Капли глазные при ожоге роговицы
Глаза — очень нежные и чувствительные органы, которые восприимчивы к любым внешним воздействиям. Среди глазных травм одной из самых болезненных и опасных является ожог, который можно получить разными способами. В этой статье мы расскажем о том, какие офтальмологические капли могут помочь при ожоговых травмах глаз.
Причины и симптомы ожога тканей глаз
Ожог зрительных органов может быть вызван тремя основными причинами — воздействием химических веществ, высоких температур, ультрафиолетового или инфракрасного излучения.
Химический ожог может произойти при попадании в глаза различных щелочей, кислот и других химикатов.
Получить такую травму можно при неправильном обращении с бытовой химией, несоблюдении техники безопасности в лабораториях или на производствах.
Специалисты отмечают, что при поражении зрительных органов кислотами (серной, уксусной, соляной) происходит свертывание протеинов слизистой оболочки, за счет чего вещество не проникает вглубь глаза. При поражении щелочью, напротив, химикат затрагивает глубокие ткани и зачастую оказывает продолжительное разрушающее действие.
Термические, или температурные ожоги, возникают, когда на ткани глаза попадают капли горячей воды или масла, искры от салюта, горячий пар. Наиболее часто высокая температура повреждает конъюнктиву, роговую оболочку и кожу век. В более редких случаях термический ожог затрагивает глубокие ткани.
Причиной ожога глаз после сварки, пребывания в горах без защитной маски является лучевое воздействие. В первом случае повреждающим фактором выступают инфракрасные лучи, во втором — ультрафиолетовые. Состояние, при котором ожог вызван излучением, называют электроофтальмией.
Ультрафиолет, являясь коротковолновым излучением, чаще поражает поверхностные слои глазного яблока и кожу век. Длинноволновое ИК-излучение может проникать вглубь глаза и травмировать сетчатую оболочку.
Разные виды ожогов имеют схожую симптоматику:
Роговая оболочка и конъюнктива выглядят отечными.
Присутствует ярко выраженный болевой синдром.
Глаза становятся красными.
Развивается светобоязнь, появляется слезоточивость.
Могут меняться зрительные поля.
Изменяется внутриглазное давление в большую или меньшую сторону.
Также может наблюдаться снижение зрительной остроты, помутнение роговой оболочки, блефароспазм.
Ряд признаков появляется не сразу, а в течение нескольких часов после получения ожога.
Какие капли для глаз можно использовать при оказании первой помощи?
Если произошла ожоговая травма глаза, надо как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. При любом ожоге показано длительное промывание глаза прохладной чистой водой. Таким образом можно смыть с поверхности глазного яблока химическое вещество, вызвавшее ожог, и охладить место травмы.
После промывания можно использовать глазные капли от ожога. Если поражение носит лучевой характер, то рекомендуется использовать увлажняющие препараты. При термическом ожоге рекомендуется закапать в глаза антисептик или антибиотик в каплях, чтобы избежать заражения. Также при выраженном болевом синдроме рекомендуется использовать капли с лидокаином или другим анестетиком, чтобы уменьшить боль.
При химической травме в первые часы после повреждения глаз целесообразно провести нейтрализацию.
Если ожог вызвала кислота, то нейтрализовать ее поможет 2%-ный раствор натрия гидрокарбоната. Если причиной ожога стала щелочь, для нейтрализации можно использовать 2%-ную борную или 5%-ную лимонную кислоту. Если Вы не знаете наверняка, какое вещество вызвало ожог, не стоит прибегать к перечисленным средствам. В таком случае просто удалите остатки химикатов ватной палочкой и промойте глаза водой. Также химическая нейтрализация бесполезна и может быть даже вредна в том случае, если с момента ожога прошло много времени. Как и при термической травме, после химического поражения можно применять анестетики и антибиотики в каплях.
После оказания первой помощи нужно обязательно обратиться к врачу, который обеспечит дальнейшее лечение ожоговой травмы.
Какие капли при ожоге глаз может назначить врач?
При назначении схемы лечения врач будет ориентироваться на причину и тип ожога, степень поражения, а также учитывать индивидуальную переносимость пациентом тех или иных лекарств. В терапии глазных ожогов могут применяться следующие виды препаратов:
Капли-анестетики (раствор новокаина, лидокаина), которые оказывают обезболивающее действие.
Антибактериальные капли («Левомицетин», «Сульфацил», «Ципрофлоксацин»), которые помогают предупредить попадание в глаза патогенных микроорганизмов и развитие воспаления.
Капли увлажняющего действия (например, «Визин»), которые нормализуют слезную пленку, повышают защитные функции глаз.
Гипотензивные капли для глаз после ожога помогают снизить внутриглазное давление. К подобным препаратам относится «Ганфорт», «Бетаксолол».
Препараты, вызывающие медикаментозное расширение зрачка («Атропин», «Скополамин»). Они помогают восстановить функционирование радужной оболочки, свести к минимуму риск образования спаек.
Противовоспалительные глазные капли с диклофенаком при ожоге глаз помогают снимать воспаление и способствуют лучшему заживлению тканей.
Глюкокортикостероиды («Бетаметазон», «Дексаметазон»). Врачи назначают эти гормональные капли при ожогах третьей и четвертой степеней, обширной зоне поражения.
Наряду с офтальмологическими каплями, при ожогах глаз врач может назначить ранозаживляющий препарат с декспантенолом «Корнерегель». Он стимулирует восстановление тканей и ускоряет процесс заживления.
Какие глазные капли помогут при ожоге во время наращивания ресниц?
Процедура наращивания ресниц сегодня стала очень модной и пользуется большим спросом у девушек, которые хотят выглядеть привлекательно. При этом важно понимать, что данная процедура связана с определенными рисками для глаз. В частности во время наращивания ресниц можно получить ожоговую травму.
Какие капли помогут при ожоге глаз после наращивания ресниц?
Специалисты говорят о том, что нельзя ничего капать в глаза, пока Вы не устранили причину поражения.
Как правило, ожог вызывает клей, содержащий большое количество химикатов. Поэтому первым делом нужно удалить со слизистой остатки клея, а затем промыть глаз водой в течение 15 минут.
После этого можно применять капли, которые обычно рекомендуют использовать при химических ожогах, — обезболивающие, антибактериальные и антисептические.
Пары клея могут вызывать аллергические реакции, которые проявляются покраснением, отечностью век и глазных яблок, зудом, конъюнктивитом. Для лечения таких симптомов обычно применяют антигистаминные препараты внутрь, а также офтальмологические капли с противоаллергическим эффектом типа «Опатанол».
При химическом ожоге век и глаз в некоторых случаях приходится отказаться от наращенных ресниц и снять их в том случае, если лечение не помогает.
Капли при ожоге глаз должен назначать врач
За исключением препаратов, которые используются для оказания первой неотложной помощи, все капли, мази и другие медикаменты должен назначать офтальмолог. Консультация врача после ожоговой травмы обязательна, даже если Вам кажется, что поражение незначительное. В зависимости от типа ожога процесс повреждения может продолжаться несколько часов или даже дней и без корректного лечения может привести к осложнениям и необратимым изменениям глазных тканей.
Кроме того, только специалист может решить, какие капли для глаз будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае, какие можно и какие нельзя применять с учетом возраста, состояния пациента и других факторов.
К сожалению, при сильных ожогах даже своевременно начатая терапия под контролем врача может не дать желаемых результатов, привести к ухудшению зрения, появлению бельма на глазу и другим проблемам. Поэтому специалисты советуют уделять повышенное внимание профилактике глазных ожогов: использовать средства защиты при профессиональной деятельности, аккуратно обращаться с бытовой химией, на улице защищать глаза от ультрафиолетовых лучей. Такие меры во многих случаях помогут не допустить ожога.
Источник
Глаза являются наиболее чувствительными органами человека к внешнему воздействию. Любой агрессивный контакт нежных глазных структур с химическими веществами, паром, раскаленными предметам, огнем, ультрафиолетом приводит к их сильному повреждению и зачастую к печальным последствиям. Поэтому важно знать как защитить органы зрения и как оказать первую помощь при различных видах ожогов глаз.
Причины и классификация
В основном глаза страдают от химических и термических ожогов, так как практически все люди ежедневно взаимодействуют с бытовой химией, в состав которой входят различные химикаты. Неосторожное обращение со средствами для чистки сантехники или порошками для стирки белья может привести к химическому ожогу. А термическое повреждение легко получить во время неосторожного приготовления пищи. Капли горячего масла или жира, пар, попадая на слизистую глаза, вызывают термический ожог. Намного реже встречается лучевой поражение.
В зависимости от того, чем вызван ожог, различают следующие виды поражений:
- Термические. Развиваются в результате воздействия высоких температур из-за попадания в глаз раскаленных жировых брызг во время приготовления пищи, воздействия пара, искр от фейерверка и т.п. От термического воздействия чаще травмируется кожа века, конъюнктива, роговица, реже возникает ожог более глубоких глазных структур.
- Химические. Подобные повреждения вызываются щелочами и кислотами. Приводят к гибели клеток, которые подверглись непосредственному воздействию. Среди кислот чаще всего люди травмируют глаза серной, соляной и уксусной. Они входят в состав многих средств бытовой химии. При поражении кислотой белок слизистой глаза сворачивается и не дает химикату проникнуть в более глубокие слои. Щелочи проникают внутрь глазных структур, разрушают клетки и способствуют развитию влажного некроза. Отличаются продолжительностью действия повреждающего вещества. Оно постепенно проникает через поверхностные ткани с места повреждения в более глубокие слои. Среди щелочей ожоги чаще вызывают гидроокись калия, магния, натрия, известь, нашатырь.
- Лучевые. Вызываются длительным или резким действием на глаза ультрафиолетовыми (коротковолновыми) или инфракрасными (длинноволновыми) лучами. Повреждение называется электроофтальмией. Ультрафиолет провоцирует ожог кожи, роговицы, конъюнктивы. Длинные волны беспрепятственно проникают сквозь роговицу и травмируют сетчатку. Ожог ультрафиолетом можно получить в результате резкого выхода из темноты на ярко освещенное место или во время наблюдения за солнечным затмением без соответствующей защиты. Чаще всего длинноволновыми лучами травмируют глаза люди, работающие со сваркой.
Симптоматика
При ожогах глаз погибают клетки тканей, из-за этого в капиллярах появляются тромбы, а плазма вытекает в окружающие ткани.
Все виды ожоговой травмы сопровождаются похожей симптоматикой:
- отечность роговицы, конъюнктивы;
- сильная боль в глазу;
- краснота кожи век и глазного яблока;
- фотофобия;
- изменение полей зрения;
- слезотечение;
- повышение или понижение глазного давления;
- снижение остроты зрения;
- помутнение роговицы;
- блефароспазм, при котором трудно открыть веки.
Некоторые симптомы проявляются постепенно, их интенсивность нарастает в течение 8 часов после получения травмы. При лучевом повреждении может присутствовать только нарушение зрительных полей или снижение зрения.
Первая помощь
При ожогах глаз важно как можно быстрее оказать человеку первую помощь. Часто от этого зависит сохранность зрения.
Первая помощь сводится к следующему:
- удаление остатков повреждающего вещества при помощи стерильной ватной палочки;
- промывание глаз чистой водой или физраствором из большого шприца на протяжении 15 минут (если ожог вызван щелочью, промывание проводят раствором борной кислоты 2%. При воздействии кислот для промывания используют содовый раствор);
- закапывание раствора новокаина, лидокаина (4%) или Левомицетина (0,2%). Можно использовать Ацетопт, Софрадекс. Процедуру лучше выполнять в затемненном помещении, так как закапывания воспринимаются очень болезненно.
Своевременно принятые меры позволяют сохранить зрение в 90%.
Группы препаратов
Лечебные мероприятия при всех видах ожогов достаточно схожи, отличаются лишь дозы и продолжительность терапевтического курса в зависимости от степени повреждения глазных структур.
Основные группы препаратов, которые применяются при ожоговых травмах глаза, отражены в таблице.
| Препараты. | Оказываемое действие. |
| Анестетики (Лидокаин, Новокаин). | Устраняют болевой синдром. |
| Антибиотики местного действия (Левомицетиновые, Линкомициновые капли, Сульфацил). | Предупреждают воспаление. Помогают минимизировать риск инфицирования пораженного органа. |
| Препараты искусственной слезы (Визин). | Эти капли при ожоге слизистой глаза необходимы для увлажнения и защиты поврежденного органа. |
| Гипотензивные (Ганфорд, Дорзоламид, Бетаксол). | Понижают глазное давление. |
| Мидриатики (Атропин, Эфедрин). | Нужны для нормального расширения зрачка, нормализации работы радужки. |
| Цитоплегические (Скополамин). | Предназначены для снятия болевой симптоматики и предотвращения спаечных процессов. |
| Глюкокортикоиды. (Дексаметазон, Бетаметазон, Кортизон). | Назначают при обширной или глубокой степени ожога для устранения красноты, жжения, припухлости и отечности век. |
| Противовоспалительные (Наклоф или Дикло-Ф). | Такие капли при ожоге глаз необходимы для регенерации поврежденных тканей. |
В обязательном порядке применяют капли, имеющие в своем составе Д-пантенол. Этот компонент значительно ускоряет регенеративные процессы поврежденных тканей, а следовательно, восстановительный период занимает меньше времени. Препараты, в составе которых имеется пантенол – это Корнерегель, Витагликан.
Капли, рекомендованные при разных типах ожогов
При любом виде ожога важно снять болевой синдром, предупредить проникновение инфекции в пораженные ткани.
При термических ожогах
При термическом повреждении можно использовать следующие капли:
- Инокаин. Активное вещество – беноксината гидрохлорид. Местное обезболивающее, блокирующее нервные окончания.
- Визоптик. Устраняют фотофобию, зуд, жжение, слезотечение, отечность.
- Окомистин. Антисептическое средство, которое на травмированных тканях образует защитную пленочку.
- Прокулин. Снимает отечность, боль, оказывает сосудосуживающее действие.
В составе комплексной терапии при ожоговом повреждении глаз прописывают Эмоксипин, который способствует восстановлению энергетического обмена в тканях и ускоряет их заживление, укрепляет сосуды, восстанавливает кровообращение, стимулирует регенерационные процессы.
При глубоком повреждении применяют противовоспалительные глазные капли Диклофенак, которые регенерируют слизистую, оказывают профилактические свойства.
При лучевых ожогах
Лучевые ожоги лечат с помощью следующих капель:
- Кортикостероиды. Гидрокортизон, Дексаметазон, которые помогают устранить местный отек.
- Лидокаин. Раствор содержит хлорид натрия и бензалкония, гидрохлорид Лидокаина. Назначают при ожогах глаз для снижения чувствительности тканей.
- Деринат. Капли с иммуномодулирующим действием. Помогают быстро регенерировать травмированные участки, предупреждая появление рубцов.
- Флоксал. Капли с антибактериальным действием. Предотвращают заражение поврежденных тканей.
- Ципролет. Антимикробные капли широкого спектра применения. При ожоге глаз их закапывают 5 раз в сутки по 2 капли в каждый глаз.
- Левомицетин (действующее вещество хлорамфеникол) действует против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Капли при химических ожогах
От ожога глаз химического происхождения помогает 1% раствора Дикаина. Это местный анестетик, в составе которого содержится натрия хлорид и леокаин, понижающий чувствительность натриевых каналов, по которым передаются болевые импульсы. Капли уменьшают боль, оказывают местное анестетическое действие.
Применяют Атропин. Действующим веществом капель является сульфат атропина. Помогает снять болевые ощущения и предотвратить появление спаек.
Также помогает Ципрофлоксацин, который оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие.
Прогноз
Прогноз для человека, получившего ожог глаза, будет зависеть от своевременно начатого лечения. Поверхностные ожоги в большинстве проходят без следа. Повреждения средней и тяжелой степени чреваты рубцовыми изменениями век, развитием катаракты, гибелью глазного яблока. Лучевые повреждения, затрагивающие сетчатку, часто приводят к потере зрения.
После получения такой травмы следует как можно быстрее обратиться к врачу.
Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Почти в половине случаев пациентам, которые полностью либо частично утратили зрение, был диагностирован «ожог роговицы глаза».
Какие травмы фатальны для роговой оболочки, как лечить ожоги и какие меры необходимо предпринять, чтобы зрение сохранилось? Давайте разберемся.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Код по МКБ-10
T26.4 Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
T26.9 Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
Эпидемиология
Ожоги роговицы составляют 7-18% глазных травм. Подавляющее большинство (84%) — химические ожоги. Термические ожоги составляют 16% ожога глаз. Средний возраст пациентов с глазными ожогами составляет 36 лет и чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Причины ожога роговицы глаза
- Травмирование частичками расплавленных металлов или жидкостями, разогретыми до высокой температуры, паром и огнем (роговица подвергается опасности при температуре, которая выше 45 ºС).
- Продолжительное воздействие яркого освещения: ожог роговицы глаза ультрафиолетом при наблюдении за солнечными явлениями, слишком яркое солнце (например, при пребывании в заснеженных горах или при наблюдении за морской пеной без защитных очков). Кроме того, при несоблюдении правил безопасности во время сварочных работ легко получить ожог роговицы глаза сваркой.
- Контакт с химическими веществами: агрессивная бытовая химия, щелочи, кислоты, растворители.
Самый опасный ожог роговицы глаза — щелочной ожог. Если кислота повреждает только тот участок, на который попала, то щелочь более коварна: она проникает глубоко в ткани и действует более разрушительно.
[14], [15], [16], [17], [18], [19]
Патогенез
К характерным особенностям ожога роговицы глаза относится развитие патологического процесса и после ликвидации повреждающего агента. Это происходит по причине нарушения обмена в глазных тканях, образования токсинов и развития иммунной реакции в послеожоговом периоде. Сосудистая оболочка склонна к повторным воспалениям после ожога, есть склонность к формированию спаек, рубцов роговой оболочки и конъюнктивы.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
Симптомы ожога роговицы глаза
Для человека, который получил ожог роговицы глаза, характерны:
- головные боли;
- неприятные ощущения от света;
- слезотечение;
- сужение поля обзора либо остроты зрения;
- неконтролируемое сокращением круговых мышц глаз;
- болевые ощущения в глазах;
- ощущение инородного тела в глазу.
Если имел место ожог роговицы глаза ультрафиолетом, первые признаки проявляются только спустя 8-10 часов.
[27], [28], [29]
Стадии
Степени ожогов выделяют в зависимости от того, насколько серьезно была повреждена роговица глаза.
- I степень: травмирование поверхностных слоев роговой оболочки. Характеризуется локальным повышением температуры и незначительным отеком век. Осмотр может выявить небольшое потускнение эпителия. Лечение такой травмы происходит амбулаторно и обходится без последствий.
- II степень: травмирование всех слоев эпителия роговой оболочки. При таком ожоге появляются эрозии на роговой оболочке, на веках возникают волдыри. Своевременная помощь доктора поможет восстановить зрение, устранив эрозии без формирования рубцов через неделю или полторы.
- III степень: роговая оболочка мутнеет, однако зрачок хорошо виден. Рисунок на роговой оболочке почти не различим. Спустя сутки после травмы формируются складки децеметовой мембраны. Заживление происходит спустя 2-4 недели, остаются небольшие рубцы. Роговая оболочка становится похожей на матовое стекло, границы зрачка нельзя различить. Спустя 3-4 недели на роговой оболочке формируется грубая сосудистая лейкома, а зрение падает. Иногда нарастает конъюнктива.
- IV степень: роговая оболочка становится мутно-серой, травмируясь на всю глубину, напоминает фарфор. Нередко выпадает помутневший хрусталик.
В течение ожога выделяют такие стадии:
- Первичное и вторичное омертвение клеток (сразу после травмы и спустя – 2-3 недели).
- Зона сращивания (частичное восстановление роговой оболочки).
- Воспалительная реакция как защита (длится примерно 6 месяцев).
- Рубцевание и дистрофии.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
Диагностика ожога роговицы глаза
Диагностировать ожог несложно. Но точный диагноз в некоторых случаях можно поставить лишь через некоторое время, поскольку только спустя несколько дней можно оценить степень повреждения и особенно его глубину.
При ожоге химией роговица бывает почти прозрачной, в то время как из-за поражения внешние слои отторглись и уцелевший участок роговицы становится таким тонким, что даже незначительное усилие, смыкание век либо грубо проведенный осмотр может закончиться перфорацией роговой оболочки. Чаще всего эти слои роговицы с течением времени мутнеют, а ткани рубцуются.
При ожоге роговицы глаза щелочью она сначала становится полупрозрачной и только спустя определенное время не прекратившееся действие щелочных соединений нарушает метаболические процессы и приводит к возникновению сильного помутнения.
Тщательный осмотр и оценка состояния роговицы, в особенности при помощи щелевой лампы, позволяет в определенной степени определить степень поражения: при ожогах роговой оболочки обнаруживается незначительно поврежденный эпителий, который отторгается, а также поражение других слоев, патологии эндотелия, истончение роговой оболочки. Инструментальная диагностика, например, офтальмоскопия, поможет уточнить диагноз. К примеру, если офтальмоскопия обнаружит повышение температуры соска зрительного нерва, это будет указывать на большую степень ожога.
При незначительных ожогах изучение роговой оболочки со специальной щелевой лампой позволяет определить такие изменения, какие почти невозможно обнаружить обычный осмотр. Речь идет малозаметных эрозивных изменениях роговой оболочки при электроофтальмии или вследствие ожога сероводородом, аммиаком и похожими соединениями.
[36], [37], [38], [39], [40]
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика при ожоге роговицы должна отделить первичные изменения от развивающихся вторичных изменений. Последствия и осложнения при обширном поражении конъюнктивы и краевой сети роговицы могут проявиться даже спустя неделю.
Чтобы установить точный диагноз, необходимо изучить данные анамнеза: вид ожога, количество и температуру химического вещества, повредившего роговицу, насколько оно было концентрировано и т.д.
Дифференциальная диагностика позволяет легко отличить термический ожог от химического. Даже если по каким-либо причинам больной не может сам сообщить эти сведения, то по внешним признакам это легко установить.
Гораздо сложнее по внешним проявлениям понять, какое именно вещество обожгло роговицу. Несложно определить ожог гашеной либо негашеной известью, поскольку частички вещества остаются на конъюнктиве. Из-за характерного цвета вещества легко определить ожог роговицы глаза марганцовкой, зеленкой и т.п. Узнать, к ожогу привела кислота либо щелочное соединение помогут методы инструментальной диагностики: биохимический анализ, а также микрохимический анализы ткани конъюнктивы.
Лечение ожога роговицы глаза
Консервативное лечение направлено на то, чтобы сохранить зрение, на предупреждение последствий и осложнений, которые могут развиться как на фоне инфекций, так и вследствие особенностей травмы. Для этого применяют:
- антисептические мази;
- негормональные противовоспалительные и болеутоляющие препараты;
- препараты для активизации микроциркуляции;
- новокаиновые блокады;
- антиоксиданты;
- глазные капли, восстанавливающие эпителий;
- глазные капли, расширяющие зрачок.
В первый и второй день после ожога роговицы глаза процесс регенерации более медленный, если сравнивать со схожими по размеру механическими повреждениями, поскольку уцелевший эпителий при ожоге все равно пострадал. Накладывать мазь на роговую оболочку и менять повязку каждый день должен доктор. При повязке лекарства для местного применения не используют, поскольку повязку будет менять больной, который может сделать это неправильно. Устранить воспаление, длящееся приблизительно 7 дней по окончании эпителизации, помогут капли с глюкокортикоидами и антисептики.
При сильных химических ожогах, обширных поражениях эпителия роговой оболочки, глазных оболочек, при развитии сопутствующей инфекции, затянувшейся регенерации либо при сращивании конъюнктивы век с конъюнктивой глазного яблока необходима консультация офтальмолога.
Капли при ожоге роговицы глаза
- Чтобы снять отек, можно воспользоваться каплями Визоптик, Визин либо Прокулин. Согласно инструкции, их капают в глаз по 1 капле 3 раза в день. Капли помогут справиться с жжением, снимут отеки и успокоят пораженный участок. Максимальная продолжительность лечения– 3 дня.
- Если ожог роговицы глаза незначительной степени, однако все же доставляет дискомфорт, можно воспользоваться каплями Тетракаин, Алкаин либо 2 %-ный раствором Лидокаина. Препараты капают в глаз 2 раза в день. Они имеют приблизительно одинаковое действие: устраняют боль, роговая оболочка как бы замораживается. Такие капли нельзя использовать дольше 2 дней без консультации врача.
- Чтобы избежать инфекционных осложнений, используют антибиотики для местного применения: Тобрамицин, Левофлоксацин, Офтаквикс, Гентагут, Гентамицин и другие. Курс лечения – 7 дней. Капли вводят до 5 раз в течение дня.
При разрушении роговицы или угрозе прободения требуется неотложное оперативное лечение: первичная послойная кератопластика (замещение поврежденной роговицы либо ее части трансплантатом) или ранняя сквозная кератотомия (нанесение несквозных насечек на роговицу для ослабления преломления по усиленной оси). Если есть показания, спустя 12-14 месяцев после ожога роговицы глаза выполняется оптическая пересадка или протезирование роговой оболочки, пластическая операция века.
Немедикаментозное лечение ожогов роговицы глаза дополнительно включает физиотерапевтическое лечение и специальный комплекс массажа для век. Эти методики имеет смысл использовать в восстановительный период, когда острая стадия воспаления уже позади. Для скорейшего восстановления следует проконсультироваться с офтальмологом, который подскажет, какое лечение будет эффективным с учетом состояния больного. Ожоги роговицы глаза слишком специфичны, чтобы можно было обобщать – каждый случай следует рассматривать отдельно.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48],
Лечение ожогов роговицы глаза – неотложная гомеопатия
В зависимости от того, чем был вызван ожог роговицы глаза, используют следующие гомеопатические препараты:
- Causticum – при ожогах, которые плохо заживают.
- Urtica urens при сильном зуде, отечности, при ожогах ядовитыми растениями.
- При ожогах 2 степени наносят мазь Эхинацеи и настойка для приема вовнутрь по 3 капли каждые 3 часа.
Народное лечение ожога роговицы глаза
Методы народной медицины вносят весомый вклад в процесс выздоровления после химического или термического ожога роговицы глаза. Они способствуют регенерации тканей и восстановлению глазного яблока.
Мед – способен устранять отеки, оттягивая избыток жидкости, способствует регенерации и предупреждает утрату прозрачности роговицы. Мед используется уже тогда, когда первое воспаление глаза прошло. Мед богат витаминами – витамины группы А, B, Е, К, С, РР, пантотеновая и фолиевая кислота – которые необходимы для быстрого восстановления тканей
Картофельный компресс. Сырой картофель натирают на мелкой терке. Затем, предварительно наложив на глаза марлю, накладывают картофель и оставляют на 15-20 минут.
Можно приготовить компресс из чайной заварки, цветков ромашки либо календулы. Чайную заварку (или травы) заливают кипятком, дают настояться. Такой отвар можно как накладывать на глаза, так и использовать для промывания.
Для снятия отеков и воспаления делают частые , но непродолжительные – на 2-3минуты — холодные компрессы.
[49], [50], [51]
Лечение травами при ожоге роговицы глаза
Компресс из отвара липы. Для компресса необходимо 2ст. ложки сухих цветков липы залить стаканом кипятка, дать настояться и процедить. В отвар погружают косметические диски и накладывают на глаза. Диск рекомендуется держать до тех пор, пока он не высохнет.
Еще одно известное народное средство – сок алоэ, который также, как и мед, содержит комплекс веществ, которые помогают ускорить процесс заживления.
Отвар календулы. Сухие цветки календулы заливают кипятком и дают настояться в закрытой посуде. Этим отваром промывают глаза. Календула устраняет отеки, воспаление и снимает болевые ощущения.
Отвар из ромашки или медуницы для приема вовнутрь также способствует выздоровлению.
Как ни странно, но рацион питания тоже влияет на процесс восстановления глазных тканей: меню, богатое витаминами А и Е, рыбий жир поможет быстрее оправиться после ожога и улучшит зрение.
Профилактика
Профилактические мероприятия, предотвращающие ожоги роговицы глаза, в первую очередь, направлены на исключение факторов риска и соблюдение техники безопасности при контакте с химическими и пожароопасными веществами. Чтобы избежать ожога ультрафиолетом, в ясную солнечную погоду не следует забывать защитных очках со светофильтром. Если все же ожог произошел, больной в восстановительный период должен периодически посещать офтальмолога.
Лечение ожогов роговицы глаза – длительный и непростой процесс, где от врача требуются знания и опыт, а от больного – скрупулезность и неуклонное соблюдение всех рекомендаций. Лишь такой поход обеспечит успех лечения.
[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]
Прогноз
Прогноз целиком зависит от типа и глубины поражения. Ожоги химическими веществами нечасто вызывают необратимые изменения. Возможность восстановления функции зрения после ожогов роговицы глаза кислотами или щелочными соединениями обуславливается глубиной поражения.
[59], [60]
Источник