Лечение при ожоге лед
03.04.2019 Алёна Машева Здоровье
Холодный ожог считается серьезной травмой и требует особого подхода для лечения. Часто встречается такое понятие, как обморожение, когда повреждаются мягкие ткани организма от сильного воздействия холодом. В отличие от термического ожога, получение обморожения связано с длительным влиянием холода, но, если сравнивать термический ожог и обморожение, степени травм имеют свои схожести.
Как его можно получить
Холодный ожог — это то повреждение, при котором основным фактором влияния на организм является именно холод. Получить такого рода ожог можно, даже если температура не слишком низкая, например если оголенная кожа контактирует с металлическим предметом или жидкостями. Ожог холодом можно поделить на такие виды:
- Если он происходит с помощью прямого или непрямого контакта.
- Местный ожог, когда страдает именно та часть тела, которая контактировала непосредственно с холодом.
- Общий ожог, если пострадало все тело.
Чаще всего зоной поражения становятся руки. Реже может пострадать при обморожении лицо или другие участки тела. Надо отметить, что травма, которая была получена за счет воздействия низких температур, вызывает сильные болевые ощущения. Легкая степень не опасна для жизни человека, но вот если ожог получился глубоким, то это приводит к разрушению конечностей.
Симптоматика и виды
Прежде чем рассматривать вопрос, что делать при холодном ожоге, необходимо подробнее ознакомиться с основными симптомами и видами. Существует два главных вида:
- Неглубокое обморожение. При таком виде обморожений человек может ощущать повышение температуры тела и даже чувствовать озноб. Особое внимание надо уделить цвету кожи: он может быть ярко-красным, а иногда приобретает синюшный оттенок. Кожа покрывается пятнами и иногда отекает. Как правило, все симптомы могут через некоторое время пройти сами по себе, например, достаточно восьми часов, чтобы она приобрела обычный свой цвет, но вот пораженное место будет шершавым и облезет через две недели.
- Глубокое обморожение. В таком случае на месте повреждения образовываются пузырьки, которые наполняются белой или бесцветной жидкостью. Ни в коем случае не рекомендуется эти пузырьки лопать, надо просто обратиться к врачу, который назначит действенное лечение. Глубокое обморожение встречается иногда и в тяжелой форме, но это возможно только в условиях промышленности, когда человек работает с жидким азотом.
В любом случае необходимо знать, как правильно оказывается первая помощь при холодном ожоге, ведь иногда это может спасти человеку жизнь.
Особенности травмы от холода
Травма от холода — это проблема, которая возникает не так уж и часто, поэтому лечение бывает иногда нестандартное и имеет целый ряд своих особенностей. Главная особенность такой травмы заключается в том, что на получение ее может влиять много различных факторов. Чаще всего причиной для получения ожога служит нарушение правил работы с жидким азотом, промышленными газами, металлом или льдом. Следует отметить, что если ожог сильный, то без помощи врача обойтись вряд ли получится.
Последствия травмы
Как лечить холодный ожог, должен знать каждый человек, потому что последствия могут быть самыми разнообразными. Конечно, если ожог был получен в легкой степени, то он может пройти сам по себе без следов, но если форма тяжелая, то здесь больной может столкнуться с серьезными последствиями, которые предотвратить сможет только врач:
- Главная опасность состоит в том, что может быть поврежден большой участок кожи, и при неправильном лечении рана может начать гнить.
- У больного человека значительно нарушается общее состояние.
- Теряется чувствительность.
- Отмирают некоторые участки кожи.
- Развивается гангрена.
Важно помнить, что тяжелее всего такие ожоги переносятся маленькими детьми, поэтому нередки смертельные случаи.
Как оказать первую помощь
В случае если человек получит холодный ожог, необходимо как можно быстрее провести экстренные мероприятия. Они заключаются в следующем:
- В первую очередь с пострадавшего следует снять всю мокрую или холодную одежду, а также все вещи, которые находятся в области повреждения. Например, нельзя, чтобы там находились часы, драгоценности или любые другие украшения, которые могут раздражать кожу.
- Если поражение первой степени, то разрешается принять теплую ванну, но вода должна быть комнатной температуры, позже можно ее чуть поднять до сорока градусов.
- Если травма серьезная, то обязательно надо наложить повязку из теплоизолирующего материала. В домашних условиях чаще всего применяется ватно-марлевая накладка или шерстяная ткань.
- Пострадавшему человеку можно дать теплый чай, тогда тело начнет согреваться изнутри.
После оказания первой медицинской помощи необходимо будет обратиться за помощью к врачу.
Что нельзя делать при обморожении
Важно учитывать, что если человек получил холодный ожог, то надо не только правильно оказать ему первую медицинскую помощь, но и не усугубить ситуацию. Рассмотрим, что не будет способствовать выздоровлению, а, наоборот, только ухудшит состояние больного:
- Ни в коем случае нельзя давать пациенту пить алкоголь и применять его для растирки больного места. Спирт считается хорошим антисептиком, но в данном случае он только ухудшит положение.
- Нельзя растирать поврежденные участки, так как есть риск повредить капилляры, они очень тонкие, а под воздействием холода становятся еще ломкими, это приводит к их разрушениям.
- При согревании человека не рекомендуется сразу ему принимать горячую ванну, перепад температуры спровоцирует некроз.
- Нельзя растирать поврежденные места маслами и мазями.
Если придерживаться правил, то избежать негативных моментов удастся.
Терапия
При сильных ожогах есть необходимость правильно провести лечение, в данном случае потребуется квалифицированная помощь врача. Как правило, если человек получил холодный ожог, лечение заключается в следующем:
- Врач в первую очередь назначит регенерирующие препараты, которые способны восстановить поврежденные ткани. К таким препаратам относятся «Пантенол», «Актовегин» и «Олазоль».
- Область, которая получила повреждения, должна постоянно подвергаться обеззараживанию. В таком случае врач может прописать раствор «Фурацилина» или «Мирамистина».
- Если кожа начала шелушиться, то применяется бальзам «Спасатель».
- Часто пациент испытывает сильные боли, в таком случае специалист прописывает «Нурофен» или «Парацетамол».
- В случае если образовались открытые раны, активно прописываются антибактериальные медикаменты.
Очень редко при глубоких ожогах требуется хирургическое вмешательство, но все же такие случаи бывают, если человек не воспринимает такой ожог как серьезный и лечение начинается на поздних сроках, когда уже начали проявляться осложнения. Стоит помнить, что лечение при термическом ожоге и холодном совсем разное. По этой причине принимать одни и те же меры по устранению симптомов не стоит. Например, волдыри могут появиться не сразу, если человек обжегся о холодную поверхность. Термический ожог отличается тем, что степень тяжести определяется практически с первых минут получения повреждения.
Профилактика
Травму можно не получить, если соблюдать такие условия:
- Надо свести к минимуму контакты с холодными поверхностями.
- Стараться держать в тепле те части тела, которые больше всего подвержены холоду.
- Не находиться долгое время на морозе.
- Не использовать ледяные компрессы.
- Работать с опасными веществами необходимо исключительно в защитной одежде.
Помните, что выбор лечения будет зависеть исключительно от степени повреждения и особенностей организма, но лучше всего, если негативного влияния на организм все же получится избежать.
Источник: fb.ru
Источник
Холодный ожог — это разновидность повреждения тканей, которое развивается из-за воздействия низких температур. Травмирование может закончиться легким отеком с шелушением кожи, так и выраженным чувством боли, шрамами и изъянами кожи.
Что это такое
Ожог от холода развивается по причине прямого и косвенного воздействия с промерзшей поверхностью и газообразными веществами. Он может быть местным и обширным. Сразу после поражения кожа на участке повреждения выглядит светлой, чувствительность снижена. По истечению небольшого промежутка времени происходит изменение цвета кожных покровов: становится багрового цвета, либо наоборот фиолетового оттенка. Также возникает отек, который сопровождается легким жжением.
Если степень поражения холодом не высокая, то вся симптоматика и чувствительность проходят уже через пару дней. Эпидермис на поврежденном участке выглядит шершавым и поврежденным. Со временем она слазает. Чувствительность к низким температурам сохраняется.
При более выраженном повреждении кожи этот процесс протекает иным образом. На дерме возникает пузыри большого размера, которые заполнены жидкостью с примесями крови. Площадь поражения характеризуется синеватым оттенком. Отек при этом достаточно выраженный. Чувствительность восстанавливается достаточно долго. На участке поражения возникают покалывания, жжение и зуд. При этом развивается повышенная чувствительность к холодным температурам.
При получении самой высокой степени повреждения повреждается не только верхняя кожа, но и затрагиваются ткани. Из-за нарушения кровотока происходит образование тромбов. В некоторых случаях присутствует риск развития гангрены. Поверхность кожи становится темного цвета. Со временем начинают отходить черные струпья.
При такой стадии поражения могут затронуть и костные структуры. При этом происходит развитие влажной гангрены. Здесь необходима оперативная помощь, которая позволит предупредить ее дальнейшее распространение. Такая травма характеризуется необратимыми последствиями.
Причины возникновения
Данная травма развивается в результате многих причин. Обычно это продолжительный контакт с очень холодными предметами или пребывание в условиях с высокой влажностью и холодной температурой, нарушение кровотока, контакт с газообразными веществами или с очень холодной водой. После длительного нахождения на сильном морозе при нормальной влажности редко наблюдается получения такого типа травмы. Последний тип травмы носит название иммерсионного ожога. Он является хроническим, так как развивается только после систематического контакта с холодной водой. Внешний вид кожных покровов не изменяется даже после нормализации температуры тела. При сильных повреждениях возникает нарушение процессов кровообращения.
Обычно выделяют три степени иммерсионной травмы:
- Выраженное покраснение, онемение пораженного участка, жжение дермы. Иногда присутствует покалывание;
- Онемение, выраженная краснота, потеря чувствительности к холоду, возникновение волдырей;
- Происходит постоянный некроз тканей, присоединяется инфекция. После чего развивается гангрена.
Некоторые состояния могут существенно ухудшить течение травмы. К ним относят:
- продолжительное нахождение на холодном воздухе без двигательной активности;
- голодание;
- тяжелые повреждения и потери крови;
- состояние алкогольного опьянения;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- наличие хронических патологических процессов, которые ослабляют организм.
Люди, которые имеют один из этих признаков, намного тяжелее переносят травму холодом.
Ожог холодным газом
Достаточно часто травмирование развивается после контакта с метаном или пропаном и другими видами промышленного газообразного вещества. На производстве можно легко обжечься таким образом. Газ моментально испаряется с поверхности кожи, что приводит к сильному снижению температуры и обморожению.В бытовых условиях получить травму такого вида можно от углекислотного огнетушителя или от балончика для заправки зажигалок.
Ожог холодным металлом
Для этого нужен длительный контакт с охлажденной поверхностью. Обычно после такого воздействия происходит повреждение не только наружных слоев кожи, но и мягких структур. Такой ожог может спровоцировать развитие гангрены и повреждение сосудистых структур. Наиболее часто ожоги на руках возникают из-за несоблюдения мер безопасности. К примеру можно привести, ремонт авто в зимнее время года без перчаток, металлические гаечные ключи очень быстро замерзают на морозе (так как металл обладает высокой степенью теплопроводности).
Ожог льдом
Эта травма повреждает эпителиальный слой. При продолжительном контакте, травма льдом, может спровоцировать развитие тромбов и потерю чувствительности на продолжительный промежуток времени. При получении травмы 3 стадии возникает необратимые повреждения, которые нельзя предотвратить без госпитализации. Так же, есть риск травмирования, при проведении косметических процедур с применением жидкого азота.
Оказание первой помощи
После получения травмы не нужно дожидаться приезда профессионалов, необходимо сразу начинать оказывать помощь. Экстренная помощь необходима сразу, это позволит уменьшить риск развития неблагоприятных явлений. Порядок оказания помощи зависит от стадии травмирования. Обычно придерживаются следующей последовательности:
- пострадавшего освобождают от мокрой и холодной одежды, а также от всех предметов с поврежденных участков кожи;
- при повреждении первой стадии разрешено принимать ванну с водой комнатной температуры;
- при получении более серьезного повреждения необходимо наложить специальную повязку из изолирующей материи. В домашних условиях накладывают полиэтилен, а поверх шерсть и марлю;
- человеку необходимо дать горячее питье или пищу. Тело должно согреваться изнутри;
- при повреждении 2 или более высокой стадии необходимо обратиться за медицинской помощью.
Терапия
Все дальнейшее лечение зависит от множества составляющих. Необходимо учитывать степень поражения, источник повреждения, общее состояние организма. Обычно назначается следующее лечение:
- Восстанавливающие средства. При получении данной травмы необходимо применение препаратов, которые позволят ускорить сроки регенерации поврежденных структур;
- Обеззараживающие растворы. При высокой степени повреждения могут остаться открытые ранки, которые служат средой для развития микроорганизмов. Чтобы предотвратить это, важно использовать специальные медикаменты;
- Анальгетики. Иногда присутствует выраженная боль, которая мешает производить обработку или перевязку поврежденных участков.
При обширных ранах открытого типа необходимо использовать медикаменты с антибактериальной активностью.
При сильных поражениях иногда необходимо хирургическое вмешательство.
Обычно холодовой ожог не воспринимается как что-то серьезное. Эта беспечность может привести к серьезным осложнениям. Первая помощь после ожога должна быть оказана максимально быстро. При серьезной травме нужно обратиться в больницу.
Источник
Ожог – это повреждение тканей в результате действия высокой температуры, химических веществ, облучения. Это самая распространенная травма, которую можно получить в быту. Особенно это касается термических ожогов.
Наверное, нет человека, который хотя бы раз в жизни не ошпарился кипятком или не обжегся раскаленным маслом. Лечение нетяжелых ожогов кожи можно проводить и в домашних условиях, не всегда нужно бежать к врачу.
Большинство таких повреждений проходит за несколько дней. Но нужно знать, как облегчить боль, как ускорить заживление и в каких случаях все же нужно обращаться за медпомощью.
Как чаще всего люди получают ожоги
- Половина всех случаев – это контакт с открытым огнем (пожары, костер, пламя в печи, воспламенение бензина).
- В 20% — это ошпаривание кипятком или паром.
- В 10% — это контакт с горячими предметами.
- 20% — остальные факторы (кислоты, щелочи, обгорание на солнце, электрический ток).
Каждый третий обожженный – это ребенок. Наиболее часто (в 75% случаев) обжигаются руки и кисти.
Какие они бывают
По причине:
- Термические.
- Химические.
- Электрические.
- Лучевые.
I и II степени относятся к поверхностным ожогам, при этом поражается только верхний слой кожи – эпидермис. При неосложненном течении они заживают, не оставляя рубцов.
III и IV степени – это глубокие ожоги, с повреждением всех слоев кожи, и подлежащих тканей. Заживают с образованием грубого рубца.
Какие ожоги можно лечить дома
Дома можно лечить:
- Ожоги 1 степени у взрослых, не превышающие 10% площади тела;
- ожоги 2 степени, не превышающие 1% тела.
Как определить степень?
Ожог 1 степени – проявляется отеком, покраснением кожи, болезненностью, чувствительностью при прикосновении, могут быть мелкие волдыри.
2 степень характеризуется присоединением к вышеперечисленным симптомам больших пузырей, наполненных жидкостью.
Как определить площадь?
Наиболее простой способ определить площадь ожоговой поверхности дома – это метод ладони. Площадь ладони человека условно принимается за 1% площади всего тела.
В каких случаях за медицинской помощью нужно обращаться немедленно?
- Любой ожог, если задеты глаза, губы, уши, дыхательные пути, половые органы.
- Ожог 2 степени площадью больше ладони.
- Ожог 1 степени более 10% поверхности тела (например, весь живот или вся рука).
- Ожог третьей и четвертой степени (зона поражения покрывается сухой коркой, обугливание, боли при этом может не быть из-за гибели нервных рецепторов), даже небольших размеров.
- Боль не поддается контролю.
- Если рана загрязнена землей (необходимость профилактики столбняка).
- Ожоги у детей.
- Лечение химического ожога также лучше доверить специалистам.
Как лечить ожоги дома
- Прекратить контакт с обжигающим фактором. Сбить пламя на одежде, отстраниться от огня. При ожоге кипятком немедленно снять одежду, соприкасающуюся с телом. Бросить горячий предмет.
- Охладить ожоговую поверхность. Лучше всего это сделать под проточной водой температурой 10-18 градусов. Можно опустить конечность в емкость с водой или наложить влажную салфетку. Охлаждать нужно от 5 до 10 минут, при химическом ожоге промывание проточной водой до 20 минут (кроме ожогов негашеной известью). Охлаждение обладает обезболивающим эффектом, а также предупреждает распространение нагревания здоровых тканей на границе с ожогом.
- Обезболивание. При сильной боли можно принять парацетамол, ибупрофен, кетанов, анальгин, другие анальгетики.
- Местное лечение. Основная цель при лечении ожогов – это защитить поверхность от попадания микробов, обезболить и ускорить восстановление поврежденного слоя кожи. Применяют просто стерильные салфетки, специальные салфетки от ожогов, спреи и мази, способствующие заживлению.
- Общее лечение. Нелишним будет попринимать общеукрепляющие препараты, а также соблюдать правильную диету для того, чтобы ожог зажил быстрее и без последствий. Рекомендовано увеличить в рационе количество белка (мясо, рыба, молочные продукты), а также овощей и фруктов, богатых витаминами. Дополнительно можно принимать витамин С и Аевит. Рекомендовано больше пить.
Аптечные препараты
Итак, вы получили ожог кипятком или маслом. Охладили его, оценили, что он небольшой и неглубокий, состояние в целом удовлетворительное, можно полечиться дома. Стоит заглянуть в аптечку. У предусмотрительных и запасливых там может быть хотя бы упаковка стерильных салфеток и Пантенол.
Что можно спросить в аптеке?
- Стерильные салфетки. Лучше атравматичные повязки, которые не прилипают к ране и обладают антисептическими свойствами:
- Атрауман Ag (5см х 5см 250 руб, 10 см х 10см 530 руб),
- Бранолинд Н (30 руб — 100 руб),
- Комбиксин и Диосепт (производитель Беларусь).
- Салфетка с обезболивающим и заживляющим эффектом: Лиоксазин — СП или гель Лиоксазин — гель (160 руб). Это перевязочное средство — биологически активный гидрогелель с лидокаином и иммобилизованными 2-аллилоксиэтанолом.
- 0,5% стерильный раствор новокаина. Им можно смочить бинт или салфетку и приложить к ране.
- Антисептики Фурациллин (120 руб), Мирамистин (230 руб). Ими лучше обработать кожу с образовавшимися пузырями перед нанесением мази.
- Пантенол (200—270 руб). Популярное средство от ожогов. Выпускается в виде аэрозоля или крема. Оказывает противовоспалительное и заживляющее действие.
- Олазоль (250 руб). Спрей с облепиховым маслом.
- Скорая помощь бальзам для ран (80-150 руб). Состав: Д-пантенол, глицерин, оливковое, кукурузное масла, витамины Е и А, экстракты: алое вера, календулы, бессмертника, ромашки, полыни и др.
- Мазь Бепантен (440 руб).
- Гель Солкосерил (300 руб). Способствует регенерации клеток кожи.
- Ампровизоль. Это аэрозоль, который содержит прополис, анестезол, ментол и витамин Д. Обладает охлаждающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.
Не нужно покупать все сразу, для лечения небольших ожогов иногда достаточно одной стерильной повязки, слегка смоченной антисептиком и Пантенол. У здорового человека все заживет без применения дополнительных средств. Если нет стерильных бинтов, можно чистую ткань прогладить горячим утюгом.
Сколько будет заживать
Поверхностные ожоговые повреждения 1 степени заживают без последствий за 3-4 дня. Может остаться небольшая пигментация, которая также со временем исчезнет.
Лечение ожогов 2 степени с пузырями займет больше времени. Пузырь постепенно спадается, жидкость рассасывается. Может случиться так, что пузырь лопнул с образованием эрозии, это требует дополнительного лечения антибактериальными мазями Левомеколь (130 руб) или Воскопран повязка с мазью левомеколь (5 х 75, см 350 руб, 10х10 см 1100 руб), Сильвацин, Диоксизоль. Повязку нужно менять через день. Заживает такой ожог на 10-12 день также без образования рубца.
Если же в процессе лечения усиливается покраснение, отек, боль, появляются гнойные выделения из раны – это свидетельство инфицирования и повод обратиться к врачу.
Что делать не нужно и почему
- Смазывать место ожога растительным или сливочным маслом, кефиром, сметаной, кремами, мазями. Жир образует пленку на ране, от этого она будет хуже охлаждаться.
- Обрабатывать рану спиртом, зеленкой, марганцовкой. Это раздражающие вещества, они могут только усугубить повреждение тканей.
- Обрабатывать повреждение уксусом или содой. Причина та же.
- Отрывать прилипшую к ране одежду. Она просто обрезается ножницами вокруг пораженного участка.
- Прикладывать лед. Он может вызвать сильный спазм сосудов, что ухудшит кровообращение и усилит некроз.
- Лечиться мочой. Кроме риска инфекции никакой пользы от этого нет.
- Самостоятельно прокалывать пузыри. Целый пузырь защищает рану от попадания инфекции. При вскрытии его образуется раневая поверхность, которая может нагноиться.
Народные средства в лечении
Советов по лечению ожогов народными средствами множество. Не стоит им всем безоглядно доверять. Но некоторые из них могут пригодиться, если ожог получен вдали от дома и от аптечки, или же если человек любит лечиться натуральными средствами без «всякой химии».
Известно, что многие растения обладают антисептическими свойствами. Здесь главным принципом будет «не навреди». Наиболее безопасные народные средства:
- Сок сырого картофеля. Одну среднюю картофелину натереть на терке, положить кашицу в марлю и приложить к обожженному месту на 10 -15 минут.
- Морковная примочка. Вместо картофеля натирается сырая морковь, используется так же, как в предыдущем рецепте.
- Черный или зеленый чай заварить кипятком, остудить до комнатной температуры, смочить в заварке салфетку и приложить к ожогу.
- Мазь с календулой. 3 столовые ложки сухой календулы заварить кипятком, дать настояться 15 минут, процедить. Полученный настой смешать с вазелином в пропорции 1:2. Наносить 2 раза в день на обожженную поверхность. Хранить в холодильнике.
- Сухие цветки липы залить кипятком (1 столовая ложка на стакан воды). Настоять около часа, процедить. Прикладывать 2-3 раза в день до высыхания.
- По этому же принципу можно приготовить отвар из любой травы или смеси трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашки, календулы, шалфея, череды, подорожника.
Источник