Кому помог транексам при гематоме
73 просмотра
3 октября 2020
Уважаемые врачи! В 6 недель по Узи у меня обнаружили гематому 24*12, положили в больницу назначили транексам по 2т/3р в день и утрожестан по 200мг утром и вечером. На повторном Узи через 3 дня, гематома прогрессировала стала 39*9, ещё через три дня с тем же лечением Узи выявило что гематом организовывается она стала меньше на см, 29*8,5, транексам сказали больше не пить а вот утрожестан продолжить до 12 недель. Через 10 дней, Узи показала размер гематомы 28*13, то есть улучшений за столько дней не выявили, при этом беременность прогрессирует, все развивается как надо. Гематома расположена в дне матки, в связи с этим никаких мажущих выделений у меня нет, немного тянет живот справа.Вопрос, как мне лечить эту гематому, опять пить транексам? Очень боюсь что он вызывает тромбозы, существует ли какое то альтернативное и более эффективное лечение?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Нет, никаких активных действий предпринимать не надо — она со временем рассосётся сама. Это очень частая ситуация
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, погрешности измерения никто не отменял, эта гематома не прогрессирует и повторно назначать транексам не надо, но и бояться этого препарата не надо, тромбозов в плаценте или еще где-то не будет, не переживайте. Живот может потягивать и из-за кишечника, слева киста желтого тела, там тоже может потягивать, плюс идет растяжение связок матки. Для Вас самое главное-регулярный стул, чтобы не провоцировать боли. Утрожестан лучше принимать до 16 недель, потом уже отталкиваться от цервикометрии.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Виктория. Гематома сама рассосётся, не переживайте. Главное, что эмбрион растёт соответственно сроку беременности, значит ему хватает, того, что он получает.
Гематома может опорожнить я в виде коричневых мажущих выделений, алых не должно быть.
Сейчас пить утрожестан дальше, как вам и говорили. При отсутствии жалоб на выделения из половых путей УЗИ малого таза — при первом скринмнге в сроке 11-13,6 недель.
Тянущие боли имеют место быть, так как матка растёт, а маточные связки тянутся, это нормально. До первого скрининга половой и физический покой. Плюс, если не пьёте, то пейте фолиевую кислоту 400-800 мкг в сутки ежедневно и йодид калия 200-250 мкг в сутки ежедневно.
Гематома достаточно часто бывает на ранних сроках беременности и она рассасывается не так быстро, особенно если не опорожняется, поэтому делать УЗИ и наблюдать за ней не надо, особенно если она не росла.
Виктория, 3 октября
Клиент
Элина, спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста, ещё, на Узи выявлено то что плацента расположена по передней стенке матки, распространяется на вн.зев и имеет центральное предлежание, что это значит, и насколько это плохо?
Акушер, Гинеколог
Плацента которая по передней стенке обычно поднимается в процессе роста матки. Пока не поднимется, половая жизнь должна быть исключена, как и физическая нагрузка. В процессе миграции плаценты также могут быть кровянистые выделения из половых путей и за ними нужно тоже следить, при их возникновении обязательно вызвать скорую. Если же всю беременность плацента так и останется в центральном предлежании, то родоразрешается женщина кесаревым сечением, обычно после 38 недель в плановом порядке
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Это не вызывает тромбозы.
Гематома рассасывается очень долго если нет оттока.
Если нет жалоб, то в лечении нет необходимости, только наблюдение.
Ничего страшного у вас нет.
Виктория, 3 октября
Клиент
Алексей, спасибо за ответ! Я имела ввиду не то что гематома вызывает тромбозы, а то что при приеме гемостатика существуют риски тромбозов.
Акушер, Гинеколог
Нет, в таких дозировках, которые назначают врачи, такого быть не может.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте никаких препаратов принимать не нужно , гематома рассасывается постепенно , на это нужно время, никаких тромбозов она не вызывает
Нужно только наблюдение
Акушер, Гинеколог
Виктория, добрый день! Вам надо пить транексам еще 5-7 дней для того, чтобы гематома организовалась
Виктория, 3 октября
Клиент
Илона, спасибо вам большое за ответ! Меня ещё очень сильно волнует что по результатам Узи плацента расположена по передней стенке матки, распространяется на вн.зев, предлежание центральное, насколько это может быть опасно, и какова вероятность что плацента сменит положение?
Акушер, Гинеколог
Виктория, на данном сроке ничего страшного нет в том, что плацента на этом сроке расположена на уровне внутреннего зева. По мере роста матки она может мигрировать в нормальное место расположения. Если же она там останется (по каким-то причинам), то опасно это появлением кровянистых выделений на фоне полного благополучия и родоразрешение только путем операции кесарева сечения
Виктория, 3 октября
Клиент
Илона, спасибо вам ещё раз, что не оставили без внимания мою проблему. Небольшое уточнение транексам пить в какой дозировке лучше, последний раз мне назначили по 250мг/4р в день, и нужен ли утрожестан 200мг утром и вечером до 12 недель?
Акушер, Гинеколог
Виктория, утрожестан в такой дозе Вам необходим недель до 28это точно, если у Вас такие проблемы. А транексам надо использовать по 500 (1т)*3 раза в день
Виктория, 3 октября
Клиент
Илона, огромное вам спасибо. Извините ещё раз за дотошность, мне на 15 октября назначено повторное Узи с целью посмотреть гематому после лечения, по счету это уже будет 5 Узи за такой короткий срок насколько это вредно, с учётом того что сейчас у меня центральное предлежание, стоит ли делать Узи так рано, не повысятся ли риски кровотечения плаценты от датчика?
Акушер, Гинеколог
Виктория, не переживайте! Ничего страшного!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вопросы и ответы по: транексам при гематоме
2016-10-03 09:53:26
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте у меня 6 недель беременности делали УЗИ на 5 недели. Оказалось гематома и открытая матка на 1 палец, небольшая мазня,болей нету ничего внизу живота не тянет но мазня ни как при месячных и цвет ни такой. Назначили лечение:утрожестан,транексам,персен,магне-В6,вибуркол.Неделю лежу в больнице изменений никаких, подскажите может что-то изменить,а то доктор только руками разводит, завтра повторное УЗИ.
05 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна!
Терапия Вам назначена адекватно. Если образовалась гематома, то выделения еще какое-то время будут наблюдаться. Главное, чтобы не было болей по низу живота и выделений яркого цвета.
2015-07-15 15:58:26
Спрашивает Надiя:
Добрий день, в мене 7 тиждень вагітності після ЕКЗ, Була невелика мазанина червоним.
Результат УЗД : Біхоріальна двійня.
1 ембріон:плідне яйце діаметр 21 мм, жовчний мішок 5 мм, розмір ембріона 8 мм, серцебиття+. Ретрохоріальна гематома 11*4 мм.
2 ембріон: плідне яйце діаметр 23 мм, жовчний мішок 4 мм, розмір ембріона 9 мм, серцебиття+. Ретрохоріальна гематома 9*5 мм. Шийка матки 47 мм.
Призначили транексам, дицинон, магне в6, но-шпу при спазмаг і папаверин, крім того приймаю всі препарати які призначали після підсадки. Зберігаю ліжковий режим дома. Які шанси збереги вагітність? Дякую
20 июля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Доброго дня, Надія!
За статистикою практично кожна друга вагітність після ЗІВ на ранніх термінах протікає із загрозою та утворенням ретрохоріальної гематоми. У переважній більшості випадків все закінчується позитивно. Приймайте всі прописані медикаменти, шанси зберегти вагітність високі, не турбуйтеся.
2015-04-28 06:28:06
Спрашивает Лена:
Здравствуйте. у меня срок беременности 3.5-4 недели. На фоне ОРЗ поднялас температура 38.5(держалась несколько часов,) при этом появились коричневые выделения. Утром пошла к врачу диагноз «маточная беременность срок 3.5-4 недели. ретрохориональная гематома, угроза прерывания» гипер тонуса нет, плодное яйцо дефармированное расположенно ближе к внутреннему зеву. Прописали дюфастон,папаверин, транексам. Через 5 дней угрозу сняли. Какие могут быть последствия на здоровье малыша? Заранее, спасибо
29 апреля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лена!
Лечение было Вам назначено адекватно, в остальном необходимо наблюдать в динамике на УЗД и в 10-12 недель сдать комбинированный тест (ПАПП+ ХГЧ) для диагностики генетической патологии. Чисто теоретически негативных последствий для плода от наличия ретрохориальной гематомы быть не должно. ОРЗ может оказывать некоторое влияние (гиперплазия плаценты на более позднем сроке и т.п.).
2014-12-04 12:14:57
Спрашивает Дарина:
Добрый день!
подскажите, пожалуйста. когда еще не было задержки (неделя до начала следующих месячных), появились мажущие выделения. сделала тест-отрицательный. пошла на узи, т.к. такого никогда не было. на узи ничего не показало, сказали стресс. потом сделала тест в первый день задержки-положительный. при этом никаких болей не было. встала на учет, прописали фолиевую и йод и все. Потом на 7 неделе опять появились небольшие выделения, причем не было ни стресса, ни переутомляемости, ни физ.нагрузок, ни половых актов. обнаружили гемотому 6мм. пролежала 2 недели в больнице.5 дней кололи децинон и папаверин, 10 дней транексам, 10 дней аскорутин. начала пить дюфастон. сделали узи — все прошло, ни тонуса, гематома рассосалась. сейчас 11 недель. по утрам замечаю микроболи внизу живота по середине (едва заметные). очень переживаю. выделений нет. через 2 недели на скрининг. почему до сих пор бывают боли? в общем сделала уже 4 узи, как это может отразиться на ребенке? все они делались под наблюдением врача и как бы по необходимости (одно из них еще делала при отрицательном тесте). и не вредят ли таблетки плоду, которые применяла в стационаре? Спасибо большое)
05 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Дарина!
Тактика Ваших врачей правильная, назначенные Вам медикаменты показаны при
беременности. Определенный дискомфорт по низу живота наблюдаться может, это не
страшно, главное, чтобы не было сильных болей и ярких выделений.
2012-11-18 05:07:13
Спрашивает irina:
здравствуйте! мне 25лет,вторая беременность,рожала 4года назад. выкидышей и абортов не было. беременность 7-8недель по узи. лежала с ребенком в больнице на обследовании ребенку под наркоз. после этого вернулись домой сходила ла в туалет — слегка помазалось темно коричневым. вызвала скорую. Кроме выдиления больше ничего не безпокоило. живот,спина не болели.день кода помазалось совпал с первым днем месячных.в больнице назначили лечение:папавирин и дицинон уколы 2 р в день.витамие е 3р в день,фолевую 3 р в день,валерьяну 3 р в день,дюфастон 4р в день по 1 таб,транексам 3 р в день по 2 таб.делали узи — на узи сказали матка не в тонусе,закрыта,серцебиение ребенка хорошее. спросила врача что со мной — ответила,отслойка плодного яйца,гематома и из за этого мажеться. попросила назвать размер отслойки — сказала что на узи ни отслойки ни гематомы не выдно. вопрос:действительно ли она была???? кроме того она говорит что матка в тонусе ( хотя делали 2 р узи ни разу об этом даже разговора не шло),жыват не болит,не сжимает как при тонусе…. я вот думаю,может причиной выделений были месячные? Читала,что иногда организм такое выдает. кроме того перед беременностью у меня была сильная сыпь и сальные железы головы были нарушены,я перед тем перестала пить противозачаточные таб,когда обратилась к дерматологу,он сказал,что в организме возможен гормональный сбой. помогите разобраться во всей моей перепитии,оцените назначеное лечение и причину выделений. (выделения длились 4 дня по 2-3 р в день немножко мазалось,по количеству — не больше половины прокладки за все дни). спасибо
20 ноября 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Такое бывает часто. В маленьких сроках кровянистые выделения возникают из-за отслойки небольшого участка хориона, на УЗИ не всегда виден участок отслойки, потому, что обращаются тогда, когда есть кровянистые выделения. И если гематома не ограничена, то ее не видно. Если у Вас на УЗИ все хорошо, то просто принимайте лечение. Принимайте фолиевую кислоту, транексам, ректально свечи вибуркол. Сделайте контрольное УЗИ через 2-4 недели, при условии, что Вас ничего не будет беспокоить. Транексам принимайте пока есть кровянистые выделения:3-5 дней. Фолиевую кислоту до 13-14 недель. Вибуркол при болях.
2011-12-09 09:27:25
Спрашивает Оксана:
Здраствуйте! У меня 12 неделя вторая беременность, первая (завмершая на 9 недели) Три недели назад лежала на стационаре с гемотомой при которой были коричневые выдиления кололи прогестерон, но результата большого не было она немножко только разсосалась.Но мазня осталась только ночью, днем не было. Через 2 недели зделали снова Узи (Стан міометрію:потовщення на задній стінці матки.Візуалізується заоболонкова гематома по задній стінці матки 34*8мм).Мне назначили пить транексам и свечи вибуркол прошло уже полторы недели вроде ничего так нету только с утра коричневые выделения со слызью когда хожу в туалет. Скажите пожалуйста гематома должна так разсасываться может ище что то попить что бы она разсасывалась, неужели нет против гематомы никаких больше розсасываещих антибиотиков, и как это грозит моему ребеночку???? Спасибо.
13 декабря 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Здраствуйте! Во время беременности Вы принимаете только то, что Вам назначается. Многие препараты имеют тератогенное и эмбриотоксическое действие. Антибиотики не рассасывают ретрохориальную гематому. На данном этапе Вам необходимо принимать только то, что назначено. Необходимо наблюдение, сдача генетического скрининга до 13недель и в 15-16 недель.
Чем грозит? : невынашиванием, преждевременным созреванием плаценты. Вам необходимо наблюдаться у врача и выполнять все его назначения.
Если у Вас появляются боли или беспокоят кровянистые выделения, то необходима госпитализация в стационар.
2010-07-28 22:49:36
Спрашивает Алёна:
Доброе время суток! У меня такая ситуация. В 16 недель была отслойка плаценты, которая проявилась кровотечением и гематомой по УЗИ. Я прошла лечение в больнице (капали транексам + магнезию, и пила метипред в таблетках). В 19 недель была успешно выписана домой.
В 22 недели на УЗИ мне диагностировали 0-1 степень зрелости плаценты, толщина 27 мм. Следующее УЗИ я сделала в 31 неделю. Диагностировали: 1-2 степень зрелости плаценты, толщина 40 мм (гипертрофирована, с некоторыми деструктивными изменениями). В заключении написали: «Б. 30-31 нед. УЗ – признаки преждевременного созревания плаценты. Рекомендовано: консультация акушера-гинеколога. УЗ-контроль в 37-38 недель». Я стою на учёте в ЖК и иногда езжу на консультацию к акушеру-гинекологу в РД. После последнего УЗИ я поехала в РД и врач сказала мне, что ничего страшного нет, никаких препаратов принимать не надо, омолодить плаценту уже невозможно. А сегодня я была на консультации в ЖК и там мне сказали, что не всё так хорошо, если плацента будет продолжать стремительно стареть то ребёнок начнёт слабеть и перестанет развиваться. При этом мне назначили довольно-таки странные препараты: КАРДОНАТ в таблетках (по 1 таб. 2 раза в день) и ГЛУТАРГИН тоже в таблетках (по 1 таб. 2 раза в день). Я спросила про необходимость приёма АКТОВЕГИНА, но врач ответил, что пока мне его необязательно принимать. Я знаю, что многим при старении плаценты назначают актовегин и курантил. А про кардонат и глутаргин первый раз слышу. По результатам Доплера и КТГ у малыша всё пока что (тьфу-тьфу-тьфу) в порядке. Что делать: принимать или нет? И что конкретно дают эти препараты для плаценты? Добавлю, что сейчас я ещё принимаю Магне-В6 по 2 таб. 3 раза в день, а в состав Кардоната тоже входит витамин В6. Заранее благодарю за ответ!
30 июля 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Я согласна с мнением врача роддома, а назначенные Вам препараты более эффективны при токсикозах и гестозах, фетоплацентарной недостаточности, судя по КТГ у Вас проблем с кровообеспечением и оксигенацией плода нет
Для лечения плацентарной недостаточности МОЗ рекомендует использование цитраргинина, глутаргина. Для поддержки метаболической функции плаценты у беременных с гипертензивным синдромом назначается препарат „Кардонат». Как я понимаю вышеперечисленных проблем у Вас нет, поэтому не волнуйтесь и растите на здоровье. Тем более что злуживает внимание появление 2-3 степени зрелости плаценты до 32 нед, а у Вас 1-2 и в 31 нед.
Источник