Лечение при растяжении поясницы

Растяжение мышц поясницы — распространённая травма, которая на несколько дней или даже недель способна значительно ограничить человека не только в занятиях спортом, но и в повседневной жизни. Часто боль сохраняется даже в состоянии покоя, во сне, при сидячем образе жизни.

Если мужчина потянул поясницу, то в большинстве случаев неприятные ощущения вызваны повреждением мягких тканей (мышц, сухожилий или связок), поддерживающих нижнюю часть позвоночника. От слишком большой нагрузки, поднятия тяжестей, усиленных тренировок в тренажёрном зале они не выдерживают и деформируются. Повредить ткани можно и при безобидных повседневных действиях — на поясницу давит вес тела при сгибании туловища, подъёме, поворотах.

Виды растяжений

В нижней части спины чаще всего встречаются два типа повреждений мягких тканей:

1. Мышечная деформация — она возникает, когда волокна в мышце начинают растягиваться от перенапряжения или чрезмерной нагрузки. Также может повредиться сухожилие, которое соединяет мышцы с костью. Травма может быть вплоть до разрыва.
2. Поясничное растяжение связок — оно происходит, когда связки перенапряжены; также возможен их разрыв. Связки — жёсткие, волокнистые ткани, которые соединяют кости в суставах вместе. Считается, что их травмирование более серьёзное и требует больше времени для выздоровления.

Содержание:

1. Мужчина потянул поясницу: симптомы, причины, к какому врачу идти
2. Растяжение поясницы: первая помощь на дому 
3. Что делать, если сорвал спину в пояснице
4. Признаки и лечение надорванных мышц

Растяжение поясницы: симптомы

Наиболее распространённые симптомы, если мужчина надорвал поясницу:

• внезапная боль в нижней части спины, которая может сохраняться до 14 дней;
• болезненность, которая может переходить на соседние участки тела, например на ягодицы;
• чувство скованности в районе поясницы, жёсткость и напряжение, человек начинает принимать неестественные позы, пытаясь найти удобное положение;
• ограничение в движении из-за боли, стоять и ходить также бывает сложно;
• спазмы в мышцах;
• неприятные ощущения при надавливании и ощупывании повреждённой области, повышенная чувствительность.

Для более полной диагностики и при подозрении на серьёзную травму врач может направить на рентгенографию, МРТ, ЭМГ (электромиографию) или сцинтиграфию, чтобы подтвердить диагноз. Важно не спутать растяжение спины с травмами или болезнями внутренних органов, в этом случае лечение будет иным.

Главные причины травм спины:

• подъём тяжёлых предметов,
• неправильная техника при поднятии тяжестей,
• падения, травмы, резкие движения,
• определённые виды спорта: теннис, гольф, прыжки, спринт.

Плохая осанка, слабые мышцы живота, жёсткие подколенные сухожилия и избыточный вес также могут стать причиной чрезмерной нагрузки на мышцы нижней части спины.

Проблему с растяжением мышц поясницы можно предотвратить с помощью правильной техники подъёма тяжестей и специальных упражнений, которые задействуют подколенные сухожилия и укрепляют мышцы живота (например, планка).

К какому врачу обратиться, если сорвал поясницу?

При нестерпимой боли, когда сорванная поясница сопровождается такими симптомами, как тошнота, головокружение, рвота, необходимо вызвать неотложную помощь.

Если боль терпима и повреждений внутренних органов нет, в первую очередь можно обратиться на приём к терапевту (или врачу общей практики). Он может дать направление к специалисту или назначит обезболивающие средства (как правило, НПВП).

В обычной поликлинике также можно обратиться к хирургу. Он поставит точный диагноз, при необходимости назначит дополнительную диагностику, проверит, что нет серьёзных повреждений.

При острой или хронической боли можно записаться на приём к мануальному терапевту. Он может провести курс массажа и проверить, нет ли нарушений позвоночника.

Также если мужчина надорвал поясницу, помочь может и невролог (или невропатолог). Он также может подобрать курс лечения и выписать обезболивающие препараты.

ПОТЯНУЛ ПОЯСНИЦУ: ЧТО ДЕЛАТЬ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Как только диагноз «растяжение поясницы» подтвердится, можно начинать лечение. К первой помощи относятся:

• отдых — важно больше не нагружать повреждённую область тела,
• лёд,
• компресс,
• при нахождении в положении лёжа использование небольших подушек под нижнюю часть спины, чтобы она находилась в приподнятом состоянии.

 Как лечиться в домашних условиях, если сорвал поясницу

1. Домашние средства

При отсутствии осложнений лечить сорванную спину можно в домашних условиях. В течение первой недели после травмы лучше избегать физической активности, прикладывать к пояснице лёд и применять нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы не давать воспалению прогрессировать.

2. Физиотерапия

Физиотерапевт может посоветовать пройти курс ультразвука, электрофореза (тока), лазерной или фототерапии (светолечение). Сюда также входит лечебная физкультура.

3. Хирургическое лечение

Этот метод применяется только тогда, когда другие виды лечения не помогли, а боль переросла в хроническую. Чаще всего операция показана только в крайних случаях, к которым могут относиться разрывы мышц, сухожилий, связок или серьёзные заболевания позвоночника.

СОРВАЛ ПОЯСНИЦУ: КАК ЛЕЧИТЬ

Мужчины, которые потянули поясницу, как правило, восстанавливаются относительно быстро. Причём в 90 % случаев заживление растянутых мышц происходит в течение месяца. Лечение помогает облегчить симптомы и ускорить исцеление.

1. Лёд в первые 48‒72 часа

Прикладывайте пакеты со льдом на 15‒20 минут каждые 2 часа в область травмы в течение первых 48‒72 часов (2‒3 суток). Это поможет уменьшить воспаление. Кроме того, лёд действует как местная анестезия, снимая боль. Также такая терапия помогает справляться с судорогами и мышечными спазмами после травмы.

Мужчине, который сорвал спину в пояснице, не нужно делать прогревание, поскольку это может ухудшить ситуацию (то же касается и надорванных мышц живота). Применять тепло можно по совету врача только спустя 72 часа после растяжения, когда боль уменьшится и перестанет быть острой.

2. Массаж

Массаж можно выполнять самостоятельно в домашних условиях или у профессионального массажиста. Эта процедура увеличивает приток крови к нижней части спины, что способствует заживлению. Выполнять её можно с помощью мяча или массажёров и роликов. Не рекомендуется воздействовать на сам позвоночник, лучше делать массаж вокруг него.

3. Упражнения и асаны, которые помогут, если надорвал или потянул поясницу

Лёгкие упражнения и медленная растяжка помогут укрепить мышцы спины и держать их в тонусе. Все упражнения и асаны из йоги лучше делать динамически, то есть не задерживаться в позе надолго, а выполнять несколько повторений, удерживая положение только на 1‒2 секунды.

Приступать к занятиям можно только после того, как боль утихнет. Обычно не раньше чем через 3‒4 дня.

• Поза кошки и коровы (или Marjariasana)

Это одна из лучших и простых асан из йоги, которую после обострения можно выполнять при сорванной пояснице. Улучшается подвижность позвоночника и активизируются мышцы нижней части спины.

Техника выполнения. Стоя ровно на четвереньках (руки должны быть прямыми — ладони, локти, плечи образуют прямую линию, колени на одной линии с бёдрами), на вдохе прогнитесь в спине к полу на пару секунд. Выдохните и аккуратно выгните позвоночник вверх дугой. Задержитесь в позиции на 2 секунды. Сделайте 10 повторений.

• Поза птицы/собаки

Это упражнение подогреет основные мышцы, которые держат позвоночник, и поможет быстрее восстановиться.

Исходная позиция та же, на четвереньках. Вытяните вперёд левую руку и одновременно с этим отведите назад противоположную, правую ногу, чтобы они образовали одну прямую линию с телом. Задержитесь на пару секунд, а затем вернитесь в начальное положение и повторите всё то же самое с правой рукой и левой ногой.

• Поза полукобры

Лёжа на животе на ровной жёсткой поверхности, упритесь ладонями в пол на уровне плеч. Опираясь на руки, медленно приподнимайте верхнюю часть тела, пока не почувствуете лёгкое растяжение в пояснице. Не задерживайтесь в позе дольше 1‒2 секунд. Выполните 5‒10 повторов.

РАСТЯЖЕНИЕ СПИНЫ В ПОЯСНИЦЕ: СИМПТОМЫ, КАК ЛЕЧИТЬ

Если человек потянул поясницу, боль может варьироваться от лёгкой или острой до постоянной, ноющей и интенсивной. В большинстве случаев напряжение мышц нижней части спины начинает уменьшаться в течение нескольких часов или дней и не приводит к долгосрочным проблемам. Если боль продолжается более 1‒2 недель или если она достаточно серьёзная и мешает вести привычный образ жизни, может потребоваться медицинская помощь.

Признаки сорванной поясницы (подробно):

• тупая боль в нижней части спины. Напряженные мышцы, как правило, болят сильно. Ощущения могут сопровождаться чувством жара и покалыванием в повреждённой области;
• усиление боли при движении. При движениях, которые задействуют пораженные мышцы, болезненные ощущения усиливаются. Например, может возникнуть вспышка боли при вставании с сидячего положения, при нагибании вперёд или при вставании с постели по утрам;
• локализация. Боль обычно сосредоточена в нижней части спины. Она также может ощущаться в ягодицах и/или бёдрах. Редко она может переходить на ноги, как в случае ишиаса;
• ограничение подвижности, проблемы при движении. Привычные движения могут быть ограничены, когда мышцы нижней части спины напряжены. Становится трудно прогибаться в пояснице, наклоняться, долго находиться в вертикальном положении;
• чувствительность и воспаление. Мышечное напряжение может провоцировать воспаление и чувствительность при прикосновении. Спазмы и судороги могут вызвать сильную боль и временно ограничить подвижность;
• облегчение боли при отдыхе. Короткий отдых позволяет мышцам спины расслабиться, снимает напряжение и спазмы. Можно временно уменьшить боль, откидываясь в положение полулёжа, например, сидя в кресле с поднятыми ногами или лежа в постели или на полу со слегка приподнятыми коленями. Боль скорее всего вернётся, когда человек встанет.

Если человек сорвал поясницу и это связано с каким-то определённым событием или деятельностью, боль возникает внезапно. Сильная болезненность имеет тенденцию к разрешению через 7‒14 дней.

Не редкость, когда после травмы в течение 4‒6 недель неприятные ощущения в пояснице постепенно уменьшаются, перемежаясь периодическими болевыми вспышками.

Растяжение поясницы: как лечить

В начале лечения следует избегать агрессивных методов и упражнений. Лучше всего восстанавливать мышцы спины постепенно, наблюдая за своим состоянием и степенью выраженности симптомов.

1. Противовоспалительные препараты

НПВП, такие как ибупрофен, аспирин, напроксен сокращают воспаление, уменьшая боль. Они могут быть как для наружного применения (гели, мази), так и для внутреннего (таблетки). Обезболивающие средства, так же как и миорелаксанты не рекомендуется применять долго. Большинство из них непосредственно не влияют на мышцы, а просто ослабляют воздействие на болевые рецепторы в центральной нервной системе. Эти лекарства имеют побочные эффекты, а некоторые из них способны вызывать привыкание. Их курсовое применение оправдано при острых или достаточно продолжительных болевых ощущениях.

2. Ходьба

Прогулки в течение дня поддерживают здоровье спины. Даже короткие, но частые прогулки могут быть полезными. Можно ходить по 3‒5 минут несколько раз в день. Это  поможет уменьшить «жёсткость» в спине и сократит дискомфорт и боль.

3. Иглоукалывание

Исследования показывают, что применение техники акупунктуры кратковременно облегчает хроническую боль в спине. Считается, что эффект обусловлен стимуляцией центральной нервной системы. Это может вызвать выброс химических веществ в мышцы, спинной и головной мозг. Эндорфины, нейтротрансмиттеры и гормоны в свою очередь либо меняют чувствительность к боли, либо способствуют ощущению благополучия.