья, и только после этого переходить к упражнениям для восстановления всей руки. Это могут быть упражнения по сгибанию и разгибанию сустава, круговые движения плеча, предплечья, кистей. Зарядку делают до четырех раз в день по двадцать минут.
Лечение ушиба народными средствами
Лекарственные средства, лечебная гимнастика, физиотерапия не исключают лечение рецептами народной медицины.
Для решения данной проблемы можно применять:
- Отвары трав из пижмы, лекарственного аира, барбариса. Рецепт приготовления прост. Травы залить кипятком, дать настояться, процедить, смочить кусочек ткани в отваре и прикладывать к больному месту;
- Спиртовая настойка на спирту. Взять травы, перечисленные в предыдущем рецепте, и залить не кипятком, а спиртом. Настаивать не меньше недели. После этого процедить, смочить ткань и накладывать на место травмы;
- Компресс из бодяги – делают при образовании гематомы;
- Смешать сок или кашицу из одной небольшой луковицы с мелко порубленными листьями подорожника – 1-2 столовые ложки и с одной столовой ложкой меда. Смесь нанести на травмированный сустав, зафиксировать повязкой и через несколько часов снять;
- По одной части масла эвкалипта и розового масла, две части спиртовой настойки лука, 15 частей вазелина. Полученную смесь томят на водяной бане до образования однородной массы. Температура томления не должна превышать 50 градусов. Хранят полученную мазь в холодильнике.
Ушиб локтя обычно лечит травматолог поликлиники, а вот в случае перелома, защемления нерва лечение проводится в условиях стационара и методы народной медицины в этом случае неприемлемы.
Дети обычно более подвижны, чем взрослые и поэтому особое внимание нужно уделять подобным ушибам у ребенка. Довольно часто под такими симптомами маскируется перелом. Все меры по оказанию первой помощи, лечению, профилактике те же, что и в случае взрослого человека.
Профилактика появления травм локтя
Про лечение мы с вами уже поговорили. Но важной является и профилактика подобных травм. К профилактическим мероприятиям для исключения подобных проблем со здоровьем можно отнести предупреждение травматизма. Занимаясь спортом, садясь в машины или просто делая что-то на кухне, не стоит забывать про правила безопасности.
Для укрепления костей вводите в свой рацион молочные продукты – они содержат кальций. Продукты с желатином, морская капуста – хороши для хрящевой ткани. Для того чтобы вымывать вредные соли, пейте не менее 1,5 литров воды в день. Носите удобную с устойчивым каблуком обувь и тем самым вы минимизируете случаи падения.
И помните, что знания, как правильно выполнить лечение ушиба локтя, это хорошо. Но если вы сможете обезопасить себя от подобных травм, то ваш организм однозначно скажет вам за это спасибо! Удачи!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник