Лечение гематомы на лице лазером
Гематома — ограниченное скопление свернувшейся или жидкой крови в полости, образовавшееся из-за разрыва сосудов в результате повреждения мягких тканей или органов.
По месту образования различают гематомы подкожные, внутримышечные, субсерозные, внутричерепные. Кроме того, существует классификация гематом по состоянию ее составляющих экссудата и крови: свежие с жидкой кровью, организовавшиеся, инфицированной, нагноившейся. Также по клиническим признакам выделяют пульсирующие (имеется сообщение пораженного сосуда с гематомой), непульсирующие, осумкованные гематомы.
Конечно, самыми опасными считаются гематомы головного мозга. В таких случаях возможны серьезные осложнения до летального исхода, и поэтому практически всегда требуется оперативное вмешательство.
В чем различие между подкожной гематомой и синяком?
При гематоме кровь и иногда экссудат скапливается в подкожно-жировой клетчатке. Для такого образования характерны выраженная боль, повышение местной температуры, отечность и припухлость мягких тканей, характерный темно-лиловый или красный цвет, который постепенно меняется на зеленоватый или желтовато-коричневатый. «Цветение» начинается позднее (в сравнении с синяком) и длится дольше, что объясняется относительно большим количеством пролившейся крови.
Синяк считается легким «последствием» травмы, при которой происходит повреждение только поверхностных капилляров без каких-либо серьезных изменений внутри тканей. Также синяк значительно быстрее «отцветает» и вызывает болевые ощущения только при непосредственном контакте с поврежденными тканями. По сути, синяком можно назвать незначительную подкожную гематому.
Хирург ставит диагноз «подкожная гематома» при наличии видимого кровоподтека и при флюктуации кожи над ним. Часто подтверждение диагноза можно получить только при вскрытии и опорожнении образования, после проведения пункции, МРТ или УЗИ.
Причины появления гематом
Выше в определении гематомы уже указано, что основной причиной ее образования является травматическое повреждение мягких тканей, а в случае со внутренними гематомами — органов. Сюда относят ушиб, удар, сдавливание, защемление, растяжение — любые травмы, вызывающие разрыв кровеносных сосудов.
Однако существует и ряд причин, когда подкожные гематомы появляются без какого-либо механических воздействия на ткани:
- прием некоторых лекарственных препаратов (аспирина, антикоагулянтов);
- атеросклероз;
- лейкоз;
- геморрагический васкулит;
- синдром Мэллори-Вейса.
Также отдельную категорию составляют послеоперационные гематомы, которые могут возникать при наличии сосудистых патологий, при низкой свертываемости крови, при повышенной хрупкости сосудистых стенок или проницаемости сосудов, при высоком артериальном давлении.
Лечение гематом
Поверхностная подкожная гематома с течением времени рассасывается самостоятельно. Ускорить процесс и облегчить симптомы позволяет применение мазей и гелей на основе гепарина, бадяги или гирудина: «Вольтарен», «Финалгон», «Лиотон», «Троксевазин». При появлении синяков и гематом из-за сосудистых патологий рекомендован прием «Аскорутина» и «Капилара».
Обширные подкожные и внутримышечные гематомы предполагают необходимость хирургического вскрытия. Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией. Хирург делает разрез и затем вычищает гематому от крови и другого содержимого, обрабатывает полость антисептиком и ушивает, при нагноении накладывается дренаж.
Гематомы внутренних органов и внутричерепные гематомы относятся к тяжелым последствиям травм. В подобных случаях решение о срочности оперативного вмешательства или о терапевтическом лечении принимается в индивидуальном порядке после осмотра и оценки состояния пациента, проведенных обследований.
Нужна срочная консультация и/или помощь хирурга? Звоните прямо сейчас!
Врачи по направлению
Горячих Ольга Александровна
Врач-хирург, Член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов (РОПРЭХ)
Записаться
Вступайте в наш «Закрытый клуб красоты», где вы будете иметь доступ к спец акциям проводимым только для участников клуба.
Вы успешно подписались!
Вы уже подписаны на нашу рассылку!
Источник
Гематома – это скопление жидкой или уже свернувшейся крови в тканях. Она появляется из-за разрыва сосудов после удара или падения. На ощупь представляет собой уплотнение с четкими краями и более рыхлой серединой. Любое прикосновение к ней причиняет сильную резкую боль. Может располагаться поверхностно, под кожей, в глубине мышечной ткани, рядом с внутренними органами, в головном мозге.
Причины гематом
Основная причина гематом – это повреждение, разрыв сосудов, вызывающий кровоподтек. При этом прилежащие ткани остаются целыми, крови некуда вытекать, она скапливается в одном месте.
Причиной разрыва сосудов чаще всего становятся какие-либо травмы: ушибы, удары, сдавливания. Кроме этого вызвать кровоподтек могут инфекционные заболевания и болезни крови. Из-за них стенка сосудов становится хрупкой и слабой. В этом случае гематома после удара, даже незначительного, появляется быстро.
Лечение гематомы
Лечение гематомы проводится в зависимости от локализации и степени поражения. Так, небольшие кровоподтеки рассасываются самостоятельно, им практически не требуется лечение. Можно приложить лед к ушибленному месту, чтобы остановить кровотечение. Можно использовать тугую повязку, если появилась гематома на ноге или руке.
При более серьезных поражениях добавляют прием обезболивающих препаратов. Их подбирает врач. Хороший эффект дает использование рассасывающих мазей: скопление крови быстрее расходится. Их часто назначают, если появилась гематома на лице.
При сильных поражениях может выделяться жидкость. Ее необходимо удалять. Обычно это делают шприцом. Если продолжается кровотечение или стал появляться гной, то необходимо обратиться к хирургу, чтобы он вскрыл гематому и зачистил ее.
После того, как гематома полностью сформируется, можно проходить курс физиотерапии. Процедуры будут способствовать скорейшему рассасыванию гематомы на голове или любой другой части тела, заживлению сосудов, восстановлению функций пораженного места.
Гематомы мозга удаляются только нейрохирургом.
Лечение гематом аппаратом Рикта
Лечение с помощью аппаратов Рикта значительно ускорит процесс восстановления, сделает его безболезненным. Лазерная терапия позволит избежать употребления медикаментов.
В течение первых 2-х дней после травмы разрешено только прикладывание холода. Лечение аппаратом Рикта можно начинать на 3-й день. За это время гематома полностью сформируется. Если начать процедуры сразу, то это это может вызвать повторное кровотечение, что приведет к увеличению гематомы и усугублению ситуации.
Курс лечения состоит из 7-10 сеансов, которые проводятся по 1 ежедневно. Во время процедур излучатель прикладывают к пораженной области. Длительность воздействия колеблется от 2 до 5 минут. Частота излучения — 1000 Гц. Дополнительно проводят неинвазивное облучение крови. Для этого выбирают зону проекции крупных сосудов (сонная, бедренная артерии) максимально приближенную к пораженной области и воздействуют на нее в течение 2 минут с частотой 50 Гц.
Последствия гематомы
Небольшие поверхностные кровоподтеки рассасываются самостоятельно и не имеют каких-либо последствий для организма. Обширные гематомы могут гноиться, становиться причиной воспалительного процесса, нарушения функций органов. Однако после их удаления или рассасывания деятельность организма полностью приходит в норму. Опасность представляют только внутричерепные и внутренние гематомы.
Источник
Гематома на лице может появиться в результате сильного удара, падения, бытовой или производственной травмы. Своевременная реакция на гематому поможет избежать нежелательных последствий, вернуть лицу привлекательный вид.
Что необходимо предпринять после удара
Гематома на лице после удара пройдет быстро, если лечение начато вовремя.
Что нужно делать: сразу же после удара на лицо прикладывают к поврежденному месту холод (под действием холода сосуды сужаются, быстрее спадает отек). Это может быть лед из холодильника или просто замороженные продукты. Важно: лед необходимо завернуть в ткань. В противном случае существуют риски получить обморожение кожи.
Очень важный момент — сколько держать холод при ушибе, травме лица?
Ледяной компресс выдерживают в течение двадцати минут. Если достичь положительного эффекта первой помощи не удалось, лечение продолжают с использованием медикаментов.
Особенности разных типов гематом
Лечение ушибов определяет несколько факторов: степень тяжести и стадия развития.
По степени тяжести различают:
- Гематомы легкие — возникают в результате несильного удара на лице. Синяк мало выражен, боль локальная. Использование холодных компрессов и заживляющих мазей помогает избавиться от легких повреждений уже на второй день.
- Гематома средняя — отек на лице возникает после достаточно сильного удара на лице. Отеки ярко выраженные, боль сильная. Лечение требует медикаментозной терапии в сочетании с народными средствами.
- Гематома тяжелая проявляется в виде сильных подкожных кровоизлияний, обширных отеков. После оказания первой помощи, пострадавшего с сильными ушибами необходимо доставить в больницу.
Развитие гематомы проходит несколько стадий:
- Сразу после удара на лице появляются покраснения, отек (небольшой) и ощущение боли.
- Через несколько часов на месте удара синяк начинает менять цвет, с красного оттенок постепенно меняется на фиолетовый.
- Через два – три дня синяк начинает проходить, цвет ее светлеет, приобретает желтоватый оттенок.
Гематома на лбу
Появление гематомы на лбу после удара объясняет тот факт, что в этой зоне практически отсутствует подкожная клетчатка, защищающая кровеносные сосуды от травмирования. Удар в лоб сразу провоцирует появление отека (шишки) и синяка.
Уменьшить клинические симптомы травмы поможет холод. К гематоме сразу же необходимо приложить холодный компресс, лед или просто холодный, металлический предмет.
Важно: травмы лба чреваты рисками повреждений головного мозга. При первых признаках сотрясения (тошнота, рвота, потеря сознания), необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Повреждения глаза
Степень травмирования глаза зависит от силы удара по лицу. Случайное падение или умышленный удар могут стать причиной серьезных повреждений роговицы, хрусталика, сосудов глаза, сетчатки и зрительного нерва. Как результат появляются следующие симптомы травмирования глаза:
– резкая боль в глазу;
– покраснение глазного яблока;
– изменение цвета кожи вокруг глаза;
– шишка в области поражения;
– меняется реакция зрачка на свет;
– снижается активность движения глазного яблока.
Травмы глаза очень опасны. Большой кровоподтек вокруг глаз, очень быстро распространяется, что приводит к резкому снижению зрения, разрыву сосудов. Быстро снять симптоматику травмы глаза поможет лед. Холод купирует болевые ощущения, способствует скорейшему рассасыванию гематом.
Внимание: кусочки льда выкладывают между несколькими слоями ткани. Кожа вокруг глаз очень тонкая и нежная, потому непосредственный контакт со льдом может стать причиной обморожения.
В случае сильных головных болей, лечение синяка вокруг глаза требует применения медикаментов и консультации врача.
Гематома на щеке
Синяки и кровоподтеки на щеке — явление достаточно редкое, потому как на щеке расположен слой жировой клетчатки, смягчающей удары по лицу и защищающий кровеносные сосуды. Чаще всего на лице, в щечно-скуловой зоне гематомы, ссадины и шишки появляются после драки.
Важно: травмы щеки требуют незамедлительного осмотра врача и соответствующего лечения. На щеке расположено множество нервных каналов, управляющих мимикой, травмирование которых может привести к развитию асимметрии лица.
Основные проявления гематомы на щеке — изменение цвета кожи, болевые ощущения, нарушения мимики.
Развитие ушиба на щеке проходит три стадии:
– сразу после удара появляется боль и отечность;
– кожа меняет оттенок (проходит три стадии красного, темно-синего, желтого оттенка);
– синяк рассасывается, отечность спадает.
Только своевременное обращение к врачу и качественное лечение могут ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие тяжелых осложнений.
Гематомы на нижней челюсти
В зависимости от степени тяжести травмы, гематома на нижней челюсти проявляется в следующих симптомах:
– уплотнение на месте удара в лицо;
– резкая боль (вместе с повреждениями капилляров нарушается целостность нервных волокон);
– отечность в месте ушиба.
Сильные повреждения чреваты выбитыми зубами, кровоподтеками на губах, нарушениями жевательной функции.
Гематома на нижней челюсти требует детального осмотра врача. Подтвердить предполагаемый диагноз можно только по результатам рентгена или компьютерной томограммы.
Лечение травмы проходит путем медикаментозной терапии, а в особо тяжелых случаях гематома удаляется хирургическим путем.
Чего не следует делать во время лечения отеков после удара
Избежать осложнений ушиба на лице, предотвратить распространение синяков можно, соблюдая следующие рекомендации:
- Никогда не грейте ушибленное место первые 48 часов. Тепло может только усугубить ситуацию (увеличится отек). Быстро снять болевой синдром поможет холод (используйте компрессы со льдом).
- Забудьте о порошке Бодяги. Для синяков на руках или ногах это лекарственное средство — хороший вариант, но для кожи лица его использовать не стоит. Порошок Бодяги очень сушить кожные покровы (особенно под глазами) что чревато появлением других проблем.
- Не нужно массировать ушиб или гематому первые 48 часов. Воздействие на травмированное место увеличивает подкожное кровотечение, активизирует процесс роста гематомы.
- Забудьте об алкоголе. Спиртное имеет свойство задерживать жидкость в организме. Потому во избежание появления новых отеков, лучше отказаться от него до момента полного выздоровления.
- Откажитесь от посещения бани, сауны, пляжа. Высокие температуры могут спровоцировать увеличение отеков.
Способы быстрого устранения отека от удара
Знания, как убрать гематому с лица помогут быстро вернуть здоровый, красивый внешний вид.
При незначительных повреждениях рекомендуется применять домашние средства (например, лед). Если гематома ярко выражена, не обойтись без народных рецептов (травы, мед). Тяжелые повреждения требуют консультации врача. Лечение таких повреждений проходит с использованием медикаментов, а в некоторых, особо тяжелых ситуациях, возможно вмешательство хирурга.
Применение медицинских препаратов
Снять проявление ушиба на лице от удара помогут холодные компрессы и заживляющие мази, средства от синяков и кремы от гематом.
Список наиболее эффективных препаратов от гематом на лице:
- Мазь гепариновая — способствует быстрому рассасыванию гематомы, снимает воспаление, уменьшает болевой синдром.
- Мазь Синяк-офф — улучшает микроциркуляцию в тканях, быстро снимает отек. Мазь отличается довольно плотной, матовой структурой, позволяющей скрыть синяки на лице.
- Спасатель — применяется при гематомах, шишках, синяках и ранах. Широкий спектр действия этого средства направлен на регенерацию поврежденных клеток.
- Йод — отлично помогает избавиться от синяков, когда не знаешь что делать и какие мази и крема можно использовать, на месте ушиба рисуют йодную сетку.
Внимание: применение бодяги при гематомах на лице необходимо ограничить, либо использовать с особой осторожностью. Средства на основе бодяги могут спровоцировать покраснения и чрезмерную сухость кожи (особенно вокруг глаз).
Картофельные компрессы
Сырая картошка — уникальное природное средство, стимулирующее способность клеток кожных покровов к регенерации. Чтобы быстро снять опухоль после удара на лице необходимо воспользоваться картофельными компрессами.
Сырую картошку натирают. Полученная масса прикладывается на кровоподтек толстым слоем каждые три часа в течение дня. Как показала практика, используя данное средство, от гематомы можно избавиться за сутки.
Капустные компрессы с медом
Капуста в сочетании с медом оказывает мягкое рассасывающее действие. Такое средство поможет быстро избавиться от ушиба. Капусту в данной процедуре используют в виде маски. Капустный лист хорошенько мнут (до выделения сока) и смазывают медом. Полученную маску накладывают на поврежденное место и оставляют минут на двадцать.
Отвары трав
Запаренные отвары трав ускоряют процесс заживления, и активизируют процесс рассасывания гематомы на лице.
В лечении ушибов на лице используют множество народных рецептов:
- Синяк под глазом лечат следующим образом: листья подорожника и лука блендерят и, смешивая с медом, накладывают компрессом на ушиб. Используют данное средство не менее трех раз в день.
- Компрессы из календулы и мать-и-мачехи. Запарьте на водяной бане отвар из листьев целебных трав (по две ложки каждой травы на пол литра воды). Смочите полотенце в отваре и приложите на место удара.
- Примочка из листа алоэ. С листа снимают тонкую кожицу и прикладывают срезом к месту ушиба. Алоэ хорошо рассасывает синяки и снимает отечность.
Когда нужно обратиться за помощью
При отсутствии отечности, небольшие по размерам синяки можно лечить самостоятельно.
В случае, когда общее состояние пострадавшего резко ухудшилось, синяк увеличился в размерах важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Также стоит запомнить еще несколько признаков, появление которых является сигналом к немедленной медицинской помощи:
– тошнота, рвота появившиеся после травмы;
– сильные пульсирующие боли гематомы;
– шишка, синяк на лице не проходят после проведенного медикаментозного лечения;
– синяк распространился по всех частях лица.
Правильно подобранное и своевременно оказанное лечение гематом на лице — залог быстрого выздоровления.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Скопление сгустков или жидкой крови в мягких тканях тела, образовавшееся из-за разрыва кровеносных сосудов, называют гематомой. Самой распространенной разновидностью патологии является обычный синяк. Однако это понятие включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи. Кровь, вытекающая из сосуда, раздражающе действует на окружающие его ткани, следствием чего становится появление болезненных ощущений, отека тканей и других признаков развивающегося воспаления. Кроме того, гематома сдавливает расположенные рядом с ней ткани или органы, что может привести к развитию осложнений.
Общие сведения
Основной причиной гематом являются ушибы – закрытые повреждения мягких тканей, полученные вследствие удара или падения. Сильный удар приводит к разрыву стенки мелких кровеносных сосудов, из-за чего кровь сквозь места прорывов начинает вытекать в подкожную клетчатку, мягкие ткани или полости организма. Гематомы образовываются в разных частях тела – на конечностях, туловище и даже на голове. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах.
Повреждения небольшого размера, как правило, не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. При образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Наиболее часто гематомы образуются у представителей младших возрастных групп – детей, подростков и молодежи, которым присуща высокая физическая активность. Еще одной «группой риска» являются люди с повышенной хрупкостью сосудистой стенки, а также с нарушениями свертываемости крови.
Почему гематома меняет цвет
Медики выделяют три отдельные стадии гематомы, через которые она должна пройти, прежде чем полностью исчезнуть. Каждая из них характеризуется определенным цветом кожи, сквозь которую просвечивает кровоизлияние.
- Появление синяка. Сразу после ушиба мягких тканей ощущается резкая боль, участок кожи в поврежденном месте становится багрово-красным и напухает из-за отека тканей, затем красный цвет постепенно сменяется синим. Красный цвет придают эритроциты, содержащие большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов гемоглобин начинает разрушаться, и место ушиба синеет. Из-за отека и воспаления ткани в поврежденном месте повышается температура.
- Позеленение. Спустя два-три дня отек и температура уменьшаются, состояние тканей более-менее нормализуется, однако сохраняются незначительные болевые ощущения при надавливании. Синий оттенок кожи понемногу переходит в зеленоватый цвет.
- Пожелтение. Примерно к пятому дню отек полностью проходит, остатки гемоглобина распадаются и выводятся из тканей. Место ушиба становится желтоватым, затем приобретает обычный цвет.
Визуальные симптомы гематом наиболее хорошо заметны в случаях, когда излияние крови происходит в подкожном слое. Если же сгусток образуется в более глубоких слоях мягких тканей, то снаружи заметна лишь небольшая, но болезненная припухлость. Такие образования намного более опасны, поскольку процесс протекает незаметно и может сопровождаться осложнениями.
Виды повреждений
Чем быстрее образуется гематома, тем тяжелее протекает выздоровление. Травмы этого рода подразделяют на:
- легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
- средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
- тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.
Лечение гематом среднего и тяжелого типа должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить возможные негативные последствия травмы.
Кроме тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:
- по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
- по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
- по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
- по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).
Практически всегда кровоизлияние представляет опасность для здоровья, поэтому для ликвидации его последствий нужно сразу после травмы обратиться за врачебной помощью.
Методы обследования
Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. При локализации кровоизлияния глубоко в мышечной ткани, суставах либо внутренних органах визуальный осмотр дает слишком мало информации, чтобы врач мог объективно оценить тяжесть поражения и степень опасности травмы. В таких ситуациях больному назначают:
- УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
- рентгенографию поврежденной части тела;
- КТ или МРТ;
- пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.
По результатам обследования врач назначает соответствующие процедуры.
Как убрать гематомы?
После установления характера и особенностей гематомы лечение назначают в соответствии с полученной информацией:
- назначают процедуры УВЧ;
- проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
- госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.
Сроки восстановления зависят от масштабов поражения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.
Часто возникающие вопросы
Как избавиться от гематомы народными методами?
Народные средства помогают только при небольших и неопасных поверхностных повреждениях. Для ускорения рассасывания к синяку можно прикладывать компресс из размятого капустного листа, смешанную с вазелином бодягу, смоченные в растворе мумие тампоны. При глубоко расположенных или обширных повреждениях необходимо обратиться к врачу.
Чем опасна гематома?
Наибольшую опасность для здоровья, а иногда и для жизни представляют гематомы, образующиеся в глубине тканей, внутри органов или суставов. Крупное кровоизлияние опасно возможным развитием инфекции, воспалением и нагноением. При повреждении сустава может развиться бурсит, синовит или гемартроз, результатом чего становится инвалидность. Кровь в полости брюшины приводит к перитониту. Гематомы головного мозга приводят к нарушению функций этого органа с тяжелыми последствиями в виде ухудшения когнитивных функций, паралича частей тела и др.
Как лечить гематому в первые часы после травмы?
Сразу после ушиба необходимо оказать пострадавшему первую помощь: приложить к травмированному месту лед, затем туго забинтовать поврежденную конечность, чтобы перекрыть вытекание крови в ткани. Повязка не должна оставаться дольше двух часов. За это время необходимо добраться до травмпункта, где пациент получит необходимую профессиональную помощь.
Источник