Когда удалять у детей рубец от ожога
260 просмотров
30 марта 2019
Здравствуйте! Дочь в середине ноября 2018г. в возрасте 1 год и 5 месяцев опрокинула на себя бокал с кипятком. Ожоги 2-3а ст. передней поверхности грудной клетки справа, правого надплечья и плеча. В основном 2ст., только на внутренней поверхности плеча ближе к подмышечной впадине участок 3а ст. Общая площадь 4%. Лежали в стационаре, сначала влажные повязки, потом с мазями. После выписки доктор на 5дней назначил мазать масляным раствором Вит.А, а по истечении этого времени сказал ничем не пользоваться. Сказал, что эпителизация со временем должна быть полная. В принципе 2ст. участки кожи посветлели и появилась пигментация. А вот на внутренней поверхности плеча некрасивый красный рубец, возвышающийся над поверхностью кожи, но не выходящий за изначальные края раны. Он чешется, и если днём я могу ребенка отвлечь, то ночью она все равно его подчесывает. Чем можно было бы его помазать? И какова должна быть дальнейшая тактика (я так понимаю, что он не исчезнет)? Ребенку сейчас 1 год год и 9 месяцев.
Хронические болезни: Пищевая аллергия
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Нужна гормональная мазь.момат например
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! На ночь можно давать 5 капель Зодак, а на рубец крем Локоид,2 о/сут тонким слоем.
Педиатр
Момат где то неделю мазать потом Контрактубекс применять.
Педиатр
Здравствуйте сейчас нужно мазать локоидом
Когда побелеет и если будет белый рубец,тогда Контрактубекс
Анонимный пользователь, 30 марта 2019
Клиент
Елена, а сколько по продолжительности можно использовать локоид?
Ветеринар
Здраствуйте! Можно помазать кремом Локоид
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Локоидом начните пользоваться!
При положительной динамике рубец станет светло-розовый/белый и тогда можно контрактубекс использовать
Лечение длительное, следите за изменениями рубца
Анонимный пользователь, 30 марта 2019
Клиент
Юлия, а сколько по продолжительности можно использовать локоид у маленького ребенка?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Это гипертрофический рубец. Наружно какой либо из препаратов:контратубекс, дерматикс, медерма. Электрофорез с лидазой.
ЛОР, Детский ЛОР
Хирург
Здравствуйте. Консервативное лечение не всегда дает положительный эффект. Но начинать надо всегда с него.
Если эффекта не будет, то только пластическая операция с иссечением рубца.
Но сейчас считаю рановато. Пусть ребенок подрастет. Ну а дальше по ситуации.
Анонимный пользователь, 30 марта 2019
Клиент
Андрей, что Вы можете порекомендовать в качестве консервативного лечения?
Инфекционист
Здравствуйте! В месте ожога образовался келоидный рубец.Используйте мазь локоид 2 раза в день.Однако , скорее всего со временем придется прибегнуть к хирургическому иссечению рубца.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
От 2х недель
Нужно динамику оценивать
Педиатр
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
От получения ожога не застрахован никто. В бытовых условиях или в результате несчастного случая на теле может остаться шрам от ожога. И все это не только неприятное напоминание о случившемся, но и нарушение эстетики тела. Отсюда назревают вопросы: «Как убрать шрам от ожога и что советуют дерматологи?»
Какие виды ожогов существуют?
Чаще всего получить ожог можно дома, выполняя ту или иную работу или по неосторожности. И после ожога остается шрам, конечный вид которого будет зависеть от того, какой вид ожога был получен.
Видов ожогов может быть несколько:
- Термический, «заработать» который проще всего. Термический ожог может быть получен при воздействии высоких температур: горячей воды, горячего пара, раскаленных предметов, огня, прямых солнечных лучей и т. п.
- Химический ожог. Его рискуют получить те, кто работает с химическими веществами, будь то едкие щелочи или кислоты высокой концентрации. При попадании на кожу такие вещества начинают моментально «разъедать» верхний слой. Если вовремя не удалить химическое вещество с кожи, то «разъедание» распространится и на более глубокие слои дермы, вплоть до мышечных костных тканей. От того, какое вещество попадет на кожу, будет зависеть и цвет ожога: черные и коричневые пятна оставляет серная кислота, желтый оттенок остается от соляной кислоты, желто-зеленый и желто-коричневый — от азота, перекись водорода оставляет белые следы.
- Электрический ожог можно получить от удара током. На месте повреждения остаются характерные следы с пузырьками с серозной жидкостью.
Фото шрамов после ожогов подтверждают то, что каждая причина ожога оставляет «индивидуальный» шрам. Несколько примеров представлено в статье.
Первая помощь
Перед тем как убрать шрам от ожога, необходимо, чтобы этот самый ожог зажил. Но перед этим понадобится оказать первую помощь при его получении. Это не значит, что вмешательство врачей не понадобится. Напротив, правильно оказанная первая помощь существенно облегчит ситуацию до приезда скорой (если это потребуется):
- Первоначально необходимо устранить причину, вызывающую ожог. То есть убрать от пострадавшего раскаленные предметы, огонь, оголенный провод и т. п. При этом тот, кто пытается помочь, должен соблюдать осторожность.
- После этого место ожога освобождают от одежды. Если ожог сильный, то ткань аккуратно рвется или срезается.
- При термическом ожоге поврежденное место необходимо незамедлительно охладить: обложить снегом или горстью кубиков льда, опустить в холодную воду. Если повреждение небольшое, то такой способ поможет избежать образования водянистых пузырей.
- Но если травма серьезная, то сперва ее нужно обмотать чистой тканью или пленкой, а уже после направить на обожженное место струю холодной воды.
- Помимо внешней обработки раны водой, необходимо пострадавшему давать много пить, дабы восполнить утраченную жидкость.
Однако перечисленные меры применимы не для каждой ситуации. Что делать в других случаях:
- Если химический ожог получен от соляной кислоты, то промывание раны водой недопустимо, поскольку соединение кислоты и воды дает выход тепловой энергии, а это лишь усугубит ситуацию.
- В ситуации с гашеной известью применение воды также противопоказано.
В конкретных случаях вода заменяется слабым мыльным раствором.
И еще при получении ожога категорически нельзя делать следующее:
- прокалывать пузыри, образующиеся вследствие получения раны: это продлит срок заживления и может привести к инфицированию раны, и, самое главное, жидкость в пузыре — это кровяная плазма, которая со временем должна вернуться в привычное русло;
- йод, зеленку, перекись и присыпки не стоит наносить на рану;
- также запрещено обрабатывать место ожога спиртосодержащими средствами;
- нельзя плотно перебинтовывать или перематывать поврежденное место.
Степени ожогов. Каким способом лечить рубцы после них?
Вне зависимости от того, каким путем был получен ожог, травма подразделяется на несколько степеней, в зависимости от масштабности. И каждая такая степень лечится определенным способом:
- 1 степень выражается обильным покраснением поврежденного участка и его отечностью. При такой травме нет необходимости обращаться к врачу. Достаточно лишь применить медикаментозное лечение в домашних условиях и ожидать заживления через 7-10 дней.
- 2 степень выражается покраснением, жжением и появлением пузырей. 2 степень также не опасна, и вылечить ее можно самостоятельно дома, применяя медикаментозное лечение. Срок заживления составит до 20 дней.
- 3 степень распознается по следующим признакам: омертвение кожи, отечность, гиперемия вокруг раны, появление пузырей или струпьев. В этом случае уже требуется госпитализация. Применяется оперативное лечение, медикаментозная коррекция, косметологические процедуры. Не исключено и хирургическое вмешательство, пластика по пересадке кожи. Процесс восстановления занимает от 2 месяцев.
- 4 степень — самая сложная ситуация. Наблюдается некроз тканей, обугливание дермы и внутренних тканей, иногда вплоть до кости. Госпитализация требуется незамедлительно. Лечение будет состоять из медикаментозной коррекции, косметологических процедур. Не исключено хирургическое вмешательство вплоть до пластики по пересадке кожи.
После каждой степени ожога на коже остаются следы в виде шрамов. Небольшие повреждения, 1 и 2 степени, излечить проще, поскольку они неглубокие. Для решения такой проблемы разработано множество средств от шрамов после ожогов.
Эффективные кремы от шрамов после ожогов. Из чего выбрать?
Чем лечить последствия ожогов? Самыми популярными средствами, которые помогают устранить последствия травмы, являются гели, мази и кремы. От шрамов после ожогов особую эффективность проявили следующие:
- «Контрактубекс». В составе геля содержится гепарин, который смягчает огрубевший рубец и восстанавливает поврежденные клетки, аллантоин снимает все неприятные ощущения при заживлении рубца, а луковый экстракт служит барьером для образования рубца, а также оказывает дезинфицирующий эффект.
- Zeraderm Ultra оказывает регенерирующий, заживляющий, антибактериальный, обезболивающий и противовоспалительный эффект.
- «Левомиколь» — мазь, решающая проблему удаления шрамов после ожогов. Средство заживляет, вытягивает нагноение, обеззараживает.
- Силиконовый пластырь от рубцов — эластичная гелевая пластинка. Полностью безопасна, а главное — эффективна в борьбе с ожогами. Она хотя и плотная, но не препятствует поступлению воздуха к ране, а вот от намокания она спасет.
- «Пантенол». Средство обладает хорошим увлажняющим действием, заживляющим и противовоспалительным.
- «Келофибраза». Эта мазь усиливает кровообращение в рубцовых тканях, ускоряет заживление, делает шрам более мягким.
- «Ожогов.нет» — эффективное средство, нанесение которого ускоряет заживляющий эффект, снимает покраснение, отечность, размягчает рубцовую ткань.
Представленные средства от шрамов от ожогов показывают хороший эффект, однако действие их проявляется далеко не сразу. Для достижения полного заживления уйдет не менее полугода. При том каждое из представленных средств необходимо наносить на шрам до 4-6 раз в день.
Перечисленные средства часто используются по рекомендации дерматологов, однако и для самостоятельного выбора они также подходят, поскольку безвредны.
Косметические процедуры
Убрать шрам от ожога — как старый, так и совсем свежий — можно при помощи косметических процедур. Они, разумеется, обойдутся намного дороже, чем мази и гели, но инновационные технологии, применяемые в косметологии, позволяют достигать потрясающих эффектов.
- Пилинг лазером. Метод позволяет убрать шрам от ожога на лице. Процесс совершенно безболезненный и безопасный. Лазерный луч мягко убирает «лишние» рубцовые клетки, делает шрам более мягким, гладким и практически незаметным.
- Химический пилинг. При помощи специального аппарата на кожу направляется особое вещество, обогащенное соединениями фруктовых кислот. Посредством химического пилинга можно отбелить, разровнять и размягчить рубец.
- Алмазная шлифовка. Используется для коррекции кожи лица. Благодаря такому способу удается эффективно убирать даже самые застарелые и обширные рубцы от ожогов.
- Инъекции глюкокортикоидов — гормональная терапия уколами непосредственно в рубцовую ткань. В основном применим метод для удаления келлоидных рубцов. Высок риск побочных эффектов.
- Физиотерапия из 5-15 сеансов: парафинолечение, диадинамотерапия, гальванизация, криотерапия, инфракрасное облучение, электрофорез, дарсонвализация. Процедуры направлены на восстановление эластичности рубцовых тканей, на их размягчение и разглаживание.
По рекомендациям дерматологов, приступать к удалению шрамов косметическими способами стоит после того, как рубец полностью сформируется. На не до конца заживленную кожу воздействие различных аппаратов может оказаться пагубным, не говоря уже об эффективности.
Радикальный метод
К радикальным методам, помогающим быстро убрать шрам от ожога, относят хирургические, вплоть до пересадки кожи. Такие меры назначаются, если более щадящие способы лечения не эффективны в конкретном случае.
Операционное лечение подразумевает удаление рубцовой ткани, корректировку поврежденной кожи, наложение косметического шва. Что касается пластической операции по пересадке кожных покровов, то к ней прибегают довольно-таки нечасто. Мероприятие рискованное, ведь новая кожа может не прижиться, а также велики риски появления на ней келоидных рубцов.
Народная медицина
Можно ли убрать шрам от ожога народными средствами? Подобных методов уйма, ведь всем хочется быстро и эффективно избавиться от последствий ожогов, а также при этом сэкономить, используя недорогие средства.
Народная медицина занимается подобного рода проблемами и имеет в запасе несколько рецептов по лечению шрамов от ожогов.
Если ожог несерьезный (1 или 2 степень), то для лечения его последствий, то есть свежих шрамов, используют следующее:
- Большое количество холодной воды.
- Прикладывание картофеля, лимонного сока, петрушки, пчелиного воска, косметической глины.
Косметическая глина в комплексе с водой показывает хорошие результаты, если наносить такую смесь на шрам и оставлять на 15 минут. Достаточно двух раз в неделю, чтобы рубец заметно посветлел. Это средство от шрамов от ожогов не имеет противопоказаний.
Из пчелиного воска готовят маску с добавлением сливочного масла (1:2), а также добавляют по 10 капель лимонного сока и сока алоэ. Готовым средством смазывают шрам несколько раз в день.
Свежие шрамы поможет залечить луковый сок. Достаточно лишь приготовить из него кашицу и прикладывать ее на пораженный участок на руке или на ноге. Убрать шрам от ожога полностью таким средством не получится, но можно заметно его уменьшить и сделать более эластичным.
Хотя врачи и неоднозначного мнения относительно народной медицины, некоторые средства они все же одобряют. Например, небезызвестная бодяга, которую часто назначают многие дерматологи. Ее используют в качестве масочного компресса пару раз в неделю на протяжении нескольких месяцев. Бодяга хорошо помогает убрать шрам от ожога на руке, ноге, теле, однако на лицо ее лучше не наносить.
Как нельзя маскировать шрамы?
Многие после того, как им удалось убрать шрам от ожога, бросают все силы, чтобы максимально замаскировать то, что от него осталось. Дерматологи крайне настороженно относятся к подобным методам маскировки, поскольку последствия на коже могут быть непредсказуемыми.
Что же это за методы:
- Набивание татуировки поверх шрама. Конечно, способ далеко не плохой, чтобы убрать из памяти и с тела напоминания о недавних ожогах. Но, по утверждению дерматологов, делать этого не стоит, поскольку набивание тату — болезненная и стрессовая процедура для кожи, которая и так уже является «пострадавшей». Усугублять ситуацию не стоит.
- Людям с большими ожоговыми последствиями стоит избегать прямого воздействия ультрафиолета, будь то солнце или солярий. От этого шрам краснеет, становится еще более заметным. Но, поскольку солнца не избежать, то врачи настоятельно рекомендуют смазывать шрам специальными солнцезащитными кремами.
- Если рубец от ожога серьезный, то, чтобы от него избавиться, не стоит заниматься самолечением. Консультация специалиста в этом вопросе не помешает, ведь для устранения проблемы может понадобиться комплексное лечение, а некоторые методы и вовсе могут не подойти.
Реабилитация
Появившийся свежий шрам от ожога нуждается в длительной реабилитации перед тем, как приступать к процедурам его удаления. В качестве реабилитационных методов врачи чаще всего назначают:
- Облучение ультрафиолетом (но только на стадии реабилитации). Процедура способствует быстрому восстановлению поврежденных клеток кожи, улучшает иммунитет, устраняет воспалительный процесс.
- Магнитотерапия. В первую очередь процедура направлена на стабилизацию психологического состояния пострадавшего (при серьезных ожогах), а кроме того, после методики улучшается кровоснабжение в поврежденные ткани.
- Фонофорез. Применим для рассасывания рубцовой ткани и для интенсивной подачи крови в обожженные клетки.
- Лазеротерапия. Под действием красного света происходит усиленная регенерация тканей, противовоспалительный эффект. А кроме того, лазеротерапия стабилизирует эмоциональное состояние пострадавшего, несмотря на то, какой прогноз на его выздоровление ставят ему врачи.
- Аэроионотерапия. Процедура увеличивает пропускную способность поврежденных уплотненных тканей. Выделяемые ионы беспрепятственно проникают через ткани и подавляют болевые ощущения, возникающие при заживлении. А если в комплексе с процедурой применять анальгетики, то результат от манипуляций будет в разы усилен.
- УВЧ-терапия снимает активное воспаление.
Заключение
Способов, которые помогают быстро убрать шрам от ожогов, существует много. И каждый разработан специально для определенной степени тяжести формируемого рубца. И чем раньше начнется лечение ожога, а потом и самого шрама, тем менее заметен он будет в финале всех процедур.
Источник
Для каждого ребенка, активно исследующего окружающий его мир, получение разнообразных травм, ссадин, ожогов, ушибов можно назвать обычным делом. Каждому родителю знакомы такие ситуации. Нередко в результате подобных приключений на коже образуются рубцы и шрамы, сохраняющиеся на всю жизнь. Чтобы этого избежать, важно своевременно проводить удаление рубцов и шрамов у детей или принимать меры для предотвращения их образования на месте полученной травмы.
Что такое рубцы
Рубцом в медицине называют образование, состоящее из соединительной ткани, возникающее на месте полученной травмы или раны, и отличающееся достаточно плотной структурой. По сути, рубцевание можно назвать совершенно естественным процессом, происходящим в теле человека, необходимым для восстановления любых ран, но при этом травмированные или утраченные клетки замещаются не себе подобными, а соединительной тканью. Именно по этой причине все шрамы значительно отличаются по своему виду от поверхности здоровой кожи.
У детей рубцы могут появляться не только по причине получения какой-либо травмы, ожога, порезов, укусов животных, но и из-за воспалительных процессов, а также из-за расчесывания заживающих поверхностей. В некоторых случаях шрам образуется тонкий, светлый и не выпирающий над поверхностью дермы, что делает его малозаметным. Такие рубцы обычно не доставляют никаких неудобств ребенку. Но совсем нередко на месте раны появляется рубец патологического характера, имеющий темный красный или синеватый цвет, очень плотную структуру, возвышающийся над кожей и сильно отличающийся от ее поверхности.
Такие шрамы могут причинять боль, например, при касании или обычном движении, могут вызывать зуд, чувство стянутости кожи или жжение. Если патологический рубец располагается на любом видимом участке тела или лица, это причиняет ребенку не только физический дискомфорт, но и психологическое неудобство, занижает самооценку, чему нередко способствуют сверстники. В будущем такие шрамы могут стать серьезной проблемой, поэтому рекомендуется вовремя проводить их удаление и лечение. Успех любых процедур всегда зависит от того, насколько своевременно было начато их проведение.
Как лечить шрамы у детей?
Необходимо помнить о том, что полностью удалить шрам невозможно. Слишком выраженные рубцы, занимающие большие пощади кожи или сильно выпирающие над ее поверхностью, рекомендуется удалять хирургическим путем, методом иссечения рубцовой ткани. В результате такой операции на месте старого большого рубца, образуется новый, тонкий, который со временем можно сделать практически незаметным. Но в детском возрасте к подобным процедурам прибегают лишь в крайних случаях, когда это действительно необходимо.
Чаще всего детям старшего возраста рубцы удаляют с помощью косметологических процедур, таких как лазерное испарение рубца, шлифовка его поверхности лазером или различными абразивными материалами, например, алмазной крошкой (микродермабразия), а также проведением криотерапии, в результате которой, благодаря жидкому азоту, происходит отмирание рубцовой ткани. Конечно, удалить шрам, выровнять его поверхность и сделать образование более незаметным за одну процедуру подобных методик не получится. Для этого требуется пройти целый курс обработок, количество которых в каждом случае определяет доктор. Однако проведение этих манипуляций осуществляется только с подросткового возраста.
Как правило, детям разных возрастов, в том числе и дошкольникам, разрешено лишь проведение неинвазивных методов терапии, направленных в основном на рассасывание рубцовой ткани, ее размягчение, сглаживание и выравнивание поверхности, изменение цвета. Основная цель таких процедур заключается в том, чтобы сделать рубец максимально незаметным.
Для этого специалисты чаще всего рекомендует применение специализированных препаратов в виде гелей и мазей, содержащих ферменты для расщепления компонентов соединительной ткани. Такие средства безопасны в применении, не причиняют травм ребенку, устраняют неприятные симптомы и имеют достаточно высокую эффективность. Начинать применять их рекомендуется как можно раньше, лучше всего сразу же, как только рана зарубцуется, то есть в ней пройдут первичные процессы соединения и на поверхности образуется струп. Чаще всего специалисты рекомендуют в качестве мази для шрамов и рубцов у ребенка применение препаратов Контрактубекс.
Кроме мазей и гелей, можно использовать и более современные средства, например, специальные пластыри и повязки из силикона с содержанием целебных компонентов и ферментов. Такие средства накладываются на область рубца, образуют на нем плотную лечебную пленку, постепенно рассасывая соединительную ткань.
Существуют сегодня и специальные силиконовые пластыри и особенные средства, называемые Steri-steip, накладывать которые следует сразу после получения раны и ее правильной обработки. Применение подобных средств позволяет избежать появления больших и грубых рубцов, максимально соединить края полученной раны без наложения швов и поддерживать на поверхности повреждения оптимальную влажность.
Также ребенку могут быть назначены физиопроцедуры с использованием ферментов и лекарственных препаратов, направленные на размягчение и разглаживание рубцов. В исключительных случаях, например, при наличии выраженных и застарелых рубцов, изменить состояние которых с помощью мазей и прочих средств не удалось, врач может рекомендовать проведение инъекционных процедур, при которых лекарственные средства вкалываются внутрь патологической рубцовой ткани, что значительно повышает эффективность воздействия.
Как утверждают многие специалисты, большинство травм, полученных в дошкольном возрасте, заживает без оставления серьезных следов или вовсе без рубца. Небольшие шрамы по мере роста ребенка растягиваются, меняются и становятся менее заметными. Как правило, травмы, полученные ребенком до возраста 7 – 8 лет, заживают без рубцов, так как кожа детей, становится похожей на кожу взрослых по структуре, только после этого возраста. Примерно к 8-и годам происходит изменение строения всех потовых желез, волокна тканей становятся более крупными и прочными, а также упрочняются связи дермы с ее верхним слоем (эпидермисом). В результате таких изменений большинство мелких рубцов растягивается и исчезает полностью. Но травмы, полученные после 8-и лет, обычно оставляют следы и требуют адекватного лечения рубцов.
Как правило, успешность проводимой терапии во много зависит не только от возраста ребенка, но и от величины имеющегося рубца, его глубины, толщины и давности получения травмы, а также от масштабов этого повреждения. Организм каждого ребенка, также как и взрослого человека, имеет свои особенности в плане физиологического строения, поэтому результаты терапии у разных пациентов не могут быть одинаковыми. Большое значение имеет своевременность начала терапии и ее адекватность. Если рана свежая, и лечение рубца с помощью мазей и прочих средств начинается сразу же после зарастания повреждения, то в большинстве случаев можно предотвратить образование грубого шрама. Если же рубец старый, окрепший, имеет значительный возраст, то ждать чуда от применения мазей не следует.
Источник