Корсет при ушибе грудной клетки

Переломы ребер являются частым видом травм грудной клетки. Корсет при переломе ребер является специальным ортопедическим приспособлением, которое способно обеспечить надежную иммобилизацию суставов между позвоночником и ребрами, что делает нагрузку на них минимальной. Иммобилизация способствует быстрому заживлению имеющихся повреждений без развития осложнений. Как правило, конструкция корсета имеет вид жестких фиксаторов с пластиковыми или металлическими вставками.

Такие корсеты удобно носить и под одеждой, и поверх нее. Они имеют эстетичный внешний вид, обладают удобством и легкостью. Идеально подобранная конструкция корсета обеспечивает необходимую компрессию и отлично фиксирует фрагменты сломанных костей между собой.

Ношение корсетов в несколько раз превышает по удобству ношение обычной повязки, для их изготовления применяются современные гипоаллергенные материалы. Фиксируется изделие при помощи застежек «липучек», благодаря чему его легко снимать и надевать с учетом первоначальных размеров, которые при первой примерке подгоняет под пациента врач. Во время ношения ортопедического корсета большинство больных отмечают уменьшение болей и облегчение дыхания.

В зависимости от типа конструкции существуют ортопедические корсеты:

мягкие;
полужесткие;
жесткие.

Корсеты могут быть также: универсальными, женскими, мужскими, с регулируемыми и не регулируемыми ребрами жесткости (регулируемые подстраиваются под индивидуальные особенности позвоночника). Корсеты могут быть циркулярными, торакальными послеоперационными. Также они отличаются друг от друга размерами.

Для изготовления ортопедических корсетов используют такие материалы, как: хлопок, эластан, полиэстер, пластик, металл.

При выборе корсетов, используемых при ношении переломов ребер, важно обратить внимание на следующие моменты:

Материал изделия должен быть приятным для тела, натуральным и гипоаллергенным, что уменьшит раздражение кожи.
Жесткость корсета должна соответствовать имеющейся патологии. Как правило, данный параметр определяет врач.
Тип изделия должен соответствовать половой принадлежности пациента (женский, мужской корсет).
Модель. Перед покупкой необходимо обратить внимание на модель.
Размер изделия должен соответствовать главному показателю – обхвату грудной клетки в см. Размер корсета обычно указывается на упаковке.
Застежки корсета должны быть качественными и крепкими, они должны надежно фиксировать ребра.
Сертификаты. Лучше покупать изделия от проверенных медицинских производителей.
Корсет должен обязательно сопровождаться сертификатом качества.
Удобство. Перед покупкой изделия необходимо обязательно примерить его и выявить уровень комфорта при ношении. Если несмотря на соответствие всех параметров, в корсете неудобно передвигаться или сидеть, необходимо приобрести другое изделие.

Первый раз корсет надевается в присутствии лечащего врача, который помогает отрегулировать его в зависимости от строения позвоночника, локализации и площади, занимаемой переломами, их особенностями и характером.

Корсет при переломе ребер обеспечивает целый ряд важных функций:

Иммобилизует (обездвиживает, стабилизирует) позвоночник, снимает нагрузку со спины, фиксирует суставы позвоночника в оптимальном для реабилитации положении.
Снимает нагрузку с позвоночника и поврежденных ребер, поддерживает реберно-позвоночные соединения.
Сводит колебания грудной клетки к минимуму, облегчает дыхание, снимает дискомфорт.
Обеспечивает физиологическое положение позвоночника, мягкое и надежное сдавление грудной клетки.

Корсет, подогнанный по фигуре, облегчает и ускоряет восстановление после переломов ребер, уменьшает боли при движении, препятствует смещению обломков, облегчает дыхание, формирует правильную осанку.

Основными показаниями к ношению корсета являются:

переломы и трещины ребер;
риск травматизма в период после получения травмы ребер;
дискомфорт, обусловленный повышенной нагрузкой на грудную клетку;
вынужденная физическая активность пациента;
после операций на грудной клетке;
при высоком риске смещения фрагментов ребер;
невралгия, миозит в области переломов;
возникновение трещин ребер во время активных движений.

Не рекомендуется носить корсет при переломе ребер в следующих случаях:

аллергия на материалы корсета;
заболевания сердца, при которых опасно компрессионное воздействие на грудную летку;
заболевания легких (компрессия приводит к застойным явлениям и пневмонии);
смещение фрагментов ребер внутрь по отношению к грудной клетке и повреждение ими легких;

Читайте другие статьи на темы:
Насколько эффективен корсет при компрессионном переломе позвоночника
Ортопедический корсет: лучшее средство при болезнях спины
Ортопедический корсет для поясницы — здоровая спина в ваших руках!
Что такое ортопедический реклинатор и его отличительные особенности

Корсет, который не надет на тело, необходимо всегда держать в расправленном состоянии. Стирать изделие ортопедического назначения можно только вручную, стрика, отжим и сушка в машине противопоказана. Это приведет к деформации изделия и потере его ортопедических характеристик. Ручная стирка корсета осуществляется с использованием простого порошка, воду необходимо брать теплую (не выше 38̊С).

Нельзя пользоваться во время стирки хлорсодержащими средствами, использовать отбеливатель, пятновыводитель, стирать его вместе с ворсистыми материалами. Выжимать изделие необходимо аккуратно, без активных усилий, вся вода должна стечь с корсета самостоятельно. Сушить влажное изделие лучше разложив его на хлопчатобумажном полотенце или простыне. Нельзя гладить корсет.

Для уменьшения частоты стирок желательно всегда надевать корсет поверх нательной одежды, так он будет меньше загрязняться.

Источник

Мягкий бандаж
Полужесткий
Жесткий
Мужской
Женский
Циркулярный
Торакальный послеоперационный

Кроме того, нужно учитывать, что существует разделение корсетов по размерам. Чтобы подобрать наиболее удобный для вас вариант, следует примерить каждую модель, ведь разные производители используют свою размерную сетку и могут иметь погрешности в разделении объема грудной клетки.

Как подобрать правильно корсет при переломе ребер?

Чтобы от корсета была польза, его нужно подбирать под каждого отдельного пациента. Это можно сделать только при помощи врача или консультанта. Самостоятельно можно подобрать лишь мягкий бандаж, но он не всегда может справиться с проблемой. Врач определит и подскажет, какой уровень жесткости требуется именно при ваших травмах.

После выбора жесткости и модели проводится примерка изделия с последующей подгонкой под параметры клиента. После регулировки корсета изменения сохраняются. Учтите, что ваши способности и так ограничены ввиду травмы, и помощь специалиста, который вникнет во все нюансы, поможет выбрать изделие и подогнать его под ваши параметры с учетом анатомических подробностей, для вас будет незаменима.

Первая помощь

Если травма серьёзная, то нужно вызвать бригаду медиков. До приезда скорой помощи пострадавшему обеспечить покой, положить его или посадить. Запрещено вставать, двигаться, нужно ждать приезда специалистов.

К месту ушиба приложить холодный компресс. Это может быть лёд из холодильника, завёрнутый в ткань, намоченное в холодной воде полотенце или грелка с ледяной водой. Можно принять обезболивающие препараты, например, Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак. На место ушиба наложить плотную повязку. Первые ходы бинта следует делать в состоянии выдоха.

Больному необходимо научиться правильно дышать. Следует делать вдох и очень медленный выдох. Дыхание на несколько секунд задержать. Таким способом облегчается боль. Место, где появилась гематома, спустя сутки после холодных компрессов обработать рассасывающей мазью (Гепариновая мазь) или кремом от синяков (Синяк-офф).

Противопоказания

В некоторых случаях корсет при переломе ребер не только не показан, но и противопоказан. Врачи до сих пор не пришли к единому мнению по вопросу использования фиксирующих бандажей при лечении травм ребер. Некоторые специалисты выступают против тугого бинтования, другие считают, что ограничение движения должно носить временный характер, третьи разрешают не снимать корсет в течение несколько часов, а то и с утра до вечера. Несмотря на это, важно учитывать, что:

Постоянное, длительное ношение препятствует нормальному функционированию легких. Неполное раскрытие легких может способствовать развитию застойных процессов и посттравматической пневмонии.
Сильное давление может провоцировать смещение обломков костей к внутренним органам, что может вызвать их повреждение.
Корсет снимает нагрузку с мышц и позвоночника, вследствие чего их тонус понижается.
Некоторые материалы способны вызывать опрелости и аллергию, что будет препятствовать заживлению швов после операции.
Если есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, ношение компрессионных бандажей не рекомендуется.

Стадии заживления

Выделяют несколько степеней ушибов ребер, в зависимости от их степени принимаются соответствующие мероприятия по ликвидации данной проблемы.

Для первой (легкой) степени характерна небольшая боль в месте удара, способная усиливаться при резких движениях и пальпации, и может полностью затухать в состоянии покоя.

В такой ситуации медицинская квалифицированная помощь не требуется, так как травматизм не опасен для жизни и может пройти самостоятельно в течение недели без дополнительных вмешательств и лекарственных препаратов.

Вторая степень характеризуется наличием гематомы, постоянной болью, переходящей в стадию острой при малейших движениях. В таком случае обязательно производится диагностика на наличие трещин и переломов ребра, а сам ушиб лечат при помощи медикаментов, имеющих рассасывающее действие.

Заживление ребер зависит от степени тяжести перелома, от своевременности обращения к врачу и выполнения всех указаний специалиста. Неверно подобранные терапевтические приемы могут увеличить время реабилитации и спровоцировать серьезные осложнения.

I – в месте перелома скапливается кровь, содержащая фибробласты, вырабатывающие соединительную ткань и формирующие соединительнотканную мозоль;

II – в тканях соединительнотканной мозоли откладываются минеральные вещества, и формируется остеоидная мозоль;

III – в тканях остеоидной мозоли накапливаются гидроксиапатиты, делающие ее более плотной, вначале ее размеры больше диаметра ребер, но со временем они уменьшаются.

Как правильно использовать корсет?

Перелом ребер срастается, как правило, 1-2 месяца. В первые дни нужно максимально обездвижить грудную клетку, но по мере срастания костей необходимо уменьшать время носки и давать телу привыкать к нагрузке. Также важно не допускать развитие застойных процессов в легких, а для этого нужно периодически снимать корсет и делать дыхательную гимнастику. Если бандаж растянулся или, наоборот, стал слишком тугим, то носить его не стоит и нужно его заменить.

Если при ношении корсета вы испытываете боли, дискомфорт, вам трудно дышать, немедленно снимайте его. Корсет должен вам помогать и облегчать ваше состояние в период восстановления, а не мешать.

Особенности и методы лечения в домашних условиях

Перелом ребра – травма, лечение которой может проводиться в домашних условиях.

Для этого используют следующие методики:

ношение бандажа;
лекарственные препараты;
физическая культура;
питание;
народные средства.

В основном врач назначает комплексную терапию, то есть все мероприятия сочетаются. Но на усмотрение специалиста, список может быть изменён. Если травма осложнённая или множественная, лечение проводят в условиях стационара. К примеру, перелом 10 рёбер. Больной носит корсет или бандаж, который фиксирует область повреждения.

В стационаре проводят следующие процедуры:

обезболивающие препараты;
наркотические обезболивающие (при сильном дискомфорте);
физиотерапия;
кислородные ингаляции;
дыхательная гимнастика;
пункция плевральной полости, если между листками серозной оболочки скопилась кровь;
дренирование плевральной полости – это установка дренажа, который выводит скопившееся содержимое.

В случае неосложнённой травмы, пациенту назначают лечение в домашних условиях. Через некоторое время врач проводит осмотр, может немного подкорректировать схему терапии.

Циркулярная повязка, бандаж

Перелом ребра (лечение в домашних условиях предусматривает ношение бандажа) должен быть зафиксирован повязкой. Приспособление фиксирует повреждение и защищает от осложнений. Бандаж или повязку необходимо носить первые 3 – 5 дней после получения травмы.

Не нужно слишком затягивать грудную клетку, пациент должен спокойно дышать. Если повязки или бандажа нет, можно использовать эластичный бинт. Длительное ношение приспособления противопоказано, так как повышается вероятность появления инфекционных осложнений.

Медикаментозное лечение

Для ускорения процесса заживления часто используют медикаментозную терапию. Но самостоятельно назначать себе лекарственные препараты не рекомендуется. Этот пункт обязательно следует согласовать с врачом.

Специалист подберёт оптимальный список препаратов и назначит нужную дозировку. Чтобы лечение было полноценным и комплексным, могут выписать средства разной группы. Популярные медикаменты для терапии перелома рёбер указаны в таблице.

Группа	Медикаменты	Описание
Обезболивающие или НПВС	Нурофен. Ибупрофен.	Препараты помогают справиться с болью и облегчить состояние. При дискомфорте лёгкой или средней степени, назначаются ненаркотические медикаменты. Если нужно быстро избавиться от боли, лучше выбирать препараты в форме капсул. К примеру, Нурофен Экспресс 400 мг. Такие медикаменты действуют быстрее таблеток, состояние облегчается. Но если такие средства для человека дорогие, допускается использование бюджетных – Ибупрофен, Анальгин и другие. Обезболивающие (Анальгин) просто снимают боль, а НПВС (Нурофен, Ибупрофен) действуют против боли, отёка, воспаления. В качестве местного обезболивания, можно применять медикаменты в форме мазей, гелей, кремов. К примеру, Вольтарен, Найз, Ибупрофен. Благодаря комплексному воздействию наружных и внутренних средств, дискомфорт пройдёт быстрее
Наркотические анальгетики	Промедол Морфин	Препараты назначаются только врачом, относятся к медикаментам строгого учёта. То есть в аптечной сети без рецептурного бланка определённой формы, они не отпускаются. Самостоятельное назначение недопустимо
Антибактериальные	Амоксиклав. Аугментин.	Антибиотики принимаются только по рекомендации врача. Отпускаются из аптек строго по рецепту. Антибактериальные препараты необходимы для быстрейшего восстановления, а также в качестве профилактики осложнений
Отхаркивающие	Амброксол. Бромгексин.	Препараты необходимы для предотвращения застоя мокроты. То есть из бронхов выводится жидкость, которая самостоятельно не может выйти. Но если кашель доставляет пациенту дискомфорт, врач назначает препараты, которые блокируют кашлевой рефлекс
Кальцийсодержащие	Кальций Д3. Никомед.	Средство назначается для ускорения срастания кости. Дополнительно кальций повышает иммунитет
Витаминные комплексы	Витрум. Мульти Табс.	После травмы организму требуется дополнительное поступление полезных веществ, поэтому витаминные комплексы не будут лишними. С помощью них можно повысить иммунитет и ускорить процесс выздоровления

Лечебная физкультура

Основой для скорейшего выздоровления после травмы является лечебная физкультура. Но занятия нельзя выполнять, если движения приносят человеку боль. Упражнения допускаются только после того, как дискомфорт прошёл. При любых нагрузках, которые приносят неприятные ощущения, костные отломки могут сместиться. Лечебную физкультуру необходимо выполнять каждый день.

Если человек будет упражняться раз в неделю, никакого эффекта от этого не будет.

Рекомендуемый комплекс упражнений:

Сесть на стул, поднять верхние конечности над головой. Зафиксировать руки в таком положении на 2 – 3 сек. Затем опустить их медленно. Такое упражнение повторяют 5 раз.
Сесть на стул, поднять плечи и зафиксировать их на 5 сек. Медленно опустить их. Повторить упражнение 3 – 4 раза.
Упражнение выполняется стоя. Верхние конечности поднять вверх и потянуться. Выполняется 3 – 4 раза.
Сесть на стул, плавно поднять верхние конечности и сразу же медленно опустить. Сделать упражнение ещё 5 раз. Вдох должен быть на поднятии, а выдох – опускании.

Читайте также: Шишка от ушиба затылка

Все упражнения не сложные, поэтому выполнение не займёт много времени. Если схема лечебной физкультуры подобрана правильно и упражнения делаются систематически, благодаря данным мерам выздоровление ускорится. Но если человек будет игнорировать рекомендации врача, регенерация затягивается.

Режим питания

Для ускорения заживления перелома, необходимо уделить внимание своему питанию. Придерживаться определённого рациона нужно каждый день. Питание должно быть сбалансированным. Кушать необходимо 5 – 6 раз в день небольшими порциями по 200 г. Перерыв между приёмом пищи должен быть равен 3 – 4 часам.

Рекомендуется употреблять следующие продукты:

творог;
молоко;
сметана;
мёд;
бульон;
фрукты;
овощи;
бобовые культуры;
нежирное мясо (курица, индейка);
заливное.

Необходимо исключить жареное, солёное, копчёное. Лучше готовить пищу на пару, запекать в духовке или отваривать. А также необходимо отказаться от сладкого, мучного. Из напитков противопоказано спиртное, энергетики. Лучше уменьшить количество кофе или полностью отказаться от него.

чистая негазированная вода;
фруктовый сок;
овощной сок.

Средства народной медицины

Перелом ребра (лечение в домашних условиях предусматривает применение народной терапии в качестве дополнительного метода) можно лечить при помощи натуральных методов. Они имеют растительный состав и редко вызывают побочные эффекты. Среди народной медицины есть рецепты для наружного и внутреннего использования. Самые популярные перечислены в таблице.

Способ использования	Название	Приготовление
Наружно	Отвар граната	Для приготовления необходимо взять 2 ст.л. граната и 0,2 л чистой воды. Всё смешать, варить на протяжении получаса. Профильтровать, нанести смесь на бинт или марлю, приложить к месту повреждения. Для улучшения эффекта можно накрыть компресс пищевой плёнкой
	Отвар герани	Понадобится 1 ст.л. герани и 0,2 л чистой воды. Кипятить на протяжении 3 – 5 мин. Профильтровать, приложить к месту повреждения в виде компресса
	Отвар окопника	Для приготовления необходимо взять стакан листьев окопника или ½ стакана его корней, залить 0,2 л растительного масла. Смесь довести до кипения, и 30 мин. томить под крышкой на медленном огне. После остывания, раствор профильтровать, добавить ¼ стакана пчелиного воска и витамина Е. Всё тщательно перемешать, чтобы не было лишних вкраплений (нерастворённые частицы). Использовать как мазь
Внутрь	Чай из шиповника	Для приготовления взять 100 г ягод и 1 л горячей воды. Смесь налить в термос и оставить на 1 ночь. Всё количество выпивают на следующий день. Далее опять заваривают таким же методом. Рецепт повторяют 10 раз
Внутрь	Смесь компонентов	Взять мать – и – мачеху, крапиву в количестве 1 ст.л. Добавить 0,2 л горячей воды, поместить в термос на несколько часов. Далее профильтровать, принимать 4 раза в день. За 1 раз можно выпить до 50 мл

Продолжительность народной терапии должна быть определена врачом. Для лечения существует множество рецептов, поэтому специалист может изменить список. Народную терапию нельзя использовать как единственный метод лечения перелома. Такой способ подойдёт в качестве комплексной терапии совместно с медикаментами, питанием.

Народные средства

Чтобы перелом скорее срастался, в народной медицине есть ряд рецептов для внутреннего применения. Особой популярностью пользуется настой шиповника — нужно залить 2 ложки молотых ягод в 400 мл кипятка в термосе, через сутки принимать по 100 мл четырежды/сутки, курс — 14 дней. Полезен больному и настой коры граната — 2 ложки корок варят полчаса в 500 мл воды, пьют после остывания по 50 мл трижды/сутки 2 недели.

От гематомы можно делать мази:

смешать вазелин и масло пихты поровну, наносить на кожу дважды/сутки;
потомить час в духовке 100 г веточек можжевельника и столько же сливочного масла, профильтровать, мазать область гематомы.

Также полезно принимать настойки окопника, сабельника, василька лугового, потреблять мумие — все эти средства ускоряют заживление переломов.

Разновидности повязок

Антисептический материал для закрытия внешнего телесного поражения используют для перевязок.

При повреждениях ребер применяют следующие виды повязок:

асептическую;
окклюзионную;
иммобилизирующую.

Согласно существующим правилам, перевязку выполняют с одновременным наблюдением за состоянием пострадавшего, реагируют на его болевые ощущения. Поза должны быть удобной.

Асептическая повязка

Первый тип, традиционный, требуется при открытой форме перелома. Стерильный бинт и антисептики для обработки повреждения должны быть в каждой аптечке.

Следует выполнить ряд необходимых действий:

очистить раневую область от загрязнений;
закрыть рану многослойным стерильным бинтом с пропиткой антисептиком (хлоргексидин, мирамистин);
закрыть ватным слоем и марлей место травмы и закрепить витками бинта;
следить за отсутствием складок и пережимов, препятствующих крово- и лимфообращению.

Сорные фрагменты, кусочки ткани, попавшие внутрь раны, трогать нельзя, чтобы не усилить кровотечение и распространение инфекции.

Источник статьи: https://medspina.ru/sustavy/korset-pri-perelome-reber.html

➤ Adblock
detector

Источник