Киста после гематомы голени
1889 просмотров
19 июля 2019
Здравствуйте , больше чем полтора года ударилась голенью , рядом с костью образовалась гемотома , месяца три только сходил синяк , сделала узи , врач подтвердил что это гемотома , мазала мазями , пила детралекс , вроде все прошло кроме шишки которая образовалась на этом месте , сейчас часто болит нога , тянет сзади под коленом , сводит икру и ступню ! Я не могу пока попасть на приём к врачу , жду понедельника будет ли возможность записаться
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, исходя из симптомов которые вы описали, нужно исключать кисту Бейкера — https://doclvs.ru/medpop/kistabeikera.php
Для этого нужно УЗИ и Рентгенография коленного сустава.
Если кисты не будет то тогда на лечение к неврологу
Аня, 19 июля 2019
Клиент
Виталий, рентген коленного сустава я делала , никаких изменений не показало
Педиатр, Терапевт, Массажист
Чаще всего крупные гематомы, запущенные, как вашем случае приводит к нагноений у и формировании абсцесса. Поэтому, в принципе срочность показать голень хирургу есть.
Аня, 19 июля 2019
Клиент
Наталья, скажите пожалуйста какова вероятность ,что гемотома загноилась ?
Аня, 19 июля 2019
Клиент
Наталья, у меня хронический тонзиллит и температура 37,2 при данном заболевании у меня бывает часто
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Любая гематома может нагноиться, будет абсцесс
Обязательно как можно скорей показаться травматологу/хирургу
Терапевт
здравствуйте как можно скорее покажитесь хирургу
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Обязательно нужно скорей показаться травматологу или хирургу
Аня, 19 июля 2019
Клиент
Ольга, я только съездила в больницу , сделали рентген , сказал. Есть маленькая гемотома и уплотнение надкостницы, в понедельник дадут расшифровку ренегатств
Нейрохирург, Хирург, Невролог
Уважаемая Анна, поводов для паники нет, однако действительно есть риск гнойно-септических осложнений и формирования абсцесса в частности. Для формирования абсцесса характерно повышение температуры тела, кроме того, кожные покровы над гематомой/абсцессом должны быть горячими на ощупь и красными на вид. Так же, пальпаторно (при ощупывании) определяется так называемая «флюктуация». По простому говоря, пальцем вы чувствуете очень мягкие ткани в этом месте.
Вы конечно можете заняться самодиагностикой, однако лучше всего будет обратиться очно к хирургу или травматологу. Если же Вы категорически не хотите показываться доктору — пропейте курс антибиотика «орципол» на пример, по 1 таб. 2 раза в сутки (5 дней).
Будьте здоровы!
Ортопед, Травматолог
1. Через полтора года там никакой гематомы уже нет и в помине. Нагноиться она не может ибо ее нет. После нее может остаться сгусток фибрина, который капсулируется и прощупывается в виде безболезненного шарика. Поэтому о гематоме давно пора забыть. Она была и ее нет. Причиной боли гематома являться не может совершенно точно. Застарелых гематом не бывает через полтора года. Ну, просто нет такого понятия. Если где-то на сайте прочитали — это выдумка.
2. Причину болей нужно искать в другом. Для обследования коленного сустава рентгенографии не достаточно. Стандартом качества является МРТ, которая показывает состояние мягких тканей, менисков, связок и т.п. На прием к травматологу лучше идти с МРТ. УЗИ можно, но это не точный метод и после него часто все равно приходится делать МРТ. Так почему не сделать МРТ сразу?
3. Скорее всего, речь идет об ОА коленного сустава, возможно, осложненным кистой Бейкера. До приема у травматолога и МРТ можно использовать мази НПВС, например, Диклофенак 5% и надеть на коленный сустав бандаж. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8521/
Аня, 19 июля 2019
Клиент
Константин, я час назад съездила в больницу , мне сделали рентген , сказали что есть небольшое уплотнение в надкостнице и есть не большая гемотома , в понедельник можно будет забрать расшифровку рентгена
Ортопед, Травматолог
Гематома — это излившаяся между тканями или в полость кровь. Со временем излившаяся кровь подвергается биологически необратимым процессам — сворачивается и резорбцируется (рассасывается). Она даже теоретически не может оставаться гематомой. Бывают случаи, когда гематомы полностью не рассасываются, а организовываются. Под организацией понимают остатки гематомы в виде сгустка фибрина, который погружается в капсулу из соединительной ткани и остается в таком виде навсегда.
Гематома — острое состояние. Не может быть гематомы вследствие травмы, которой уже полтора года.
Я не знаю, что «там говорят». Я пишу о фактах, которые считаются обще признанными в медицине.
Если кто-то называет сгусток фибрина в капсуле «небольшой гематомой» — это неправильно.
Но как бы там ни было, это образование не может являться причиной боли.
Наше дело объяснить реальное положение вещей.
А Ваше полное право и дальше искать «гематому» и лечить ее.
Аня, 19 июля 2019
Клиент
Константин, я не утверждаю что это уже не гематома , после ответов врачей о том что это может быть абсцес , я собралась и поехала в больницу . Сделали рентген сказали лишь что есть уплотнение в надкостнице , нужно ждать понедельника , результата расшифровки рентгена и тогда могут наверно поставить верный диагноз или нужно будет пройти ещё какие нибудь обследования
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нагноившаяся гематома обязательно будет красной, острая боль, возможно повышение температуры. Скорее всего нету там никакого абсцесса, просто объёмное образование замещается Рубцовой тканью и воздействует на нервы окружающие его. В любом случае однозначно нужно УЗИ! Нужен осмотр хирурга!
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. За 1.5 года никакой гематомы уже быть не может .При развивающемся оа может быть киста Бейкера.Сдерайте узи коленного сустава, чтобы подтвердить или исключить данную проблему.
Аня, 20 июля 2019
Клиент
Владислав, спасибо большое
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Киста на ноге представляет собой полостное образование в тканях, содержащее жидкость. Образоваться киста может в мышцах, костях, суставах. Патология сопровождается изменением внешнего вида ноги, нарушением двигательной и чувствительной функции. Для лечения применяются консервативные и оперативные методы.
Разновидности кист
Кисты в ноге классифицируют в зависимости от их локализации и ткани, в которой сформировалась полость.
По месту формирования различают:
- Киста в тазобедренном суставе – кости или мягких тканях;
- Киста в колене — здесь выделяют несколько типов в зависимости от того, с какой стороны образовалась полость;
- Киста голеностопного сустава;
- Киста стопы – на сухожилиях или суставах.
Киста на ноге – внешние проявления
В зависимости от ткани различают мышечные, костные, синовиальные кистозные полости. Размеры новообразования различны – от нескольких миллиметров до десятка сантиметров.
Интересно!
Характер течения патологии зависит от того, из какой ткани происходит новообразование, где оно расположено.
Причины и симптомы
Причины, по которым формируются кистозные полости, одинаковы для всех видов заболевания:
- Частая травматизация ног;
- Хронический воспалительный процесс в суставах и мягких тканях;
- Наследственная предрасположенность;
- Нарушение обмена веществ в организме;
- Повышенная нагрузка на конечности.
Симптоматика обусловлена локализацией и происхождением новообразования.
Бедро
Киста в мягких тканях бедра или в тазобедренном суставе внешне практически незаметна, так как расположена достаточно глубоко. Основными симптомами патологии являются умеренные болевые ощущения, возникающие при ходьбе. Функция движения ноги не нарушена. Причинами недуга чаще являются наследственные и обменные патологии.
Обнаруживается патология у большинства пациентов случайно – при рентгенологическом исследовании ноги.
Колено
Киста в колене может образоваться на передней или задней его поверхности, либо внутри сустава. На передней поверхности киста выглядит, как подкожная опухоль, подвижная и безболезненная при прощупывании. Она не затрудняет движений, редко вызывает боли. Дискомфорт такая опухоль доставляет только при достижении ею больших размеров.
Киста Бейкера – это новообразование на задней поверхности колена. Она находится близко к коже, поэтому хорошо видна при осмотре. Внешне образование напоминает плотную шишку, при ощупывании подвижна, безболезненна. При сгибании и разгибании коленного сустава сопровождается дискомфортными ощущениями.
Киста мениска коленного сустава образуется редко. Она формируется в суставной капсуле и содержит синовиальную жидкость. Так как новообразование расположено в ограниченном пространстве, при движениях сустава оно вызывает боли. Объем движений умеренно ограничен.
Причинами образования кист коленного сустава являются повышенные нагрузки на ногу, частые травмирования.
На заметку!
Так как кистозные образования в коленном суставе могут достигать больших размеров, имеется риск их разрыва. Это приводит к инфицированию раны вторичной флорой, развитию воспаления.
Киста на колене – внешний вид и симптоматика
Голеностоп
Кисты голеностопного сустава чаще всего образуются из сухожилий. Они могут располагаться на любой из четырех поверхностей лодыжки. Представляют собой плотное безболезненное образование, располагающееся в области прикрепления сухожилий к суставной капсуле.
При ощупывании кистозная полость подвижна, ощущается движение жидкости внутри нее. Доставляет дискомфорт при ношении высокой обуви, узких брюк, носков. Частое трение вызывает повреждение кожи, вследствие чего может развиться воспаление кисты. Возникает киста голеностопа вследствие хронической травматизации или воспалительных заболеваний сустава.
Стопа
Подкожные кисты на ноге чаще локализуются в области стопы – на тыльной или подошвенной ее поверхности. Располагаются в месте прохождения сухожилий, в области мелких суставов. Представляют собой небольшие подкожные шишки мягкой консистенции. Подошвенные кистозные полости опасны тем, что они легко повреждаются. В поврежденную кожу проникает микробная флора и развивается воспалительный процесс.
Кисты на пальцах ноги локализуются обычно с внутренней стороны фаланг, так как там наблюдается наибольшее давление. Представляют собой небольшие плотные образования, расположенные под кожей. При ощупывании безболезненны. Такие образования склонны к частым воспалениям.
Костные
Киста в кости ноги наиболее характерна для детского возраста. Это связано с незрелостью костной ткани. Киста на кости ноги у ребенка обычно протекает бессимптомно, так как не видна при осмотре, не сопровождается болевыми ощущениями. Обнаруживается случайно, потому что повышает риск переломов. Причиной возникновения костной опухоли является наследственная предрасположенность, гипердинамия.
Тканевые
Тканевые кисты могут достигать наибольших размеров, так как образуются обычно в мышцах, обладающих мягкостью и эластичностью. Синовиальные кистозные полости локализуются всегда в области суставов и содержат много жидкости.
Ниже представлены фото кисты на ногах.
Разновидности кисты на ногах, внешние проявления и рентген
Методы диагностики
Диагностика кисты на ногах не представляет особых трудностей. В большинстве случаев достаточно внешней симптоматики. Для обнаружения глубоко расположенных новообразований применяется ультразвуковое или рентгенологическое обследование.
На снимке новообразование представляет собой полость, более темную, чем окружающие ткани. Это говорит о наличии в ней жидкости.
Принципы лечения
Методы лечения зависят от расположения образования, его происхождения и размеров. Для любой формы заболевания существуют консервативные и хирургические методы лечения.
Консервативные
Медикаментозная терапия во всех случаях недостаточно эффективна, применяется в симптоматических целях. Используют противовоспалительные и обезболивающие препараты, мочегонные средства, витаминно-минеральные комплексы, средства для улучшения кровообращения. Местная терапия заключается в нанесении гепариновой мази, троксевазина, кортикостероидных мазей.
Назначают лекарственные препараты в основном при наружно расположенных новообразованиях. Для лечения костных и внутритканевых кист из лекарственных препаратов используют только диуретики.
Интересно!
Системная терапия показана при развитии осложнений – при попадании в полость микробной флоры, которая становится причиной нагноения. В этом случае назначают антибактериальные препараты.
Таким же эффектом обладает и лечение народными средствами. Используют разнообразные компрессы и примочки, способствующие рассасыванию кистозного образования. Готовят средства из растительных и животных компонентов, обладающих противовоспалительным, антисептическим, заживляющим действием. Лечение народными средствами эффективно не во всех случаях. Оно может справиться только с небольшими опухолями.
Одним из методов консервативного лечения является тугое бинтование, с обеспечением покоя суставам ног. В области кистозного образования накладывают тугую повязку из обычного или эластичного бинта. Придают ноге возвышенное положение, стараясь нагружать ее как можно меньше.
Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в тканях, стимулируют лимфатический отток. Благодаря этому происходит рассасывание кисты. Применяют такие методы, как:
- Парафиновые и озокеритовые аппликации;
- Магнитотерапия;
- Диадинамические токи;
- Грязевые ванны;
- Электрофорез.
На заметку!
Некоторыми методами можно пользоваться в домашних условиях, а отдельные процедуры могут проводиться только в поликлинике под руководством врача.
Если сформировалась киста на сухожилии стопы, лечение дополняют гимнастическими упражнениями. Они способствуют нормализации выработки синовиальной жидкости, что позволяет уменьшить размеры кистозного образования.
Консервативные методы лечения кисты на ногах
Оперативное
Операция является наиболее эффективным методом лечения кистозных образований вне зависимости от их происхождения и локализации. А при некоторых локализациях оперативное вмешательство является единственным способом избавиться от опухоли. Так лечение кисты тазобедренного сустава возможно только с помощью операции.
Оперативное лечение заключается в иссечении кистозного образования, удалении его содержимого, стенок кистозной полости. Проводится операция традиционным методом – с помощью скальпеля. На сегодняшний день более предпочтительным является удаление образования с помощью лазера.
Метод, промежуточный между консервативным и оперативным – пункция кисты. Полость прокалывают шприцом, удаляют содержимое. Внутрь вводят склерозант – специальное вещество, способствующее слипанию стенок полости.
Важно!
Оперативный метод лечения значительно снижает риск рецидивирования заболевания. При лечении консервативными способами частота рецидивов составляет около 80%. После операции же рецидивы возникают только в 15-20% случаев.
Кисты на ногах – это многообразные по своему происхождению и локализации новообразования. Они формируются из любого вида ткани – кости, мышцы, суставные структуры. Могут достигать больших размеров, располагаться в любом участке ноги. Лечение данной патологии осуществляют как консервативно, так и оперативно. Наибольший эффект отмечается в случае оперативного вмешательства.
Источник
Доброкачественные образования появляются по разным причинам и порой – в абсолютно неожиданных местах. Серьезные неудобства может причинить киста на ноге, поскольку часто она поражает коленный сустав или голеностоп. При ее локализации на нижних конечностях пациент испытывает неудобства во время хождения и физической активности, особенно при больших размерах новообразования.
Пациент испытывает неудобства во время хождения и физической активности.
Что из себя представляет киста?
Киста голеностопного сустава или иной части конечности представляет собой капсулу, заполненную жидким содержимым. Это может быть серозная жидкость, гной, иногда – с примесью крови. Сначала возникает небольшая полость (чаще всего из-за закупорки выводящих протоков), затем она постепенно заполняется содержимым и увеличивается в размерах.
Киста представляет собой капсулу, заполненную жидким содержимым.
Опухоль может быть опасна для жизни и здоровья человека, поскольку причиняет сильные неудобства, приводит к деформации суставной оболочки (если локализуется в области суставов), а также провоцирует воспалительные процессы и интоксикацию (при самопроизвольном разрыве капсулы).
Причины развития патологии
Есть много причин, провоцирующих появление кисты на пальце ноги или иных областях нижних конечностей. Самые распространенные факторы риска:
Появление опухоли провоцируют травмы, воспаление суставов.
- проблемы с оттоком содержимого через выводящие каналы. В этом случае жидкость не выводится, а скапливается в сформированной полости;
- инфекционные процессы (заражение через раны);
- травмы мениска или воспаление суставов, а также сухожилий;
- заболевания, при котором коленный или тазобедренный сустав деформируются (артрит, артроз и проч.);
- использование неудобной обуви;
- избыточные нагрузки, которым подвергаются нижние конечности;
- наследственный фактор.
В некоторых случаях возникают врожденные патологии. Киста на ноге у ребенка связана с нарушениями эмбрионального развития.
Локализация и характерные симптомы
Новообразования классифицируют в зависимости от места их расположения. В каждом случае киста будет иметь характерные симптомы. Она может локализоваться на суставах, стопе, крепиться к костям или появляться в мягких тканях. На начальных стадиях утолщение на конечностях не причиняет боли, но в дальнейшем сказывается на физической активности пациента и вызывает ухудшение состояния.
Голеностоп
Уплотнение на голеностопном суставе чаще всего связано с поражением мягких тканей. Оно образуется из сухожилий в том месте, где они крепятся к суставной сумке. Киста в этом случае представляет собой безболезненную шишку, которая ощущается при прикосновении к ней. Под кожной поверхностью новообразование движется, если трогать его пальцами.
Безболезненная шишка, которая ощущается при прикосновении к ней.
Увеличиваясь в размерах, оно причиняет неприятные ощущения во время ходьбы. Если киста голеностопного сустава находится в том месте, где кожа постоянно контактирует с одеждой или обувью, то из-за трения развивается воспалительный процесс. Основная причина появления – патологии сустава, связанные с воспалением, или травма.
Стопа
Из-за трения пальцев, опухоли на них могут лопаться.
Гигрома на стопе обычно располагается на внутренней ее части, но может находиться и на внешней. Подобные уплотнения также представляют собой круглые подвижные шарики, надавливание на которые не причиняет болезненных ощущений. Исключение составляют те ситуации, когда опухоли гноятся, воспаляются или самопроизвольно вскрываются.
Опасность заключается в том, что подобные новообразования очень легко повредить. Они постоянно подвергаются трению, из-за чего капсула лопается, а гнойное содержимое попадает в здоровые ткани. Воспаления часто возникают, если шишка локализуется на пальце. Она трется о поверхность кожи другого пальца из-за чего развивается воспаление.
Костные
Доброкачественная опухоль развивается у взрослых и детей на кости и сначала не имеет симптомов. В этом заключается главная опасность патологии. Со временем новообразование поражает костные ткани и разрушает их. Это увеличивает вероятность перелома конечности даже при небольшой физической активности.
Со временем новообразование поражает костные ткани и разрушает их.
Существуют 2 основных типа утолщения:
- солитарное. Часто располагается на длинных трубчатых костях. Этому типу поражения в большей степени подвергаются мужчины;
- аневризмальная. К ней склонны дети (чаще – девочки). В этом случае сама полость бывает заполнена кровяными сгустками.
Оба типа кистозных образований хорошо поддаются лечению. Если же не выявить их вовремя, могут происходить постоянные переломы. К основным симптомам костной кисты относят болевой синдром, который появляется при малейшем увеличении физической активности, отечность тканей, а также частые повреждения костей.
Тканевые
Следующий тип новообразований локализуется в мягких тканях – в мышцах. Тканевые капсулы достигают больших размеров, поскольку мышцы способны растягиваться и вместить их. Обычно этот тип утолщений образуется в области суставной сумки, а полость наполнена большим количеством жидкости.
Методы диагностики
Определить, что на ногах появилось уплотнение, можно на основании осмотра. Даже небольшие шишки заметны и вызывают неприятные ощущения. Однако для подтверждения диагноза и определения точного размера назначают дополнительные обследования.
Патология диагностируется на рентгене.
Клиническую картину проясняет УЗИ или рентген. На снимке кистозные образования намного темнее цветом, чем здоровые ткани. В этом случае можно говорить о наличии в них жидкого содержимого.
Способы лечения
Существуют консервативные и хирургические методы лечения кисты на ноге. Игнорировать эту патологию нельзя, поскольку она может вызывать серьезные осложнения. В первую очередь опасно самопроизвольное вскрытие оболочки, а также ее нагноение и инфицирование.
Метод прокола применяют при небольших размерах кистозного новообразования.
К консервативным методам относят прокол капсульной полости специализированной иглой и удаление из нее жидкости. Образовавшуюся пустую капсулу обрабатывают антисептическими растворами. Этот метод применяют при небольших размерах кистозного новообразования. В дополнение лечащий врач может назначить физиотерапию (лечебная физкультура, массаж и проч.). Недостаток способа заключается в том, что в большинстве случаев полость вновь заполняется жидкостью.
Капсулу вскрывают и удаляют содержимое, а затем обрабатывают специальными растворами.
Врачи считают, что самый надежный метод навсегда забыть о доброкачественной опухоли – провести хирургическую операцию по ее удалению. К вмешательству также прибегают в тех случаях, когда киста достигла большого размера, воспалилась или произошел самопроизвольный разрыв оболочек. Для начала стабилизируют состояние пациента при помощи медикаментов, затем назначают хирургическую процедуру.
Операцию не проводят, если новообразование относится к костному типу. В этом случае используют другой метод. Капсулу вскрывают и удаляют содержимое, а затем обрабатывают специальными растворами. В дальнейшем манипуляции проводят еще несколько раз, выдерживая 10-дневный промежуток между ними. После этого состояние пострадавшего контролируют в течение нескольких месяцев. Если киста продолжает расти, назначают хирургическое вмешательство.
При локализации утолщений на суставах обычно назначают терапию, которая проводится с помощью пункций. До полного прохождения лечения исключается физическая активность и нагрузка на сустав.
Профилактика
Хотя киста и не представляет серьезной угрозы для жизни человека, она вызывает много неудобств. Поэтому нужно соблюдать профилактические меры, чтобы снизить риск ее появления. В список основных рекомендаций входят:
- соблюдение здорового образа жизни (правильное питание, умеренная физическая активность, отсутствие вредных привычек);
- равномерная нагрузка на суставы, исключающая чрезмерную активность;
- ношение удобной обуви (если вы предпочитаете шпильки, то не носите их каждый день).
Кистозные образования на нижних конечностях проще всего диагностировать на раннем этапе. Это связано с тем, что они вызывают неприятные ощущения при ходьбе, даже при условии небольшого размера. Существуют несколько способов лечения новообразований, но самым эффективным считается хирургическое вмешательство. Оно позволяет исключить риск развития рецидивов.
Источник